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基本药物制度调查报告
1、基本药物是指适应()卫生需求、()适宜、()合理、能够()供应、公众可()获得的药品。
2、国家基本药物基本特征是()、()、()、()。
3、国家采取实行;();()等措施保障基层医疗卫生机构实行药品零差率销售。
4、政府办基层医疗卫生机构使用的基本药物实行()招标采购、()配送。
5、国家基本药物制度涉及基本药物()、生产、()、使用、()、报销、监测评价等多个环节。
6、《国家基本药物目录?基层医疗卫生机构配备使用部分(版)》包括。
()和()、()、()。
7、()统一制定和发布国家基本药物目录。
8、生产、配送企业以及医疗机构和零售药店负责上报()，对存在安全隐患的药品，按规定及时()。
9、基本药物的指导价格按药品()制定公布，原则上由政府制定统一的()，不区分具体生产企业。
10、实行基本药物制度的县(市、区)，政府举办的基层医疗卫生机构配备使用的基本药物实行()。
11、根据《关于印发〈进一步规范医疗机构药品集中采购工作的意见〉有关问题说明的'通知》(卫规财发〔2009〕59号)第八条之规定：医疗机构和医药企业必须按照药品购销合同购销药品，不得进行()。
12、参与基本药物招标的配送企业，应当是依法取得()、()等相应资质的药品经营企业。
13、医疗机构在优先和合理使用基本药物的基础上，可以根据病情实际，使用省级人民政府统一确定的执行基本药物政策的()。
14、医患双方存在信息不对称的问题，医疗保险机构作为参保人利益的代表，作为医疗服务最大的购买方，应该发挥()。通过()的方式，医疗保险机构与医疗机构和药品提供方协商确定付费方式和标准。
15、()，卫生部制定下发《关于调整和制订新型农村合作医疗报销药物目录的意见》，要求各省(区、市)将国家基本药物全部纳入新型农村合作医疗报销药物目录。
16、()，人力资源社会保障部颁布的《国家基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录(版)》已将《国家基本药物目录》的所有治疗性药品全部纳入，并列为()药品。
17、()，就是指医疗机构在销售药品时，按实际进价销售，不再加价。
18、实行()的地方，可以采取()的办法，择优将村医纳入统一管理，其工资水平与当地乡镇卫生院职工工资平均水平相衔接。
19、政府对社会办基层医疗卫生机构提供的公共卫生服务，可采取。
()的方式给予补助。
20、社会办定点基层医疗卫生机构提供的基本医疗服务，也可通过。
()购买服务的方式得到收入。
二、单选题。
a国家举办的基层医疗卫生机构。
b省级举办的基层医疗卫生机构。
c政府举办的基层医疗卫生机构。
d县级举办的基层医疗卫生机构。
a化学药品b生物制品c中药饮片d中草药。
3、国家基本药物目录化学药品和生物制品共有()品种，中成药102个品种，共307个品种。
a307个b502个c305个d205个。
4、国家基本药物目录实行动态调整管理，不断优化基本药物品种、类别与结构比例，原则上几年调整一次?()。
a一年b二年c三年d四年。
5、经省政府批准，我省具备基本药物统一配送资质的机构共有几家?()。
a12家b14家c15家d16家。
6、底，有多少政府举办的基层医疗卫生机构将实施国家基本药物制度?()。
a30%b50%c60%d80%。
7、国家基本药物报销比例明显高于国家基本药物目录外药品，报销比例差距保持多少?()。
8、政府办基层医疗卫生机构按零差率销售基本药物的目的?()。
a转变基层医疗机构的补偿机制和运行机制。
b促进合理用药，降低药品价格。
c保证群众基本用药，减轻患者负担，吸引群众到基层就诊,让群众得实惠。
d以上都是。
9、在建立国家基本药物制度初期，省级政府可以增补哪些目录。()。
b非目录品种。
c处方外购药。
d医疗机构自制品种。
10、基本药物制度是一项全新的制度，先从哪些医疗机构开始实施基本药物零差率销售?()。
a政府举办的基层医疗卫生机构。
b其他公立医疗机构。
c民营医疗机构。
d社会零售药店。
11、我国从哪年开始引入“基本药物”的概念?()。
ab20c20d1979年。
12、哪些药品可以纳入国家基本药物目录遴选范围?()。
a主要是常见并多发并传染并慢性病等防治所需药品。
b含有国家濒危野生动植物药材的。
c主要用于滋补保健的。
d非临床治疗首选的。
13、国家基本药物零售指导价格指导程序中不包括()。
a成本和市场交易价格调查。
b专家评审。
c听取各方面意见。
d向社会公布平均价格水平。
14、保证基本药物的生产供应要()。
a加快推进医药行业结构调整。
b引导鼓励生产企业积极参加基本药物招标采购。
c完善国家药品储备制度。
d以上都是。
15、制定发布基本药物集中采购标书，包括()。
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三明基本药物制度绩效考核自评报告
萧县2020年度有农业人口1130916人，基本药物补助合计11400000元，补助资金7350956元用于全县实行一体化管理的行政村村卫生室，4049044元用于乡镇卫生院奖励性绩效工资。
为严格执行综合医改中关于基本药物制度的要求，做好基本药物制度补助资金的发放、管理、使用，认真落实药品零差价销售，确保村卫生室使用的所有药品（中药饮片除外）实行零差率销售，努力实现患者负担能下降，卫生室收入不减少、医保基金可承受。根据《安徽省人民政府办公厅关于巩固和完善基层医药卫生体制综合改革的意见》（皖政办【2011】61号）、《安徽省人民政府办公厅关于进一步加强村医队伍建设的实施意见》（皖政办【2011】72号）文件要求，将基本药物作为首选药物，基层医疗机构配备、使用基本药物比例稳步提高，实施基本用药目录药品零差率后，对基层卫生医疗机构医务人员规范用药、安全用药提供了有力的保障。
1、药品零差率补助资金实行半年预拨和年度考核发放，对未按规定政策执行药品零差率销售的卫生室（站），将在全县进行通报，酌情扣发2020年下半年药品零差率补助费用。
2、对未按时间规定上报村级药品零差率政策执行考核情况表的乡镇卫生院，扣除该乡镇下半年药品零差率补助费30%，对村室的'补助资金必须按实际结果拨付，不足部分由乡镇卫生院预算外经费支出。扣减资金由县卫健委统筹管理，专项用于对其他成绩突出考评补助对象的补助。
全县2家县级医疗机构，2020年度国家基本药物采购金额5859.08万元，占采购总金额51.79%。23家乡镇卫生院2020年度国家基本药物采购金额9086.26万元，占采购总金额80.89%。根据安徽省人民政府《关于完善国家基本药物制度的实施意见》(皖政办〔2018〕59号)规定：国家基本药物目录(685)采购占比：二级医疗机构应不低于30%；基层医疗机构不低于70%。25家公立医疗机构均符合政策规定采购占比。23家基层乡镇卫生院和一体化管理村卫生室实施基本药物制度覆盖率年度指标值达到100%。2020年度药品零差率补助资金7350956元，分别于2020年6月和2020年12月份拨付到位（上半年由卫健委直接拨付到村室使用账户，下半年按预算资金数额拨付到乡镇卫生院，卫生院依据年度考核情况发放到村卫生室）。
基本药物制度调查报告
一、填空题(每题1分)。
1、基本药物是指适应基本医疗卫生需求、()适宜、()合理、能够()供应、公众可()获得的药品，基本药物制度试题。
2、国家基本药物基本特征是()、()、()、()。
3、国家采取实行();();()等措施保障基层医疗卫生机构实行药品零差率销售。
4、政府办基层医疗卫生机构使用的基本药物实行()招标采购、()配送。
5、国家基本药物制度涉及基本药物()、生产、()、使用、()、报销、检测评价等多个环节。
6、《国家基本药物目录(版)》包括()和()、()、()。
7、()统一制定和发布国家基本药物目录。
8、生产、配送企业以及医疗机构和零售药店负责上报()，对存在安全隐患的药品，按规定及时()9、省卫生厅《关于加强医疗卫生机构基本药物配备使用管理的通知》(陕卫药发??326号)相关规定基础上，二级医疗机构国家基本药物和陕西省增补药物品种数、销售额占药品总销售额的比例不低于()%10、实行基本药物制度的县(市、区)，政府举办的.基层医疗卫生机构配备使用的基本药物实行()，管理制度《基本药物制度试题》。
二、单选题(每题2分)。
1、国家基本药物制度首先在哪些医疗机构实施?()a国家举办的基层医疗卫生机构b省级举办的基层医疗卫生机构c政府举办的基层医疗卫生机构d县级举办的基层医疗卫生机构2、国家基本药物目录不包括()。
a化学药品b生物制品c中药饮片d中草药3、国家基本药物目录化学药品和生物制品共有()品种，中成药203个品种，共307个品种。
6、哪些药品可以纳入国家基本药物目录遴选范围?()a主要是常见并多发并传染并慢性病等防治所需药品。b含有国家濒危野生动植物药材的。
c主要用于滋补保健的d非临床治疗首选的。
7、什么是零差率销售?()。
