情况报告是对特定情况或事件进行详细描述和分析的一种书面材料。以下是一些成功案例的情况报告，希望能够给大家提供写作思路和灵感。
凌云社区卫生服务情况的调查报告
温家宝总理在政府工作报告中，用大量的篇幅阐述了今年政府大力改善民生问题的举措，涉及到教育、医疗、住房、环保、社会保障、劳动就业等方面，其主要旨意就是要下大力气解决好人民群众最关心、最直接、最现实的利益问题，不断提高人民生活水平。解决民生问题，是推进和谐社会建设的必要条件，也是提高党的执政能力根本要求。而拓展社区卫生服务，就是关注民生的具体体现。近年来，凌云社区逐步建立了卫生服务中心和服务站、点，但卫生服务亟待完善。
凌云社区地处徐汇区的西南面，社区管辖面积3.58平方公里，现有居委28个，常住人口近10万(2006年底有户籍人数84261人，外来人口近2万)。社区卫生服务中心目前业务用房非常紧缺，总建筑面积只有837平方米，其中主楼房屋建筑面积为783平方米，临时用房(输液室和换药室)建筑面积为54平方米。公共卫生和预防保健用房仅164平方。
该社区建立社区卫生服务起步时间不长，但以社区卫生服务中心为主，社区卫生服务站为辅，医疗诊所、医务室为补充的社区卫生服务体系框架初步形成，极大方便了广大老百姓就诊看病。凌云地区有1所区级医院，6个居民小区卫生服务站、点，基本满足了老百姓就医看病需求，初步形成了“小病进社区，大病进医院”的服务网络，做到了“小病不出小区，大病不出社区”，实行了人性化、个性化、亲情化的医疗卫生服务，老百姓比较满意。
象。首先，社区卫生服务机构本身对社区卫生服务没有足够重视，在服务模式上没有实现真正意义上的转变，还是在医院等病人上门。以临床医疗为主，忽视社区群众的健康保健服务，忽视对社区的健康干预作用。其次，人力资源匮乏、基础差、来源少，相关政策跟不上。社区卫生服务机构一般由过去的地段医院（确切地说从卫生院）转制而来，正是由于这些原因，社区卫生服务人员的学历、职称及专业结构不尽合理，他们的文化程度以中专学历为主，大专以上学历仅占1/3～2/3，职称以初级为最多，高、中、初级人员比例失调。另外，全科医学职称评定体系还未真正实施，在社区卫生服务的诊疗规程上还存在着法律风险，这样水平的全科医师队伍必然影响社区卫生服务的整体质量。另外，由于人才流动的政策导向、职称晋升等问题，也是造成社区卫生服务中心人才缺乏的重要因素。
大对医院的财力扶持，以补充社区卫生服务发展中的资金不足，真正使从事社区卫生服务的全科医师成为社区居民医保的守护人。调整医疗保险相关政策，取消对供方单方面的不公平的制约措施，以促进公共卫生事业的发展。社区卫生服务中心，应积极采取应对措施，大力改善就医环境，改善服务态度，提高医疗质量，尽可能降低成本、节省费用，并重点加强内部运行机制的改革，根据新的医疗保险要求，重新确定自己的功能定位和服务水准。、完善运行机制。加强全科医师人才的培养，推进社区卫生服务整体水平的提高。建立内部竞争机制，深化人事制度、分配制度改革，形成优胜劣汰、奖勤罚懒，能者上、庸者下的内部运行机制。运用短期速成和集中脱产学习等方式，系统地、全面地学习全科医学知识，并广纳人才，不断提高社区卫生服务的质量。、拓展服务模式。认真分析、研究、解决社区卫生服务运行中出现的新情况、新问题。随着社区老年人口的不断增加，老龄化已成为当今社会的重大问题。提高老年人的生命质量和生活质量，是对社区卫生服务提出新的课题，应将社区卫生服务站、点纳入社区卫生服务中心统一归口管理。要建立家庭保健合同、户籍制家庭医生、家庭护理、社区康复等服务模式。根据不同的层次、不同的需求，实行不同的服务模式和方法。充分利用区域内企事业单位的闲置房屋开设社区卫生服务站点，拓展渠道，方便居民。对社区重点人群，如儿童、妇女、残疾人和精神病以及慢性病人，建立基础信息资料，实行系统管理和动态管理。同时，在服务方式上采取全科医生、社区护士、预防保健、公卫医师组成的团队服务，以块为主、分片包干、明确条线、责任到人，建立比较规范的社区卫生服务规章制度，全面推进整体服务水平的提高。
整合社会资源，需要小区周边企、事业单位的配合、支持，动员他们拿出或租赁部分房源，给卫生部门做社区卫生服务站、点。这样，卫生服务站、点的布局才能更加合理，居民看病才会更加便捷。另外，区域内的企、事业单位如有卫生服务资源，可以在满足内部需求的同时，对小区居民开放，做到资源共享。
综上所述，社区卫生服务在今后的发展中，只要坚持以政府为主导、社会的全面重视；配以相关政策，加快人才培养，引入竞争机制；进一步探索新的服务模式，完善管理体制和操作规范，提高社区卫生服务中心整体素质和服务水平；合理配置、利用和管理社会资源，构筑城市社区卫生服务体系框架，努力满足社区群众日益增长的基本卫生服务需求，社区卫生服务事业就会显示出强大的生命力。
社区卫生服务调查报告
xx社区卫生服务中心是xx市xx区卫生和计划生育局下属机构，中心集合健康教育、预防、保健、康复、计划生育指导、基本医疗等“六位一体”的服务功能，为辖区居民提供有效、经济、方便、综合、连续的全方位基本医疗和公共卫生服务。区域内有xx个村委会，xx个居委会，拥有常住人口6.3万余人，xx街道办事处现有社区卫生服务中心1个，,社区卫生服务站7个，乡村卫生站2个。我中心共有职工35人（其中临时工4人），卫生技术人员26人，其中主治医师1人，执业医师3人，执业助理医师4人，主管护师1人，护师6人，护士3人，药师2人，药士1人，未定职称15人。
2、积极推广和使用“平价药包”。 平价药包只是我市医改工作的一项具体举措。党的十八大报告提出，为群众提供安全有效方便价廉的公共卫生和基本医疗服务。对此，我中心将逐步扩大平价药包种类，制定了中药平价药包15个，西药平价药包11个，理疗项目平价治疗包9个。20xx年共存备200个平价药包，截止12月31日共使用平价药包64个，同时建立平价诊室、完善平价医院建设。
3、继续深化绩效工资等人事制度改革，完善绩效考核机制。20xx年9月份，我中心本着多劳多得，优绩优酬的原则，调整和完善绩效考核方案，实行数量和质量的双轨制考核，从绩效考核到站转变为考核到人，充分发挥绩效考核的激励机制。今年的绩效方案医疗、公共卫生项目上我们着重进行倾斜；公共卫生上从职能到站调整为职能到人。医务人员积极性得到了明显提升，社区医务人员的工作主动性明显提高，服务人次，服务质量得到了显著提升。
了疾病谱，制定了健康促进规划；开展了对高血压、糖尿病等病人的系统管理，制定了预防控制方案和责任医生定期随访制度，共管理高血压病人3119人、糖尿病人1012人、重症精神病人343人；管理老人健康管理5546人，孕产妇62人，0-36月儿童20xx人；20xx年计划免疫接种情况为：建卡数807人，bcg实种805人，接种率99%；opv实种2468人，接种率99 %；dpt实种2458人，接种率99%；麻风实种人827，接种率99%；乙肝疫苗实种2417人，接种率99%。 5、健康教育宣传活动广泛开展。中心每月举办不少于一次的居民健康知识讲座，定期或不定期出健康宣传栏(刊)，并以义诊、送医送药等形式广泛开展健康教育活动，已经成为制度，常态化。据不完全统计，20xx年共举办健康讲座7期，设宣传栏4个，出刊4期，下发宣传资料4万份；共组织各种类似活动15次，健康咨询3000余人次，深受居民欢迎。
6、双向转诊制度开始起步。为加强与基层卫生服务机构及上级医院的医疗技术协作与业务交流，合理利用卫生资源，实现大病在医院、小病在社区的工作目标，为患者提供安全、有效、便捷、经济的医疗服务，我中心与xx区人民医院建立了双向转诊合作关系。
根据根据江城区机构编制委员会文件《关于调整镇卫生院、社区卫生服务中心人员编制的批复》（xxxxx）精神，xx社区卫生服务中心人员编制人数为48人，我中心现有编制人数31人。
1、卫生事业经费投入不足。近年来，区财政加大了对卫生事业的投入，各中心条件不断改善，工作人员待遇有所提高。但由于投入不足，公共卫生服务工作与中心自身生存发展的矛盾仍然突出。卫生事业经费投入不足，影响国家公共卫生服务项目工作的开展。
2、社区卫生服务中心标准化建设尚未完成。一是房源困难。现使用的用房是租凭xx市xx人民医院旧院（xxxx）一幢占地约600平方米四层楼房其中的1-3层，总建筑面积约1876平方米及大楼前面约400平方米空地。年租金10万元。地处xxx旧城区，道路狭窄，进出困难。。二是医疗器械缺乏、设备落后。国家要求基本标准配备的运动治疗和功能测评类康复训练器材，最基本的抢救设备均没有配备，检测仪器软件配备也不齐。
3、医技人员整体素质不高，培训力度有待加强。在职的医技人员中，高级职称的占总数的0%，中级职称的占6%，初级（师）职称的占32%，员级职称的占41%，没有职称的占16%。由于高水平的、有知名度的医生少，群众对社区的卫生服务中心缺乏信任，有点小病还是往大医院跑。中心的技术性能较高的设备，也由于专业人员不够，效能没有得到充分发挥。现有培训力度还很不够，特别是对提高医疗水平最有效的进修培训几乎没有。我中心处在“送去进修不行，不送也不行”的二难选择中：不送，现在和今后都不能很好地完成任务；送了，则无人上班。
4、医技人员待遇偏低。目前，财政还没有对各中心的人头经费进行补贴，我中心医技人员人均年收入在1.6-3万元之间，人员工资更难保障。由于待遇偏低，难以吸引和留住人才，队伍不够稳定。进和留用优秀人才难度大，社区医生工作积极性欠缺，给工作提高带来一定难度。
5、自身建设有待加强。一是信息化建设和运用不够；二是居民健康档案管理和利用不够；三是自身宣传不够；四是如何开设家庭病床，没有找到好的解决办法。
1、政府协助加强对公共卫生服务宣传。现阶段广大群众对公共卫生服务项目还未清楚了解，工作难以顺利开展，单靠卫生部门的宣传，公信力度远远不够。建议政府部门采取以电视台、报刊等渠道以多种形式进行宣传，让群众理解公共卫生服务，以更好地配合开展工作。
2、政府部门及时下拨卫生事业的投入。公共卫生服务项目以及医疗业务正常开展，需有正常的资金运作。建议政府部门能及时下拨卫生事业资金，以确保公共卫生服务项目的正常运作。
凌云社区卫生服务情况的调查报告
近些年来，我市卫生事业有了很大发展，服务规模不断扩大，科技水平逐步提升，医疗条件明显改善，疾病防治能力显著增强，为保障全市人民健康发挥了重要作用。针对一些社区居民反映的“看病难、看病贵”的问题，前不久，本人就当前xxx中心城区社区卫生服务现状进行了一次调研。
一、现状和环境。
xxx中心城区自2001年开。
开展社区卫生服务试点，到2005年底，共有17所社区卫生服务机构。但从当前情况来看，大部分社区卫生服务站有时一天到晚都没有一个门诊病人，严重亏损，机构工作人员有的工作一两年又“缩回”原单位，卫生服务力量削弱，病人就诊进一步减少，造成恶性循环。究其原因：
一是“小病买点药，大病上医院”，不信任社区。一些群众认为大医院专家多、设备好，感觉更可靠，而社区卫生服务点规模太小、设备更差、药品不全，对医生的技术不放心。社区卫生服务站在他们心目中没有位置，大多数市民对社区卫生服务不了解，也就难怪“患者稀少门前冷”。
二是“房屋破旧，设备不全”，被人瞧不起。××中心城区的社区卫生服务站，有公立医院分院“换牌”的，有社会和厂矿、事业单位医院机构“转型”的，这些机构与××中心城区二、三级医院相比是“火柴靠在电杆上——差距太大”。它们有的是租破旧房子，有的是临时装修一两间店面，由于开张经费不足，也未添置医疗新设备和更多药品，致使房屋破旧、设备落后、药品不全。以××东方社区卫生服务中心为例，虽然被评为全省社区服务示范点，但还比不上一个乡镇卫生院。
三是“服务单一，功能不全”，称不上服务中心。目前，城区的社区卫生服务站都没有完全按照社区服务的要求，发挥“六位一体”的功能，即全面开展基本医疗、预防、保健、计划生育指导、健康教育、康复服务，80%的都仅是开展了基本医疗服务，只有20%左右的社区卫生服务机构除开展基本医疗服务外，还开展健康教育和康复等服务。严格地说，这些社区卫生服务中站其实是功能不全，称不上群众心目中真正的“社区卫生服务中心”。
四是“设置不规范、环境欠宽松”，制约社区卫生发展。一方面，医疗机构过剩。××中心城区人口不足30万，但三级、二级、一级公立医院和社会办的全科、专科医院有25家，加上个体医疗诊所上百个，还有不少药房，医疗网点星罗棋布。社区服务站可以说是处在夹缝中生存，更难谈发展了。另一方面，上门管理、检查、收费的“婆婆”多。据市卫生局医政科负责人反映，当前到社区服务站去检查的部门大大小小共有37家。东方社区负责人说，“我们买的一台设备花了4000元，但为接待一个部门来检查，仅检测和招待费花了上千元，加之社区卫生服务中心的水电费是按照企业的价格收取，真是不堪重负”。
五是服务模式没有改革，社区卫生机构缺乏活力。一些公办的社区医疗服务点是由区级医院或其门诊点“变脸”而来，有的是公立医院改革分流或轮流的医护人员办起来的，其用人机制、分配制度、服务模式都还沿袭大医院的管理模式，“等病人上门”、人浮于事的现象普遍存在，远远不能适应社区居民对医疗服务的多样性需求。一家社区卫生服务中心负责人说：“他们都是‘铁饭碗’的医生、护士，我没有用人、分配的自主权。”
六是社区卫生机构与医院的服务职能急待协调。平时我们讲“小病上社区，大病进医院”，但实际无论大病小病，社区居民更喜欢上医院，并且尽可能上大医院。比如，市人民医院每天门诊病人500左右，其中70%都是来看小毛病的，但他们就是不去收费低廉、程序简便的社区卫生服务点就诊。为解决大医院的“门庭若市”、社区点“门可罗雀”的问题，过去市卫生主管部门对社区和医院“双向转诊”也曾作过布置，但是如何建立社区卫生服务机构与二、三级医院之间利益共享和信息互传的机制还急待研究。现在社区卫生服务站会向大医院输送病人，但医院从未向社区卫生机构转过患者。
二、建议和对策。
个人认为，大力发展社区卫生服务，构建以社区卫生服务为基础，社区卫生服务机构与医院和预防保健机构分工合理、协作密切的新型城市卫生服务体系，是解决群众“看病难、看病贵”问题的重要举措。
一要提高认识，加大社区卫生服务的宣传。发展社区卫生服务，是政府履行社会管理和公共服务职能的一项重要内容，对于维护居民健康，促进社区和谐，建立和谐社会，和谐“医患关系”，改善发展环境都有重大意义。党中央、国务院对发展社区卫生服务工作非常重视，胡锦涛总书记、温家宝总理都作了重要批示，国务院曾召开专门会议并下发《国务院关于发展城市社区卫生服务的指导意见》（国发〔2006〕10号）（以下简称《指导意见》），决定“中央财政从2007年起，对中西部地区发展社区公共卫生服务按照一定标准给予补助，对社区卫生服务机构的基础设施建设、基本设备配置和人员培训等给予必要支持”。鉴于当前人们对社区卫生服务还不太了解、不太信任的情况，建议成立政府分管领导为组长的专项领导小组，进一步加强领导，加大宣传；像重视农村新型合作医疗那样，树立超前意识，提前做好工作，使社区居民感受到党和政府的关怀。
二要搞好服务，加快社区卫生服务的推进。一是对社区卫生服务的“六项功能”要逐步推进，全面铺开。“六位一体”的服务特点是贴近群众，解决广大居民的基本公共卫生和医疗服务，其服务项目都是要在社区完成的。过去，我们社区大部分只搞了基本医疗，少数搞了医疗、健康教育和康复，至于预防、保健和计划生育基本未开展，“六项功能”没有全面推进，社区卫生服务作用没有得到充分发挥。《指导意见》提出，要调整疾病预防控制、妇幼保健等预防保健机构的职能，适宜社区开展的公共卫生服务交由社区卫生服务机构承担。只有这样，社区卫生服务“六位一体”各项工作，才能都顺利开展。二是改善社区卫生服务机构的硬件、软件条件。研究制订社区卫生服务机构的规划、标准和管理办法，定好“入场券”，防止鱼目混珠，采取“建、调、并、转”四大举措，重新树立社区卫生服务中心、服务站的形象。同时，加强全科医生培训，加大人员使用、奖金分配的改革力度，使社区工作人员成为社区群众的“病时是医生、平时为亲人、康复当助手”，做到医患“一家亲”，基本实现“一个电话，服务就到居民身边”，让居民视社区卫生服务机构为“家门口的医院”、“自己床边的大夫”。三是明确服务重点和职责，协调好“双向转诊”。要以社区、家庭和居民为服务对象，以妇女、儿童、老年人、慢性病人、残疾人、贫困居民等为服务重点，以主动服务、上门服务为主；要建立社区卫生服务机构与预防保健机构、医院合理分工协作关系，预防、保健机构要对社区提供业务指导和技术支持，医院和社区要实行各种形式的联合与合作，如建立分级医疗和双向转诊制度，真正做到“小病在社区，大病到医院；手术在医院，术后护理在社区”。
