工地事故协议书（专业18篇）

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工地事故私了协议书

乘坐人：________，身份证号：____________(系乙方配偶)。

20____年____月____日在________市________路________门前发生，事故中甲方驾驶陕轿车由北向南行驶，乙方驾驶两轮摩托车由南向北行驶，不慎发生轻微碰撞，造成双方车辆受损，无人员受伤，现双方就本次充分协商后达成以下协议内容：

一、甲、乙双方在此次事故中未造成人员伤害，互不追究责任；

四、甲、乙双方在本次事故中造成车损由双方各自承担，互不追究；

六、本协议一式三份，甲、乙(包括乘坐人)双方各执一份，交警部门存档一份。

协议是自愿达成调解凭证，一经签定后不得反悔。我们上述协议完全真实、合法，如果有虚假愿意承担法律责任。

协调地址：____________。

20____年____月____日。

工地工伤事故赔偿协议书

法定代表人：

委托代理人：

乙方：，系则受害人之(夫)妻或其他第二顺序继承人。

现乙方受受害人供养的全体亲属委托处理死亡的相关善后事宜。乙方居民身份证号码：

甲方单位职工，因工作原因于___年___月___日在某处伤势，经抢救无效丧生。于___年___月___日生，养育亲属情况：

妻子：姓名出生日期：

家庭住址：

长（次）子（女）：姓名出生日期：

家庭住址：

父（母）：姓名出生日期：

家庭住址：

为妥善处理因公死亡的善后事宜，依据《中华人民共和国劳动法》、《工伤保险条例》等有关法律法规，现甲、乙双方就赔偿问题双方在平等协商的'基础上，自愿达成如下协议：

一、甲方索赔乙方火葬补助金______元；

二、甲方一次性赔偿死亡补助金______元；

四、其他费用：在上述款项基础上，甲方自愿另行一次性赔偿乙方供养亲属补助金______元。

上述一、二、三、四项合计人民币______元（大写人民币_____元整）；

四、上述款项于___年___月___日一次性支付与乙方名下______银行账号：

五、乙方负责管理索赔款项在养育亲属间依法合理分配，例如由此引起争议，概由乙方负责管理，与甲方毫无关系。

六、协议签订后，双方再无其他争议，任何一方不得反悔。

七、本协议一式四份，甲乙双方各谓两份，公安机关存留四份。

甲方：（签章）。

委托代理人：

乙方：（捺印）。

身份证号：

见证人：（注明与受害人之间的关系）。

___年___月___日。

工地工伤事故赔偿协议书

甲方：

乙方：

乙方于___年___月___日在工作中，由于调直机倾倒，砸伤右前臂。乙方受伤后，甲方立即将乙方送至医院接受治疗，并支付在受伤期间的一切费用______元（大写：______）。乙方于___年___月___日出院，同时向甲方提出赔偿的.申请，为妥善解决乙方受伤事宜，甲乙双方本着平等自愿，互谅互让的原则，经友好协商达成如下协议：

1、协议签定之后乙方严禁再以任何理由向甲方主张前述期间出现的任何费用。

2、经甲乙双方协商同意，甲方向乙方一次性支付伤残补助金和二次医疗费______元（大写：______元整），以终结双方有关受伤事故赔偿问题的一切权利义务关系，并且放弃追究另一方的法律责任。自签订本协议之日起，乙方不得就上述赔偿问题另行主张任何权利，甲方也不再承担任何义务。

3、甲乙双方签订本协议后，乙方今后身体发生任何问题均与甲方毫无关系。

4、甲方应在签订本协议后一次性向乙方支付上述赔偿费，乙方自收到甲方赔偿费之日起应自觉遵守本协议的内容。

5、本协议为双方公平、自愿协商的结果，就是双方真实意思的则表示，并且公平、合理。

6、本协议内容甲乙双方已经全文阅读并理解无误，甲乙双方明白违反本协议所涉及的后果，甲乙双方对此协议处理结果完全满意。

7、本协议一式两份。甲乙双方各谓一份，协议自甲乙双方盖章后即为出现法律效力。

甲方：乙方：

年月日年月日。

工地工伤事故赔偿协议书

乙方于______年被甲方聘为该公司员工。______年___月___日，乙方在工作时不慎摔倒致头部受伤。事发后，甲方将乙方送到医院进行治疗，并支付了全部医疗费用。______年___月___日，乙方再次到医院做二次医疗手术，现已痊愈出院。为解决乙方工伤事宜，甲、乙双方方本着平等协商、互谅互让的原则，依据《工伤保险条例》，经协商达成协议如下：