a指医疗机构在销售药品时，按实际进价销售，加价很少。b指医疗机构在销售药品时，按实际进价销售，不再加价。
c指医疗机构在销售药品时，按实际进价销售，加价0.1%。d指医疗机构在销售药品时，按实际进价销售，加价0.2%。
8、地方可以增加基本药物品种吗?()。
a可以b不可以c未作规定。
三、写出我院35种抗菌药物中有哪些是基本药物：
基本药物制度调查报告
《意见》提出，新一轮医改以来，国家基本药物制度的建立和实施，对健全药品供应保障体系、保障群众基本用药、减轻患者用药负担发挥了重要作用。同时，也还存在不完全适应临床基本用药需求、缺乏使用激励机制、仿制品种与原研品种质量疗效存在差距、保障供应机制不健全等问题。
《意见》指出，要全面贯彻党的十九大和十九届二中、三中全会精神，以习近平新时代中国特色社会主义思想为指导，坚持以人民健康为中心，强化基本药物“突出基本、防治必需、保障供应、优先使用、保证质量、降低负担”的功能定位，全面带动药品供应保障体系建设，着力保障药品安全有效、价格合理、供应充分，缓解“看病贵”问题。促进上下级医疗机构用药衔接，助力分级诊疗制度建设，推动医药产业转型升级和供给侧结构性改革。
《意见》从基本药物的遴选、生产、流通、使用、支付、监测等环节，明确了五个方面政策措施。一是动态调整优化目录。对基本药物目录定期评估、动态调整，突出药品临床价值，坚持中西药并重，满足常见病、慢性病、应急抢救等主要临床需求，兼顾儿童等特殊人群和公共卫生防治用药需求。二是切实保障生产供应。坚持集中采购方向，落实药品分类采购。对易短缺基本药物，通过市场撮合确定合理采购价格、定点生产、统一配送或纳入储备等措施保证供应。三是全面配备优先使用。坚持基本药物主导地位，明确公立医疗机构基本药物使用比例。实施临床使用监测，开展药品临床综合评价。深化医保支付方式改革，制定药品医保支付标准，引导合理诊疗、合理用药。四是降低群众药费负担。按程序优先将基本药物纳入医保目录范围，逐步提高实际保障水平。鼓励地方探索降低患者负担的有效方式，最大程度减少患者药费支出。五是提升质量安全水平。对基本药物实施全品种覆盖抽检，加强对基本药物生产环节的监督检查，强化质量安全监管。对通过一致性评价的药品品种，按程序优先纳入基本药物目录;逐步将未通过一致性评价的基本药物品种调出目录。
《意见》要求，要加强组织领导，各级政府要将国家基本药物制度实施情况纳入政府绩效考核体系。要加强督导评估，建立健全基本药物制度实施督导评估制度，充分发挥第三方评估作用，强化结果运用。要加强宣传引导，加强政策解读，营造基本药物制度实施的良好社会氛围。
基本药物制度绩效考核自评报告
（一）项目立项情况
1、项目立项背景：《广西壮族自治区财政厅关于提前下达20xx年中央和自治区财政基本药物制度补助资金预算的通知》（桂财社[20xx]196号）
2、资金用途及目的：乡镇卫生院和村卫生室支出。
（二）项目资金管理使用情况
1、项目资金（包括财政资金、自筹资金等）安排落实、总投入等情况：资金总客额616.13万元，其中：中央资金453.29万元；自治区资金147.84万元；县级资金15万元。
2、项目资金（主要是指财政资金）实际使用情况，包括项目主要内容和涉及范围：全部用于乡镇卫生院和村卫生室采购药品等支出。
3、项目资金管理情况（包括管理制度、办法的制订及执行情况）：按卫生院和村卫生室财务管理制度实行。
4、项目资金支出及拨付合规性情况：资金支出合规合法，资金按服务人口和业务量比例拨付，在规定的期限内足额拨付。
（三）年初绩效目标及其衡量指标设定情况
1、保证所有政府办基层医疗卫生机构（乡镇卫生院）实施国家基本药物制度，推进综合改革顺利进行。
2、对实施国家基本药物制度的政府办村卫生室给予补助，支持国家基本药物制度在村卫生室顺利实施。
（四）项目组织管理情况
1、项目组织情况：按乡镇卫生院的组织架构，组织项目实施。
2、项目管理情况：县卫健局印发基层医疗卫生机构实施国家基本药物制度绩效考核实施方案，对12个乡镇卫生院和126个村卫生室的组织管理、资金管理、政策执行及实施效果等方面进行绩效考核分级考核，乡镇卫生院每半年对村卫生室实施至少一次考核，县卫健局每年对乡镇卫生院和村卫生室实行至少一次考核。县卫健局还通过自治区药械集中采购网对各乡镇卫生院基药采购情况进行监督。
在实施年度按需均衡使用，年末根据支付率等进行评价。
（一）绩效目标完成情况
1、产出数量：绩效目标数量是12个乡镇卫生院和126个村卫生室，实际完成数量是12个乡镇卫生院和126个村卫生室，全部完成。
2、产出质量：绩效目标质量是政府办乡镇卫生院和政府办村卫生室，实施基本药物制度达标率100%。
3、产出时效：绩效目标20xx年12月完成，实际完成时间20xx年12月。
4、产出成本：项目预算支出是616.13万元，实际支出或执行数额是616.13万元，成本控制在预算内。
（二）绩效分析
1、基本药物制度全覆盖。按要求，全县12个乡镇卫生院和126个政府办村卫生室实施基本药物制度比例达100%。
2、药品采购管理。按要求，乡镇卫生院和村卫生室全部药品（基药、非基药）都在自治区采购平台实行网上采购，村卫生室全部药品通过乡镇卫生院进货。年度基本药物配备使用金额占比基本达到自治区不低于65%的要求，并按照相关规定储存、管理、使用药品，对所有基药和非基药执行“零差率”销售，并进行价格公示。
（三）总体自我评价
项目资金按时拨付，20xx年度乡镇卫生院门急诊人次数为210053人次，与上年度相比增长1.6%；住院人次数11343人次，与上年度相比基本持平。大部分乡镇居民知晓率、满意度及医务人员满意度均达85%以上。
（一）组织管理
部分乡镇卫生院单位领导重视程度不够，专业技术人员缺乏，缺少高职称药剂人员，对药品处方点评、指导临床用药方面薄弱。
（二）项目实施
药品的采购管理不够规范，有些卫生院对已采购到的药品未及时在系统内登记入库，相关记录不够规范。部分乡镇卫生院基本药物配备使用金额占比基本达到自治区的'要求。
1、进一步提高思想认识，加大专业技术人员尤其的药剂人员的额培养，进一步加强执业规范。
2、加强基本药物制度实施力度，规范采购及资金项目管理。
基本药物制度调查报告
为进一步贯彻落实山东省基层医疗卫生机构基本药物制度，规范国家基本药物制度补助项目绩效工作开展，提高基本药物资金使用效益，根据郓城县卫健局有关文件精神，我院及辖区卫生室20xx年度基本药物制度补助项目绩效进行自评，现将有关情况报告如下：
一项目基本情况。
1.项目概况郓城县丁里长镇辖区面积13平方公里，总人口4万余人，下辖9个一体化卫生室，村医32人，卫生院在职职工60人，我院实施国家基本药物制度主要有郓城县卫健局主管。
实施国家基本药物制度是深化医药卫生体制改革的重要工作，是保障群众基本用药，减轻用药费用负担，缓解群众看病贵看病难，提高群众健康水平的基本保障制度。20xx年度我院深入贯彻落实国家省市县医药卫生体制改革会议相关精神，严格按照要求对我院临床用药，辖区内卫生室用药全面配备使用基本药物，实行零差价销售，同时对就诊患者实施收取‘一般诊疗费’标准，贫困人口及计划生育特殊家庭除外。
2项目绩效目标情况：实施国家基本药物制度专项绩效评价，是为了解我镇基本药物制度专项资金使用情况和取得效果，以利于发现项目实施过程中，存在的问题。目标是为我院及辖区卫生室已全面实施药品零差价，基本改变了以药养医的传统格局。下一步把工作重点转移到业务技术水平和服务质量上，减少群众用药负担，缓解看病贵问题。满足大多数人要求，在任何时候都可以保证数量和剂型足够供应，降低了药品价格，提高基本药物的可及性，让群众得到真正的实惠。规范国家基本药物使用，及医务人员的开药行为遏制过度使用抗生素问题，确保用药安全。
二项目实施管理情况。
1.首先成立绩效评价小组根据山东省基层医疗卫生机构实施国家基本药物制度补助资金管理及考核办法的文件精神，成立了以院长为组长，分管院长及药库主任为副组长，业务人员为成员的基本药物制度工作领导小组，小组设在药库办公室，由专人负责本单位和辖区卫生室的基本药物制度实施，落实项目运行及资金使用情况，及时报送相关资料。根据上级文件精神，卫生院及辖区卫生室配备专兼职基本药物采购工作人员，进行网上采购，每月统计，逐级上报。
三项目绩效自评情况。
根据县卫健局要求，20xx年度实施国家基本药物运转，专项资金项目实施作为卫生院及辖区卫生室开展项目绩效自评内容，包括项目基本情况，评价查看标准，绩效目标的实施情况，存在的问题等。为了认真贯彻落实山东省医改办《关于实施国家基本药物制度》的通知要求，我县制定了《基层医疗卫生机构实施国家基本药物制度补偿办法》，我院认真贯彻落实上级文件要求，20xx年卫生院及辖区卫生室均实行基本药物零差价销售，卫生院实施网上统一采购。
四绩效目标实施情况分析。
1.我院已落实上级文件要求，按照服务人口，诊疗人员及基本药物销售额给予发放了药品零差价销售补助资金。
2严格指标完成情况卫生院用于实施国家基本药物补助经费万元，辖区卫生室万元，资金发放率100%.资金使用率100%.质量达标率100%.成本节约率100%.