三要改善环境，加强社区卫生服务的配套。在市政府统一领导下，各部门要协同配合，出台一些配套的政策措施，为社区卫生服务创造一个宽松的发展环境。比如鉴于社区卫生服务除医疗可收费之外，其余5项功能都是只有服务没有收益的公益事业，财政部门可否像支持农村合作医疗一样，国家出大头，财政、社区出中头，居民自己出小头，给予一定财力支持。
根据xxx中心城区参加医疗保险职工仅5万多人的实际，劳动保障部门可否按“低水平、广覆盖”的原则，不断扩大医保的覆盖范围，将有“入场券”的社区卫生服务中心列为定点医保单位，并扩大在社区卫生服务机构看病的报销比例；卫生部门要加强对医疗机构的管理监督，加大对医疗市场的整顿力度，进一步规范社区卫生服务机构；城建部门在城市规划、建居民住宅区时，要留有社区卫生服务站的房屋，目前，市政府可否划拨一些闲置的旧房给社区服务中心；水电部门对社区卫生服务点的水电收费可否按公益性单位的标准收取；计划生育部门可否无偿提供避孕药具和技术指导；有关部门对社区卫生服务机构的检查可否只检查不收费，或检查检测少收费。
社区卫生调查报告
为进一步加强社区卫生服务工作，我们对xx市社区卫生服务工作情况进行了调研。现将有关情况报告如下。
xx市社区卫生服务工作始于xx年。目前，全市城区共有平义、解放、桂花、金江4家社区卫生服务中心和幸福镇公立卫生院(正转型为社区卫生服务中心)。总建筑面积15500平方米，床位数300张，装备医疗卫生设备697台(件)，共有医务人员325人,其中：正式在编职工162人，临聘人员163人;副高职称4人、中级职称44人、初级职称187人;硕士研究生学历1人、本科学历30人、大专学历169人、中专及以下80人。经转型培训取得合格证的30人。按户籍人口计算，从xx年开始划拨基本公共卫生服务经费，xx年20元/人、xx年25元/人、xx年28元/人、xx年30元/人，至xx年市财政共计补助2638.4万元，其中：基药补助398.83万元，运行补助359.48万元，公共卫生经费1980.09万元。
(一)社区卫生服务网络基本建成。xx年，分别完成人民医院原东城分院及城北分院转型为解放、平义社区卫生服务中心工作，标志xx市社区卫生服务机构网络初步形成。通过灾后重建，市、乡(镇)、村(社区)三级医疗卫生服务网络全面建成，社区卫生服务体系进一步得到完善。据统计，全市共建有社区卫生服务中心5个，下辖35个社区卫生服务站和14个村卫生站，服务范围覆盖了主城区38个社区及9个自然村，服务总人口近30万，其中：户籍人口19.77万、流动人口近10万。
(二)健康宣传教育广泛开展。采取广播、电视、报纸和宣传资料等多种形式开展宣传，通过家庭医生服务、健康港湾、送健康进社区进家庭、开设健康宣传栏等加强宣传，提高了广大居民的健康常识和自觉防病意识。xx年以来，社区卫生服务机构(含幸福镇卫生院)共建立30支家庭医生小分队，开展各类宣传活动180余场，发放各类宣传资料30余万份。
(三)基层卫生管理体制逐步完善。健全了分级管理服务体制、机制。卫生行政主管部门负总责，对相关工作进行安排和组织协调，市公共卫生服务指导中心负责对全市基层单位公共卫生工作进行指导、考核，社区卫生服务中心负责对辖区内的社区卫生服务站进行管理和业务指导。
(四)公共卫生服务工作全面启动。共计为辖区居民建立规范化电子档案177733份，建档率99.85%;为16604名65岁以上老年人免费进行了健康管理;免费为7071名高血压、3629名糖尿病、1197名重型精神病患者建立规范化健康档案;免费开展0-6岁儿童保健1932人次，孕产妇保健7973人次;免费提供公众健康咨询达97622人次。
(五)社区卫生服务补偿机制初步建立。为减轻群众医疗负担，所有社区卫生服务机构都确定为社保定点医疗机构。xx年开始，均执行国家基本药物制度，对社区常用药品实行“零差价”销售，政府对机构运行缺口实施补偿。公共卫生服务均等化实行政府购买，xx年项目经费为30元/人，主要由中央、省、xx市和本级补助构成(其中：国家20元，省级1.78元，xx市4.22元，xx市4元)。卫生局每年对各社区的工作进行考核，按照户籍人口和考核成绩及时划拨相关经费。
从调研情况看，全市社区公共卫生服务工作取得了明显成绩。但与人民群众医疗卫生需求和卫生事业的发展要求比，社区卫生服务体系在整体推进中还存在不小的差距。表现在：
(一)对社区卫生服务思想认识不到位。一是不少群众尤其是城乡居民健康意识淡薄，并且受收入水平所限，“无病早预防、有病早治疗”等医疗保健观念尚未形成，小病不及时医治，致使社区卫生资源得不到充分利用，职能得不到有效发挥。二是对基层卫生工作的重要地位、作用的宣传上还不够细致深入，加之政府对基层卫生投入不足、医疗卫生资源相对匮乏，群众的就医习惯和对社区卫生机构的不配合、不信任感尚未根本消除。据调查了解，xx、xx年，xx市公共卫生服务满意度第三方测评连续两年排名xx市末尾。
(二)公共卫生专项经费投入不足。近年来，市政府逐步加大了社区卫生投入，但尚未形成稳定的投入增长机制，公共卫生服务专项经费明显不足。此外，目前xx市开展公共卫生服务所需经费核定是按户籍人口测算的，流动人口没有计算在内，给本来就十分紧张的运行成本带来不小的压力。
(三)医疗卫生资源配置不尽合理。一是市乡村三级卫生机构之间医疗卫生资源配置不合理。尽管社区公共卫生服务体系已基本建立并不断健全，但城乡之间、大小医院之间、中心(站)之间医疗资源配置差距较大，城区大医院人满为患、社区卫生服务中心(站)门可罗雀的问题没有根本解决，“看小病不出社区”的目标难以实现。二是医疗卫生资源分布不尽合理。有的社区卫生中心地理位置较偏，交通不便，如金江、桂花社区卫生中心地处城乡结合部，由于医疗行业内部竞争的加剧和群众就医观念等因素的制约，进一步挤压了社区卫生中心的生存空间。三是基层卫生机构医疗条件相对落后。近年来，社区卫生服务机构硬件建设有了较大的提升和改善，但医疗设备设施简陋、陈旧，缺少心电、b超、cr、dr等所必须的医疗仪器和设备，有的社区卫生服务中心甚至连最基本的检测设备都没有，一些常规检查还是停留在手工操作阶段，很难对病人及时做出正确的诊断和治疗。xx市大部分社区卫生服务站(室)，规模小、设备简陋、药品种类少。
(四)相关配套政策措施还不够完善。一是社区医疗卫生机构基本用药品种少。基药实施后，由于受到药品目录限制，一些常见病、多发病无法在基层得到治疗，一些特色专科因缺乏药品支撑，业务开展受到影响。二是基层医疗卫生体制改革滞后。目前由于社区医疗卫生机构仍然是走市场化的路子，社区卫生机构出于生存需要，片面追求经济效益，为生存忙运转，重医疗轻预防，重医疗服务轻公共卫生服务，以药养医的现状没有根本改变，非营利性的公共卫生服务得不到应有的重视，社区卫生机构“六位一体”(健康教育、预防、保健、康复、计划生育技术服务和常见病、多发病的诊疗服务)的功能难以发挥。
(五)社区医疗卫生队伍建设亟待加强。一是基层医疗卫生机构人才匮乏，临聘人员比例过高，部分社区卫生服务中心临聘人员总数超过正式职工人数，自养压力过大。二是基层医务人员专业结构不合理。在全市社区卫生服务中心的325名医务人员中，中高级职称48人、仅占15%，初级职称、无职称和无学历232人、占71%。低职称、低学历人员，成为了xx市基层医疗卫生人才队伍的主要工作力量。三是激励机制不够健全和完善。实行药品零差价后，社区卫生中心收入不增反降，严重挫伤了医务人员的经济利益和工作积极性。由于收入偏低，队伍极不稳定，自身生存和发展能力较弱。
(六)重大疾病防控形势依然严峻。一是重大传染性疾病防治形势严峻，如性病、艾滋病等性传播疾病呈快速上升趋势。二是慢性非传染性疾病的威胁日益加重，如恶性肿瘤、心脑血管疾病、糖尿病等慢性病患者人数持续上升。三是食品安全形势不容乐观，交通事故、群体性伤害事件时有发生，对公共卫生工作提出了更高的要求。
社区医疗卫生服务工作涉及千家万户，是人民群众最关心、最直接、最现实的民生问题。大力发展社区卫生服务工作是政府义不容辞的责任。
(一)进一步提高对社区卫生服务工作的认识。一是加强社区卫生工作的组织领导。要站在全局的高度，充分认识社区公共卫生服务的重要性，认真落实各项政策、措施，切实改善社区卫生服务环境，不断提升市乡村三级公共卫生服务网络的服务能力和水平。二是强化社区卫生服务中心的功能定位。坚持公益性原则,加强领导、明确分工、强化宣传，确保社区卫生服务各项政策落实到位。三是进一步加大宣传力度。采取各种有力措施，引导群众合理就医，形成全社会齐抓共管的良好局面，促进全市社区卫生服务中心建设持续快速健康发展。
(二)建立稳定的社区卫生服务投入和补偿机制。一是按照城乡社区公共卫生服务体系建设的要求，将社区卫生经费纳入财政预算，并随着财力的增长逐步增加投入。二是建立健全公共卫生服务经费投入长效机制。公共卫生服务经费应由政府全额“买单”，单独进行核算，以确保中央、省、xx市、xx市四级以服务人口为基数，按照3：2：2：3比例配套的补偿资金落实到位。三是对照xx市城市社区卫生单位设备配置标准，加大对医疗卫生基本建设资金和设施、设备购置的投入力度，努力改善基层卫生机构就医环境和就医条件。四是在积极争取专项资金的同时，鼓励和引导社会资金参与社区卫生机构建设，努力形成投资主体多元化、投资方式多样化的办医格局。
(三)强化公共卫生资源的有效整合。一是按照全市经济社会发展要求，结合人口分布状况以及城乡发展规划，科学制定并实施基层卫生事业发展的中长期规划。二是加大城乡统筹，优化整合、合理配置医疗卫生资源，完善医疗卫生服务功能和布局，建立多层次、全覆盖的基本医疗卫生保障体系。三是建立完善双向转诊制度。以推行社区“首诊”为突破口，建立分级医疗制度，对不同的卫生机构进行分工、定位和分级治疗。要健全社区卫生服务机构与大医院之间的互利合作机制，促进患者分级就医，合理转诊，真正做到“小病在社区、大病进医院、康复回社区”。四是加强社区卫生服务的标准化信息化建设，进一步发挥中医药在社区卫生服务中的优势作用。
(四)加强社区卫生服务队伍建设。一是认真执行并落实社区卫生服务中心按每万名居民配备2—3名全科医生、1名公共卫生医生。全科医生与护士的比例按1：1的标准配备，其他人员不超过社区卫生服务中心编制总数的5%的政策规定。二是强化在职医护人员的业务培训和后续教育。借助大医院、医大和中医药大学等平台，有计划、有步骤选派人员到上级单位学习、进修，不断提高在岗人员的素质和专业技术水平。三是制定吸引人才到社区卫生机构工作的有关政策。积极鼓励中高级医护人员、卫生志愿者队伍以及大中专院校毕业生，到基层卫生机构参与服务，并按照有关文件要求，认真兑现其在职称评定等相关方面的政策。完善绩效考核评价机制，切实提高社区卫生服务人员的福利待遇。
(五)创新大医院领办社区卫生服务中心工作机制。要积极探索大医院领办社区卫生服务中心的试点，充分发挥大医院的医疗技术优势，不断满足群众的基本卫生服务需求。要加大财政投入，基本医疗部分应实行差额补助，公共卫生经费应由市财政全额“买单”，让广大群众真正享受医疗改革成果，实现基本医疗的均等化和公共卫生的同质化。
(六)高度重视公共卫生工作。近年来，xx市重大疾病防治工作取得了明显成效，但威胁人民群众身体健康和生命安全的因素仍然存在。对此，市政府及卫生部门在今后的工作中要继续强化公共卫生无小事的理念，筑牢卫生防疫的第一道防线，工作中绝不能出半点差错和纰漏。加强对广大人民群众卫生防疫知识的普及、宣传和教育，继续加大对重点人群、重点场所的监控，做好传染病疫情的`监测和报告，有效预防和杜绝突发公共卫生事件的发生。
社区卫生调查报告
xxx中心前身为xxx，隶属于xx，成立于xxx年，根据国务院《关于发展城市社区卫生服务的指导意见》(国发[xx]10号)、《xxx城市社区卫生服务机构考核评估标准》，在xx卫生局的指导下，于xx年转型为xx社区卫生服务中心，属政府举办的非经营性公益事业单位。在xxx党委的安排部署下，学习实践活动从xx年x月x日开始，于x月下旬基本结束，历史半年时间。以“加快推进全科保健医疗事业转型工作，建设一流社区卫生服务中心”为主题，以破解发展难题、实施新的社区医疗工作模式为重点，圆满完成了学习实践活动的各项任务。
xx社区卫生服务中心采取多种形式，搞好学习培训。一、参加了xx组织的党员干部xxx大会;二、参加了xxx在深入xxx联系点进行的学习实践科学发展观专题xx活动;三、组织党员集中培训学习了《科学发展观重要论述摘编》和《深入学习实践科学发展观活动领导干部学习文件选编》三本必读书目及胡锦涛同志等中央领导一系列重要讲话精神;四、多渠道收集“科学发展观”和“社区医疗改革”等方面资料并制做成剪报，从中吸取各地成功经验及做法;五、参加了xxx厅在xx举办的xx社区服务管理人员培训班、xxx举办的“社区卫生服务从业人员岗位培训班”;六、深入到中心下属xxx社区卫生服务站和xxx药房xxx实地调研。
他们围绕查找影响和制约中心科学发展的突出问题，以及党性党风、医德医风方面群众反映强烈的突出问题，一、召开了在职职工、离退休职工和社区居民参加的“我为社区医疗事业科学发展献一策”座谈会。二、在广泛开展调研的基础上形成了xx方面调研课题，分别为：“依据《xxx医药卫生体制改革近期重点实施方案(-)医改方案》全力建设xxxx社区卫生服务中心”、“如何提高社区医疗运营和管理效能”、“xxxx”等课题，领导班子成员每人负责xx到xx个课题进行调查研究。通过深入调研，初步查找出了影响和制约中心科学发展的政策、职能、人才、资金、设施等方面的突出问题。
xxx社区卫生服务中心抓住百姓“看病难、看病贵”这一民生热点问题，认真研究国家、省、市关于建设社区卫生服务中心的有关文件精神，在本中心的建章立制上狠下功夫，一、形成了包括：职业道德规范与行为准则，中心机构及科室工作制度，社区卫生中心各岗位职责，社区医疗操作规程等一大批中心管理运营的制度成果并且汇编成册，组织全体职工进行学习。二、创新制定党员考核评估机制，把党员的党性概括为政治素质、集体精神、带头示范、联系群众四方面，每个方面都有具体的评判标准。在职工中产生了很好的示范效应。三、修改完善了党支部理论学习制度、项目目标管理责任机制、人才引进培养机制、绩效考核机制。
通过学习实践活动，大家对科学发展观的科学内涵、精神实质和根本要求有了更深刻的理解，进一步深化了推动科学发展的共识。全体职工一致认为：加快社区卫生工作转型是推动科学发展的首要任务，大力提高社区卫生服务六位一体功能，(即：预防、医疗、保健、健康教育、康复、计划生育技术指导)是推动科学发展的重要途径，使广大群众小病不出社区即可得到最大的医疗卫生服务是推动科学发展的根本目的。
在学习实践活动中，xxxx社区卫生服务中心把新建xxx门诊楼项目建设工作作为中心进一步发展的破题之选，推动科学发展的重要抓手。今年投入xxx万元新建xxx社区医疗门诊楼一座，从而解决了xxx不合理、xx简陋狭小、各项设施老化等困扰中心发展的根本性问题。
通过开展学习实践活动，xxx社区卫生服务中心的党员干部更加注重党性修养和医德医风的养成，更加注重主观世界的改造，工作作风明显转变，宗旨意识和群众观念明显增强。
中心社区医疗办公室面向xx个辖区发放了“xx优惠卡”，实现“xxx”，同时居民只要持卡就诊便能享受到药费、检查费xxx至xxx的优惠，进行健康体检者也仅收取xxx元，并且在xxx公益医疗卫生机构中首次取消了延用多年挂号费，把真正的实惠让给了广大群众。他们多次参加xxx组织的下乡义诊活动;认真为居民普及各种常见病、慢性病预防保健知识和甲型流感知识;为xxx名中小学生进行健康体检;为街道办事处所管辖的xxx育龄妇女进行免费体检;为中心所管辖的xxxx个社区xxx万多居民进行入户走访调查、建立健康档案。他们还竭尽所能为患病学子、贫困居民、受灾地区群众奉献爱心，勇于承担起应有的社会责任，办好群众普遍期待的实事好事。xx月，xx社区卫生服务中心被xxx评为优秀xxx医疗服务单位，下属xxx社区卫生服务站亦被评为xxx服务站;中心下属xxx被被xxx评为xxx、被xxx评为xxx，成为xxx最信赖的药店之一。
该中心预防保健科及时为辖区儿童进行预防接种，建卡率达到xxx，五种疫苗首针接种及时率在xxx以上，第一类疫苗xx接种，微机系统管理率xx，产后访视率xx以上，x岁以下儿童系统管理率达到xx，xx岁以下保健覆盖率xx，并多次被xxx卫生局评为预防接种先进单位，深深赢得了辖区居民的信赖。
