教学计划还可以帮助教师合理安排教学资源，提高教学效率。范文中展示了如何将教材内容和教学资源有机结合，创设良好的学习环境。
骨科实习总结
虽然在校时自我认为自己的理论知识学得很扎实，但是来到医院实习后才发现自己学到那点“鸡毛蒜皮”的知识远远不足。这不得不迫使我重温每科的理论知识。
上更应该做到精益求精，一丝不苟。?
手术室里的无菌观念的要求是很严格的，而且手术室里的护士又是极其严格的，稍有不遵守无菌规范的动作就会立刻招致她们的不满，很多实习医生因此挨过不少骂，而我则因为在模拟手术室和见习时受过严格的训练，所以在手术室里极少看过她们的脸色，并且基于我的表现很专业，她们不知不觉中已经不再把我当成一个学生，而是当成一个标准的手术医生来对待。
我的优秀表现自然也让我们手术小组的李正维教授看在眼里，所以他对我也特别放心，有些活也放心让我去做。最让我兴奋的是一次股骨干手术，他主刀，一共上台了5个人，他，他手下的住院医生，进修医生，还有一个他的研究生，还有我，论资排辈我最小，但就在这台手术上，我完成了自己首次表演。当时的情况是，骨折部位已切开，骨折对位良好，李教授将钢板架好，当他打完第一个骨钉之后，对我说，小杨，来，你来打。我当时很兴奋。在那三个大夫羡慕的目光的注视下，我手持电钻，稳稳的将钻头打进股骨内，随后用钢钉固定，手法很好，教授很满意的点了点头。这对我是极大的鼓励。手术后在更衣室里，李正维教授表示，希望我做一名骨科医生。得到这位全国知名骨科专家的期望与鼓励，我感觉自己的目标更加明确了，动力更足了。我相信，我不会辜负他的期望的!
在生活上让我学到了很强的独立性，衣、食、住、行全都由自己解决，这对于一个刚离开家庭，离开学校集体生活的女孩来说是一件非常困难的事情。但我还是很坚强，慢慢的适应过来，而且跟同学们及其他学校的实习生相处很好。
在思想上逐渐成熟了很多，不像以前调皮、任性、粗心。现在我们已经是个懂事、勤奋、宽容、细心而且会为别人着想，急病人所急、想病人所想，为自己未来事业而努力学习、工作。
骨科实习教学计划
为搞好护理临床实习带教工作，培养高素质的护理人才，根据护理院校实习大纲及本院护理部的实习计划，结合骨科的特点，特制定教学计划。
一、实习目标。
（一）知识目标：
1.阐述骨科常见病的病因，临床表现及治疗及护理。
2.简述踝关节、膝关节、髋关节及腰背肌锻炼等常见基本功能锻炼的方法及要点。
3.能正确进行骨科病人术前准备、术后护理。
4.能说出常见疾病病人主要护理诊断、护理措施，并进行心理护理和健康教育。
5.能运用沟整体护理程序对骨科病人进行整体护理。
（二）技能目标。
1.掌握腰围、颈托、防旋鞋等常见处固定器械的使用方法。
2.熟悉vsd引流技术。
3.掌握拐杖、助行器等基本助行用具的使用。
4.掌握股四头肌锻炼、踝泵运动及腰背肌锻炼方法。
5.掌握颌枕套、皮牵引的使用。
7.掌握骨科常见护理操作：卧床病人更单，床上洗头、轴线翻身、常用的搬运技术、牵引的护理、助行器的使用、腰背肌锻炼、气垫床的使用、擦浴及防压疮护理。
（三）态度目标。
1.服务热情，爱伤观念强，仪表端庄，语言文明，遵守护理职业道德规范，尊重带教老师。
2.注意与病人及家属的沟通，耐心倾听病人主诉，各项操作前均应向病人解释操作目的，操作过程动作轻柔，态度和蔼。
3.遵守各项规章制度，按护理要求经常巡视病房，及时观察病情。
4.工作严谨，严守操作规程，严防差错事故，出现问题及时报告。
5.认真学习，虚心向带教老师请教，做好笔记，积极发言。
二．带教内容。
（一）第一周带教内容。
1.进行入科宣教，评估实习生综合素质，安排专人带教。
2.熟悉本科规章制度、护理常规及各班次的工作内容。
3.熟悉新入院病人的接诊、医嘱的处理及为病人办理出院手续。
4.了解各种骨科疾病术前的准备工作及术后的护理。
由带教老师完成指导工作。
（二）第二周带教内容。
1.掌握腰围、颈托、防旋鞋等常见处固定器械的使用方法。
2.熟悉vsd引流技术。
3.掌握拐杖、助行器等基本助行用具的使用。
4.掌握踝套、颌枕套、皮牵引的使用。
5.掌握骨牵引、石膏固定的护理。
（三）第三周带教内容。
1.了解骨科常见病的病因，临床表现、治疗原则。
2.掌握踝关节、膝关节、髋关节及腰背肌锻炼等常见基本功能锻炼的方法及要点。
3.掌握本科常见疾病或手术术后体位的摆放方法及注意事项。
4.熟悉骨科常见病的饮食护理。
5.掌握对骨科疾患病人及家属进行健康教育的沟通技巧。
（四）第四周带教内容。
1.操作考核。
2.独立完成整体护理病历一份。
3.完成出科理论考核，由教学组长出题，形式不限。
三．带教方法。
（一）一对一带教法。
采用一对一定人带教，以便师生间相互要求，能及时反馈，选取由护理部认定带教资格的护士担任老师。
（二）病例讨论法：
根据骨科特点，对危、重、急、新、疑难病人进行病例讨论，每月举行两次，采取灵活多样的病例讨论方式学习，情况允许时可在床边结合病情进行讨论，以巩固理论知识。讨论时机可采用随机性与计划性结合的方法进行选择。
（三）示范演示法：
1.基础操作：由带教老师完成演示。
2.骨科专科操作：腰围、颈托、防旋鞋，自体回输器、vsd引流，捌杖、助行器，颌枕套、皮牵引的使用方法。
3.根据学生掌握情况，集中进行操作演示。
（四）业务讲座。
选择本专科的主要病种，结合典型病例讲解，每月举行两次，内容主要有：
（2）骨科牵引患者的护理。
（3）石膏固定患者的护理。
（4）椎间盘突出患者围手术期的护理。
（5）人工关节置换术患者围手术期护理。
（6）骨盆骨折的护理。
（7）颈椎病的护理。
（五）护理查房。
每月举行查房两次，选择病情较重，护理问题较多的典型病例，如脊髓损伤，关节置换等，提前通知护生，使其查阅有关文献，查房时体现以病人为中心，以学生讨论为主体，以护理程序为框架，以解决病人的实际问题为宗旨，提高教学查房的效果。
四．实习评价。
（一）学生评价。
1.自我评价要求护生对自己做出实事求是的评价，总结在本科实习的收获体会，找出不足写出自我鉴定。
2.对教学的评价采用反馈法认真听取学生们的意见或建议，发扬成绩，纠正不足。
（二）带教评价。
１.随时评价观察记录学生的操作能力、知识运用能力、应急表现、服务态度等，结合其他教师反馈意见，记入平时成绩。对知识目标采用个别提问法，以观察学生理论知识的掌握程度及知识目标达标与否。
２.出科理论考试抽取讲座内容进行闭卷考试。
３.出科操作考试：在基础护理操作与骨科专科操作中抽取一项。
（１）基础护理操作：项目待定。
（２）骨科专科操作：腰围、颈托、防旋鞋，vsd引流，捌杖、助行器，颌枕套、皮牵引的使用方法、轴线翻身。
４.本科生在实习即将结束前完成整体护理病历一份，通过护理评估、查体、护理措施的制定，健康教育等环节，测试学生的综合护理能力。
骨科实习总结
骨科学习的这四周的期间，在带教教师的指导和其他教师及护士的帮忙下，能够将所学的理论与实践较好的联系起来，在教师的悉心指导下学会了看x线片、ct片及mri片，同时、教师也教了如何基本确定出普通的骨折部位、骨折类型、骨折愈合情景及关节情景。并在每一天早晨随同主任及带教教师查房时，将理论知识进一步的巩固扩展，同时构成了善于思考总结的一般习惯，为日后在其他科室更好的学习创造了条件。
四周的时间里，每一天在早晨为患者换药，熟悉了换药的操作方法、严格掌握了换药的步骤及注意事项、加强了操作时的无菌观念、基本可确定伤口是否感染或愈合、掌握了各个部位手术缝线拆除时间和拆线的注意事项。
换药目的：
检查伤口、清除伤口分泌物和坏死组织，通畅引流，控制感染，促进伤口愈合。
换药的注意事项：
1.严格遵守无菌外科技术，换药者如已接触伤口的绷带和敷料，不应再接触换药车或者无菌换药碗。需要物件时可由护士供给或者洗手后再取。各种无菌棉球、无菌敷料从容器取出后，不得放回原容器内。
2.换药者应先换清洁的伤口，如拆线等，然后再换感染伤口，最终为严重感染的伤口换药。
3.换药时应注意取去伤口内的异物，如：线头、死骨、弹片、腐肉等，
并核对引流物的数目是否正确。
4.换药动作应当轻柔、保护健康组织。
5.每次换药完毕，必须将一切用具放回指定的位置，认真清洗双手后方可给另一患者换药。
手术后拆线适应症：
1.无菌手术切口。
2.局部及全身无异常表现。
3.已到拆线时间。
4.切口愈合良好者。
5.伤口有红、肿、热、痛等明显感染者应提前拆线。
手术后拆线禁忌症：
1.有严重贫血、消瘦、轻度恶病质者。
2.严重失水或者电解质紊乱。
3.老年患者及婴幼儿。
4.咳嗽没有控制时，胸部、腹部切口应延迟拆线。
来新入病人时，对于新入病人的一般处理：
2.闭合性骨折以及简单关节脱位者，行石膏固定术或者悬吊固定术。
（石膏固定时上肢12层，下肢14层，40度以上热水侵泡，等无气泡再产生时，捞出挤出剩余水份，拉平石膏，垫上毛巾进行塑形固定）。
3.有手术适应症及手法复位失败者再用绷带包扎固定即可，在完善各项术前检查后，择期手术。
手术操作中严格遵守无菌原则以及在手术中的一些基本操作。
总之感激各位教师们给我的悉心教导以及其他各位教师的耐心指导。我将会以更进取主动的工作态度、更扎实牢固的操作技能、更丰富深厚的理论知识、走进接下来的科室，提高医学理论基础，增强临床工作本事，对待工作尽心尽责！
骨科实习教学计划
为搞好医学实习生骨科带教工作，根据临床医学教学大纲及本院医教科的教学计划，结合骨科的特点，特制定教学计划。
一、培训目标。
（一）知识目标：
1.了解骨科常见四肢创伤骨折的病因、临床表现及治疗。2.了解腰腿疼痛、颈肩疼痛病因、临床表现及治疗，了解踝关节、膝关节、髋关节及腰背肌锻炼等常见基本功能锻炼的方法及要点。3.能说出骨科常见疾病病人主要诊断、治疗措施，并进行健康教育。5.掌握创伤骨折病人急救、固定、搬运。6.掌握四肢血管神经肌腱损伤初步诊断治疗。