20xx年我院采购药品品规为282种，采购金额256万元，网上采购率100%。
实施基本药物制度工作，使我院及辖区卫生室卫生服务能力和工作人员积极性得到明显提高，服务质量明显提升，医生用药逐渐合理，群众用药更加安全。服务诊疗人口上升，人均医疗费用同比下降的预期目标，有效降低群众基本药物费用负担，使广大群众真正得到实惠。
五基本药物实施工作的问题和建议。
存在的问题1.省联合议价采购平台有部分药品价格与医药配送公司实际药品价格不一致，给机构采购药品带来困扰。2配送公司常会有缺药的情况，使机构在临床用药时没有延续性。3基层能采购的药品品种不多，无法完成上级医院确认后回基层管理病人用药需求。
4部分基层医疗机构药品没有按照要求进行储存，温湿度测量流于形式。5部分低价药品基本网采不到。
相关建议1.加大上级财政补助力度。2制定科学完善的考核机制，加强项目资金管理，提高资金使用率。3.基药目录定期增补，不断增加药品种类，考虑医生用药习惯及患者要求。
三明基本药物制度绩效考核自评报告
（一）基本药物制度补助中央财政和省级财政补助资金预算情况。2018年度，中央财政和省级财政安排基层医疗卫生机构（含村卫生室）实施基本药物制度补助资金126552.98万元，其中：中央财政转移支付补助资金81670万元、省级财政补助资金44882.98万元，涉及全省21个市（州）的183个县（区、市）。
中央财政和省级财政补助资金均采取因素分配法，按照常驻人口数和村卫生室个数进行资金分配并下达。主要考虑两个因素：一是对基层医疗卫生机构实施基本药物制度的补助资金，按《四川省基层医疗卫生机构实施国家基本药物制度经费补偿方案的通知》（川财社〔2010〕15号），中央财政以“以奖代补”的方式进行补助。地方财政按省、市、县三级负担，省级按常住总人口平均每人每年2元标准补助，市级按常住总人口每人每年1-3元标准补助，县级按服务人口每人每年不少于3元标准补助。二是对村卫生室实施基本药物制度的补助资金，按财政厅、省医改办、卫生厅《关于下达村卫生室实施基本药物制度中央专项补助资金的通知》（川财社〔2012〕178号）规定：中央财政补助资金按照全省农业人口数和村卫生室个数各占50%的比例进行计算。省级财政对村卫生室的补助政策，根据《四川省财政厅关于进一步提高农村卫生室财政补助标准的通知》（川财社〔2012〕170号）精神，从2012年起，省级财政对村卫生室补助从原来的3000元提高到4500元（高海拔地区仍执行1万元标准），并按各地实有村卫生室个数计算补助资金。市县补助标准从2000元提高到2500元，按实有村卫生室个数计算补助资金。
（二）绩效目标情况。
一是巩固基本药物制度改革成果。政府办基层医疗卫生机构、村卫生室全覆盖实施基本药物制度，并实行零差率销售。鼓励非政府办基层医疗卫生机构实施基本药物制度。
二是规范药品集中采购与供应。加强药品供应监管，督促药品生产经营企业及时、足量供应药品，满足基层医疗卫生机构临床用药需求。实行基层医疗卫生机构药械采购积分考核管理，坚持通报约谈制度，支持其优先使用基本药物。严格执行企业不良记录管理制度和商业贿赂不良记录，依法规范药械采购行为。
三是加强基本药物制度落实情况监管。将基本药物制度执行情况纳入综合督查范围，强化政策落实到位。在此基础上，充分发挥各级卫生计生监督执法机构的监管作用，按照《基层医疗卫生机构基本药物现场检查指引》要求，将基本药物监管纳入各级卫生计生监督执法机构日常检查中，全年检查覆盖所有基层医疗卫生机构。
（一）资金投入情况分析。
2.项目资金执行情况。截至2018年底，中央财政和省级财政对基层医疗卫生机构和村卫生室实施基本药物制度补助资金已全部下达到市（州）及扩权县。从实施情况看，该项目对基层医疗机构和村卫生室实施基本药物制度后的减收部分进行了合理补偿，保证医务人员和村医的合理收入不降低，确保基层医疗机构的正常运行，基本满足基层群众的基本医疗卫生服务需求。截至20xx年3月底，基本药物制度中央财政补助资金已支出78195.66万元，执行率为95.75%。
（二）绩效目标目标完成情况分析。
1.产出指标完成情况分析。
（1）绩效目标完成任务量。
我省自2009年开始执行国家基本药物制度，通过不断完善基本药物制度运行机制，进一步规范用药行为，基本药物使用率不断提升，医药改革成效初步显现。
一是巩固基本药物制度实施成果。全省183个县（市、区）所有政府办基层医疗卫生机构、村卫生室全部实施基本药物制度。鼓励非政府办基层医疗卫生机构、等级医疗机构实施基本药物制度，到2018年底实施基本药物制度的二级医疗机构使用基本药物比例达52.34%，三级医疗机构基本达到35%。基本药物制度实施范围目标基本实现。
二是基层医疗卫生机构服务能力提升。基层医疗机构床位数和诊疗人次逐年增加。到2018年底，全省基层医疗卫生机构床位数13.94万张，较去年增加0.74万张；平均每个基层医疗卫生机构床位29.28张，较去年增加1.61张。乡镇卫生院总诊疗9710.86万人次，较去年增加3.54%，社区卫生服务中心（站）2616.12万人次，较去年增加10.89%。
（2）绩效目标完成质量。
2018年，全省各地认真落实基本药物制度各项政策，进一步巩固政府办基层医疗卫生机构和村卫生室全覆盖实施基本药物制度的成果。全省政府办基层医疗卫生机构、村卫生室实施基本药物制度，按照规定比例配备使用基本药物并执行零差率销售，药品采购货款执行以县为单位的集中支付。
（3）绩效目标完成进度。
按照年度工作任务，全省扎实推进国家基本药物制度实施工作，截至2018年底，基本药物制度各项目标任务和政策要求均落实到位，全省基层医疗卫生机构运转总体正常。
2.效益指标完成情况分析。
（1）基层医疗卫生机构医药费用下降。
2018年，社区卫生服务中心次均门诊费用86.60元，与上年相比，增幅有所下降；社区卫生服务中心门诊药费占门诊费用的52.66%，与上年相比下降5.05个百分点。
乡镇卫生院次均门诊费用54.77元，与上年相比，可比价格上涨1.15%；乡镇卫生院门诊药费占门诊费用的49.06%，较去年下降0.8个百分点，住院药费占住院费用的43.31%，较去年相比下降1.39个百分点。
（2）基层医疗卫生机构诊疗服务能力提升。
2018年基层医疗卫生机构门（急）诊疗量同比增长3.46%；出院人数同比增长9.97%，基层医疗卫生机构在医疗卫生服务体系中的`“网底”功能得到一定强化。村级卫生机构总诊疗人次数减少，应进一步加强引导和管理。
随着分级诊疗等医改重大政策的持续推进，我省基层医疗卫生机构也面临一些问题，主要表现在：基层医疗卫生机构与等级医院在规模、功能、业务量等方面差异较大，导致等级医院用药选择目录较基层医疗卫生机构差异明显，上下级目录还不能充分、有效衔接。加之，群众普遍存在追随优质医疗资源、趋高就医、高预期就诊的观念，患者用药习惯受上级医院影响很大，基层用药目录一定程度上影响了病人下转和下沉，尤其是集中表现在高血压、糖尿病等最常见慢病患者身上。
改进措施：严格执行国家基本药物目录，加强基层医疗机构基本药物使用监测，督促其落实基本药物采购使用最低占比，强化优先使用基本药物的意识，提高基层安全用药水平，切实发挥基层在卫生健康体系中的网底作用。
基本药物制度调查报告
为减轻医药费用负担，保障群众基本用药，根据国务院医改办中共xx省委、xx省人民政府《关于深化医药卫生体制改革的实施意见》（xx〔〕7号）、《关于印发实施国家基本药物制度工作方案的通知》（医改办〔2009〕4号）、省医改领导小组《关于印发xx省20实施国家基本药物制度工作方案的通知》（苏医改发〔2009〕5号）和《关于印发xx省基本药物制度实施办法的通知》（xx社妇〔〕6号）等文件精神，特制定本方案。
一、工作目标。
实施国家基本药物制度总目标是：促进医药卫生事业全面健康协调发展，保障人民群众基本用药，维护健康公平，实现人人享有基本医疗卫生服务，不断提高人民群众健康水平。
