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病案管理年终总结工作总结(通用16篇)

时间:2023-12-26 18:50:17 作者:念青松病案管理年终总结工作总结(通用16篇)

在写月工作总结时,我们可以对自己的工作进行量化和分类,并找出问题和不足之处。小编为大家搜集了一些优秀的月工作总结范文,希望对大家有所帮助。

病案管理员年终总结

20_年在指导的关心和培养以及同事的帮助下,不断加强业务学习,对工作精益求精,与科室人员团结协作、共同努力,圆满地完成了各项工作,个人业务才能也获得了一定的进步,现将工作学习情况总结如下:

热爱祖国、热爱中国共产党、热爱本职工作;自觉维护祖国统一,维护民族团结,反对民族分裂,旗帜鲜明地反对“三权力”;爱岗敬业、尽职尽责。及时完成指导交付的工作,与医院各科室工作人员处理好关系,注意自己的一言一行,善待别人、以诚相见、心胸宽广;在工作中保持一颗平常心,对人对事的处理得当,尤其是对待病人和家属需要足够的耐心,及时理解病人和家属的需求,尽可能的'帮助有需要帮助的人;认真学习法律法规,做到知法、懂法、守法,认真学习党的群众道路教育理论活动,并在活动中进展了批评与自我批评,虚心承受并改正了同志们对我提出的意见;总值班时重视安保工作,不断催促门急诊安保人员做好登记、检查工作,不定时巡视科室并及时解决发现的问题。

本着对工作积极、认真、负责的态度,认真遵守各项规章制度,服从医院及科室的安排,保持办公环境的整洁,做好防火防盗。工作中不怕苦、不怕累,做到工作严谨、一丝不苟。自调入病案室以来,认真学习病案室的岗位职责、规章制度及编码、统计知识,虚心向指导、前辈请教,俗话说“隔行如隔山”初到病案室一切都要从头学起,因此我利用业余时间不断给自己充电,看专业书,参加病案相关qq群,跟前辈们学习编码相关知识。在医院给我提供外出学习时机时,我珍惜每一次学习时机,遵守课堂纪律,做好课堂笔记,提早整理好自己工作中遇到的难题、困惑,及时向教师请教并与授课教师建立了良好的师生友谊,这为日后的工作提供了很大的帮助,通过外出学习,将外院全面的诊断编码技术带回我院,进步了编码的准确率。自七月份全面接手统计报表后,在兄弟科室的帮助与配合下,按时完成月报表、季度报表及网络直报。通过不断学习,不断积累,使工作效率和工作质量有了较大进步,较好地完成了各项工作任务。

严格遵守考勤制度,按时参加医院及科室的各项学习、会议及考试,做到不迟到、不早退、不脱岗、不串岗,全年考勤全勤,无病假、事假,年休假由于工作需要还有4天未休。

学会了编码工作并获得自治区级相应资质,学会了病案统计工作,能独立完成月报表、季度报表及网络直报,并能按时统计发放报表,完成继续教育学分31分。

当然在很多方面我仍旧存在许多的缺乏,遇事考虑不够周全、不够细致。现通过总结认识到自己所存在的问题,决心在以后的工作中加以改良和解决,及时完成指导给予的各项任务,进步自身素质,在以后的工作生活中确定自己的目的,并向着自己定制的目的而去努力工作。

病案管理员年终总结

20xx年即将过去,在这一年里,医务科在院长、分管院长的领导下,围绕“以病人为中心,以发挥中医药特色优势为主题”开展各项工作,在医疗、科研、教学、中医药适宜技术推广、项目开展等领域,取得了一定的成绩,强化科学管理促进十三项核心制度和岗位责任制的落实、提高病历书写质量、加强执业管理、临床科室建设、中医药知识培训、对口支援工作、病案管理、医疗质量安全管理等方面总结如下:

在工作中始终坚持要求各级各类卫生技术人员依法执业、持证上岗。按照《中华人民共和国执业医师法》要求,积极组织有关人员参加执业医师(执业助理医师)资格考试和注册工作,本年度共有9人参加执业医师(执业助理医师)资格考试,有6人注册执业医师(执业助理医师),其中4人为中医(中西医结合)。为加强医师执业管理,规范医师执业行为,我院作为中医类别考核机构在南江市卫生局的安排布署下,按照《宜城市20xx年医师定期考核实施方案》要求,于20xx年10月对全市中医类别执业(助理)医师进行了全面考核,我院108名中医类别医师经本机构考核委员会评审,工作成绩与职业道德评定两项全部合格,而且对每名被考核医师《医师定期考核表》进行了如实、完整的记录。此次参加业务水平测评考试的医师共94人,其中有较大部分人员本应参加简易程序考核,但因其所在卫生机构工作人员在医师定期考核信息管理系统上的误操作而选择了一般程序考核。通过参加统一组织进行的中医药专业理论及临床知识笔试,最终均全部考核合格。

严抓医疗质量,促医疗水平提高,医疗质量是医院的立院之本,是医院管理的核心。我们围绕“以病人为中心”的方针开展工作,增强依法执业意识,强化制度管理,规范医疗行为,促进诊疗水平提高。加强科室质量检查监督,规范医疗活动在院质量管理领导小组的领导下,由分管院长主抓,每月定期对科室医疗质量进行检查,对科室出现的问题在每月的质控工作中进行通报,同时提出整改措施,促进科室不断规范医疗活动,提高医疗水平。严格考核,规范医疗行为。认真做好医疗、医技质量考核工作,严格按院医疗核心制度、医疗工作制度、医院制定的管理规范开展管理工作。强化急危重症患者的重点监控,按照医疗操作规程标准开展医疗活动。注意加强对日常工作中医疗核心制度的落实及岗位职责履行情况的监管,在每月一次的全院医疗质量检查考核及不定期科室抽查中,重点对医生值班交接班、各种医疗文书规范书写、重点病人查房、手术病人围手术期管理、手术分级管理、新技术新项目准入、三级医师查房、病人病情的.沟通告知等进行控制,医院成立院科二级质量管理组织,对门急诊、手术室、外科、骨伤科、妇产科、五官科、口腔科、消毒供应室等进行重点控制、监督检查,力争将医疗安全隐患消灭于萌芽状态。

1、加强核心制度的学习:本年度各项卫生检查工作中,核心制度的落实都是一项重点工作,医务科从医院及科室实际情况出发,督促科室对核心制度的学习,深化核心制度落实,规范诊疗行为。依托我院业务学习制度,利用业务学习时间,引导科室医疗人员加强对核心制度的学习。

2、加强知情告知,重视医患沟通:保证患者及其家属对疾病演变进展及治疗情况的有效了解,打消其疑惑对抗心理,是确保医疗安全的有效途径,为此我院借鉴上级医院经验,根据有关病历书写要求,强调病历的完整性、真实性,着重从细节入手,加大对知情同意书签署及实际告知情况的监督,要求每位医师在向患者如实告知的同时还要将告知内容详细记录在同意书上,在每月的质量检查中,重点查看相关知情同意书的签署情况。

我院针对每个科室制定了医疗质量评价体系,每个月按照评价标准有科室进行督导检查。进一步规范了临床诊疗流程,提高了医疗质量。我科强化监督检查职能,每月统计科室开展情况,行政查房时对科室开展情况进行询问,查阅科室相关记录,了解科室实施情况。