一、由甲方一次性索赔乙方时程医疗费、工伤残疾补助金、一次性医疗和劳动力补助金业、工伤期间工资、护理费、伙食费、交通费、经济补偿等各项费用总计______元整（小写______）。

二、乙方领取上述各项费用后，双方劳动关系立刻解除。

三、乙方申领上述各项费用后，乙方自愿退出索赔差额权利。

四、乙方自愿放弃基于双方劳动关系发生及解除所产生的各项权利。

五、本协议一式二份，双方各抱持一份，自双方签章之日起生效。

甲方。

______年___月___日。

工地事故赔偿协议书

甲方：

乙方：

甲方雇佣乙方在其承包的建筑工地项目工作，某年某月某日由于个人意外摔倒，致使全身多处受伤，出院诊断：经司法鉴定为：伤残等级。现甲乙双方在友好协商的情况下，就乙方的受伤事宜达成如下赔偿协议：

一、在乙方受伤期间的所有医疗费用，在乙方医疗期间甲方均已全部支付，在此不在对乙方进行赔偿。

二、就乙方的以上伤害事故甲方赔偿乙方包括但不限于差旅费、误工费、护理费、住院伙食补足费、残疾赔偿金、后续治疗费、鉴定费、被抚养人生活费、精神抚慰金、残疾辅助器材各项人身损害赔偿费用以及工伤赔偿等各项费用共计人民币。

三、本协议签订后当日内，甲方必须向乙方转账支付；转账支付成功后，乙方向甲方出具收据。

四、本协议签定后，就此次事故乙方放弃其他要求，不得再以任何理由和方式向甲方以及任何部门和机关提出任何赔偿要求以及其他请求，本案就此处理完毕。

五、乙方应协助甲方向有关机关申请此次事故医疗费报销事宜，并应提供相关证件及资料。

六、本协议一式三份，甲方以及乙方签字生效。

甲方：

乙方：

见证人：

签订日期：

工地工伤事故赔偿协议书

甲方：李林明（化名），男，出生年2月14日，汉族，居住章丘市______镇______村。身份证号：。

乙方：济南制造有限公司法定代表人王______住章丘市街道办事处。

甲方于___年___月___日年上午在乙方处工作时伤势，误伤右手手指，伤势后在______医院住院治疗，现已化疗破灭。经甲、乙双方公平协商，双方在自愿、公平的基础上就索赔问题达成一致如下协议：

一、乙方已经支付甲方______年3月、______年4月份工资______元，另于______年春节前已支付甲方赔偿金______千元，并且甲方的医疗费用已经由乙方实际支付。现乙方另行支付甲方赔偿金______万元整。该赔偿金包含乙方的一次性______补助金、一次性______补助金、一次性______补助金、停工留薪期工资、住院伙食补助费、交通费等乙方的全部损失。

二、本协议签定后，乙方按照本协议第一款的签订合同缴付甲方现金______万元，甲方接到该赔偿金______万元之后，甲乙双方的纠纷一次性处理完毕，甲方与乙方的`劳动关系中止，甲方在本协议盖章后严禁再以任何理由建议乙方缴付任何费用。

三、本协议经双方平等协商、自愿签订，甲、乙双方均认可本协议不存在重大误解、显失公平的情形，双方的签字或盖章行为表示对协议内容的完全认同。

四、本协议一式两份，甲、乙双方各谓一份，本协议自双方盖章之日起生效。

甲方：乙方：

工地工伤事故赔偿协议书

甲方：

乙方：

鉴于乙方于___年___月___日发生工伤伤害事故，经治疗后仍将构成九级或以上伤残，为妥善解决乙方工伤致残事宜，甲、乙双方本着公平、公正、自愿协商、互谅互让的原则，经友好协商达成如下协议：

