规章制度作为一种约束力强的制度，能够确保组织运作的稳定性和可持续发展。下面是一些规章制度的案例分析和解读，希望能够给大家带来一些启示和思考。
卫生院管理制度
一、设立传染病预检分诊点，具备消毒隔离条件和必要的防护用品，严格按照规范进行消毒和处理医疗废物。
二、从事预检、分诊的医务人员应当严格遵守卫生管理法律、法规和有关规定，认真执行临床技术操作规范、常规以及有关工作制度。
三、各科室的医护人员在接诊过程中，应当按要求对病人进行传染病的预检。预检为传染病病人或者疑似传染病病人的，应当将病人分诊至感染性疾病科或分诊点就诊，同时对接诊处采取必要的消毒措施。
四、根据传染病的流行季节、周期、流行趋势和上级部门的要求，做好特定传染病的预检、分诊工作。初步排除特定传染病后，再到相应的普通科室就诊。
五、对呼吸道等特殊传染病病人或者疑似病人，应当依法采取隔离或者控制传播措施，并按照规定对病人的陪同人员和其他密切接触人员采取医学观察及其他必要的预防措施。
大邑县王泗镇公立卫生院。
一、医院实行传染病预检、分诊制度;。
二、对疑似传染病病人，应当引导至相对隔离的分诊点进行初诊;。
三、按照国务院卫生行政部门规定的传染病诊断标准和治疗要求，采取相应措施;对不能确诊的疑似传染病病人应及时上报疾控中心，按照规定报告传染病疫情。
四、按照规定对传染病病人、疑似传染病病人提供医疗救护、现场救援、接诊，对不具备传染病诊疗条件的科室，在发现传染病病人或疑似病例时，要认真、详细地做好登记，按照传染病管理相关规定进行报告，非危重病人转到当地传染病专科医院归口治疗，危重病人先就地抢救，待病情稳定后再转诊到传染病专科医院进一步治疗。
五、对传染病病人或者疑似传染病病人书写病历记录以及其他有关资料，并妥善保管。
六、不外泄传染病病人、病原携带者、疑似传染病病人、密切接触者涉及个人隐私的有关信息、资料。
七、对肺结核病人应按相关规定转诊到规定医院归口治疗，同时填写传染病报告卡和结核病人转诊三联卡。
大邑县王泗镇公立卫生院。
一、疫情管理、直报人员必须认真学习《传染病防治法》和其他相关法律法规以及规范性技术指导文件，严格按要求进行本院的`疫情报告管理工作。
二、报告的方式：本单位的传染病疫情信息实行网络直报，并按要求进行电话报告。
四、报告病种和报告时限。
(三)对其它符合突发公共卫生事件报告标准的传染病暴发疫情，按规定要求进行报告。
五、个别病种的确认须由相关单位认可后方能上报。
(一)脊髓灰质炎，要由国家确认实验室进行审核确认;。
(三)艾滋病，应由省级有确认权限的单位或实验室进行审核确认。
六、每月29日前检查追踪上月和本月已报告病例卡片的诊断变化和转归情况，如疑似病例改为确诊病例或排除、未分型改为已分型、死亡等，要对原报告卡进行订正报告。
七、在传染病漏报自查、检查和暴发调查中发现的未报告病例，要及时补充录入。
大邑县王泗镇公立卫生院。
一、计算机网络管理维护及人员配置。
(一)配备专用计算机1台进行疫情网络直报工作;。
(三)有人负责本单位网络直报系统硬件与网络维护，以保障其正常运行;。
二、责任报告人填卡要求。
责任报告人在首次诊断传染病病人后，应立即填写完整的合格的传染病纸质报告卡。包括初次报告、订正报告(含死亡订正)。医生填卡时，尽力询问病人的详细现住地址，得到病人的准确可靠地址，具体到乡镇、街名和门牌号。
三、直报人员职责及网络填报要求。
(四)若病人为学生，必须在患者单位栏内填写学校正式全称及班级名称，勿用简称;。
(五)艾滋病、hiv要填写传染病报告卡副卡;。
(六)妥善保管好用户编码及密码，确保直报系统处于正常、安全的运行状态;。
(七)纸质卡片是电子疫情资料形成的重要原始依据，要保留三年备查。
大邑县王泗镇公立卫生院。
一、每月对全院传染病报告情况进行自查，主要对传染病登记本、门诊日志、住院病人及卡片对照，看是否符合，有无漏报、迟报现象。
二、查登记本、日志及卡片是否填写完整，清楚，及时。
三、对在自查中发现的问题给予奖惩。
(二)出现传染病迟报扣科室质量考核分0.1分，当事人扣100元;。
(三)出现传染病漏报，扣科室质量考核分0.2分，当事人扣出全月奖金;。
(四)卡片填写不准确或缺项扣5元。
大邑县王泗镇公立卫生院。
一、门诊日志。
(二)门诊日志由临床医生填写，于次月5号前交门诊办公室;。
(三)挂号与日志登记符合率不低于90%。
二、住院病人登记：住院登记包括姓名、性别、年龄、住址、入院日期、入院诊断、出院日期、出院诊断、转归情况，须逐项填写，由各病区妥善保存。
大邑县王泗镇公立卫生院。
一、检验科登记及反馈：登记项目包括送检科室或医生、送检日期、姓名、性别、送检样品、化验项目、化验结果、检验人员和报告日期，异常结果必须反馈送检医生处，并有记录。
二、放射科登记及反馈：登记项目包括开单科室、检查日期、病人姓名、性别、检查结果、初步诊断和报告日期，异常结果必须反馈送检医生处并有记录。
大邑县王泗镇公立卫生院。
一、培训对象为所有医务人员、总值班人员。
二、培训计划：每年对所有医务人员至少培训一次，新来人员在岗前培训时必须进行《传染病防治法》及传染病报告相关内容培训。
三、培训时间：每年上半年、下半年各培训一次，新进人员8月培训。
四、培训内容：根据需要选择性的培训《传染病防治法》、《突发公共卫生事件应急条例》、《医疗机构预检分诊管理办法》、《突发公共卫生事件与传染病监测信息报告管理办法》、《食物中毒事故处理办法》、《传染病信息报告与管理(修订版)》、部分《传染病诊断标准》等。
五、考核：根据培训内容对参训人员进行考核(答卷)，不合格者需补考至合格为止。
大邑县王泗镇公立卫生院。
一、纸质传染病报告卡保留三年。
二、电子疫情报告卡、统计表等每月硬盘、软盘备份，全年光盘刻录存档。
三、其它疫情管理资料也要妥善保存。
四、对全年的疫情资料进行统计分析。
大邑县王泗镇公立卫生院。
一、搞好组织建设和制度建设：有分管领导、科室、人员。每月召开疫情例会一次，研究疫情管理工作。
二、建立健全各种疫情管理制度，并认真实施。
三、加强培训工作，提高医务人员的疫情报告意识。
四、健全门诊日志、住院登记本、传染病登记本、检验、检查传染病登记本等，备足报告卡，以保证疫情报告工作的正常开展。
五、每月对全院进行一次疫情漏报检查。检查门诊日志、传染病登记本、住院病人登记本及传染病登记本、检验科的传染病检验登记本、放射科的传染病检查登记本。把疫情检查情况纳入医院全年目标考核体系中，并将每月疫情检查结果进行公布，按制度进行奖惩。
六、负责对全院传染病报告卡的收集、核对、网络直报、登记、卡片保存等工作。
七、负责对全院医务人员的传染病知识及相关法律法规的培训，对新入人员传染病知识的岗前培训。
八、配合疾病控制中心的流调及采样工作。
卫生院管理制度
一、本医院基于业务上需要，可随时调动任一职工职务或服务地点，被调职工应予配合。
二、各单位主管应就所属人员的个性、学识、能力，调配适当工作，务使人尽其才，才尽其用。
三、职工接到调职通知书后，单位主管应于7日内（一般职工应于5日内）办妥移交手续，前往新单位报到。
四、职工调职，如驻地远者，可比照出差规定支给差旅费，其随行直系眷属，可凭乘车证明支给交通费。
五、调任职工在接任者未到职前，其所任职务由原直属主管指派适当人员暂行代理。
六、人事单位应每月统计列册个人负担保费，转会计单位从薪资内扣缴。
卫生院管理制度
一、人事单位应于每月25日整理上月26日以后到职的新进人员甄选报名单，据此填制“薪资通知单”办理核薪，并由单位主管签署，转呈总经理核定，再登录于“薪资名册”后，再转会计单位作业。
二、人事单位应于每月25日整理本月份涉及调薪的.人事异动申请单及考核表，据此填制薪资通知单办理调薪抄录，由人事主管审核签章后与单位主管会签，登记于薪资名册，转会计单位作业。
三、经批准离职案件，人事单位应据此填制薪资通知单办理停薪，由人事主管审核签章，登录于薪资名册后转会计单位作业。
四、核薪与调薪案件于归档前，应登录于个人资料卡内。
五、除人事单位应备一份全医院人员薪资名册外，各级单位亦应备一份所属人员薪资名册。
六、薪资作业应另参照职薪办法中职薪等级表及有关规定办理。
一、人员于报到日时，由人事单位登记办理投保，生效日以到职日为准。
二、人员于退职日当天，人事单位应即办理退保。
三、投保薪资因调整薪资或其他因素而变动时，应由人事单位填报“投保薪资调整单”。
四、人事单位应保管劳保局每月寄来的劳保门诊单，当职工有需要时，可持私章索取。
五、职工劳保个人资料应立册登录备查。
乡镇卫生院管理制度
第一条 为加强卫生系统政府采购工作的管理，提高政府采购工作的效率，根据《政府采购法》和xx县财政局《关于印发的通知》精神(杭财购[2009]06号)，结合本系统实际，特制定本系统政府采购工作制度。
第二条 成立政府采购责任机构并确定政府采购责任人。根据卫生系统的工作实际，成立以系统纪委书记为组长，各县直医疗卫生单位为成员的政府采购工作小组，领导小组负责系统内部政府采购事项的审核与监督，卫生局财务室工作人员为政府采购责任人，具体负责日常政府采购事项(主要包括：政府采购预算计划的编制和报送、采购方式变更以及进口产品等有关需要进行报批的事项、参与评标、合同签订及产品验收，办理采购资金支付手续等具体活动)。
第三条 采购工作小组的主要工作职责：
一制定本系统内部政府采购管理制度和工作流程;
二负责本系统内部的政府采购法律、法规及各项规章制度的宣传、贯彻和落实;
三指导、协调和管理本系统政府采购活动，协调组织实施本单位政府采购项目有采购活动;
四组织本系统内部政府采购业务的培训工作。
第四条 政府采购责任人的主要工作职责
一负责对政府采购项目质疑的答复，协助投诉处理工作;
二组织协调卫生系统政府采购事务;
三对政府采购工作提出意见和建议;
四参加业务工作培训;
五协助政府采购监管部门开展监督检查工作。
第五条 政府采购责任机构工作人员及政府采购责任人应遵守以下工作纪律：