实施国家基本药物制度具体目标是：12月26日开始，在全市所有基层医疗卫生机构（农村14所镇级卫生院及219个村卫生室，城市社区卫生服务中心，乡镇卫生院改制的13所民营医疗机构）全面实施基本药物制度。资料包括：执行国家基本药物目录和xx省增补药物目录（以下简称基本药物）；实行省级网上公开招标采购、统一配送；全部配备和使用基本药物并实行零差率销售；基本药物全部纳入基本医疗保险（含职工医保、城镇居民医保和新农合）药品报销目录，报销比例明显高于非基本药物；完善基层医疗卫生服务体系，确保每个建制镇有一所政府举办的镇卫生院；建立基本药物使用补偿机制等。
二、主要任务。
（一）建立基本药物集中招标采购和统一配送制度。实施基本药物制度的基层医疗卫生机构，全部配备和使用基本药物，并按照省定采购价格零差率销售。国家基本药物目录和省增补药物目录规定的药品，由xx省药品集中采购中心实行网上统一招标采购，根据盐城市实施基本药物制度领导小组确定的“一品两规”，各医疗卫生单位申报采购计划，透过“xx省医疗机构药品网上采购与监管平台”进行网上采购，并在省招标遴选的配送企业中确定2家配送企业统一配送。
（二）健全基层医疗卫生服务网络。完善镇卫生院、城市社区卫生服务中心功能；按照省编办、财政厅、卫生厅联合下发的《xx省基层医疗卫生机构设置和编制配备标准实施意见》（苏编办发〔2009〕7号），综合思考功能定位、职职责务、辖区服务人口和实际服务覆盖范围等因素，透过合理整合卫生资源，科学核定城市社区卫生服务中心和镇卫生院编制，使人员、设备、房屋等全面到达乡镇卫生院和城市社区卫生服务中心建设标准，中心卫生院逐步到达xx省示范乡镇卫生院标准。科学规划设置村卫生室和城市社区卫生服务站。
（三）。
落实基本药物纳入医疗保障范围政策。基本药物是城乡居民医疗保障的基本资料，市人社局和卫生局分别将基本药物全部纳入城镇职工基本医疗保险、城镇居民基本医疗保险和新型农村合作医疗报销范围。制订使用基本药物的优惠政策，鼓励首选使用基本药物，城镇职工基本医疗保险、城镇居民基本医疗保险、新型农村合作医疗参合人员就医使用基本药物的报销比例，高于非基本药物报销比例5-10个百分点。
（四）建立基本药物使用财政补偿机制。按照中共xx省委、xx省人民政府《关于深化医药卫生体制改革的实施意见》（苏发〔2009〕7号）、xx省财政厅等部门《关于完善政府卫生投入政策的实施意见》（苏财社〔2009〕132号）、《xx省医疗卫生机构实行基本药物制度补助办法（试行）》（苏财规〔2009〕12号）、《xx省基层医疗卫生机构设置和编制配备标准实施意见》（苏编办发〔2009〕7号）等文件要求，遵循“补运行经费、不补药品差价”的原则，市财政建立科学、合理、促进良性运行的基层医疗卫生机构财政补偿机制。对实施基本药物制度的基层医疗卫生机构，在核定任务、核定收支、绩效考核的基础上，采取核定收支、差额补助的财政补助办法，在不减少过去已有补助的前提下，参照－2009年三年药品销售平均差价率计算确定对卫生院和基层改制民营医院补助标准，给予村卫生室合理补助，保证基层医疗卫生机构务必的运行经费补偿，确保基本药物制度的有效实施。条件成熟后，将适时推行基层医疗卫生机构收支两条线管理，从根本上改变“以药养医”机制，切实维护公共医疗卫生服务的公益性质。市卫生局会同市财政局制定实施基本药物制度考核办法，加强绩效考核，考核结果与年度财政补助相挂钩。
（五）加强基本药物使用的监督管理。市卫生局要加强监督管理，督促基层医疗卫生机构认真落实基本药物制度。2月10日后，除基本药物外，不得再使用目录外药品。少数慢性病人的特殊用药，可由基层医疗卫生机构透过与其建立双向转诊关系的二级医院带给，具体办法由市卫生局另行制定。基层医疗卫生机构要建立贴合基本药物储存条件的卫生环境和基础设施，配备具有药学专业资格的技术人员从事基本药物管理，督促医务人员按照基本药物临床用药指南和处方集的规定，规范使用基本药物。
三、实施步骤。
在前期广泛调研、征求意见等工作的基础上，于今年年底前完成以下工作：
1、制定出台《大丰市基本药物采购使用监督管理暂行办法》。
2、按规定程序遴选确定我市基本药物配送企业，并签订统一配送合同。
3、正式实施前，召开全市实施国家基本药物制度动员大会，对实施基本药物制度工作进行全面动员部署。同时采取多种形式开展宣传。
4、市财政局牵头制定出台《大丰市实施基本药物财政补助实施办法》，补助数额足额纳入今后市财政预算，并按时拨付。
5、按照省统一部署，在全市所有基层医疗卫生机构全面实施国家基本药物制度。
6、加强基本药物制度实施效果跟踪监测，保证制度的健康运行。
四、保障措施。
（一）落实补偿资金。认真做好年度财政预算，留足改革所需资金，同时，透过提升管理用心向省财政争取以奖代补资金，确保投入政策落实到位，财政补偿资金及时、足额到位，切实保障实施国家基本药物制度的基层医疗卫生机构正常运转和可持续发展。
（二）强化工作职责。建立国家基本药物制度是重大的体制机制创新，也是医改的重点和难点。要充分认识改革的艰巨性和复杂性，切实加强领导，精心组织实施。市政府成立由市长任主任，常务副市长、分管副市长任副主任，市发改（物价）、卫生、财政、人社、药监、编办、监察和文广等部门的主要负责人为成员的大丰市基本药物制度工作委员会，负责实施基本药物制度工作的组织、协调，市卫生局具体负责实施。各成员部门要结合工作实际，按照各自的职责要求，制定本部门具体实施方案，并纳入部门工作目标，层层分解任务，落实职责，确保基本药物制度的顺利实施。
（三）注重宣传引导。坚持正确的舆论导向，运用广播、电视、报刊等媒体，广泛宣传基本药物制度的好处、原则和主要政策，争取群众的理解和支持，努力构成社会关心、全民支持实施基本药物制度的良好氛围。
识并主动理解基本药物。
基本药物制度实施情况自查报告
为巩固完善我院实施基本药物制度成果，客观分析问题，强化工作措施，全面做好我院实施基本药物制度工作，确保广大群众享受基本医疗卫生服务，我院从20xx年4月27日起全面实施国家基本药物制度，并严格执行基本药物零差率销售，现将20xx年实施情况汇报如下：
我院成立专门工作小组，加强组织领导。
2、配备使用国家基本药物及省增补药物情况。
我院严格按照要求配备使用国家基本药物及省增补药物，无私自购药情况。
我院基本药物统一网上集中采购、基本药物订单发送、周转金及时汇缴、货款统一支付。药品的采购和配送渠道逐步趋于统一，药品质量管理更加规范，特别是切断药品购销领域利益链后，根据疾病诊治需要“按需配药”，滥用抗生素、激素和大输液现象得到有效遏制，大处方的现象基本上得到控制。
我院基本药物全部按照相关加成率进行加成后销售，无乱加价现象存在，定期对配备使用的基本药物价格进行公示，老百姓用药普遍得到实惠。
5、运行新机制建设情况。
完善运行新机制建设，人员编制、财政补偿、医保及新农合支付、绩效考核等配套政策落实良好。
6、宣传培训情况。
20xx年8月10日根据卫生局要求，组织全院医务人员进行了基本药物制度政策解读和基本药物合理应用的培训，并下发了《关于认真贯彻落实国家基本药物20xx年版的要求的通知》，加强卫生管理人员及医务人员对政策和制度核心内容的理解和掌握，加强对合理用药情况的管理，群众对基本药物制度已基本知晓，满意程度良好。
我院严格按照国家基本药物相关制度配备基本药物，医院药品采购目录药品484中，其中基本药物配置品种252中，占52%，20xx年1月1日—8月31日一共销售药品零售金额9，836，709.84元，其中基本药物销售零售金额4，065，596.86元，占41.33%。
1、部分基本药物缺货。
大部分是因为中标价格低厂家不配送或配送不及时造成临床断药，给群众带来不便。
2、医生素质参差不齐。
虽然我院对全体医生进行了宣传发动及实施基本药物制度相关知识培训，但仍有个别医生因为种种原因，对实行基本药物的重要性认识不够，对政策和制度核心内容的理解和掌握不够深刻，给我院基本药物的全面推行造成了一定的阻力。
