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检验检测机构自查报告(专业18篇)

时间:2023-12-21 15:44:19 作者:笔尘检验检测机构自查报告(专业18篇)

自查报告可以帮助我们发现问题、改进工作,并提高自身的学习和工作能力。以下是小编为大家整理的一些优秀自查报告范文,希望能够给大家提供一些参考和启示。

检验机构自查报告

为加强医院病原微生物实验室生物安全管理工作,确保医院平安目标的实现,我院检验科根据山东省《病原微生物实验室生物安全管理条例》的相关内容,对检验科安全工作进行了自查,对涉及病原微生物菌(毒)种及样本的人员进行了培训,提高他们生物安全的意识,掌握必要的生物安全知识。

一、检验科生物安全管理工作、各项规章制度的运行情况。

根据通知要求积极组织相关人员主要学习了:病原微生物实验室菌(毒)种的管理严格登记制度,收到菌(毒)种后立即进行编号登记,详细记录菌(毒)种的名称、来源、特性、用途、批号、传代日期、数量。在菌(毒)种的管理,安全保卫制度,安全保卫措施,保管过程中,传代、分发及使用,均应及时登记,定期核对库存数量。菌(毒)种在进行销毁时,灭菌指示标志,灭菌效果,同时做好销毁登记等内容。

三、

实验室生物安全突发事件的处理工作。

在此次自检中,我院检验科对以前制订的处置意外事件的应急指挥和处置体系,进一步进行了修订,使之能满足实际工作的需要。针对当发生自然灾害(如地震、水灾等)或设施出现故障时,我们制定了可能遇到的紧急情况及其处理原则。同时规范了菌(毒)种外溢在台面、地面和其他表面的的处理原则、皮肤刺伤(破损)的处理原则、离心管发生破裂的处理原则并建立了意外事故报告制度。

四、提高意识,加强学习。

组织检验人员对《病原微生物实验室生物安全管理条例》进行全面系统的学习,同时加强了实验室的准入制度的管理,标明实验室类型、负责人及其联络方式。加强了个人安全防护,并要求检验人员严格遵守标准的操作规程进行检验。

通过这次对微生物实验室生物安全管理工作自查,提高了全体检验人员对微生物实验室生物安全管理工作重要性的认识,加强管理,采取有效措施,确保实验室工作安全。

盛丁莲华妇产医院。

为深入实施《病原微生物实验室生物安全管理条例》、贯彻落实《关于印发山东省2017年人间传染的病原微生物实验室生物安全专项检查工作的通知》卫科教秘〔2017〕292号文件精神,进一步规范我院实验室生物安全管理,根据卫计委安排,对我院实验室生物安全管理进行自查,自查报告如下:

一、实验室生物安全管理工作、各项规章制度的运行情况:

检验科根据相关条例和制度,对有关生物安全各项规章制度的运行情况进行检查,对存在的问题及时整改;根据人员变动情况重新调整了生物安全管理小组;实验室从事的实验活动均严格遵守有关国家标准和实验室技术规范、操作规程,并指定专人监督检查落实情况。

二、病原微生物菌(毒)种的管理及运输。

因各方面条件限制我院现未开展病原微生物实验室生物的检查,根据通知要求积极组织相关人员主要学习了:病原微生物实验室菌(毒)种的管理严格登记制度,收到菌(毒)种后立即进行编号登记,详细记录菌(毒)种的名称、来源、特性、用途、批号、传代日期、数量。在菌(毒)种的管理,安全保卫制度,安全保卫措施,保管过程中,传代、分发及使用,均应及时登记,定期核对库存数量。菌(毒)种在进行销毁时,灭菌指示标志,灭菌效果,同时做好销毁登记等内容。

三、实验室生物安全突发事件的处理工作。

在此次自查中,我院实验室对以前制订的处置意外事件的应急指挥和处置体系,进一步进行了修订,使之能满足实际工作的需要。针对发生自然灾害或设施出现故障,制定了可能遇到的紧急情况及其处理原则。同时规范了菌(毒)种外溢在台面、地面和其他表面的的处理原则及皮肤刺伤(破损)的处理原则,并建立了实验室意外事故报告制度。组织科室人员进行生物知识培训,在操作中认真做好个人安全防护。

四、医疗垃圾废物处理工作。

为加强医疗废物的安全管理,规范医疗垃圾废物的安全管理,检验科对照《医疗废物管理条例》、《医疗卫生机构医疗废物管理办法》等有关规定,自查了医疗废物管理的规章制度,是否按照《医疗废物分类目录》及《医疗废物专用包装物、容器的标准和警示标识规定》对医疗垃圾废物进行分类收集,包装物、容器是否符合标准,警示物是否醒目,是否存在医疗废物混入生活垃圾的情况。

五、存在的不足:

标本与试剂放置同一冷藏箱,院方已及时为检验科增加一台冰箱(整改中),更新实验室生物安全防护设备。

五、提高意识,加强学习组织检验人员对《病原微生物实验室生物安全管理条例》进行全面系统的学习,建立健全执行各项规章制度,严格遵守相关技术规范和标准,保证临床检验质量。加强了个人安全防护,并要求检验人员严格遵守标准的操作规程进行检验。

通过这次对微生物实验室生物安全管理工作自查,提高了全体检验人员的认知,加强管理,采取有效整改措施,确保实验室工作安全。

检验检测自查报告

××公司按照《检验检测机构资质认定管理办法》《检验检测机构分类评价及备案表》要求,进行了全项目自查,现将自查情况报告如下:

一、基本情况企业名称:

注册地址:

法定代表人:

公司成立时间(按营业执照填写):

经营范围:

经营方式:

检验检测机构资质认定证书发证日期及有效期限:

检验检测能力及授权签字人、职务及职称、批准授权签字领域:

技术质量负责人及学历职称:

主管单位:

企业20××年变更情况:

主要涉及领域:

公司总人数,其中:技术人员人数,管理人员人数。

是否依法如实、按期、准确、全面地上报统计数据。

二、自查情况企业按照《检验检测机构分类评价及备案表》,自查出的问题如下:

(一)制度、体系建设方面。

(二)人员管理方面(4项)。

(三)设备、设施与场所环境方面(4项)。

(四)质量管理方面(4项)。

(六)违法违规情况(本年度责令整改并处罚、停业整改、证书撤销)依次排序,问题要详细叙述。

三、整改的措施及完成的时间。

(一)整改措施:

完成时间:

(二)整改措施:

完成时间:

(三)整改措施:

完成时间:

依次按顺序排序,对不能立即整改完的或还在整改的`,应注明最后完成整改的时间企业法定代表人及联系电话:

企业质量负责人及联系电话:

落款:企业名称并盖章_____年____月____日。

检验检测自查报告

为响应北京市规范电气防火检测技术服务机构行业行为专项整治工作,我公司立即召开了专题会议,安排自查计划,认真开展自查工作。按照法律、法规及《北京消防协会电气防火检测技术服务机构行业管理办法》、电检分会《工作细则》、《自律守则》相关规定,自查工作从检测活动规范性,制度建设,保障管理体系运行情况等方面进行。现将我单位现将我单位自查情况报告如下:

1、我公司依法注册并进行合法有效登记,实验室在登记(注册)地点执业,未在异地设立分支、代理机构。我公司检测中心主要承揽电气防火检测、建筑消防设施检测工作,具备北京市质量技术监督局颁发的计量认证证书,电气防火检测技术服务机构资质证书、消防技术服务机构资质证书,证书均在有效期内。

2、我公司严格按科学、公正、准确的方针进行检测,做到了不伪造检测数据,不出具虚假检测报告。检测工作按照资质证书认定范围进行,没有发生超出资质范围的检测,检测报告均按要求加盖资质证书对应的印章,并经授权签字人批准签字。

1、我单位建立了完善的质量检测管理体系文件和制度,建立并及时修订质量手册、管理程序文件和试验作业指导书。同时建立了试验人员上岗制度,试验人员安全管理制度、质量检测责任制和相应考核、奖惩等制度,制度文件均在受控范围之内。

2、我公司检测室明确了试验室最高管理者、技术负责人、质量负责人,均进行了书面文件任命。检测中心的管理部门有明确质量管理、技术管理和业务管理职能,业务检测室划分和人员岗位职责明确,各部门能够按照职责认真开展工作,保证了各项管理工作落实到位。

3、一直以来我单位认真开展内审和管理评工作,促进各项工作持续改进和发展;制定了期间核查、监督检查、人员培训计划,并认真组织实施。公司检测中心定期开展了监督检查,每年进行一次实验室质量管理的内部审核和管理审核。监督检查起到了规范程序和纠正不足规范检测工作的作用。质量体系内部审核,内审范围覆盖了最高管理者、技术负责人、质量负责人、内审管理、管理评审、检测能力等全部要素及全部部门。管理评审的范围涵盖《资质认定评审准则》规定的内容,有文件化的输入报告,管理评审做出的规定得到有效落实。检测人员培训和考核工作按计划能够认真实施,检测人员全部持证上岗,人员技术能力满足检测岗位要求。

4、按计划进行核查和检定/校准;自校准的仪器设备制度有溯源图和校准规程,且记录、报告齐全;定期开展了仪器设备的期间核查,保持了设备的准确、可靠、稳定。同时,公司检测中心根据检测业务需要,配备了对应的标准物质。公司检测中心严格管理试验标准物质、供应品的采购和验收,做到进场物质检测报告、合格证、说明书齐全,同时进场验收认真核查保质期和物品状态,做到先校验再使用。公司检测中心严格控制检测环境和条件,试验人员能够认真记录检测环境条件,各检测室布局合理且采取有效隔离措施,温度控制和湿度调节设备配备齐全有效,保证了环境条件满足规范要求。

5、经对部分检测报告进行抽查,我单位出具的检测报告、记录格式正确、信息充分;检验结论用语正确,没有出现虚假数据或虚假报告。检测所用规范、标准、规程现行有效;到目前为止,我单位所开展的业务中未涉及分包项目和检测的偏离。

6、我单位制定有内部质量控制方案和实施计划,到目前为止,组织内部人员比对1次,参加了检测部组织的仪器比对试验1次,比对结果偏离值在有效范围内。通过比对工作验证了设备和人员能力,进一步提高了相应检测业务的规范性。

7、我单位关于客户意见、申诉投诉的制度健全,渠道畅通,到目前为止未出现申诉、投诉现象。

8、结合我公司检测中心的管理,对管理软件进行了修改和完善,定期请软件技术支持单位对管理软件进行维护,保证了管理软件的运转正常。

本次自查活动,也暴露出了我单位在管理活动和检验行为中存在的一些问题,我们均进行了及时的改正,促进了我单位管理水平的整体提高。实验室管理工作是一项长期性、系统性、经常性的工作,我单位将在今后的工作中,以相关法律、法规为基准,进一步规范自身管理,经常性的开展自查自纠活动,提高检测和服务水平,为我市消防安全事业做出应有的贡献。

检验检测自查报告

转眼半年过去了,在这一学期的工作中,通过学生会与各位同学的努力和配合,本学期宿舍卫生检查顺利完成。我们的主要职责是:关心同学生活,尽力解决和满足同学们提出的各种问题和需求,为大家提供方便,定期检查宿舍卫生,发扬创新意识,在服务同学,丰富校园文化生活,奉献爱心,组织社会公益活动方面都取得了满意的成绩,但我们也认识到在工作中的不足,并在工作过程中加以改进了;这学期即将结束,学生会的各项工作也接近尾声。下面我对过去一学期学生会的卫生检查工作做一下回顾:

检查目的:为了使在校住宿生有个良好的生活环境,更好的督促学生坚持值日保

持宿舍干净整洁宿舍卫生检查意在激发同学们爱护宿舍卫生的热情,同时为自己创造一个和谐的住宿环境,使自己能在宿舍这个家庭中生活的愉快健康。

检查内容:主要侧重对地面、门窗和厕所、物品摆放以及是否有违规电器的使用,

是否出现男女串宿现象,做出分数评定并定期总结检查内容

检查方式:以学生会为负责单位,生活部牵头,学生会全部成员为主,分组定期

进行查宿活动,我们先对学院从大一到大四的宿舍分布及宿舍人员名单进行了详细的统计,然后我们完善了宿舍卫生检查评比细则并广而告之,以便同学们能清晰透明的了解我系的宿舍卫生检查工作。我们将学生会成员分为八大组,每组负责进行两个楼层的卫生检查,评比结果再由负责人统一总结上报。在每次的宿舍卫生检查中,我们都会对卫生优秀的宿舍进行表扬以资鼓励。对不合格的宿舍通报批评,让同学们引以为戒。