社区卫生服务调查报告
我站对照社区服务站考核标准完善职能。实现管理水平不断提升，并以服务社区提高居民健康水平为核心，强化质量意识，服务意识。建立有效的全成本核算体系，切实降低服务成本、医疗成本，减少各种开支，减轻社区居民的经济负担。
二、加强医德医风建设，构建和谐医患关系。
加强医德医风建设、提高医务人员职业道德素质为目标，以考核记录医务人员的医德医风状况为内容，以规范医疗服务行为、提高医疗服务质量、改善医疗服务态度、优化医疗环境为重点，强化教育，完善制度，加强监督，严肃纪律，树立行业新风，构建和谐医患关系。
(一)面向社区群众做好门诊诊疗、咨询、教育工作。
(二)按要求做好辖区特殊人群和慢病管理工作。
(三)切实做好社区计划免疫和传染病预防工作。
总之，我们在20xx年取得了一些成绩，但与上级领导的要求还有一定的距离，还存在着这样或那样的不足，主要表现在人员结构比例不合理，人员的业务技术水平有待进一步提高，服务设施简陋，服务功能不够完善等。
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社区卫生服务调查报告
自20xx年我市启动农民健康工程以来，在市委、市政府的高度重视和正确领导下，市卫生主管部门会同各镇(办事处)，本着因地制宜、合理布局、方便群众、便于管理的原则，按照服务人口20xx人，服务半径0.5公里或1个村庄(自然村)设置1处服务站的要求，在保证居民步行15分钟能够到达的前提下，在全市科学设置了800处农村社区卫生服务站，筹资4733万元对其中686处进行新(改)建，成立镇村服务一体化管理办公室，积极推进卫生服务工作开展，取得了明显成效。
(一)服务水平明显提高。实施农民健康工程以来，通过对社区卫生服务站的标准化建设和管理，全市社区卫生服务站房屋建设标准较高，乡村医生和医疗设备配置合理，使服务站的各项工作得以顺利开展。加强对乡村医生的定期培训和学历继续教育，丰富了乡村医生基础医学知识，提高了对常见病、多发病的诊疗能力；同时，注重发挥乡村医生的中医专业技术特长，形成了店集镇池戈庄、青山前村等一批具有中医特色的服务站。
(二)管理机制日趋规范。通过开展“社区卫生管理年”活动和制定下发《xx市农村社区卫生服务站文件和管理制度汇编》等措施，使“三制六统一”管理体制(“三制”：服务站的乡村医生实行聘用制、工资补贴制和医疗责任保险制；“六统一”：对农村社区卫生服务站的规划布局、行政、业务、财务、药品和文书档案实行统一管理)得到很好落实。加强对乡村医生的教育培训和管理考核，规范了乡医的执业行为；实施全市服务站所需药品统一招标、采购、限价销售制度，保证了药品质量，降低了药品价格。建立了院、站双向转诊制度，使患者能够得到及时有效的救治。
(三)公益性质不断体现。近年来，服务站积极履行公共卫生服务职能，计划免疫通知联络、高血压和糖尿病等慢性病防治、急性的传染病等公共卫生突发事件预防监控，以及健康教育、健康查体和计划生育咨询等工作，不断得到加强和完善，推动了农村社区卫生服务工作的全面开展。
目前，全市“十五分钟社区卫生服务圈”初步建成，城乡医疗服务差距逐步缩小，农民看病“小病不出村、常见病不出镇、大病不出市”的目标初步得到实现。我市由集体筹建农村社区卫生服务站，卫生院参与服务站管理，为辖区内群众提供公共卫生服务和基本医疗服务的卫生服务工作，赢得了社会各界和农村群众的普遍好评，走在了xx市、山东省前列。20xx年中央电视台曾对我市农村社区卫生服务工作情况进行报道。
调查发现，影响社区卫生服务工作深入开展的问题主要表现在：一是部分服务站存在房屋设施损坏和被挤占等现象。近年来，虽然市镇财政对服务站建设投入了大量资金，但缺乏稳定的投入机制，导致部分服务站房屋设施损坏。调查发现，282处服务站房屋需要修缮、18处需要重建，还有个别服务站被挤占挪用。二是乡医队伍整体状况不能满足群众的基本医疗需求。通过对全市800处服务站乡医队伍状况的问卷调查，全市50岁以上的乡医超过总数一半，他们多数是由“赤脚医生”延续下来的，执业(助理)医师比例偏低，30岁以下的年轻乡医缺乏，男女比例差距较大，群众对部分乡医的医疗水平不放心。三是规范化管理仍需加强。从3月份新农合政策对卫生院结报比例提高到70%以来，卫生院患者骤增，服务站患者骤减，乡医和群众要求新农合政策进社区的呼声较为强烈。虽然卫生部门对药品实行统一招标、统一采购、限价销售制度，因种种原因，服务站的药价仍然偏高，相对增加了群众就医负担。每月每村100元的公共卫生补贴和多数乡医的收入偏低，相对影响了乡医的从医积极性，象健康教育、计生服务、康复保健等业务较难开展。调查还发现，在一些镇村，非法行医、站外行医和私自进药的现象仍然存在。
4月7日，中共中央、国务院出台了《关于深化医药卫生体制改革的意见》，目标是20xx年前建立健全覆盖城乡居民的基本医疗卫生制度，为群众提供安全、有效、方便、价廉的医疗卫生服务。我市自20xx年启动农村健康工程以来，群众的就医环境得到一定改善，看病难、看病贵问题得到一定缓解，初步具备了与新医疗改革方案接轨的良好条件。为进一步把这项工作推向深入，提出以下工作建议：
(一)进一步加强农村社区卫生服务站的基础设施建设。 一是及时落实18处需要重建、282处需要维修服务站的经费问题，尽快建设和维修，保证这部分服务站正常开展工作。二是根据医改方案和我市实际，为农村群众设立社区卫生补助经费，三年内达到不低于20元/人/年的国家规定标准。同时，根据近年来农村公共卫生服务工作量的增加，适当提高乡医的公共卫生补贴，调动乡医从事公共卫生服务的积极性。三是研究出台相关政策，鼓励和引导社会资本投资服务站建设，建立政府主导，投资主体多元化、投资方式多样化的办站体制。
(二)进一步提高乡村医生队伍的业务素质。一是抓好全科医生培训。在认真总结近年来的教育培训经验基础上，根据农村群众急需全科医生的实际，进一步完善全科医生培训计划，采取在岗培训、学历教育、定向培养等方式相结合，逐步提高全科医生和执业(助理)医师的比例，不断满足群众的基本医疗需求。二是发挥市医院、中医院等城市医疗机构和镇卫生院的辐射带动作用，实行循环式对口支援，加强对社区卫生服务站的联系和指导；定期组织巡回医疗队、专家技术人员深入农村服务站开展医疗服务、技术培训、健康教育等工作，提高乡医的业务技能和服务水平。三是根据目前乡医队伍老龄化的实际，建议与安置大中专毕业生就业相结合，对医学专业毕业的大中专生实行统一考录，为被录用者提供保险和一定比例的工资保障，从体制上、政策上和劳动保障上鼓励大中专毕业生到社区卫生服务站工作。
(三)进一步规范农村卫生服务工作的管理监督。一是研究实施新农合进社区政策。借鉴xx市经验，给予农村卫生服务站一定比例和限额的新农合结报政策，调动卫生院和服务站两方面的积极性，调节就医流向，方便群众就医。二是进一步完善药品招标和直供机制。根据山东省乡村医生基本用药目录，借鉴外地先进经验，对全市服务站所需药品实行定期网上统一招标，保证药品质量，进一步降低药品价格，逐步实现零差价直供服务站，真正减轻群众就医负担。三是依照法律法规，严厉打击站外行医、非法行医和私自进药等现象，促进我市社区卫生服务工作的全面健康发展。
社区卫生调查报告
随着创建国家园林城市和卫生城市的新一轮双创在我市启动，创国卫（创建国家卫生城市）将成为今后几年安康城市建设的重要内容。城乡环境建设是关系群众身体健康、提升城市文明程度、建设幸福安康、构建社会主义和谐社会的重要举措，特别是在城市人口快速膨胀，广大市民物质生活水平不断提高，已经无法满足广大市民户外活动对环境卫生的需求的今天，改善人居环境已经成为城市越来越重要的民生问题。在即将迎来的元旦、春节和龙舟节重要时期，环境卫生综合治理工作尤为重要。下半年以来，根据工作的需要和安排，随同双创巡查组经常深入城区育才路片区机关、企、事业单位，主街道和村（社区）背街小巷进行巡查和调研，又到外地一些城市参观游览，对下步创卫工作形成了一些初步思考。
一、基本情况。
xx市6月开始创建省级卫生城市，20获得省级卫生城市荣誉。创卫工作的开展，使城乡环境卫生基础设施不断加强，保洁水平稳步提升，城乡面貌得到大幅度改善，人民群众的幸福感不断增强。
目前，城市主街道、背街小巷、村组、社区清扫保洁任务主要由环卫局、规划建设和住房保障局、社区承担，片区机关、企、事业单位一般只开展周五上午义务大清扫活动，保洁经费来源分为财政负担、上级拨付和村组、社区自筹三种情况。城市垃圾收集主要采取果皮箱、垃圾箱和垃圾中转站收集三种形式，垃圾转运主要依靠小型保洁三轮车和大型垃圾运输车，除环卫局将垃圾运往生活垃圾填埋场集中处理外，其余垃圾均为自行处理。虽不能日产日清，但基本能够满足环境卫生保洁需求。
二、存在问题。
近几年，在创卫工作的强力推动下，城市环境卫生状况得到了一定的改善，群众生产、生活环境进一步优化。但是，随着城市经济社会的全面发展，群众生活质量越来越高，与城市环境卫生保洁状况的矛盾日益凸显。
1、环卫工人工资待遇相对偏低，影响了保洁质量的提高。目前，城区保洁员、协管员月工资为每人660元730员之间，工资未能达到xx市860元/月/人的最低标准，且均来自周边村民。环卫工人待遇较低，生活压力较大，致使其工作积极性、主动性和保洁队伍的稳定性相对不足，保洁质量难以有效提高。
2、环境卫生设施薄弱，环境卫生问题尤为明显。我市为巩固创卫成果，强化了对环境卫生的倾斜力度，但是还存在较大差距。垃圾堆二次污染现象严重。垃圾箱葙基本上为露天安放，虽给许多群众倾倒垃圾杂物带来一定的方便，但随手倾倒造成了二次污染，还增加了保洁人员的负担。垃圾不能及时清理。虽然新增配备了路边小型垃圾箱缓解了垃圾收集的困境，但仅垃圾转运车难以保证日产日清，导致垃圾转运周期较长，清理不及时。特别在夏秋瓜果上市季节，积聚在垃圾台（箱）的生活垃圾，成了蚊蝇孳生的温床，更不利于病媒生物防制工作有效开展。污水乱排现象严重。部分背街小巷、陈旧家属院污水排放基本靠住户门、窗前的排水明渠解决，部分住户和陈旧家属院甚至无排水设施，产生的污水一部分向地下渗透，另一部分向上蒸发，一定程度上造成了地下水质和地表的污染，不利于群众身体健康。
3、垃圾处理渠道不畅。除环卫局将垃圾运往生活垃圾填埋场集中处理外，其它绝大部分垃圾均自行处理，致使生活和建筑垃圾围村、围路、围楼现象严重。一定范围内偏僻的沟渠内、道路两侧成为垃圾的聚集点。
4、环境卫生长效管理机制不健全，管理水平有待进一步提高。群众良好卫生习惯难养成。广大居民和机关、企、事业单位对环境卫生集中整治工作大力支持，但是由于长期遗留的卫生陋习在短时期内难以改变，又不自觉的出现乱扔乱倒垃圾破坏环境等行为。更有部分群众贪图一时方便，将生活垃圾堆在房前或屋后，流动摊贩随地遗留垃圾。社区、村组重视不够。部分社区、村组干部对改善环境卫生的重要性认识不到位，没有把改善环境作为提高人居环境，推进城乡一体化的重要举措来抓。监管不到位。近几年，各级卫生村（社区）、单位创建工作不断开展，改善了社区、村组环境面貌，但是，清扫保洁的层次和水平还相对较低，少数社区、村组、单位抓环境卫生管理带有一定的突击性质，流于形式，应付双创检查，环境卫生监管没有长效办法。
三、思路对策。
城乡环境卫生保洁工作是树立城市形象，提高人民群众生活质量，创造良好的招商引资环境的重要举措。为此，建议采取以下措施，积极改善城乡环境卫生状况。
1、多渠道宣传教育，促进城乡居民良好卫生习惯的形成。一是深入开展健康教育促进行动、评选卫生示范户等活动，利用电视、广播、网络、集中宣讲等多种载体，开展各种形式的环境卫生与健康宣传教育活动，提高城乡群众的文明卫生意识。二是强化对中小学学生卫生和健康知识普及，培养广大学生良好的卫生习惯，引导和带动学生家长的卫生行为，不断提高居民的环境卫生意识和行为水准。三是完善村（社区）制度，对乱倒垃圾等不文明行为采取一定的处罚措施。
2、高标准制定环境卫生规划，推动环境卫生状况稳步提高。以城市经济社会发展规划为基础，认真编制村（社区）环境保护规划和垃圾处理等专项规划，明确村（社区）环境整治的目标、任务、工作重点和政策措施，推进城市公共服务设施建设，用规划推动卫生管理水平的不断提升。
3、多途径筹措资金，加大环境卫生工作的投入力度。一是从城市建设维护费和集体建设用地出让金中安排一定的比例，用于村组垃圾（污水）处理设施建设和中转补助以及保洁人员待遇的提高。二是在财政实力不断增强的基础上，建立环境卫生长期、稳定的投入保障机制。同时，城中村组集体也可适当收取农户少量卫生管理费，设立村卫生保洁基金，建立政府投入与村组自筹结合的双向资金保障机制。三是积极引导和鼓励社会资金投入环境卫生建设。
4、大力加强基础设施建设，为环境卫生的提升夯实基础。强化配套设施建设。本着方便群众的原则，为主要街道配备果皮箱，为村组、社区住户配备规格统一的垃圾桶，每天由保洁人员定时收集住户产生的垃圾，减少垃圾堆积造成的二次污染，减轻保洁人员的劳动强度。加快垃圾处理厂建设进度，加强垃圾转运车辆和设施的配备，并确定专人定时转运，及时处理。健全生活污水处理设施。把住户门前排水明渠改为封闭的暗渠，定期疏通。强化绿化美化建设。积极开展住户房前屋后绿化美化工作，缔造清新、舒适、优美、宜居的生活环境。
5、加强督查，促进整洁环境的长效保持。一是进一步推行环境卫生整治制度，每月定时充分发动干部群众开展机关单位、居民小区、背街小巷、村组道路沿线环境卫生整治工作，清除卫生死角。二是由所在地爱卫办负责，适时对各部门环境卫生整治工作进行督导检查，其结果将列入年度目标责任综合考评范畴。三是对于获得卫生村（社区）荣誉的，给予资金奖励，激发卫生村（社区）创建工作热情。
6、鼓励企业或个人开办公共卫生保洁公司。建立城乡环境卫生保洁承包责任制，划片包干，以公开招投标的方式承包给保洁公司或村民，逐步把环境卫生保洁工作推向市场。同时，由环卫局牵头，积极组织承包企业或个人开展环境卫生清扫保洁标准、垃圾收集清运流程等方面的培训和考核，确保城乡环境卫生保洁质量和水平的有效提升。
社区卫生服务调查报告
近些年来，我市卫生事业有了很大发展，服务规模不断扩大，科技水平逐步提升，医疗条件明显改善，疾病防治能力显着增强，为保障全市人民健康发挥了重要作用。针对一些社区居民反映的“看病难、看病贵”的问题，前不久，本人就当前xxx中心城区社区卫生服务现状进行了一次调研。
xxx中心城区自xx年开展社区卫生服务试点，到xx年底，共有17所社区卫生服务机构。但从当前情况来看，大部分社区卫生服务站有时一天到晚都没有一个门诊病人，严重亏损，机构工作人员有的工作一两年又“缩回”原单位，卫生服务力量削弱，病人就诊进一步减少，造成恶性循环。
一是“小病买点药，大病上医院”，不信任社区。一些群众认为大医院专家多、设备好，感觉更可靠，而社区卫生服务点规模太小、设备更差、药品不全，对医生的技术不放心。社区卫生服务站在他们心目中没有位置，大多数市民对社区卫生服务不了解，也就难怪“患者稀少门前冷”。
二是“房屋破旧，设备不全”，被人瞧不起。xx中心城区的社区卫生服务站，有公立医院分院“换牌”的，有社会和厂矿、事业单位医院机构“转型”的，这些机构与xx中心城区二、三级医院相比是“火柴靠在电杆上——差距太大”。它们有的是租破旧房子，有的是临时装修一两间店面，由于开张经费不足，也未添置医疗新设备和更多药品，致使房屋破旧、设备落后、药品不全。以东方社区卫生服务中心为例，虽然被评为全省社区服务示范点，但还比不上一个乡镇卫生院。
三是“服务单一，功能不全”，称不上服务中心。目前，城区的社区卫生服务站都没有完全按照社区服务的要求，发挥“六位一体”的功能，即全面开展基本医疗、预防、保健、计划生育指导、健康教育、康复服务，80%的都仅是开展了基本医疗服务，只有20%左右的社区卫生服务机构除开展基本医疗服务外，还开展健康教育和康复等服务。严格地说，这些社区卫生服务中站其实是功能不全，称不上群众心目中真正的“社区卫生服务中心”。
四是“设置不规范、环境欠宽松”，制约社区卫生发展。一方面，医疗机构过剩。xx中心城区人口不足30万，但三级、二级、一级公立医院和社会办的全科、专科医院有25家，加上个体医疗诊所上百个，还有不少药房，医疗网点星罗棋布。社区服务站可以说是处在夹缝中生存，更难谈发展了。另一方面，上门管理、检查、收费的“婆婆”多。据市卫生局医政科负责人反映，当前到社区服务站去检查的部门大大小小共有37家。东方社区负责人说，“我们买的一台设备花了4000元，但为接待一个部门来检查，仅检测和招待费花了上千元，加之社区卫生服务中心的水电费是按照企业的价格收取，真是不堪重负”。