（二）技能目标。
1.掌握腰围、颈托、防旋鞋、石膏、夹板等常见外固定器械的使用方法。2.掌握拐杖、助行器等基本助行用具的使用。3.掌握股四头肌锻炼、踝泵运动。4.掌握颌枕套、皮牵引的使用。5.掌握骨科基本操作：病人轴线翻身、常用的固定搬运技术、牵引术、石膏术及夹板技术的使用、简单清创缝合术、四肢创伤出血止血等。
（三）态度目标1.服务热情，爱伤观念强，仪表端庄，语言文明，遵守护理职业道德规范，尊重带教老师。2.注意与病人及家属的沟通，耐心倾听病人主诉，各项操作前均应向病人解释操作目的，操作过程动作轻柔，态度和蔼。3.遵守各项规章制度，按住院医师要求经常巡视病房，每天至少上下午两次在住院医师带领下查房及时观察病情。
4.工作严谨，严守操作规程，严防差错事故，出现问题及时报告。5.认真学习，虚心向带教老师请教，做好笔记，积极发言。
二．带教内容。
（一）第一周带教内容。
由带教老师完成指导工作。
（二）第二周带教内容。
1.掌握腰围、颈托、防旋鞋等常见处固定器械的使用方法。2.熟悉掌握石膏术、夹板技术。3.掌握拐杖、助行器等基本助行用具的使用。4.四肢血管损伤出血初步诊断急救。5.周围神经肌腱损伤诊断。
（三）第三周带教内容。
1.了解骨科常见病的病因，临床表现、治疗原则。2.掌握踝关节、膝关节、髋关节及腰背肌锻炼等常见基本功能锻炼的方法及要点。3.掌握本科常见疾病或手术术后体位的摆放方法及注意事项。4.熟悉骨科常见病的饮食护理。5.掌握对骨科疾患病人及家属进行健康教育的沟通技巧。6.理论课授课：以多媒体形式。
（四）第四周带教内容。
（1）操作考核。
（2）独立完成大病历8份。
（一）一对一带教法。
采用一对一定人带教，以便师生间相互要求，能及时反馈，选取主治医师医师。
以上骨科医师担任老师。
（二）病例讨论法：
根据骨科特点，用上午交班时间或下午巡视病房时间，对危、重、急、新、疑难病人，采取灵活多样的病例讨论方式学习，情况允许时可在床边结合病情进行讨论，以巩固理论知识。讨论时机可采用随机性与计划性结合的方法进行选择。
（三）示范演示法：1.基础操作：项目待定。2.骨科专科操作：腰围、颈托、防旋鞋，石膏术小夹板术、vsd引流，捌杖、助行器，颌枕套、皮牵引的使用方法。由带教老师完成演示。
（四）业务讲座。
选择本专科的主要病种，结合典型病例讲解，每周一次教学讲座，内容主要有：
（2）骨科牵引术。
（3）石膏、夹板固定术。
（4）颈肩、腰腿疼痛。
（5）四肢骨干骨折。
（6）骨科阅片。
（7）四肢血管神经肌腱损伤。
（8）创伤骨折急救。
（五）教学查房。
每周教学查房一次，选择病情较重典型病例，如脊髓损伤、关节置换、骨盆骨折、骨肿瘤等，提前通知学生，使其查阅有关文献，查房时体现以病人为中心，以学生讨论为主体，以骨科治疗为框架，以解决病人的实际问题为宗旨，提高教学查房的效果。
四．实习评价。
（一）学生评价1.自我评价要求学生对自己做出实事求是的评价，总结在本科实习的收获体会，找出不足写出自我鉴定。
2.对教学的评价采用反馈法认真听取学生们的意见或建议，发扬成绩，纠正不足。
（二）带教评价。
１.随时评价观察记录学生的操作能力、知识运用能力、应急表现、服务态度等，结合其他教师反馈意见，记入平时成绩。对知识目标采用个别提问法，以观察学生理论知识的掌握程度及知识目标达标与否。
２.出科理论考试抽取讲座内容进行闭卷考试。
３.出科操作考试：在骨科基本操作中抽取一项。
（１）骨科专科操作：腰围、颈托、防旋鞋、拐杖、助行器，颌枕套、皮牵引、石膏、小夹板的使用方法、骨科病人搬运、换药。
（一）第一周带教内容。
骨筋膜室综合征患者的护理主讲老师陈希兰。
（二）第二周带教内容。
1.掌握骨科疾病术前的准备工作及术后的护理。2.熟悉骨科常见病的饮食护理。3.掌握踝套、冰袋、皮牵引、骨牵引的护理。引流的使用。
（三）第三周带教内容。
1、能熟练、独立完成基础护理操作和专科护理技术操作；
2、能独立进行护理病史的采集和护理体检，完成护理病历3.技能操作项目：﹙1﹚健康教育﹙2﹚晨会交班4.授课：骨科病人dvt的预防主讲老师杨淑玲骨盆骨折病人的急救护理主讲老师杨俊5.组织理论和操作考试。
【实习目的】。
通过骨科临床实习，把所学到的基础理论知识综合运用于临床实践，加深对骨科常见病的认识。掌握骨科常见病的诊治和基本操作技能，培养临床思维能力和独立工作能力。树立全心全意为人民服务的思想和良好的医德医风，为今后从事临床工作打下良好的基础。
骨科实习4周【实习内容与要求】。
（一）基础理论和基本知识。
了解骨科常见病的成因、机制、分类、诊断、鉴别诊治和治疗。
具体情况：
1、骨折的定义、成因、分类及移位。
2、骨折的并发症。
3、骨折愈合过程、影响骨折愈合的因素。
4、骨折的治疗原则。
5、骨折的急救、开放性骨与关节损伤的治疗。
6、骨折延迟愈合、不愈合和畸形愈合的处理。
7、上下肢骨与关节损伤的基础解剖、病因分类、机制、临床表现、诊断和治疗。
8、脊柱和骨盆骨折病因分类、机制、临床表现、诊断和治疗。
9、颈肩腰腿痛。
10、骨与关节化脓性感染、结核的病因、发病机制、病理、临床表现、诊断和治疗。
11、常见骨肿瘤。
（二）骨科常见的辅助检查。
1、x线。
2、ct。
3、mri。
4、关节镜。
要求实习生在上级医师指导下，能根据不同病人的病情开具相应的辅助检查，并对其结果能做出基本的结论。
（三）基本技能。
1、外科病史采集、体格检查、完整病历书及各种记录的书写；
3、外科常用手术器械识别和使用；
4、拆线、换药、拔引流条、急救止血、清创术等。
【实习方法】。
（一）参加病房工作。
1、在上级医师指导下，分管一定数目病床的诊治工作。每天上午提前半小时上班，到病房了解病情，与带教老师一起查房、检查和处理患者。
2、实习生应主动接诊新入院患者，进行询问病史、查体。书写病历等工作。每到一个病区，至少完成2～3份完整病历。经带教老师批改认为合格后方可书写住院病历。熟悉电子病历的使用方法。
3、在做好所分管病房工作的情况下，经上级医师同意可全面了解病房其他病种，但应与其他实习生搞好关系。
4、严格履行实习医生职责。在医师指导下进行值班、诊疗操作和参加部分手术。
（二）参加门诊和急诊工作。
1、在上级医师指导下学习接诊门诊患者，学会简要询问病史、体检、提出初步诊断和处理意见。
2、学会正确开处方、填写各项临床检查申请单，掌握门诊病历记录要求。
3、与上级医师一起接诊急诊患者，初步掌握骨科病人急症患者的急救方法。
（三）实习与带教方法。
1、实习生兼有医生和医学生两种身份，但实际上是医学生。无论在病房、门诊或急诊从事诊疗工作，都应在上级医师或护士的指导下进行。
2、首次接诊患者或首次进行各项技术操作，都应由带教老师示范，实习生应汇报自己对该项操作技术掌握的程度。此后，可在老师指导下独立进行操作。
3、实习生书写的一切医疗文件，上级医师要认真审改、签名，以示负责。
4、结合病房病例在临床实践中遇到的问题，每周由科室安排一次小讲课或病例讨论，以加深医学生对内科常见病的认识，提高临床工作能力。
5、对学有余力的实习生，上级医师可指导其参加临床科研工作，撰写医学论文。
【实习考核】。
每个病区带教老师按照“毕业实习业务成绩评分表”的评分项目及评分方法进行评分。实习生结束本科实习前2天，由科室主任（教学秘书或教学组长）组织本科带教老师及时对实习生进行客观评分，或科室组织理论考试及临床技能操作考试，再根据考试成绩综合作出评分。
（考核分为理论考核和技能操作考核，理论以试卷形式，技能操作由带教老师统一考核）篇四：2013骨科教学计划2013年骨一科护理临床实习教学计划（本科生）。
为搞好护理临床实习带教工作，培养高素质的护理人才，根据护理院校实习大纲及本院护理部的实习计划，结合骨科的特点，特制定教学计划。
一、实习目标。
（一）知识目标：
1.阐述骨科常见病的病因，临床表现及治疗及护理。2.简述踝关节、膝关节、髋关节及腰背肌锻炼等常见基本功能锻炼的方法及要点。3.能正确进行骨科病人术前准备、术后护理。4.能说出常见疾病病人主要护理诊断、护理措施，并进行心理护理和健康教育。5.能运用沟整体护理程序对骨科病人进行整体护理。
（二）技能目标。
1.掌握腰围、颈托、防旋鞋等常见处固定器械的使用方法。2.熟悉vsd引流技术。
3.掌握拐杖、助行器等基本助行用具的使用。4.掌握股四头肌锻炼、踝泵运动。5.掌握颌枕套、皮牵引的使用。7.掌握骨科常见护理操作：卧床病人更单，床上洗头、轴线翻身、常用的搬运技术、牵引的护理、气垫床的使用、擦浴及防压疮护理。
（三）态度目标1.服务热情，爱伤观念强，仪表端庄，语言文明，遵守护理职业道德规范，尊重带教老师。2.注意与病人及家属的沟通，耐心倾听病人主诉，各项操作前均应向病人解释操作目的，操作过程动作轻柔，态度和蔼。3.遵守各项规章制度，按护理要求经常巡视病房，及时观察病情。4.工作严谨，严守操作规程，严防差错事故，出现问题及时报告。5.认真学习，虚心向带教老师请教，做好笔记，积极发言。
二．带教内容。
由带教老师完成指导工作。
（二）第二周带教内容。
1.掌握腰围、颈托、防旋鞋等常见处固定器械的使用方法。2.熟悉vsd引流技术。
3.掌握拐杖、助行器等基本助行用具的使用。4.掌握踝套、颌枕套、皮牵引的使用。5.掌握骨牵引、石膏固定的护理。7.基础操作示范根据今年教学计划由带教老师完成。
（三）第三周带教内容。
1.了解骨科常见病的病因，临床表现、治疗原则。2.掌握踝关节、膝关节、髋关节及腰背肌锻炼等常见基本功能锻炼的方法及要点。3.掌握本科常见疾病或手术术后体位的摆放方法及注意事项。4.熟悉骨科常见病的饮食护理。5.掌握对骨科疾患病人及家属进行健康教育的沟通技巧。6.理论课授课：以多媒体形式。