二严格遵守政府采购工作程序和规定，做到行为规范，办事公正;
三严守政府采购有关工作纪律，不得擅自对外透露评标、谈判等情况;
四不得从事有损政府采购形象的活动;
五其他应遵循的工作纪律。
第六条 本工作制度从20xx年10月开始施行。
乡镇卫生院管理制度
为了加强会计档案的科学管理，充分发挥会计档案作为经济管理信息资源，反映经济管理面貌的历史资料作用，为单位合理组织业务经营及提高经济效益提供有益的经济数据参考资料。依据会计法及会计档案管理办法的规定，特制定本制度。
本制度所指的会计档案是会计核算资料档案，主要包括会计凭证、会计账簿、财务报告、财务软件和会计数据存储介质及其他会计核算专业资料（指合同、养老金缴纳清册、工资册、会计档案保管清册、原始始票据存档等）等五大类，是记录和反映单位经济业务的重要史料和证据。
乡镇卫生院每月应对会计凭证进行整理装订成册，年度结算后应对会计凭证、会计账簿（包括现金日记账和银行日记账）、会计报表（会计报告）、工资册、药品与库存物资的盘点清单、银行对账单与银行余额调节表及养老金缴纳清册等整理立卷、装订成册并写好案卷目录和年度案卷说明，交会计档案专柜存放。
如进行电算化记账，其电算化会计数据信息应及时备份并以磁带、磁盘、光盘等磁性介质进行保存，防止会计数据信息的丢失；并每月打印会计报表、科目汇总表、余额发生额明细表、往来帐余额表、银行日记帐；年度终了后所有的电算化会计数据应打印输出，以纸介质形式连同其它会计档案、电脑磁盘一同保管。
为了便于档案的统计、保管和查找利用，必须对所有的案卷进行排列和编号。并且在排列、编号上要尽量适应本单位会计档案形成的特点和管理方式。乡镇卫生院的会计档案按“年度—类别—保管期限分类排列法”，即把一个会计年度中所形成的会计档案，分为会计凭证、会计账簿、会计报表和其他会计资料四大类。一个单位一年的会计档案经过分类整理、装订、编号，然后都要登记案卷目录。会计档案案卷目录是根据案卷内容和成分按一定次序编排的，用于检索的案卷名册，是揭示和介绍了会计档案的内容，是一个基础的检索工具。会计档案案卷目录的项目主要有：序号、案卷号、案卷标题、起止日期、张数、保管期限、备注等。
进库档案必须符合标准、妥善保管、专人负责、科学管理、存放整齐、排列有序、查找方便，并要做好防霉、防潮、防火、防盗。对磁介质档案还要做好防磁工作，每年至少翻一次，不断改善保管条件，并要定期组织检查，确保档案安全完整。
要认真做好会计档案资料的利用，为领导决策和提高经济效益服务。对查阅档案要有严格的审批手续，凡内部各职能部门查阅，须经财务负责人批准；外单位查阅须经单位负责人批准，严格按审批内容进行查阅，并办理登记手续，严禁在会计档案上涂改、拆封和抽换等。借阅档案归还时间最长不得超过10天，超期应办理延期手续，到期档案管理人员应主动催收，并对收回的档案认真检查有无缺损等情况。
全套会计电算化系统文档视同会计档案保管，保管期截止至该系统停止使用或有重大修改后三年；各种会计档案保管期限应根据会计档案管理办法有关规定执行。会计档案的保管期限，从会计年度终了后第一天算起，分为永久、定期。具体保管期限如下：
1、会计凭证、会计账簿（包括总账、明细分类账）保管期限为15年；
2、现金日记账、银行日记账、保管期限为25年；
3、会计月报表和其他应保存的会计核算专业资料保管5年；年度会计报表与财年度决算报表、会计档案保管清册、会计档案销毁清册保管期限为永久。
合并、撤销单位的会计档案，应根据不同情况办理移交手续，交接双方要在移交清册上签名。会计档案管理人员调动工作或因故离职，要将所管的会计档案向接办人移交清楚，并应上级主管部门、单位负责人及有关人员负责监交。
会计档案保管期满，需要销毁时，由单位档案机构会同财务部门提出销毁意见，编造会计档案销毁清册，经单位负责人审查签署意见后由会计、档案部门共同派人监销，其中未了债权、债务凭证、建设项目应抽出单独立卷保管，直至债权、债务、建设项目结清为止。
乡镇卫生院管理制度
1、院务会：
由院长、副院长、科主任组成，每月召开一次，必要时随时召开。
研究讨论卫生院发展规划和重大的业务、财务工作以及突发公共卫生事件事宜。传达上级工作安排，小结上月工作，安排布置本月工作。
解决预防、保健、医疗和治理工作中存在的主要题目，研究制定对策措施。
2、全体职工会：
全体职工参加，每月召开一次，必要时随时召开。
传达学习上级工作指示和文件精神，公布本院上月工作情况，安排布置下月工作。
3、工作座谈会：
每季度召开一次，由院长主持，邀请医护职员、乡村干部、乡村医生、门诊住院病人参加，征求对卫生院工作的意见和建议，增进团结，改进工作。
以上会议均应有会议记录，记录内容包括时间、地点、主持人、记录人、参加职员、会议议题、发言内容和会议结论。
凡有下列情况，必须及时向院领导、县(市)卫生行政部分或乡镇政府请示报告
1、严重工伤、重大交通事故、中毒、甲乙类传染病以及必须动员全院气力抢救的病人时；
2、凡有重大手术、首次开展的新手术、新疗法、新技术时；
4、收治涉及法律题目以及有自杀迹象的病人时；
5、发生房地产与周边单位居民争执和纠纷，发生自然灾难危险和安全题目时
6、财务开支，药品、卫生材料和设备采购，房屋维修、基本建设时；
7、补充、修改卫生院规章制度、技术操纵常规时；
8、工作职员因病、事请假、因公出差、院外会诊、接受院外任务时。
1、政治学习：
每一周或二周利用工余时间集中学习一次，由院长(或科室主任)主持，全院或全科职工参加，学习贯彻党的路线、方针、政策，学法普法，进行形势教育。
2、业务学习：
每一周或二周利用工余时间集中学习一次，分别根据卫生院或科室业务学习计划进行，并根据不同专业组织职工参加，定期考试考核。
1、把爱国卫生运动列进卫生院工作的议事日程，卫生院应成为卫生模范单位。
2、认真执行隔离消毒制度，搞好污水、污物、垃圾处理，按规定做好一次性医疗用具的毁形、消毒和销毁处理，防止污染和交叉感染。
3、坚持突击与经常相结合的卫生清洁活动，建立逐日清扫和每周大清扫的卫生制度，要认真搞好室内外环境和个人卫生。
4、认真抓好卫生检查、竞赛、评选，定期公布检查结果。
5、有计划地种草、植树和栽花，绿化美化环境。
1、院长或工作职员因工作失职渎职、不负责任或违反操纵规程，致使卫生院财产损坏、损毁或造成经济损失的，根据情节给予批评教育、部分赔偿或全部赔偿。
2、凡属使用太久以及在抢救病人时损坏之器材，经有关职员证实可免予赔偿，但要填写报损单。
3、遇有大批财物遗失或霉烂，药品失效、虫蛀时，应调查原因，按责任大小和情节，部分赔偿或全部赔偿。
卫生院管理制度
1、院务会：由院长、副院长、科主任组成，每月召开一次，必要时随时召开。
研究讨论卫生院发展规划和重大的业务、财务工作以及突发公共卫生事件事宜。
传达上级工作安排，小结上月工作，安排布置本月工作。
解决预防、保健、医疗和管理工作中存在的主要问题，研究制定对策措施。
2、全体职工会：全体职工参加，每月召开一次，必要时随时召开。
传达学习上级工作指示和文件精神，公布本院上月工作情况，安排布置下月工作。
3、工作座谈会：每季度召开一次，由院长主持，邀请医护人员、乡村干部、乡村医生、门诊住院病人参加，征求对卫生院工作的意见和建议，增进团结，改进工作。
4、乡村医生例会：根据县级卫生行政部门的安排，每月、双月或每季度召开一次。
听取乡村医生和妇幼保健员上一阶段工作汇报，收集工作报表和资料，传达学习上级文件，总结上一阶段工作，安排布置下一阶段工作。
必要时以会代训，开展预防、保健、医疗、健康教育等公共卫生新技术、新知识和卫生法律法规的培训工作。
以上会议均应有会议记录，记录内容包括时间、地点、主持人、记录人、参加人员、会议议题、发言内容和会议结论。
1、严重工伤、重大交通事故、中毒、甲乙类传染病以及必须动员全院力量抢救的病人时；
2、凡有重大手术、首次开展的新手术、新疗法、新技术时；
4、收治涉及法律问题以及有自杀迹象的病人时；
5、发生房地产与周边单位居民争执和纠纷，发生自然灾害危险和安全问题时；
6、财务开支，药品、卫生材料和设备采购，房屋维修、基本建设时；
7、增补、修改卫生院规章制度、技术操作常规时；
8、工作人员因病、事请假、因公出差、院外会诊、接受院外任务时。
1、政治学习：每一周或二周利用工余时间集中学习一次，由院长（或科室主任）主持，全院或全科职工参加，学习贯彻党的路线、方针、政策，学法普法，进行形势教育。
2、业务学习：每一周或二周利用工余时间集中学习一次，分别根据卫生院或科室业务学习计划进行，并根据不同专业组织职工参加，定期考试考核。
1、把爱国卫生运动列入卫生院工作的议事日程，卫生院应成为卫生模范单位。
2、认真执行隔离消毒制度，搞好污水、污物、垃圾处理，按规定做好一次性医疗用具的毁形、消毒和销毁处理，防止污染和交叉感染。
3、坚持突击与经常相结合的卫生清洁活动，建立每日清扫和每周大清扫的卫生制度，要认真搞好室内外环境和个人卫生。
4、认真抓好卫生检查、竞赛、评比，定期公布检查结果。
5、有计划地种草、植树和栽花，绿化美化环境。
1、院长或工作人员因工作失职渎职、不负责任或违反操作规程，致使卫生院财产损坏、损毁或造成经济损失的，根据情节给予批评教育、部分赔偿或全部赔偿。
2、凡属使用太久以及在抢救病人时损坏之器材，经有关人员证明可免予赔偿，但要填写报损单。
3、遇有大批财物遗失或霉烂，药品失效、虫蛀时，应调查原因，按责任大小和情节，部分赔偿或全部赔偿。
1、报告病种：按《中华人民共和国传染病防治法》规定的甲、乙、丙三类共37种传染病，其中甲类2种，乙类25种，丙类10种。
2、报告方式：疫情报告实行属地化管理。
院内诊断的传染病病例由首诊医生负责立即填写传染病报告卡（国家统一设置，a4大小）。
院内传染病病例和村卫生室报告的传染病病例均由卫生院疫情报告管理人员电话报告，有条件的地方通过《国家信息报告管理系统》进行网络直报。
