对农村医疗保险的心得（热门18篇）

心得体会是对自己成长经历的一种回顾和反思，有助于我们更好地改进自己。下面是一些写得不错的心得体会样文，希望能够给大家一些写作指导和思路。

寒假农村医疗保险调查报告

调查目的：

此次调查主要是为了将xxx农村新年习俗系统地形成文字，将其展现出来，以此来激发人们对年俗的关注，同时也为文化流失敲响警钟。

时间：

地点：

调查对象：

调查范围：

关于农村地区新春正月期间的禁忌以及天气状况、饮食所赋予的含义。

我从小生活在东北，一直生活在这个地区，对于该地区的风土人情已经不在意，自从在外地求学才发现每个地区都有其独特的人文风俗，特别是年俗更是差强人意，南北地区差异尤为明显，例如南部地区的福建省，大年三十不吃饺子，初一不拜年也不走亲戚，统统等到大年初二才进行。四川地区大年三十不吃饺子而是吃汤圆还有他们自制的火锅。中国的文化博大精深，正因为各地区不同的风俗文化才构勒出了一幅多姿多彩的民俗画卷。下面是关于东北地区的年俗社会实践调查报告概况。

在我的家乡流传着这样一种说法，正月里禁忌剪头发，剪头发方娘家舅舅，意思是正月里剪头发对自己的舅舅没有好处。新春正月是一个喜庆的日子，有人讲如果新春期间做个媒，这不喜上添喜吗？但是在东北地区是不允许的，做媒有自找倒霉的含义，所以正月里禁忌做媒。同时新正月也不允许买鞋，买鞋与“买邪”同音也就是说把邪气带回家里，是不吉祥的预兆。一个正月处处暗藏着年俗“机关”稍不留意就会中招。初一至初四是禁忌乱用针线的，初五那天才可以使用，被称作缝破，意思是把过去一年里的琐碎和缺憾都缝补起来。在我们这的新春期间，对天气状况也格外关注，如果初一至初六天气都为晴，那么预示着在新的一年里六畜兴旺，反之灾祸不断。就这样的一些年俗似乎已经成为人们新春的希望，每天都期盼艳阳高照，对生活充满了信心和美好的希冀。

在东北地区的正月期间饮食也有着丰富的含义，正月初三称为庄稼会，如果这一天吃饺子，在新的一年里五谷丰登，粮食满仓。初五被称为元宝日，这一天吃饺子，在新的一年里会财源滚滚，兴旺发达。初七被称为“人七日”这一天吃面条预示新的一年里大人小孩身体安康无病痛无灾患。

这些在简单不过的年俗已经潜移默化的成为了人们生活的希望。在人们不知不觉的遵循它的.时候，也就产生了对未来美好生活的一种向往，由此产生动力去创造生活创造幸福。此次调整报告文字简短，语言平实，但对于我这个一直生活在这个环境中的人来讲，在没做这个调查报告之前，已经将其抛弃殆尽，因此，这次调查报告也是对自身对待风俗文化态度的一种修正。同时系统的搜集了东北地区乡村年俗的信息，把我们这朴实的年俗文化变成文字，以此来激发更多的人，去关注年俗，关注身边的普通文化，捍卫乡土文化，避免文化大量流失。

威海农村医疗保险报销范围

1.一级医院300元、二级医院500元、三级医院800元。

2.在一个自然年度内，参保人员第一、二次住院设起付标准。

3.第三次住院起不设起付标准。

起付标准以上的统筹支付范围内医疗费用，

一档缴费的参保人员支付比例分别为一级医院80%、二级医院60%、三级医院50%;(最高支付限额为20万元)。

二档缴费的住院医疗费用超过起付标准至4万元(含4万元),报销比例为:一级医院80%、二级医院65%、三级医院55%(最高支付限额为30万元)。

注:超过4万元至年度最高支付限额部分，报销比例均为70%。

起付标准为100元。

报销比例:60%。

1.一级医院400元、二级医院700元、三级医院900元。

注：退休人员住院医疗费用的起付标准和年度支付限额与在职职工相同;超过起付标准的部分，个人负担比例为在职职工的一半。

办理材料。

2.住院费用明细清单。

3.住院病历复印件。

4.出院诊断证明书。

5.出院小结。

6.住院批准书及住院病历。

7.医保卡。

1.因工(公)负伤、职业病、女职工生育的医药费用仍由原资金渠道解决;。

2.因公出国或赴港、澳、台地区期间的医疗费用,由派出单位负责;。

3.因交通肇事及医疗事故发生的医疗费用,按国家有关规定办理;。

4.因违法犯罪、酗酒、斗殴、自杀、自残等发生的医疗费用,由其自理。

办理地址。

地址：威海市胶州路7号。

地址：威海市杏花村西街一号。

地址：威海市文化西路198号火炬大厦。

地址：威海市青岛中路106号世纪大厦一楼。

农村合作医疗保险报销

农村合作医疗报销主要有3大步骤，先申请，然后是费用核算县级定点医疗机构，最后费用兑付，下面来详细了解一下!