3、部分群众对基本药物的种类不满意。
由于有部分基本药物缺货或者种类不全，医生用药习惯和老百姓用药偏好，造成目录落实困难，部分患者来就医购药时，对基本药物的种类不满意，认为基本药物的种类太少，基本药物目录不能满足一些常见病、多发病的诊疗需求。
1、在采购基本药物时，早做计划，加强沟通，防止因厂家配送时缺货或配送不及时而导致基本药物缺货。
2、进一步对医生进行宣传动员，促进广大群众养成正确的用药习惯，改变滥用抗生素，随意大输液，服药不遵医嘱等坏习惯，切实为群众提供价廉、质优、齐全的基本药品。加强对实施基本药物制度相关的知识培训，加强员工对政策和制度核心内容的理解和掌握。
3、加强对基本药物的采购，防止出现缺货，严格按照要求配备使用国家基本药物及省增补药物，让老百姓真正得到实惠。
基本药物制度补助项目绩效自评报告
我县对基层医疗卫生机构基本药物资金进行了绩效评价，现就项目开展和项目绩效情况报告如下：
（一）项目单位基本概况。
县卫健局认真贯彻执行党和国家关于卫生计生工作方针、政策与法律、法规以及县委、县政府关于卫生计生方面的决策部署拟订了全县卫生计生事业发展目标、规划、年度计划并组织实施；负责本部门依法行政工作落实行政执法责任制统筹规划全县卫生计生服务资源配置指导全县各地卫生计生工作开展。卫生健康局机关实际在职人员96人长期聘用人员6人临时人员2人离退休人员82人。机关设内设机构具体是：办公室、人事股、爱国卫生工作股、财务股、体制改革和药物政策股、疾病预防控制与妇幼职业健康股、医政医管股、中医药管理股、基层卫生健康股、科技教育股、法规与综合监督股、老龄健康股、人口监测与家庭发展股、规划发展与信息化股、无偿献血管理股、系统分工委办、卫生健康信息中心、卫生健康事务中心县计划生育协会机关归口县卫生健康局管理。20在新冠肺炎依然严重形势下卫生健康各项工作取得较好的成绩圆满完成各项工作任务。
（二）项目实施依据。
按照国家、省、市、有关文件精神,以及《桂阳县财政局关于下达年基层医疗卫生机构、村卫生室实施基本药物制度中省财政补助资金的通知》等文件，对卫生院、村卫生室基本药物补助工作进行安排。
（一）绩效评价目的。
通过绩效评价，了解我县乡镇卫生院、村卫生室基本药物资金使用情况及取得的效果，基本药物实施情况，总结项目资金管理的经验，发现项目资金管理中存在的问题，为提高资金的使用效益，加强财政支出的规范化管理，健全和完善支出项目和资金使用管理办法，完善预算编制、加强绩效目标管理和绩效考核工作提供重要的参考依据，以及提出相关的建议和应采取的`措施等。
（二）绩效评价原则、评价方法。
1、绩效评价原则。
根据县财政局《关于开展20项目专项资金绩效评价的通知》文件精神，结合项目特点，遵循以下评价原则：相关性原则、重要性原则、可比性原则、经济性原则、系统性原则。使绩效评价能反映资金使用所产生的社会效益、经济效益和可持续影响等。
2、绩效评价方法。
根据省卫健委对项目工作的要求，为加强对卫生院、村卫生室基本药物资金的管理和效果评价，我县对项目资金工作开展的目标设定情况、目标完成情况、组织管理水平、所取得的效益、资金落实情况、资金支出情况等方面进行了综合分析和评价，收集政策范围内发放对象相关信息，采取定性和定量分析评价方法，形成客观有效的自我评价。
（一）资金到位情况：
1、2021年财政安排乡镇卫生院基本药物补助及综合补助6769.26万元，其中中央、省资金到949.7万元，县本级5500万元，其中药物配套资金1200万元。
2、2021年财政到位村卫生室基药补助资金319.56万元，其中中央305.2万元，县本级14.36万元。
（二）资金使用情况：
1、2021年乡镇卫生院日常基本运转使用上级药物补助资金及本级综合补助资金6449.7万元。
2、实际发放村卫生室基药补助资金319.56万元，共357个行政村卫生室。
项目专项资金管理情况：
根据《会计法》、《预算法》、《事业单位财务规则》等相关法律法规和财政部及省财政厅有关财务规章的规定，制定了资金支出管理的相关制度，明确了相应原则和要求，开支范围、程序、办法及标准、审批权限等。
基本药物补助资金按照项目资金管理办法的要求，由财政按进度安排经费，全年分3次安排拨付乡镇卫生院基本药物和本级财政综合补助资金。对卫生室药物补助资金，通过卫生院对村卫生室考核后，县财政给予安排，卫生院通过报账方式，由卫生计生会计核算中心将各卫生室基本药物补助资金通过代发银行转账支付到各卫生室乡村医生手中。全年没有发现截留、挪用、挤占、虚列资金等现象。
具体执行：
1、为有序推进基层医疗卫生机构实施国家基本药物制度，县卫健局与乡镇卫生院签订了目标管理责任状，将乡镇卫生院、村卫生室实施基本药物制度工作纳入对卫生院综合绩效考核，并组织了专项考核。加强村卫生室实施基本药物制度管理，印发了《桂阳县村卫生室实施国家基本药物制度绩效考核办法》（桂卫发[]62号），要求乡镇卫生院对村卫生室实施国家基本药物制度督导和考核。2021年乡镇卫生院基本药物年度进购3450万元，全年销售3330万元。
3、制订并下发绩效考核文件。制定和下发了村卫生室基本公共卫生服务、国家基本药物制度等2项绩效考核办法和基本公共卫生、基本药物、医疗服务等3个绩效考核细则与相关文件，进一步强化和完善了乡村一体化管理，规范乡村医疗卫生机构基本药物制度实施和基本医疗、公共卫生服务行为。
4、加大绩效考核力度。全年卫健局实行上、下半年各一次的对卫生院综合绩效考核，卫生院实行对卫生室每季度一次的督导考核。资金与考核结果挂钩，严格按照绩效考核结果拨付相关补助经费，经费的补助，保障了乡镇卫生院的基本支出正常运转，充分调动了乡村医生积极性。
绩效效益：乡镇卫生院、村卫生室实施国家基本药物制度，实行药品零差率销售，一定程度上减轻了广大农民群众“看病贵”问题，让广大人民群众真正感受到新医改带来的实惠。
评价：2021年卫生院、卫生室实施国家基本药物制度，实行药品零差率销售，一定程度上减轻了广大农民群众“看病贵”问题，让广大人民群众真正感受到新医改带来的实惠。
结论：根据专项资金绩效评价指标和标准，各项指标综合自评得分92分，项目绩效支出为“优秀”。
基药配送到位率偏低，群众用药较困难。
基本药物制度工作总结
医院利用各种方法加大宣传力度：如悬挂基本药物宣传横幅、利用集市组织人员发放宣传资料，争取社会各界的积极支持与参与。
二、严格执行基本药物统一招标采购及配送制度。
自2010年8月1日始，我院按照规定配备使用基本药物，把国家基本药物名单打印成册，分发到每一位医生手中，严格执行基本药物临床用药指南和基本药物处方管理制度，规范医务人员用药行为，引导群众形成良好用药习惯，确保基本药物合理使用，并在公示栏悬挂基本药物公示牌，让群众切实感受到医改带来的实惠。
截止到2011年12月20日，我院严格执行国家基本药物最高采购限价目录，做到每一样药品的采购能够立足患者用药需求，先做用药审批计划报院药事委员会审核通过后，再购货、验收、入库，不积压库存、不超范围使用，药库工作人员与临床科室密切配合，经常交流在药品流通中出现的问题，合理解决。
总之，自实行基本药物制度以来，确实减轻了人民群众医药费用负担，价格明显下降，今后我们将在卫生局的正确领导下，深入贯彻落实科学发展观，把维护人民群众健康权益放在第一位，立足市情，保证我院基本药物足额供应和合理使用！
基本药物制度补助项目绩效自评报告
我县对2021年度基层医疗卫生机构基本药物资金进行了绩效评价，现就项目开展和项目绩效情况报告如下：
（一）项目单位基本概况。