3、报告时限：发现甲类传染病和乙类传染病中的传染性非典型肺炎、肺炭疽、脊髓灰质炎、人感染高致病性禽流感的病人、病原携带者和疑似病人时，城镇应于2小时内、农村应于6小时内通过电话或网络报告当地疾病预防控制中心；对其他乙类传染病城镇应于6小时内、农村应于12小时内通过电话或网络报告；丙类传染病应在24小时内通过电话或网络报告。
4、医务人员对疑似病例确诊后，临床诊断病例更改诊断时，或发现填卡错误时，应及时填写传染病订正报告卡，卡片类别选择“订正项”，由疫情管理人员订正报告。
对已报告的`传染病病例死亡的，应重新填写传染病报告卡进行死亡报告，注明死亡日期。
5、对结核、艾滋病、鼠疫等实行专病报告管理的传染病，应由相应的专病管理机构对报告的病例进行追访调查，发现信息有误或排除病例时，及时订正。
6、应指定专人对门诊登记、住院登记、检验登记等进行传染病报告检查，每月至少一次，发现未报或漏报应及时督促诊治医生填卡并进行网络报告。
7、疫情管理人员在录卡前，对填写的报告进行重点检查，对确认重复报告的卡片进行标记，不再通过网络录入。
对已经网络重报的报告卡，应通过网络作出删除标记。
同时应定期对网络报告的法定传染病个案进行错报、漏报检查，发现错误及时更正，并在备注栏内注明原因。
8、传染病报告卡由录卡单位保留三年。
1、报告内容：
（1）传染病暴发疫情：某种传染病就诊数突然增多，有可能发生暴发、流行时；（2）群体性不明原因疾病：数天内就诊多例同一病症的不明原因的疾病，或就诊同一症状病例有相对地区聚集性；（3）食物中毒和职业中毒事件；（4）历史上未曾出现过或本地罕见的传染病；（5）其他严重影响公众健康的事件。
2、报告时限：卫生院发现突发公共卫生事件时，应在2小时内报告当地卫生行政部门。
3、报告方式：以电话报告为主，有条件的地方可通过网络报告。
4、对法定传染病疫情，除报告突发公共卫生事件外，还需进行网络个案报告。
5、配合县级疾病预防控制机构开展突发公共卫生事件的调查，同时开展灾后防病工作报告，如灾后居民伤情报告、灾后就诊变化等报告。
1、严格按照儿童计划免疫程序，新生儿出生后应在10~30天内建卡登记，实行单月免疫或两月免疫。
2、有条件的地方实行固定接种点按免疫程序接种。
无条件的地方实行入户巡回接种。
3、接种卡册应由乡卫生院防保科或村卫生室统一保管，接种证由儿童家长或乡村医生统一保管。
4、每月或双月应及时清查应接种对象及接种疫苗，按村列出接种通知单，通知乡村医生领取疫苗，按时限完成接种任务，乡村医生每接种1人应上证1人，接种工作完成上报接种单后应及时上卡，做到卡、证相符。
5、注射器的消毒、回收具体按《医疗废物管理条例》执行。
6、每月或双月将疫苗接种情况填写常规免疫监测报表，按规定时限上报县级疾控机构。
7、协县上级疾控机构做好本乡镇儿童计划免疫抗体水平的测定工作。
1、严格执行《疫苗流通和预防接种管理条例》和《计划免疫技术管理规程》，加强冷链设备及生物制品管理工作。
2、存放和流转疫苗应用专用的冷链冰箱和冷藏包，确保疫苗效价。
3、做好冷链设备的保养、调试、维修，每天进行2次测温记录，冰箱每年调试两次。
4、设立疫苗专用帐本，做好预防用生物制品进、出帐的登记工作，包括疫苗名称、数量、批号、生产厂家、有效期、进出时间、领发人员签名等，做到苗帐相符。
5、对过期失效疫苗应随时清理，按规定程序报批和销毁。
1、专人负责健康教育工作，对本院医护人员、乡村医生和妇幼保健员定期进行健康教育理论与技巧教育。
2、建立院内固定宣传阵地，如宣传橱窗、宣传栏等，宣传内容应每月更新一次。
每个村卫生室应设立固定的宣传栏，至少每2月宣传一次。
3、结合各类卫生宣传日，在本乡镇社区开展卫生宣传和健康咨询活动，重点做好计划免疫日、结核病日、碘缺乏病日、艾滋病日、世界无烟日、爱眼日、爱耳日、爱牙日、高血压日、糖尿病日、精神卫生日等宣传日活动。
4、开展重点传染病防治宣传工作，如艾滋病、结核病等的健康咨询和宣传教育。
5、配合乡镇社区做好突发公共卫生事件中的各项健康宣传教育工作。
1、掌握本乡镇妇女健康状况和影响健康的主要因素以及孕产妇死因重要变化趋势，为县级卫生行政部门制定干预措施提供基线资料，在县级妇幼保健中心（站、院）的指导下组织实施。
2、开展本乡镇孕产妇保健系统管理，早孕建册（卡）、产前检查和产后访视，负责回收、统计孕管册（卡），定期总结全乡镇孕管情况。
3、负责动员孕产妇住院分娩，开展住院分娩业务，加强产科建设，提高产科质量。
负责对高危孕产妇的筛查、追踪、反馈、动员住院分娩和转诊。
4、定期对本乡镇妇女常见病、多发病的进行普查普治，调查分析发病原因，掌握发病规律，制定防治措施。
5、做好本乡镇妇女“五期”保健，根据妇女“五期”生理特点，提出劳动保护办法和措施。
6、指导培训村妇幼保健员，做好早孕建卡、产前检查、高危筛查及产后访视工作。
7、负责搜集、整理本乡镇妇保信息资料，做好全乡孕产妇死亡监测及死亡回顾调查工作，按规定时限上报信息报表。
指导村级信息统计工作，抽查、核实常规报告及监测资料的及时性、完整性和准确性，不断提高信息工作质量。
8、大力开展妇女卫生保健知识宣传，普及优生、优育及母乳喂养知识，提高广大群众卫生知识水平和自我保健意识。
1、掌握本乡镇儿童健康状况和影响健康的主要因素以及5岁以下儿童死亡率和主要死因重要变化趋势，为县级卫生行政部门制定干预措施提供基线资料，在县级妇幼保健中心（站、院）的指导下组织实施。
2、开展本乡镇儿童保健管理，进行业务指导和人员培训，帮助村级解决业务上的疑难问题。
3、承担本乡镇儿童保健系统管理的建卡（册）任务，定期对新生儿进行访视，指导母乳喂养，按期进行健康检查，认真填写检查记录，对体弱儿、高危儿进行专案管理，根据情况增加访视次数。
4、开设儿童保健门诊，积极防治以肺炎、腹泻、贫血、佝偻病及营养不养、低出生体重等为重点的常见病、多发病，制定防治措施并组织实施。
5、搜集、整理本乡镇儿保信息资料，做好全乡5岁以下儿童死亡监督及死亡回顾调查工作，按规定时限上报信息报表。
加强信息数据统计整理工作，确保上报数据及时、准确。
6、做好儿童4、2、1体检及体格发育检查、儿童智能发育监测工作，提高儿童营养咨询与指导技术。
7、大力开展儿童保健知识宣传，提高广大群众卫生知识水平和自我保健意识。
1、新生儿《出生医学证明》由乡镇卫生院统一管理、填写和发放，证件和印章应专人负责、专人保管。
2、新生儿《出生医学证明》应到县级妇幼保健机构或卫生监督机构统一购买。
3、《出生医学证明》只能为每个新生儿出具1份，不得重复签发。
《出生医学证明》只能在出生地所在乡镇卫生院签发，不得异地签发。
4、《出生医学证明》一律用钢笔或签字笔填写，字迹工整清楚，填写项目齐全，不得涂改。
证明存根应长期保存。
乡镇卫生院管理制度
在xx市会计核算中心（以下简称“核算中心”）的指导下，根据相关规定，遵循“以收定支、收支平衡、统筹兼顾、保证重点”的原则，于每年初详实编制本年度收支计划，报卫生局会同财政局核定。中心卫生院要按照核定的预算，依法组织收入，严格控制支出。
（一）中心卫生院严格按照国家规定的收费政策、收费范围、收费项目、收费标准组织收入，做到不超收、不漏收、不乱收。
（二）中心卫生院各项收入必须统一管理。任何个人和科室都不得代收费和截留，更不得私设小金库及账外设账。
（三）中心卫生院要加强收费票据的管理。收费必须使用财政部门统一印制的票据，严禁使用自制票据或白条收费。票据必须专人保管，严格执行票据登记、缴销制度，不得转借；严禁虚开、多开或套开金额；严禁收费不开票据，一经发现以上行为，按有关法律、法规严肃处理。
（四）中心卫生院各项收入要及时缴存开户银行，确保资金安全，不得随意坐支和挪用。
（一）中心卫生院各项支出要符合财务制度的有关规定。
（二）中心卫生院各项支出必须凭合法的原始凭证报销，原始凭证必须具备业务发生的时间、内容、单位、数量、金额、出示凭证单位公章、填制凭证人员姓名、经济业务的用途、经办人员签名、实物类验收签名等必备要素。各项支出必须坚持“一支笔”签字审批制度，原始凭证要做到内容真实合法、数字准确、手续完备。
（三）中心卫生院要足额提取职工社会养老保险基金、医疗保险基金、住房公积金和失业保险金等相关基金和有关福利费用，并按有关规定足额缴纳。
乡镇卫生院管理制度
首先，非常感谢卫生部人事司张闽元副司长专程来我省指导工作，并作了重要讲话。因昨晚飞机延误5个小时，他今天凌晨才赶到镇安，上午不顾疲劳和大家一起参观，晚上又要返回北京，这种工作精神使我本人和大家都深受感动，我们再次表示感谢。
其次，非常感谢镇安县和商洛市，从去年8月到现在，近一年时间的努力工作，为我们开好这次会议进行了前期有益的探索。大家今天跑的路程虽然远一点，但同时我们也看到了一个山区老百姓看病，要是从乡上到县上又有多远!如果乡镇卫生院没有建设好，老百姓要到县上来看一次病，确实是难上加难。所以，镇安县下决心来解决这个问题，对于缓解农村老百姓“看病难、看病贵”问题很有益处。
刚才，听了三个县的介绍，有两个县进行的一些探索，还有省卫生厅等三个部门如何做好这项工作都作了很好的讲话，希望大家抓好落实。