一、申请受理：

1、申请人：参合病人本人或者其配偶、父母、子女。参合病人本人不能亲自办理申请手续且没有配偶、父母、子女的，由其兄弟、姐妹代其申请;没有兄弟、姐妹的，由村民委员会负责人代其申请。由其代理人代理申请的，应当提交代理人的身份证复印件及与参合病人关系的证明材料。

2、受理机构：县级以下定点医疗机构。

3、申请结果：

(1)申请报销的参合病人身份证明材料真实、提交材料齐全的，应当场受理;。

(2)对参合病人身份证明材料有疑义的，应移交合作医疗管理经办机构核实其身份;。

(3)对提交材料不齐的，应一次性书面告知需要补齐的全部材料。

二、费用核算县级定点医疗机构：

由县级定点医疗机构合作医疗窗口初审核算人员受理医疗费用报销申请，对申请人提交的材料进行审查，具体核算补偿范围内的医药费用和补偿金额，并填写《新型农村合作医疗住院补偿表》，签署核算意见。乡镇定点医疗机构：由乡镇卫生院合作医疗窗口初审核算人员受理医疗费用报销申请，对申请人提交的材料进行审查，具体核算补偿范围内的医药费用和补偿金额，并填写《新型农村合作医疗住院补偿表》，签署初审核算意见后，由复核人员或者乡镇专职审核员对初审项目和补偿金额进行审核，签署审核意见。

三、费用兑付：

费用兑付由县级以下定点医疗机构合作医疗窗口兑付人员根据审核意见，向申请人支付应当报销的医药费用，并由申请人或者其代理人在《新型农村合作医疗住院补偿表》上签字。

1、身份证或户口簿原件及复印件;。

3、门诊病历、出院小结原件及复印件;。

4、医疗费用原始收据;。

5、费用明细清单;。

6、若委托他人办理报销的，需提供受托人的身份证及复印件。

农村医疗保险异地报销流程介绍

现在我国的人口有一半以上的都是农业人口，而医疗改革不断地改革，不断地完善，农村医疗保险也在不断地完善，有一些条款也是越来越便民，比如是医院的选择，现在大家可以选择比较近的医院，及时治疗，当然，在不同的医院治疗的可以报销的比例是不一样的，对于不同的病种可以报销的比率也是不一样的，大家平时可以多了解一下。

既然我国的农村人口占了一大部分，为了使大家得到一定的保障，社会能够更加稳定，农村医疗保险是很有必要建立的，是一项利国利民的举措，而且国家对于这项的补助也越来越大，慢慢的不仅仅给一些大病重病给予一定的补贴，现在一些基本的医疗也慢慢的加入保险体系内。但是针对我国的一些现状，流动人口特别是以农民工为主的农业户口的流动人口比例非常大，那么这些人遇见问题怎么办。

这些外地的农业户口人们如果生病治疗大部分都是在异地，那么在外地的农村医疗保险这些费用怎么报呢，这个很多朋友都想了解，其实这个如果在异地符合保险制定医院治疗的话，可以回到户口所在地再进行报销，这样的朋友可以体现向户口所在地的相关一些部门提出申请，开具异地就诊的单据，这样就可以报销了。这也是针对一些疾病，对于一些疾病可以治疗完以后，直接回户口所在地报销。

农村医疗保险异地报销流程介绍

医疗保险指通过国家立法，按照强制性社会保险原则基本医疗保险费应由用人单位和职工个人按时足额缴纳。

参合农民持《新农合证》在定点机构门诊治疗，由定点医疗机构按《新农合证》家庭门诊帐户诊帐户现有的金额直接减免医药费用，超出部由参合农民自付。定点医疗机构应及时与农医所进行结算。

参合农民在市、县、乡定点医疗机构住院治疗的，由该定点医疗机构进行直补。由定点医疗机构对其发生的医药费用进行审核，按实施办法规定标准垫付应补助金额。

参合农民在省级定点医疗机构和非定点医疗机构住院治疗的，一律到乡镇农医所补偿。其住院医疗费用一次性在元以下(含2000元)的由乡(镇)农医所审核报销，2000元以上或对住院资料有疑问的由乡(镇)农医所审核后交县农医局复核批准后方可报销。

申领补偿时，需带身份证、户口本、《新农合证》(此三证原件审核后复印存底)医疗机构的有效住院发票、出院小结(或病历)、费用清单和转诊证明。

患门诊大病(慢性病)的参合农民在规定时间(一般在每年7月和12月份)，需带身份证、户口本、《新农合证》、门诊发票及清单、门诊病历、检查报告、二级甲等以上医院或专科医院的门诊大病(慢性病)证明到乡(镇)农医所办理。

对已参加了商业保险的参合农民和参加了学生医疗保险的在校学生，出院后既要商业保险赔付又要新农合补偿时，参合农民应先将住院发票原件和发票复印件先交农医所或县级定点医疗机构核对后予以补偿，再将住院发票原件到商业保险公司赔付。发票复印件由农医所或县级定点医疗机构保存，但外伤病人只能原件报销(学生除外)。

住院费用实行限时报结制度，出院后三个月内可随时办理补偿结算手续，超过三个月的视为自行放弃补偿(外出务工者可延迟到年底)。农医所按实施办法规定标准应补偿的金额在10个工作日内支付给参合农民。