规范病历管理,提高病历书写质量,20xx年医务科仍每周不定期到科室抽查环节病历,每月不定期到病案室抽查终末病历,。在环节病历方面重点督查病历书写及时性、三级查房的书写质量、治疗计划的合理性、病情告知的有效性等方面,做到及时发现、及时反馈、及时更正;终末病例的抽查中,医务科重点强调病历书写的高质量和完整性,包括大中型手术的术前讨论、为重症患者讨论的书写质量,依法执业,医嘱执行记录等。通过严抓病历质量,将各项规章制度落实到工作中的每个环节,并联合质控委员会逐步建立全院、科、组三级质控网络。在现场督察反馈的基础上追踪更正情况,对反馈后未及时更正者严格按照我院制定的“医疗文书质量考核奖惩办法”,针对不同问题进行相应处罚。医院为加强病案管理水平,配备专职病案管理人员,进行病案的收集、计算机录入、整理归档工作,病案室实行专人管理并委派专人进行病案质量把关,各科成立病案质量管理小组,由科主任护士长直接负责出院病案的科级质量评分工作。

遵照《中医医院临床科室建设与管理指南》《国家中医药管理局关于规范中医医院医院与临床科室名称的通知》要求,对住院部中西科室分类进行了规范设置,对门诊部各内科诊断室的二级分科命名进行了整理、规范。皮肤科和骨伤科成功的通过省重点专科建设项目及襄阳市重点专科建设项目评审。今年还重点加强了对开具疾病诊断证明书及转院转诊的监管,截止目前,共审核合格疾病诊断证明书1077份,转院转诊申报审批表52份。截止20xx年12月,我院今年共发生医疗争议投诉13例,除1例尚在进行后续治疗外,其余12例(卫生局主持调解参与了3例)均在认真沟通、交流后或以协议书的形式终结争议,未因医疗争议引发qtx事件。另外还有2例去年发生的医疗争议处于法院诉讼阶段。20xx年,医务科在取得了一些成绩的同时,也还存在者一些不足和问题。如:医务管理组织不够完善,制度不够健全,管理措施落实不到位以及服务临床一线的主动意识还有待加强等,这是在今后的工作中必须努力改进和完善的地方。

20xx。

20xx年医务科工作计划20xx年医务科将围绕“以病人为中心,以发挥中医药特色优势为主题”开展各项工作,不断强化科学管理促进十三项核心制度和岗位责任制的落实,以提高病历书写质量、加强继续医学教育力度等措施,进一步加强医疗质量、医疗安全的监督、管理和服务,保证医务科各项工作的全面发展,现将20xx年本科工作计划安排如下:

一、新一轮绩效考核管理工作迫在眉睫,利用信息化手段精细化管理医院的挑战是我院的主要工作。围绕以上工作,医务科将本着“求稳定、谋发展”的思路,着重强化医政管理,着重加强医疗质量和医疗安全监管,着重提高医疗效率,继续深入开展医疗质量万里行、“三好一满意”等活动。最主要是在明年我们将使用大量人力物力进一步加强医疗质量安全管理内涵建设,以绩效考核管理为手段,切实解决及整改实际困难及问题、缺陷,讲落实、抓实效,努力为医院发展贡献力量。

二、以新一轮绩效考核管理工作为契机,提高医政管理水平。总结20xx年医政工作的不足,以绩效管理为契机,我们将在20xx年继续加强自身的质量及制度建设,主要包括完善科室各项规章制度;完善和更新各项委员会活动、会议记录;加强科室档案管理,加强检查督导力度,履行持续改进措施;紧紧围绕“以病人为中心”开展各项医疗工作,医疗质量是根本,患者安全是目的;转变工作作风,强化服务意识;由经验化管理逐步向科学化管理转变,由人情管理转向制度管理,由现场督查调查管理转向不断加强信息化管理;增强自主创新能力,与时俱进。

三、加强医疗质量安全管理,加强科室自身建设,管理情况有考核与绩效管理挂钩。

病案管理员年终总结

六个月的时间匆匆而过,犹如闪电。这是我进入人民医院的最初的瞬间。回顾这短暂的六个月时间,它是那么的充实、精彩和耐人回味,现将个人工作总结如下:

20年6月6日,我来在人民院正式开始工作。刚开始,对没有任何工作经验的我来说,面对这样的一分工作,我的`内心有着无比矛盾的复杂心情与巨大的压力。但是我想这对我这样一个初出茅庐的毕业生来说也经历和磨练,于是我自信满满的走上了这段难忘的旅程。

在现实工作中,本人通过不段的努力学习和领导的关心,以及同事的热心帮助,我渐地渐融入到了人民医院这个大家庭中。在这里我学到了做人的道理,更学会了为人处事。本人严格遵守医院的各项规章制度,认真履行实习护士的工作职责,严格要求自己,从不无故迟到早退,踏踏实实工作,按时积极的参加医院组织的各项活动。

病案室是一项综合工作,他是协调和服务的工作,一个优秀的病案室医护人员必须具备强烈的事业心,高度的责任感和求真务实的工作态度,同时还要具有较强的政治素质和技术水平、严谨精练的工作作风、任劳任怨的献身精神。但是我始终相信只要自己努力、认真的对待每一项任务,自己一定能够被领导、同事和病人认可。

我进入医院首要的任务是熟悉工作环境,学习电脑病例输入系统,配合领导将各科室的资料及时复印发放,未完成的病例及时通知送取等。本人始终践行“服务好领导、服务好部门、服务好患者。

病案管理员年终总结

病案室是一项综合协调、中和效劳的工作,一个合格的病案室工作人员因具备强烈的事业心,高度的责任感和求真务实的工作态度,具有较强的政治素质和业务才能,严谨能干的工作作风,任劳任怨的`现身精神。我始终信任只要自己努力、认真的对待必定可以被认可。

我进入医院重要的任务是熟悉工作环境,学习电脑病例输入系统,配合指导将各科室的材料及时复印发放,未完成的病例及时通知送取等。本人始终践行“效劳好指导、效劳好部门、效劳好患者”的工作理念,认真完成指导安排的各项工作,配合指导圆满玩成工作任务,培养综合素质,提升工作才能。不让指导安排的工作在自己这里延误,不让办理的事项在自己手里积存,不让各种过失在自己身上发生,不让复印病历的患者在自己这里冷落,培养效劳意识。准确认识病案管理的重要作用,提升病案管理现代化的认识,遇到打官司病历及时上报指导。

时刻保持清醒的政治头脑,摆正地位,尽量把工作安排的井井有条。“既来之,那么安之”就是怀着这种心情我竭力的学习着。把对事业的满腔热情和高度认真负责的态度融入到工作中坚决服从指导和效劳患者。认真遵照执行医院各项规章制度和劳动纪律最大程度满足患者的需求。

我非常喜欢、珍爱这个岗位,它既是一个熔炉,也是一个舞台,既能锻炼自己,20_年书记述职述廉报告也能展示自己。回想这段时间的工作,我根本完成了本职工作,这与指导的支持和同事的帮助是分不开的,在此对各指导和同事表示衷心的感谢!