2021年，县卫健局认真贯彻执行党和国家关于卫生计生工作方针、政策与法律、法规以及县委、县政府关于卫生计生方面的决策部署，拟订了全县卫生计生事业发展目标、规划、年度计划并组织实施；负责本部门依法行政工作，落实行政执法责任制，统筹规划全县卫生计生服务资源配置，指导全县各地卫生计生工作开展。卫生健康局机关实际在职人员96人，长期聘用人员6人，临时人员2人，离退休人员82人。机关设内设机构具体是：办公室、人事股、爱国卫生工作股、财务股、体制改革和药物政策股、疾病预防控制与妇幼职业健康股、医政医管股、中医药管理股、基层卫生健康股、科技教育股、法规与综合监督股、老龄健康股、人口监测与家庭发展股、规划发展与信息化股、无偿献血管理股、系统分工委办、卫生健康信息中心、卫生健康事务中心，县计划生育协会机关归口县卫生健康局管理。2021年在新冠肺炎依然严重形势下，卫生健康各项工作取得较好的成绩，圆满完成各项工作任务。
（二）项目实施依据。
按照国家、省、市、有关文件精神,以及《桂阳县财政局关于下达2021年基层医疗卫生机构、村卫生室实施基本药物制度中省财政补助资金的通知》等文件，对卫生院、村卫生室基本药物补助工作进行安排。
（一）绩效评价目的。
通过绩效评价，了解我县乡镇卫生院、村卫生室基本药物资金使用情况及取得的效果，基本药物实施情况，总结项目资金管理的经验，发现项目资金管理中存在的问题，为提高资金的使用效益，加强财政支出的规范化管理，健全和完善支出项目和资金使用管理办法，完善预算编制、加强绩效目标管理和绩效考核工作提供重要的参考依据，以及提出相关的建议和应采取的`措施等。
（二）绩效评价原则、评价方法。
1、绩效评价原则。
根据县财政局《关于开展2021年度项目专项资金绩效评价的通知》文件精神，结合项目特点，遵循以下评价原则：相关性原则、重要性原则、可比性原则、经济性原则、系统性原则。使绩效评价能反映资金使用所产生的社会效益、经济效益和可持续影响等。
2、绩效评价方法。
根据省卫健委对项目工作的要求，为加强对卫生院、村卫生室基本药物资金的管理和效果评价，我县对项目资金工作开展的目标设定情况、目标完成情况、组织管理水平、所取得的效益、资金落实情况、资金支出情况等方面进行了综合分析和评价，收集政策范围内发放对象相关信息，采取定性和定量分析评价方法，形成客观有效的自我评价。
（一）资金到位情况：
1、2021年财政安排乡镇卫生院基本药物补助及综合补助6769.26万元，其中中央、省资金到949.7万元，县本级5500万元，其中药物配套资金1200万元。
2、2021年财政到位村卫生室基药补助资金319.56万元，其中中央305.2万元，县本级14.36万元。
（二）资金使用情况：
1、2021年乡镇卫生院日常基本运转使用上级药物补助资金及本级综合补助资金6449.7万元。
2、2020年实际发放村卫生室基药补助资金319.56万元，共357个行政村卫生室。
项目专项资金管理情况：
根据《会计法》、《预算法》、《事业单位财务规则》等相关法律法规和财政部及省财政厅有关财务规章的规定，制定了资金支出管理的相关制度，明确了相应原则和要求，开支范围、程序、办法及标准、审批权限等。
基本药物补助资金按照项目资金管理办法的要求，由财政按进度安排经费，全年分3次安排拨付乡镇卫生院基本药物和本级财政综合补助资金。对卫生室药物补助资金，通过卫生院对村卫生室考核后，县财政给予安排，卫生院通过报账方式，由卫生计生会计核算中心将各卫生室基本药物补助资金通过代发银行转账支付到各卫生室乡村医生手中。全年没有发现截留、挪用、挤占、虚列资金等现象。
具体执行：
1、为有序推进基层医疗卫生机构实施国家基本药物制度，县卫健局与乡镇卫生院签订了目标管理责任状，将乡镇卫生院、村卫生室实施基本药物制度工作纳入对卫生院综合绩效考核，并组织了专项考核。加强村卫生室实施基本药物制度管理，印发了《桂阳县村卫生室实施国家基本药物制度绩效考核办法》（桂卫发[2018]62号），要求乡镇卫生院对村卫生室实施国家基本药物制度督导和考核。2021年乡镇卫生院基本药物年度进购3450万元，全年销售3330万元。
3、制订并下发绩效考核文件。制定和下发了村卫生室基本公共卫生服务、国家基本药物制度等2项绩效考核办法和基本公共卫生、基本药物、医疗服务等3个绩效考核细则与相关文件，进一步强化和完善了乡村一体化管理，规范乡村医疗卫生机构基本药物制度实施和基本医疗、公共卫生服务行为。
4、加大绩效考核力度。全年卫健局实行上、下半年各一次的对卫生院综合绩效考核，卫生院实行对卫生室每季度一次的督导考核。资金与考核结果挂钩，严格按照绩效考核结果拨付相关补助经费，经费的补助，保障了乡镇卫生院的基本支出正常运转，充分调动了乡村医生积极性。
绩效效益：乡镇卫生院、村卫生室实施国家基本药物制度，实行药品零差率销售，一定程度上减轻了广大农民群众“看病贵”问题，让广大人民群众真正感受到新医改带来的实惠。
评价：2021年卫生院、卫生室实施国家基本药物制度，实行药品零差率销售，一定程度上减轻了广大农民群众“看病贵”问题，让广大人民群众真正感受到新医改带来的实惠。
结论：根据专项资金绩效评价指标和标准，各项指标综合自评得分92分，项目绩效支出为“优秀”。
基药配送到位率偏低，群众用药较困难。
基本药物制度工作总结
根据*残工委、*残联等11个部门联合下发的《关于开展全国残疾人基本服务状况和需求专项调查的通知》（残工委发〔20xx〕6号）以及深圳市人民*《关于印发〈全国残疾人基本服务状况和需求专项调查深圳市调查方案〉的通知》（深残委秘[20xx]1号）等文件要求，我区从20xx年1月1日起正式开展残疾人基本服务状况和需求专项调查工作，经两个多月的努力己全面完成我区残疾人基本情况核查工作。现总结如下：
我区专项调查入户登记工作从20xx年1月1日正式开始，专项调查底册共有残疾人2450人。20xx年1月25前完成了所有入户调查登记工作。已完成调查2421人，完成率为，其中入户调查2374人，电话调查47人，入户调查率为，电话调查率为；未完成调查29人，未完成率为。抽样总人数为262人，抽样比例为;。3月11日完成复录工作，原录错误率为;，在指标控制范围内，复录操作完成率，复录错误率，3月16日经市残联审核通过，并将专项调查系统继续上报，现已完成上报工作。至此，罗湖区残疾人基本服务状况和需求专项调查工作已圆满完成。
根据市残联的要求，我区制定了《罗湖区残疾人基本服务状况和需求专项调查工作方案》，并设立了专项调查办公室，由区残联许斌理事长作为调查组组长，调查组组员由各部门负责人组成，具体工作由罗湖区残疾人综合服务中心组织实施，各街道残联成立专项调查办公室，负责本街道的专项调查工作。方案明确了区、街道残联及相关部门的具体工作职责，做到层层抓落实，确保高质量完成专项调查工作。
二是全面核查基础信息。为确保调查底册数据准确，在入户调查前，区残联对全区2450名残疾人基本情况进行了全面核查，共核查残疾人2450人，其中在户2374人，不在户47人，同时通过街道、社区、居委会核查残疾人家庭状况、就业和保险缴纳情况、政策享受情况，作为入户调查的基础依据。
三是认真开展调查培训。为确保全区调查工作的全面铺开，组织社区残协专职委员、居委会工作人员、民政员、社工约110名调查人员在罗湖区党校进行了为期2天的封闭式培训。培训采取集中授课、现场演示及入户实操相结合的方式进行，使参训人员掌握询问技巧、指标定义、调查方法及各类表格的填写方法等，为科学、有序、高效地开展调查工作奠定基础。同时，根据专项调查工作安排，残联工作人员分成10个组下到街道进行现场指导。
五是做好电话回访工作。分别从10个街道中各抽选1个社区进行电话访谈，每个社区抽选5张调查表进行回访，共开展了50次电话回访。回访中，被调查方均表示调查人员均按照相关规定进行了入户或电话调查，表格解释工作明确，并收到小礼物。
六是严格调查表质量验收。区残联对10个街道各抽取一个社区进行验收，对所抽取社区的所有调查问卷的填写质量、逻辑关系进行了质量审核，并抽查了社区调查座谈会记录。共验收《残疾人调查表》403份，填写差错项目数为30项，*均差错率为；验收《社区调查表》10份、填写差错项目数为0，差错率为0，验收《残疾人调查表封面》10份，填写差错项目数为0，差错率为0；每个社区均有《调查会议记录表》，均符合验收标准。