农村合作医疗保险报销

所有医药费用报销时须提供发票原件，年度内住院1次以上的医药费用须分次按比例结报，不得累加计算。

一、结报范围。

1、床位费：乡镇卫生院最高11元/天、市及市以上医院最高15元/天。

2、药品费：执行《江苏省新型农村合作医疗基本药物目录》，凡目录以外的药品不予报销。

3、检查费：最高限额600元。

4、治疗费：300元以内按实计算，300元以上部分按50%纳入报销范围。

5、手术费：按物价部门核定的收费标准计算。

6、输血费：危重疾病抢救或手术所发生的输血费用(限额500元)纳入报销范围，其他输血费用不予报销。

7、材料费：最高限额元。(凡城镇职工医疗保险规定不予报销的项目不纳入报销范围)。

二、转诊规定。

1、转本市市级医院住院治疗的，按90%纳入可报医药费计算;。

2、转市外医院住院治疗的，按80%纳入可报医药费计算;。

3、在部队医院及营利性医院住院治疗的，按60%纳入可报医药费计算;。

4、无转院证明的一律按60%纳入可报医药费计算。

三、结报比例。

核后可报医药费分段按比例(35%―70%)结算补偿金额，每人每年度补偿金额累计最高为2万元。

四、结报程序。

参保者出院后，将经患者本人签字或盖章的住院发票、出院记录、费用清单、转诊证明及本人身份证复印件或户籍证明缴本乡镇合管所，经审核后集中统一送交市农保业务管理中心。

新型农村医疗保险社会调查报告

农村合作医疗保险报销

在参保面和人数上，新型农村医疗保险已经在各地区大面积普及推广。但是，由于新农村医疗保险在推行过程中，重收费，轻保障报销宣传，很多农民朋友并不了解农村医疗保险的理赔知识，造成很多参保农民无法报销费用，或是报销过程中在各个部门之间来回折腾。

一、门诊、刀伤跌打、工伤、交通事故、凶杀、打架斗殴、医疗事故、自杀、自残等产生的医疗费用不在农村医疗保险的报销范围，只有住院治疗才能进行费用报销。此外，住院也不是所有费用都能报销的，只有部分检查项目、手术项目和药物的费用能报销。只有正规医院住院才能报销，一般的门诊部的费用不报销。

二、在参保地乡镇医院住院治疗，费用报销比例最高，参保地县级医院报销比例次之，地级医院报销比例更低。有的地方要求必须在参保的地级市内医院治疗才能报销，如果要到参保地的地级市以外的医院治疗，需要参保地乡镇、县级、地级的三级相关医院出具转诊证明，再到其他地方去治疗，才能报销费用。

三、住院治疗时，要跟医生声明自己已经办了农村医疗保险，需要进行农村医保报销，这样医生会给你办理相关手续，否则，他们就按普通病人处理，最后报销的时候你再去重新开各种单证就很麻烦的。出院的时候，必须索要病历本、医药费清单、住院发票、出院记录等报销所需的凭证，并妥善保管。

四、要找对报销的部门。负责费用报销的单位在参保人户籍地的乡镇，很多地方是乡镇医院或乡镇卫生院负责费用报销;有一些地方是乡镇卫生院出具单证，然后参保人凭单证到乡镇财政所去进行费用报销;还有的地方是乡镇医院出具单证，参保人再持单证到乡镇财政所盖章，然后再到乡镇的信用社或是银行去领取报销费用;还有的地方农保报销在县级报销中心。如果在参保地乡镇医院治疗，无需专门办理报销，在办理出院的时候，医院就会办妥医保报销。如果是在参保地乡镇以外的医院治疗，则出院后携带病历本、医药费清单、住院发票、出院记录、身份证、户口本等单证到参保地乡镇医院办理报销。外出工作或是经商旅行等，在外地住院治疗的报销，除提供病历本、医药费清单、住院发票、出院记录、身份证、户口本等单证外，还需要提供工作证明(可由工作单位开具，或是工作单位所在地的村委会或居委会开具)，经商的需要提供务商证明(可有经商地的工商所开具)。如果不能提供这些证明，回参保地很可能无法报销。

医疗保险工作心得体会

今年以来，我县的医疗保险工作在县委、县政府和上级主管部门的领导下，坚持三个代表重要思想和科学发展观为指导，认真贯彻落实上级有关医疗保险的文件精神，以时俱进，开拓创新，努力构筑多层次的医疗保障体系，以完善制度、扩大覆盖面为重点，以强化管理、优化服务为手段，为保障广大参保人员的医疗待遇，维护社会稳定，促进我县各项事业的全面、协调、快速发展，取得了一定的成效。

一、医疗保险政策宣传力度进一步加大。

为营造全社会关注医保、参加医保的良好氛围，我局充分利用五一前夕的劳动保障政策宣传日、十月份的劳动保障宣传周，走上街头，采取咨询、宣传单、标语等多种形式，就医疗保险的参保对象、缴费办法、医疗待遇、困难群体参保的优惠政策等进行了大力宣传，发放宣传单2000多份、《健康之路》刊物3000多份，同时，还通过上门服务、电话联系、实地走访以及召开座谈会等形式进行宣传，取得了较好的效果;截止11月底，全县医疗保险参保单位210个，参保人数7472人，完成市政府下达任务的104，其中：企、事业和条块管理参保单位39个，参保人员1211人。

二、坚持以人为本，多层次的医疗保障体系基本建立。

我县坚持以人为本的科学发展观，加大工作力度，已初步构筑了多层次的医疗保障体系：一是从20____年7月起全面启动了我县行政事业单位的基本医疗保险，全县行政事业单位人员的医疗待遇有了明显提高;二是出台了《x县城镇职工住院医疗保险管理办法》，从根本上解决了困难企业职工、已改制企业职工、失地农民、灵活就业人员等人员的医疗保险问题;三是为彻底解决农村户籍重点优抚对象的医疗保险问题，在全市创新地出台了《x县重点优抚对象医疗保障实施办法》(试行)，对农村户籍的重点优抚对象在办理了新型农村合作医疗保险的基础上、再办理住院医疗保险、团体补充医疗保险手续，使他们享受了三重保险;城镇户籍的重点优抚对象，按基本医疗保险的有关规定办理，337名重点优抚对象均已办理了参保手续。