以上是我对来思想、工作情况的总结,不全面和不准确的地方,请指导和同志们批评、指正。在以后的工作中,我将做好个人工作方案,使自己的工作做到更好。不辜负指导对我的期望。

病案管理工作总结

病案质量管理是医院质量管理的重要内容,其主要任务是制定管理目标,建立质量标准,完善各项规章制度,进行全员病案质量教育,建立评估系统,并且定期评价工作结果,进行总结和反馈,以达到并促进医院医疗水平和服务水平为目的。近年来,在上级主管部门的要求和指导下,结合我院具体情况,病案委员会制订并实施了一系列切实可行的病案质量管理措施,狠抓医务人员的病案书写水平,最大限度的减少病案缺陷,使医院病案的内涵质量有了很大提高。xx年病案管理委员会主抓了以下工作:

1.严格执行各项病历管理制度,确保病案质量达标,专人负责,层层把关,保证质量。根据《山东省中医病历书写基本规范》、《医疗机构病历管理规定》的要求,对每位医生的病历进行检查,及时反馈,及时整改。每月将问题以简报的形式反馈给科室、主管院长。

2.建立以分管院长为一级,病案质控组为二级,科主任、护士长为三级的质量管理体系,层层严格把关。病案质控人员定期或不定期抽查各病房运行病历及终末病历,发现问题及时反馈给临床科室及时改正。并把病案质控重心放在病案形成过程中,抓全程管理,将错误消灭在萌芽状态,以降低病案的返修率。

3.狠抓病案质量不放松,利用各种会议进行病案质量教育,强化制度管理,奖惩分明,新调入人员必须病历书写达标,要求科主任在其试工期间认真带教、筛选,对住院医生的病案进行经常性的督导和检查,使医院的病案质量从源头上有一个较高的起点。

4.病案室每月按时完成全院住院病历的疾病上传工作。月初及时对上月病历进行登记、整理、上架,保证病案资料的有序性、完整性及安全性。

5.严格病历回收管理制度,对于逾期未交者及时催交,并列入当月医疗考评,以保证出院病历的完整性及安全性。

6.严格病历复印制度,以保证患者隐私及医疗安全,精确认识病案管理的重要作用。

我院病案管理委员会严格落实上级有关病案管理的各项要求,坚持以科学发展观为统揽,狠抓病案质量管理和各项制度的落实,病案管理工作有了新的成绩。

重视抓好病案书写工作。要求各个病案书写环节严格遵守《病案管理流程》,不仅要认真做好本环节应该完成的工作,而且要检查并监督上一环节已经或尚未完成的工作,形成了分工明确、逐级检查、相互监督、环环相扣的检查管理体制。

病案质量稳中有升。努力做好基础质控、环节质控、终末质控的三级质控工作,并定期将信息返馈各相关部门,制定奖惩激励机制,督促全体医务人员提高写好病案的自觉性。今年1至10月份我院累计产生出院病历2038份,终末质量检查,查出错误3685处,平均每份病历出错处,出错率比去年同期(处)下降%。

第一,09年1月开始正式执行《病案质量管理暂行办法(第三稿)》。

xx年在院领导的大力支持下,各临床科室的配合下,病案管理委员会的实际工作取得了一定的成效,现对这一年的工作作以下总结:

1、院病案管理委员会严格落实上级有关病案管理的各项要求,坚持以科学发展观为统揽,狠抓病案质量管理和各项制度的落实,病案管理工作有了新的成绩。

2、要求各个病案书写环节严格遵守《病案管理流程》,不仅要认真做好本环节应该完成的工作,形成了分工明确、逐级检查、相互监督、环环相扣的检查管理体制。

3、努力做好基础质控、环节质控、终末质控的三级质控工作,并定期将信息返馈各相关部门,制定奖惩激励机制,督促全体医务人员提高写好病案的自觉性。

4、针对普遍存在病历延期归档现象,今年仍然加强了病历回收环节监控,责任到个人,对病历归档实行每月核查,对延期责任人实施严格处罚制度,使出院病历按时回收时间明显缩短。

5、加强了知情同意、知情告知和知情选择制度的落实,重点检查手术安全核查制度的落实,有效提高患者满意度和病历质量,降低医疗风险,保障医疗安全。

6、加强门诊就诊患者信息的等级管理,质控科每季度一次进行抽查,针对存在问题采取点名通报的形式督促整改,有效提高门诊病人信息等级和门诊病历书写质量。

7、狠抓病案质量不放松,利用各种会议进行病案质量教育,结合法律法规的学习强调病案质量在医院质量管理中的重要地位和作用。

附件:xx年病历质控年度分析表。

中医医院医务科。

xx年1月9日。

病历质控年度分析统计表。

时间:xx年度。

中医医院医务科。

历按时回收时间明显缩短。

3、今年加大了对门诊急救病历的质控管理,病案管理委员会明确提出了急救病历的书写规范和病情告知原则,要求出车医生、护士共同配合完成《院前急救病历》的规范书写和知情同意书的签署工作,并对每一例院前急救患者的病历进行定期整理归档,从首诊环节开始杜绝医疗安全隐患。4、加强了知情同意、知情告知和知情选择制度的落实,重点检查手术安全核查制度的落实,有效提高患者满意度和病历质量,降低医疗风险,保障医疗安全。5、加强门诊病历的质量管理,质控科每季度一次进行门诊病历抽查,针对存在问题采取点名通报的形式督促整改,有效提高门诊病历书写质量。6.加强对各科质控工作落实的监管力度,科室按要求每月召开一次、医院每季度召开一次病案管理质控员工作会议,使科级、院级质控中发现的病历书写存在问题得到及时的反馈和整改;同时,实行病案质量管理责任追究制度,对乙级、丙级病历的主管医生、质控医生和科室负责人,按本院《医院管理细则》进行处罚,有效提高了病历书写质量。

病案质量管理是医院质量管理的重要内容,其主要任务是制定管理目标,建立质量标准,完善各项规章制度,进行全员病案质量教育,建立评估系统,并且定期评价工作结果,进行总结和反馈,以到达并增进医院医疗水平和服务水平为目的。最近几年来,在上级主管部分的要求和指导下,结合我院具体情况,病案委员会制定并实施了一系列切实可行的病案质量管理措施,狠抓医务职员的病案书写水平,最大限度的减少病案缺陷,使医院病案的内涵质量有了很大进步。xx年病案管理委员会主抓了以下工作:1.严格执行各项病历管理制度,确保病案质量达标,专人负责,层层把关,保证质量。根据《山东省中医病历书写基本规范》、《医疗机构病历管理规定》的要求,对每位医生的病历进行检查,及时反馈,及时整改。每个月将题目以简报的情势反馈给科室、主管院长。2.建立以分管院长为一级,病案质控组为二级,科主任、护士长为三级的质量管理体系,层层严格把关。病案质控职员定期或不定期抽查各病房运行病历及终末病历,发现题目及时反馈给临床科室及时改正。并把病案质控重心放在病案构成进程中,抓全程管理,将错误消灭在萌芽状态,以下降病案的返修率。3.狠抓病案质量不放松,利用各种会议进行病案质量教育,强化制度管理,赏罚分明,新调进职员必须病历书写达标,要求科主任在其试工期间认真带教、筛选,对住院医生的病案进行常常性的督导和检查,使医院的病案质量从源头上有一个较高的出发点。4.病案室每个月按时完玉成院住院病历的疾病上传工作。月初及时对上月病历进行登记、整理、上架,保证病案资料的有序性、完全性及安全性。5.严格病历回收管理制度,对逾期未交者及时催交,并列进当月医疗考评,以保证出院病历的完全性及安全性。6.严格病历复印制度,以保证患者隐私及医疗安全,精确熟悉病案管理的重要作用。

易县中医院。

xx年病案管理委员会工作计划加强病案管理,提高病历书写质量,是医院管理的重点。医院病案管理委员会将继续加大病历质量管理力度,不断提高本院病历质量,现制定计划如下:

一、加强病案管理人才培养、制度建设,完善岗位职责,提高病案管理人员整体素质,使病案室管理规范化、透明化。病案管理涉及基础医学、临床医学、管理学、医学统计学、病案学、计算机、法律法规等学科,要求工作人员具有多元化的知识结构,这样才能适应现代化病案管理的新需要。病案管理人员的素质和专业水平会直接影响至病案管理工作,因此做好病案管理工作,必须建立一支高水平、高素质的病案管理人员队伍。加强相关专业知识培训,鼓励参加院内外的知识讲座,加强业务交流,使病案管理人员队伍的整体素质尽快得到提高。同时,在现有的基础上,完善科室制度建设,明确岗位职责,使病案管理各项工作有效落实。

二、严格执行病案回收、借阅、和归档制度,保障病历安全管理。病案是否及时回收、及时上架和首页是否准确录入,都是直接影响查询、复印病案的工作,所以必须严格执行回收、借阅和归档制度。每天坚持核对已回收病历,按月、季、年排查出院病历未归档情况,清查、催还借出未归还病案,到临床科室查询未归病历下落,向上级书面报告病案归档及管理情况,做到病案无泄密、无丢失、及时归档上架。对延期上交病历或遗失病历者,将给予相关处罚。

三、

加强电子病历质量监控,保障病历质量,防范医疗风险。

1、随着《医疗事故处理条例》、《侵权责任法》、《病历书写规范》的逐步实施,人们的法律意识的不断加强,病历的质量事关医院的“生死存亡”。根据目前电子病历实施过程中的薄弱环节,制定相应的监管措施,同时,加强与电子病历软件开发公司的沟通联系,不断完善软件系统,使电子病历管理更规范。

2、继续每季度一次定期和不定期进行住院病历、运行病历和门诊病历书写质量检评,严格执行奖惩制度,提高病历书写质量。确保病历合格率100%,甲级病历率不低于95%。尽量杜绝乙级病历,确保不出现丙级病历。

量,降低医疗风险。

xx年1月30日。

易县中医院。

xx年,我院病案管理委员会按照年初制定的工作计划安排和,严格落实上级有关病案管理的各项要求,坚持以科学发展观为统揽,狠抓病案质量管理和各项制度的落实,病案管理工作有了新的成绩。现对xx年的工作进行总结:

1、重视抓好病案书写工作。要求各个病案书写环节严格遵守《病历书写规范》,不仅要认真做好本环节应该完成的工作,而且要检查并监督上一环节已经或尚未完成的工作,形成了分工明确、逐级检查、相互监督、环环相扣的检查管理体制。今年我院回收出院病历份,终末质量检查,查出错误处,未发现丙级病历。

2、每季度召开一次病案管理委员会会议,总结分析病历中常见的问题,及时整改,拟定下一步的工作计划,落实医院的病历奖惩措施。

3、工作中存在的不足。病案室工作人员配置及资质尚未达到二甲中医院的要求,今后要加强对病案室工作人员的培训和继续教育工作,满足临床工作的需要。病案室的硬件建设有待于进一步提高,特别是防火、防盗、防蛀、防湿、防高温措施需要进一步加强。医院的信息化水平目前不能很好地适应新形式下的病案管理工作,许多数据尚不能通过信息系统进行提取和查询。

xx年12月30日。

病案质量管理是医院质量管理的重要内容,其主要任务是制定管理目标,建立质量标准,完善各项规章制度,进行全员病案质量教育,建立评估系统,并且定期评价工作结果,进行总结和反馈,达到促进医院医疗水平和服务水平的目的。近年来,在上级主管部门的要求和指导下,结合我院具体情况,病案委员会制订并实施了一系列切实可行的病案质量管理措施,狠抓医务人员的病案书写水平,最大限度的减少病案缺陷,使医院病案的内涵质量有了很大提高,实现了无丙级病案,甲级病案率达到100%,在历年的检查和评审中均顺利通过,并获得好评。xx年病案委员会主抓了以下工作:

行检查,每月将问题以书面形式反馈给相关科室的主任、本人和主管院长,科室建立点评制度,及时整改。

档病历和住院病历进行检查,指出每份病历的缺陷,以书面形式交给科主任,通过分析、讲评有效地提高了病案质量。

3.狠抓病案质量不放松,利用各种会议进行病案质量教育,结合法律法规的学习强调病案质量在医院质量管理中的重要地位和作用。强化制度管理,奖惩分明,新调入人员必须病历书写达标,要求科主任在其试工期间认真带教、筛选,对住院医生的病案进行经常性的督导和检查,使医院的病案质量从源头上有一个较高的起点。

xx年12月25日。

为回顾xx年我院病案质量管理工作情况,进一步提高病案质量,探索符合我院实际情况的病案质量管理方法,1月22日我院召开了xx年病案质量管理委员会会议,各委员参加了会议,会议由医务科刘云主任主持。

医务科刘云主任首先对我院xx年病案质量管理工作进行了汇报,就医院病案总体情况、效益指标、抗菌药物临床合理应用等方面进行了总结回顾:1、经过全院各科室的共同努力,我院重大缺陷病例数、不合格病历数、病案缺陷率均较xx年有明显下降,病历质量有所提高;2、打印病历规范化管理,较xx年有明显改观,最后刘云主任还对抗菌药物合理应用管理的开展情况(病历相关内容)进行了介绍。

刘云主任对病历抽查方法等向各委员作出了进一步分析,xx年病历主要抽查归档病历,并以其为检查重点,存在一些弊端。从医疗安全的角度,将运行病历检查作为重点,将是xx年的工作目标,并指出病案质量的整体提高应从多方面、多层次管理,督促科室加强培训,上级医生对下级医生的病历及时进行指导、修改,促进病案质量不断提高。

会上,委员们对我院目前病案质量存在的问题及管理方。

法提出了意见及建议,主要有以下几方面:1.是病案首页不完整或不正确。如住院号错写或漏写,首页姓名与续页不符,身份证、地址、联系人不详。出生年月与年龄不相符,诊断不具体、不确切,主次诊断不分,病名不规范等。2.是病历书写格式不统一,病史描写内容过于简单或病史描写不确切,医学术语少,主诉与诊断、现病史不一致等。3.是病程记录简单,不能反映病情变化和上级医师查房检诊意见。有关重要讨论(疑难危重、死亡病例)不够及时,完整。重要的检查治疗理由无理由。4.是资料不全,如化验报告单、治疗记录等。作者认为,病案中之所以存在诸多问题,关键在于医生对病案规范化书写的重要性认识不够,特别是实习进修生,他们没有意识到自己在病案质量管理中的地位和职责,下笔草率,审签盲目,这是造成病案质量不高的主要因素。上级医生审签病历是为认真检查就匆匆下笔签字。5.病历完成不及时。提出了以下建议:年将运行病历纳入检查的重点;2.加强专项记录的培训及检查,对重点问题重点解决。

吴建国副院长强调,病案管理是医院管理的难点之一,虽然病案质量较xx年有进步,但各科室仍然应重视病案质量管理,严格按照卫生部相关制度、四川省病历点评标准及“一甲”复审的要求继续不断提高病历质量,提高病案内涵质量建设,对病案质量管理常抓不懈,形成检查—反馈—整改—提高的长效机制。

xx年,病案管理委员会全体成员严格落实上级关于“医院管理年”的要求,积极配合我院申报三级医院的各项活动,能做好病案管理中的各项工作,圆满完成各级赋予的任务,度过了又一个不平凡的一年。

期总结病历书写中存在的问题。通过加强与相关科室沟通和协调,使各科室特别是有关病案书写人员明确了改进和提高的方向,从而有效降低了病案书写过程中相同或相似错误的重复发生。