今年上半年，省政府以召开现场会的形式在卫生方面推动三件事：第一个是村卫生室建设。四月份已经在南郑县召开过现场会，下半年准备在全省开始验收。这次会议结束之后，首先在铜川市进行验收。请省卫生厅做好准备工作，要探索一个验收的办法，把参加验收的人员培训好，然后再在全省进行验收。相信用不了两年时间，陕西的农村卫生室标准化建设一定能建好，而且能真正在当地为老百姓提供基本的医疗服务，这是第一个要推动的工作。第二个是药品的“三统一”，即统一采购、统一配送、统一价格。这项工作已经在宝鸡和榆林两个市先行试点，现在正在挑选配送公司，招标在等国家的基本药物目录，如果药物目录到的快，我们网上就公布的快。我们现在解决的问题都是老百姓“看病难”的问题，还没有深入探索解决老百姓“看病贵”的问题，用药才是老百姓“看病贵”问题的症结所在，因此，招标是解决老百姓“看病贵”问题的有效途径。第三个就是乡镇卫生院的改革。乡镇卫生院经费全额保障以后，如何为老百姓看好并服好务?这是摆在我们面前急需解决的问题。内部机制不变化，这个作用就发挥不了，所以我们要积极推动乡镇卫生院改革。“看病难”问题主要集中在乡镇和村级，“看病贵”主要是药品价格贵，如果我们上半年把村卫生室问题、乡镇卫生院问题、药品问题这三个主要问题都能解决好，那么应该说，我们将为解决老百姓“看病难”、“看病贵”问题在基层建立一个很好的服务平台。解决好这三个方面，就是落实好卫生体制改革的内容。卫生体制改革就是落实这些问题，就是要老百姓看病不难、看病不贵，如果把这个问题解决好，改革就成功了。如果把这个问题没解决好，说的再好、研究的再多也没有用。所以这是研究改革的问题，也是落实改革的问题，也是改革里面最基础的问题。我们只有把基础的问题解决好了、夯实了，才能为改革提供一个支撑点，不然，我们的乡镇卫生院和村卫生室就没法改革。所以，我觉得，研究好这三个方面的问题，就是改革中最基储最突出的问题，只有把这三个方面的问题真正解决好，才能真正解决老百姓“看病难、看病贵”问题。
乡镇是中国政权最基层的单位，乡镇政府是中国最基层的政府，乡镇卫生机构承担的是最基层的卫生工作，具有五位一体的功能，不仅承担着看病的功能，还肩负着预防、妇幼、卫生监督、合作医疗的功能，这些功能都要在乡镇卫生院把它承上启下地完成好，所以乡镇卫生院的工作对老百姓太重要，建好乡镇卫生院就是给老百姓干事。我们今天去的地方，要是没有那样一个卫生院，老百姓看病就要去县上，很不方便，小病就会拖成大病，因病致贫、因病返贫的问题就会不断发生。所以我们解决乡镇的问题就是解决农民的问题，就是研究解决大多数人的问题。
乡镇卫生院人事制度改革不是目的，目的是通过改革树立起和以前不同的一种理念，从人事制度、分配制度的改革入手，建立起一种以人为本的理念。乡镇卫生院公益性事业单位性质不会改变，但是在内涵和服务上要改变，要把以前以创收为主变为以服务为主，以前差额要创收，现在全额，要真正变成提高服务，这是和原来最大的不同，这就要求我们基层卫生工作者要树立一种新的理念，就是以人为本。第二个从个人上来说，以前是终生制，现在要改变为聘用制。听了介绍以后，我想，将来可能要研究：在一个地方，以后的编制只起一个作用，就是用编制核定经费，核定财政给多少钱，编制和用多少人没有关系，编制是要钱的基础，这个观念从现在一定要树立起来。现在一定要只出不进，不能一直进人，否则要走回头路。在分配问题上，不论是以前在岗的、还是招聘上岗的，在工资分配上要一个标准，没有差别。以后人全部都是聘用的了，但是事业编制性质不变，编制数不变，钱不能减少，还要增加。这样性质不变，投入不减，用人/要变，一个按市场机制用人的机制就会建立起来。第三个要从传统管理变为绩效考核管理。我觉得这次我们搞改革，从理念上树立起以人为本，从内涵上，三个地方要起质的变化：一是从创收变到服务，原来是要搞创收，要把钱挣够，这一次没有了，要变到主要是服务;二是从个人身份终生制变到聘用制;三是从传统管理变到绩效考核管理。这三个方面要有一个大的变化。这三个方面工作扎扎实实推进的话，就要研究一套办法，这一套办法就是这一次镇安县给我们提供的学习 的办法。好的理念要推行，要有办法来保证，没有保证，开一场会就结束了，是达不到预期效果的。实行好、推行好这个办法就是我们这次开会的目的。必须用制度来保证，用四个方面的制度来保证：第一个是人事制度改革，第二个是分配制度改革，第三个是管理制度。管理制度有三个内容，一是管什么 、怎样 管;二是考核的办法;三是探索乡村一体化管理模式。我觉得在管理里面人事、分配我们研究的比较清晰了，但是在管理制度方面，我们还要继续探索，这方面还有很大完善的空间。第四个是提升服务，也有很大的空间。如果把这四个方面都能研究好、提炼出一套行之有效的办法和制度，这个理念就树立好了。镇安给我们提供了他们探索研究的很好的经验，但是我们还有探索研究的空间，主要是管理制度和提升服务的空间。这两个问题希望大家回去后，结合我们的'改革，继续研究、探索完善。
我有时候就琢磨，光靠我们国家投入和行政手段，把这项工作做好是非常费劲的，而且要长期搞好，需要探索。我从宁夏来，宁夏人说，品牌东西是陕西便宜，我就奇怪，宁夏落后，消费水平低啊，怎么还贵呢。后来别人说，陕西商家多，竞争激烈，竞相打折，宁夏只有一家，没有市场竞争，就不打折，所以就贵。医疗服务也是一样，如果我们这乡镇还有一个卫生院，互相竞争，老百姓看病有选择，有选择的自由，可以选择到其他乡镇卫生院去，服务就会提高。现阶段在乡村医疗资源短缺的情况下，如何提高服务也需要大家研究。我也觉得非常困扰，我们用行政命令的方式推行这样的改革，时间长了也有问题，一定要形成竞争机制，由病人、市场来评判。卫生院向病人发放意见卡，每个就诊的病人来投票，收集起来看看，老百姓的真实评价到底是怎样的?改革的目的不是做样子，一定要以老百姓满意为原则。这方面一定要研究。我们花费这么大力气，保障问题研究了，改革问题研究了，下一步研究标准化，解决乡镇卫生工作者有地方吃，有地方住，有地方洗澡，这样才能留住人才。所以，解决老百姓怎样才对乡镇卫生院满意的问题，对我们是很大一个考验。
我去年8月检查防汛时到过镇安，看了防汛工作以后，听到镇安县汇报计划生育和卫生工作，然后我开始思考，镇安这样一个地方，经济不够发达，但是在村卫生室、乡镇卫生院建设和改革已经起步。听了汇报以后我非常受感动，在这样一个山区贫困县，乡镇卫生院、村卫生室标准化建设能达到75%，而且想进一步深化改革，比我们思路超前。我当时提出两个问题，一是改革，第二是人才培养。这一年来，他们在这方面确实是扎扎实实工作，我觉得体现在三方面：第一是执政的理念。、市政府和、县政府以及乡镇这三级领导非常重视，而且是重视解决实际的问题。各级卫生行政机构、卫生局长非常熟悉情况，而且有一套办法，工作非常认真，这次办这个会非常辛苦。人干一件事没有认真的精神是不行的。镇安目前能干到这个程度，在、市政府领导下能干到这样，没有为群众服务的执政理念是不行的。目前农村老百姓最大的困难就是看病的问题，上学的问题已经解决的比较好了。第二是领导的重视。这个重视不是表表态，不是去看看，是针对问题，认真研究解决，他们的分管，书记、，我觉得他们是真正在研究问题、解决问题，你看这么一大本子文件汇编，说明他们是针对什么问题，发什么文件，解决什么问题，这些都是近一年的探索才总结出来的，所以没有这一种精神是推动不了的，是做不到的。第三是不断地研究解决问题。问题千差万别，每个乡镇都不一样，必须针对出现的问题提出具体解决办法，才能把问题解决好，所以他们是在不断地研究问题，不断地在解决问题，从实践中探索出了一套解决问题的办法，拿出来指导实践。
今天我想讲的是理念的问题，具体工作刘厅长讲了，我不讲了。总之到年底，把第一轮改革工作搞完，明年我们搞乡镇卫生院建设，工作搞得好的，乡镇卫生院建设先启动，把有地方注有地方吃饭、有地方洗澡，作为标准化建设的保障问题解决了，这样才能确保卫生工作者安心工作。然后在服务内容上要研究，要有一套办法，真正把我们乡镇卫生院建设成老百姓看并防病这样一个基层的服务平台。
卫生院管理制度
一、正式任用的职工如感工作不适或其他原因想辞职，应于15天前提出辞职申请书，由单位主管及人事主管签具意见后，呈总经理核准，再转回人事单位，人事单位据此填制薪资通知单办理停薪，转会计单位作业。
二、人事单位依据辞职申请书发给“离职通知单”，通知本人于奉准离职日当天下班前依离职通知单上应办理事项，逐项办理移交，办理完毕后，由人事主管审核无误后，签章并转会计单位核计当月薪资（除特准外，均于下次发薪日发给）。
三、人事单位根据离职通知单于当日即行办理下列事项：
1、登记于人员异动记录簿内。
2、注销人事单位制作的人员状况表内登记。
3、登记个人资料卡，注销个人资料档案。
四、人事主管视情况应约谈离职人员，并将面谈结果填入离职人员面谈记录档案，以作为人事流动率检查参考。
卫生院内部管理制度
当前，随着社会主义市场经济的不断深化，医疗体制改革日益深入，科学发展观的建立，医院的改革与发展日趋完善，我院内部控制管理势在必行，加强内部控制管理建设是保障人民群众基本医疗、减轻医疗费用负担的有力支撑，也是保证医院业务开展以及工作正常运行的前提，作为企业化管理的医院，内部控制制度是我院管理的一项重要制度,是维护财产物资安全、保证财务收支合法、会计资料真实、实现经营管理目标、提高经济效益和社会效益而形成的一种内部自我协调、制约和检查的控制系统。
我们不少医院都存在内部管理松弛、控制制度弱化、会计信息可信度低下、财务数据不准确等问题，其主要原因在医院的内部控制制度不完善，尤其是内部会计控制调节不当、执行不力，或是完全缺乏相应的内部控制制度。同时，医院内部会计控制制度与医院治理结构之间的关系是紧密相连的，一个与医院治理结构相适应的内部会计控制制度将有利于医疗卫生事业的健康发展。因此，我院管理和内部控制制度建设及有效运行结合起来，明确各方职责，推行职务不兼容制度，提出与我院经营管理相适应的内部控制基本框架，形成各负其责、协调运转、有效制衡的管理结构，保证我院工作的正常运转，特制定本制度：
一、部分医院内部控制的现状
1、缺乏内部控制环境，管理者认识不足
目前，我院仍处于传统的经验管理,习惯于行政指挥,领导说了算，不注重内部控制,缺乏严格的管理制度和科学的管理方法，内部控制的基础十分薄弱,在工作中遇到具体问题,往往以强调灵活性、便利性为由而不按规定程序办理,致使内部控制制度失去了应有的严肃性。
2、运行成本增加, 人员素质不高，制约了内部控制的发展。
3、缺乏监督管理机制
目前,我院内部控制的监督和评价机制没有很好的建立，上级部门对其的评价不能得到有效实施，如对不兼容职务相互分离控制原则,制衡机制不健全，缺乏对决策层的约束监督，缺乏部门之间、岗位之间的相互制约。
二、加强内部控制制度规范的主要内容