4号楼3单元6017号楼3单元652

部分宿舍的阳台卫生以及物品摆放情况保持较差,应予以警告。警告的宿舍有:

4号楼3单元6544号楼3单元201

4号楼3单元1064号楼3单元204

大二:6号楼1单元54号楼3单元207干净。

但也有个别宿舍打扫不彻底,被子、衣物、鞋等摆放较为凌乱,窗台上布满灰尘。希望检查组在以后的检查中都要积极督促各宿舍成员打扫卫生。

检查效果:整个检查较为顺利,各宿舍人员大都态度友好,且宿舍较为整齐、干净

宿舍整体评比反映的情况:

1、卫生难以保持的地方:门窗及厕所卫生

2、整个过程中没有出现使用违规电器以及男女串宿的情况

检测机构自查报告

北京消防协会:

为响应北京市规范电气防火检测技术服务机构行业行为专项整治工作,我公司立即召开了专题会议,安排自查计划,认真开展自查工作。按照法律、法规及《北京消防协会电气防火检测技术服务机构行业管理办法》、电检分会《工作细则》、《自律守则》相关规定,自查工作从检测活动规范性,制度建设,保障管理体系运行情况等方面进行。现将我单位现将我单位自查情况报告如下:

一、检测活动规范性。

1、我公司依法注册并进行合法有效登记,实验室在登记(注册)地点执业,未在异地设立分支、代理机构。我公司检测中心主要承揽电气防火检测、建筑消防设施检测工作,具备北京市质量技术监督局颁发的计量认证证书,电气防火检测技术服务机构资质证书、消防技术服务机构资质证书,证书均在有效期内。

2、我公司严格按科学、公正、准确的方针进行检测,做到了不伪造检测数据,不出具虚假检测报告。检测工作按照资质证书认定范围进行,没有发生超出资质范围的检测,检测报告均按要求加盖资质证书对应的印章,并经授权签字人批准签字。二、制度建设,保障管理体系运行情况。

1、我单位建立了完善的质量检测管理体系文件和制度,建立并及时修订质量手册、管理程序文件和试验作业指导书。同时建立了试验人员上岗制度,试验人员安全管理制度、质量检测责任制和相应考核、奖惩等制度,制度文件均在受控范围之内。

2、我公司检测室明确了试验室最高管理者、技术负责人、质量负责人,均进行了书面文件任命。检测中心的管理部门有明确质量管理、技术管理和业务管理职能,业务检测室划分和人员岗位职责明确,各部门能够按照职责认真开展工作,保证了各项管理工作落实到位。

3、一直以来我单位认真开展内审和管理评工作,促进各项工作持续改进和发展;制定了期间核查、监督检查、人员培训计划,并认真组织实施。公司检测中心定期开展了监督检查,每年进行一次实验室质量管理的内部审核和管理审核。监督检查起到了规范程序和纠正不足规范检测工作的作用。质量体系内部审核,内审范围覆盖了最高管理者、技术负责人、质量负责人、内审管理、管理评审、检测能力等全部要素及全部部门。管理评审的范围涵盖《资质认定评审准则》规定的内容,有文件化的输入报告,管理评审做出的规定得到有效落实。检测人员培训和考核工作按计划能够认真实施,检测人员全部持证上岗,人员技术能力满足检测岗位要求。

4、按计划进行核查和检定/校准;自校准的仪器设备制度有溯源图和校准规程,且记录、报告齐全;定期开展了仪器设备的期间核查,保持了设备的准确、可靠、稳定。同时,公司检测中心根据检测业务需要,配备了对应的标准物质。公司检测中心严格管理试验标准物质、供应品的采购和验收,做到进场物质检测报告、合格证、说明书齐全,同时进场验收认真核查保质期和物品状态,做到先校验再使用。公司检测中心严格控制检测环境和条件,试验人员能够认真记录检测环境条件,各检测室布局合理且采取有效隔离措施,温度控制和湿度调节设备配备齐全有效,保证了环境条件满足规范要求。

5、经对部分检测报告进行抽查,我单位出具的检测报告、记录格式正确、信息充分;检验结论用语正确,没有出现虚假数据或虚假报告。检测所用规范、标准、规程现行有效;到目前为止,我单位所开展的业务中未涉及分包项目和检测的偏离。

6、我单位制定有内部质量控制方案和实施计划,到目前为止,组织内部人员比对1次,参加了检测部组织的仪器比对试验1次,比对结果偏离值在有效范围内。通过比对工作验证了设备和人员能力,进一步提高了相应检测业务的规范性。

7、我单位关于客户意见、申诉投诉的制度健全,渠道畅通,到目前为止未出现申诉、投诉现象。

8、结合我公司检测中心的管理,对管理软件进行了修改和完善,定期请软件技术支持单位对管理软件进行维护,保证了管理软件的运转正常。

本次自查活动,也暴露出了我单位在管理活动和检验行为中存在的一些问题,我们均进行了及时的改正,促进了我单位管理水平的整体提高。实验室管理工作是一项长期性、系统性、经常性的工作,我单位将在今后的工作中,以相关法律、法规为基准,进一步规范自身管理,经常性的开展自查自纠活动,提高检测和服务水平,为我市消防安全事业做出应有的贡献。

特此报告。

检验检测自查报告

x月x日,公司综合部对本公司各分行卫生情况进行了一大检查。从检查情况来看,各分行卫生工作总的情况是好的。值得表扬的是明翰分行和珠晖分行,其主要表现在以下方面:一是分行工作人员卫生意识强,二是分行经理率先士卒,亲自抓、亲手干。

经过检查各分行卫生虽然进步较大,但仍存在着一些问题,有的还比较突出。主要表现在:

(二)有的分行门口灰尘较多,垃圾、杂物随处可见,门头玻璃灰尘较多,饮水机的清洗不够到位。

(三)店内卫生差,死角较多,店内椅子摆放不整齐,特别是电脑桌上面乱摆情况以及个人座位周边垃圾乱扔乱放现象比较普遍。以上问题希望各分行引起重视及早解决。

检验检测自查报告

6、以上各条限在一个月内整改到位。

1、工作人员卫生意识淡化,缺乏卫生知识的学习;

2、酒店结构存在缺陷,制约相关卫生设施的使用;

3、酒店管理工作强度不大,督导执行不力;

1、卫生许可证因为酒店正在装修,卫生许可证临时取下,现已经恢复。

2、酒店直接为客人服务的人员没有取得健康证,是因为当日当班人员系正在实习的员工,员工刚好办理试用手续正在总台熟悉情况。健康证明还未能上交,现酒店责成部门由相关的员工尽快办理,未办理者坚决不予录用。

3、美容美发部现完全脱离酒店管理,其已经独立经营、自负盈亏,非由我酒店所能行使权力。

4、我酒店茶具消毒间较小,但功能及设施均已配备可用。根据标准,我酒店积极地在扩建茶具消毒间,将茶具集中消毒,为顾客提供卫生的用具。

5、原我酒店进行了卫生检测,但检测的数据报告,交由动力部经理处,由于动力部经理辞职而交接手续不清。今年上半年的检测活动我们已经做好准备,邀请相关卫生机构对空气质量、顾客用品、用具等进行卫生检测。

6、以上各项我们努力在一个月内整改完成,期待领导再次莅临指导。

7、我们将加强卫生管理建设,增强为客服务的观念,同时我们也要认真虚心接受监督检查,并将检查中发现的问题在全酒店通报批评。 今后我们积极主动做好各项服务工作,加强相关法律法规的学习。认真做好酒店内自查,及时发现问题,及时解决问题。严格遵守服务规范,从各个方面促进酒店服务工作的发展。

敬请领导再次来我酒店指导工作,并提出宝贵意见。

管理评审报告检验检测机构管理评审报告

自公司开始建立实施gb/t19001-2008质量管理体系已来,在公司总经理的领导下、管理者代表的指导下以及各部门的配合下,资管各部门根据质量管理实施路线,并结合实际运行情况坚持持续改进,不断总结,提升和完善我们的管理体系。现将近年来体系运行的情况总结如下:

一、体系实施中部门工作的总体情况。

资源管理部下属主要有两个部门车管中心、发货部(今年3月份已合并至调度中心),在整个体系实施中车管中心主要负责提供公司自有车辆的一些资料,基本齐全,发货部主要提供承运商(供应商)的一些资料信息,基本齐全。

顺利达到了公司制定的质量方针和质量目标的要求,使公司的各项工作文件化、程序化、规范化。

当然我们也有许多不足之处:随着信息化的普及,随着市场的竞争越来越激烈,客户对服务的质量要求会更加严格。如何按照gb/t19001-2008标准的质量管理原则积极的,更快,更好的利用资源为客户服务,敬请公司领导提出宝贵意见!

事实证明:科学的、先进的gb/t19001-2008国际质量体系在我公司运行是有效的、适宜的、符合的。我们相信在公司领导的大力支持下,在各个部门的积极配合下,我们会克服种种困难将iso9001:2008质量管理体系的运行不断推向新的高度,取得更好的成果。

二、本部门在体系中的职责及贯彻情况。

资源管理部在体系中的主要职责:

1.资源管理部负责建立和实施对采购的产品验证和检验或其他必要的活动,以确保采购的产品符合规定要求,过程中营运管理部给予协助。

2.资源管理部负责编制《车辆管理规定》、《仓储管理规定》组织实施,确保基础设施、服务设施的维护、保养、正常使用和日常管理当顾客提出或公司需要在供方货源处进行验证时,营运管理部应在采购信息中规定验证活动的安排和产品放行的方法,资源管理部具体执行。服务设施的控制,按《车辆管理规定》、《仓储管理规定》及《运输管理规定》执行,确保设备满足产品实现的需要。

3.资源管理部负责接产品检验和试验规范对产品进行监视和测量,并记录其符合性的证据。记录应表明负责产品放行的授权者。除非得到有关授人员的批准,适用时得到顾客的批准,否则,在所有的规定活动均圆满完成之前,不得放行产品和交付服务。

三、本部门在此次内审中被查出的问题及不符合项情况和整改情况,无不合格项部门不写。

暂无。

四、本部门管理方针及目标实现情况。

本部门的管理方针是:以成本为导向,合理使用和利用各种资源。

五、本部门的资源配臵情况及增补需求。

六、本部门认为体系及其过程需要改进的地方或文件需要修正之处。

暂无。

七、本部门纠正和预防措施的实施情况。

暂无。

八、本部门xxxx年工作总结,xxxx年工作计划或规划。

由于资源管理部是从才开始成立故暂无工作总结资管xxxx年工作计划。

主要工作规划如下:

一、加强内部管理,不断降低运作成本。

加强内部管理,首先建立一种考核机制,从员工的思想着手,让员工了解和知道如果我给公司降低了运作成本或有好的建议及方法,是会得到公司的肯定和奖励的,具体主要要求员工从运作的细节做起,严格控制每一个与成本有关的环节。

二、整顿现有资源,提高各项资源使用效率。

1.外协车源。

根据公司现有业务的情况来看,本年度外协车源使用需求并不大,主要集中在丰田这个项目上,需要用到车也都是17.5米的车,但是以前在运作金发项目江苏线使用的一些个体司机车源也不能断,将继续保持联系,目前丰田发天津每周2-4车次,我们现有车源基本够用,且跟这些合作时间长的司机价格也已固定,目前要想降低运费,只能重新寻找车源,所以这将是本年度规划中的工作重点之一,另外根据公司可能有新的业务引进,特别是从外地发上海这一块的车源是思锐的一张白纸,这也是本年度工作计划中的重点工作之一。