4、病案研究工作取得新的成果。病案室拥有丰富的医疗信息资源。为了用好这一资源,使之更好地服务临床研究,病案室利用点滴时间,尝试将建院以来的全部住院诊疗病种按年份分别统计出来,并将之整理汇集成册,极大地方便了医疗科研工作,成为医疗科研工作重要的参考资料,得到我院临床科研人员的广泛好评,为我院临床科研工作做出了新贡献。

xx年,我院病案管理工作虽然取得了不少成绩,但有些方面还有改进和提升的空间。如:人员综合素质有待进一步提高,缺少高学历病案管理人才,工作创新意识需要加强,等等。我们决心在新的一年里发扬成绩,克服不足,以求真务实、脚踏实地和锐意进取的精神,按照上级指示和要求,加强学习,增长本领,提高素质,改革创新,努力开创我院病案管理工作的新局面,为不断提高我院病案管理质量、更好地服务保障医疗科研工作做出新的更大的贡献。

病案室。

二00五年十二月十七日。

xx年xx县人民医院病案管理工作总结xx年在院领导的大力支持下,各临床科室的配合下,病案管理委员会的实际工作取得了一定的成效,现对这一年的工作作以下总结:

1、今年我院在组织全体医务人员学习了《病历书写与管理规范》的基础上,于5月份制定了《住院病历书写奖惩细则》,针对临床医务人员病历书写中难于纠正的问题作出了明确的要求并制定的奖惩办法,主要以奖励为主,激励了医务人员的积极性,使病案质量再上一个台阶,乙级病历较上一年度大大减少。

2、针对普遍存在病历延期归档现象,今年仍然加强了病历回收环节监控,责任到个人,对病历归档实行每月核查,根据本院《医院管理细则》,对延期责任人实施严格处罚制度,使出院病历按时回收时间明显缩短。

4、今年加大了对门诊急救病历的质控管理,病案管理委员会明确提出了急救病历的书写规范和病情告知原则,要求出车医生、护士共同配合完成《院前急救病历》的规范书写和知情同意书的签署工作,并对每一例院前急救患者的病历进行定期整理归档,从首诊环节开始杜绝医疗安全隐患。

5、加强了知情同意、知情告知和知情选择制度的落实,重点检查手术安全核查制度的落实,有效提高患者满意度和病历质量,降低医疗风险,保障医疗安全。

6、加强门诊病历的质量管理,质控科每季度一次进行。

门诊病历抽查,针对存在问题采取点名通报的形式督促整改,有效提高门诊病历书写质量。

7.加强对各科质控工作落实的监管力度,科室按要求每月召开一次、医院每季度召开一次病案管理质控员工作会议,使科级、院级质控中发现的病历书写存在问题得到及时的反馈和整改;同时,实行病案质量管理责任追究制度,对乙级、丙级病历的主管医生、质控医生和科室负责人,按本院《医院管理细则》进行处罚,有效提高了病历书写质量。

病案管理工作总结

1.在医务科领导下进行工作。负责编报上级规定的报表和提供康益德领导及医疗、科研需要的统计资料,所需资料准确、完整,按期上报。

2.经常检查各科病历书写情况,提出改进意见,提高病历书写质量。

3.负责病案的回收、整理、装订、归档、检查和保管工作。

4.负责病案资料的索引、登记、编目工作。

5.查找再次入院和复诊患者的病案号,保证病案的供应,办理借阅病案的手续。

6.提供教学和临床经验总结等使用的病案。

7.做好病案室的管理工作,保持清洁、整齐、通风、干燥,防止病案霉烂,虫蛀和火灾。

病案管理工作总结

病案管理科负责回收、保存与管理医院全部出院病历;受理复印或者复制病历资料的申请;按规定复印有关病历资料;负责对发生医疗争议病历的封存和保管。

一、回收制度:患者出院3天内,病案管理科负责将住院病历回收到病案科,并及时对病案进行质量检查、整理、登记、编码(包括疾病、手术、病理等)、首页信息录入等。

二、借阅制度:。

1、门诊复查借用住院病案者,接诊医师负责填写病案借条,和当日挂号票一起交病人,到病案科借阅,病案科工作人员负责送、收病案。

2、再入院病人参阅原病案者,由本院医师携带再入院病案首页及本人签字盖章的借条到病案科办理借阅手续,三日内归还。如需进修医师等来借取病案,请携带再入院病案首页及本院医师签字盖章的借条和本人进修证到病案科办理借阅手续,三日内归还。

3、科研病案借阅时,科主任或导师到病案科填写借阅登记并签字,研究生带科主任或导师签字借条方可借阅。大批量借阅者分批提供,每日保证20份;20份以内随到随阅。一律在病案科阅览使用,严禁带出。

4、下列情况可提供病案,必须凭科主任签字借条,并三日内送还:(1)医疗事故、纠纷病案讨论。(2)示教、尸解病案。(3)。

教学。

会诊病历讨论。

5、未归档病案,概不外借。库存病案资料为本院临床医教研工作服务,非本院临床人员不得借阅。借阅者不得修改病案内容。

三、质量控制制度:病案科人员有控制病历质量的责任,在工作中发现病历缺陷,应向病历质量检查人员或主管医师及时提出。病案科质量检查人员负责检查出院病历的终末质量。如发现有缺陷者,及时通知相关医师到病案科检查病案。每月将检查结果汇总报医务部。

四、复印制度:依照《医疗机构病历管理规定》中的规定受理、复印有关病案资料;验查申请人有关证明材料;登记备案。复印的病历资料经申请人核对无误后加盖证明印记。(详见《病案对外开放服务规定»)。

五、封存拆封制度:当患方要求封存病历时,由主管医师报科主任、医务部和病案科,并有医护人员带病历原件和患者或近亲属同时到病案管理科,在医患双方共同在场的情况下,按以下程序进行封存。

1、封存前,复制一份完整病历。若患方要求复印者,复印其病历中的客观病历,并按规定收费。

2、用医院大号信封,封存原始病历。病案管理人员在信封正页写清住院号、病人姓名、科室、封存日期,在封口处盖章,病房医护人员在下面签字认可封存内容。病人或近亲属在封口处签字或做标记。

3、封存病历交病案科科长保管。

4、非正常工作时间封存病历时,需行政值班人员在场并签字。封存病历行政值班人员暂时保管,过后交病案科保管。

5、封存病历任何人不得私自拆封,需要时在医患双方同时在场的情况下拆封。

五、保管制度:。

1、病人出院两个月后的病历,先按住院号排列次序,认真核对病人姓名、住院号,确保无误后加皮、上架、入库、归档。

2、借阅抽调病案时,必须做到借阅登记、返还签字。病案归档时要认真核对病人姓名、住院号,确保病案皮、病案和借阅登记三者准确无误后归档。

3、定期对病案进行清查,仔细核对,发现问题及时解决。

4、入库病案概不外借,借阅者在阅读区内阅读,爱护病案,不得拆散、涂改、撕毁和私自带出病案库房。

5、保持病案整洁有序,做好防火、防潮、防丢失工作。严守病案资料保密制度。

病案管理工作总结

2、负责病历资料的收集、整理、归档、存储、供应、分类、编码、索引登记、医疗统计、统计分析和信息提供,并做好保密工作。

3、负责检索病案首页的数据资料,为医院的管理、医疗、科研以及保险公司、公安机关、上级医疗部门提供相关的病案资料。

4、负责查找再次入院和复诊病员的病案号,保证病案的供应,办理病案借阅手续。

5、按《病案管理制度》、《医疗机构管理条例》和《医疗事故处理条例》等相关规定做好病案复印工作。

6、负责协助医务科的归档病历质量检查工作,每月进行一次归档病案单项抽查,超时归档、借阅的病案上报医务科,按医院规定进行扣罚和管理。

7、经常检查各科病历书写情况,提出改进意见,提高病历书写质量。

8、每月将门诊、病房及各科室登记好的原始材料,按上级和本院有关规定,分别进行统计,按月、季、半年度等分别对比分析,并做好疾病分类统计工作,按规定时间报送各类报表。