根据上述情况，结合我院院业务工作特点和实际情况，建立健全医院内部控制制度和方法，应做好以下工作：
1、门诊、住院处的收入日报表与银行缴款单的复核。
检查金额是否相符，有无坐支、挪用行为的发生。
2、药品、材料、医技检查从划价金额与实收款一致性的复核。
为了保证不损害患者利益，必须对药品、材料从作价到销售进行价格复核检查，医技检查严格执行收费标准，不允许乱收费情况发生。
3、固定资产、材料、试剂出入库手续的复核。
帐目与实物的复核。检查是否有应入库未入库直接报支行为，防止资产流失转移。对低值易耗品、材料的领用出库，应检查是否有超量和超范围领用行为，努力降低医疗成本。我院有大量的医疗设备、器械，加强对可移动的设备的控制，防止物为他用。
4、加强流动资金的内控。
对现金、银行帐要做到日清月结。每日实有数应与日记帐和总帐的帐面数相符。看似简单的工作，某些单位却存在严重问题：(1)会计记帐不及时。特别是目前大部分单位都实行了会计电算化，财务人员节约了大量的人力，某些人对节约的时间不是用来加强财务管理与监督，更好地完成每天的工作。而是平时松松垮垮，将大量的工作集中到数日或月终一次性输入微机。往往造成工作上许多疏漏。如复核不完整，时间顺序颠倒，先支后收，科目运用不规范，手续不全，金额不符等等。(2)帐面现金余额大，有白条抵库现象。主要原因是出纳人员和当事人缺乏法制观念，工作上怕麻烦，责任心不强所造成的'，对预付款项应填写三联单经领导同意后方能支付，对住院预收款当时送存银行并记帐。(3)银行帐加强支票的管理，支票的支付情况要详细登记，银行印鉴要分开保管。
5、做好债权、债务的登记工作，及时清理，防止呆帐、坏帐、死帐的发生，给单位造成不必要的损失。
6、加强帐目核对。
总帐明细帐相核对，帐簿与凭证核对，财务部门的财产物资帐与保管部门和使用部门的有关明细帐相核对。保证帐表、帐证、帐帐、帐实的一致性。
7、加强对药品、材料、医疗设备器械工作的管理，控制进货渠道，药品要公开招标，网上采购，制定有关协议时，财务内审人员应有专人参与。
8、建立财产清查制度。
发现帐簿记录与实物款项不符时，应当按有关规定进行处理，保护公共财务的安全与完整。固定资产一年检查核对一次，既要对数量、金额复核，更要注重资产的使用率，注重经济效益及保养维修情况的分析。药品、卫生材料量大、循环快，有效期短，一年应最少检查二次，有条件的可以每季度盘点检查一次，对药房药品应每月盘点检查一次，防止霉变、潮湿、过期和缺失等造成的损失。现金、银行对帐单应突击盘查一到二次。往来款项年终对未结清事项应注明原因。财产清查工作必须有当事人，财务和内审人员等组成的清查小组方能进行操作。
9、严格计算机密码密级管理，防止破坏计算机数据，特别要加强医院计算机收费系统的管理。
10、加强医保、农合病人报销的管理。
核对住院病人的报销项目、比例和金额，加强门诊医保、农合报销与医院自费收费的监管，防止错漏和串户，及时结清医院垫付的医保、农合报销费用，并定期进行清理。
11、建立以科室负责人为核心的科室成本控制，完善对科室负责人的考核。一方面，要求科室负责人对科室物资和设备修护全面负责，把成本控制放在首位。另一方面，加强科室成本项目的核算，把医疗安全、质量、风险等方面的管理成本，运用成本指标标量化来对科室负责人进行考核，考核结果与科室及科室负责人的绩效工资挂勾。
卫生院财务管理制度
1、在院长领导下，负责本院的财务工作。领导财务人员认真履行职责，做好各项财务管理工作，为医疗第一线提供优质的服务，保证医疗任务的完成。
2、贯彻国家财政财务相关法律法规制度，遵守国家财政纪律。按照《会计法》、《医院财务制度》和《医院会计制度》的要求，建立相应的部门管理制度以及岗位责任制。
3、根据事业计划和按照规定的统一收费标准，合理的组织收入。根据医院特点、业务需要和节约原则，精打细算，节约各项开支，监督资金使用的合理性、合法性和效率效果性。
4、根据医院收入增减因素和事业需要、业务活动需要和财力可能，正确、及时的编制年度和季度(或月份)的预算，定期对预算执行情况进行分析，并按照国家规定编制和上报预决算。
5、按照医院财务管理需要和内部控制的要求合理设置财务人员工作岗位，按照医院会计制度组织财务人员进行会计核算，按照规定的格式和期限报送会计月报和年报。
6、对医院的财务工作进行研究、布置、检查、总结，根据本单位的实际情况，制定各项内部会计控制制度和财务制度。督促财务人员严格遵守财经纪律和各项规章制度，保证本单位各项财务制度健全有效。
8、按照按劳分配、效率优先、兼顾公平的原则，组织好单位的奖金分配工作。
9、按照国家物价制度，做好本单位的物价管理工作。
10、定期和不定期对单位财务状况进行分析，及时向医院管理层提供全面、真实、可靠的财务信息。对修建工程、大型设备购置、对外投资，从财务角度进行可行性分析和论证，为领导决策当好参谋。
11、负责医院的经济管理及其他有关财务制度之掌握和财务管理工作。
卫生院的管理制度
为了加强医院固定资产的管理，规范固定资产的采购、入库及日常维护管理行为，使医院各类固定资产得以有效利用，保障医院业务工作正常运行，制定本制度。
2范围。
本制度适用于单位价值在1000元以上或使用期限在2年以上的办公设备、用品，医疗设备的管理。
3原则。
3.2节约使用原则。
3.3按需采购原则。
4职责。
4.1财务部。
4.1.1组织制定年度固定资产的采购预算。
4.1.2负责资产的计价折旧等账务核算，及时掌握增减变动情况，建立《固定资产明细帐》，确保账账相符。
4.1.3负责审核采购是否在预算内，采购过程中资金运用是否合理。
4.1.4会同院办（人事行政部）定期对资产进行盘点。
4.2院办（人事行政部）。
4.2.1对采购申请进行审核，组织办公资产的采购并对采购过程进行控制和监督。
4.2.2建立资产使用台帐，对资产的保管和使用进行指导和监督。
4.2.3每半年组织一次资产盘点，做到帐实相符。
4.2.4对需清理的固定资产提交处理意见，经总经理批准后进行清理。
4.3网络管理部门（人员）。
4.3.1负责医院计算机及网络设备的配置规划，提出采购计划及费用预算。
4.3.2协助院办（人事行政部）进行计算机及网络设备的采购。
4.3.3负责计算机及网络设备的日常维护及保养，协同院办（人事行政部）进行计算机及网络设备的使用管理。
4.4药械部。
4.4.1负责对医疗设备进行询价及性能比对，申报采购费用预算，组织采购。
4.4.2负责对医疗设备日常使用与保养情况进行检查与监督。
4.4.3负责医疗设备售后服务及其它事项的对外联络。
4.5使用部门负责人。
4.5.1负责提出本部门年度采购计划。
4.5.2协助药械部进行专业医疗设备和仪器的采购。
4.5.3指导并监督下属人员合理使用资产。
4.6保管人或使用人。
4.6.1保证资产及附属配件、资料的完整（设备说明书、使用手册等资料管理见《仪器设备档案管理制度》），合理使用资产，并作好日常维护保养工作。
5工作程序。
5.1采购。
5.1.1部门提出采购申请，院办（人事行政部）应对库存情况进行核对，可内部调整使用的应以内部调配为主，确需购入的按正常审批程序购入。
5.1.2采购申请的审批：各部门物品的采购采用预算管理制度，超出年度预算的采购项目，需经总经理批准。财务部应对部门资产采购进行预算审核。
5.1.3预算内采购的审批：单位价格在1000元以下（含）且总价为2000（含）元以下的物品由总经理批准后交院办（人事行政部）采购；单位价格在1000元以上3000元（含）以下且总价为10000元（含）以下的物品，经执行董事审批后交院办（人事行政部）采购；单价在3000元以上、总价为10000元以上的物品，经董事长审批后方可采购。
5.1.4专业医疗设备和仪器由使用部门协同院办（人事行政部）采购。
5.2入库。
5.2.1采购人员在院办（人事行政部）专人处办理验收及入库手续。
5.2.2专业设备和仪器经申请部门验货后，方可办理入库手续。
5.2.3采购人员凭入库单到财务部办理报销。
5.2.4院办（人事行政部）建立固定资产台账。
5.2.5财务部对固定资产进行账务处理。
5.3领用。
5.3.1使用人在出库单上签字领用。
5.4管理。
5.4.1使用。
5.4.1.1使用人要爱护使用固定资产，发现资产破损或故障时及时通知院办（人事行政部）报修。如因疏忽造成资产损失或重大事故，相关责任人及保管或使用人员应负相应的赔偿责任。
5.4.1.2保管或使用人员在使用过程中应注意对设备的检查，如发现实际情况与原配置不符时，应立即以书面形式上报院办（人事行政部），并协助调查。任何人私自拆换部件，造成与原设备档案不符的，由责任人承担赔偿责任，未查明责任人的，保管人应负相应的赔偿责任。
5.4.2调拨院办（人事行政部）统一对各部门的资产进行调配，各使用部门或使用人之间的资产转移，必须通过院办（人事行政部）完成。由原使用人或使用部门至院办（人事行政部）办理入库，而后重新办理现使用部门的调入手续。各部门及员工不得随意变更使用人，如发现员工擅自挪用他人或其他部门物品，医院将根据双方责任，对资产使用保管人及擅自挪用人员予以处罚。
5.4.3盘点。
院办（人事行政部）、财务部每半年组织一次资产盘点及清查工作，并共同对盘点结果进行处理。
5.4.4报废。
由院办（人事行政部）、财务部清理报废。原值在5000元（含）以上的报董事长（执行董事）审批，5000元以下的由总经理审批。
6资产编号管理。
6.1医院所有资产应按照统一的规则编号，应保证编号的唯一性。
6.2资产建帐、建卡时需将编号登记在册，并要求在固定资产的明显位置上留有编号，以便盘点。
6.3资产的编号规则。
资产编号共8位，前四位为商品类别编号，后四位为流水号。编号规则见《固定资产类别编码表》表样，医院根据实际情况对固定资产进行编号。
卫生院门卫管理制度
范文一、
医院大门是单位形象窗口之一，为了更好地执行医院的有关规章制度，加强车辆秩序、安全管理，特订以下制度。