三、完善政策、强化管理，不断提高医保管理水平。

我县基本医疗保险基金总量小，参保人员少，只有在完善制度、强化管理、优化服务上下功夫，才能确保基金的安全运行：一是建立了定点机构信用等级评议制度，出台了我县医疗保险定点机构信用等级管理暂行办法，客观公正地对定点机构实行信用等级管理，建立了准入退出机制，引导其恪守诚信、规范运作;二是加强了医疗费用的报销管理，出台了《关于加强医保患者门诊及出院康复期用药量管理的若干规定》，同时规范了住院医疗费用报帐的操作流程;三是通过建立四项制度，做好五项服务等措施，强化了医疗保险服务意识，转变了机关和定点服务机构工作人员的工作作风，切实提高了医疗保险工作管理水平。四项制度是：社会监督员制度，聘请人大、总工会、劳动和社会保障局、离退休干部担任监督员，进行明察暗访，主要监督贯彻医保政策、两个定点机构及经办机构的服务质量是否违规等;定期通报制度，在醒目地段定期公布各网点主要药品价格、住院人均费用、药品费用、自费费用等;定点机构联系会议制度，召开定点机构座谈会，定期通报医保信息，采取各种方式，加强沟通，保证参保人员的切身利益;审计公开制度，定期请审计、财政部门对前期财务进行审计，发现问题及时纠正，保障医保基金的正常运行。五项服务是：即时服务，公开医保政策咨询电话、个人账户查询电话、开通触摸屏，做到随时查询各项数据;上门服务，对有意参保单位、个人和定点医疗机构，将上门做好各项工作;异地服务，通过医疗保险网络的服务功能，采用灵活的方式，对参保人员实行异地托管等，方便参保人员就近就诊;日常查访服务，不定期进行住院查访服务，把各种医保政策向住院患者宣传，纠正违规行为;监督服务，通过医保网络观察住院患者的用药情况，实行适时监控，发现问题，及时纠正。

四、离休干部、副县级以上待遇领导干部的医疗待遇得到保障。

五、加强征缴、健全制度，医保基金收支基本趋于平衡。

一年来，在基金管理方面，进一步加强了医保基金的预算、分析、控制和决算工作，建立健全了基金会计统计制度、内部控制制度、报表上报制度和基金预决算制度，同时还建立了审计公开制度，主动邀请财政、审计部门对基金进行审核，确保了基金的合理规范使用;在基金征缴方面，主要是采取灵活多样的缴费方式，如现金、转帐、托收、不管是按年缴纳、按季缴纳还是按月缴纳，都能最大程度的满足要求。通过这一系列的措施，今年1-11月医疗保险基金收入380万元，当期征缴率达99、5，较上年增加75万元，增长19;基金支出310万元，当期统筹基金结余和个人帐户积累分别为30万元和40万元;统筹基金累计结余59万元，个人帐户累计结累145万元。

六、强化学习、规范管理，自身建设进一步加强。

首先是进一步完善了学习制度，每周五定期组织干部职工进行政治理论、劳动保障政策法规和医疗保险业务知识学习，要求做好学习笔记实行不定期检查，并着重按照劳动保障部门要提高五种能力的要求，严格管理、规范程序、创新机制，使干部职工的政治思想、业务水平和各项能力得到了加强;二是建立健全了各项工作制度，全面实行目标管理工作责任制，年初结合《20____年全市医疗保险经办工作目标管理考评办法》，对各项工作作出了详细安排，责任到人，任务到人，规范了各项操作流程，并制定了相应的奖惩措施，确保了全年各项目标任务的完成;三是完善了医保计算机网络建设，提高了管理科学化、规范化水平。我县的医保计算机网络管理系统已与全县14家定点机构联网运行，今年五月一日开始，全县所有参保人员可凭医保ic卡在全市范围内的定点服务机构进行刷卡就诊和购药，简称医保一卡通，广大参保人员都能享受到网络化管理方便、快捷的服务;四是紧紧围绕医疗保险工作，加强了信息报道，加大了对外宣传的力度，1-11月份，在市级以上信息用稿数达15篇，其中：市级9篇、省级3篇、国家级3篇;五是积极参与县委、县政府的中心工作，根据安排，今年我局新农村建设的建设点是在金坑乡元田村上坳口，在人员偏少的情况下，仍然派出一名干部专抓此项工作，除按规定上交了新农村建设的费用，还从紧张的办公经费中挤出资金支持建设点的新农村建设，较好的完成了新农村建设的各项工作任务。

七、存在问题。

1、医疗保险政策的宣传力度不够大，形式单一不够新颖，覆盖面小，基金总量不大，抗风险能力不强。

2、离休干部和副县级以上待遇人员的医药费单独统筹机制虽已建立，但统筹基金的正常超支缺乏有力的保障机制。

3、进一步加强对两个定点的监督管理和医、保、患三者关系的协调，加大定点机构、参保单位的信息交流力度，保证经办机构、定点机构和参保单位之间的信息及时互通，更好地为参保人员服务，确保他们的医疗待遇。

20____年工作思路。

1、加大宣传力度，全方位、多层次、多渠道地宣传医疗保险政策、业务经办流程，使医保政策不断深入人心，为医保扩面工作营造良好的外部环境。

2、千方百计扩大医保覆盖面，重点是中央、省、市驻县单位和外资、民营企业，同时，在灵活就业人员、农民工和城镇居民参保上要有新的突破。全年参保人数达到9000人，力争9500人。

3、充分运用我县多层次的医疗保障体系，把握灵活的参保原则，采取分类指导、区别对待、降低门槛、逐步吸纳的方式，切实解决失地农民、进城务工人员、城镇居民、困难企业人员的医疗保险问题。