五是服务模式没有改革，社区卫生机构缺乏活力。一些公办的社区医疗服务点是由区级医院或其门诊点“变脸”而来，有的是公立医院改革分流或轮流的医护人员办起来的，其用人机制、分配制度、服务模式都还沿袭大医院的管理模式，“等病人上门”、人浮于事的现象普遍存在，远远不能适应社区居民对医疗服务的多样性需求。一家社区卫生服务中心负责人说：“他们都是‘铁饭碗’的医生、护士，我没有用人、分配的自主权。”
六是社区卫生机构与医院的服务职能急待协调。平时我们讲“小病上社区，大病进医院”，但实际无论大病小病，社区居民更喜欢上医院，并且尽可能上大医院。比如，市人民医院每天门诊病人500左右，其中70%都是来看小毛病的，但他们就是不去收费低廉、程序简便的社区卫生服务点就诊。为解决大医院的“门庭若市”、社区点“门可罗雀”的问题，过去市卫生主管部门对社区和医院“双向转诊”也曾作过布置，但是如何建立社区卫生服务机构与二、三级医院之间利益共享和信息互传的机制还急待研究。现在社区卫生服务站会向大医院输送病人，但医院从未向社区卫生机构转过患者。
情况调查报告
县人大常委会调查组在万福副主任的带领下，于6月下旬至7月中旬到部分县属部门和乡镇（街道）采取召开座谈会、查阅资料、现场视察等方式对新《预算法》的贯彻落实开展了专项调查。现将有关调查解剖情况报告如下。
调查发现，新《预算法》颁布后，各单位都能够结合自身实际，及时进行贯彻落实。
（一）深入领会法律精髓，注重宣传培训，学习向广度拓展。自新《预算法》颁布实施以来，财政主管部门高度重视新《预算法》的培训工作。一是印发新《预算法》读本1500本，分发到各乡镇、街道和部门，保证单位主要负责人、财务负责人及财务工作人员人手一本。二是以乡镇（街道）主要负责人、财务负责人及财务工作人员为培训对象，采取集中学习、专题培训等方式对新《预算法》进行培训，提高了乡镇（街道）部门领导预算认知度，提升了财务人员的业务能力。各乡镇街道部门也积极行动，按要求将部门预算和“三公”经费公开。
（二）学用融合，贯彻向宽度发力。一是强化收入征管，做到应收尽收。**年上半年，各乡镇在受计生政策调整、新生婴儿上户认出生证明、建筑秩序逐步规范等因素影响的情况下，仍能坚持做到统筹兼顾，应收尽收。截止**年6月底，全县42个乡镇（街道）完成收入2663.6万元，其中社会抚养费1356.2万元，配套费1294.3万元，罚没收入13.1万元。同比增长7.6%，为年初预算的65.6%，顺利实现“时间过半、任务过半”的半年工作目标。二是科学规范预算编制。科学编制好一般公共预算、政府性基金预算、国有资本经营预算和社会保险基金预算。四本预算都做到了收支基本真实，数额基本准确，分类比较明晰。三是预算及执行信息公开透明。及时公开了预算及执行信息，保障了人民群众的知情权、参与权和监督权。
（三）注重不断创新，理财向深度作为。一是厉行节约，严格控制“三公”经费。**年上半年，各乡镇严格按照“中央八项”规定，切实加强“三公”经费的管理，严格控制“三公”经费支出。截止**年6月，全县42个乡镇（街道）的“三公”经费支出为666.41万元，同比下降27.48%。二是摸清家底，锁定债务。对政府性债务实行规模控制，建立和完善政府债务限额管理制度。全县财政上报已核定债务41.8亿元，上报表列45.1亿元，实际债务63.8亿元，属于风险可控范围。县卫计委截止**年3月,系统债务总额6.97亿元；盘龙街道锁定债务345万元。三是按照“谁举借、谁偿还”的原则，严格偿债责任。政府部门和乡镇（街道）举借债务必须承担偿债责任，出现偿债困难时，要通过减少项目支出，处置存量资产等方式，筹集资金偿还债务，不得将偿债责任推给政府。县卫计委债务偿还确定了六年还清的目标，县医院3.5亿债务从**年起，财政每年投入20xx万元计1.2亿元，余下2.30亿元，由单位结余资金20xx年前还清;中医院2.9亿元债务,申请财政解决1.2亿元,余下1.7亿元,由单位结余资金20xx年前还清，31个乡镇卫生院1.8亿元债务也在六年内消化。
(一)乡镇财政收入结构不优，持续增收乏力。一是乡镇自身收入规模小，主要来源为社会抚养费等行政事业性收费，税收收入太少,财政运作依赖于县财政的转移支付。二是乡镇财政组织收入难。近年来受计生政策调整、新生婴儿上户认出生证明、建筑秩序逐步规范及农村在家人员结构等因素的影响，导致行政事业性收费减少或难受。
（二）乡镇财政支出随意性较大。乡镇财政监督上的弱化,导致经费支出的随意性和盲目性，个别乡镇（街道）没有严格按照年初预算来执行，只要银行账户上有钱，乡镇领导不管资金来源随意开支。
（三）有限的财力难以保证乡镇（街道）的需求。由于乡镇（街道）自身财力较弱，上级转移支付有限，造成乡镇（街道）很多支出无预算，如安全维稳经费、场镇市政支出及伙食团开支等，从而导致部分乡镇财政存在隐形赤字现象，部分大的镇乡年赤字在500万元以上，小的乡就在年150万元以上，如此下去，财政东拉西借，几年后难运转。
（四）部门反映的问题。一是债务沉重,偿债压力大。近年建设提速，地方配套资金到位困难，由此形成了大额债务，偿债难。如卫生系统6.9亿元债务,年债务利息高达5000多万元。二是收入压力大。因政策的影响,收费难,取证难,欠帐多,没有做到应收尽收。三是部门项目实施进度慢，资金拨付手续繁杂，影响了资金的拨付,绩效差。
（五）街道反映的问题。一是财政管理体制不规范。同类街道收入分成比例不相同。如“两违”配套费返还比例与同类街道不一样；街道市政建设和管理不平衡，厚此薄彼。二是财政考核机制不健全。财政收入的考核,既要考核年初预算的完成情况,又要考核增幅，与财政体制不相符；债务偿还考核不恰当,如有的单位前几年下功夫偿还了债务,现在却要考核减债率，鞭打快牛,有失公平；三是专项资金管理存在缺陷，部门实行报帐制直管的工程，钱不应拨付到工程所在辖区乡镇街道，而应直接拨付到施工队。
（六）镇反映的问题。一是本级财政收入增长困难，主要是社会抚养费征收因计生政策调整，群众认识出现误区，认为不再缴纳社会抚养费，有对象没有硬措施，征收数额大幅下降；二是灾后重建资金缺口大，如江口基础设施配套费下差500万元，村级道路恢复资金下差141万元；三是专项资金拨付缓慢。如“一事一议”、扶贫项目、水利项目、验收拖几个月，项目审价又要很长时间，工程款无法及时拨付，村级组织和施工单位意见大。
（七）乡反映出的问题。一是预算支出与实际支出差口大，有的无预算，必须开支。如不可回避的节假日加班费，回城交通费、下乡交通费、伙食团补助费、维稳应急费，排污费等，开支没有预算。二是乡与镇、街道在预算标准上不一致，如市政环卫费，镇街道有，乡没有。
通过此次调查活动，调查组结合新《预算法》相关规定与要求，提出几点建议：
（一）执行全口径预算，着力提升财政管理水平。加强部门、乡镇、街道负责人及财务人员的培训力度和宣传力度，深入贯彻落实新《预算法》。严格按照新《预算法》的各项规定，加强预算编制、执行、调整、监督等全方位的管理，真正将《预算法》作为预算管理的母法，依法做好预算管理工作。注重运用法律和制度等管理手段，规范预算管理工作，努力建立定位清晰、分工明确的政府预算体系，依法科学设置预算科目，注重采用零基预算、“三上三下”等原则编制全口径预算。
（二）坚持依法理财，规范预算管理行为。做大乡镇财政收入蛋糕，努力提高乡镇预算支出的保障水平。各乡镇（街道）要千方百计的抓好收入，做到应收尽收，不断充实自身财力。县级在能力范围内尽最大限度的加大对乡镇（街道）的转移支付力度。另外，县乡两级要想方设法的向市级争取转移支付，充实乡镇（街道）的财力。深化预算管理改革，着力规范财政预算管理行为。全面落实财政预算管理改革措施，改进预算控制方式，完善政府预算体系，提高预算编制的完整性、严肃性。坚持依法治税，认真清理各项税收优惠政策，切实维护税法的严肃性。健全非税收入征管机制，确保非税收入应收尽收。进一步加大政府性基金预算、国有资本经营预算与一般公共预算的统筹力度，提高政府财力综合使用效益。用足用活用好国家各项扶持政策，积极争取中央、市政策、项目和资金支持，进一步提高财政保障能力。进一步清理规范整合专项资金，健全结余结转资金定期清理机制，盘活财政存量资金。在收入征管、资金分配、国库管理、政府采购、财政监督等方面进一步完善制度，简化手续，提高行政效能。
（三）加大监督力度，增强预算执行力。深入贯彻实施预算法，认真执行县人民代表大会及其常委会批准的.预算，严格按照法定程序办理预算执行中的追加及调整事项。加强财政监督管理制度建设，完善财政监督约束机制，强化对重大政策、重点项目和民生事项资金落实情况的监督检查。健全预算绩效管理机制，推进绩效评价工作。继续加强对预算执行的审计监督，加大整改问责力度，切实提高整改实效。进一步严格预算约束。各乡镇的日常支出严格按照预算批复的项目、用途、进度拨付使用。待乡镇国库集中支付全面实施后，将统一按照指标录入、预算审核、国库支付的模式，加强预算支出管理，做到“无指标无支出”。
（四）推进预算公开，健全透明预算制度。虽然今年已将57个县级部门的预算通过政府公众信息网向社会进行了公开,部分内容已细化到项级科目，但与新《预算法》的要求还存在一定的差距，如公开的时间还应提前、公开的内容还应继续拓展、公开的科目还应更加详细。
总之，要进一步加大新《预算法》的学习宣传和贯彻落实力度，自觉把《预算法》的各项规定作为预算活动的行为准则；要进一步提高预决算的科学性和规范性，坚持“先有预算，后有支出”的原则，建立“花钱必问效、无效必问责”机制，实现预算绩效管理与预算编制、执行、监督的有机结合；要进一步树立对新预算法的敬畏之心，牢记法律红线不可逾越、法律底线不可触碰，全方位推进新《预算法》贯彻落实。
社区卫生调查报告
为强化社区环境卫生职能管理，规范社区环境卫生巡查、检查工作，确保巡查、检查活动有效开展，提升工作效能，结合社区实际，特制定社区环境卫生巡查、检查制度。
一、巡查、检查主体。
社区环境卫生监督员是社区环境卫生巡查、检查的责任人。要根据职能分工，明确巡查、检查的责任区和责任人。
二、巡查、检查内容。
巡查、检查人员要按照《社区环境卫生保洁管理制度》、《社区环境卫生考核奖惩制度》等有关规定认真开展工作，做到“三监管三解决”。即监管清扫、保洁的质量、时间，监管垃圾收容点、收容器的清洗、清洁，监管保洁人员到位、着装情况;解决领导或上级工作安排部署的任务落实，协调解决现场作业引发的突发性事件，协调解决群众反映强烈“热点、焦点”问题。
三、巡查、检查方式。
巡查、检查人员实行不间断、流动式、全方位的监督检查，现场接受投诉，现场处理问题。各责任区的'责任人应结合实际，对重点范围与重点区域加强日常巡查，提高巡查的次数和频率，做到一巡多查。
四、巡查、检查记录。
巡查、检查人员必须认真履行巡查、检查职责，按时对责任区域进行巡查、检查，做好巡查监督管理记录和巡查日志的记录。
范文二、
一、为深入推动国家卫生城市创建，搞好办事处环境卫生管理，促进市容整洁，使办事处环境卫生管理制度化、经常化，特制定本制度。
二、检查范围及标准。
(一)社区环境卫生组织管理机构、环境卫生定期保洁制度健全完善。
(二)道路沿线环境卫生。
1、路面经常保持清洁。
2、道路两侧无堆积垃圾。
(三)社区街道、集贸市场等公共场所环境卫生。
1、主要街道平整干净，两侧无堆积杂物，地面无塑料袋、纸屑、牲畜粪便等垃圾。
2、集贸市场内无堆积垃圾，保持整洁。
3、沿街无建筑材料堆放。
4、主要街道垃圾箱等环卫设施齐全。
5、有固定的垃圾收集人员。
(四)社区环境。
1、主要街巷路面平整，两旁无草堆、土堆、雪堆、等堆积杂物，路面无积水、无污泥、无路障。
2、居民户门前卫生区域干净整洁。
三、检查方法。
(一)实行定期检查和不定期抽查相结合的办法，每月不定时对社区环境卫生进行定期检查评比，并随时抽查。
(二)由处创卫领导组办公室牵头组成检查小组进行检查，现场打分。检查结束后，由处爱卫办汇总检查评分，报告区爱卫办。
(三)对环境卫生较差、清扫不彻底的社区，处爱卫办列为重点督查对象，随时进行抽查。对经跟踪督办环境卫生依旧较差的社区予以通报批评或通过新闻媒体曝光。
四考核办法。
将社区环境卫生检查评比结果作为年终目标管理责任书考核加分项，具体分值为月平均分的百分之二。因环境卫生差每被通报一次，在该社区年终目标管理责任书考核总分中扣0q2分。
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情况调查报告
青少年思想道德教育问题是社会所关注的问题。了解并掌握青少年思想道德状况，有针对性地加强青少年思想道德教育，引导和帮助青少年形成健康、积极的道德品质，对与青少年的健康成长具有非常重要的意义。
在市文明办召开文明办主任会后，我县就青少年思想道德教育情况工作，对我县城关初中、寄宿中学、隽水寄宿小学、县实验小学、马港初中、程丰初中进行了摸底调查，从调查中显示，我县广大未成年人的身心素质基本状况呈现良好的发展态势，主流是健康的，他们的生活价值取向多元而务实，总体思想道德取向积极向上。
（一）好的方面。
1.热爱祖国，具有较强的社会公德意识。调查表明，对作为中国人感到自豪的占95%，对祖国受到外敌入侵，能主动报名参军的占70%，升国旗时感到无比自豪的占76%，由此可见大部分学生具有爱国热情，能在祖国最需要的时候，勇于献身。上楼梯或上车不会抢先的占80%；用完东西会归位的占70%；在公共场所看到有人大声喧哗认为是不文明行为的占87%，这些说明大多数学生具有较强的社会公德意识，同时也说明我们的德育教育成效是明显的。
2.热爱学习，积极追求进步。绝大多数同学都对自己的学习成绩比较关心，认为对个人未来发展而言，知识和思想一样重要占79.3%；认为一个人的价值取决于为国家社会贡献的大小和人格是否高尚的占91%；认为学习压力大的占70.3%;认为青少年成才的关键是勤奋学习的占82%；认为人活着首先是一种精神追求的占76.2%。可见认真学习，追求进步仍是当代青少年的主流写照。
3.尊敬师长，民主平等意识不断增强。绝大多数学生对父母、老师的辛苦付出有深刻的感受，能体谅父母师长的不易，进而怀有刻苦学习、立志回报之心。但同时大多数青少年学生对父母师长的一些不适宜的做法也提出了自己的建议和意见。主要是希望父母师长不打骂孩子，不给孩子施加太多太大的压力，能保持一颗公正之心，不重男轻女，不嫌贫爱富，不爱优弃劣；希望能改变旧的传统教育模式，激发学生的学习兴趣，引导学生自发学、主动学、参与学、快乐学；希望能以伙伴和朋友的方式与自己相处，“多交流、多沟通、多引导、多表扬、多激励”，尊重学生的自尊心，增强学生的自信心。
（二）需要改进的方面。
1.自理能力差。虽然“变应试教育为素质教育”的喊得十分响亮，但重智育轻德育的状况一直未有实质性的改变，调查中，70%的家长最关心学生的功课升学，特别是通城这几年因为高考居全市之尾，部分家长的怨言较多。只有35%的学生在家常做家务，有些学生把自己的衣服鞋袜带回家让妈妈洗；76%的人认为教师布置作业太多，学生普遍感觉自己支配的时间不多，另外课程安排紧等也是一些因素。
2.心理承受力差，态度冷漠。“好孩子是夸出来的”，但片面追求表扬鼓励学生，致使只能听好话，经不起挫折，心理承受力差。绝大多数同学在遇到困难和烦恼时不愿找老师、家长倾诉，而乐于找同学或进行网络聊天，有的则找不到正常的发泄渠道，习惯于把问题和心事藏在心里，变得冷漠、孤僻、自闭。而有近58%的学生则将冷漠、叛逆理解为“酷”。
3.没有养成良好的生活学习习惯。调查中发现一些学生上学带手机，家长是为了孩子安全、方便，可有的学生却迷恋网络短信，甚至有些不健康的内容，这不仅分散个人注意力，影响学习，还容易造成攀比心理，扰乱正常的教学秩序。另外，学生生日互相之间赠送精美礼品，甚至大摆酒席。可见，我们的学生艰苦朴素意识比较淡薄。同时，调查中发现有的学生不愿当“班干”，怕影响学习；有的学生轮到值日时晚到，怕把衣服弄脏，甚至逃避；有的学生在接受别人帮助后，没有丝毫的感恩思想。只是一味的追求索取，不知奉献。
4.认识不到位。44%的学生不相信网恋；45%的学生乐意参加义务劳动；38%的学生基本没有乱丢垃圾、随地吐痰的行为；54。2%的学生对电脑游戏、网络聊天等在时间上的自控力比较差；这些数是可怕的，更是让人担忧的。
5、迷恋网络游戏，因网络游戏造成犯罪的，占青少年犯罪总数的35%三、做好我县未成年人思想道德建设工作的对策与建议。