一、甲、乙双方证实，自乙方伤势之日起截至本协议签定之日所实际出现的医疗费用，在本协议签定之前已由甲方全部付清，协议签定之后乙方严禁再以任何理由向甲方主张前述期间出现的医疗费用。

二、由于甲方未为乙方购买工伤保险，经甲、乙双方协商同意，甲方向乙方支付一次性伤残补助金、一次性工伤医疗补助金和伤残就业补助金、后续治疗费、医疗期工资、医疗期护理费等依法应由甲方支付的全部费用合计人民币______元整(大写：_____万元整)。

三、甲方可于本协议签定后立即向乙方(或乙方特别许可代理人)缴付上述费用人民币_____元整(大写：_____万元)。

四、乙方收到上述款项后，应当合理分配、处理，自觉留足可能发生的后续治疗、康复、生活等费用。乙方分配、处理前述费用的.方式由乙方自行决定，后果由乙方自行承担。

五、甲、乙双方签订本协议且甲方向乙方付清全部款项后，乙方与甲方的劳动关系即为行中止。同时乙方允诺不再以任何形式、任何理由就工伤事宜向甲方建议其他任何费用或分担任何责任(不包含建议缴付乙方下班期间未结算工资)。

六、乙方领取甲方支付的款项后，又以任何理由向甲方提出任何费用和责任要求的，乙方应当退还甲方为解决本事宜所支付的全部费用，并承担因违约而给甲方造成的全部损失。甲方未按协议约定支付款项的，除按约定金额履行支付义务外，另按协议金额的%承担违约责任。

七、本协议为双方公平、自愿协商的结果，就是双方真实意思的则表示，双方已充份认知本协议条款，均普遍认可本协议的公平性、合理性。

八、本协议为一次性终结处理协议，双方均应全面切实履行合同，不得再以任何理由纠缠，本协议履行完毕后，双方再无其他任何劳动争议。

九、本协议一式三份，甲方、乙方、乙方特别许可代理人各谓一份，自甲、乙双方(乙方可以由特别许可代理人全权签订)盖章后即为出现法律效力。

甲方：乙方：

法定代表人(授权代表)委托代理人：

签订时间：签订时间：

工地意外事故协议书

甲方：

乙方：

乙方儿子于年月日在校园发生意外事故，致使右腿被校园裸露的钢筋穿刺，孩子受到了极大的伤害，给家庭带来了巨大的经济损失，在骨科医院治疗后复查，现已康复，共花去医疗费、陪护费、交通费、住宿费等8600余元。为妥善解决乙方受伤事宜，甲乙双方本着平等自愿、互谅互让的原则，经甲乙双方友好协商达成如下协议：

1．甲方一次性支付乙方医疗费、陪护费、交通费、住宿费等4300元，乙方从此不得以任何理由向甲方主张前述期间发生的一切费用。

2．乙方自协议签订之日起，今后与此次摔伤之事可能发生的后续治疗费用与甲方无关。

3．乙方必须向甲方提供医疗费清单、住院病历等保险公司所需的单据。

4．本协议为甲乙双方平等、自愿协商的结果，公平、合理、合情、合法，本协议一式两份，甲乙双方各执一份，本协议自甲乙双方签字之日起发生法律效力。

甲方：

时间：

乙方：

时间：

工地事故协议书

乙方于_____________年__________月_______________日发生伤害事故，经治疗后复查，现已康复。为妥善解决乙方受伤事宜，甲乙双方本着平等自愿、互谅互让的原则，经友好协商达成如下协议：

1、自乙方受伤之日起截止本协议签订之日所实际发生的和其它应当由甲方支付的医疗费、交通费等各项费用共计_______________元（大写：_________________人民币_______________），在本协议签订之前已由甲方全部付清，协议签订之后乙方不得再以任何理由向甲方主张前述期间发生的任何费用。

2、经甲乙双方协商同意，甲方再向乙方一次性支付伤残待遇、解除劳动关系一次性医疗补助金和伤残就业补助金等依法应由甲方支付的全部费用（以下合并简称“一次性补助金”），合计人民币_____cc元（大写：______________）。