2.外协承运商。

由于资采这一块这半年来更换过2个人,所以导致承运商这一块有很多基础性的工作没做好,第一,有很多承运商的合同已经超期,必须尽快续签合同,第二,由于我们跟承运商签订的合同时间都比较长,所以承运商这边也有一些提出加价的情况,本年度除了整改承运商的价格外,同时希望能建立一个完整的承运商管理体系,包括:承运商的价格优势、运作能力、财务能力、服务能力,考核监督办法等,根据不同的月销售额,必须要求其达到什么样的服务效果,最终对其进行评分,具体方案将在第三季度完成不过这需要运营部的大力技术支持。

三、继续协调好各部门的工作。

为了提高公司的整体运作效率,降低运作成本,我部门将继续保持与公司其他部门间的紧密合作,了解其他部门的实际情况,为了征求各部门的相关人员对我们的工作建议,我们制定了部门员工服务水平卡,让更多的人提供宝贵的意见和建议,同时也激励员工的上进心,提高服务水平。

树立成本的系统管理观念和成本管理体系,以发展的方式去研究成本管理方式,用战屡的眼光去分析降低成本的途径,不断创新成本管理方式。

报告提交人:

20xx年x月x日。

检验科自查报告

为深入实施《病原微生物实验室生物安全管理条例》、贯彻落实《关于印发山东省20xx年人间传染的病原微生物实验室生物安全专项检查工作的通知》卫科教秘〔20xx〕292号文件精神,进一步规范我院实验室生物安全管理,根据卫计委安排,对我院实验室生物安全管理进行自查,自查报告如下:

检验科根据相关条例和制度,对有关生物安全各项规章制度的运行情况进行检查,对存在的问题及时整改;根据人员变动情况重新调整了生物安全管理小组;实验室从事的实验活动均严格遵守有关国家标准和实验室技术规范、操作规程,并指定专人监督检查落实情况。

因各方面条件限制我院现未开展病原微生物实验室生物的检查,根据通知要求积极组织相关人员主要学习了:病原微生物实验室菌(毒)种的管理严格登记制度,收到菌(毒)种后立即进行编号登记,详细记录菌(毒)种的名称、来源、特性、用途、批号、传代日期、数量。在菌(毒)种的管理,安全保卫制度,安全保卫措施,保管过程中,传代、分发及使用,均应及时登记,定期核对库存数量。菌(毒)种在进行销毁时,灭菌指示标志,灭菌效果,同时做好销毁登记等内容。

在此次自查中,我院实验室对以前制订的处置意外事件的应急指挥和处置体系,进一步进行了修订,使之能满足实际工作的需要。针对发生自然灾害或设施出现故障,制定了可能遇到的紧急情况及其处理原则。同时规范了菌(毒)种外溢在台面、地面和其他表面的的处理原则及皮肤刺伤(破损)的处理原则,并建立了实验室意外事故报告制度。组织科室人员进行生物知识培训,在操作中认真做好个人安全防护。

为加强医疗废物的安全管理,规范医疗垃圾废物的安全管理,检验科对照《医疗废物管理条例》、《医疗卫生机构医疗废物管理办法》等有关规定,自查了医疗废物管理的规章制度,是否按照《医疗废物分类目录》及《医疗废物专用包装物、容器的标准和警示标识规定》对医疗垃圾废物进行分类收集,包装物、容器是否符合标准,警示物是否醒目,是否存在医疗废物混入生活垃圾的情况。

标本与试剂放置同一冷藏箱,院方已及时为检验科增加一台冰箱(整改中),更新实验室生物安全防护设备。

检验科自查报告

尊敬的院领导:

我们检验科近期对院内感染预防与控制工作流程进行了自查,现将情况汇报如下:

1.采血室房屋面积过小(6m2),且与值班室同为一室,极易造成拥挤和交叉感染。很多时候排队采血的病人挤满了楼道,甚至挤满了门诊大厅,秩序混乱,即便增加人力开启临时采血窗口,也经常引发患者不满情绪。

2.微生物室与艾滋病筛查实验室(免疫室)没有污物通道,也没有门禁装置。工作人员与标本送检、处理同为一个门进出,不符合控感工作流程。

3.血库用房面积过小(不到9m2),且与生化室同为一室,不符合血库建设标准与控感工作流程,存在极大安全隐患。

4.临检室没有设置污物通道,分区不合理(现有状况下很难区分)。

针对以上存在的问题,检验科可以通过自身努力,加强院感知识培训,优化工作流程尽量减少交叉污染,但距三级医院评审要求还有很大差距,希望院领导高度重视,予以解决。具体整改建议如下。

1.在现有基础上对临检室进行适当改造,设立单独采血室,并对洗手池与拖把池重新改造,以缓解患者拥挤与交叉感染问题。

2.血库单独建设,不能与生化室同为一室。

3.给微生物及免疫室设立污物窗口,安装门禁装置。

4.由于b超室与检验科紧邻,而且等待检查的患者较多,楼道显得十分拥挤。

因此建议将b超室搬迁至住院部一楼,腾出房子作为血库和免疫室使用。

以上设想仅供参考,请院领导定夺!

检验检测自查报告

为了提高医疗服务质量和技术服务水平,根据卫发xx号《关于对医疗机构进行年度检验的通知》,我对照《医疗机构管理条例实施细则》进行了严格的自查自纠工作。现将有关自查情况汇报如下:

我收到《关于对医疗机构进行年度检验的通知》后,领导非常重视,向领导作了专题汇报,并召开了会议,对自查工作进行严密部署。会上,成立了由任组长、任副组长、各相关业务科室负责人为成员的自查领导小组,各业务科室按照各自的职责分工,严格对照《医疗机构管理条例实施细则》进行了认真细致的自查自纠工作,取得了明显效果。

(一)机构自查情况:单位全称为“xxx”,性质为全民事业,位于15号;法人代表:xxx;主要负责人:xxx。具有卫生局颁发的《医疗机构执业许可证》,执业许可证号:9931,有效期限至12月31日。我对《医疗机构执业许可证》实行了严格管理,从未进行过涂改、买卖、转让、租借。现有床位20张,诊疗科目有妇产科、泌尿外科、普外科、内科、小儿科、检验科、麻醉科;业务用房面积1680平方米。