9、做好病案、统计室的管理工作,保持室内清洁、整齐、通风、干燥,防止病。

案霉烂、虫蛀和火灾。

10、刻苦钻研业务,不断提高业务水平,努力做好病案管理和病历统计工作。

11、完成领导临时交办的其他工作任务。

医院病案管理工作总结

20xx年在院领导的大力支持下,各临床科室的配合下,病案管理委员会的实际工作取得了一定的成效,现对这一年的工作作以下总结:

1、今年我院在组织全体医务人员学习了广东省卫生厅下发的《广东省病历书写与管理规范》的基础上,于5月份制定了《住院病历书写奖惩细则》,针对临床医务人员病历书写中难于纠正的问题作出了明确的要求并制定的奖惩办法,主要以奖励为主,激励了医务人员的积极性,使病案质量再上一个台阶,乙级病历较上一年度大大减少。

2、针对普遍存在病历延期归档现象,今年仍然加强了病历回收环节监控,责任到个人,对病历归档实行每月核查,根据本院《医院管理细则》,对延期责任人实施严格处罚制度,使出院病历按时回收时间明显缩短。

4、今年加大了对门诊急救病历的质控管理,病案管理委员会明确提出了急救病历的书写规范和病情告知原则,要求出车医生、护士共同配合完成《院前急救病历》的规范书写和知情同意书的签署工作,并对每一例院前急救患者的病历进行定期整理归档,从首诊环节开始杜绝医疗安全隐患,。

5、加强了知情同意、知情告知和知情选择制度的落实,重点检查手术安全核查制度的落实,有效提高患者满意度和病历质量,降低医疗风险,保障医疗安全。

6、加强门诊病历的质量管理,质控科每季度一次进行门诊病历抽查,针对存在问题采取点名通报的形式督促整改,有效提高门诊病历书写质量。

7.加强对各科质控工作落实的监管力度,科室按要求每月召开一次、医院每季度召开一次病案管理质控员工作会议,使科级、院级质控中发现的病历书写存在问题得到及时的反馈和整改;同时,实行病案质量管理责任追究制度,对乙级、丙级病历的主管医生、质控医生和科室负责人,按本院《医院管理细则》进行处罚,有效提高了病历书写质量。

病案管理个人工作总结

20--年在领导的关心和培养以及同事的帮助下,不断加强业务学习,对工作精益求精,与科室人员团结协作、共同努力,圆满地完成了各项工作,个人业务能力也取得了一定的进步,现将工作学习情况总结如下:

一、思想上:

热爱祖国、热爱中国共产党、热爱本职工作;自觉维护祖国统一,维护民族团结,反对民族分裂,旗帜鲜明地反对“三势力”;爱岗敬业、尽职尽责。及时完成领导交付的工作,与医院各科室工作人员处理好关系,注意自己的一言一行,善待别人、以诚相见、心胸宽广;在工作中保持一颗平常心,对人对事的处理得当,尤其是对待病人和家属需要足够的耐心,及时了解病人和家属的需求,尽可能的帮助有需要帮助的人;认真学习法律法规,做到知法、懂法、守法,认真学习党的群众路线教育实践活动,并在活动中进行了批评与自我批评,虚心接受并改正了同志们对我提出的意见;总值班时重视安保工作,不断督促门急诊安保人员做好登记、检查工作,不定时巡视科室并及时解决发现的问题。

二、工作中:

本着对工作积极、认真、负责的态度,认真遵守各项规章制度,服从医院及科室的安排,保持办公环境的整洁,做好防火防盗。工作中不怕苦、不怕累,做到工作严谨、一丝不苟。自调入病案室以来,认真学习病案室的岗位职责、规章制度及编码、统计知识,虚心向领导、前辈请教,俗话说“隔行如隔山”初到病案室一切都要从头学起,因此我利用业余时间不断给自己充电,看专业书,加入病案相关qq群,跟前辈们学习编码相关知识。在医院给我提供外出学习机会时,我珍惜每一次学习机会,遵守课堂纪律,做好课堂笔记,提前整理好自己工作中遇到的难题、困惑,及时向老师请教并与授课老师建立了良好的师生友谊,这为日后的工作提供了很大的帮助,通过外出学习,将外院全面的诊断编码技术带回我院,提高了编码的准确率。自七月份全面接手统计报表后,在兄弟科室的帮助与配合下,按时完成月报表、季度报表及网络直报。通过不断学习,不断积累,使工作效率和工作质量有了较大提高,较好地完成了各项工作任务。

三、考勤方面:

严格遵守考勤制度,按时参加医院及科室的各项学习、会议及考试,做到不迟到、不早退、不脱岗、不串岗,全年考勤全勤,无病假、事假,年休假由于工作需要还有4天未休。

四、取得的成绩:

学会了编码工作并取得自治区级相应资质,学会了病案统计工作,能独立完成月报表、季度报表及网络直报,并能按时统计发放报表,完成继续教育学分31分。

当然在很多方面我仍旧存在许多的不足,遇事考虑不够周全、不够细致。现通过总结认识到自己所存在的问题,决心在以后的工作中加以改进和解决,及时完成领导给予的各项任务,提高自身素质,在以后的工作生活中确定自己的目标,并向着自己定制的目标而去努力工作。

小区物业管理年终总结工作总结

狂年是xx物业飞跃发展的一年,上台阶,上档次的一年,丰收的一年。在这一年里,xx小区物业管理处在公司的领导下,始终贯彻业主至上的原则精神,根据xx小区的实际情况,在搞好服务的同时理顺完善管理工作,初步达到“工程程序化、操作规范化、运用使用化、管理科学化”的管理要求,使小区物业管理工作逐步走上规范化的轨道,物业管理工作取得了一定成绩,受到小区业主的好评,现将今年工作总结如下:

(1)房屋管理。

房屋管理是物业管理的重要内容之一。为了搞好此项工作,我们建立了完善的房屋管理档案,制定了房屋管理制度,编制了详细的管理计划,对于房屋质量问题及时向开发商反映,并及时要求处理。

(2)公共设施、设备的管理。

为了保证小区广大住户的正常生活,在公共设施、设备的管理方面,我们制定了完善的维护、保养计划和应急方案,做到日常检查有登记、小型维护有记录。维修电话24小时有人接听,全年完成小型检修工作28次,应急维修工作5次,达到养护设施、设备到位,维修及时,正常运行的.管理要求。

(3)绿化管理。

为了给业主创造一个优美的生活环境,我们严格落实了绿化管理措施,安排专业人员,施工及养护工作,针对绿养护过程中出现的问题,及时发出了整改,制作简易警示牌、围栏,加强绿化防护管理工作,使绿地基本无破坏,践踏及公用现象,绿化完好率为98%。

(4)环境卫生的管理。

环境卫生方面,我们针对小区环境的实际的情况,大家齐动手定期、不定期组织进行大扫除,制定了严格的保洁程序与考核办法,并对装修垃圾实行袋装化定点堆放,集中清运管理,并加强小区卫生检查工作,保证了小区的卫生清洁美观,生活垃圾日产日清。在铜陵市“双创”工作第41次考评及第51次考评中康居花苑小区都获得第一名的好成绩。