1、明确工作责任。保安（门卫）人员必须要提高警惕，服从管理，保持岗位整洁与个人的仪表端正，遵守服务公约，认真做好本职工作。
2、严格按章办事。要把好各种物品出院关，凡有物资出院，必须经检查、核实后，方可放行。否则，保安（门卫）人员有权扣留。
3、加强秩序管理。要做好门前车辆秩序管理，不准任何车辆违章占道。严禁未经允许设摊、进院拣废品、推销书、报。并维护好院区出租车的疏导管理及三轮车的停放秩序。确保道路畅通，秩序井然。
4、强化劳动纪律。要自觉遵守劳动纪律，严禁擅自离岗、打瞌睡、干私活、迟到早退。同时，按规定站好岗。
范文二、
一、总则
(一) 门卫管理是企业管理的一个缩影，是体现管理水平的标准之一，为强化门卫管理，特制订本制度。
(二) 本制度适用于本公司员工和保安人员。
二、管理办法
(一) 保安人员要严格遵守执行《保安工作条例》、《保安服务协议书》等规章制度，恪尽职守、文明执勤、礼貌待客。
(二) 保安人员要做到二十四小时轮留值勤，每两小时巡视巡逻全公司一次。发现违纪、偷窃等行为，要及时制止和向上级汇报并作好记录。发生治安事件和灾害事故，应采取积极有效的.应变措施，并及时向公安机关报案。发现员工违纪违规行为，要及时向主管部门汇报，协助处理。
(三) 保安人员必须出门站岗值勤。
(四) 警卫室要保持干净和安静，物品放置应定位规范，不能在警卫室内吸烟。无关人员不得在警卫室逗留、闲聊、嬉笑、打闹、借故刁难、纠缠执勤人员。违者，视情节轻重，严肃处理。值勤人员态度粗暴，不文明不礼貌，故意刁难员工或外来人员，一经发现，将按照双方协议书有关规定严肃处理。
(五) 严格执行员工出入制度。当班员工原则上不得离开公司(含工程建设工地)，确需外出，应如实填写员工出入证或凭出车单出入。部门经理以下员工外出，须由所在部门经理审批;部门经理以上员工外出，须经总经理室审批手续者，保安不准放行。强行外出者，应立即上报人事行政部。外来人员因公务需进公司，经被访人同意，凭有效证件，准确填写会客单后，佩戴"来宾证"方可进公司;会客结束后，凭被访人签字的会客单，归还"来宾证"后，方能离开公司。外来人员一时没有联系上被访人，可在警卫室内的会客室或指定地方等候。严禁闲杂或与公司工作无关人员进入公司。
(六) 公司员工上班时间不得进行私人会客，特殊情况须经所属部门领导同意，但只能在警卫室内的会客进行。
(七) 衣冠不整、穿拖鞋、穿背心、短裤者，不得进入公司内。
(八) 严格执行物资管理规定，任何物资出入公司均需办理有关手续。凡协作单位、施工单位的非本公司物资，进入公司时，需在警卫室登记，末经登记的物资不得放行;凡购买、加工、借用的材料、半成品、工具等物资运出公司须持有财务部出具的出门证，经核对无误后方可放行;凡节假日、上班前、下班后，因工作急需外出加工的物资，须经部门经理以上领导签字同意后方可放行。
(九) 严格执行车辆出入制度，外来车辆进公司需严格检查，作好登记。摩托车、自行车(食堂购菜、送水车除外)，一律不得入公司。本公司车辆外出须凭出车单，如无出车单，保安有权拒绝放行。副总经理以上领导除外。车内人员一律凭出门证(副总经理以上车辆除外)，否则不予放行。
(十) 严禁代人打卡或仿造考勤或打完卡又借故离开公司。保安要作好违纪违规人员的登记，并及时向人事行政部上报。
(十一) 对违反本制度又不服从保安管理者，执勤人员有权强制执行，由此造成的一切后果由当事人负责。
三、附则
(一) 本制度的解释权属人事行政部。
(二) 本制度自公布之日起执行。
卫生院后勤管理制度
为了更好的落实卫生部《医院管理评价指南（试行）》中对总务后勤工作的要求“后勤保障满足临床工作需要。向住院患者提供治疗饮食，其种类、质量能够满足患者治疗需要。职工对医疗器械和设备的维修服务满意；医务人员及患者对后勤服务满意。”做好全院的后勤保障工作，制定以下工作制度。
（一）总务科工作制度
1、总务科要牢固树立为笫一线服务的思想，坚持下修、下送、下收、上门服务的态度，提高工作质量。
2、及时迅速、保质保量地组织好医院的财务管理、物质供应、设备维修、房屋修建，院容卫生等工作，保证医、教、研、防工作的顺利进行。
: 3、制定年度、月度工作计划、检查督促落实情况。
4、每月召开科务会议，讨论工作计划，研究总务科的重大问题。
5、每周下病房一次，及时了解医疗第一线对总务工作的要求。
6、每月进行一次全院安全检查，发现问题及时解决。
（二）总务科行政查房制度
/ 1、每周由科长带领有关人员深入各病区巡视查房。
2、征求病区护士长对总务科工作的意见和要求，并做好计录。
3、通过查记需解决的'问题应尽快落实或限期解决，一时难以解决的应向病区说明情况。
4、在查房中经常向病区工作人员宣传加强各类设施的管理，做好节水、节电、爱护公物的宣传教育工作。
（三）总务科技术工人培训复训制度
1、从事技术工作工人均应进行岗位培训，经考试合格后持证上岗。
2、总务科应推荐工作表现较好，符合条件的技术工人进行等级工培训。.
3、从事特殊工种的技术人员均须按国家劳动人事部门有关规定持证上岗，并定期复训，具体复训如下：)
a、汽车驾驶员每年审核执照一次。
b、电工、电焊工每审核复训一次，高压炉消毒工每四年复训一次。
（四）医院物资采购制度
1、物资采购必须根据部门需求，按申请计划采购。
2、各部门必须按月向医院提出申请物品计划，并根据部门的要求，填写好物品名称、数量、规格、质量、价格等。交仓库保管员统计，由主管院长审批后，交总务科采购员采购。
3、物资采购计划必须是当月必要的用品，不得超数量以免造成挤压和浪费。
4、急需用品由部门领导填写好急需物资申请表，并写明原因，申请数量、规格、大约价格等，交主管领导审批后交总务科解决。
1、所有部门物资需要圾报废，必须由部门领导提出书面申请，将物资报废的名称、规格、型号、数量、价格等填写好。经有关部门验证后方可报废。
2、报废物资必须填写好医院物资圾报废单一式三份，经相关部门签名，院领导审批，报废单交财产会计处理。
3、物资报废后联同物资审批单一块交给物资仓库回收医疗广
4、基建、维修等其它过期不能用的废旧材料和物品，一律回收到医院指定地点，由总务科统一处理，不得自行处理。
5、清理、回收大宗废旧物品，变卖时须报主管领导批准后，方可处理。
6、变卖后收入按财务制度处理交财务科，部分可报主管领导批准发给茶水费。
（六）房屋、集体宿舍管理制度
1、全院房屋由总务科负责管理，业务用房未经总务科同意不得改变其用途、结构、内部设备、水电等设置。
2、凡住本院宿舍的职工，必须职工本人居住，不得外借，违者责令其改过。
3、房屋通道、走廊等公共场地不得堆放杂物，服从总务科管理，严格执行安全防火和卫生制度。
4、集体宿舍入住须经总务科批准，办理有关手续，按指定房号居住，未经批准不得乱搬。
5、宿舍人员由医院配给每人一床一桌一椅。不得占用其它空置床位，不得拒绝总务科安排他人入住。
6、集体宿舍不得留宿外来人员，外来人员须在晚上11时前离去。
7、室内禁止使用煤炉、电炉，违者除没收炉具外，还每次扣罚20元，发生火灾或用电安全事故要追究责任。
8、午休和晚上11时后，音响、电视机要关小音量，不准大声喧哗，以免影响他人休息。
（七）医院基建管理制度
1、全院的基建、维修工程项目由总务科按国家标准计划和医院年度规划组织实施。
2、年度基建维修计划由总务科负责制定，方案经充分讨论研究确定后，报领导批准实施，无特殊情况应按计划执行。
3、基建工程须严格做好建前规划，按程序进行申报设计，报建等工作后方可施工，不搞违章建筑。同时要按规定收集各种基建档案资料，并于工程竣工验收后三个月内整理好移交院认办公室保存。
4、总务科负责对工程的材料质量、施工质量进行检查，如发现质量不符合要求，坚决制止，确保工程质量和安全。
5、做好自供建材、材料的管理，工程量的复核、招标、预算、结算的审核工作。
6、总务科负责施工队瓜的安全、防火、卫生、教育工作，并督促其文明施工。按公安保卫部门要求做好施工民工的管理工作。
7、基建、维修工程超过十万元以上，要进行招标或议标取舍工程队（投标要有四个队以上、议标最少二个队以上）。并按投标、招标规定的程序进行，严禁弄虚作假。
8、基建、维修超过壹仟元以上，要做出预算，预算经审核确定后，连同合同书一起交一份给财务科，作付款和结算监督。
9、工程竣工后，及时通知有关部门进行质量检查验收，质量符合要求后方可投入使用
10、基建管理人员做到廉洁奉公，遵纪守法，不以权谋私，秉公办事。
二、部门工作制度
仓库物资验收保管制度
1、对入库物品要详细检查数量、规格、质量品种，是否与订货合同或采购计划相符。
2、对照发票验收入库，严格把好产品质量关，对低劣质的产品要及时退货，严禁入库。
3、凡购买固定资产设备，由使用科室和有关部门共同验收，财产会计及时建立帐目。
4、物资和设备物品购进，要及时验收入库，做到帐物相符。
5、物资验收入库后分类，妥善保管，落实防火、防霉、防损坏措施，以确保物资安全。
仓库物资发放制度
1、各科室应有专人负责物品保管和领用，其他人不得随意进入仓库领物品。
2、领用物品必须由仓库负责人按部门审批计划物品发放，当面点清物品数量，规格、质量、发现问题立即退换，如一时解决不了的物品暂缓领回，等物品换回后通知部门领用。
1、仓库物资每季度盘点一次，各类物资盘点由财产会计与仓库人员负责，盘点后将结果书面上报财务科、总务科负责人。
2、盘盈、盘亏、报废、削价等要报批程序报告处理调帐，不得自行处理。
)仓库物资报废制度
; 1、仓库人员要严格执行物资报废手续，手续不完善者，不得办理报废手续。
2、单价在500元以上的后勤设备，由院长办公会议讨论；单价在500元以下的后勤设备，由分管院长审批。固定资产报废，必须由使用部门填写财产物资报废单经管理部门签定后，方能办理报废手续。
3、低值易耗品报废，必须交回报废物品，由仓库人员收回。
4、医院的一切废旧物品，各部门不得自行处理，出售，应将废品物资存放到指定地点，由总务科统一办理。!