核准科目:避孕节育的医学检查;计划生育手术并发症;计划生育药具不良反应的'诊断和治疗;施行避孕节育手术和输卵(精)管复通术;开展围绕生育、节育、不育的其它生殖保健项目。我未以任何形式发布医疗广告,严格按照批准的业务范围和服务项目开展对外活动,未超出核准登记的执业范围,并遵守有关法律、行政法规和国务院卫生行政部门制定的医疗技术常规和抢救与转诊制度,所有下属科室均无对内对外承包或出租情况,从未片面追求经济利益而违法开展过胎儿性别的鉴定和终止妊娠手术。

(二)人员自查情况:我现有主任医师一名,副主任医师一名,主治医师13名,住院医师8名,主管药剂师4名,药剂师1名,主管检验师1名,检验师3名,副主任护师2名,主管护师8名,护师3名,主管技师(放射)1名,高级会计师1名,会计师1名,助理会计师1名,会计员1名。我从未多范围注册开展执业活动或非法出具过《医学证明书》;从未使用未取得执业医师资格、护士执业资格的人员或一证多地点注册的医师从事医疗活动,也从未使用执业助理医师单独执业;所属医护人员均挂牌上岗,并在大厅内设立了监督栏对外公开。

(三)提高服务质量:按照卫生行政部门的有关规定、标准加强医疗质量管理,实施医疗质量保证方案;定期检查、考核各项规章制度和各级各类人员岗位责任制的执行和落实情况,确保医疗安全和服务质量,不断提高服务水平。

(四)院内交叉感染管理情况:成立有院内交叉感染管理领导小组,由、、、等组成,领导小组人员均取得上岗证。经常对有关人员进行教育培训,建立和完善了医疗废物处理管理、院内感染和消毒管理、废物泄漏处理方案等有关规章制度,有专人对医疗废物的来源、种类、数量等进行完整记录,定期对重点科室和部位开展消毒效果监测,配制的消毒液标签标识清晰、完整、规范。

(五)固体医疗废物处理情况:对所有医疗废物进行了分类收集,按规定对污物暂存时间有警示标识,污物容器进行了密闭、防刺,污物暂存处做到了“五防”,医疗废物运输转送为专人负责并有签字记录。

(六)一次性使用医疗用品处理情况:所有一次性使用医疗用品用后做到了浸泡消毒、毁型后由医疗垃圾处理站收集,进行无害化消毒、焚化处理,并有详细的医疗废物交接记录,无转卖、赠送等情况。所有操作人员均进行过培训,并具有专用防护设施设备。

(七)采供血、临床用血管理情况:经查我站从未开展违法采供血、活动,临床用血均严格执行输血前的检验、核对制度,保证临床用血安全。临床输血出现不良反应时,都进行了详细记录和及时调查处理,并逐级向卫生行政部门报告。

(八)疫情管理报告情况:我建立了严格的疫情管理及上报制度,规定了专人负责疫情管理,疫情登记簿内容完整,疫情报告卡填写规范,疫情报告每月开展一次自查处理,无漏报或迟报情况发生。

(九)药品管理自查情况:经查我从未使用过假劣、过期、失效以及违禁药品。

二是受编制所限,人员紧张,工作量大,到省级医疗机构进修的机会不多,知识更新的周期长,一定程度上影响了服务水平向更高层次提高等。

我一定以此次年度检验为契机,在上级业务主管部门的领导下,认真贯彻落实十六届六中全会精神,严格遵守《医疗机构管理条例》,强化管理措施,优化人员素质,求真务实,开拓创新,不断提高医疗服务质量和技术服务水平。

检验科自查报告

检验科安全生产大检查自查报告根据医院安全生产大检查的要求,4月14日检验科对科室毒种、菌种安全监管情况进行了自查活动,现将自查情况简要汇报。

1、毒种、菌种存放地点、温度合理,科室严格遵循《病原微生物实验室生物安全管理条例》。

2、实行专人专管,存放冰箱上锁,取用登记详细,由负责人和使用人双签字。

3、销毁菌株严格把关灭菌合格标准,灭菌效果必须合格,并且做好详细记录。

4、如遇菌种毒种外溢丢失请况,科室制订了菌种毒种保存意外应急预案。

5、科室定期组织学习菌种毒种安全管理知识,提高意识,加强学习。

6、检验科目前未使用含有放射源的试剂。

二〇一六年四月十六日。

医院检验科自查报告

为深入实施《病原微生物实验室生物安全管理条例》、贯彻落实《关于印发山东省20xx年人间传染的病原微生物实验室生物安全专项检查工作的通知》卫科教秘〔20xx〕292号文件精神,进一步规范我院实验室生物安全管理,根据卫计委安排,对我院实验室生物安全管理进行自查,自查报告如下:

检验科根据相关条例和制度,对有关生物安全各项规章制度的运行情况进行检查,对存在的问题及时整改;根据人员变动情况重新调整了生物安全管理小组;实验室从事的实验活动均严格遵守有关国家标准和实验室技术规范、操作规程,并指定专人监督检查落实情况。

因各方面条件限制我院现未开展病原微生物实验室生物的检查,根据通知要求积极组织相关人员主要学习了:病原微生物实验室菌(毒)种的管理严格登记制度,收到菌(毒)种后立即进行编号登记,详细记录菌(毒)种的名称、来源、特性、用途、批号、传代日期、数量。在菌(毒)种的管理,安全保卫制度,安全保卫措施,保管过程中,传代、分发及使用,均应及时登记,定期核对库存数量。菌(毒)种在进行销毁时,灭菌指示标志,灭菌效果,同时做好销毁登记等内容。

在此次自查中,我院实验室对以前制订的处置意外事件的应急指挥和处置体系,进一步进行了修订,使之能满足实际工作的.需要。针对发生自然灾害或设施出现故障,制定了可能遇到的紧急情况及其处理原则。同时规范了菌(毒)种外溢在台面、地面和其他表面的的处理原则及皮肤刺伤(破损)的处理原则,并建立了实验室意外事故报告制度。组织科室人员进行生物知识培训,在操作中认真做好个人安全防护。

为加强医疗废物的安全管理,规范医疗垃圾废物的安全管理,检验科对照《医疗废物管理条例》、《医疗卫生机构医疗废物管理办法》等有关规定,自查了医疗废物管理的规章制度,是否按照《医疗废物分类目录》及《医疗废物专用包装物、容器的标准和警示标识规定》对医疗垃圾废物进行分类收集,包装物、容器是否符合标准,警示物是否醒目,是否存在医疗废物混入生活垃圾的情况。