4、进一步完善定点机构考核指标体系和准入制度，做好定点协议服务管理，督促定点机构严格执行三个目录，为参保患者提供优质服务;同时，充分发挥医保义务监督员的作用，以监督定点机构的服务行为，降低不合理费用的支出，维护参保人员的切身利益，不断理顺医、保、患三者的关系。

5、进一步完善医疗保险费用结算办法，建立健全基金预算、决算制度，加强医保基金的预算、分析、控制、决算和稽核、检查工作，确保基金的安全运行。

6、充分发挥我县医疗保险计算机网络的作用，加强对两个定点的管理和基金的监控，真正发挥计算机网络日常经办、协助监管、帮助决策的功能，使管理更加科学化、规范化。

7、做好工伤、生育保险经办工作，加大工伤、生育保险的扩面力度，建立健全工伤、生育经办流程，规范待遇审核支付工作。

8、不断加强干部队伍建设，紧密结合工作实际，切实提高干部的创新能力、综合分析能力、经办能力、组织能力和协调能力，真正做到内部管理规范有序，对外服务高效便捷，树立医保经办机构的新形象。

农村医疗保险年终总结

如下：

一、加强思想教育,提高服务质量。在市县卫生局及有关部门的领导下,积极参加学习各种卫生系统政治思想教育,认真学习执业医师法的有关内容,高度重视个体医疗在医疗活动中出现的医疗纠纷问题,按医师法的规定的范围进行行医,不超范围行医。全面按照市县卫生局的精神进行各项工作。在工作中视患者为亲人,急患者所急,想患者所想,全心全意为患者服务。这几年来无一例医疗纠纷发生，并且受到患者的一致好评。

二、加强理论学习工作，充分发挥服务作用。自己在工作中,不断的研究医学理论,并且与实践相结合.在近45年的医疗工作中,强调的是增强免疫力，削弱和排除致病的不利因素。消除疾病，保持健康。努力为群众提供优质的医疗服务。并在工作中也感到了医学博大精深，自己深深的体会要为患者更好的服务就要不断的加强医疗理论的学习。

器械、药品购进登记本等，对就诊病人进行登记，书写门诊病历，用药开具处方等。

四、加强自身药品采购和保管工作，使用的药品全部从具有药品经营资质的企业购进，购进药品有票据。不向非法企业和个人购买药品，不使用假冒伪劣药品和过期、变质药品，确保临床医疗用药安全。

五、严格按照上级要求开展重点传染病疫情防控工作，在疫情防控期间对重点发热病人能够及转诊上级医院；在诊疗工作中，没有发现传染病人?一但发现传染病例，按照规定向上级疾病预防控制中心报告。

六、能够按照上级要求开展卫生知识宣教活动，结合日常诊疗工作，向患者宣传卫生防病知识；下发的卫生知识宣传资料，能够张贴在诊所进行宣传，并悬挂了条幅‘打击非法行医、保障人民健康’。积极响应上级卫生局、卫生监督所的号召，积极参与社区组织的爱国卫生运动，平时做到经常打扫诊所内外环境卫生，保持诊所环境整洁。

今后在工作中，大力推动传统医学健康发展，并且为广大患者提供质量好，价格低廉的医疗服务，以后要充分发扬优点，克服缺点，再接再厉，使下一年工作更上一个新台阶，争创合格优秀的个体诊所。

医疗保险与法律心得体会

医疗保险是人们生活中重要的一环，而在这个过程中，法律也起着至关重要的作用。作为一个普通人，我通过一系列的经历和研究，深刻地体会到医疗保险与法律的紧密联系以及对我个人的影响。在这篇文章中，我将从医疗保险的意义、个人体验及法律角度阐述我的心得体会。

首先，医疗保险对于个人和家庭来说具有重大意义。健康是人们最宝贵的财富，而医疗保险则是保障这一财富的重要工具。通过参加医疗保险计划，个人和家庭可以在发生意外或突发疾病时得到及时和合理的医疗救助，减轻了经济负担，更加保障了身体健康。同时，医疗保险也为人们提供了更多的选择权，可以自由选择医疗服务提供者，获得更好的医疗服务体验。总之，医疗保险的意义在于保障健康，减轻经济负担，提高医疗服务的选择性。

其次，个人的医疗保险体验对于理解医疗保险的重要性有了更深刻的认识。作为一位参加医疗保险的个体，我曾多次亲身体验到医疗保险给我带来的好处。回顾往事，有一次我因为突发疾病住院治疗，幸好我参加了医疗保险计划，所有的医疗费用都由保险公司承担，我无需担心高昂的医疗费用而产生的经济负担。从中我深刻感受到医疗保险对我和家庭的重要性，对于个人而言是强有力的经济支撑，同时也使我更加意识到医疗保险对于保障个人和家庭生活的必要性。

进一步地，从法律角度看，医疗保险受到法律的规范和保护。医疗保险涉及诸多法律法规，以及相关的立法和监管。比如，法律规定医疗保险计划应当具有合法合规的性质，保障参保人的合法权益。同时，法律还规定保险公司应当依法履行保险责任，如实提供保险合同中约定的医疗保险服务，并对其经营行为进行监管。这些法律的存在和实施，为医疗保险提供了保障，使其能够更好地发挥作用，保障个人和家庭的权益。

最后，我们需要进一步加强医疗保险与法律的结合，完善医疗保险制度。在现实生活中，依然存在一些问题和挑战，需要法律的支持和规范，以保护参保人的权益。例如，某些医疗保险计划的保障范围不够全面，导致参保人在特定情况下无法享受到应有的保障。针对这些问题，我们需要加强法律的监管和改革，完善医疗保险制度，确保个人和家庭能够获得更全面、更有效的医疗保障。