（四）第四周带教内容。
（1）操作考核。
（2）独立完成整体护理病历一份。
（5）完成出科理论考核，由教学组长出题，形式不限。
（6）出科前由教学组长组织师生座谈会，进行自我评价。三．带教方法。
（一）一对一带教法。
采用一对一定人带教，以便师生间相互要求，能及时反馈，选取由护理部认定。
带教资格的护士担任老师。
（二）病例讨论法：
根据骨科特点，用中午交班时间或下午巡视病房时间，对危、重、急、新、疑难病人，采取灵活多样的病例讨论方式学习，情况允许时可在床边结合病情进行讨论，以巩固理论知识。讨论时机可采用随机性与计划性结合的方法进行选择。
（三）示范演示法：1.基础操作：项目待定。2.骨科专科操作：腰围、颈托、防旋鞋，自体回输器、vsd引流，捌杖、助行器，颌枕套、皮牵引的使用方法。由带教老师完成演示。
（四）业务讲座。
选择本专科的主要病种，结合典型病例讲解，内容主要有：
（2）骨科牵引患者的护理。
（3）石膏固定患者的护理。
（4）椎间盘突出患者围手术期的护理。
（5）人工关节置换术患者围手术期护理。（6）骨盆骨折的护理。
（7）颈椎病的护理。
（五）护理查房。
出科前本科生大查房一次，选择病情较重，护理问题较多的典型病例，如脊髓损伤，关节置换等，提前通知护生，使其查阅有关文献，查房时体现以病人为中心，以学生讨论为主体，以护理程序为框架，以解决病人的实际问题为宗旨，提高教学查房的效果。
四．实习评价。
（一）学生评价1.自我评价要求护生对自己做出实事求是的评价，总结在本科实习的收获体会，找出不足写出自我鉴定。
2.对教学的评价采用反馈法认真听取学生们的意见或建议，发扬成绩，纠正不足。
（二）带教评价。
１.随时评价观察记录学生的操作能力、知识运用能力、应急表现、服务态度等，结合其他教师反馈意见，记入平时成绩。对知识目标采用个别提问法，以观察学生理论知识的掌握程度及知识目标达标与否。
２.出科理论考试抽取讲座内容进行闭卷考试。
３.出科操作考试：在基础护理操作与骨科专科操作中抽取一项。
（１）基础护理操作：项目待定。
（２）骨科专科操作：腰围、颈托、防旋鞋，vsd引流，捌杖、助行器，颌枕套、皮牵引的使用方法、轴线翻身。
为搞好护理临床实习带教工作，培养高素质的护理人才，根据护理院校实习大纲及本院护理部的实习计划，结合骨科的特点，特制定教学计划。
一、实习目标。
（一）知识目标：
1.阐述骨科常见病的病因，临床表现及治疗原则。2.简述踝关节、膝关节、髋关节及腰背肌锻炼等常见基本功能锻炼的方法及要点。3.说出本科常见疾病或手术术后体位的摆放方法及注意事项。4.能正确地讲述骨科常见病的饮食护理。5.能运用沟通技巧，对骨科疾患病人及家属进行健康教育。
（二）技能目标。
1.掌握腰围、颈托、防旋鞋等常见处固定器械的使用方法。2.熟悉自体回输器、vsd引流的初步使用。3.掌握拐杖、助行器等基本助行用具的使用。4.熟悉cpm的使用。
5.掌握抗血栓治疗仪的使用。6.掌握踝套、颌枕套、皮牵引的使用。7.掌握骨科常见基础护理操作：卧床病人更单，床上洗头、擦浴及防褥疮护理。
（三）态度目标1.服务热情，爱伤观念强，仪表端庄，语言文明，遵守护理职业道德规范，尊重带教老师。2.注意与病人及家属的沟通，耐心倾听病人主诉，各项操作前均应向病人解释操作目的，操作过程动作轻柔，态度和蔼。3.遵守各项规章制度，按护理要求经常巡视病房，及时观察病情。4.工作严谨，严守操作规程，严防差错事故，出现问题及时报告。5.认真学习，虚心向带教老师请教，在教学查房和业务讲座中做好笔记，积极发言。
二．带教内容。
（一）第一周带教内容。
（二）第二周带教内容。
1.掌握腰围、颈托、防旋鞋等常见处固定器械的使用方法。2.熟悉自体回输器、vsd引流的初步使用。3.掌握拐杖、助行器等基本助行用具的使用。4.熟悉cpm的使用。
5.掌握抗血栓治疗仪的使用。6.掌握踝套、颌枕套、皮牵引的使用。7.基础操作授课时间：时间一般为周二或周三的下午15：00，内容为：根据今年教学计划安排。
（三）第三周带教内容。
1.了解骨科常见病的病因，临床表现、治疗原则。2.掌握踝关节、膝关节、髋关节及腰背肌锻炼等常见基本功能锻炼的方法及要点。3.掌握本科常见疾病或手术术后体位的摆放方法及注意事项。4.熟悉骨科常见病的饮食护理。5.掌握对骨科疾患病人及家属进行健康教育的沟通技巧。6.理论课授课时间：分两个下午进行，时间为周三及周四下午15：00，以多媒体形式，讲授内容为：
（1）椎间盘突出患者围手术期的护理，由曾靖主讲，（2）人工关节置换术患者围手术期护理，由张玉娴主讲。
（3）脊髓损伤患者的护理，由范梅霞主讲。
（4）骨科患者体位及饮食的护理，由覃青松主讲。
（5）石膏、牵引的护理，由刘巧兰主讲。
（6）骨科病人dvt的预防，由王灵晓主讲。
（四）第四周带教内容。
（1）操作考核，时间为周二或周三上午8：00开始。
（2）本科生完成一次教学查房，时间安排在周三或周四10：30开始。
（3）本科生独立完成整体护理病历一份。
（4）本科生每人进行一堂小讲课，以多媒体的形式进行。
（5）专科生完成出科理论考核，由教学组长出题，形式不限。
（6）出科前由教学组长组织师生座谈会，进行自我评价。
三．带教方法。
（一）一对一带教法。
采用一对一定人带教，以便师生间相互要求，能及时反馈，选取由护理部认定带教资格的护士担任老师。
（二）病例讨论法：
根据骨科特点，用中午交班时间或下午巡视病房时间，对危、重、急、新、疑难病人，采取灵活多样的病例讨论方式学习，情况允许时可在床边结合病情进行讨论，以巩固理论知识。讨论时机可采用随机性与计划性结合的方法进行选择。
（三）示范演示法：1.基础操作：项目待定。2.骨科专科操作：腰围、颈托、防旋鞋，自体回输器、vsd引流，捌杖、助行器，cpm，抗血栓治疗仪，踝套、颌枕套、皮牵引的使用方法。由带教老师完成演示。
（四）业务讲座。
选择本专科的主要病种，结合典型病例讲解，内容主要有：1.椎间盘突出患者围手术期的护理。2．人工关节置换术患者围手术期护理。3.脊髓损伤患者的护理。
4．骨科患者体位及饮食的护理。5．石膏、牵引的护理。6．骨科病人dvt的预防。
（五）护理查房。
出科前本科生大查房一次，平时全体护生随机小查房数次，选择病情较重，护理问题较多的典型病例，如脊髓损伤，关节置换等，提前通知护生，使其查阅有关文献，查房时体现以病人为中心，以学生讨论为主体，以护理程序为框架，以解决病人的实际问题为宗旨，提高教学查房的效果。
（一）学生评价1.自我评价要求护生对自己做出实事求是的评价，总结在本科实习的收获体会，找出不足写出自我鉴定。
2.对教学的评价采用反馈法认真听取学生们的意见或建议，发扬成绩，纠正不足。
（二）带教评价。
１.随时评价观察记录学生的操作能力、知识运用能力、应急表现、服务态度等，结合其他教师反馈意见，记入平时成绩。对知识目标采用个别提问法，以观察学生理论知识的掌握程度及知识目标达标与否。
２.出科理论考试抽取讲座内容进行闭卷考试。
３.出科操作考试：在基础护理操作与骨科专科操作中各抽取一项。
（１）基础护理操作：项目待定。
（２）骨科专科操作：腰围、颈托、防旋鞋，自体回输器、vsd引流，捌杖、助行器，cpm，抗血栓治疗仪，踝套、颌枕套、皮牵引的使用方法。
４.本科生在实习末周上交整体护理病历一份，通过护理评估、查体、护理措施的制定，健康教育等环节，测试学生的综合护理能力。
骨科实习总结
刚来医院时，就已经把自己的好几本课本带回来了，满怀信心的想等下班后或上班时没什么事就看看书，可现在呢？眼看实习就快结束了，除了那本局部解剖学系统的`看过，有的书偶尔翻了几下，有的一直都是放在值班室，到现在都还没拿出来过，刘老师的那本实用骨科学也是，本来想能看多少看多少，剩下的今年寒假再接着看，现在也是看了一两百页也就没有什么后续了，买的那两本笔记本也是记了几页，剩下的就都是新的了，前半个多月，差不多每天晚上都在办公室看书，后来也许是有了惰性，也许是环境，总想去哪里走走逛逛，聊聊天，也没什么很大心思看书，想看才会看一会，碰到问题才去翻翻书。
在手术室，明显是感觉比以前好多了，以前切开皮肤来，里面有什么肌肉，血管，神经我几乎不太懂，现在差不多我百分之七八十都知道，也许是刚学完局解有很大的关系，对手术室的哪些器械，感觉经常用的哪些器械差不多都知道，主要是听医生和护士说后记下的，但还是比较的笼统，骨剥和骨膜玻璃纸区别还是比较笼统，血管钳和大弯之类的也有些笼统，有一次梁院长的主刀做腰椎髓芯减压椎弓根固定手术，梁院长叫我拿甲钩，当时我看到了还拿了一下那个甲钩，当时还在想甲钩是什么，第一次听，还去叫护士拿甲钩，梁院长说这把就是甲钩，梁院长还问刘老师，我有没有上过台，我当时就在想，我在这里已经五个月了，我是不是很差劲呀，那个甲钩平时都叫拉钩，拉钩，还是梁院长的叫法不一样，后来才知道，甲钩，甲状腺拉钩，有好多看似的器械自己区别还不太清除。学医，真的来不得半点马虎，更来不得弄虚作假，那些模棱两可的东西自己必须一一弄清楚。跟自己打交道的不是什么物品、牲畜，而是条条活生生的生命，是人命，别人愿意找你看病，那是别人相信你，别人愿意躺在手术台上让你给他做手术，那更是别人相信你，自己可不能稀里糊涂。
做手术时，也没有很多超前思维，有时也是笨手笨脚的，虽然，好多手术该怎样做，自己大概都知道一些，毕竟上过那么多次台了，好多自己要有超前思维，关键要多看书，多学，没有理论的垫基，实践就像空中楼阁，海市蜃楼，都是没有用的，从老师拿刀那一刻自己就要先想到老师会具体从哪做切口，老师做这一步自己就要明白老师做这一步的目的，为什么这样做，以及先想到下一步该怎么做，现在要当就要当一个好助手，以后自己当主刀医生，要当一代大家，成为人们心中的好医生，只要人们茶余饭后提起你，都要觉得他是一个不错的医生，这个医生水平还可以，不会是那种庸医，人人都愿意找你看病，人人都愿意让你给他看病。