标本与试剂放置同一冷藏箱,院方已及时为检验科增加一台冰箱(整改中),更新实验室生物安全防护设备。

加强学习组织检验人员对《病原微生物实验室生物安全管理条例》进行全面系统的学习,建立健全执行各项规章制度,严格遵守相关技术规范和标准,保证临床检验质量。加强了个人安全防护,并要求检验人员严格遵守标准的操作规程进行检验。

通过这次对微生物实验室生物安全管理工作自查,提高了全体检验人员的认知,加强管理,采取有效整改措施,确保实验室工作安全。

检验科自查报告

为加强医院病原微生物实验室生物安全管理工作,确保医院平安目标的实现,我院检验科根据山东省《病原微生物实验室生物安全管理条例》的相关内容,对检验科安全工作进行了自查,对涉及病原微生物菌(毒)种及样本的人员进行了培训,提高他们生物安全的意识,掌握必要的生物安全知识。

检验科根据《病原微生物实验室生物安全管理条例》的相关规定进行学习,并定期对有关生物安全各项规章制度的运行情况进行检查,对存在的问题及时进行整改。实验室所从事的实验活动均严格遵守有关的国家标准和实验室技术规范、操作规程,并指定专人监督检查实验室技术规范和操作规程的落实情况。同时,对检查情况进行详细记录,定期召开会议讨论工作中发现的问题,及时纠正.

根据通知要求积极组织相关人员主要学习了:病原微生物实验室菌(毒)种的管理严格登记制度,收到菌(毒)种后立即进行编号登记,详细记录菌(毒)种的名称、来源、特性、用途、批号、传代日期、数量。在菌(毒)种的管理,安全保卫制度,安全保卫措施,保管过程中,传代、分发及使用,均应及时登记,定期核对库存数量。菌(毒)种在进行销毁时,灭菌指示标志,灭菌效果,同时做好销毁登记等内容。

在此次自检中,我院检验科对以前制订的处置意外事件的应急指挥和处置体系,进一步进行了修订,使之能满足实际工作的需要。针对当发生自然灾害(如地震、水灾等)或设施出现故障时,我们制定了可能遇到的紧急情况及其处理原则。同时规范了菌(毒)种外溢在台面、地面和其他表面的的处理原则、皮肤刺伤(破损)的处理原则、离心管发生破裂的处理原则并建立了意外事故报告制度。

组织检验人员对《病原微生物实验室生物安全管理条例》进行全面系统的学习,同时加强了实验室的准入制度的管理,标明实验室类型、负责人及其联络方式。加强了个人安全防护,并要求检验人员严格遵守标准的操作规程进行检验。

通过这次对微生物实验室生物安全管理工作自查,提高了全体检验人员对微生物实验室生物安全管理工作重要性的认识,加强管理,采取有效措施,确保实验室工作安全。

检验科自查报告

自从医疗卫生系统开展行风建设号召以来,我们科室进行了认真细致地学习,深入领会了上层主管部门及领导的报告精神,围绕行风建设具体内容,严格遵守《执业医师法》、《中华人民共和国药品管理法》、《医务工作者职业道德》、《关于进一步加强医药购销领域商业贿赂治理工作的通知》、《关于上海市卫生计生系统坚决纠正医药购销和医疗服务中不正之风的“十项不得”规定》等法律法规及医院有关行风廉政建设的规定,严格遵守中央八项规定、六条禁令、九不准的具体内容,自觉执行道德规范,全心全意为人民健康服务,确保医疗质量和安全。对本部门及个人平时的实际工作,在政治思想、组织纪律、廉政建设、实事求是等方面逐一进行了梳理、分析,找准原因,明确今后的整改的方向,以便今后更好的开展工作,现自查如下:

1.本科室不存在违规收费现象;

2.本科室没有私自采购使用仪器设备、试剂产品的现象;

3.本科室员工没有收受回扣及红包的现象。

今后本科室继续保持杜绝不正之风,严格遵守各项规章制度,一切以集体利益出发,坚持原则,服务和服从于大局。加强学习,不断提高全员自身综合素质,努力提高自身业务水平,更好地为患者服务。

1.员工思想政治工作有待加强。少数医务人员思想混乱,正气不足,道德素质有待提高。要增强责任心,更加爱岗敬业,把患者的利益放在首位。要淡泊名利,勤奋敬业,构建和谐的医患关系。

2.要切实强化防范医疗纠纷、医疗事故的意识。3.完善科室设置更加方便群众就医。

4.窗口服务态度有待改进。存在着言语生硬,不够热情,对病人提出的问题解释不够耐心,有时工作不专心,小差错时有发生。

5.健康教育形式单一,内容不丰富。

6.医患沟通不够,沟通技巧欠缺。

7.优化服务流程,减少排队时间,方便患者就诊。

8.化验报告单集中在一个地方提取,信息化操作不够简单明了,人多且乱,容易搞错。

9.门诊检验窗口设置太少太小,不够人性化,不方便且影响医患交流。

10.员工开拓创新意识不强,安于现状,对新技术的开展和应用不够,没有真正地站在病人的角度思考问题。

11.科室间的团结协作精神不够。

12.科室内部对外来访客缺乏统一的管理与访客登记制度,给行风建设带来隐患。

1、树立并强化“以病人为中心”的全心全意为患者服务的理念。

2、强化服务态度、服务质量的改善,以问卷调查、签订《检验科员工廉洁从医承诺书》等形式,树立榜样,强化员工的服务意识。

3、加强卫生法制意识、依法行医意识。

4、要建章立制,规范整改。行风建设中的问题有些需要通过制度加以规范。制度的制订需要有针对性,针对某些问题制订制度才能提高管理水平。

5、要提高素质,长抓不懈,提高医务人员的整体素质是改进行风的根本之道。我们要深刻认识医生职业的崇高与责任之重大,团结一心,振奋精神,为构建和谐医患关系,为人民的健康和医院的发展,作出更大的贡献!