3、本协议签订后__________日内，甲方向乙方支付人民币_____________元（大写：______________），余款人民币_____________元（大写：______________）于_______________付清。

时间：_________________时间：_________________。

事故协议书

甲方：____区中心医院(医疗机构)。

乙方：_____(患方)。

甲乙双方根据《医疗事故处理条例》之规定，经协商，在完全自愿的情况下达成如下协议：

一、患者基本情况：

姓名：_____年龄：性别：女籍贯：____市____县。

住址：____市。

____区____镇。

身份证号：住院号：

疾病诊断：

治疗结果：

二、双方共同认定的医疗事故等级：

三、医疗事故原因。

四、赔偿数额。

1、医疗费：元;。

2、误工费：元;。

3、住院伙食补助费：元;。

4、陪护费：元;。

5、残疾生活补助费：元;。

6、残疾用具费：元;。

7、丧葬费：元;。

8、被抚养人生活费：元;。

9、交通费：元;。

10、住宿费：元;。

11、精神损害抚慰金：元;。

12、患者死亡参加丧葬活动的患者的配偶和直系亲属所需交通费、误工费、

住宿费：元(不超过2人)。

合计：元。

五、偿款给付时间：

六、违约责任。

七、其他。

1、出院处理：

2、如为死亡患者，尸体处理。

3、其他。

八、上述协议经双方签字或盖章后生效。

甲方：乙方：

代理人：代理人：

日期：日期：

见证人：

日期：

工地事故协议书

万尚龙庭水岸16#～20#及1#商铺工程，20xx年x月xx日徐来丽同志在施工过程中不慎从预留洞口中坠落，造成脾破裂，送徐舍医院救治，现经医院治疗已全愈，经本人同意出院，回家疗养。达成如下协议。

一、经徐舍镇医院治疗已全愈，在医院治疗期间所有医疗费及生活费均由项目部和瓦工班组长支付，病人同意出院回家调养。

二、本项目部及瓦工班组合计赔偿病人回家期间的调养费、护理费、生活补助费及误工费、伤残补助费等一切费用合计人民币柒万壹仟元整。作一次性了结。项目部及瓦工班组长先付伍万壹仟元整。

三、伤者必须配合项目部做好后期保险公司处理工作。伤者来回费用由项目部及瓦工班组负责承担。如果确实病人不能坐车由瓦工班组长去接或包车，费用由项目部承担并补偿陪同人员的误工费。待处理终结后，二万元立即支付给伤者。或者由李方良春节前带回。

四、伤者是经医院复查及病人家主同意，并要求回家调养，在路上或回家无论发生任何不测，均与项目部及瓦工班组长无关，由病人家主全部承担。

五、此事由瓦工班组长负责处理，并邀请伤者家主及同乡亲戚共同协商处理。公平、公正。

六、在项目部要求当事人来做签定时，必须伤者本人在事发地办理一张银行卡交项目部。此协议一式叁份，项目部，伤者，及瓦工班组长各执一份。作为此事的终结处理，所有未尽事宜包涵其中，誓不反悔。

伤者及家主：

此事是我委托亲戚朋友参加处理，同意以上的处理意见，决不反悔，出院后无论发生任何不测事件，均与项目部和瓦工班组长无关。

伤者邀请处理事宜人员签字：

瓦工班组长签字：项目部负责人签字：

20xx年x月x日。

工地事故协议书

甲方：____，男，____岁，住____，身份证号：____。

乙方：____，男，____岁，住____，身份证号：____。

乙方于____年11月17日发生伤害事故，经治疗后复查，现已康复。为妥善解决乙方受伤事宜，甲乙双方本着平等自愿、互谅互让的原则，经友好协商达成如下协议：

1、自乙方受伤之日起截止本协议签订之日所实际发生的和其它应当由甲方支付的医疗费、交通费等各项费用共计____元（大写：人民币____），在本协议签订之前已由甲方全部付清，协议签订之后乙方不得再以任何理由向甲方主张前述期间发生的任何费用。