（一）坚持实践育人，深入开展“大手拉小手，小手拉大手”的活动。
手拉手的活动是“大手拉小手，齐扬理想帆；小手拉大手，共创和谐美”，要做到一个家庭教育好一个孩子，辐射一群伙伴；一个孩子牵扯一个家庭，影响一片邻居。
（二）坚持文化育人，引导未成年人正确的娱乐消费。
通过开展“三百红色经典”（百部爱国主义教育影片、百部爱国主义教育歌曲、百部爱国主义教育图书）竞赛活动，帮助未成年人辨别是非、美丑、善恶；通过引导未成年人收看健康有益的电视节目,参观爱国主义教育基地、革命传统教育基地等社会实践活动来开阔学生视野，扩大知识面。在调查中发现，我县中小学生作完作业，闲暇之余更多的时间用来看电视、游玩、上网，我们建议结合社区建设，部门联合，整和老党员、老教师等社会资源，利用闲置校舍或结合新校舍开发，建立青少年活动中心，积极营造适合于青少年健康成长的生活环境、学习环境。
（三）坚持服务育人，积极推行中小学生思想道德行为规范。
根据新形势下学生道德观念出现的'新情况，在社会发展进程中道德观念的新变化，科学把握现代学生思想道德建设的新规律，从语言行为、孝敬父母、尊敬师长、勤俭节约、吃苦耐劳、自理能力、感恩思想、爱护环境等方面明确什么是对的，应该怎么做。以小见大，从点滴做起，教育学生在思想道德行为规范上要身体力行。调查中我们深切感觉到，青少年的心理健康是当前值得关注的社会问题。
（四）坚持组织育人，扩大对青少年道德教育的渠道。
建议教育局成立加强青少年思想道德教育的相关组织，负责对学校青少年思想道德教育进行检查、督导；组织思想道德教育宣讲团，深入各个学校，加强未成年人思想道德教育。校内加强学生会、团支部、少先队的建设与管理。对学生会、团支部、少先队的队伍建设要制定实施意见。从人员的配备原则、培训等方面作都要作出具体规定，旨在充分发挥他们的先锋模范作用，构建未成年人健康成长的良好校园氛围。
1、增加财政对德育工作的专项投入。
中共中央、国务院《关于加强和改进未成年人思想道德建设的若干意见》指出：“各级教育行政部门和学校要落实德育专项投入，并随着教育经费的增长，逐步加大支持力度”。曲阜乃全国历史文化名城，财政收入即使困难，也要给全市的德育研究、德育培训、德育活动、德育考察、德育资料建设提供较充裕的经济支持。
2、加强班主任队伍的专业化建设。
班主任专业化是现代社会呼唤高质量的教育，呼唤教育均衡化的需要，也是落实《若干意见》，加强青少年学生思想道德教育的需要。因此，通过分层次的班主任培训和教育实践，提高班主任的职业道德素养，提升班主任的教育理念，发展班主任的教育专业能力是德育队伍建设的重中之重。建议设立班主任专项的评优表彰机制，关注班主任专业化成长的需要，切实提高班主任的工作待遇，大幅度提高班主任的政策津贴。
3、整合全社会的力量，突破德育的热点和难点问题。
（1）“虚拟世界”对学生思想道德的影响不容低估。东西方文化的冲突、宗教的影响、多元价值观的渗透，往往通过音响制品、文艺作品、文化媒体和网格文化等虚拟的东西，潜移默化地影响青少年的人生价值趋向。这些领域中黄、赌、毒、武打、枪战、色情等情节对青少年思想、道德、行为、处事等负面影响是十分严重的。减少这些负面影响，对黄、赌、毒的东西实行全社会的围追堵截。要有法必依、执法必严，方能为青少年创造一个健康成长的社会环境。
（2）社会诚信对学生诚信品质的影响不容低估。
情况调查报告
我区是重庆蚕业生产发展重点区之一，蚕业生产是我区传统优势产业。1994年发种达15万张，产茧6万担，蚕农茧款收入4800万元，户平收入400元，人平收入80元。有4000绪丝厂一个，解决了800多人就业。为国家创税700万元，促进了当时农村经济的发展，活跃了城乡市场。但近十年来，由于我区行政区划的调整，农业结构发生了变化，蚕业形势起伏波动较大，而新兴产业又不断发展状大，导致了我区蚕业生产逐年下降，面临严峻的形势。但随着丝织品配额的取销，国家东桑西移政策的调控，市委高度重视，把蚕业生产作为特色产业给予支持。因此，给我区蚕业生产带来了发展机会。如何搞好我区蚕业发展，带着问题，调查基层走访群众，现就调查情况汇报于后：
我区是城效型农业区，以空港经济和服务城市发展为重点。蚕业生产是我区传统优势产业，目前有18个镇养蚕，主要集中在东部片区的7个镇，现全区有桑7000余万株，良桑化程度占75%，栽植形式以四边桑为主，间作小桑园有1.2万亩，主要是退耕还林栽的，现管桑很差，20xx年发种36826.5张，产茧127.85万公斤，群众养蚕收入1451万元。有石船、麻柳沱3000担镇2个，苟溪、石龙2个村发种1000张，收入80万元以上，发种10张以上的重点户有150户，养蚕收入上1万元的有2户，在全区210个养蚕村中,有一半无蚕桑中心辅导员，群众养蚕设施落后，无小蚕共育室，人蚕混养，口袋蚕房相当严重，专业化程度不高，新技术推广难度大。为抓住机遇，调整结构，优化和改造提升我区蚕业生产，困难和机遇并存，但总的是有利条件大于不利因素。
（一）有利条件。
1.重点蚕区地位没有动摇：蚕业是我区的传统优势产业，而我区又是重庆市重点蚕区之一，桑树基础较好，群众有栽桑养蚕的习惯。20xx年发种36826.5张，产茧127.85万公斤，单产34公斤，产值1451.5万元。名列重庆市第六位，重庆市重点蚕区地位没有动摇，今年4月，市委二届七次全委会明确指出，要著力培育蚕桑生产特色产业，促进农民增收致富。现市政府又十分重视，给予支持，有利于我区蚕业生产发展。
2.传统产业优势明显：蚕业生产是外向型劳动密集型产业，区域经济效益明显，得益群众多，双凤桥苟溪村94年发种1500张，茧款收入80多万元，养蚕收入超5000元上以达25户，有2户收入万元以上。经济效益，生态效益总体较好，从业人员多，特别是入世后，发展势头强劲，今年茧价，生丝价格一路走高，目前丝价在21万元左右，干茧价50—60元/公斤，产品销路好，优势显得更加明显，目前无一项产业相比而取代。
3.蚕业基础条件好：我区养蚕有150多年历史，气候适宜，群众有种桑养蚕的经验，全区有桑树7000余万株，“九五”期间，引进人工三倍体桑嘉陵16、20号、桐乡青、伦109、湖桑、油桑、新一之濑等优良桑品种推广。建有1.2万亩小桑园，桑品种资源丰富。石船、御临、统景镇蚕桑专业合作社不断壮大，有力的推动了我区蚕业结构调整，目前正向规模化生产，专业化经营方向发展。
4.技术力量雄厚：悠久的蚕业生产历史，培养了大批的技术骨干，现我区有高级蚕桑人才3名，中级人才3名，适用的先进养蚕技术，在不断推广和提高，为提高我区养蚕的科技含量起到了一定的保障作用。
（二）不利因素。
抓住机遇，调整结构，富民强业——渝北区蚕业生产情况调查报告。
2.资金投入严重足：传统的蚕业生产在我区已不是重点产业发展对象。因此，区政府投入发展较少，近10年都无专项金费投入。引进优良品种需要资金，进行试验示范需要资金，新技术推广需要资金，蚕业高科技发展需要资金。所以，无生产经费投入，严重制约我区蚕业发展。
3.蚕桑生产后继乏人：由于传统的蚕桑生产“苦、脏、累”多数年青人不愿意学种桑养蚕技术，外出打工争现钱。因此，养蚕逐渐呈现老龄化，蚕桑生产后继乏人。
4.规模小，无龙头企业带动：目前我区养蚕规模小。全区2万户养蚕户平养蚕不足2张，规模小，在农业收入中占的比例不大，不能引起养蚕户重视，收购企业名存实亡，无龙头企业带动，蚕茧价格不稳定，未同群众结成共利益同体，严重制约我区蚕业生产发展。
5.养蚕设施落后：全区专用蚕房只有御临镇和平村一处，养蚕设备相当落后，口袋房，人蚕混养十分突出，严重影响单产、质量、效益的提高。
在认真分析我区蚕业生产现状，根据重庆市百万担优质蚕茧工程的具体要求，按照我区农业发展的三片布局，集中打造标准化蚕桑基地，为加快传统蚕业改造成高效蚕业规模小区，优化品种、优化品质，进一步提升蚕桑产业层次，提高我区蚕桑产业的市场竞争力，实现农民增收，结合我区实际情况，提出我区实现蚕桑优化改造的指导思想，奋斗目标和具体措施。
（一）指导思想：依靠各级政府的支持，以增加广大蚕农收入为目标，加快蚕桑特色产业发展，以建标准化蚕业示范为抓手，推动科技进步，提高质量、增加效益，实现我区蚕业上新台阶。
（二）目标任务。
在“十一五”期间，力争到20xx年全区发种达9万张，产茧5万担，建万担基地镇2个，建小桑园1万亩，优良簇具推广达80%，小蚕共育面达50%，全面提升我区蚕业的档次，增强底抗市场风险能力。
（三）具体措施。
1.统一思想，加强领导：蚕桑生产不仅是我区的一项优势产业，而且还是我区的生态农业，大面积桑园对减少水土流失，净化空气，有作十分重要的作用，实践证明，只要茧价适当，蚕桑生产在我区蚕农心中仍占有十分重要的位置。东部片区离城市相对较远，适宜蚕业发展，应把发展蚕业同三色农业同等对待，牢固树立蚕业仍是我区的传统效益农业的指导思想，切实加强领导，出台支持和扶持蚕桑生产的发展政策。
2.筹措配套资金，争取各方面支持：标准化桑园建设的配套推广，资金投入较大，因此，我们要充分发动在蚕农投入的基础上多方支持。各级政府和有关部门应按特色产业给予支持和发展。建议区府每年从农发发资金中拨款，用于发展蚕桑生产。
3.培育龙头企业，带动产业升级：积极探索建立农民同企业之间联系紧密的利益共同体，通过招商引资丝绸企业落户渝北，建立起企业蚕农双赢的良性循环体系。蚕桑生产规模经营是提高蚕业生产效益的有效途径，要积极培育蚕桑养殖大户，通过土地流转、代管、代耕等型式，使其养蚕逐步向能手集中。如御临镇和平村干部自筹经费建蚕房，今年已养蚕26张，估计收入2万元，为该镇蚕业生产树起了典范，推动了蚕桑基地的建设，这一经验值得各镇学习。
4.切实做好工作，推广先进技术：一是要结合我区重点蚕区建设，在石船、麻柳、大盛、洛碛、御临、龙兴等镇，建设桑菜、桑草规模小区建设，重点建设石船、御临万担基地镇；二是继续抓好蚕桑标准化示范小区建设，推广御临镇村干部承包示范园的经验，即解决了村工作经费不足的补助，又推动了蚕业向前发展；三是大力推广先进实用养蚕技术的到位率，结合科技入户工程的实施，特别要普及省力化养蚕、桑园综合开发技术的提高应用，以经济效益和市场竞争力为核心，有力推动渝北蚕业向前发展。
情况调查报告
促进农业产业化有多种形式，已有的成功经验表明，公司加基地加农户等形式的农业产业化，是农业、农村经济改革探索的新的有效形式。通过公司加基地加农户等形式，首先能够以产、加、销一体化为龙头，带动农业集约化、规模化经营；其次是能够以农产品基地为龙头，带动农业向高效优质方向发展；三是以开放型、多层次的市场为龙头，带动农产品向更广阔的市场辐射。从而带动千家万户按照市场需求进行专业化、集约化、规模化生产，有效避免分散经营的盲目性、趋同性。
xx区作为一个工矿区，农业资源总量相对较小。近年来，xx区立足实际，充分发挥区域优势，不断推进农业产业化进程，积极推进农产品加工业发展。并通过公司加基地加农户等形式，以怡达集团为龙头，做大作强食品加工业，使食品加工业成为区四大主导产业之一，带动了xx区农业结构调整，促进了基地建设和农业标准化，增加了农民收入。
xx区是依靠采矿业发展起来的工矿区，全区耕地总面积不足6000亩，农民人均耕地不足3分。“十五”计划实施以来，xx区坚持用抓工业的理念抓农业，加快农业产业化步伐，大力推进农产品加工企业的发展，目前已有中小型农产品加工企业14家。其中以怡达食品集团为龙头的果品加工企业10家，其它农产品加工企业4家。20xx年新销售收入500万元以上的农产品加工企业4个，新增国家级重点龙头企业1个（怡达食品有限公司被评为国家级重点龙头企业），新增市级农业产业化龙头企业一个。新增农业龙头企业投资额1250万元，新增农业龙头企业带动农户1400户，比20xx年增加10%。农业龙头企业吸纳农村劳动力800人，比20xx年增加15.7%。
在大力推进农产品加工企业发展的同时，积极进行果品基地，规模种植小区和规模养殖小区建设。近年来，完成果品基地建设4360亩，建成示范园10处，已建成百亩以上果品基地18处，优质果品示范园13处，并全部实施了水利配套。建成规模种植小区3处，养殖小区4处，肉类总产达1550吨，禽蛋总产达400吨，奶类总产达230吨。
xx区农业产业化按照“强龙头、壮龙身、带龙尾”的工作思路，大力发展区域优势产业果品加工业，并培植了国家级农业产业化龙头企业怡达食品有限公司和一个市级农业产业龙头企业。使果品加工业快速发展状大，带动了周边农户的发展，吸纳了大批农村富余劳动力，促进了农民增收，取得了明显效果。
（一）龙头在公司加基地加农户的链条上带动作用明显。
采取了“强龙头”的措施，重点扶持怡达集团这个龙头，使龙头做大做强。对于怡达集团的发展，xx区始终站在推动全市农业产业化发展的高度，倾全力予以支持，将其纳入全区重点保护企业行列。仅20xx—20xx年，怡达集团就投资20xx多万元，新建厂房2栋近6000平方米，库房3栋7000平方米，新上4条水果罐头和2条肉罐头生产线，形成了年产水果罐头1.5万吨，肉罐头0.5万吨的生产能力。20xx年，在区委、区政府的大力支持下，怡达集团又投资4000多万元，收购了兴隆山楂集团和莽源公司两个总资产超过1.5亿元的国有企业，使企业生产能力迅速扩大。20xx年，怡达集团投资20xx万元，新建两栋标准车间，目前工程已基本完工。20xx年底，怡达集团果品加工转化能力达到4万吨。
怡达集团在农业产业化经营过程中，建立了公平合理的利益联结机制。一是“企业+基地+农户”或“企业+农户”模式。企业以种植基地为“第一车间”，扶持农户改善生产条件，从而获得稳定优质的原料。二是“中介组织+农户”发展订单农业，以订单向农民收购水果产品。三是“服务组织+农户”或“服务实体+农户”模式采取外引内联、确定保护价、联营开发等形式，扶持农民发展专项生产并逐步发展产、加、销一体化的经济实体。四是“基地+农户”模式，为农民提供生产技术培训，组织农户进行专业化生产。按照“民办、民管、民受益”的原则，立足本地实际，引导农民多领域、多形式、多层次、全方位发展。20xx年，怡达集团合同带动农户4.1万户。同时，xx区已建立起一支有500多人的较稳定的经纪人队伍，设立购销中介组织20多个，把承德市8县、150多个乡镇、1000多个村及3万果农连接起来，带动基地种植果树3万亩，年销售产值2500万元。带动果树种植户3万余户，户均增加收入750元，常年收购各类果品近5万吨，使本地及周边地区果农年增加收入3000万元。几年来，免费向果农提供技术服务10万多人次，发放各类技术资料1万册，实现了企业效益与农民收入的双赢。
（二）围绕怡达集团加快发展中小型农产品加工企业，强壮了龙身。
在支持扶持怡达集团的同时，积极发展中小型农产品加工企业。截止20xx年底，全区共有中小型农产品加工企业14个，其中10个果品加工企业中，20xx年投资200万元新建2个，投资300万元对另外8个进行了改建扩能。其它4个农产品加工企业中，20xx年新建1个，扩能2个。新建的寿王坟酒厂，总投资300万元，年产白酒300吨，产值1000万元，使用品牌康熙三十六，精选优质农业原料，采用先进工艺，产品现已打入京津唐等城市市场。扩能的2个是纤维素酶企业，分别是河北津福美生物工程有限公司和承德天丰生物工程有限公司。20xx年，河北津福美生物工程有限公司总投资300万元，新上一条液体纤维素酶生产线，年产液体纤维素酶300吨，可创产值600万元；天丰公司投资1776万元，新建纤维素酶生产线，使纤维素酶产量由原来的年产300吨扩大到1950吨，并具备年产150吨精酶的生产能力。
（三）以农产品加工企业带动果品基地建设，带动了龙尾。
以果品加工业的快速发展带动果品基地建设，以果品基地建设促进果品加工业更好地发展，依托退耕还林、京津风沙源治理和复垦地农业综合开发等项目，加快果品基地建设步伐。20xx年，新建成香白杏基地1000亩、板栗基地500亩、杂果基地500亩。
（一）鼓励龙头企业采取多种形式，加强与基地、农户的利益联结。
目前，xx区的农业龙头企业与基地农户之间的利益联结主要是以生产某项产品的基地、农户群体，与从事该产品销售及加工、服务的龙头企业（公司），相互以合约（合同）形式实行产加销的一体化生产经营形式，就是通常所说的“企业+基地+农户”的形式居多，这种利益联结形式主要以签订产销合同、发展订单农业和龙头企业租赁基地农户土地承包经营权等。但随着龙头企业的进一步发展，企业与基地农户之间应采取多种形式的利益联结方式，一方面可以降低企业的生产交易成本，另一方面也可以使基地农户分享龙头企业在加工销售环节带来的利润，将企业链条拉长。因此，各级龙头企业要积极探索与基地农户的利益联结方式，采取合同、合作、股份制等多种形式，还可以采取二次分配、三次分配等形式，带动基地农户共同致富。同时，通过企业牵头组建协会、专业合作社等方式，提高农民的组织化程度，进一步强化与基地农户之间的利益联结，突破龙头企业与基地农户之间单纯的买卖关系，实现龙头企业、基地和农户之间的双赢。