（二）电工工作制度
1、负责全院供电、照明工作。
2、管好配电间发电房。严格执行供电局劳动局有关高、低压运行的操作规程和医院的各项规章制度。按规定经常巡视配电房、变压器的高压运行情况，并做好详细记录。
3、照明线路、医疗线路、动力线路应令分路输送，避免互相干扰。
4、备用发电机应经常保持完好待用状态，每周试运行一次。如遇停电，立即进行发电，保证不致因断电而影响工作。对电动机电器设备要定期维修，保证正常运行。
5、建立安全用电管理制度，对工作人员进行用电安全教育，严防发生事故。
t 6、做好线路、照明设备、动力机电设备的安装、改装、维修以及其他有关电器的维修工作，一般维修任务要做到及时、迅速、牢固、美观并注意节约用料，如遇维修任多务较多，要区别轻重缓急合理安排维修工作。
（三）五金维修工工作制度
1、五金维修工负责全院五金器件的维修、安装工作。
2、各科如有维修项目[不含小维修]，需填写维修通知单，送总务科主管人员安排。如属抢救、抢修急需，应立即通知人员到现场检修。小维修可直接与维修部门联系解决，但要做好维修后的登记验收。
3、定期检查全院水管使用情况，及时维修和更换废旧、破漏水件。
4、严格遵守各种维修技术规程，注意安全，防止意外。
（四）洗衣房工作制度
1、负责全院被服洗涤、保管、消毒、浆熨、缝补、折叠、收送工作。
2、按时到病区、科室收送被服、工作服、并做好清点工作，交送被服时要有科室人员签名。
4、被服、工作服等破损时，要缝补后方能送出。
5、要熟悉掌握洗衣机、干衣机、脱水机的性能，严格按照规定程序操作机器设备，坚守岗位，做到人走机停，注意用电安全。
7、工作间要保持整齐清洁，每天下班前打扫卫生，每周六大搞一次，烘干机滤尘罩每天打扫一次，保证烘干机顺利运行。
洗衣机保养制度
1、每天用干布抹去灰尘，清除积物。
2、经常检查机器的运转情况，检查各种管道和线路。
3、经常检查注水阀气缸，注意排水阀是否堵塞。
4、每月检查一次洗衣机固定螺丝栓，拧紧加油，防止生锈。
5、每天下班前要将机器电源切断，机内不得存放衣物。
烘干机维修保养制度
1、专人负责烘衣物，每机放衣物量不得超过机器额定重量。
2、每班清洁烘干机的毛尘过滤罩以及机身各部分，保持清洁卫生、干净。
3、经常检查烘干机的各种流量表，防止操作时产生故障。
4、由维修组人员专人负责维修保养。
（五）食堂管理制度
1、严格执行卫生防疫条例，认真执行个人卫生，厨房食具卫生和食堂环境卫生等制度，把好病从口入关。
2、办付好职工和病人食堂，提高烹调技术，品种多样化，保持食品的营养和清洁卫生
3、保持食堂内外的环境卫生，切实做好防蝇、防鼠措施，绝不采购和供应霉烂变质的食品，杜绝食物中毒。
4、食堂工作人员上班应戴口罩和帽子，穿工作服，定期检查身体，注意个人卫生。
5、配合临床科室，搞好营养饮食。保障医护工作人员过期用攴，做到饭热菜香。
6、伙食管理人员和工作人员对各种票据要妥善管理，当日点清，登记入帐。购买物品由保管员验收入库，领用物品要登记做册，填好出库单。
7、个人一律不准带任何物品进入厨房，无关人员不得随便进入厨房，严防盗窃，工作时间不访客会友。
8、定期召开会议，广泛听取意见，公布有关帐目，接受群众监督和有关部门检查，以便更好地改进工作。
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卫生院职工管理制度
目前社会各行业中以外资、合资为主导的企业非常注重员工的培训，中美史克、上海罗氏等医药公司已有近十年的培训历史，惠普公司更有让员工超常规发展的"向日葵计划"，摩托罗拉公司则开办了企业内部的培训大学；国内一些以现代企业制度为主的新兴企业如北大方正集团、海尔集团等也有良好的培训，均取得了巨大的成功然而，就在我国加入wto，医疗市场对外开放而激烈竞争之际，国内尚没有一家医院实行系统的现代的科学的员工培训制度，上海第二医科大学附属瑞金医院积极探索开展此项工作。
1)病人的不满和投诉增多，医疗纠纷日益尖锐；
2)医院内部管理存在混乱的局面；
3)医院内部存在高消耗，高成本；低利润，低效率的现象；
4)医务人员的跳槽流失严重，尤其是年轻优秀的医生流失更为严重；
5)医院工作人员中存在抱怨牢骚滋生的现象；
6)管理、服务和医疗的规范化水平不高，存在过多的隐患；
7)人员管理的随意性太大，管理困难；
适合医院需要的培训方案：
1)基础培训：每一位职工必须具备的素质要求和基本技能的培训；
四块人员的培训，每一块培训内容和要求各有侧重：
1)管理系统培训；
2)临床系统培训；
3)支持系统培训；
4)新伙伴培训我们建议医院员工培训需采取以下实施步骤：
2)项目准备：每个培训项目计划前进行培训需求分析、确立具体目标；
4)培训评价：确定评价原则、培训前评价、培训后评价、培训水平控制；
5)培训追踪：培训效果的转移、为后一轮培训作准备
卫生院疫苗管理制度
在社会一步步向前发展的'今天，制度在生活中的使用越来越广泛，制度是要求大家共同遵守的办事规程或行动准则。大家知道制度的格式吗？以下是小编整理的卫生院疫苗管理制度，仅供参考，欢迎大家阅读。
一、疫苗使用要有计划性,根据每月接种日安排,准确合理地制定用苗计划。
二、疫苗使用应遵循“足量、适量”的原则,既不能紧缺也不能浪费。
三、疫苗领发手续要完备,使用要有详细登记,包括名称、规格、批号、效期、产地、领苗日期及数量等,帐目要清楚,帐物要相符。
四、疫苗领用一般每月一次,接种门诊用苗有剩时,如冷藏条件具备,在效期内转下次使用。
五、疫苗使用应严格执行有关规定,活疫苗开启半小时,灭活疫苗开启1小时,即应废弃。
六、疫苗应按规定的温度贮存和运输。
七、疫苗应由专人管理,按品名、批号效期,分类整齐存放,短效期先用,长效期后用。
八、接种现场要求一苗一冷藏,即一个冷藏包只冷藏
1、对适龄儿童根据规定的免疫程序进行疫苗接种,并宣传免疫预防知识。
2、建立儿童预防接种电子档案,及时做好信息登记和更新,上传至国-家-信-息管理平台。
3、档案应长期妥善保管。
4、疫苗专人管理,制定需求计划,从规定渠道购入。
5、疫苗购入时须验收疫苗相关合格证件。
6、做好领发登记,及时掌握使用量及耗损量。
7、疫苗过期疫苗登记后上交。
8、疫苗的运输、贮存和使用符合冷链管理要求。
9、建立冷链设备档案,账物相符、专物专用。
10、合理安排疫苗接种门诊周期,设成人接种日。
11、接种场所、接种人员、消毒、体检及接种均应符合相关要求。
12、及时建立接种卡、接种簿与接种证,按时预约接种。
13、做好常规查漏补种和强化免疫工作。
14、做好接种率监测与常规接种月报表统计,定期评价疫苗接种情况。
15、对预防接种异常反应做好登记、调查,并及时处理、上报。
卫生院医院管理制度
１、院周会：由院长主持，副院长、各科负责人及其他二层骨干参加。每周一次，传达上级指示，汇报研究及交流医疗、管理等工作情况，小结上周工作，研究和安排本周工作。
2、科周会：由科室主任主持，全科人员参加。每周一次，传达上级指示，本周各项制度和工作人员职责的执行情况，总结、研究和布置工作。
3、护理工作例会：由护士长主持，全体护士参加。每月一次，总结上月护理工作，布置本月护理工作。
4、门诊例会：由业务院长主持，所有在门诊工作人员参加，每月一次，研究解决医疗质量、工作人员的服务态度、急诊抢救、病人就诊以及门、急诊管理等有关问题，协调各科工作。
5、晨会：由住院部主任或护士长主持，全病房人员参加。每晨上班十五分钟内召开，进行交接-班，听取值班人员汇报，解决医疗、护理以及管理工作中存在的主要问题，布置当日工作。
1、为进一步加强职工的作风建设，改进服务态度，提高服务水平，结合乡镇卫生院管理活动的实际制定本制度。
2、首问负责制是指最先受理病人或家属咨询的本院职工为第一责任人，负责解答、引领、处理病人或家属在医院范围内提出的医疗服务项目、办事程序以及寻医问药等各类问题，为病人提供优质的服务。
3、适用于全体职工（含工勤人员）。
4、凡是接待来院就诊人员及陪护人员的第一人为首问责任人。
5、首问责任人对询问者要热情接待，做到文明礼貌、热情大方、使用文明用语，禁用服务忌语。
6、对咨询和所办事宜属于自己职责范围的，首问责任人应认真解答，做到一次性解释清楚，对能及时办理的'，应当及时办妥；对手续不全的，应一次性告知有关事项。
7、对咨询和所办事宜不属于自己职责范围的，首问责任人应主动告知并引其到其他工作人员解答办理，并尽自己所能给予指导和帮助。
8、严禁敷衍塞责、推诿扯皮、置之不理的的现象发生。对制度不落实、病人意见大的，甚至引发医疗服务纠纷的，每人次罚款50元。
病案管理制度
１．医院必须建立病案室，并配备病案管理的兼职人员1名。负责全院病案（门诊、住院）的收集、整理和保管工作。
２．门诊和住院病员应有完整的病案。病员出院（死亡）时，由医师按规定的格式填写，病案室应定期回收并注意检查首页各栏是否完整，同时要填好分类卡片，依序整理，装订成册，并按号排列后上架存档。
３．本院医师借阅病案，要办理借阅手续，阅后按期归还。对借用的病案，应妥善保管和爱护，不得涂改、转借、拆散和丢失。院外医疗单位一般不予外借，必要时，需持有介绍信，经业务院长批准，可以摘录复印病史。