综上所述，医疗保险与法律密不可分，对于个人和家庭来说具有重大意义。通过个人的亲身体验和法律的规范与保护，我深刻认识到医疗保险的意义和价值，也意识到了完善医疗保险制度的重要性。希望在未来，医疗保险和法律能更加紧密的结合，为每个参保人提供更好的医疗保障，进一步提升人民群众的幸福感和满意度。

社会调查报告：农村医疗保险

我简单做了新型农村合作医疗群众调查问卷，查阅了关于新农合的知识，分析了农民对医疗保障的主要看法，总体了解如下：

新型农村合作医疗，简称“新农合”，是指由政府组织、引导、支持，农民自愿参加，个人，集体和政府多方筹资，以大病统筹为主的农民医疗互助共济制度。采取个人缴费、集体扶持和政府资助的方式筹集资金。

新型农村合作医疗是由我国农民自己创造的互助共济的医疗保障制度，在保障农民获得基本卫生服务、缓解农民因病致贫和因病返贫方面发挥了重要的作用。它为世界各国，特别是发展中国家所普遍存在的问题提供了一个范本，不仅在国内受到农民群众的欢迎，而且在国际上得到好评。新型农村合作医疗制度从xx年起在全国部分县(市)试点，预计到年逐步实现基本覆盖全国农村居民。根据中共中央、国务院及省政府关于建立新型农村合作医疗制度的实施意见有关精神，农民大病统筹工作改称为新型农村合作医疗制度，新型农村合作医疗实行个人缴费、集体扶持和政府资助相结合的筹资机制，筹资标准不能低于30元/人，其中县财政补助10元，乡镇财政补助5元，农民筹资15元。归纳起来是筹资提高，政府补助多，农民受益面大，为患大病的农民建立了保障，最高给付额达到xx0元。

二，建设新农合的意义。

”上个世纪80年代初期，农村人口还占全国人口80%，但我国人均预期寿命从新中国成立初期的36岁提高到了68岁。专家们承认，这种健康业绩的基础，是在“将医疗卫生工作的重点放到农村去”的资源配置大格局中，辅之县乡村三级公共卫生和医疗服务网络、遍布每个农村社区的土生土长的“赤脚医生”队伍和合作医疗制度的“三大法宝”。因此，加强农村卫生工作，发展农村合作医疗，是新时期建设新农村题中应有之意，是非常必要的。

三，历史弊端。

由于受经济条件的制约，在农村，“小病挨、大病拖、重病才往医院抬”的情况司空见惯，目前因因病致困返贫现象严重，农村需住院而未住者达到41%;西部因病致贫者达300—500万。农村的贫困户中70%是因病导致的。自1985年以来，虽然农村居民收入也在不断增长，但增长幅度明显小于城镇居民。剔除物价因素，1985—1993年农村居民收入年均实际增长3.1%，而同期城镇居民收入年均实际增长4.5%，国内生产总值年增长速度为9%。1988年以后，农村居民实际收入增长基本处于停滞状态，1989—1993年农村居民收入年均实际增长仅为1.4%。但与此同时，农民医疗支出大幅上升。以安徽省为例，xx年前三季，农村人均医疗支出42.82元，与上年同期37.69元相比，上升了13.6%;其中医疗卫生保健人均支出19元，已接近上年人均全年支出20.2元。1990年人均全年压疗支出14.41元，1998年历史最高为52.11元，19为51.65元，10年间增长了2.52倍，而10年间农民纯收入增长也仅是2.52倍。而且在全国的保障制度中，农民被排挤在保障体系之外。农村社会保障始终处于我国社会保障体系的边缘，有相当部分社会保障的内容将整个农村人口排挤在保障体系以外。我国农村的经济发展水平仍然非常低下，多数农村居民收入水平偏低，承受能力弱，相对于城镇社会保险改革进度而言，农村社会保险仅局限于部分富裕地区试点阶段，家庭保障仍是农村社会保障的主体。以医疗保险为例，我国当前进行的医疗保险改革不同于发达国家，最大的原因就在于它不是全民医保，而只是城镇职工的医疗保险改革，目前是解决公费医疗负担过重问题，保障基本医疗服务。而农村合作医疗制度虽然曾在农村被广泛实践过，但几经周折，最终由于各种原因而解体。

四，实施中的一些问题：

1、社会满意度低。

社会保险中最基本最重要的一点就在于，它强调的不是个人成本收益的平等，而是保险金的社会满意度[7]。新型农村合作医疗作为一种社会保险，受益的农民和政府补助资金来源的纳税人的满意度对其成功与否具有举足轻重的作用。而调查中发现一些农民不参加新型农村合作医疗主要是基于新型农村合作医疗的保障水平低，农民了解不深，怕政策有变，认为是把自己的保险金拿去补偿别人了等的考虑。而参加新型农村合作医疗的农民不满主要是因为保障水平低，参加和理赔程序繁琐等。此外政策不公等导致新型农村合作医疗制度的社会满意度低。

2、障水平低。

新型农村合作医疗制度是以大病统筹兼顾小病理赔为主的农民医疗互助共济制度。这个定义显示出新型农村合作医疗制度是救助农民的疾病医疗费用的而门诊、跌打损伤等不在该保险范围内，这项规定使得农民实际受益没有预想的那么大。