2、经甲乙双方协商同意，甲方再向乙方一次性支付依法应由甲方支付的全部费用（以下合并简称“一次性补助金”），合计人民币____元（大写：____）。

3、本协议签订后____日内，甲方向乙方支付人民币____元（大写：____）。

5、乙方承诺不再以任何形式、任何理由就与劳动有关的事宜向甲方要求其他任何费用或承担任何责任。

6、本协议为双方平等、自愿协商的结果，是双方真实意思的表示，并且公平、合理。

9、本协议为一次性终结处理协议，双方当事人应以此为断，全面切实履行合同，不得再以任何理由纠缠，并放弃再提起仲裁及民事诉讼的权力。乙方今后身体或精神出现任何问题均与甲方无关。

甲方签章：____乙方签字：____。

时间：____时间：____。

工地事故协议书

事故协议书

甲方：身份证号：乙方：身份证号：

事件概括：__年__月__日下午，(甲方)驾驶吊车车号为在路段与（乙方）驾驶的小型面包车车号为相撞，造成车辆损失人员受伤。经友好协商，达成如下协议：

一、甲方一次性支付给乙方的医疗费、误工费、交通费、住宿费、精神抚慰金、车辆损失费等共计元。（元整）。

三、以上各项费用一次性付清。自此，甲方的赔偿责任完全消除，乙方自愿承担该事故可能导致的隐形伤害风险，不得再次要求甲方承担该次交通事故有关的任何其它赔偿责任。

五、甲方履行汇款义务后，就此事处理即告终结，甲乙双方之间不再有任何权利、义务。以后因此事衍生的结果亦由乙方自行承担，甲方对此不再承担任何责任。同时，乙方所有近亲属不再追究甲方任何责任。

六、本协议为双方平等、自愿协商之结果，是双方真实意思表示，且公平、合理。

七、本协议内容甲乙双方已经全文阅读并理解无误，甲乙双方明白本协议所涉及后果，甲乙双方对此协议处理结果完全满意。

八、本协议为一次性终结处理协议。

九、本协议自甲乙双方签字时生效。本协议一式两份，甲乙双方每人各执一份。

甲方：乙方：证明人：

__年__月__日。

工地事故协议书

甲方：黄锦托，男，xx岁，住xx，身份证号：xx。

乙方：黄东海，男，xx岁，住xx，身份证号：xx。

乙方于20xx年11月17日发生伤害事故，经治疗后复查，现已康复。为妥善解决乙方受伤事宜，甲乙双方本着平等自愿、互谅互让的原则，经友好协商达成如下协议：

1、自乙方受伤之日起截止本协议签订之日所实际发生的和其它应当由甲方支付的医疗费、交通费等各项费用共计xx元（大写：人民币xx），在本协议签订之前已由甲方全部付清，协议签订之后乙方不得再以任何理由向甲方主张前述期间发生的任何费用。

2、经甲乙双方协商同意，甲方再向乙方一次性支付依法应由甲方支付的全部费用（以下合并简称“一次性补助金”），合计人民币xx元（大写：xx）。

3、本协议签订后xx日内，甲方向乙方支付人民币xx元（大写：xx）。

4、乙方收到一次性补助金后，应当合理分配、处理，自觉留足可能发生的后续治疗、康复、生活等费用。乙方分配、处理前述费用的方式由乙方自行决定，后果由乙方自行承担。

5、乙方承诺不再以任何形式、任何理由就与劳动有关的事宜向甲方要求其他任何费用或承担任何责任。

6、本协议为双方平等、自愿协商的结果，是双方真实意思的表示，并且公平、合理。

7、本协议内容甲乙双方已经全文阅读并理解无误，甲乙双方对此协议处理结果完全满意。

8、本协议一式两份，甲乙双方各执一份，协议自甲乙双方签字后即发生法律效力。

9、本协议为一次性终结处理协议，双方当事人应以此为断，全面切实履行合同，不得再以任何理由纠缠，并放弃再提起仲裁及民事诉讼的权力。乙方今后身体或精神出现任何问题均与甲方无关。