４．住院病案原则上应永久保存，至少保存30年。
差错事故登记报告处理制度
１．各科室内均应建立差错事故登记制度，建立差错事故及医疗服务投诉登记本。对所发生的差错事故应定期讨论，总结经验。
２．发生严重差错或医疗事故后应立即组织抢救，并报告业务院长，对重大事故，做好善后工作。
３．对已发生的事故应严肃处理。
为了加强医院新招聘的工作人员上岗前的教育管理工作，提高他们的政治业务素质，更好地适应其工作需要，实行岗前教育制度。
一、对于新招聘工作人员和临时工上岗前必须进行岗前教育和培训，对于在职职工调换工种时，也必须进行转岗前的教育，以便了解医院和本岗工作情况，切实完成好本职工作。
二、新招聘的工作人员，必须具备相应的专业技术资格和一定的实际工作能力。
三、对于新招聘不具备相应专业技术资格的人员，必须经过医院所需专业的脱产岗前专业培训，取得相应的专业文凭和资格方可上岗。
四、岗前教育由业务院长会同有关科室，根据新进人员的具体情况，采取多种形式进行，并有记录可查。
五、岗前教育的主要内容
1、介绍医院的基本情况和有关规章制度。
2、学习医务人员医德规范。
3、对其将要从事的工作进行介绍，提出具体要求，明确其岗位责任制。
六、积极配合劳动人事部门对大中专毕业生进行“入门培训”工作。
为加强医院廉政建设，坚持勤俭办院的方针，抵制各种不正之风，对经营活动过程实行集体审核，以保证医院管理合法有效，保证国家财产完整安全，根据国家审计条例和上级有关规定，特制定集体审核制度。
一、内部审核由院委会集体进行，较大项目扩大到主要技术骨干，重大项目报卫生局审批。内部审核的主要任务是：根据国有的财政法规和财经政策及医院各项规章制度，对医院经营活动、财务收支、财产、物资实行审计监督。为领导加强合法使用人财物提供决策依据。
二、对财力收支进行按期审计。在审计时，要参照财政政策标准，医院内部的定额目标管理，并结合社会调查，开展审计工作。
三、大型医疗仪器的投入和产出，开展社会和经济效益审计、促进提高设备的使用效益。
四、开展药品、卫生材料等购、销、存过程的审计，通过审计监督，加强商品流通领域的管理。
五、凡水、电、土建维修工程在一定数额以上的项目，根据计划和施工的原始资料，通过审计后才能付款。
1、全院所有工作人员，必须服从领导安排，不得无理取闹和挑剔工作。工作人员上班时要衣帽整洁，仪表端庄，按要求佩戴好胸牌，病房工作穿软底鞋，不得穿高跟鞋和响底鞋。
2、工作人员上班时必须坚守岗位，做好本职工作，做到不办私事，不会客，不聊天，不带小孩，不在工作场所抽烟、吃饭。
3、工作人员必须按时上下班，不得迟到早退，不得擅离职守，防止各类医疗差错、纠纷、事故等责任事故的发生。
4、严格请销假制度，不得捎口信请假和擅自超假，否则作旷工论处。
5、工作人员之间，医患之间不得发生争吵，打架，医务人员不得训斥病人，做到对病人主动，热情，态度和蔼，言语和气，解释耐心，有问必答，不说粗活、脏话。
6、每个工作人员必须爱护公物，严格操作规程，做到不损公肥私，不把集体财物居为已有，不私自偷电，不在工作场所用电炉煮食品，不侵占集体利益。
7、医护人员进入病房要说话轻，走路轻，开门窗轻，各种检查操作轻巧、正规，关心体贴病人。
8、工作人员要廉洁行医，不接受病陪人礼物礼品，不开“人情方”、“人情假”、“人情诊断证明”
卫生院财务管理制度
第一条在财务经理领导下，按照国家财会法规、公司财会制度的有关规定，认真办理提取和保管现金，完成收付手续和银行结算业务。
第二条负责办理银行存款、取款和转账结算业务。
第三条登记现金和银行日记账，做到日清月结，保证账证相符、账款相符、账账相符，发现差错及时查清更正。
第四条认真审查临时借支的用途、金额和批准手续，严格执行采购领用支票的手续，控制使用限额和报销期限。
第五条正确编制现金、银行的记账凭证并及时传递。
第六条配合有关人员及时开展对应收款的清算工作。
第七条严格审核报销单据、发票等原始凭证，按照费用报销的有关规定，办理现金收付业务，做到合法准确、手续完备、单证齐全。
第八条核实人事部提供的薪金发放名册，按时发放公司职工的工资、奖金。
第九条负责及时、准确解缴各种社会统筹保险、住房公积金等工作。
第十条负责妥善保管现金、有价证券、有关印章、空白支票和收据，做好有关单据、账册、报表等会计资料的整理、归档工作。
第十一条负责掌管公司财务保险柜。
第十二条完成财务经理临时交办的其他工作。
1.会计人员按照会计制度，进行记账、算账、报账工作。做到手续完备，内容真实，数字准确，保证帐账、账证、账实、账表四相符。
2.审核日常报销凭证，杜绝多报、假报、虚报、无证报销现象;负责审核收付款凭证，保证债权债务的真实准确。
3.编制报表。
卫生院监督管理制度
为了加强职业卫生监督管理工作，强化用人单位职业病危害防治的主体责任，预防、控制和消除职业病危害，保障劳动者健康和有关权益，根据《职业病防治法》等法律、行政法规，制定本规定。
用人单位（煤矿除外）的职业病危害防治和安全生产监督管理部门对其实施监督管理工作，适用本规定。
用人单位应当加强职业病危害防治工作，为劳动者提供符合法律、法规、规章和国家标准、行业标准的工作环境和条件，采取有效措施，保障劳动者的职业健康。
用人单位是职业病危害防治的责任主体。
用人单位的主要负责人对本单位职业病危害防治工作全面负责。
国-家-安-全生产监督管理总局负责全国用人单位职业卫生的监督管理工作。
县级以上地方人民政府安全生产监督管理部门负责本行政区域内用人单位职业卫生的监督管理工作。
依法设立的职业卫生技术服务机构，应当依照法律、法规、规章和执业准则，为用人单位提供职业病危害防治技术服务。
任何单位和个人均有权向安全生产监督管理部门举报用人单位违反本规定的行为和职业病危害事故。
用人单位应当委托具有相应资质的职业卫生技术服务机构对可能存在职业病危害的工作场所进行检测，确认是否存在职业病危害。
存在职业病危害的，应当按照有关规定及时、如实向所在地安全生产监督管理部门申报危害项目，并接受安全生产监督管理部门的监督检查。
存在职业病危害的用人单位应当设置或者指定职业卫生管理机构，配备专职或者兼职的职业卫生管理人员，负责本单位的职业病危害防治工作。
用人单位应当对劳动者进行上岗前的职业卫生培训和在岗期间的定期职业卫生培训，普及职业卫生知识，督促劳动者遵守职业病危害防治的法律、法规、规章、国家标准、行业标准和操作规程。
用人单位的主要负责人和职业卫生管理人员应当具备与本单位所从事的生产经营活动相适应的职业卫生知识和管理能力；接触职业病危害的劳动者，应当具备相应的职业卫生知识和自我防护能力。
用人单位的`主要负责人、职业卫生管理人员以及职业病危害严重岗位的劳动者，应当接受安全生产监督管理部门组织的职业卫生培训，并经考核合格后方可上岗。
存在职业病危害的用人单位应当制定职业病危害防治计划和实施方案，建立、健全下列职业卫生管理制度和操作规程：
（一）职业病危害防治责任制度；
（二）职业病危害警示与告知制度；
（三）职业病危害项目申报制度；
（四）职业病危害防治宣传教育培训制度；
（五）职业病防护设施维护检修制度；
（六）个体职业病危害防护用品管理制度；
（七）职业病危害监测及评价管理制度；
（八）建设项目职业卫生“三同时”管理制度
（九）职业健康监护及其档案管理制度；
（十）职业病危害事故处置与报告制度；
（十一）职业病危害应急救援与管理制度；
（十二）岗位职业卫生操作规程；
（十三）法律、法规、规章规定的其他职业病危害防治制度。
存在职业病危害的用人单位的工作场所应当符合下列基本要求：
（一）生产布局合理，有害作业与无害作业分开；
（二）工作场所与生活场所分开，工作场所不得住人；
（三）有与职业病危害防治工作相适应的有效防护设施；
（四）职业病危害因素的强度或者浓度符合国家标准、行业标准；
（五）有配套的更-衣间、洗浴间、孕妇休息间等卫生设施；
（六）设备、工具、用具等设施符合保护劳动者生理、心理健康的要求；
（七）法律、法规、规章和国家标准、行业标准的其他规定。
新建、改建、扩建的工程建设项目和技术改造、技术引进项目（以下统称建设项目）可能产生职业病危害的，建设单位应当按照有关规定，在可行性论证阶段委托具有相应资质的职业卫生技术服务机构进行预评价，并向有管辖权的安全生产监督管理部门申请预评价报告的审核或备案。
预评价报告应当对建设项目可能产生的职业病危害程度（轻微、一般、严重）作出评价结论，并提出防护措施建议。
产生职业病危害的建设项目，应当在初步设计阶段编制职业病防护设施设计专篇。职业病危害严重的建设项目，还应当向建设项目所在地安全生产监督管理部门申请职业病防护设施设计审查。
建设项目的职业病防护设施应当与主体工程同时设计、同时施工、同时投入生产和使用（以下简称“三同时”）。职业病防护设施所需费用应当纳入建设项目工程预算，不得随意消减。
建设项目在竣工验收前，建设单位应当按照有关规定委托具有相应资质的技术服务机构进行职业病危害控制效果评价。职业病危害一般和严重的建设项目应当向有管辖权的安全生产监督管理部门申请职业病防护设施竣工验收。
建设项目竣工验收时，其职业病防护设施依法经验收合格，取得职业病防护设施验收批复文件后，方可投入生产和使用。