定州市农村合作医疗保险报销比例

参保者出院后，将经患者本人签字或盖章的住院发票、出院记录、费用清单、转诊证明及本人身份证复印件或户籍证明缴本乡镇合管所，经审核后集中统一送交市农保业务管理中心。

未记载的医药费用以及城镇职工医疗保险规定不予报销的诊疗项目不纳入报销范围。

所有医药费用报销时须提供发票原件，年度内住院1次以上的医药费用须分次按比例结报，不得累加计算。

一、结报范围。

1、床位费：乡镇卫生院最高11元/天、市及市以上医院最高15元/天。

2、药品费：执行《江苏省新型农村合作医疗基本药物目录》，凡目录以外的药品不予报销。

3、检查费：最高限额600元。

4、治疗费：300元以内按实计算，300元以上部分按50%纳入报销范围。

5、手术费：按物价部门核定的收费标准计算。

6、输血费：危重疾病抢救或手术所发生的输血费用(限额500元)纳入报销范围，其他输血费用不予报销。

7、材料费：最高限额2000元。(凡城镇职工医疗保险规定不予报销的项目不纳入报销范围)。

二、转诊规定。

1、转本市市级医院住院治疗的，按90%纳入可报医药费计算;。

2、转市外医院住院治疗的，按80%纳入可报医药费计算;。

3、在部队医院及营利性医院住院治疗的，按60%纳入可报医药费计算;。

4、无转院证明的一律按60%纳入可报医药费计算。

三、结报比例。

核后可报医药费分段按比例(35%―70%)结算补偿金额，每人每年度补偿金额累计最高为2万元。

四、结报程序。

参保者出院后，将经患者本人签字或盖章的住院发票、出院记录、费用清单、转诊证明及本人身份证复印件或户籍证明缴本乡镇合管所，经审核后集中统一送交市农保业务管理中心。

医疗保险工作心得体会

20____年上半年医保科在我院领导高度重视与指导安排下，在各职能科室、站点大力支持帮助下，按照市医保处工作及我院实际工作要求，以参保患者为中心，认真开展各项医保工作，经过全院上下的共同努力，全院上半年门诊统筹结算____x人次，费用总额、医保支付、门诊慢病结算、费用总额、医保支付、医保住院结算____人次，费用总额，医保支付总额，20____年医保住院支付定额910万元，医保工作取得了一定的成绩，同时也存在许多不足之处，现一并总结如下：

一、院领导重视医保，自身不断加强学习。

为保障医保工作持续发展，院领导高度重视，根据医院工作实际，加强组织领导，建立了由分管院长负责的医院医保管理工作领导小组，全面组织安排医院医保工作，各站点、门诊主任为医保工作第一责任人，负责本站点医保工作管理，同时指定各站点医保联系人，重点联系负责本站点门诊医保制度具体实施。自己作为医院医保科负责人，深知医疗保险工作的重要性，医保工作的顺利开展运行，其与医院整体及职工、参保人利益息息相关，所以自己不断加强医保业务学习，不断提升对医保工作正确的认识，在领导与同志们的关心帮助下，积极投身于医院医保工作中，敢于担当，任劳任怨，全力以赴。

二、加强政策落实，注重协调沟通。

为使医院参保患者全面享受医保政策，为使广大职工对医保政策及制度有较深的了解和掌握，将医保定点医疗机构服务协议逐一印发至各站点、门诊，将医保相关动态新政策及时公布于医院内网，加强与各站点主任沟通，认真督促指导学习落实相关内容，结合绩效考核，检查落实医保政策学习实施工作。

医保工作与医院各项医疗业务统一相联，所有工作的开展落实离不开相关科室的支持与配合，特别是财务科、信息科、医务科、药械科、办公室等其他相关科室都给予了大力支持与帮助，才使得全院医保业务工作正常开展。同时也着重加强与人社局医保处的工作联系，争取在政策允许范围内，最大程度的保障医院医保相关利益;上半年，医保处对我院各项医保工作也给予了大力指导和支持，促进了医保工作的有序开展，利用夜校时间，联系医保处来我院针对门诊统筹等相关医保政策的落实进行了全面讲解，更好保障了医保惠利报销政策在我院的推行，不断吸引医保患者来我院定点就医。

三、不断提升医保工作主动服务能力，各项医保业务有序运行。

在医保工作中，加强与各站点主任沟通，全力主动为各站点一线做好医保服务，特别是在门诊慢病联网结算初期，不管工作多繁琐繁忙，每天都要去各站点解决理顺一线在实际操作工作中出现的各种问题;每天都要数次往返市医保处，联系对接各类工作，保障门诊慢病联网结算在我院各站点顺利运行，确实保障慢病参保人在我院及各站点正常就医诊疗;主动指导各站点进行门诊统筹、门诊慢病的签约宣传，不断下站点指导一线如何将医保“三个目录”与实际诊疗工作相结合，让临床一线人员了解掌握医保统筹基金支付报销项目，重视医保政策在我院的具体实施与落实，提高医院医保服务能力和水平，不断提高参保患者满意度;完成医院及所有站点医保定点机构资格的申报工作，定点机构申报工作涉及的资料非常多，加班加点按照上级相关要求进行准备予以申报，顺利取得定点资格并签订协议;顺利迎接完成市医保处20____年度医保考核、20____年度离休记账费用的稽核工作，同时配合市医保处做好了不定期的各种医保检查工作;积极联系相关业务部门、科室解决一系列医保相关的问题：如各站点pos机故障、医保地维结算系统故障、读卡器故障、医保网络运行故障等;主动解决了存在门诊统筹、慢病签约及结算、住院联网、项目维护等一系列问题，对站点一线存在的医保相关问题，能自己亲身去解决的，绝不推诿，全力以赴，保障站点、门诊有更多的时间和精力全力投身于繁忙地一线业务工作中。