甲方签章：乙方签字：

时间：时间：

见证人：

建筑工地工伤事故赔偿协议书

甲方(用人单位)：

乙方(劳动者)：

身份证号：

甲乙双方根据《中华人民共和国劳动合同法》及有关法律、法规和规定，按照自愿、平等、协商一致的原则，签订本劳动合同。

第一条、合同期限。

本劳动合同为无固定期限的劳动合同，合同自年__月日起开始履行。

第二条、乙方享有的工作条件与办公设施。

1.甲方为乙方提供符合国家规定的安全卫生的工作环境，保证乙方在人身不受侵害、人体健康不受损伤的环境条件下工作。

2.甲方根据乙方工作岗位的实际情况，向乙方提供必要的办公用品与设施条件。

3.甲方将根据工作需要组织乙方参加必要的业务知识培训，包括参加各种行业研讨和培训会。

第三条、乙方工作岗位、工作报酬和福利。

1.甲方根据工作需要，聘请乙方担任甲方的职位。以上岗位的工作内容和岗位职责由甲方员工规章制度等内部管理制度予以规定。

2.甲方根据工作需要及乙方的专业特点、业务能力和工作表现，可随时调整乙方的工作岗位。

3.甲方根据合同签署时乙方的工作岗位和职位，保证乙方的月均工作报酬不低于元人民币。若合同签署后，遇甲方工作需要，需要调整乙方的工作岗位，则乙方具体的薪酬待遇由甲乙双方协商一致确定。

4.职工有权享受国家规定的法定假节日、婚嫁等假期。

第四条、工作纪律。

1.乙方应遵守中华人民共和国法律、法规和甲方规定的各项规章制度和劳动纪律，自觉服从甲方的管理与人事调度。

2.乙方实行坐班制，正常工作时间必须在岗。迟到、早退、病假、事假等不在岗状况按照公司考勤管理规定计扣薪酬。

第五条、劳动合同的履行和变更。

1.甲方与乙方严格按照本劳动合同，全面履行各自的义务。

2.甲方与乙方协商一致，可以变更劳动合同。变更劳动合同应当采用书面形式。

3.甲方变更名称、法定代表人、主要负责人或投资人等事项，不影响劳动合同的履行。

4.甲方发生合并或分立等情况，劳动合同继续有效，劳动合同由承继其权利和义务的用人单位继续履行。

第六条劳动合同的解除和终止。

1.甲方与乙方协商一致，可以解除劳动合同。

2.乙方提前三十日以书面形式通知甲方，可以解除劳动合同。

3.乙方有下列情形之一的，甲方可以随时解除聘用合同。

(4)被依法追究刑事责任的。

4.有下列情形之一的，甲方提前三十日以书面形式通知乙方或者额外支付乙方一个月工资后，可以解除聘用合同：

(2)乙方不能胜任工作，经过培训或调整工作岗位后，仍不能胜任工作;。

(4)甲方濒临破产进行法定整顿期间或生产经营状况发生严重困难，确需裁减人员的。

5.有下列情形之一的，甲方不能终止或解除聘用合同：

(1)乙方因工患病或负伤在规定的医疗期内的;。

(2)女职员在孕期、产期、哺乳期内的;。

(3)法律、法规规定的其他情形。

6.甲方未按照劳动合同约定支付工作报酬，乙方可以通知甲方解除聘用合同。

第七条经济补偿。

1.乙方因“用人单位未按照聘用合同的约定支付工作报酬”而通知甲方解除聘用合同的，甲方在解除聘用合同的同时，必须按合同约定标准结算欠发乙方的工作报酬。

2.若由于甲方岗位需要，甲方认为有必要对乙方提供专项培训费用，对其进行专项培训的，可以与劳动者订立针对此次培训的服务协议，并约定服务期限。若乙方违反约定，应按约定向甲方支付违约金。

3.在乙方履行合同期间，乙方不按合同规定辞职或擅自离职,乙方不得将从原岗位工作中获得的资料、技术信息或客户名单等商业秘密泄漏于与甲方从事相同或相似业务或其他有竞争关系的新雇主，否则乙方应赔偿甲方的经济损失，并且乙方无权依据第七条1款要求甲方经济补偿。

第八条、其他事项。

1.甲乙双方因实施劳动合同发生劳动争议(包括与国家法律、法规相抵触而产生的争议)，按20xx年1月1日实施的《中华人民共和国劳动合同法》及相关法律法规的有关条款解释和执行。