在给病人换药时，问病史时，或其他什么时候，只要自己面对病人，自己都是很亲切的口气，很和蔼可亲的态度去认真的对待，大部分病人都是很愿意，很平常的让你给他换药，或问病史等，在换药时，有时，也有极个别骂人的，说自己弄痛了他，说了一两句很难听的话，虽然心里听了很不爽，但自己都还是很平常的给他换完，自己心里知道是自己真的弄痛了他，该轻一点，或者伤口真的很痛，该轻一点，他也是没有恶意的，没必要对他发脾气，更不能对他发脾气。
有时候，来了一个病人，他说这里有痛，那里又有痛，开一大堆的拍片单给他，自己有时很不理解，明明知道很可能没什么问题，但是还开了，记得很清楚的是陈老师的一个在3+35床的病人，入院后第二天他对我说他左手有点肿，我看了一下腕背侧就一点点肿，也没什么很痛，腕关节活动也差不多正常，当时他的学生就给他开了一张x线单，当时我就觉得他乱开单，可拍出片来才知道，他月骨骨折，自己真的错了，学艺不精，月骨是很容易坏死的，如果漏了后果可能就不堪设想了，后来陈老师也来了，给他打了个石膏托固定。但是，大部分可以排除的都是没什么问题的，还是开了，有时候是不是我们给病人检查的不太够，还是现在的病人太难管了，只要是你一点点的失误他就弄得不可开教，给你找麻烦，我还是觉得对待刚来的病人应该多检查些，可以明显排除骨折的，可以少做些检查，如果他人出钱，病人又要求，那就让他去检查，病人买个放心。有时候病人对你开的检查不理解，一千多块钱，自己都感觉很贵，更不用说病人家属了，自己有时需要向他解释，有的车祸的脚骨折了，拍片检查却从头到脚，但有时这些检查是很有必要的，病人家属又不学医，他们不知道孰轻孰重，四肢骨折一般不会致命，但胸腹部或头颅出血或重要脏器破裂会是致命的，但是自己也不能去吓唬病人家属，也许你不经意的一句话，就会把家属吓的浑身发抖，但也不能说的太轻，说得太轻或干脆不说点，病人家属又会不理解，有时候病人家属一直在放射科哭，说快点，伤口一直在流血，其实已经把他安排到第一个了，我知道那一种骨肉亲情，自己应该去安慰人家，过一会那病人又哭，自己又去安慰人家。
那天医院死的那个病人记得好清楚，那天下午我和刘老师还有那个实习生去门口等那个病人，等120把那个病人送过来，我们都是按常规把那个病人搬到平车上去，然后就问他怎么弄到的，哪里痛，当时他还是很清醒，说了一下肚子痛，还有些其他的地方痛，当时我和刘老师就马上把他推到发射科去，推得过程中问他，他就没什么反应，等推到拍x片那里时，我就看到那病人呼吸急促，意识也模糊，全身发软，当时我也不知道那是休克的表现，但我知道很严重，我就马上过去叫刘老师过来看一下，刘老师看了一下，就说那病人要抢救，片子也没有拍，我们就直接把他推到三楼去，当时推到电梯门口，我就马上跑到三楼，跟护士说有个病人要抢救，要吸氧，当时我也不清楚，我以为吸上氧气去那病人就会没事，等到后来才知道，没有那么简单，在抢救的过程中我们一分一秒都没有浪费，可是抢救了一个多小时还是没能抢救过来，自己是多么希望那个病人能够活过来，可是自己又帮不上什么忙，眼睁睁的看着那个病人就这样死去，那时心里真的很难过，特别是他的妈妈一直在那哭时，老年丧子，中年丧夫，对这个家庭来说都最悲哀的事，四十左右的年龄，正是家里的顶梁柱的时候，上有老，下有小，他死了这个家庭以后可怎么办呀，后来他家人也没怎么怪我们，知道我们已经尽力了，可能唯一的就是在说那个包工头，不应该送到中医院来，更不应该到骨科来，应该到人民医院或附属医院去，我一直在想，如果我们这里普外很强，直接就推到手术室去剖腹探查，那个病人能不能抢救过来，也许就不会死去，但至少被救活的可能性就更大，也不会像这样人民医院的专家还没赶过来那个病人就已经死了，或者那个病人真的不应该到中医院来，他上班那地方离中医院那么远，而离人民医院又那么近，如果直接送到人民医院去，也许被救活的机会就更大，但那个包工头也没有错，骨折是有骨折，但谁也没想到他从三楼摔下来摔得那么重，而且是致命的内脏大出血，在抢救过程中及那个病人死后，自己眼睛一直湿润润的，虽然没有看流出来，但自己真的好想他能被救活，可事实不是你想怎样就能怎样的，医生也是凡人，没有起死回生的本领，我想，这种低血容量性休克，自己一辈子都会记住，有时值班去下面负一楼睡觉时，下面一个实习生老喜欢问我，今天收了几个病人，病人质量高不高，我每次都是很不喜欢听这样的问题，好像病人伤的越重越好一样，每次都是敷衍几下，人家伤的越重你就越喜欢，这样也太没有道德了，如果这样，就算你水平再高，我都觉你是个庸医，这样的医生太可怕了。
在这实习的日子里，真是觉得从病人来的那一刻起，从给病人检查，开医嘱，查房，手术治疗，打病历，出院必要交代等，各个都要学，也要学会，感觉路还很艰难，要学的东西有很多很多，不知自己什么时候能学会，但一定会努力去学，认真去学，再过几天就回学校了，也马上就开始全面学习临床知识了，自己一定会把临床各科学好，不辜负主任，老师们还有父母对我的期望。
骨科年度总结
一年来，通过全科同志的共同努力，较好地完成了科室各项工作任务，但工作标准和工作质量与领导的要求还有差距，思路还需要更加宽阔。
在新的一年里，要加大政治学习力度，提高工作质量，团结一致，扎实工作，高标准完成本科的工作任务和领导交办的各项临时指令性工作任务。以下是今年的工作总结。
不断提高思想道德修养，认真开展自我批评，坚决抵制药品购销中的不正之风，将反商业贿赂提高到政治思想的高度来认识和对待，科室内无医药回扣现象发生。
保证正常医疗服务工作的顺利开展。按照医院的要求完成各项临床工作，并高质量完成各种软件、台帐的整理工作，认真学习岗位职责、核心制度，并严格按照职责、制度的要求工作，认真学习“三基”并开展岗位练兵，做到严格要求、严谨作风、严密组织。
严格执行“三合理”规范，做到合理用药、合理收费、服务到人，科室奖金发放不与经济挂钩，较好地完成了领导交办的各项工作任务。
科室内部积极调整医疗结构，采取有效措施，想方设法降低医疗费用，取得显著效果。一是抓合理用药。二是抓单病种费用。三是抓一次性材料的使用。
切实减轻群众的负担。积极引进和运用新技术，今年加大了对xx手术的推广和运用，引进了微波治疗仪，在保证疗效的基础上积极寻求新的手术方法，总结临床经验，切实让病人花最少的钱得到的效果。
在宣传工作上，充分利用多种形式，结合我院实际，深入广泛宣传我院整体功能、医疗范围、专科专病、名医、名药、大型医疗设备以及开展的新项目、新业务等，增强了医院整体知名度和部分专家名医以及专科专病知名度，为医院业务的发展起到了较大的推动作用。
文档为doc格式。
骨科实习总结
发布时间：2009-5-1114：12：02来源：
标签：实习总结,护士实习总结浏览：
离开学校踏入医院实习以来，我在学习、工作、生活、思想上成熟了很多，骨科护士实习总结。在实习期间，让我感觉到有很多学不完的医学知识。
虽然在校时自我认为自己的理论知识学得很扎实，但是来到医院实习后才发现自己学到那点“鸡毛蒜皮”的知识远远不足。这不得不迫使我重温每科的理论知识。
在工作上让我体会了医学上的紧急性、危险性、服务性和技术性。学会了五心：关心、耐心、爱心、同情心、责任心，也明白了我们医务人员的一言一行对病人的重要性。所以我们在技术上更应该做到精益求精，一丝不苟。
手术室里的无菌观念的要求是很严格的，而且手术室里的护士又是极其严格的，稍有不遵守无菌规范的动作就会立刻招致她们的不满，很多实习医生因此挨过不少骂，而我则因为在模拟手术室和见习时受过严格的训练，所以在手术室里极少看过她们的脸色，并且基于我的表现很专业，她们不知不觉中已经不再把我当成一个学生，而是当成一个标准的手术医生来对待，实习总结《骨科护士实习总结》。
我的优秀表现自然也让我们手术小组的李正维教授看在眼里，所以他对我也特别放心，有些活也放心让我去做。最让我兴奋的是一次股骨干手术，他主刀，一共上台了5个人，他，他手下的住院医生，进修医生，还有一个他的研究生，还有我，论资排辈我最小，但就在这台手术上，我完成了自己首次表演。当时的情况是，骨折部位已切开，骨折对位良好，李教授将钢板架好，当他打完第一个骨钉之后，对我说，小杨，来，你来打。我当时很兴奋。在那三个大夫羡慕的目光的注视下，我手持电钻，稳稳的将钻头打进股骨内，随后用钢钉固定，手法很好，教授很满意的点了点头。这对我是极大的鼓励。手术后在更衣室里，李正维教授表示，希望我做一名骨科医生。得到这位全国知名骨科专家的期望与鼓励，我感觉自己的目标更加明确了，动力更足了。我相信，我不会辜负他的期望的！
在生活上让我学到了很强的独立性，衣、食、住、行全都由自己解决，这对于一个刚离开家庭，离开学校集体生活的女孩来说是一件非常困难的事情。但我还是很坚强，慢慢的适应过来，而且跟同学们及其他学校的实习生相处很好。
在思想上逐渐成熟了很多，不像以前调皮、任性、粗心。现在我们已经是个懂事、勤奋、宽容、细心而且会为别人着想，急病人所急、想病人所想，为自己未来事业而努力学习、工作。
骨科实习总结
时光飞逝，在骨科医院实习的四个多月转眼就过去了，在这四个月里我学到了很多课本上学不到的东西，而且不仅仅是在医学方面上的，还有做人和办事能力方面。
记得刚到医院的时候，我们都是怀着好奇与忐忑的心情去科里报道，刚进科里的时候也不知道做什么，怕反而帮了倒忙，但随着老师耐心的教导我慢慢熟悉的在医院的一些工作。算起来我在医院上过的手术差不多能有一百多例了，小到内踝骨折，锁骨骨折，还有掌骨骨折；大到人工全髋关节置换术，颈椎手术，腰椎手术。其实说大小只是相对来说，在医生的眼中所有的手术都应该是大手术，应该相等对待。说到手术记得我的第一台手术时在和老师出急诊夜班的时候来的一个胫骨远端开放骨折合并胫距关节脱位的患者，当把他腿上包扎的纱布打开的时候，看见了骨折端刺破了皮肤穿了出来。那是我第一次看见活生生的骨头，跟在解剖实验室看见的骨头一点都不一样，但没感到那么的恐怖。给患者做了些处理和抽血化验之后就进手术室了。手术从零点一直做到两点多。感觉从手术室出来后腿都软乎了。第一次上手术的感觉就是累啊，而且还是半夜该睡觉的时候上的，当时我就感觉，做个医生不容易啊，不仅要随时做好上手术的准备，而且还要有足够的精神意志力。