农村互助医疗保险项目管理成本初探

1组织应建立、健全项目全面成本管理责任体系，明确业务分工和职责关系，把管理目标分解到各项技术工作和管理工作中，项目全面成本管理责任体系应包括两个层次：

1组织管理层。负责项目全面成本管理的决策，确定项目的合同价格和成本计划，确定项目管理层的成本目标。

2项目经理部。负责项目成本的管理，实施成本控制，实现项目管理目标责任书中的成本目标。

2项目经理部的成本管理应包括成本计划、成本控制、成本核算、成本分析和成本考核，

3项目成本管理应遵循下列程序：

1掌握生产要素的市场价格和变动状态。

2确定项目合同价。

3编制成本计划，确定成本实施目标。

4进行成本动态控制，实现成本实施目标。

5进行项目成本核算和工程价款结算，及时收回工程款。

7进行项目成本考核，编制成本报告。

8积累项目成本资料。

医疗保险与法律心得体会

近年来，医疗保险的普及率在全球范围内逐渐提高，同时，人们对医疗保险与法律的关注也越来越多。医疗保险是指由政府或私人公司提供的经济保障，以应对各种医疗费用。而法律则是为了保障公民的合法权益、维护社会秩序而制定的。作为一个普通公民，我有幸能接受医疗保险和法律的保护，同时也因此对医疗保险与法律有了一些心得体会。

首先，医疗保险在人们日常生活中起到至关重要的作用。医疗保险的普及让更多的人能够享受到优质的医疗资源，特别是对于贫困人口而言，医疗保险是他们接受医疗服务的重要保障。在传统的医疗模式下，因医疗费用高昂，很多人不得不选择忍受疾病的痛苦。然而，有了医疗保险，人们可以用相对较低的费用获得专业、高效的医疗服务。医疗保险不仅改变了人们对待疾病的态度，更使得医疗服务更加公平、普惠。

其次，医疗保险与法律的结合成为社会稳定和发展的重要基石。医疗保险作为一项社会福利制度，需要在法律的保护下运行，确保医疗保险的公正性和可持续性。例如，法律规定了医疗保险的基本原则和政策，为医疗保险体系提供了法律依据。同时，法律还规定了对于医疗保险欺诈行为的打击和制裁措施，保护了医疗保险的正常运行。医疗保险与法律相辅相成，相互促进，为社会的稳定和发展提供了坚实的保障。

第三，我在实际生活中亲身感受到了医疗保险与法律的力量。在一次突发意外后，我受伤严重，需要进行紧急手术。作为一个购买了医疗保险的人，我在此时感到了医疗保险的重要性。医疗保险为我支付了手术费用和住院费用，减轻了我和家人的经济负担，让我得以全身心地投入到康复治疗中。同时，法律也为我提供了保障，确保我获得了适当的诊疗和护理，并对医疗机构的过失和疏忽进行了惩罚。这个经历让我深刻地体会到了医疗保险与法律在生活中的重要性。

第四，尽管医疗保险和法律起到了积极的作用，但仍然有一些问题需要我们共同面对和解决。首先是医疗保险的可持续性问题。医疗保险作为一个福利制度，需要政府和个人的共同投入，但是在现实中，经济负担依然是医疗保险实施过程中的一个难题。由于医疗费用的不断增加和人口老龄化等原因，医疗保险不可避免地面临着资金短缺的问题。其次是法律执行的问题。虽然法律设有相应的制裁措施，但是在实际中，制度的执行仍然存在一定的困难，有些人因为对法律的漠视而逃避法律责任。这些问题需要政府、社会组织和公民共同合作，以寻求解决之道。

综上所述，医疗保险与法律在保障人们的医疗权益和社会稳定方面发挥着重要作用。通过自身的经历，我深刻地认识到医疗保险与法律的重要性，同时也意识到存在一些问题需要我们共同去解决。只有通过不断的努力和探索，才能够让医疗保险与法律更好地服务于人民，为社会的稳定和发展作出更大贡献。

农村医疗保险宣传标语

实行新型农村合作医疗制度是党中央、国务院保障广大人民健康的一项“民心工程、德政工程”！

新型农村合作医疗是一项惠及广大人民群众 健康的“民心工程”、“德政工程”！

新型农村合作医疗是政府组织、引导、支持，农民以户为单位参加，集体、个人、政府多方集资，以大病统筹为主的农民医疗互助共济制度！

实行新型农村合作医疗制度，对防止农民因病致贫、返贫，促进农村经济发展，维护社会稳定，密切党群、干群关系具有十分重大的意义！

实施新型农村合作医疗，切实维护人民群众的健康权利！

积极参加新型农村合作医疗，保障身体健康，抵御疾病风险！

一人有病众人帮，合作医疗保健康！

合作医疗，互助共济，人人为我，我为人人！

要奔小康，先保健康！

办好农村合作医疗，减轻农民治病负担！

你帮、我帮，政府帮，合作医疗保健康！

金山，银山，不如合作医疗靠山！

一年少吸一包烟，省钱参保家平安！

合作医疗好，有病不用愁，政府给资助，无病益乡亲！

新型农村合作医疗是一种便民、为民、利民的农民健康保障制度！

新型农村合作医疗，功在当代，利在千秋！

新型农村合作医疗，农民的医疗保险！

看病治病有难，合作医疗分忧！

北京农村医疗保险报销条件和材料

4、收费票据;。

5、出院诊断证明书;。

6、住院费用结算单(或汇总明细清单);。

7、全额结算证明(异地费用及新生儿费用除外);。

8、报盘文件;。

9、急诊留观、门诊特殊病、家庭病床费用提供处方、费用明细;。

10、转诊治疗的需提供《北京市医疗保险转诊(院)单》;。

12、外伤情况说明加盖社保所公章;。

13、生育新生儿的需提供《出生医学证明》复印件。