(5)小区安全防范工作。

小区治安防范及消防工作是物业管理中的重中之重。为给业主提供一个安全舒适的居住环境,我们狠抓了小区治安消防工作,对保安人员定期进行岗位培训,并安排相关人员到开发区公安分局参加保安人员培训考试,智能设备操作培训、考核,制定了严格的岗位考核标准,严格执行工作程序、巡岗查岗、巡更制度。要求保安人员认真巡查,文明执勤,礼貌询问,遇到坏人坏事大胆管理,使小区安全防范工作情况良好。

(1)熟悉小区各项设施、设备的运转情况;

由于该小区是老旧小区,部分资料不全,我们接管康居花苑小区后,为了尽快熟悉小区设备情况,我们管理处工作人员不怕苦、不怕累,顶着烈日,掌握了大量的一手资料,为后期工作打下了坚实的基础,并受到了广大业主的称赞与好评。

(2)根据小区实际情况,完成工作预案,提出合理的建议;

在熟悉小区各项情况后,我们针对小区的实际情况,完成了小区各项管理工作预案,如:车辆管理方案,治安管理方案,装修管理方案等。

(3)搞好保安工作;

保安工作是物业管理中的窗口,为了保证小区保安服务质量,制定了详细的考核办法,加强保安员的自身素质与业务技能,业主在小区内有一个良好精神面貌和业务素质的,保安员的工作受到一致好评。

(二)加强管理服务工作,提高服务质量;

(1)树立小区家园化,人性化管理服务理念。

盔驻康居花苑后,我们坚持实施家园化,人性化的管理,“以人为本”的服务精神;业主的需要就是我们的工作中心,为开展服务,让业主进入小区感到有一种温馨的感觉,我们开展特殊关照户的服务,对小区有生活困难的业主,在生活上给予关心与照顾,服务上给予优质服务,除此之外,我们还开展免费代办服务,如代收快递等,使业主有一种“有困难,找物业”的感受,服务工作受到业主良好的赞誉。

(2)搞好维修服务工作。

维修服务工作是物业管理的一个重要环节,为此我们狠抓维修工作的及时率和完成率。为了搞好相关设施的维修工作,我们紧密地与开发商、施工队、生产厂家联手,确定了维修程序和办法,圆满完成以前物业公司遗留下多年来未完成的维修任务。我们及时定期对各种设施进行保养、检查,发现问题及时维修,及时处理。

(3)认真听取业主意见,及时为住户排忧解难。

(三)努力提高管理水平,促进物业管理上档次;

(1)组织员工进行职工道德与管理技能培训,提高员工业务素质。

管理处员工的综合素质与物业管理服务的质量、水平是密切相关的。根据这种情况,并结合小区大部分都是新进员工,接触物业管理时间短的实际情况,我制定了详细的培训计划和考核办法,定期对员工进行思想和业主管理水平的培训,并定期进行保安业务技能考试,使员工在思想上得到充实,管理技能上得到了提高,安排人员到相关部门去学习等。

(2)利用先进的管理手段,建立健全科学的管理方式;

我们紧跟社会发展步伐,使用电脑,对小区各档案收费帐目、管理计划等工作进行电脑管理,大大提高了工作效率,使管理处的基础工作达到一个新起点,为今后的创优工作打下了坚实基础。

(四)搞好对外协调管理工作;

搞好对外协调工作是物业管理工作顺利开展的关键,为此,我们紧密与集团总公司配合,积极主动和市物业科等主管部门沟通。

虽然,我们在这一年的工作中取得了一定成绩,但还有很多需要完善与加强的地方。第一、管理人员整体素质不高,服务意识不强各方面考虑不全面,实际处理事务的能力还有待提高;第二,与业主的沟通不够,了解不足。第三,设备、设施管理力度还需加强,针对以上几个问题,在20xx年工作中,我们将吸取经验与教训,努力提高员工的业务技能与管理水平,把工作做得更好。

在新的一年里我们将加快步伐,不断提高自身物业管理水平,不断完善小区各项管理工作,为使康居花苑早日跨入优秀物业管理小区做贡献,为xx物业管理公司的发展添砖加瓦!

病案管理个人工作总结

20--年在院领导的大力支持下,各临床科室的配合下,病案管理委员会的实际工作取得了一定的成效,现对这一年的工作作以下总结:

1、今年我院在组织全体医务人员学习了广东省卫生厅下发的《广东省病历书写与管理规范》的基础上,于5月份制定了《住院病历书写奖惩细则》,针对临床医务人员病历书写中难于纠正的问题作出了明确的要求并制定的奖惩办法,主要以奖励为主,激励了医务人员的积极性,使病案质量再上一个台阶,乙级病历较上一年度大大减少。

2、针对普遍存在病历延期归档现象,今年仍然加强了病历回收环节监控,责任到个人,对病历归档实行每月核查,根据本院《医院管理细则》,对延期责任人实施严格处罚制度,使出院病历按时回收时间明显缩短。

3、今年加大了对门诊急救病历的质控管理,病案管理委员会明确提出了急救病历的书写规范和病情告知原则,要求出车医生、护士共同配合完成《院前急救病历》的规范书写和知情同意书的签署工作,并对每一例院前急救患者的病历进行定期整理归档,从首诊环节开始杜绝医疗安全隐患。

4、加强了知情同意、知情告知和知情选择制度的落实,重点检查手术安全核查制度的落实,有效提高患者满意度和病历质量,降低医疗风险,保障医疗安全。

5、加强门诊病历的质量管理,质控科每季度一次进行门诊病历抽查,针对存在问题采取点名通报的形式督促整改,有效提高门诊病历书写质量。

6、加强对各科质控工作落实的监管力度,科室按要求每月召开一次、医院每季度召开一次病案管理质控员工作会议,使科级、院级质控中发现的病历书写存在问题得到及时的反馈和整改;同时,实行病案质量管理责任追究制度,对乙级、丙级病历的主管医生、质控医生和科室负责人,按本院《医院管理细则》进行处罚,有效提高了病历书写质量。

医院病案管理工作总结

x年5月4日,我来在中医院开始工作。初次工作对没有任何工作经验的我来说,内心有着无比矛盾的心情与压力。但是我想这对我来说也一种难得的经历和磨练,于是我信心十足的走上了这段旅程。通过自己不段学习及领导的关心,同事的帮助我渐渐融入到了这个大家庭。

在这里我领悟到做人的道理,学会了如何为人处事。我严格遵守医院规章制度,认真履行实习护士职责,以马列主义,毛泽东思想,邓小平理论为指导,严格要求自己,不迟到,不早退,踏实工作,按时参加医院组织的各种活动。

病案室是一项综合协调、中和服务的工作,一个合格的病案室工作人员因具备强烈的事业心,高度的责任感和求真务实的工作态度,具有较强的政治素质和业务能力,严谨干练的工作作风,任劳任怨的现身精神。我始终相信只要自己努力、认真的对待一定能够被认可。

我进入医院首要的任务是熟悉工作环境,学习电脑病例输入系统,配合领导将各科室的资料及时复印发放,未完成的病例及时通知送取等。本人始终践行“服务好领导、服务好部门、服务好患者”的工作理念,认真完成领导安排的各项工作,配合领导圆满玩成工作任务,培养综合素质,提高工作能力。

不让领导安排的工作在自己这里耽误,不让办理的事项在自己手里积压,不让各种差错在自己身上发生,不让复印病历的患者在自己这里冷落,培养服务意识。正确认识病案管理的重要作用,提高病案管理现代化的认识,遇到打官司病历及时上报领导。时刻保持清醒的政治头脑,摆正位置,尽量把工作安排的井井有条。

