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等级医院评审自查工作报告总结

时间:2023-08-02 09:29:26 作者:李Y

在经济发展迅速的今天,报告不再是罕见的东西,报告中提到的所有信息应该是准确无误的。那么,报告到底怎么写才合适呢?下面是小编给大家带来的报告的范文模板,希望能够帮到你哟!

等级医院评审自查工作报告总结篇一

一、医院服务和管理方面存在的问题及整改如下:

1 1、急诊科、输血科、产房等功能分区、布局不合理 整改:

(1)加强急诊科功能分区,提高综合医院急诊科建设重要性认识,按照急诊室“三区”要求合理布局;(2)产房分区布局将会合理安置。

(3)合理分区布局其它部门。

2 2、入出院患者健康教育制度存在问题 整改:

(2)已根据医院的实际,制定了入出院患者健康教育制度。

(3)医务科、护理部对入出院患者健康教育制度的落实情况进行不定期地督查,促进临床医生、护士对患者健康教育工作的进行。

(1)提高医务人员对住院病人特殊检查和特殊治疗、新技术新项目等各种准入制度审批重要性认识;(2)加强住院病人特殊检查和特殊治疗、新技术新项目等各种准入需审批的学习和培训;(3)已按制度要求进行审批;(4)医务科加强督查力度,并共同做好审批工作。

(1)尽快制定符合本院实际的绩效考核奖惩办法和实施细则;(2)每月对医护人员医疗服务进行考核,并与绩效工资挂钩。

(3)医务科、护理部、质控部门、感染科、药剂科加强督查考核力度,考核结果反馈到当事人,对检查到的问题反馈到科室,并限期整改。

《等级医院评审工作汇报》

等级医院评审心得体会

等级卫生院评审工作汇报

等级医院评审先进事迹

医院等级评审汇报材料

等级医院评审自查工作报告总结篇二

随着社会不断地进步,接触并使用讲话稿的人越来越多,讲话稿是领导人在开会前所作的讲话的稿件。写讲话稿的注意事项有许多,你确定会写吗?下面是小编整理的等级医院评审动员大会领导讲话稿,仅供参考,大家一起来看看吧。

同志们:

今天我们在这里召开全院干部职工大会,主要是就县人民医院如何做好迎接创建“二甲”医院评审验收最后冲刺阶段的工作,再做一次全面动员和紧急部署。应当说,前阶段,县医院全体干部职工为创建“二甲”医院做了大量的艰苦细致、并且卓有成效的工作,通过创建,医院管理得到明显加强,科技装备得到明显改善,医疗服务质量得到明显提升,医德医风得到明显进步。这些成绩的取得,凝结着全县广大干部职工的辛勤汗水和艰辛付出,也离不开市县卫生行政主管部门的有力指导和大力支持。我想,只要我们继续保持这种良好的工作作风、工作氛围和工作态势,我想我们一定会得到很好的回报。但是,另一方面,在充分肯定我们前阶段工作成绩的同时,我们更应该清醒地认识到自身在创建工作中依然存在一些不容忽视的问题,我认为主要是“三个不到位”:一是相关管理制度执行不到位。二是资料整理归档不到位。三是少数同志技术操作不到位。针对这些问题,我们来不得半点懈怠,来不得半点马虎,来不得半点侥幸,一定要高度重视,严阵以待,决不能因此造成大的失误和问题,进而影响整个工作大局。

刚才,xx院长做了具体的工作安排部署,县卫生局×××局长做了很好的讲话,他们的讲话,具有很强的指导性、针对性和可操作性。我完全赞同,请大家认真贯彻落实。下面,我就做好创建迎评工作再补充几点意见。

医院等级的评定有着十分严格和详细的规定,内涵丰富,刚性要求高。在创建过程中,既要突出工作重点对症下药,也要把握难点协同作战,更要统筹兼顾狠抓落实,确保创建工作取得圆满成功。