2.甲方在制定、修改或决定有关劳动报酬、工作时间、休息休假、劳动安全卫生、保险福利、职工培训、劳动纪律、劳动定额管理和绩效考核等直接涉及乙方切身利益的规章制度或者重大事项时，应当经全体员工讨论、提出方案和意见，并且协商确定。甲方应当将直接涉及乙方切身利益的规章制度和重大事项等决定公示或者告知乙方。

3.若遇实习或者试用，依据公司具体的实习协议或试用协议而定，若实习或试用者通过，则依据董事长签署的转正决议，签署本劳动合同，劳动期限从实习或试用算起。

4.双方认为需要规定的其他事项而本合同尚未涉及的，双方可以签署补充协议予以调整。

5.本合同经甲、乙双方签字后生效，一式两份，甲乙双方各执一份。

甲方：乙方：日期：

事故协议书

甲方：身份证号：

乙方：身份证号：

对于年月日发生的交通事故，经甲、乙双方充分协商一致达成如下协议：

一、甲方自愿赔偿乙方住院费20xx元整。护理费、误工费、后续治疗各项损失赔偿计人民币捌仟元整（小写：8000.00元）。费用共计壹万元整（小写：10000.00元）。

二、损失赔偿包括乙方的护理费、误工费、后续治疗费等各项损失赔偿。

三、本协议签定时，甲方支付乙方5000.00元，余款在交警大队签订责任认定书后支付。乙方的具体配合工作是指本协议第七条的约定。乙方不配合甲方工作的，甲方有权拒绝支付剩余款项。

四、本协议所涉及的赔偿是一次性终结赔偿，甲方支付乙方费用后，今后乙方不得以任何理由向甲方主张任何权利，甲方不再负有任何赔偿责任。

五、本协议签订时，双方均是在自愿的情形下签订的，不存在任何重大误解或显示公平的情形，甲、乙双方不得以任何理由对于协议提出反悔。

六、在甲方赔偿乙方后，在甲方向保险公司理赔时，乙方应积极配合甲方和保险公司的工作，内容包括做伤残鉴定、提供所有票据等等，如果因为乙方不配合甲方的工作造成了甲方不能向保险公司理赔时，乙方应当返还相当于保险公司理赔给甲方的金额。

七、本协议自双方当事人签字后生效。

八、本协议一式三份，甲、乙双方及交警部门各执一份。

甲方：日期：

乙方：日期：

工地工伤事故调解简单协议书

甲方：

1、______，______之子

乙方：____有限责任公司

法定代表人：______，职务：____。

丙方：______，身份证号码：

甲方罗____之妻陈____系乙方工人，因工作原因于________年____月____日发生工伤事故，因医治无效于________年____月____日死亡。为妥善解决______死亡善后事宜，甲、乙、丙三方本着平等协商、互谅互让的原则，经协商达成协议如下：

一、丧葬事宜：

甲、乙、丙三方共同配合，及时处理死者丧葬事宜。所需丧葬费用由乙方支付。（全部救治费用已由乙方支付。）

二、赔偿金额：

乙方向甲方之倪____支付赔偿金壹万元；向甲方之______、______支付赔偿金捌万陆仟元。除上述费用外，甲方不得再向乙方主张任何费用。

三、付款期限：

________年____月____日前支付______全部赔偿金壹万元，支付______、______部分赔偿金伍万元；________年____月____日前支付______、______剩余全部赔偿金叁万陆仟元。

三、违约责任：

1、乙方迟延付款的.，甲方有权要求乙方一次性支付余款，并有权要求乙方按照银行同期贷款利息的两倍支付利息。

2、因任何一方违约而导致诉讼、仲裁或申请强制执行的，应当向对方支付实现债权的费用，包括但不限于调查取证费、交通、通讯费、误工费（每天50元）、公证费、律师费。

四、担保条款：

丙方为乙方全面实际地履行赔偿义务而向甲方提供担保。

甲方签字：________时间：____________

乙方签字盖章：________时间：____________

丙方签字：________时间：____________