（二）引导龙头企业加强原料基地建设，积极为基地、农户提供配套服务。
近年来，xx区在发展果品加工业中实行的“带龙尾”的做法，其主要目的之一就是要加强龙头企业的基地建设。龙头企业应根据市场需求和加工要求，不断改进品种，并通过建设区域化、专业化的生产基地，获得稳定的原料，降低企业的市场经营风险，并成为农业结构调整的主导力量。同时，龙头企业还应通过开展技术培训、分片指导、以点带面等多种形式，对基地、农户进行具体细致的指导和帮助，让农民熟练地掌握栽培和管理技术，为基地建设的健康发展提供有力的技术保障。
（三）支持龙头企业带领基地农户共同开拓市场，引导消费。
农业主导产业的发展，基地、农户的产品进入市场，必须靠各级龙头企业的带动。龙头企业市场拓展能力的大小，直接影响到农业的发展和农民增收。龙头企业开拓市场，首先要强化产品质量意识和措施。除了下大力气推广“良种良法”，引进和开发优良品种、引导基地和农户科学种植养殖外，还要特别重视推进标准化生产和品牌培育，系统地制定农产品质量标准体系，实行农产品生产、加工、销售环境和过程的全程质量控制，实现基地、农户由数量型农业向质量型农业的跨越。其次要强化营销策略，争取更多的“订单”，实现“两个转变”，即从先组织基地和农户种养后找市场，向签订更多的销售订单，并按订单组织基地和农户生产方向转变；从单纯注重国内市场向国内国际两个市场并重转变。在向基地、农户引进推广新技术、新产品的同时，也要让他们了解新产品，接受新产品，从而达到既开拓农产品市场，又引导消费的目的。
情况调查报告
在过去的革命岁月中，万宁地方党组织坚持开展长期的武装斗争，经历第一次革命战争时期、土地革命战争时期、抗日战争时期和解放战争时期，无数英雄儿女血洒热土，前赴后继，创立了"二十三年红旗不倒"的辉煌业绩，使万宁留下许多革命遗址遗迹，在万宁人民的心中构筑起一座永恒的丰碑，成为振奋和教育我们的最现实的立体教材。
遗址遗迹基本情况：xx年底，万宁市共有革命遗址遗迹23处，其中，已经开发的有8个遗址分别是:六连岭烈士陵园、万宁革命烈士陵园、庄田纪念馆、李振亚纪念园等;其中六连岭烈士陵园已被国务院批准为全国重点烈士纪念建筑物保护单位、省级爱国主义教育基地、国家级爱国主义主义教育基地、第四批全国爱国主义教育基地、国家国防教育示范基地。正在开放的有2处：庄田故居、官天民故居。13个没有开发：其中革命领导人(莫同荣、杨树兴、谢育才)故居3个，徐成章烈士墓、重要历史事件和重要机构旧址10个。特别是龙滚镇田头村十甲庙，是六连岭"二十三年红旗不倒"的革命发源地之一，有许多重大的革命历史事件在田头十甲庙发生，万宁第一个农村党支部、第一个农会、第一个苏维埃政府，红色娘子军二连、琼崖高等列宁学校等先后在十甲庙成立。琼崖特委领导机关曾驻扎在十甲庙，领导指挥琼崖的革命斗争，早期琼崖革命的领导人杨善集、王文明、杨树兴、谢育才、庄田等都在这里从事革命活动。1928年3月十甲庙被国民党焚烧，修复后，1932年8月，再次被国民党烧毁，1943年，完全被日本侵略者拆除，此后，就不再修复。
保护与利用情况：近年来，万宁市每年投资1万元保护修缮陈维新烈士故居;每年投资3.5万元，用于维护修缮万宁市革命烈士陵园、阎克林等四位革命烈士纪念碑、盐涛和港"一·二"惨案纪念碑;xx年投入资金13万元维护修缮庄田纪念馆，xx年预计投入资金20万元，修建庄田将军故居;xx年已完成官天民故居的维护修缮，预计xx年能够完成官天民故居的.布展工作;每年投资10万元保护管理李振亚纪念园，xx年投入资金28万元，建设李振亚纪念园前门庭院;xx年投入90万元修建六连岭烈士陵园，xx年投入120万元修建接待中心，xx年投资475.3万元(中央资金拨补300万元市财政配套资金175.4万元)投资建设六连岭烈士陵园陈列馆，该项目目前已完成基础建设。xx年国家发改委下达六连岭革命遗址基础项目资金1864万元，用于建设六连岭革命遗址。目前项目已招标中。
近几年我市采取建烈士陵园、修烈士纪念碑亭、瞻仰祭扫烈士墓等多种形式缅怀革命先烈，广泛开展爱国主义教育和革命传统教育，彰显烈士丰功伟绩，鞭策激励后人。如今六连岭已成为缅怀先烈的红色旅游景点，xx-xx年度，共接待参观人数大约2万人次;同时，团市委、市机关工委、万城镇及各中小学校也多次组织干部职工和中小学生，到庄田纪念馆观看展馆，接受将军矢志革命和建设事业奉献一生的精神教育，xx-xx年度，共接待参观人数5000人次;东和农场曾多次在李振亚纪念园开展"缅怀先烈、红心向党、入党宣誓"等革命传统和爱国主义教育活动，xx-xx年度共接待参观人数3500人次的爱国主义教育活动。
由于对革命遗址保护认识不足，宣传不够，一些干部群众对革命遗址不甚了解，无保护的自觉性。一些部门认识不到革命遗址的重要性，面对大量流失损毁的现实，听之任之，或持等待态度。重申报，轻保护管理现象普遍存在。譬如，烈士纪念建筑物由民政部门管理;遗址文物由文化部门管理;革命历史资料的收集整理及研究由党史部门负责。对于一些重要场所，宣传部门也似乎在管。目前各部门之间没有很好地配合进行保护和管理。而乡(镇)、村级既没有专门机构和人员、也没有资金对其进行保护管理。如万宁市烈士陵园，应该是一处庄严肃穆的场所，但却被晨练的人们占用，跳舞的、打羽毛球的、遛狗的，一片嘈杂拥挤，而且乱扔垃圾。一些人甚至在纪念碑上乱涂乱画。
由于缺乏科学有效的保护规划和措施，因自然灾害和城乡建设影响，我市革命遗址遗迹毁损严重。大致可分为三类：一是完全损毁，无迹可寻。二是损毁严重，行将消失。如谢育才故居，杨树兴故居等。三是损毁比较严重，遗迹残缺。如莫同荣故居、官天民故居等。一些地方还盲目地对旧居遗址改建拆除，使遗址、文物失去真实的价值。
情况调查报告
近年来，受经济的制约，农村中绝大多数青壮年远离家乡外出务工，留下的不是老人，就是小孩。于是，就留下了一个特殊的群体——留守儿童。这个特殊群体的出现，给学校教育带来了新的问题。今年，为继续全面贯彻落实《义务教育法》，依法实施九年义务教育，保障适龄少年接受义务教育，巩固和发展上学年的“控辍”成果，全面推进素质教育，切实做好控辍保学工作，本学年我校始终坚持“依法治教、以防为主、防治结合、综合治理”的方针和“依法控辍、管理控辍、教改控辍”的总体思路，严防死守、齐抓共管，经过不懈的努力，取得了一定的成效。
我校现有12个教学班，在校学生379人，其中男生245人，女生132人，他们全部为走读生。本学期我校有3人转出，2人转入第二实小，1人转入英才学校。辍学率为0。
开学初，学校安排时间要求各班主任对学生父母打工情况进行调查，结果显示：学生中有监护人一人在外打工的有31人，父母均在外打工的有28人。这些留守儿童存在的困难和问题是：
（一）绝大多数少年儿童缺乏必要的父爱和母爱。虽然家中有一些老人和父母任何一方在对他们监管，但监管力度显然弱了许多，特别是上了年纪的老人对孙子孙女的'监管形同虚设，以任其自然型为主。
（二）由于监护人的责任不到位，再加上小学生的自制力差，约束力不够，是非观念淡薄。个别学生乱花钱，经常打电话挑着学校收钱的幌子向家长索取，而在外打工的父母因为自己不在孩子身边觉得愧对孩子而尽量满足其需要，长此以往，培养了部分孩子的恶习，在他们心里，父母打工送他们读书是父母应尽的义务。
（三）因为小学生年龄尚小，耐挫力差，稍不如意，便使小性子。有的学生犯错误后不打任何招呼或不敢承认，使监护人和教师疏于管理。
（四）留守儿童心理负担重，父母不在身边,经常想家,想父母,无心学习,无精打采,存在严重的厌学心理。
（五）因为缺乏必要的家庭管教，孩子的许多坏脾气逐渐增长，个别学生不尊重同学和教师，对人无礼貌，损坏公物，到处借东西且不按时归还。
学校是育人的专门机关和场所，如何教育留守儿童，既是摆在教师面前的一个难题，又是对教师职业道德的一次检验。要教育好这群体，学校认为：
（一）给予留守儿童更多的关爱。针对小学生身心发展的特点，作为教师，必须遵循规律，在教书的同时，更要育好人，首先要在生活上给与关爱，要教给他们独立生活的方法，培养他们的生存能力；要使他们感受到在家里和在校一个样，特别是学生生病和他们有困难的时候，这种关爱尤其重要。
（二）教师必须明确学生需要什么，必须当好明白人。教师要对自己任教的学生做到心中有数。有的需要激励，有的需要表扬，有的学生经常犯错误，虽然有很多原因，但原因之一是在他们的心中对与错是相对的，在成人眼里是错的，但在他们的眼里，或许是正确的，教师在批评的同时，更重要的是注重引导，分析其错误可能产生的后果。
（三）教师必须善待有问题的学生。对于所谓的差生，大体是三种情况，要么是学习差，要么是品行差，要么是双差生。无论对待哪一类学生，教师都不应该贸然处理，而应先分析其产生错误的原因。如果是学习差，教师就应教育学生上课要专心听讲，认真完成作业，同时，鼓励学生提问题，并且加大辅导力度，更主要的是培养学生的自信心和上进心；如果是品行差的学生，教师除帮助其分析品行差的后果外，应该认为地设置和营造一些活动，让学生在实践中体会与感悟，比如学生不懂得尊重教师，就应该教育学生在任何时候碰到老师打招呼，长期训练，习惯成自然，而不尊重教师将成为历史。对于有困难的学生，教师一定要克服厌弃情绪，对学生要有一种本能上的亲近感。
（四）学校要经常与家长取得联系，通报情况，寻找教育学生的支持。还可以要求学生经常与父母通电话，利用亲情感化学生。教师必须让学生明白：父母在外地打工，其目的是攒钱送子女读书，因而他们不可能常在身边，但必须让学生感受到父母对他们的关爱。
（五）学校应根据教育目的大力开展各种有益于身心健康的活动，让学生从思念亲人的困惑中走出来，让活动冲淡烦恼。
（六）学校应切实解决学生存在的问题。一是严格执行收费标准，不自立项目，不乱收费，以减轻学生负担；二是要营造宽松的育人环境。
对学生的关爱不是溺爱，更不是一种无原则的爱。因此，在关爱的背后应教会学生如何做人。
1、继续加强依法控辍力度，形成控辍合力。
2、加强基础设施建设，需财政的给予大量投入。
3、制定奖励措施，调动教师的控辍保学积极性。
4、加强教师职业道德教育，提高对控辍工作的认识。
5、进行各种宣传，营造全社会控辍保学氛围。
6、继续做好“扶贫帮困”工作。
为了切实提高信息技术课堂教学效率，提高学生学习、掌握和应用信息技术课的能力。我着力对信息技术课堂板书在教学中的作用进行研究，为此我编制了两份问卷调查，如下：
社区卫生服务调查报告
从调研情况看，全市社区公共卫生服务工作取得了明显成绩。但与人民群众医疗卫生需求和卫生事业的发展要求比，社区卫生服务体系在整体推进中还存在不小的差距。表现在：
（一）对社区卫生服务思想认识不到位。一是不少群众尤其是城乡居民健康意识淡薄，并且受收入水平所限，“无病早预防、有病早治疗”等医疗保健观念尚未形成，小病不及时医治，致使社区卫生资源得不到充分利用，职能得不到有效发挥。二是对基层卫生工作的重要地位、作用的宣传上还不够细致深入，加之政府对基层卫生投入不足、医疗卫生资源相对匮乏，群众的就医习惯和对社区卫生机构的不配合、不信任感尚未根本消除。据调查了解，2011、2012年，xx市公共卫生服务满意度第三方测评连续两年排名xx市末尾。
（二）公共卫生专项经费投入不足。近年来，市政府逐步加大了社区卫生投入，但尚未形成稳定的投入增长机制，公共卫生服务专项经费明显不足。此外，目前xx市开展公共卫生服务所需经费核定是按户籍人口测算的，流动人口没有计算在内，给本来就十分紧张的运行成本带来不小的压力。
（三）医疗卫生资源配置不尽合理。一是市乡村三级卫生机构之间医疗卫生资源配置不合理。尽管社区公共卫生服务体系已基本建立并不断健全，但城乡之间、大小医院之间、中心（站）之间医疗资源配置差距较大，城区大医院人满为患、社区卫生服务中心（站）门可罗雀的问题没有根本解决，“看小病不出社区”的目标难以实现。二是医疗卫生资源分布不尽合理。有的社区卫生中心地理位置较偏，交通不便，如金江、桂花社区卫生中心地处城乡结合部，由于医疗行业内部竞争的加剧和群众就医观念等因素的制约，进一步挤压了社区卫生中心的生存空间。三是基层卫生机构医疗条件相对落后。近年来，社区卫生服务机构硬件建设有了较大的提升和改善，但医疗设备设施简陋、陈旧，缺少心电、b超、cr、dr等所必须的医疗仪器和设备，有的社区卫生服务中心甚至连最基本的检测设备都没有，一些常规检查还是停留在手工操作阶段，很难对病人及时做出正确的诊断和治疗。xx市大部分社区卫生服务站（室），规模小、设备简陋、药品种类少。
（四）相关配套政策措施还不够完善。一是社区医疗卫生机构基本用药品种少。基药实施后，由于受到药品目录限制，一些常见病、多发病无法在基层得到治疗，一些特色专科因缺乏药品支撑，业务开展受到影响。二是基层医疗卫生体制改革滞后。目前由于社区医疗卫生机构仍然是走市场化的路子，社区卫生机构出于生存需要，片面追求经济效益，为生存忙运转，重医疗轻预防，重医疗服务轻公共卫生服务，以药养医的现状没有根本改变，非营利性的公共卫生服务得不到应有的重视，社区卫生机构“六位一体”（健康教育、预防、保健、康复、计划生育技术服务和常见病、多发病的诊疗服务）的功能难以发挥。
（五）社区医疗卫生队伍建设亟待加强。一是基层医疗卫生机构人才匮乏，临聘人员比例过高，部分社区卫生服务中心临聘人员总数超过正式职工人数，自养压力过大。二是基层医务人员专业结构不合理。在全市社区卫生服务中心的325名医务人员中，中高级职称48人、仅占15%，初级职称、无职称和无学历232人、占71%。低职称、低学历人员，成为了xx市基层医疗卫生人才队伍的主要工作力量。三是激励机制不够健全和完善。实行药品零差价后，社区卫生中心收入不增反降，严重挫伤了医务人员的经济利益和工作积极性。由于收入偏低，队伍极不稳定，自身生存和发展能力较弱。
（六）重大疾病防控形势依然严峻。一是重大传染性疾病防治形势严峻，如性病、艾滋病等性传播疾病呈快速上升趋势。二是慢性非传染性疾病的威胁日益加重，如恶性肿瘤、心脑血管疾病、糖尿病等慢性病患者人数持续上升。三是食品安全形势不容乐观，交通事故、群体性伤害事件时有发生，对公共卫生工作提出了更高的要求。
社区卫生调查报告
本文目录。
为进一步加强社区卫生服务工作，我们对xx市社区卫生服务工作情况进行了调研。现将有关情况报告如下。
xx市社区卫生服务工作始于xx年。目前，全市城区共有平义、解放、桂花、金江4家社区卫生服务中心和幸福镇公立卫生院(正转型为社区卫生服务中心)。总建筑面积15500平方米，床位数300张，装备医疗卫生设备697台(件)，共有医务人员325人,其中：正式在编职工162人，临聘人员163人;副高职称4人、中级职称44人、初级职称187人;硕士研究生学历1人、本科学历30人、大专学历169人、中专及以下80人。经转型培训取得合格证的30人。按户籍人口计算，从xx年开始划拨基本公共卫生服务经费，xx年20元/人、xx年25元/人、xx年28元/人、xx年30元/人，至xx年市财政共计补助2638.4万元，其中：基药补助398.83万元，运行补助359.48万元，公共卫生经费1980.09万元。
(一)社区卫生服务网络基本建成。xx年，分别完成人民医院原东城分院及城北分院转型为解放、平义社区卫生服务中心工作，标志xx市社区卫生服务机构网络初步形成。通过灾后重建，市、乡(镇)、村(社区)三级医疗卫生服务网络全面建成，社区卫生服务体系进一步得到完善。据统计，全市共建有社区卫生服务中心5个，下辖35个社区卫生服务站和14个村卫生站，服务范围覆盖了主城区38个社区及9个自然村，服务总人口近30万，其中：户籍人口19.77万、流动人口近10万。
(二)健康宣传教育广泛开展。采取广播、电视、报纸和宣传资料等多种形式开展宣传，通过家庭医生服务、健康港湾、送健康进社区进家庭、开设健康宣传栏等加强宣传，提高了广大居民的健康常识和自觉防病意识。xx年以来，社区卫生服务机构(含幸福镇卫生院)共建立30支家庭医生小分队，开展各类宣传活动180余场，发放各类宣传资料30余万份。
(三)基层卫生管理体制逐步完善。健全了分级管理服务体制、机制。卫生行政主管部门负总责，对相关工作进行安排和组织协调，市公共卫生服务指导中心负责对全市基层单位公共卫生工作进行指导、考核，社区卫生服务中心负责对辖区内的社区卫生服务站进行管理和业务指导。