这次创建“二甲”医院是县医院在新时期、新形势下瞄准的又一个新起点、新高度。在新的起点前进,我认为,这是准确把握机遇、主动谋求发展践行科学发展观的重要体现,是积极缓解人民群众“看病难”、提升广大医护人员形象的具体行动。大家要正确地认识到,创建二级甲等医院是加快医院发展的必然要求,我们的创建工作不只是对照标准公式化、概念化地开展活动,更重要地是通过整个创建过程,实现对医院工作全方位的检查、评估与促进,目的是提高综合竞争力,从而加快医院发展,评审工作是促进我们医院各项工作向前推进的动力。以评促改,以评促优,从而进一步完善医院管理、加强医院建设、加快医院发展。创建二甲医院也是提高医院档次,提升医院形象、打造医院全新品牌的一张重要名片。创建的结果将直接影响到医院的社会声誉、社会形象,直接影响到医院的业务建设、学科发展等一系列问题。

创建过程是一个不断超越自我、发展自我的过程。医院所有干部职工要把思想统一到创建工作总体部署安排上来,把创建工作作为医院实现追赶跨越、医护人员实现锻炼提高的“革新”机遇,把创建工作当作一次学习技术、学习管理、提高素质、开拓思维的实践历练,全院上下要做到心往一处想,劲往一处使,拧成一股绳,切实把创建工作作为当前重中之重的工作做实、做细、做好。

一要突出重点。要对照二级甲等综合性医院评审标准,认真疏理、查找存在的不足,特别是存在的“硬伤”,以问题为导引,以问题为着力点,采取得力改进措施,限期整改到位,决不能有任何侥幸心理,否则会因小失大,影响整个创建工作成效。要积极学习借鉴县外兄弟医院创建“二甲”的成功经验做法,多多请教先进等次医院和专家学者,扬长避短,取长补短,为创建工作寻求帮助与支持。县卫生局要根据创建需要,作好有关方面的指导服务工作,提供必要的支持和帮助。

二要统筹兼顾。创建工作是一个庞杂的系统工程,涉及到医院的方方面面,涉及到医院的历史、现在与将来。要在准确理解和把握评审标准的基础上,统筹兼顾,分类完善,确保在管理制度、行为规范、硬件建设等各方面做到不漏、不缺,遇到困难不回避,不退让。在自评过程中,要逐项核对,认真开展“回头看”,使各项工作措施落实到位,务求基础好的项目指标优化,基础差的`项目也符合评审要求,让考核专家学者满意,让所有参与创建工作的同志们满意。

三要狠抓落实。创建过程是艰辛的,但满意的结果是令人欣慰的。这次创建工作时间紧、任务重、压力大,创建工作又是一件实实在在的事,不能有半点马虎和懈怠,改进是基础,落实是关键。全院上下要发扬只争朝夕的精神,采取时间倒排、目标倒排和任务倒排,保证各项工作有序、有效、快速推进。医院所有干部职工要全身心参与,讲团结,讲奉献,顾大局,遵守创建工作纪律要求,形成强大工作合力,按时按质按量完成各自工作任务。

四要加强领导。县卫生局要加大对创建“二甲”工作的组织领导,加大与上级主管部门的联系和协调力度,帮助医院顺利创建。全院上下要思想认识高度统一,决策指挥高度统一,行动步调高度统一,切实做到目标同向,工作同步,落实同力,既分工明确、各司其职,又密切配合,互相支持,形成强大的创建工作合力。对涉及到多个科室共同完成的指标,要有团队精神、协作意识,科室之间的要及时交流沟通,相互完善,高效有序地共同做好工作。要对照标准找差距,做到及时发现问题,及时解决问题;要吃透评审标准,高标准地完成各项指标。同时,还要进一步完善责任机制、考核机制、奖惩机制,严格要求,严肃纪律,严厉督查指导,把这次创建工作与对干部职工的年度考核挂钩,对在活动进行中开展不顺、措施不力、落实不到位、考核不达标的科室或部门,对相关责任人取消年终评优、当年晋级,乃至调整工作岗位。