基本药物制度工作总结
一、医院院长领导的医院药事管理与药物治疗学委员会、医疗、护理质量管理委员会、医院感染管理委员会共同负责抗菌药物临床应用的管理。
二、医院药事管理与药物治疗学委员会负责临床应用抗菌药物的指导与咨询，监测药品不良反应，及时发布合理用药信息，保证药品购进质量，严格控制不良反应。
三、及时制定和更新《zz市人民医院抗菌药物分级分线目录》，严把药品质量关。
四、每季度对临床使用金额前十位抗菌素进行购药金额排序，进行合理的用药分析、评价、监控，并进行宏观调控，防止过快产生细菌耐药。
五、培训临床药师，开展抗菌药物咨询。
六、医院应定期组织感染性疾病专业医师、临床药师、临床微生物技术人员对全院抗菌药物使用情况进行分析、汇总、评估，提出适合本院的抗菌药物临床应用持续改进意见，并在全院推广实施。
七、定期发布细菌耐药信息，建立细菌耐药预警机制，对耐药率较高的抗菌药物，根据抗菌药物动态监测及超常预警制度，进行效价评估，采取相应措施。
八、提高临床医务人员病原学送检意识，根据临床微生物标本检测结果合理使用抗菌药物，临床微生物标本检测结果未出具前，临床科室可以经验选用抗菌药物。结果出来后及时调整。
九、不良反应发生率高、安全性低、效价低的品种，根据临床医师或临床药师填写药品不良反应监测报告和抗菌药物临床应用评估表，经抗菌药物管理工作组、药事管理委员会调查评估，决定是否继续使用。
十、抗菌药物临床应用应纳入对医务人员的考核范围，对违反规定，侵害患者权益并造成严重后果的临床医师要严肃查处，追究处方医生责任。
基本药物制度补助项目绩效自评报告
全县有基层卫生机构12所（含磨西镇、燕子沟镇），乡镇卫生院10所，中心卫生院2所。已经全面实施国家基本药物制度，所有居民都享受了药品零差率销售。20xx年度我县上级财政补助124.81万元，县级配套44万元用于乡镇卫生院和村卫生室基本药物零差率补助。
（二）政策绩效总目标。
12个卫生院基药实行零差率。减少群众用药负担，缓解“看病贵”问题，满足大多数患者的需求。降低药品价格，提高基本药物的可及性，让群众得到真真正正的实惠。规范药物使用、生产流通，确保药物安全有效，在提高临床用药的性价比和临床给药率的同时，逐步规范医务人员的开药行为，遏制过度治疗和抗生素滥用等问题，进一步引导群众形成合理科学的用药习惯，从而提高群众健康素质。
（三）评价步骤及方法。
我局局20xx年自行组织政策自评工作组，科学运用比较法、绩效逻辑分析法、因素分析法、问卷调查法等评价方法，开展20xx年基本药物补助政策自评工作。评价组收集政策文件资料、细化评价指标、设计调查问卷，抽选政策实施地点实地查勘和开展受益群体问卷调查工作。具体步骤如下:。
1、结合单位政策实施方案，了解政策资金的基本情况，听取政策实施情况介绍;。
4、该政策受益群众满意度进行问卷调查;。
5、对资金使用效益评分，分析、检验政策资金的使用是否实现绩效目标;。
6、经过定量和定性分析形成评价结论，形成绩效自评报告。
（一）现场评价抽样选点情况。
项目实施地点为泸定县各乡镇卫生院和村卫生室，由泸定县卫生健康局负责实施，选择其中5个作为本次评价点位。
（二）政策总体评价。
基本药物制度是一项系统工程，是深化医药卫生改革的一项重大任务，意义深远。建立基本药物制度不仅有利于优化医药资源配置、保障群众基本用药所需，也有利于克服医药资源浪费与短缺现象，促进社会健康公平;不仅有利于整顿治理药品生产供应保障体系，促进医药市场健康发展，也有利于引导规范医疗服务行为，保障群众用药安全，降低患者医药费用。
（一）经济性。
该政策的制定符合国务院办公厅关于完善国家基本药物制度的意见（国办发〔20xx〕88号）和财政厅省卫生健康委关于下达20xx年中央和省级财政基本药物制度补助资金的通知（川财社〔20xx〕54号）的相关规定，制定了《关于泸定县公立医院综合改革和基层医疗机构实施国家基本药物制度各级补助资金政策管理方案》，与我局的职能职责、部门规划密切相关，各项补助标准按照上级相关规定制定，与上级文件无冲突。
（二）效率性。
我局及时的提交了关于基本药物制度相关的议题，及时召开会议通过党组会进行了集体决议，并制定了《关于泸定县公立医院综合改革和基层医疗机构实施国家基本药物制度各级补助资金政策管理方案》，所耗时间较少，管理效率高效，资金的下达后，及时的完成了资金的拨付。研究结果表明，在制度全面实施后，每张处方的平均药品种数下降;抗菌药物使用率降低，其中注射剂型和联合使用比例均下降;注射剂和激素使用率亦呈下降趋势;处方通用名使用率升高，不规范处方使用率下降。政策实施后，不合理用药情况明显改善，基层医疗机构住院患者合理用药水平明显提高。
（三）效益性。
基本药物制度政策实施后，优化了医药资源配置、保障了群众基本用药所需，克服了医药资源浪费与短缺现象，促进了社会健康公平;整顿了治理药品生产供应保障体系，促进了医药市场健康发展，引导了规范医疗服务行为，保障了群众用药安全，降低了患者医药费用。通过对群众满意度进行调查，综合满意度为96%。
（四）公平性。
通过对抽查的基本药物制度实施情况，各医疗机构在保证药效前提下优先使用了基本药物，最大程度减少了患者药费支出，增强了群众获得感。
（五）可持续性。
20xx年度我县基本药物制度上级财政补助124.81万元，县级配套44万元用于乡镇卫生院和村卫生室基本药物零差率补助。各乡镇卫生院补助按照20xx年度基药销售比例分配，其中海管局按照人口数拨付。村卫生室补助分配由所属乡镇卫生院依据村卫生室基药销售比例进行分配。
根据泸定县卫生健康局下发《关于泸定县公立医院综合改革和基层医疗机构实施国家基本药物制度各级补助资金政策管理方案》的文件要求执行，单位还建立了财务制度，合同管理制度、资金管理制度、报销管理制度、项目明细账等制度，对该政策的执行进行监控，能够充分的对该政策的持续运行起到保障作用。政策颁布至今，与国家、省、市政策调整同步一致；无其他影响政策效果的客观条件存在。受益对象对该政策具有持续需求。
（六）政策绩效指标完成情况分析。
1、产出指标完成情况分析。
（1）政策的实施进度：全县12个基层医疗卫生机构全部实施药品零差率，资金下拨到位率100%，实用率100%。
（2）政策完成质量：政策资金按照政策实施进度安排，按时足额到位。未出现骗取、截留、挤占、挪用等现象。政策资金到达后，我局制定了资金使用方案，严格按政策计划和规定用途专款专用。
2、政策的效益性完成情况分析。
（1）政策预期目标完成程度：较好。
（2）政策实施对经济和社会的影响：群众满意率较高。
四、政策绩效评价结论。
20xx年，全县各基层医疗机构国家基本药物制度实施情况良好。综合评分89.90分。
（一）存在问题。
1、部分药品网上采购困难。药品采购平台显示中标，但配送企业无货可供。
2、居民用药需求与基本药物目录有出入。
3、乡镇卫生院药剂人员和乡村医生老龄化严重。
（二）工作建议。
1、加大对药品中标生产企业及药品配送企业监管力度，确保国家基本药物能及时按量配送到位，保证乡镇卫生院基本用药需求。
2、加大对乡镇卫生院及村卫生室政策性亏损补偿力度。
3、提高乡村医生的待遇，鼓励医学人才进入乡村医生队伍。
基本药物制度工作总结
为落实《关于加强基本药物质量监督管理的规定》，规范基本药物生产秩序，确保基本药物的质量，现就加强基本药物生产及质量监管工作提出如下意见：
一、充分认识加强基本药物生产及质量监管工作的重要意义，全面落实属地监管责任深化医药卫生体制改革，建立国家基本药物制度，是_、_为保障公众基本用药、提高全民健康水平做出的重大决策。基本药物用药人群广、使用量大，一旦发生药品质量安全问题，造成的影响及后果将十分严重，因此，各级食品药品监管部门必须高度重视，充分认识加强基本药物生产及质量监管，对保障基本药物制度实施，维护公众合法权益的重要意义;坚持属地监管原则，加强领导，明确分工，任务到人，切实承担起辖区内基本药物生产及质量监管的责任。