现在就赖细数一下我上过的手术吧：锁骨骨折，肱骨干骨折，尺桡骨中断骨折，肩胛骨骨折，股骨干骨折，股骨颈骨折，粗隆间骨折，髌骨骨折，胫骨平台骨折，胫骨骨折，内外踝、三踝骨折，皮隆骨折、跖骨骨折，掌骨骨折，人工全（半）髋关节置换术，颈椎滑脱和颈间盘突出，腰椎压缩、爆裂骨折，腰间盘突出。从第一次上手术时的忙手忙脚到后来成为老师的得力助手与平时的多看有着莫大的关系，在手术室做手术前的准备的时候，多看护士和麻醉师都干什么，在手术的时候多看老师在做什么，在手术后多看看患者的状态，回学校后多看看医学书籍和视频。这些对我们所有的实习生都很适用，不仅仅是对骨科实习生。在经历了一段时间后就可以适当的帮着干一些活了，比如在手术室的准备阶段，可以帮护士连接心电监护、血压计和脉氧夹，麻醉的时候帮助麻醉师拜体位，可以让麻醉进行的更顺利；在手术的时候思路要跟着老师走，尽量要做到老师做到哪差就应该知道老师应该做什么的程度；手术过后记得隔天给患者换药，询问患者的状态，多跟患者交流，减轻患者的心里负担，发现异常及时向带教老师汇报。
弓根钉，之后用棘突剪刀剪掉病椎的棘突再用咬骨钳、枪钳子除去椎管占位的骨块以解放脊神经，显露脊神经后检查硬膜囊是否有破裂，如果有破裂用结扎线缝合。最后连接椎弓根钉尾棒和横连，清点纱布器械后将肌肉组织覆盖于椎弓根钉，连接负压引流装置，固定，逐层缝合，关闭切口，以无菌敷料覆盖伤口，手术结束。术中要彻底止血，注意保护神经，缝合时要注意不要将引流管缝合。术后第一天更换敷料，第二天如果引流出血性液体小于50毫升，予以将引流拔出，之后隔日换药，术后14天拆线。拆线后即可出院。这就是一个腰椎爆裂骨折患者从入院后到出院的过程，患者最少需要住院十六七天，也就是半个月的时间，在这半个月的时间里主治大夫是患者心理最大的精神支柱，所以，我们在这半个月的时间里要把患者当做亲人一样对待。
生因此挨过不少骂，我就是其中一个，但是挨骂也是有好处的，因为这样就能让你一直深刻的记住这件事，不致于再犯第二次错误。
积累，所以只有扎实投入实习，好好体会才能慢慢积累经验。配得上洁白的白大衣！
骨科实习教学计划
为搞好护理临床实习带教工作，培养高素质的护理人才，根据护理院校实习大纲及本院护理部的实习计划，结合骨科的特点，特制定教学计划。
一、实习目标。
（一）知识目标：
1.阐述骨科常见病的病因，临床表现及治疗原则。
2.简述踝关节、膝关节、髋关节及腰背肌锻炼等常见基本功能锻炼的方法及要点。
3.说出本科常见疾病或手术术后体位的摆放方法及注意事项。
4.能正确地讲述骨科常见病的饮食护理。
5.能运用沟通技巧，对骨科疾患病人及家属进行健康教育。
（二）技能目标。
1.掌握腰围、颈托、防旋鞋等常见处固定器械的使用方法。
2.熟悉自体回输器、vsd引流的初步使用。
3.掌握拐杖、助行器等基本助行用具的使用。
4.熟悉cpm的使用。
5.掌握抗血栓治疗仪的使用。
6.掌握踝套、颌枕套、皮牵引的使用。
7.掌握骨科常见基础护理操作：卧床病人更单，床上洗头、擦浴及防褥疮护理。
（三）态度目标。
1.服务热情，爱伤观念强，仪表端庄，语言文明，遵守护理职业道德规范，尊重带教老师。
2.注意与病人及家属的沟通，耐心倾听病人主诉，各项操作前均应向病人解释操作目的，操作过程动作轻柔，态度和蔼。
3.遵守各项规章制度，按护理要求经常巡视病房，及时观察病情。
4.工作严谨，严守操作规程，严防差错事故，出现问题及时报告。
5.认真学习，虚心向带教老师请教，在教学查房和业务讲座中做好笔记，积极发言。
二．带教内容。
（一）第一周带教内容。
1.熟悉病区环境，了解医疗垃圾的分类及放置。
2.熟悉本科规章制度、护理常规及各班次的工作内容。
3.熟悉新入院病人的接诊、医嘱的处理及为病人办理出院手续。
4.了解各种骨科疾病术前的准备工作及术后的护理。
（二）第二周带教内容。
1.掌握腰围、颈托、防旋鞋等常见处固定器械的使用方法。
2.熟悉自体回输器、vsd引流的初步使用。
3.掌握拐杖、助行器等基本助行用具的使用。
4.熟悉cpm的使用。
5.掌握抗血栓治疗仪的使用。
6.掌握踝套、颌枕套、皮牵引的使用。
7.基础操作授课时间：时间一般为周二或周三的下午15：00，内容为：根据今年教学计划安排。
（三）第三周带教内容。
1.了解骨科常见病的病因，临床表现、治疗原则。
2.掌握踝关节、膝关节、髋关节及腰背肌锻炼等常见基本功能锻炼的方法及要点。
3.掌握本科常见疾病或手术术后体位的摆放方法及注意事项。
4.熟悉骨科常见病的饮食护理。
5.掌握对骨科疾患病人及家属进行健康教育的沟通技巧。
6.理论课授课时间：分两个下午进行，时间为周三及周四下午15：00，以多媒体形式，讲授内容为：
（1）椎间盘突出患者围手术期的护理，由曾靖主讲，（2）人工关节置换术患者围手术期护理，由张玉娴主讲。
（3）脊髓损伤患者的护理，由范梅霞主讲。
（4）骨科患者体位及饮食的护理，由覃青松主讲。
（5）石膏、牵引的护理，由刘巧兰主讲。
（6）骨科病人dvt的预防，由王灵晓主讲。
（四）第四周带教内容。
（1）操作考核，时间为周二或周三上午8：00开始。
（2）本科生完成一次教学查房，时间安排在周三或周四10：30开始。
（3）本科生独立完成整体护理病历一份。
（4）本科生每人进行一堂小讲课，以多媒体的形式进行。
（5）专科生完成出科理论考核，由教学组长出题，形式不限。
（6）出科前由教学组长组织师生座谈会，进行自我评价。
三．带教方法。
（一）一对一带教法。
采用一对一定人带教，以便师生间相互要求，能及时反馈，选取由护理部认定带教资格的护士担任老师。
（二）病例讨论法：
根据骨科特点，用中午交班时间或下午巡视病房时间，对危、重、急、新、疑难病人，采取灵活多样的病例讨论方式学习，情况允许时可在床边结合病情进行讨论，以巩固理论知识。讨论时机可采用随机性与计划性结合的方法进行选择。
（三）示范演示法：
1.基础操作：项目待定。
2.骨科专科操作：腰围、颈托、防旋鞋，自体回输器、vsd引流，捌杖、助行器，cpm，抗血栓治疗仪，踝套、颌枕套、皮牵引的使用方法。由带教老师完成演示。
（四）业务讲座。
选择本专科的主要病种，结合典型病例讲解，内容主要有：
1.椎间盘突出患者围手术期的护理。
2．人工关节置换术患者围手术期护理。
3.脊髓损伤患者的护理。
4．骨科患者体位及饮食的护理。
5．石膏、牵引的护理。
6．骨科病人dvt的预防。
（五）护理查房。
出科前本科生大查房一次，平时全体护生随机小查房数次，选择病情较重，护理问题较多的典型病例，如脊髓损伤，关节置换等，提前通知护生，使其查阅有关文献，查房时体现以病人为中心，以学生讨论为主体，以护理程序为框架，以解决病人的实际问题为宗旨，提高教学查房的效果。
四．实习评价。
（一）学生评价。
1.自我评价要求护生对自己做出实事求是的评价，总结在本科实习的收获体会，找出不足写出自我鉴定。
2.对教学的评价采用反馈法认真听取学生们的意见或建议，发扬成绩，纠正不足。
（二）带教评价。
１.随时评价观察记录学生的操作能力、知识运用能力、应急表现、服务态度等，结合其他教师反馈意见，记入平时成绩。对知识目标采用个别提问法，以观察学生理论知识的掌握程度及知识目标达标与否。
２.出科理论考试抽取讲座内容进行闭卷考试。
３.出科操作考试：在基础护理操作与骨科专科操作中各抽取一项。
（１）基础护理操作：项目待定。
（２）骨科专科操作：腰围、颈托、防旋鞋，自体回输器、vsd引流，捌杖、助行器，cpm，抗血栓治疗仪，踝套、颌枕套、皮牵引的使用方法。
４.本科生在实习末周上交整体护理病历一份，通过护理评估、查体、护理措施的制定，健康教育等环节，测试学生的综合护理能力。
骨科实习总结
骨科护理实习结束了。在实习期间，有人和我说过医疗工作的`特点是把病人的健康、利益放在第一位。本着全心全意为病人服务，以病人为中心，以质量为核心，努力为病人解除病痛，加强医德修养，建立助人为乐的价值，增强临床工作责任感。这些话，在我实习完后，深有体会。在带教老师的指导下，积极参与临床实践工作，认真履行实习职责，通过八个月的临床实习，我巩固了所学专业理论知识，掌握临床基本操作技术和技能，积极培养分析问题，解决问题的能力，把理论和实践结合在一起，为更好的完成本职工作和今后的继续学习打下扎实基础。
开始实习的那一天，我们穿上洁白的护士服进入工作区域，跟着老师开始了短暂的八个月的实习生活。作为一名实习护生，我们应该在医院认真努力学习，认真的完成每项老师给予自己的任务，细心观察老师的动作，老师和病人及家属的沟通方法，使自己获得扎实的专业理论知识和娴熟的护理操作技能及良好的护患沟通能力，这样才能为我们以后成为一名合格的护士垫下基础！
在实习期间，我总是跟在带教老师的后面，不放过老师的每一个操作细节，遇到不懂的我们都及时地向老师询问，在老师给我们细细解答后，用小本子记录下来，这样就可以积少成多，对于自己以后的学习也有帮助。刚刚进入临床时，老师只是要我们细心的看着他们怎么做，之后也渐渐的要我们开始尝试操作，而老师只放手不放眼，让我们安心地去操作，给我们了一个很好的饿锻炼机会。