(四)公共卫生服务工作全面启动。共计为辖区居民建立规范化电子档案177733份，建档率99.85%;为16604名65岁以上老年人免费进行了健康管理;免费为7071名高血压、3629名糖尿病、1197名重型精神病患者建立规范化健康档案;免费开展0-6岁儿童保健1932人次，孕产妇保健7973人次;免费提供公众健康咨询达97622人次。
(五)社区卫生服务补偿机制初步建立。为减轻群众医疗负担，所有社区卫生服务机构都确定为社保定点医疗机构。xx年开始，均执行国家基本药物制度，对社区常用药品实行“零差价”销售，政府对机构运行缺口实施补偿。公共卫生服务均等化实行政府购买，xx年项目经费为30元/人，主要由中央、省、xx市和本级补助构成(其中：国家20元，省级1.78元，xx市4.22元，xx市4元)。卫生局每年对各社区的工作进行考核，按照户籍人口和考核成绩及时划拨相关经费。
从调研情况看，全市社区公共卫生服务工作取得了明显成绩。但与人民群众医疗卫生需求和卫生事业的发展要求比，社区卫生服务体系在整体推进中还存在不小的差距。表现在：
(一)对社区卫生服务思想认识不到位。一是不少群众尤其是城乡居民健康意识淡薄，并且受收入水平所限，“无病早预防、有病早治疗”等医疗保健观念尚未形成，小病不及时医治，致使社区卫生资源得不到充分利用，职能得不到有效发挥。二是对基层卫生工作的重要地位、作用的宣传上还不够细致深入，加之政府对基层卫生投入不足、医疗卫生资源相对匮乏，群众的就医习惯和对社区卫生机构的不配合、不信任感尚未根本消除。据调查了解，xx、xx年，xx市公共卫生服务满意度第三方测评连续两年排名xx市末尾。
(二)公共卫生专项经费投入不足。近年来，市政府逐步加大了社区卫生投入，但尚未形成稳定的投入增长机制，公共卫生服务专项经费明显不足。此外，目前xx市开展公共卫生服务所需经费核定是按户籍人口测算的，流动人口没有计算在内，给本来就十分紧张的运行成本带来不小的压力。
(三)医疗卫生资源配置不尽合理。一是市乡村三级卫生机构之间医疗卫生资源配置不合理。尽管社区公共卫生服务体系已基本建立并不断健全，但城乡之间、大小医院之间、中心(站)之间医疗资源配置差距较大，城区大医院人满为患、社区卫生服务中心(站)门可罗雀的问题没有根本解决，“看小病不出社区”的目标难以实现。二是医疗卫生资源分布不尽合理。有的社区卫生中心地理位置较偏，交通不便，如金江、桂花社区卫生中心地处城乡结合部，由于医疗行业内部竞争的加剧和群众就医观念等因素的制约，进一步挤压了社区卫生中心的生存空间。三是基层卫生机构医疗条件相对落后。近年来，社区卫生服务机构硬件建设有了较大的提升和改善，但医疗设备设施简陋、陈旧，缺少心电、b超、cr、dr等所必须的医疗仪器和设备，有的社区卫生服务中心甚至连最基本的检测设备都没有，一些常规检查还是停留在手工操作阶段，很难对病人及时做出正确的诊断和治疗。xx市大部分社区卫生服务站(室)，规模小、设备简陋、药品种类少。
(四)相关配套政策措施还不够完善。一是社区医疗卫生机构基本用药品种少。基药实施后，由于受到药品目录限制，一些常见病、多发病无法在基层得到治疗，一些特色专科因缺乏药品支撑，业务开展受到影响。二是基层医疗卫生体制改革滞后。目前由于社区医疗卫生机构仍然是走市场化的路子，社区卫生机构出于生存需要，片面追求经济效益，为生存忙运转，重医疗轻预防，重医疗服务轻公共卫生服务，以药养医的现状没有根本改变，非营利性的公共卫生服务得不到应有的重视，社区卫生机构“六位一体”(健康教育、预防、保健、康复、计划生育技术服务和常见病、多发病的诊疗服务)的功能难以发挥。
(五)社区医疗卫生队伍建设亟待加强。一是基层医疗卫生机构人才匮乏，临聘人员比例过高，部分社区卫生服务中心临聘人员总数超过正式职工人数，自养压力过大。二是基层医务人员专业结构不合理。在全市社区卫生服务中心的325名医务人员中，中高级职称48人、仅占15%，初级职称、无职称和无学历232人、占71%。低职称、低学历人员，成为了xx市基层医疗卫生人才队伍的主要工作力量。三是激励机制不够健全和完善。实行药品零差价后，社区卫生中心收入不增反降，严重挫伤了医务人员的经济利益和工作积极性。由于收入偏低，队伍极不稳定，自身生存和发展能力较弱。
(六)重大疾病防控形势依然严峻。一是重大传染性疾病防治形势严峻，如性病、艾滋病等性传播疾病呈快速上升趋势。二是慢性非传染性疾病的威胁日益加重，如恶性肿瘤、心脑血管疾病、糖尿病等慢性病患者人数持续上升。三是食品安全形势不容乐观，交通事故、群体性伤害事件时有发生，对公共卫生工作提出了更高的要求。
社区医疗卫生服务工作涉及千家万户，是人民群众最关心、最直接、最现实的民生问题。大力发展社区卫生服务工作是政府义不容辞的责任。
(一)进一步提高对社区卫生服务工作的认识。一是加强社区卫生工作的组织领导。要站在全局的高度，充分认识社区公共卫生服务的重要性，认真落实各项政策、措施，切实改善社区卫生服务环境，不断提升市乡村三级公共卫生服务网络的服务能力和水平。二是强化社区卫生服务中心的功能定位。坚持公益性原则,加强领导、明确分工、强化宣传，确保社区卫生服务各项政策落实到位。三是进一步加大宣传力度。采取各种有力措施，引导群众合理就医，形成全社会齐抓共管的良好局面，促进全市社区卫生服务中心建设持续快速健康发展。
(二)建立稳定的社区卫生服务投入和补偿机制。一是按照城乡社区公共卫生服务体系建设的要求，将社区卫生经费纳入财政预算，并随着财力的增长逐步增加投入。二是建立健全公共卫生服务经费投入长效机制。公共卫生服务经费应由政府全额“买单”，单独进行核算，以确保中央、省、xx市、xx市四级以服务人口为基数，按照3：2：2：3比例配套的补偿资金落实到位。三是对照xx市城市社区卫生单位设备配置标准，加大对医疗卫生基本建设资金和设施、设备购置的投入力度，努力改善基层卫生机构就医环境和就医条件。四是在积极争取专项资金的同时，鼓励和引导社会资金参与社区卫生机构建设，努力形成投资主体多元化、投资方式多样化的办医格局。
(三)强化公共卫生资源的有效整合。一是按照全市经济社会发展要求，结合人口分布状况以及城乡发展规划，科学制定并实施基层卫生事业发展的中长期规划。二是加大城乡统筹，优化整合、合理配置医疗卫生资源，完善医疗卫生服务功能和布局，建立多层次、全覆盖的基本医疗卫生保障体系。三是建立完善双向转诊制度。以推行社区“首诊”为突破口，建立分级医疗制度，对不同的卫生机构进行分工、定位和分级治疗。要健全社区卫生服务机构与大医院之间的互利合作机制，促进患者分级就医，合理转诊，真正做到“小病在社区、大病进医院、康复回社区”。四是加强社区卫生服务的标准化信息化建设，进一步发挥中医药在社区卫生服务中的优势作用。
(四)加强社区卫生服务队伍建设。一是认真执行并落实社区卫生服务中心按每万名居民配备2—3名全科医生、1名公共卫生医生。全科医生与护士的比例按1：1的标准配备，其他人员不超过社区卫生服务中心编制总数的5%的政策规定。二是强化在职医护人员的业务培训和后续教育。借助大医院、医大和中医药大学等平台，有计划、有步骤选派人员到上级单位学习、进修，不断提高在岗人员的素质和专业技术水平。三是制定吸引人才到社区卫生机构工作的有关政策。积极鼓励中高级医护人员、卫生志愿者队伍以及大中专院校毕业生，到基层卫生机构参与服务，并按照有关文件要求，认真兑现其在职称评定等相关方面的政策。完善绩效考核评价机制，切实提高社区卫生服务人员的福利待遇。
(五)创新大医院领办社区卫生服务中心工作机制。要积极探索大医院领办社区卫生服务中心的试点，充分发挥大医院的医疗技术优势，不断满足群众的基本卫生服务需求。要加大财政投入，基本医疗部分应实行差额补助，公共卫生经费应由市财政全额“买单”，让广大群众真正享受医疗改革成果，实现基本医疗的均等化和公共卫生的同质化。
(六)高度重视公共卫生工作。近年来，xx市重大疾病防治工作取得了明显成效，但威胁人民群众身体健康和生命安全的因素仍然存在。对此，市政府及卫生部门在今后的工作中要继续强化公共卫生无小事的理念，筑牢卫生防疫的第一道防线，工作中绝不能出半点差错和纰漏。加强对广大人民群众卫生防疫知识的普及、宣传和教育，继续加大对重点人群、重点场所的监控，做好传染病疫情的监测和报告，有效预防和杜绝突发公共卫生事件的发生。
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一、基本情况。
中心前身为，隶属于，成立于x年，根据国务院《关于发展城市社区卫生服务的指导意见》（国发[xx]10号）、《x城市社区卫生服务机构考核评估标准》，在卫生局的指导下，于xx年转型为xx社区卫生服务中心，属政府举办的非经营性公益事业单位。在x党委的安排部署下，学习实践活动从xx年x月x日开始，于x月下旬基本结束，历史半年时间。以“加快推进全科保健医疗事业转型工作，建设一流社区卫生服务中心”为主题，以破解发展难题、实施新的社区医疗工作模式为重点，圆满完成了学习实践活动的各项任务。
二、主要做法。
xx社区卫生服务中心采取多种形式，搞好学习培训。一、参加了组织的党员干部x大会；二、参加了在深入联系点进行的学习实践科学发展观专题xx活动；三、组织党员集中培训学习了《毛泽东邓小平江泽民论科学发展》、《科学发展观重要论述摘编》和《深入学习实践科学发展观活动领导干部学习文件选编》三本必读书目及胡锦涛等中央领导同志一系列重要讲话精神；四、多渠道收集“科学发展观”和“社区医疗改革”等方面资料并制做成剪报，从中吸取各地成功经验及做法；五、参加了x厅在举办的xx社区服务管理人员培训班、举办的“社区卫生服务从业人员岗位培训班”；六、深入到中心下属x社区卫生服务站和药房实地调研。
他们围绕查找影响和制约中心科学发展的突出问题，以及党性党风、医德医风方面群众反映强烈的突出问题，一、召开了在职职工、离退休职工和社区居民参加的“我为社区医疗事业科学发展献一策”座谈会。二、在广泛开展调研的基础上形成了方面调研课题，分别为：“依据《医药卫生体制改革近期重点实施方案(-)医改方案》全力建设x社区卫生服务中心”、“如何提高社区医疗运营和管理效能”、等课题，领导班子成员每人负责到xx个课题进行调查研究。通过深入调研，初步查找出了影响和制约中心科学发展的政策、职能、人才、资金、设施等方面的突出问题。
x社区卫生服务中心抓住百姓“看病难、看病贵”这一民生热点问题，认真研究国家、省、市关于建设社区卫生服务中心的有关文件精神，在本中心的建章立制上狠下功夫，一、形成了包括：职业道德规范与行为准则，中心机构及科室工作制度，社区卫生中心各。
岗位职责。
社区医疗操作规程等一大批中心管理运营的制度成果并且汇编成册组织全体职工进行学习。二、创新制定党员考核评估机制把党员的党性概括为政治素质、集体精神、带头示范、联系群众四方面每个方面都有具体的评判标准。在职工中产生了很好的示范效应。三、修改完善了党支部理论学习制度、项目目标管理责任机制、人才引进培养机制、绩效考核机制。
三、初步成效。
通过学习实践活动，大家对科学发展观的科学内涵、精神实质和根本要求有了更深刻的理解，进一步深化了推动科学发展的共识。全体职工一致认为：加快社区卫生工作转型是推动科学发展的首要任务，大力提高社区卫生服务六位一体功能，（即：预防、医疗、保健、健康教育、康复、计划生育技术指导）是推动科学发展的重要途径，使广大群众小病不出社区即可得到最大的医疗卫生服务是推动科学发展的根本目的。
在学习实践活动中，x社区卫生服务中心把新建门诊楼项目建设工作作为中心进一步发展的破题之选，推动科学发展的重要抓手。今年投入x万元新建x社区医疗门诊楼一座，从而解决了不合理、简陋狭小、各项设施老化等困扰中心发展的根本性问题。
七匹狼语涵专卖店。
通过开展学习实践活动，x社区卫生服务中心的党员干部更加注重党性修养和医德医风的养成，更加注重主观世界的改造，工作作风明显转变，宗旨意识和群众观念明显增强。
中心社区医疗办公室面向xx个辖区发放了“优惠卡”，实现，同时居民只要持卡就诊便能享受到药费、检查费至优惠，进行健康体检者也仅收取x元，并且在公益医疗卫生机构中首次取消了延用多年挂号费，把真正的实惠让给了广大群众。他们多次参加组织的下乡义诊活动；认真为居民普及各种常见病、慢性病预防保健知识和甲型h1n1流感知识；为x名中小学生进行健康体检；为街道办事处所管辖的育龄妇女进行免费体检；为中心所管辖的x个社区万多居民进行入户走访调查、建立健康档案。他们还竭尽所能为患病学子、贫困居民、受灾地区群众奉献爱心，勇于承担起应有的社会责任，办好群众普遍期待的实事好事。xx月，xx社区卫生服务中心被评为优秀医疗服务单位，下属x社区卫生服务站亦被评为服务站；中心下属被被评为、被评为，成为最信赖的药店之一。
该中心预防保健科及时为辖区儿童进行预防接种，建卡率达到，五种疫苗首针接种及时率在以上，第一类疫苗接种，微机系统管理率，产后访视率以上，x岁以下儿童系统管理率达到，xx岁以下保健覆盖率，并多次被卫生局评为预防接种先进单位，深深赢得了辖区居民的信赖。
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近些年来，我市卫生事业有了很大发展，服务规模不断扩大，科技水平逐步提升，医疗条件明显改善，疾病防治能力显著增强，为保障全市人民健康发挥了重要作用。针对一些社区居民反映的“看病难、看病贵”的问题，前不久，本人就当前中心城区社区卫生服务现状进行了一次调研。
一、现状和环境。
中心城区自xx年开。
开展社区卫生服务试点，到xx年底，共有17所社区卫生服务机构。但从当前情况来看，大部分社区卫生服务站有时一天到晚都没有一个门诊病人，严重亏损，机构工作人员有的工作一两年又“缩回”原单位，卫生服务力量削弱，病人就诊进一步减少，造成恶性循环。究其原因：
一是“小病买点药，大病上医院”，不信任社区。一些群众认为大医院专家多、设备好，感觉更可靠，而社区卫生服务点规模太小、设备更差、药品不全，对医生的技术不放心。社区卫生服务站在他们心目中没有位置，大多数市民对社区卫生服务不了解，也就难怪“患者稀少门前冷”。
二是“房屋破旧，设备不全”，被人瞧不起。中心城区的社区卫生服务站，有公立医院分院“换牌”的，有社会和厂矿、事业单位医院机构“转型”的，这些机构与中心城区二、三级医院相比是“火柴靠在电杆上——差距太大”。它们有的是租破旧房子，有的是临时装修一两间店面，由于开张经费不足，也未添置医疗新设备和更多药品，致使房屋破旧、设备落后、药品不全。以东方社区卫生服务中心为例，虽然被评为全省社区服务示范点，但还比不上一个乡镇卫生院。
三是“服务单一，功能不全”，称不上服务中心。目前，城区的社区卫生服务站都没有完全按照社区服务的要求，发挥“六位一体”的功能，即全面开展基本医疗、预防、保健、计划生育指导、健康教育、康复服务，80%的都仅是开展了基本医疗服务，只有20%左右的社区卫生服务机构除开展基本医疗服务外，还开展健康教育和康复等服务。严格地说，这些社区卫生服务中站其实是功能不全，称不上群众心目中真正的“社区卫生服务中心”。
四是“设置不规范、环境欠宽松”，制约社区卫生发展。一方面，医疗机构过剩。中心城区人口不足30万，但三级、二级、一级公立医院和社会办的全科、专科医院有25家，加上个体医疗诊所上百个，还有不少药房，医疗网点星罗棋布。社区服务站可以说是处在夹缝中生存，更难谈发展了。另一方面，上门管理、检查、收费的“婆婆”多。据市卫生局医政科负责人反映，当前到社区服务站去检查的部门大大小小共有37家。东方社区负责人说，“我们买的一台设备花了4000元，但为接待一个部门来检查，仅检测和招待费花了上千元，加之社区卫生服务中心的水电费是按照企业的价格收取，真是不堪重负”。
五是服务模式没有改革，社区卫生机构缺乏活力。一些公办的社区医疗服务点是由区级医院或其门诊点“变脸”而来，有的是公立医院改革分流或轮流的医护人员办起来的，其用人机制、分配制度、服务模式都还沿袭大医院的管理模式，“等病人上门”、人浮于事的现象普遍存在，远远不能适应社区居民对医疗服务的多样性需求。一家社区卫生服务中心负责人说：“他们都是‘铁饭碗’的医生、护士，我没有用人、分配的自主权。”