“既来之,则安之”就是怀着这种心情我竭力的学习着。把对事业的满腔热情和高度认真负责的态度融入到工作中坚决服从领导和服务患者。严格执行医院各项规章制度和劳动纪律程度满足病人的需求。

我十分喜欢、珍惜这个岗位,它既是一个熔炉,也是一个舞台,既能锻炼自己,也能展示自己。回顾这段时间的工作,我基本完成了本职工作,这与领导的支持和同事的帮助是分不开的,在此对各领导和同事表示衷心的感谢!以上是我对半年来思想、工作情况的总结,不全面和不准确的地方,请领导和同志们批评、指正。在以后的工作中,我将做好个人工作计划,使自己的工作做到更好。不辜负领导对我的期望。

病案管理工作总结

一、严格按照病案借阅制度的规定办理病案借阅。

二、热情地为临床医务人员及质控医师服务,及时借阅病案,提供教学、科研所需资料。

三、办理借阅时,要核查借阅者填写登记信息,如借阅人、借阅时间、借阅目的等是否完整。

四、及时催还到期的借阅病案,保证三日归还。

五、认真贯彻落实卫生工作方针政策,以全心全意为患者服务为宗旨,遵守医德规范,廉洁奉公。

复印岗位职责。

一、严格遵守病案复印制度及工作流程,为患者及其代理人、公安、司法机关、保险机构等复印、邮寄病案。

二、热情地为需要复印及邮寄病案者服务,按《医疗机构病历管理规定》为每一位需要复印和邮寄者提供病案的复印件,耐心为患者及其家属解释病案复印的相关规定。

三、做好病案复印和邮寄的各项登记工作,录入复印人的身份证明、介绍信等资料。

四、负责收取病案复印费用,开具收据。

五、认真贯彻落实卫生工作方针政策,以全心全意为患者服务为宗旨,遵守医德规范,廉洁奉公。

回收、整理、归档岗位职责。

一、严格病案回收制度,保证患者出院24小时(死亡病历一周内)回收病案科。

二、对迟交病案进行登记、催要。

三、每月统计出院病案归档情况,上报医务部。

四、按照出院病历排序规定,认真整理每一份出院病案,对缺项、漏页等进。

行登记并及时催要。

五、及时按住院号排序上架,对插错、破损的病案及时纠正和修复。

六、认真贯彻落实卫生工作方针政策,以全心全意为患者服务为宗旨,遵守医德规范,廉洁奉公。

库房管理人员岗位职责。

一、对进入库房人员进行管理,阻止非病案统计科人员进入库房。

二、根据季节变化及时调节室内温、湿度并记录。

三、做好库房防火、防盗、防光、防尘、防虫、防霉等工作,及时更换防虫、防霉药物。发现违规现象及时纠正或阻止。

四、每天对库房地面进行清扫,每月擦拭密集架表面,保持库房内清洁。库房内不存放食品和堆放杂物。

六、每天检查库房内各种安全设施,及时排除隐患。离开库房时,要关好门窗和切断电源,确保库房安全。

七、保持库房内病案资料编号有序,排列整齐。

六、认真贯彻落实卫生工作方针政策,以全心全意为患者服务为宗旨,遵守医德规范,廉洁奉公。

病案管理工作总结

七个月的时间犹如闪电般刹那迅速,竟是如此匆匆而过。这是我进入中医院的xxx瞬间xxx。回顾这仅有七个月的时间,对我来说,它却是那么的充实,耐人回味、思考......

xx年5月4日,我来在中医院开始工作。初次工作对没有任何工作经验的我来说,内心有着无比矛盾的心情与压力。但是我想这对我来说也一种难得的经历和磨练,于是我信心十足的走上了这段旅程。通过自己不段学习及领导的关心,同事的帮助我渐渐融入到了这个大家庭。

在这里我领悟到做人的道理,学会了如何为人处事。我严格遵守医院规章制度,认真履行实习护士职责,以马列主义,xxx思想,xxx理论为指导,严格要求自己,不迟到,不早退,踏实工作,按时参加医院组织的各种活动。

病案室是一项综合协调、中和服务的工作,一个合格的病案室工作人员因具备强烈的事业心,高度的责任感和求真务实的工作态度,具有较强的政治素质和业务能力,严谨干练的工作作风,任劳任怨的现身精神。我始终相信只要自己努力、认真的对待一定能够被认可。

我进入医院首要的任务是熟悉工作环境,学习电脑病例输入系统,配合领导将各科室的资料及时复印发放,未完成的病例及时通知送取等。本人始终践行xxx服务好领导、服务好部门、服务好患者xxx的工作理念,认真完成领导安排的各项工作,配合领导圆满玩成工作任务,培养综合素质,提高工作能力。

不让领导安排的工作在自己这里耽误,不让办理的事项在自己手里积压,不让各种差错在自己身上发生,不让复印病历的患者在自己这里冷落,培养服务意识。正确认识病案管理的重要作用,提高病案管理现代化的认识,遇到打官司病历及时上报领导。时刻保持清醒的政治头脑,摆正位置,尽量把工作安排的井井有条。

xxx既来之,则安之xxx就是怀着这种心情我竭力的学习着。把对事业的满腔热情和高度认真负责的态度融入到工作中坚决服从领导和服务患者。严格执行医院各项规章制度和劳动纪律最大程度满足病人的需求。

我十分喜欢、珍惜这个岗位,它既是一个熔炉,也是一个舞台,既能锻炼自己,也能展示自己。回顾这段时间的工作,我基本完成了本职工作,这与领导的支持和同事的帮助是分不开的,在此对各领导和同事表示衷心的感谢!以上是我对半年来思想、工作情况的总结,不全面和不准确的地方,请领导和同志们批评、指正。在以后的工作中,我将做好个人工作计划,使自己的工作做到更好。不辜负领导对我的期望。

病案管理工作总结

在本年度工作中,在院领导的正确指导下,坚持信息工作为医院科学管理服务的指导思想,紧紧围绕医院发展建设为中心,全面履行职责,突出综合信息工作为医院管理服务为临床一线服务的重点,圆满的完成了本年度信息科的各项工作任务。

病案在当今的作用越来越显著,用途越来越广泛,它不仅是服务于医、教、研和管理的记录,它还是今后医疗付款及医疗保险的依据,同时也是处理医疗纠纷的依据。因此,管好病案室是我们的职责,发展学科建设也是我们应尽的义务。现将2017年病案室工作总结如下:

一、在工作中,保持病案室的清洁、整齐、通风干燥。认真做好病案的回收、整理、装订、归档和保管工作。对每份出院病案进行整理,按病案书写规范要求,保证病案完整,不错装、漏装。对每份出院病案其主要诊断微机首页录入,按住院号顺序依次存档。

二、在规定时间内负责催要外借的病案及对归还的病案进行核对,使病案归还率、完整性达100%。按有关规定予以办理同意复印或复制病案的相关手续。

三、对外来办案人员、参保人员需要复印病案资料的热情接待,及时准确地为临床提供可靠资料。

四、每天检查已出院病案,及时将缺漏项目、错误事项等不足之处反馈给临床医师,限时在允许范围内予以完善、纠正、修补。

五、严格遵守各项安全操作规程。严格遵守防火、防盗安全制度,严禁用火,确保存放病案的库房干燥。

病案科是一项综合协调、中和服务的工作,应具备强烈的事业心、高度的责任感和求真务实的工作态度。在今后的工作中,我将继续学习并运用先进的病案资料管理方法和计算机知识,努力开展新业务、新技术,为医院的信息工作作出更大的贡献。

病案科。

2017年12月30日。

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