护士实习是一种复杂的生活，我们既要学会做事也要学会做人。做事，实习中我们要不断地充实自己的理论知识和护理操作技能，争取多一些的操作锻炼机会；做人，在医院我们要处理好自己和同学，带教老师，护士长，医生，病人和家属的关系，而建立良好护患关系是最重要的，能给我们的护理工作会带来方便，护士的工作已不再是简单的打针、发药等技能性操作，而是包括心理护理在内的更为复杂的创造性活动，护士不仅要帮助患者恢复健康，还要在这中间，减少病人的心理压力等因素的影响，这对于我们即使一种很好的学习，在自己去实践的时候也是一种挑战与锻炼。在实习中我深刻的体会到了沟通的重要性，体会到了沟通带给我的快乐和对于护理工作的帮助有多大。
沟通是一门艺术，它是架起人与人之间理解、信任的桥梁。会不会沟通不仅影响我们每个人的生活，而且也影响我们的工作。与病人相处时，我总是用一颗真诚的心尽我所能地与他们交流、沟通。用我的心去感受他们的病痛，体味他们的需求，并给予力所能及的护理与帮助。只有良好的沟通，才能建立良好的护患关系，才能充分获得患者的信任。只有在信任的基础上，患者才会充分表达自己的所思所想，只有这样，在工作中才能充分了解病人，给予病人所需要的东西。
短短几个月实习过去了，在医院的走廊里，已经能看到我们忙碌的身影，我们不停地穿梭在病房之间，我们很累，但应该值得高兴，因为我们终于能胜任老师交给我们的任务，我们可以自己去独立完成护理工作，这为我们的未来踏出了一大步，我们应该值得庆贺。在实习当中我们不忘充实自己的理论知识，按时参加科室和医院护理部开展的各种护理知识讲座和教学查房，这样才能不断地把自己所学的理论知识充分地应用到实践当中去，做到理论与实践相结合。
在实习当中我意识到要做一名护士真的很不容易，一名合格优秀，具备有良好素质的护士更不容易。随着当今社会物质文明和精神文明的不断进步，人们对护理人员的素质和服务水平的需求也不断提高，护士具有良好的素质显得越来越重要，不但要良好的心理方面，专业技术方面，职业道德方面，身体方面的素质，还要有文化仪表方面的素质。
实习给了我们一个很好的锻炼机会，让我们在发现问题当中去解决问题，为护士之途铺上了一条很好的道路，我们不仅学会了做一名护士需要的基本技能和理论知识，也学会如何做一名具备有良好素质的护士。虽然我现在还只是一个护生，但是通过实习，我深刻的觉得护士的工作也不轻松，但是也还是希望自己以后可以当一名合格的护士。
护理工作在外人看来是很崇高的，但是经过了八个月的实践于学习，我也深刻的体会到了护理工作的辛苦。在工作中，我们护理的对象是病人，他们是很虚弱的，而你需要用全心全意呃态度去对待病人，高度集中自己的思想，不能有差错，那样或许就会导致一条生命的流逝，护士很不容易，他们的肩上其实也是背负着病人的生命的，病人的生理及心理上的需要，都是护士在工作中去给予的。
随着医学的飞速发展，对护理工作的理论和技术也在不断提出新的要求，对护士的要求也不断提高，为了适应新护理工作的要求，我们应不断进取，提高自身的修养，才能做一名合格护士。而对于我，还要继续努力，多学习知识，让自己在今后可以成为一名合格的护士。
实习结束了，相信经历这一年的锻炼我更加成熟，更加稳重，相信我在之后的学习及工作中可以以爱心、耐心、细心和责任心去对待每一位病人，全心全意为病人服务。
骨科实习教学计划
通过骨科临床实习，把所学到的基础理论知识综合运用于临床实践，加深对骨科常见病的认识。掌握骨科常见病的诊治和基本操作技能，培养临床思维能力和独立工作能力。树立全心全意为人民服务的思想和良好的医德医风，为今后从事临床工作打下良好的基础。
【实习时间安排】骨科实习4周【实习内容与要求】。
（一）基础理论和基本知识。
了解骨科常见病的成因、机制、分类、诊断、鉴别诊治和治疗。具体情况：
1、骨折的定义、成因、分类及移位。
2、骨折的并发症。
3、骨折愈合过程、影响骨折愈合的因素。
4、骨折的治疗原则。
5、骨折的急救、开放性骨与关节损伤的治疗。
6、骨折延迟愈合、不愈合和畸形愈合的处理。
7、上下肢骨与关节损伤的基础解剖、病因分类、机制、临床表现、诊断和治疗。
8、脊柱和骨盆骨折病因分类、机制、临床表现、诊断和治疗。
9、颈肩腰腿痛。
10、骨与关节化脓性感染、结核的病因、发病机制、病理、临床表现、诊断和治疗。
11、常见骨肿瘤。
（二）骨科常见的辅助检查。
1、x线。
2、ct。
3、mri。
4、关节镜。
要求实习生在上级医师指导下，能根据不同病人的病情开具相应的辅助检查，并对其结果能做出基本的结论。
（三）基本技能。
1、外科病史采集、体格检查、完整病历书及各种记录的书写；
3、外科常用手术器械识别和使用；
4、拆线、换药、拔引流条、急救止血、清创术等。【实习方法】。
（一）参加病房工作。
1、在上级医师指导下，分管一定数目病床的诊治工作。每天上午提前半小时上班，到病房了解病情，与带教老师一起查房、检查和处理患者。
2、实习生应主动接诊新入院患者，进行询问病史、查体。书写病历等工作。每到一个病区，至少完成2～3份完整病历。经带教老师批改认为合格后方可书写住院病历。熟悉电子病历的使用方法。
3、在做好所分管病房工作的情况下，经上级医师同意可全面了解病房其他病种，但应与其他实习生搞好关系。
4、严格履行实习医生职责。在医师指导下进行值班、诊疗操作和参加部分手术。
（二）参加门诊和急诊工作。
1、在上级医师指导下学习接诊门诊患者，学会简要询问病史、体检、提出初步诊断和处理意见。
2、学会正确开处方、填写各项临床检查申请单，掌握门诊病历记录要求。
3、与上级医师一起接诊急诊患者，初步掌握骨科病人急症患者的急救方法。
（三）实习与带教方法。
1、实习生兼有医生和医学生两种身份，但实际上是医学生。无论在病房、门诊或急诊从事诊疗工作，都应在上级医师或护士的指导下进行。
2、首次接诊患者或首次进行各项技术操作，都应由带教老师示范，实习生应汇报自己对该项操作技术掌握的程度。此后，可在老师指导下独立进行操作。
3、实习生书写的一切医疗文件，上级医师要认真审改、签名，以示负责。
4、结合病房病例在临床实践中遇到的问题，每周由科室安排一次小讲课或病例讨论，以加深医学生对内科常见病的认识，提高临床工作能力。
每个病区带教老师按照“毕业实习业务成绩评分表”的评分项目及评分方法进行评分。实习生结束本科实习前2天，由科室主任（教学秘书或教学组长）组织本科带教老师及时对实习生进行客观评分，或科室组织理论考试及临床技能操作考试，再根据考试成绩综合作出评分。（考核分为理论考核和技能操作考核，理论以试卷形式，技能操作由带教老师统一考核）。
骨科工作总结
20xx年7月—20xx年7月，经科室安排及院领导批准，我在十堰市太和医院进修，学习创伤骨科、显微骨科、骨关节与关节镜技术。十堰市太和是我省有名的医院，技术与理念先进，一直走在地市级医院的前沿。一年的进修生活，让我学到了很多先进的技术与理念，在创伤常见疾病的诊断和治疗方面，有了一个较大的提高；对髋关节、膝关节置换有了充分的认识，会对我以后的工作产生积极而深远影响，使我对未来的工作更加充满信心。进修期间，我严格遵守六院的各项规章制度，遵从科室领导的安排，积极完成了科室分配的各项工作任务，认真业务学习，圆满完成了进修任务。现将半年来的工作终结如下：
骨二科能够开展各种手、足外伤的救治、修复和功能重建手术，各种断肢、断指再植、足趾移植拇手指再造等高难度显微外科手术，对各种手足部创伤、肿瘤、先天性畸形、感染、神经和肌腱损伤的救治具有极高的水平。能够开展各种复杂创伤合并血管神经损伤、皮肤软组织缺损骨外露、骨缺损、骨不连的修复重建手术，显微骨移植、皮瓣、肌皮瓣、复合组织瓣移植治疗、骨坏死、骨髓炎、四肢大血管损伤、周围神经损伤也有较高的救治水平。在骨二科学习期间，在带教老师的指导下，使我对显微骨科技术有了充分的认识理解，积极参加显微手术，能够在显微镜下熟练的操作，对显微技术及手足外伤、组织修复有了一定的理解掌握，同时对常规骨科疾病的诊疗有了进一步的提高。
经过争取，进修后期转到骨关节科学习，太和医院骨关节科在骨创伤、关节外科、关节镜技术、颈腰椎间盘突出和骨肿瘤等各类骨病的治疗上很有特色，广泛开展各型重度复杂骨折和骨盆骨折的各类手术；常规进行髋、膝、等关节置换手术和骨肿瘤的保肢手术；关节镜下交叉韧带重建、部分关节内骨折的治疗、半月板成形术等；在龚泰芳主任及卢云副主任的带教下，通过在骨关节外科的学习，我已熟练掌握髋、膝关节置换的基本手术技巧及并发症的处理，对关节镜技术的开展应用有了一定的掌握。
通过学习中的细心和体会，我发现了上海六院有许多值得我们借鉴和学习的地方，现归纳如下：
1、管理科学化。
医院在人员培训、科室管理、绩效考核、医院文化建设等各方面有完备的执行方案，严格执行新进医护人员轮转考核制度，各科室奖惩明显、多劳多得，医院组织开展各种团体活动，促使职工团结一心，起头奋进，进而使医院发展的动力源源不断。
2、手术室效率高。
太和医院总共有20台手术间，平均每个手术间每天要做4-5台手术，其利用率及效率极高。其关键点是衔接特别好，麻醉准备室、复苏室充分应用，工务员经过专业培训后可以准确专业的接送病人。
3、手术室的每个手术间都配备固定的专业器械护士和巡回护士，手术中器械护士与医生的配合相当默契，大大的缩短了手术时间。我院在这方面存在的明显不足。
4、医疗电子化太和医院早已实行了医疗电子化，全院微机联网，可以第一时间查阅医技报告单，减少了很多中间环节，节约了时间，可以及时处理病人的异常情况，减少医疗纠纷的发生。电子病历的应用使医生对医疗文书的书写更加规范和快捷。
总之，通过一年的进修，我还是获益匪浅，再次感谢院领导级科室主任给我这次难得的机会，感谢主任的信任，同时也感谢科里同志们的辛苦工作，使我能得以到上级医院学习。我将在以后的工作中，严守工作纪律，努力学习和工作，运用所学，多为我们医院创造价值，不辜负领导的信任和嘱托。
骨科工作总结