检验科。

检验科自查报告

网络已成为我国社会发展的重要动力,电子化、信息化、网络化已成为现代医疗的重要组成部分。医疗服务的数字化、信息化、智能化等方面的变化将重构医疗服务的生态结构。但网络环境的.脆弱性、可靠性等问题,给医院网络安全带来了很大挑战,各类网络攻击、网络诈骗等事件层出不穷,严重影响了医院的服务质量和声誉。因此,对医院网络进行自查和完善网络安全应急预案就显得尤为重要。

网络自查是制定和实施网络安全保障措施的重要措施之一。自查能够发现安全风险和隐患,及时采取措施消除危害,充分保障医院、个人和患者的权益,同时还能规范医院科技运行管理,提升医院的科技管理水平。

1、网络安全意识教育:要定期开展网络安全教育,提升员工的网络安全意识和技能。

2、网络监测与日志管理:建立网络监测和日志管理机制,保证网络环境的实时状态监测和维护。

3、安全漏洞扫描与修复:加强安全漏洞扫描和修复,系统固件、应用软件、补丁及时更新。

4、防火墙和访问控制:建立严格的防火墙和访问控制机制,防止外部未授权人员进入网络系统,保障网络系统安全。

5、数据备份与恢复:建立完备的数据备份和恢复机制,重要数据进行定期备份,确保数据完整性和保密性。

6、应急响应预案:建立紧急事件应急响应预案,及时处理紧急事件,降低应急事件给医院的影响。

各部门应开展自查工作,建议采用自测和检查相结合的方式进行,对自查过程中发现的问题及时整改和上报处理。以下为医院网络自查报告:

1、网络设备,网络设备是否过期,是否需要更新和升级。

2、网络拓扑,是否存在单点故障问题。

3、对网络设备及其配置进行全面排查,是否存在网络漏洞;是否存在影响网络性能问题。

4、验证防火墙、路由器等各种系统的配置是否符合规范。

1、对服务器进行全面排查,包括服务器配置、系统版本、应用软件、补丁状况等方面。

2、检查服务器是否开启远程管理功能,是否开启防火墙保护等。

3、是否对服务器进行了加固和配置安全策略。

4、检查是否存在异常登录行为或异常操作行为。

1、对网络应用进行全面排查,包括网络应用版本、漏洞情况、应用程序弱点等方面。

2、检查网络应用是否配置了安全措施,如加密传输等。

3、应用软件是否已修复已知漏洞,是否有最新的安全补丁。

4、网络应用是否存在安全隐患,是否存在信息泄露、恶意程序入侵等风险。

针对自查结果,制定相应的安全提升方案,及时检测和修复漏洞,加强安全教育和宣传,加强安全管理措施,提升网络安全保障能力。

网络安全是医院信息化建设的关键问题,网络自查是保障网络安全的重要手段之一。医院信息化需要适应当前技术快速发展的特点,并根据医院本身要求及当前政策进行精确定位,以确保医院网络安全和信息化建设的早日实现。未来,我们将继续完善网络安全保护体系,并在此基础上进一步推广和应用网络技术,提升医院信息化水平,促进医院长效发展。

检验科自查报告

1、全科室人员加强防火安全意识,熟悉应急事件处理流程,积极参加院组织的防火演练。

2、科室人员在行政安全方面积极做好防火、防盗工作。下班及时关好门窗,关闭电源,做好安全防护。

3、各室区域做好易燃易爆防范工作。

4、各办公区域无私人存放贵重物品及现金。

5、无私拉电线、私人电器等违规问题。

6、检查仪器设备使用情况,发现问题及时保修,保证机器正常运转。

7、检查全科室所有电线等均无老化现象,插座无松动,人人安全用电无违规现象。

1、保证报告送达及时,报告结果准确、可靠,遇到问题及时与上级医师进行讨论。

2、反复核对报告,保证报告无错误,清晰明确,无未签字现象。

3、与护送陪人的家属、陪护做好病人交接工作,未出现病人摔倒、自伤伤人及走失现象。

检验检测自查报告

7年人间传染的病原微生物实验室生物安全专项检查工作的通知》卫科教秘〔7〕292号文件精神,进一步规范我院实验室生物安全管理,根据卫计委安排,对我院实验室生物安全管理进行自查,自查报告如下:

检验科根据相关条例和制度,对有关生物安全各项规章制度的运行情况进行检查,对存在的问题及时整改;根据人员变动情况重新调整了生物安全管理小组;实验室从事的实验活动均严格遵守有关国家标准和实验室技术规范、操作规程,并指定专人监督检查落实情况。

因各方面条件限制我院现未开展病原微生物实验室生物的检查,根据通知要求积极组织相关人员主要学习了:病原微生物实验室菌(毒)种的管理严格登记制度,收到菌(毒)种后立即进行编号登记,详细记录菌(毒)种的名称、来源、特性、用途、批号、传代日期、数量。在菌(毒)种的管理,安全保卫制度,安全保卫措施,保管过程中,传代、分发及使用,均应及时登记,定期核对库存数量。菌(毒)种在进行销毁时,灭菌指示标志,灭菌效果,同时做好销毁登记等内容。

在此次自查中,我院实验室对以前制订的处置意外事件的应急指挥和处置体系,进一步进行了修订,使之能满足实际工作的需要。针对发生自然灾害或设施出现故障,制定了可能遇到的紧急情况及其处理原则。同时规范了菌(毒)种外溢在台面、地面和其他表面的的.处理原则及皮肤刺伤(破损)的处理原则,并建立了实验室意外事故报告制度。组织科室人员进行生物知识培训,在操作中认真做好个人安全防护。

为加强医疗废物的安全管理,规范医疗垃圾废物的安全管理,检验科对照《医疗废物管理条例》、《医疗卫生机构医疗废物管理办法》等有关规定,自查了医疗废物管理的规章制度,是否按照《医疗废物分类目录》及《医疗废物专用包装物、容器的标准和警示标识规定》对医疗垃圾废物进行分类收集,包装物、容器是否符合标准,警示物是否醒目,是否存在医疗废物混入生活垃圾的情况。

标本与试剂放置同一冷藏箱,院方已及时为检验科增加一台冰箱(整改中),更新实验室生物安全防护设备。

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