同志们,创建“二甲”医院工作任重道远,意义重大,是对我们医院医疗技术水平、医疗服务水平、科研水平、综合管理水平的一次综合展示,是对我们医德医风、精神面貌、工作能力的一次大检验。我们一定要有饱满的激情,攻坚的准备,必胜的信心,全力作好创建工作。我坚信,通过县医院全体干部职工的共同努力,克难求进,扎实工作,一定能把县医院建设成为二级甲等综合性医院,也一定能为全县人民的健康福祉作出更大贡献。

谢谢大家!

等级医院评审自查工作报告总结篇三

1.责任人应高度重视迎评工作,将其作为当前工作的头等大事来抓。

2.组织全科力量认真学习相关材料,吃透评审细则,明确自身任务。

3.确保完成《分解表》中责任任务,确属科室无法完成的条款,尽快以书面形式上报领导小组,上报格式见附件。

4.立即组织科室力量开展工作,不等不靠。对“应知应会”内容尽快展开总结、培训、考核。

5.按照医院迎评领导小组要求,及时、准确、客观、规范的保送相关材料和任务推进情况,对遇到的困难及时总结上报医院,并提出解决思路。

6.认真办理医院迎评领导小组交办的其他任务。奖惩机制:

医院迎评领导小组 科室 组 长: 责任人:

2012年___月___日 2012年___月___日

等级医院评审自查工作报告总结篇四

1、人员管理:

我院药品药械工作都由专业技术人员担任,并定期进行医药法律法规及相关制度的培训,确保工作的顺利进行;每年组织直接接触药品药械的工作人员进行健康检查,并建有健康档案。

2、职责管理:

我院已建立的管理制度包括:药品药械采购验收制度;药品药械出入库制度;药品不良反应(事件)监测和报告制度;药品调配和复核制度;药品药械保管和养护制度;医护人员岗位责任制度;安全卫生管理制度等。上述各项制度完备、合理、可行,且有相应的执行记录。

3、药品药械购销管理:

我院由专业人员分任采购、质量验收等工作;能够从合法生产、经营企业购进药品及医疗器械,并与供货企业签定质量协议,具有合法票据;验收人员能够严格按照制定的出入库验收制度和操作程序验收药品药械,保存有完整的购进验收记录。

4、药局管理:

我院设有综合药局,安全卫生,标志醒目;药局划分有相应功能区域,做到药品按剂型分类摆放,整齐有序;局内设有防鼠及防蚊虫设施;药剂人员在调剂处方时能严格审核,按照调剂制度和操作规范进行调配,并按要求每日检查药品,如遇破损或过期药品报由专人统一处理,并仔细登记。

5、药库管理:

我院药库分区鲜明合理,药品存放距离适宜,能按要求分类、分剂型在常温下存放药品;管理人员能严格按要求保管药品;药品出库时遵循“先入先出”原则,记录完整。

以上即为我院药品医疗器械质量安全工作的现有情况,在今后的工作中,我们将会进一步完善。

五、为保证在库储存药品医疗器械的质量,我们还组织专门人员做好药品医疗器械日常维护工作。

六、加强不合格药品医疗器械的管理,防止不合格药品医疗器械进入本店,我店特制订不良事件报告制度。如有药品医疗器械不良事件发生,应查清事发地点、时间、不良反应或不良事件基本情况,并做好记录,迅速上报县药品医疗器械监督管理局。