xx年金秋，我满怀着憧憬的心情来到了流溪河畔的璀璨明珠xx工伤康复医院实习。刚踏入这片热土，医院工作人员的热情、实高素质及病人的评价和感受就让我很快融入了这个温暖的家庭，更让我对她充满无限敬意，我深深地知道自己为何而来，来了以后应该做什么？做完之后应该想什么？想完之后应该再做什么？经过近8个月的学习和老师的教诲，我已具备了步入社会的基本条件，以下就是我的几点体会。
在实习中我们拥有实习生和医生的双重身份。对于医院病人的现状和预后，部分都是比较差的，尤其是sci、hi、cva、烧伤的病人，都存在着心理问题，而医院的病人以青壮年居多，还会把我们当成好朋友，说些心里话。面对这些患者，我们要清楚自己处于一个怎样的位置，你将如何回答他，回答他以后特会有什么想法，将给他带来什么样的问题，是好是坏？却值得我们去思考，说话就要负责任。这是做医生的原则。因此，在老师的教导下和自己的切身体会，我们一定要学会善于察颜观色，与病人的交流能力和处于突发事故或情况的应急能力，以及逻辑思维能力。更应该懂得这方面的知识、法律法规等。如工伤病人咨询工伤认知和赔偿等问题。说明要学会正圈理好医患关系，使患者得到最的康复。
工伤康复医院是全国第一家专科康复医院，是一个胆的尝试而且获得成功，这就是好比我们在工作中创新，去尝试用新的方法去治疗病人，当然这是经验积累和通过理论的结果，这种方法对患者没有副作用和负面影响。年青人正值创业和学习能力的高峰阶段。我应该抓好专业基本功，理论联系实践，结合现状，提高科研能力和技术水平。
需要总结的还有很多，我将坚持不懈地去理解，去学会，实习结束，意味着步入社会的开始，而在工伤康复医院实习让我有能力更有信心在康复这块领域里去做好每一件事，迎接每一个挑战，我衷心地祝医院领导和全体医护人员身体健康、工作顺利、合家幸福！祝工伤康复医院越飞越高！
骨科实习总结
在带教老师的指导下，我的护理文书书写能力得到了进一步的提升，很多不必要犯的错误也得到了避免，慢慢地在熟悉中。老师有特意地让我自己去表现，无论是在病人面前还是在其它的老师的面前。例如给病人做皮试及术前宣教，老师先让我在她面前说一遍流程，然后她满意以后就让我独自在病人面前去做和说，还有和下一班交接时，老师也会让我在她面前交一遍，再给我补充完整，让我自己和下一班交接，如有漏误，则由她来补充。通过这一个月的锻炼，对于自己的表达能力和文字组织能力有了很大的提升，这些都离不开老师的精心教导。非常感谢敦志老师！
在二骨科的实习中自己很多缺点都暴露出来，随着实习越来越深入，内心积聚的疲惫，无奈好像亟待找一个突破点似的，上班时和病人的沟通交流变少了，和同伴之间的话也少了，晚上睡觉还失眠，对于老师讲的要点也记不牢。一度感觉实习低潮压抑得难受。工作时漫不经心，提不上精神，对老师吩咐的事情也慢半拍。时间在慢慢的走，自己也在慢慢地调整自己，让自己找到另外的疏解压力的途径。这个月注定是不容易过去的。
无论在哪一个科室，带教老师带给我的影响都是很大。她们的一些工作和思维习惯让我获益匪浅。
二骨科的病人也让我学习到很多东西，给我带来很多的鼓励。
以后的我在实习中一定会不断地总结，不断地进步。非常感谢二骨的老师和患者！
骨科工作总结
一年来，骨外护理工作在院领导大力关心支持下，在护理部的正确领导和帮助下，在全科护士共同努力与团结协作下，针对年初制定的目标计划，树立高度的事业心和责任心，结合本科室工作性质，求真务实，踏实苦干，较好地完成了本科的各项工作任务，取得了较好的'成绩，现将这年的工作具体总结如下：
全科现有护理人员7人，其中护师2人，护士5人。
护理人员在抓好日常护理工作的同时，配合科室医生做好疑难病人的护理，为促进疑难重大术后康复护理提供有力支持，及时总结归纳相关病例护理经验，提高护理质量水平。一年共收治护理病人人次，手术病人人次。
1、各级护理人员职责，明确了各类岗位责任制和护理工作制度。
2、落实了护理工作核心制度、各种应急预案、工作质量标准等等。例如查对制度：
（1）要求每天医嘱双人核对，每天查对一次，每周护士长参加核对1—2次，并有记录。
（2）护理操作时要实行床边核对及使用二种以上对患者识别的方法。
（3）手术患者与手术室护士做好交接患者等。防止护理不良事件发生。
3、认真落实骨科护理常规，专科护理安全指引，做好护理质量持续改进与规范，加强护理工作管理，提升护理服务质量，为病人提供人性化服务。
4、开展优质护理服务活动，落实护理部制定的争创优质示范病区的方法和措施，实行了人性化弹性排班，简化护理工作流程，争取做到把护士还给病人。
1、对科室护理人员进行各方面知识、专科理论、专科技能、并组织理论、操作考试。
2、参加医院组织的业务学习，一提高专业知识。
3、落实护理查房制度，对护理诊断、护理措施进行了探讨，并以提问的方式进行，以达到提高护士业务素质的目的。
4、加强危重病人的护理，坚持了床头交接班制度和晨间护理。
1、针对护理工作中存在的难点、焦点问题，设置工作重点，坚持把以病人为中心的人文护理理念融入更多实际具体的工作细节。
3、责任护士的职责落实，患者从入院到出院的整个过程由责任护士负责，纳入质量管理。充分调配每一位护士的能动性、主动性。
1、严格执行了院内管理领导小组制定的消毒隔离制度。
3、科室坚持了每天对治疗室、换药室进行紫外线消毒，并记录，每周对紫外线灯管用无水酒精进行除尘处理，并记录，每周对紫外线强度进行监测。
4、一次性用品使用后均能及时毁形，分类处理，并定期检查督促，对各种消毒液浓度定期测试检查。
通过科室人员的共同努力，较好地完成了科室各项工作任务，但工作标准和工作质量与领导的要求还有差距，思路还需要更加宽阔。在新的一年里，要加大业务学习力度，提高工作质量，团结一致，扎实工作，高标准完成本科的工作任务和领导交办的各项临时指令性工作任务。
一年来，本着“一切以病人为中心，一切为病人”的服务宗旨，在护理部的领导下，在全科护士姐妹的共同努力下，走过了忙忙碌碌的20xx年，圆满完成了年初工作计划，现将我科一年来工作总结如下：
在医院各级领导的大力支持及护理部的指导下，通过规范临床护理工作，优化护理工作模式，实施护理层级管理，落实床位责任到人，保证了病人各项诊疗措施切实有效落实到位，扎实推进了优质护理服务工作开展，病人满意度不断提高，真正达到患者满意、社会满意、政府满意、护士满意的效果。
1、优化护理模式，落实护理责任通过加强全员培训，充分认识护理改革重要性，在全科营造推行“优质护理服务示范工程”的良好工作氛围，优化工作流程，改革工作模式，实行扁平化管理，护理组长全面负责落实本组护理工作；责任护士掌握病人病情、落实基础护理措施，全面了解病人需求。护士长根据患者病情、护理难度和技术要求，按照能级对应关系，将病情轻重不同的患者分配给不同能级的护士进行护理，平均每名责任护士负责10名左右患者，从而在保证护理质量的同时充分体现护士自身价值，让护士看到了职业发展的前景。
2、护士长现场管理，“五查房”取得显著效果早查房：上班后重点查夜间护理质量；医嘱下达后查房：重点查医嘱执行和护理措施落实情况；午查房：上午下班前查看病人就餐及治疗饮食是否符合治疗要求；下午上班后查房：查看连续工作情况；晚查房：下午下班前查看病危、手术、输血等病人的交接记录情况。通过“以病人为中心，以解决问题为根本”的“五查房”现场管理模式督导基础护理工作的执行和落实情况，及时拾遗补漏，关注病人、环境、设备、医嘱等问题；建立了“要事交接本”，达到全程、全面、专业的无缝隙服务。
3、落实优质服务，提高护理定期收集病人反馈意见，并在护士站公示分级护理标准；强化宣教探视时间及探视制度，保证专业照护，优化病房秩序。实施个性化护理，充分发挥患者的自主性、参与性。管床护士始终守护在病人身边，贴近病人，突出专科护理特色，做好围手术期的健康指导。落实核心制度，建立健全病区安全警示标识。重视首次沟通，加强关键环节沟通，建立和谐医患、护患、医护关系。
4、推行弹性排班，完善绩效考核为挖掘人力资源潜力，满足实际工作需要和患者需求，推行了护理人员弹性排班制。护士长建立了“班次预约本”征求护士意愿，在治疗、护理高峰时段或护理工作量激增时护士长启动“紧急状况下护士调配预案”调整护士班次，保障紧急状态下护理安全与护理质量。实行工作质量与绩效考核挂钩，调动了护士工作积极性，及时发现护理安全潜在问题，将安全隐患消灭在萌芽状态。
骨科病人卧床时间长，易并发功能障碍及各种合并症，且部分为晚期骨转移病人，所以骨科成为医疗纠纷率较高发科室，护理安全管理是工作的重点，细节管理渗透到每一质量标准中。
理缺陷、差错，分析原因、制定整改措施并督促落实，保证护理质量的持续改进。
2、重点时段、重点环节、重点人员、特殊病人的管理。
重点时段是指交接班时间、午班、夜班、休息日、节假日。这些时段工作人员少。护士易出错。患者易产生不满情绪。重点环节是术前、术后、危重、抢救等较繁忙、处置较多环节。重点人员是指危重病人、手术病人、病情特殊变化病人，还有新护士、进修实习护士、常出现差错护士；特殊病人是指转科和转院的病人、有医疗纠纷或有意见的病人、领导关照的病人、本院职工认识的病人等。实践证明，这些人员身上往往存在不安全因素。护士长要加强跟踪检查，合理调配护理人力资源，以保证各个环节的工作质量。
定期对科内医生、护士进行消毒隔离培训，医疗废物的分类、收集、贮存、包装、运送、交接登记等做到规范管理，严防因医疗废物管理不善引起感染暴发。并不定期进行工作质量检查。
组织全科护理人员反复认真学习甘肃省护理病历书写规范要求，结合医院实际情况，按新省标具体执行三测单、长临时医嘱单、护理记录单、手术及转科交接单、病室护理交班报告记录方法。使护理人员更加明确了护理文件书写的意义，规范了护士的行为，简化了护理书写，把时间还给了护士，把护士换给了病人，提高了护理质量。