六是社区卫生机构与医院的服务职能急待协调。平时我们讲“小病上社区，大病进医院”，但实际无论大病小病，社区居民更喜欢上医院，并且尽可能上大医院。比如，市人民医院每天门诊病人500左右，其中70%都是来看小毛病的，但他们就是不去收费低廉、程序简便的社区卫生服务点就诊。为解决大医院的“门庭若市”、社区点“门可罗雀”的问题，过去市卫生主管部门对社区和医院“双向转诊”也曾作过布置，但是如何建立社区卫生服务机构与二、三级医院之间利益共享和信息互传的机制还急待研究。现在社区卫生服务站会向大医院输送病人，但医院从未向社区卫生机构转过患者。
二、建议和对策。
个人认为，大力发展社区卫生服务，构建以社区卫生服务为基础，社区卫生服务机构与医院和预防保健机构分工合理、协作密切的新型城市卫生服务体系，是解决群众“看病难、看病贵”问题的重要举措。
提前做好工作，使社区居民感受到党和政府的关怀。
混珠，采取“建、调、并、转”四大举措，重新树立社区卫生服务中心、服务站的形象。同时，加强全科医生培训，加大人员使用、奖金分配的改革力度，使社区工作人员成为社区群众的“病时是医生、平时为亲人、康复当助手”，做到医患“一家亲”，基本实现“一个电话，服务就到居民身边”，让居民视社区卫生服务机构为“家门口的医院”、“自己床边的大夫”。三是明确服务重点和职责，协调好“双向转诊”。要以社区、家庭和居民为服务对象，以妇女、儿童、老年人、慢性病人、残疾人、贫困居民等为服务重点，以主动服务、上门服务为主；要建立社区卫生服务机构与预防保健机构、医院合理分工协作关系，预防、保健机构要对社区提供业务指导和技术支持，医院和社区要实行各种形式的联合与合作，如建立分级医疗和双向转诊制度，真正做到“小病在社区，大病到医院；手术在医院，术后护理在社区”。
三要改善环境，加强社区卫生服务的配套。在市政府统一领导下，各部门要协同配合，出台一些配套的政策措施，为社区卫生服务创造一个宽松的发展环境。比如鉴于社区卫生服务除医疗可收费之外，其余5项功能都是只有服务没有收益的公益事业，财政部门可否像支持农村合作医疗一样，国家出大头，财政、社区出中头，居民自己出小头，给予一定财力支持。
根据中心城区参加医疗保险职工仅5万多人的实际，劳动保障部门可否按“低水平、广覆盖”的原则，不断扩大医保的覆盖范围，将有“入场券”的社区卫生服务中心列为定点医保单位，并扩大在社区卫生服务机构看病的报销比例；卫生部门要加强对医疗机构的管理监督，加大对医疗市场的整顿力度，进一步规范社区卫生服务机构；城建部门在城市规划、建居民住宅区时，要留有社区卫生服务站的房屋，目前，市政府可否划拨一些闲置的旧房给社区服务中心；水电部门对社区卫生服务点的水电收费可否按公益性单位的标准收取；计划生育部门可否无偿提供避孕药具和技术指导；有关部门对社区卫生服务机构的检查可否只检查不收费，或检查检测少收费。
情况调查报告
真正承受着最大压力的是那些还在象牙塔里，对自己的未来还不知道怎么实现的在校大学生。这些人拥有最天真的梦想，同时也拥有最莫名其妙的压力，这些压力各种各样，然而最大的是社会造成的压力。他们生活在这样一个社会：媒体上铺天盖地的关于“大学生就业难”的报道，“某某大学生因为就业压力大自杀”永远能够轻而易举地成为网站的头条。
大学生普遍选择的是收入稳定，社会地位较高，各种福利待遇优渥的用人单位。可以这么说，几乎每个学习管理类的学生都梦想着成为企业高管。仅从个人主观愿望看，这样的选择无可厚非，但从当前我国的就业形势来看，大学生在就业问题上需要更多地考虑到社会的要求，把自己对职业的期望也社会的要求统一起来。
力和素质为基础，努力学习科学文化知识，打牢专业基础知识，提高素质，并不断的完善自我。
我决定行动起来，去了解同学们的想法，以一次问卷调查的形式搜集同学们的想法，从而归纳出可以代表大学生就业倾向的结论。
二、调查设计流程。
调查对象：西南大学本科在读生。
调查方式：问卷形式。
汇总得出结果并进行分析。
三、结果展示。
1.毕业后的明显就业趋向，且我校选择就业的大学生中大多青睐在东部沿海发达城市就业。调查显示，选择直接就业的大学生为66％（而且会选择江苏或其周边地区，长三角地区已经成为我国经济发展最快速的地区之一，民营企业发达，外商投资繁多，对外来人才的需求量每年逐渐增大），准备考研的被调查者为26％，准备出国深造的为5％，选择自主创业的仅为3％。
2.毕业后部门倾向——更倾向于在外企或政府部门等待遇好的部门就业。
从毕业大学生的就业首选企业来看，选择中外合资企业的为33％，选择民营企业的为21％，选择政府部门的为20％，选择事业单位的为16％，选择国营企业的仅为9％。
我校大学生就业中，有53％选择的是中外合资企业及政府部门。这其中主要有两类人，一类是喜欢挑战性，在中外合资企业中充分锻炼自己的能力，学习先进的生产、管理技术；另一类是喜欢稳定性，在政府部门中工作环境相对比较宽松，压力较轻。这从近几年江苏省公务员考试“万人挤过独木桥”的现象中可以得到有利证明。
3、对于支援西部，响应国家号召，我校大学生的认识觉悟还不高。相当一部分学生对支援西部、欠发达地区意识不强。在所有被调查的大学生中，仅有10％的人选择毫不犹豫去西部，26％的人选择想去，但是有各种顾虑，48％的人没有考虑过。仅有10％的人选择毫不犹豫去西部。可以看出，绝大部分大学生没有形成服务西部的意识。这与西部地区条件艰苦、环境恶劣、气候复杂与江南地区形成的鲜明对比有关。而目前在校大学生大都是独生子女，从小娇生惯养，父母亲对其百般呵护，怕在外吃苦受累。
4、目前大学生对薪水的要求比往年有所下降，更趋于理性化。在被调查的100名大学生中，普遍要求月薪在20xx元以上，有的大学生对初次就业的月薪待遇只要求在1000元以上，对于月收入达不到期望值的岗位，为了能锻炼自己，积累工作经验，部分学生愿意把薪金期望值降低到1000元以下。大学生对薪金期望值集中在1000—20xx元/月，就业心态趋向理性化。
5.一部分大学生准备自主创业，寻找发展的新途径，大多数学生的思想还比较守旧，希望找到一份稳定的，没有风险的工作。从调查看，选择自主创业的仅为3%。大学生之所以认为自主创业不是一种理想的职业选择，是因为大学生的创业意识和创业基础都十分匮乏。创业意识的培养与高校教育者对创业教育的重视程度有很大关系。再次，政府相关部门要建立对大学生创业的有效扶持体系，如成立大学生创业扶持基金会等。
四、小结。
通过对抽样调查资料的统计与分析，发现有利于自我发展是当代大学生择业考虑的主要因素。就业倾向标准从“内在精神型”到“外在功利型”,大学生择业的功利色彩凸显。择业取向从“一元”到“多元”,大学生择业呈现多样化发展趋势。
四、问题分析。
1.个人选择问题。
1)大部分的学生能根据个人的理想、所学专业以及个人爱好选择合理的理想职业，少部分学生对自己的理想专业不清楚，或者选择不切合实际。
2)大学生不愿降低就业期望值。大学生的职业理想主要集中在高薪职位和发达的东部地区，而投身于西部的学生偏少。
2.社会在这一方面所存在的问题。
1)教育的“自娱自乐”难辞其咎:人才培养模式与市场需求严重脱节，这是教育本身的问题。这些年教改取得了一些成效，但在许多专业设计上，只是盲目地增加专业，而在教学内容上没有和实际工作部门以及企业衔接，造成很多学生毕业以后不能适应市场需求。
2)结构性矛盾是主因：毕业生供求的结构性矛盾有很多方面，从地域分布上看，城市和发达地区吸引力较大，而农村和欠发达的偏远地区就没有人愿意去。从学科专业上看，工科和应用性较强的学科就业需求在上升，而文科的需求比较冷。还有在性别上，用人单位对男性毕业生的需求大于对女性毕业生的需求。从学历上看，是研究生好于本科，本科好于专科。一方面，大学生过剩难于就业，另一方面，一些基层单位、欠发达地区，还有一些特殊专业需求，反而还缺人。
3)扩招加剧了就业难度:现在国家增加研究生扩招比例，鼓励大学生考研、考博，表面上看是缓解了就业压力，但实质上这部分人并未就业，只是暂缓了就业。另一方面，看似提高了大学生的教育水平，但是这种教育水平的提高是否适合社会的需要，是否有教育浪费的情况出现，换言之从社会分工的角度讲是否需要如此多的博士、硕士，如果在未来出现高学历毕业生过剩的局面，造成学历贬值，将会造成社会劳动力分配不均，周而复始将走上一条恶性循环之路。
五、建议提示。
就业是民生之本。大学生的就业不仅牵涉大学生本人的利益，而且牵涉国家和社会的利益，应当引起社会各界的足够重视。针对毕业生择业意向调查中发现的一些问题，我们认为应着手从毕业生和学校还有政府这三个主体出发做好工作。
1、大学生应该树立风险观念和竞争意识，确立合理的职业期望。“先就业后择业”，在职业的实践中逐步地去实现自己的职业理想。时刻牢记做到：把握良好的求职心态;早就业早获经验，胜于空等;脚踏实地，降低过高的期望值。
2、高校要加快教学改革，不断提高人才培养质量，重视完善就业指导工作。激励当代青年大学生到基层去、到艰苦环境中去、到祖国和人民最需要的地方去受教育、长才干、做贡献，不仅具有重要的现实意义，还具有深远的教育意义。
3、政府要出台优惠政策，积极鼓励大学生到基层及经济欠发达地区就业，定期组织好人才招聘会，积极开发和利用好网上人才招聘。鼓励大学生“放心”谋职和自主创业（如果毕业生选择自主创业，一年内减免各项行政事业性收费、免收毕业生存放档案的费用等）。
六、结束语。
气，挥斥方遒”不再是盲目的，而是紧紧与国家发展相联系起来的，我们一样可以怀着美好的憧憬来一展所长，而且多的是对职业概念的深层理解，多了份成熟的认知，与我们职业道路有益无害，保证我们在这条路上走得更远，更稳。
大学生活是美好的，没有像高中那么繁重的课程，有很多时间是属于自己的，因此大学生心理的负担不是很重，可以算得上无忧无虑，我们对未来满怀期待，希望可以一展所学，实现抱负。我自然希望我们每个人走出大学都可以找到适合自己的工作，都可以在自己的岗位上打造出一片广阔的天地。“干一行，爱一行”在现代化社会依然有很大作用。“先就业，后择业”也是职业选择上长胜不衰的话题，只要我们本着这些正确的原则，以积累经验为先，加之以施展才华，脱去娇生惯养的外衣，穿上勇于体验艰苦的环境的战甲，去需要我们的地方建设新的天地。如果能做到这步，我相信前途一片光明，因为没有什么是克服不了、战胜不了的。
情况调查报告
根据20xx年7月发布的中国互联网信息中心的调查数据，18岁以下的网民在互联网用户中所占的比例逐年缓慢增加，在今年发布的数据中，而10-19岁的网民占比从27.3%下降到26.0%。网民中学生群体占比最高，达到29.9%。不仅在大城市，中小城市的家庭和学校也购买计算机供孩子学习电脑知识，随着互联网不断在国内蔓延，越来越多中小城市的孩子有机会上网，在计算机和互联网的使用上有了较大的变化，从拨号上网到宽带上网以及手机上网，从简单的收发邮件到制作网页，中小城市的青少年不仅开始使用互联网，而且在使用互联网方面积累了一些经验。这种经验是否会影响到青少年的学习、生活、人际交流等，是我们开展这次调查的目的。
从这些数据中可以看出，50%左右的初中学生家中有一台以及一台以上的电脑，这些学生家中的电脑90%联网;所有的学生都使用过互联网。学生经常上网的场所在家中的初中生42%左右，小学生30%左右;在网吧上网初中生平均占了18%，小学生占2.4%。家庭上网环境与上网场所呈现出正相关性，家中有宽带上网的学生有82%的人经常在家中上网，只有18%在网吧上网;家中没有电脑或家里电脑没有联网的学生主要在学校或亲友家(74%)和网吧(23%)上网，2.8%的初中生和1.7%的小学生因为上网有逃课经历。样本整体呈现出上网的频率并不高，平均只有9%的学生几乎天天上网，12.7%的学生每周上网3-5次，31.4%的学生每周上网1-2次，46.9%偶尔上网。初一学生最常出现的上网行为依次是网络游戏、聊天、在线听音乐和浏览网页;初二学生最常出现的上网行为依次是在线听音乐、聊天、浏览网页和网络游戏;初三学生最常出现的上网行为依次是浏览网页、在线听音乐、聊天和网络游戏;五年级学生最常出现的上网行为依次是在线听音乐、聊天、浏览网页和网络游戏;六年级学生最常出现的上网行为依次是浏览网页、在线听音乐、聊天和下载软件或文件;对于上网与学习之间的关系，大多数学生都会因为学习而减少上网(19.9%的学生担心上网会影响学习，39%的初一学生、46%的初二学生、57、4%的初三学生、29%的五年级学生、26.3%的六年级学生因为学习紧张而没时间上网)，无论这种克制上网的动机是主动的还是被动的，最后有33%的学生认为上网对学习几乎没什么影响，其他学生中认为有好的影响与坏的影响的学生比例是：初一(2：1)初二(1：2)初三(1：1)五年级(2.4：1)六年级(1：1)。75%的初中生和88%的小学生认为上网后，看课外书的时间没有变化，80%的学生认为上网后，温习功课的时间没有什么变化。90%的学生认为上网没有影响体育活动时间，88%的学生睡眠没有受到影响。10%的学生认为上网后与父母的交流减少了。家长对孩子上网坚决反对的初二最多(22%)，其次为初一(13%)，初三(12.8)，六年级(6.3%)，五年级(2.2%)。80%的家长对孩子上网要求正确使用，避免不健康东西;80%左右的学生有网友，35%的学生上网后现实生活中朋友增多，65%上网后现实生活中朋友不变。
本次调查结果从网络对青少年的影响和青少年的网络媒介素养两方面分析。
在家长、老师和大众传媒的印象中，强调了网络对青少年的影响是负面的。在调查过程中我的确看到沉迷于网络游戏而严重影响学习的案例，但是这样的孩子通常是在上网之前就沉迷于其他娱乐而影响学习，网络游戏只是替代了过去的娱乐方式，而且加深了娱乐对学习的影响;也有部分孩子受到轻度影响，因为网络游戏而造成学习成绩下滑。但是总的来看，这样的个案占据的比例比较小。在调查中整体上网络对青少年是积极正面的影响，而且这种影响的程度还不是很广很深，网络是青少年信息渠道、交流方式的一种补充。而且青少年并不是被动接受网络的影响，他们对网络的负面影响有认识也有一定的警觉性。另外越来越多的青少年甚至他们的家长把使用网络的能力看作是一种必备的能力，而互联网建设的发展也会加深这种认识。这样就涉及到目前青少年网络媒介素养及其培养的问题。
媒介素养指儿童与青少年接近、分析、评估或创造信息的能力。网络媒介素养是指儿童与青少年接近、分析、评估网络媒介和利用网络媒介创造信息的能力。
1、接近和使用互联网的能力，包括了解如何接近互联网以及使用互联网的经验分享;了解和分析自己的的偏好以及家庭成员的偏好及其变化;学习如何评估和管理个人的使用行为，学习如何理性地使用互联网;认识互联网对自己日常生活的影响;以及了解自己使用互联网的权利和与互联网有关保护青少年的法律、法规，使青少年了解如何保护自己的安全等。
2、分析互联网信息的能力，包括：了解互联网的发展历史和基本形态;了解有关的信息制作的基本知识;学习辨别网络虚拟世界与现实之间的差异及联系;了解说服性信息的可信性(如网络广告等)以及与娱乐性信息的区别;理解新闻的真实性;学习对媒介基本论题如刻板印象等进行分析。
3、评估网站及其信息的能力，包括：了解网站的运行机制及社会因素对网站的控制，较完整和较客观的评价媒介的性质、功能和局限;学习对网站的性质及运作特征进行评估;学习对各种信息进行评估，根据伦理的、道德的和民主的原则探讨信息的表面意义和内部涵义;学习对流行文化进行评估;学习如何辨别跗面信息以及避免父母信息对个人的影响。
4、创造性地利用大众媒介的能力，包括：学习运用网络信息改善自己的生活;学习利用网络进行人际沟通;辨别和区分可以利用的网络资源，学习利用这些资源表达自己的声音和参与事务;以及学习如何创造自己的媒介，传播青少年的声音。
从问卷调查可以看到，在社会信息传播渠道多元化和青少年以同学、朋友、家长、老师为主要信息来源的特性共同作用下，青少年在主动的利用网络新媒体，并且随着网络建设的发展和使用经验的增长正在培养自己的网络素养。在媒介极大丰富下成长起来的青少年其实已经形成一定的判断力，他们会意识到玩网络游戏有负面作用，会主动的利用新媒体帮助自己的学习生活，会利用网络来扩展人际交流面。
随着网络建设由拨号上网到宽带上网，随着年龄和使用经验的增长，青少年对网络的使用范围和程度也逐步拓展，而且对于青少年网络行为的管理和网络素养的培养处于初期一个很重要的阶段，也是一个便于管理和培养的阶段。
总的来说，网络进入青少年发展阶段成为一个不可避免的趋势，网络对青少年的影响不尽是大众想象的负面作用，现在的青少年是一个具有一定的判断力和主动选择权的群体，而且他们有使用网络媒体的愿望，面对主客观的必然性，如何开展网络媒介素养培养成为一个重要的问题，对于这个问题还有必要进行更进一步的研究。