七、我店今后药品医疗器械工作的重点,切实加强本店药品医疗器械安全工作,杜绝药品医疗器械安全时间发生,保证广大患者的用药品医疗器械安全。

1、进一步加大药品医疗器械安全知识的宣传力度,落实相关制度,提高本店的药品医疗器械安全责任意识。

2、增加本店药品医疗器械安全工作日常检查、监督的频次,及时排查药品医疗器械安全隐患,牢固树立"安全第一意识,服务顾客。

3、继续与上级部门积极配合,巩固医院药品医疗器械安全工作取得成果,共同营造药品医疗器械的良好氛围,为构建和谐社会做出更大贡献。

等级医院评审自查工作报告总结篇五

7月8日晚,我院在红螺湾酒店龙凤厅召开创建三级甲等医院评审动员大会,院领导班子、中层干部、护士长、主治以上临床医师、主管护师、骨干护士、高年资技师以上医技人员、行政后勤干事以上工作人员约600人参加了动员大会,会议特邀陕西省人民医院副院长徐永刚解读评审细则,院长鲁鸣做了动员讲话。副院长李俊海主持会议。

会议伊始,副院长周小卫宣读了《陕西省核工业二一五医院关于成立等级评审工作领导小组的通知》,院长鲁鸣任组长,主管副院长李俊海任副组长,其他班子领导任成员,主管副院长李俊海兼任等级评审工作办公室主任,质控科主任梁英平任副主任,相关职能科室主任为成员。

随后,院长、等级医院评审工作组长鲁鸣做了动员讲话,他指出,创建三级甲等医院是我院几代人的梦想和夙愿,也是我院“十二五”发展规划的重要战略目标。今天的动员会,就是医院吹响向三级甲等医院目标攻坚奋进的号角。

首先要统一思想,提高认识,全面理解创建三级甲等医院的重要意义。主要表现在创建三级甲等医院是我院实施“十二五”发展规划的重要战略目标;创建三级甲等医院是提升医院内涵建设的需要;创建三级甲等医院是医改形势发展的迫切要求。

二是要发扬传统,坚定信心,充分把握创建三级甲等医院的有利形势。我们的创建工作得到省卫计委的大力支持,得到全院干部职工的积极响应,全院干部职工要团结一致,艰苦奋斗,集中精力,齐心协力,挖掘潜力,形成合力,坚决打好创建三级甲等医院攻坚战,夺取创建工作的全面胜利。

三是要精心组织,奋力攻坚,认真完成创建三级甲等医院工作任务。动员会后,时间紧、任务重,务必做到全院上下思想认识高度统一,决策指挥高度统一,工作重点高度统一,行动步调高度统一。

鲁院长最后强调,一是医院创建工作机构要进一步细化任务,明确责任部门,严格按照时间进度表,加强督查和考核;二是院党政班子成员要加强对自己牵头负责的工作指导和督查;三是各职能部门、各临床医技科室责任人要切实增强创建工作的紧迫感和责任感;四是要求全院干部职工要以饱满的主人翁精神和严谨的工作态度,认真履行工作职责,努力完成各自工作目标任务,保证创建活动的每一项具体工作落到实处。

最后,陕西省人民医院副院长徐永刚做了《陕西省三级综合医院评审(复审)基本指标及核心指标解读》精彩讲解,主要从评审与复审的区别、我国医院评审历史、陕西省第二周期医院等级评审情况、《三级综合医院评审标准(2011年版)》特点、为何推出基本指标、十五项基本指标解读、三级综合医院核心条款说明等方面做了长达2个多小时的解析。徐院长指出,评审原则为政府主导、分级负责、社会参与、公平公正;评审方针以评促建、以评促改、评建并举、重在内涵,围绕质量、安全、服务、管理、绩效,体现“以病人为中心”,相信二一五医院有这支具有高度的凝聚力、爱岗敬业的能打胜仗和硬仗的队伍,创建工作会取得很好的成效。

副院长、等级医院评审工作副组长李俊海最后重申,感谢徐院长详细、深入浅出的精彩讲解,对我院创建工作必将是一次很好的促进和提升,同时也有信心和全院职工并肩作战,争取创建工作取得圆满成功。

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