增收方面：遵循“社会效益化、经济效益合理化”的经营理念，熟练掌握各项收费标准，开展护理服务项目，如动静脉足泵等。另外，尽量减少水电、各种一次性耗材及药品的浪费，特别注意科室医疗设备的维修与保养，确保正常运转，为科室创造的经济效益。
护士参与病房管理，是交接班制度的内容与要求。这项工作，我们将作为明年的工作重点在计划中提出，并对护士提出具体工作要求。
骨科工作总结
转眼之间，来到省人民医院已有一年了。回顾这一年，在主任及护士长的领导下，在各位老师的帮助及同事的关心下，自己各方面都有了很大的进步。在这里我感谢心内科这个集体，在学习工作中为我提供了展示自己的平台，感谢护士长及各位老师，是你们给了我信任和支持，使我有了更坚定的信心把护理这项工作做好!作为一名新世纪的护理人员：在工作中，我严格遵守职业道德，遵守医院及科室的各项规章制度，严格无菌观念及慎独精神，积极参加医院及科室的各项活动，团结协助，同科室各位老师一起努力完成各项工作任务，做到慎言守密，保持良好的人际关系;在学习上，我深知自己不仅要有扎实的理论知识，还要有较强的临床操作技能，所以我要不断学习，自我充电，注重把理论和临床充分结合，以过硬的本领，熟练的操作能力赢得患者的信任和合作。
不管是基础护理，还是各项专科操作技能，从陌生到熟悉，从熟悉到掌握，我成长的每一步都蕴含了各位老师及同事们辛勤的汗水，在我悉心努力之下各项护理工作均能独立完成，此外，护理部每月举行的新护士正规操作培训，不仅提高了我们的动手能力，还强化了我们的`各项操作技能，切实保证了护理工作的安全性;在思想上，我本着“一切以病人为中心，以质量为核心，以安全为前提的服务理念，端正工作态度，勤奋工作，积极进取，想病人之所想，急病人之所急，需病人之所需，通过自己的努力，获得了家属及病员的一致好评，这是对我工作最大的肯定。
我知道，自己要做的工作还有很多，要学习的东西也有很多。我从来没有任务自己的目标已经实现，我们永远在路上，永远要前进。
我以自己的工作为傲，我也会秉承一个护士该有的道德品质及素质，
骨科实习总结
骨科学习的这四周的期间，在带教老师的指导和其他老师及护士的帮助下，可以将所学的理论与实践较好的联系起来，在老师的悉心指导下学会了看xx线片、ct片及mri片，同时、老师也教了如何基本判断出普通的骨折部位、骨折类型、骨折愈合情况及关节情况。并在每天早晨随同主任及带教老师查房时，将理论知识进一步的巩固扩展，同时形成了善于思考总结的一般习惯，为日后在其他科室更好的学习创造了条件。
四周的时间里，每天在早晨为患者换药，熟悉了换药的操作方法、严格掌握了换药的步骤及注意事项、加强了操作时的无菌观念、基本可判断伤口是否感染或愈合、掌握了各个部位手术缝线拆除时间和拆线的注意事项。
换药目的：
检查伤口、清除伤口分泌物和坏死组织，通畅引流，控制感染，促进伤口愈合。
换药的注意事项：
1、严格遵守无菌外科技术，换药者如已接触伤口的绷带和敷料，不应再接触换药车或者无菌换药碗。需要物件时可由护士供给或者洗手后再取。各种无菌棉球、无菌敷料从容器取出后，不得放回原容器内。
2、换药者应先换清洁的伤口，如拆线等，然后再换感染伤口，最后为严重感染的伤口换药。
3、换药时应注意取去伤口内的异物，如：线头、死骨、弹片、腐肉等，并核对引流物的数目是否正确。
4、换药动作应该轻柔、保护健康组织。
5、每次换药完毕，必须将一切用具放回指定的位置，认真清洗双手后方可给另一患者换药。
手术后拆线适应症：
1、无菌手术切口。
2、局部及全身无异常表现。
3、已到拆线时间。
4、切口愈合良好者。
5、伤口有红、肿、热、痛等明显感染者应提前拆线。
手术后拆线禁忌症：
1、有严重贫血、消瘦、轻度恶病质者。
2、严重失水或者电解质紊乱。
3、老年患者及婴幼儿。
4、咳嗽没有控制时，胸部、腹部切口应延迟拆线。
来新入病人时，对于新入病人的一般处理：
2、闭合性骨折以及简单关节脱位者，行石膏固定术或者悬吊固定术。（石膏固定时上肢12层，下肢14层，40度以上热水侵泡，等无气泡再产生时，捞出挤出多余水份，拉平石膏，垫上毛巾进行塑形固定）。
3、有手术适应症及手法复位失败者再用绷带包扎固定即可，在完善各项术前检查后，择期手术。
手术操作中严格遵守无菌原则以及在手术中的一些基本操作。
总之感谢各位老师们给我的悉心教导以及其他各位老师的耐心指导。我将会以更积极主动的工作态度、更扎实牢固的操作技能、更丰富深厚的理论知识、走进接下来的科室，提高医学理论基础，增强临床工作能力，对待工作尽心尽责！
文档为doc格式。
骨科年终总结
一年来，本着“一切以病人为中心，一切为病人”的服务宗旨，在护理部的领导下，在全科护士姐妹的共同努力下，走过了忙忙碌碌的20xx年，圆满完成了年初工作计划，现将我科一年来工作总结如下：
湘雅医院5病室创伤骨科护士长彭伶俐，现场学习了全国重点护理专科优质护理管理，并在回院后实际工作中予以适当借鉴，获益匪浅！开展优质护理服务以来，全科护理人员提高认识，转变服务理念。扁平化床位管理使医护患联系更密切、更融洽。护士责任到位，增加了病人安全感；减少了呼叫次数，缩短了应灯时间；连续、全程、全面的护理服务将基础护理与专科护理有机结合，促进患者尽快康复，赢得了广大患者的信赖。护理部患者满意率调查99%以上，多次获患者提名表扬护士长、聂凤英、戴蓉。
骨科治疗透明度高，病人卧床时间长，易并发功能障碍及各种合并症，且车祸、工伤、等易涉及法律问题，所以骨科成为医疗纠纷率较高发科室，护理安全管理是工作的重点，细节管理渗透到每一质量标准中。
发现问题及时记录、总结。接受每月护理部、感控科质量检查小组的不定期检查，每周全院护士长检查小组中、晚、夜查，重视检查结果。护士长深人病房，跟班检查，对一系列检查发现的问题及时召开护理质量与护理安全分析会，针对护理缺陷、差错，分析原因、制定整改措施并督促落实，保证护理质量的持续改进。
2、重点时段、重点环节、重点人员、特殊病人的管理。
重点时段是指交接班时间、午班、夜班、休息日、节假日。这些时段工作人员少。护士易出错。患者易产生不满情绪。重点环节是术前、术后、危重、抢救等较繁忙、处置较多环节。重点人员是指危重病人、手术病人、病情特殊变化病人，还有新护士、进修实习护士、常出现差错护士；特殊病人是指转科和转院的病人、有医疗纠纷或有意见的病人、领导关照的病人、本院职工认识的病人等。实践证明，这些人员身上往往存在不安全因素。护士长要加强跟踪检查，合理调配护理人力资源，以保证各个环节的工作质量。
3、重视急诊急救及突发事件的培训。
针对骨科病人车祸群伤多，医生手术时段门急诊病人多，制订突发事件报告制度及各种应急预案，提高护土应急反应能力。培训提高护士急救技能，采取多种形式进行急救程序、心肺复苏、急救约物知识、急救仪器使用培训等。抢救仪器、药品、应急设备定人负责、每日检查、及时维修，保证随时处于备用状态。
1、院感培训及考核。
于20xx年11月23日至11月26日，护士长参加了由湖南省疾病预防控制中心举办的消毒与监测技术培训班，不仅学习了医院消毒知识，还了解了国际国内新动向，开阔了视野增长了知识，并与来至全省十四个地州市的疾病预防控制中心及各级医院学员进行了交流，受益良多。全年组织全科人员进行了手卫生、标准预防、卫生部控制医院感染三个技术操作规程、hiv阳性患者消毒隔离措施等专业知识学习，配合医院感控科相关知识考试一次，合格率100%。
2、医疗废物的管理。
多次对科内医生、护士、护工进行培训，医疗废物的分类、收集、贮存、包装、运送、交接登记等做到规范管理，严防因医疗废物管理不善引起感染暴发。并不定期进行工作质量检查。
3、环境卫生学、消毒灭菌效果及手卫生监测情况。
全年医院感控科在科室空气采样24个，戊二醛采样12个，物表采样12个，“84”消毒液采样4个，手指采样7个，台面采样8个，无一例超标样品。
4、医院感染病例监测1到11月共收治病人1398人次，院感病例12个，其中上呼吸道感染11例，下呼吸道感染1例，科室院感率0.85%。
组织全科护理人员反复认真学习湖南省护理病历书写规范要求，结合医院实际情况，按新省标具体执行三测单、长临时医嘱单、护理记录单、手术及转科交接单、病室护理交班报告记录方法。使护理人员更加明确了护理文件书写的意义，规范了护士的行为，简化了护理书写，把时间还给了护士，把护士换给了病人，提高了护理质量。
1、增收方面：遵循“社会效益最大化、经济效益合理化”的经营理念，熟练掌握各项收费标准，用活用足收费政策，把该收的钱一分不少收回来，多开展护理服务项目，如机关节康复仪锻炼，骨伤微波治疗等，配合医院改善6个双人间病房环境，增加微波炉，小冰箱，方便了患者，提高床位费增加了科室纯收入；加强催款力度，避免病人欠费现象。
2、节支方面：尽量减少水电、各种一次性耗材及药品的浪费，特别注意科室医疗设备的维修与保养，确保正常运转，为科室创造最大的经济效益。
增加科室医疗设施为了给患者创造良好的就医条件，20xx年新添置了陪护床37张，走廊更新不锈钢新摇头床6张，床头柜、床旁凳配备齐全，西头楼梯口为加床患者添置了不锈钢晾衣架，37-39床（原检查室）安置了轨道式输液架、中心吸氧、吸引设备，6个双人间添置了微波炉和小冰箱，更新陈旧心电监护仪一台，平车一台，轮椅一辆，为卧床患者配备了高级床上洗头车一台，广大患者及社会各界对我科的发展给予了高度评价。病人满意度调查为99%以上。
1、配合医院进行了全院护理人员优化组合，竞争上岗。
2、围绕“创建全国百姓放心示范医院”、“创建人民满意医院”、“长沙医学院教学学院”的中心工作，科室不断建立健全各项规章制度、各班职责并按各项评分标准加以落实，并制定科室相应实施方案。
3、配合医院组织全科医护人员进行医院信息化系统升级电子病历的学习，勤学多问，加班加点维持科室工作正常运转，无一例跑费及纠纷投诉发生。
4、多次准备、迎接了省级，市级优质护理及消毒隔离检查，获上级领导好评。