二、强化药品企业质量安全(一)开展基本药物生产工艺和处方核查。基本药物生产企业必须严格按照国家局《关于印发加强基本药物质量监督管理规定的通知》(国食药监法〔201x〕632号)要求，对所生产的基本药物的生产工艺和处方开展自查。各省局应当在开展注射剂类药品生产工艺和处方核查经验的基础上，根据基本药物生产工艺和处方自查的实际情况，参照国家局《关于开展注射剂类药品生产工艺和处方核查工作的通知》(国食药监办〔201x〕504号)要求，组织开展辖区内基本药物生产工艺和处方核查，建立核查工作档案。基本药物生产工艺及处方如有变更，企业必须按照国家局相关规定办理补充申请注册或备案手续。核查结果不符合要求的，企业不得组织生产。
(二)进一步加强基本药物生产现场的监督检查。各省局应当结合辖区内基本药物生产的实际情况，依据基本药物生产工艺及处方核查工作档案，制定监督检查方案，强化基本药物生产企业gmp跟踪检查和日常监督检查。监督检查的重点为：
(国食药监办〔201x〕165号)，按照全面规划、分步实施、逐步推进的原则推动药品电子监管工作的开展。为强化基本药物质量监管，完善药品安全追溯体系，基本药物必须全部纳入药品电子监管。国家局将制定基本药物分类实施药品电子监管工作实施计划。各省局应按照实施计划的要求，监督辖区内基本药物生产、配送企业实施药品电子监管。
附送：
基督教会201x年复活节主持词。
基督教会201x年复活节主持词。
基督教会201x年复活节主持词尊敬的各位朋友，尊敬的各位嘉宾，尊敬的主内肢体，慕道朋友们，大家好！冰凌花展露出纤碧与舒艳蒲公英柳蒿芽在阳坡处又钻出了许多小角尖尖苏醒的大鸡河水又用潺潺的琴音敲击石块回归的大雁又在用动情的人字儿拭抹****的每块蓝天这是春回大地的时候这是万物苏醒、神州昌旺的时候这是圣灵运行、枯骨重生的时候这是会幕重建、人神合一的时候这是涕泪横流、万民感恩的时候就在前一天——两千年前的前一天一个叫耶稣的人被人押入了各各他、钉上了十字架就在这一天、两千年前的这一天一个名叫耶稣的神在义人约瑟的坟墓中复活升天……“他诚然担当我们的忧患，背负我们的痛苦；我们却以为他受责罚，被神击打苦待了哪知他为我们的过犯受害，为我们的罪孽压伤因他受的刑罚，我们得平安；因他受的鞭伤，我们得医治。我们都如羊走迷，各人偏行己路_使我们众人的罪孽都归在他身上……”先知以赛亚用他金子般的预言验证了神的大能、神的怜悯、神的伟岸、荣耀与主权是的，若不是神的怜悯我们这些曾经犯罪深深伤害得罪神的人怎能再在神的面前站立呢？“就如经上所记：
“没有义人，连一个也没有；”“都是偏离正路，一同变为无用。没有行善的，连一个也没有”罗马书三章十节和三章十二节告诉了我们这样一个真理是的，若不是神的怜悯我们这些曾经犯罪深深伤害得罪神的人又怎能在春天到来的时候吃着美食穿着紫衣从容不迫地欣赏鲜花看着大雁呢？“若不是万军之_给我们稍留余种，我们早已像所多玛、蛾摩拉的样子了”先知以赛亚在他的以赛亚书一章九节里这样提醒我们今天，我们这些蒙恩的罪人也就是我们这些亲手将我们的唯一救主送上十字架的罪人能够为主亲手献上我们自己的祭物那真是神给我们的幸福和荣耀诗篇诗16:2节告诉我们说“我的心哪，你曾对_说：
基本药物制度工作总结
为进一步贯彻落实山东省基层医疗卫生机构基本药物制度，规范国家基本药物制度补助项目绩效工作开展，提高基本药物资金使用效益，根据郓城县卫健局有关文件精神，我院及辖区卫生室20xx年度基本药物制度补助项目绩效进行自评，现将有关情况报告如下：
1.项目概况郓城县丁里长镇辖区面积13*方公里，总人口4万余人，下辖9个一体化卫生室，村医32人，卫生院在职职工60人，我院实施国家基本药物制度主要有郓城县卫健局主管。
实施国家基本药物制度是深化医药卫生体制改革的重要工作，是保障群众基本用药，减轻用药费用负担，缓解群众看病贵看病难，提高群众健康水*的基本保障制度。20xx年度我院深入贯彻落实国家省市县医药卫生体制改革会议相关精神，严格按照要求对我院临床用药，辖区内卫生室用药全面配备使用基本药物，实行零差价销售，同时对就诊患者实施收取‘一般诊疗费’标准，贫困人口及计划生育特殊家庭除外。
2项目绩效目标情况：实施国家基本药物制度专项绩效评价，是为了解我镇基本药物制度专项资金使用情况和取得效果，以利于发现项目实施过程中，存在的问题。目标是为我院及辖区卫生室已全面实施药品零差价，基本改变了以药养医的传统格局。下一步把工作重点转移到业务技术水*和服务质量上，减少群众用药负担，缓解看病贵问题。满足大多数人要求，在任何时候都可以保证数量和剂型足够供应，降低了药品价格，提高基本药物的可及性，让群众得到真正的实惠。规范国家基本药物使用，及医务人员的开药行为遏制过度使用抗生素问题，确保用药安全。
1.我院已落实上级文件要求，按照服务人口，诊疗人员及基本药物销售额给予发放了药品零差价销售补助资金。
2严格指标完成情况卫生院用于实施国家基本药物补助经费万元，辖区卫生室万元，资金发放率100%.资金使用率100%.质量达标率100%.成本节约率100%.
基本药物制度工作总结
“基本药物”的概念，是世界卫生组织于上世纪70年代提出的，指的是能够满足基本医疗卫生需求，剂型适宜、保证供应、基层能够配备，国民能够公平获得的药品，主要特征是安全、必需、有效、价廉。
在我国，基本药物制度形成于2009年。该制度是国家药品政策的核心和药品供应保障体系的基础。国家基本药物制度的主要目标之一就是促进药品的合理使用。目前，公认的合理用药是应该包含安全、有效、经济与适当四个要素。
建立国家基本药物制度有利于整顿药品生产流通秩序、规范医疗行为、促进合理用药、减轻群众负担，实现人人享有基本医疗卫生服务。同时，有利于维护人民群众的基本医疗卫生权益，促进公平、公正。
自2011年9月我中心实施基本药物制度以来，我中心领导及全体职工充分认识到实施基本药物制度是新一轮医改工作的重点，是一项惠及千家万户的民生工程。为了把国家基本药物制度贯彻好、组织好、实施好,我中心积极转变观念,决心彻底改变以药养医的发展模式，抓住卫生改革机遇,充分发挥基层卫生机构保障人民群众基本医疗服务职能,切实维护当地群众健康公平可及,逐步提高人民群众的健康水平。现将这段时间的工作总结如下：
一、建立领导小组，明确责任目标。
为推进我市医药卫生体制改革，我中心成立了以院长为组长、主任为副组长各站站长为成员的医疗改革领导小组，全面把握国家政策和我市工作目标、任务，吃透精神，明确要求，全面贯彻国家基本药物制度相关政策。
实行基本药物制度，可以使药品价格下降。一是_统一制定和发布国家基本药物目录，合理确定我国基本药物的品种和数量，规模较大，成本较低。二是实行公开招标采购、统一配送，逐步实现零差率销售，减少中间流通环节的价格加成。三是基本药物实行国家制定零售指导价格，省级根据招标情况，在指导价格幅度内确定本地区统一采购价格，确保合理的性价比。
二、建立规范的基本药物采购及配备使用机制。
2、.严格按照国家和自治区的有关要求，自实行国家基本药物集中采购以来，我们认真执行基本药物制度，严格执行审批制度和最高限价制度.药品采购工作进展顺利，价格明显下降，满足了群众的基本用药需求，受到老百姓的一致好评。对普通人来说，基本药物制度有几个好处。一是节省费用。基本药物实行统一招标采购、统一配送、统一价格，在政府办基层医疗卫生机构零差率销售，价格比较够明显降低群众负担。二是用药低廉，而且报销比例高于非基本药物，能合理。国家要求基层医疗卫生机构全部配备和使用基本药物，其他类型医疗卫生机构必须按规定配备使用基本药物并确定合理比例。三是安全有效。基本药物是经过长期临床实践检验证明安全有效的首选药物。国家对基本药物实行全品种覆盖抽验，保证群众基本用药更安全。四是方便可及。群众在基层医疗卫生服务机构就能获得，使用方便。
三、及时开展清库工作。