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感控年终工作总结(通用18篇)

时间:2023-11-20 05:19:31 作者:紫薇儿感控年终工作总结(通用18篇)

月工作总结的目的是让我们更好地了解自己,在工作中不断学习和成长。如果你想对自己的工作表现进行评估和改进,不妨看看以下的月工作总结范文,或许能够给你提供一些新的思考角度。

发诊感控护士年终工作总结

20xx年在中心主任、办公室主任领导下,我中心院内感染做了大量工作。从组织落实开始,到严格管理制度,开展必要的临床监测等,采取多种措施,使我中心的院内感染管理逐步规范化、制度化、科学化,将医院内感染率控制在较低水平。为了今后进一步搞好院内感染管理工作,现将我中心本年度院内感染控制工作总结如下:

在中心领导的亲自领导下,认真抓好日常工作,定期对各科的院内感染控制工作进行督促、检查,发现问题,立即整改,保证了我中心院内感染管理工作的顺利开展。

医院感染管理制度是搞好医院感染的基础和重要保证。制定一整套科学实用的管理制度来规范医院有关人员的行为。加强制度的建设和学习,并认真贯彻执行,对于提高防范意识、降低医院感染的发病率极为重要。因此,院感领导小组在原有制度的基础上,完善了各项管理制度。医院院感科定期检查制度落实情况,充分发挥制度的约束作用,使各项工作落实到实处。

结合本院实际,院领导组织开展了一系列的专题讲座和学术交流,如医疗事故处理条例、消毒、安全知识培训等,对全中心医务人员进行预防、控制医院感染相关知识培训,增强大家预防、控制医院感染意识。提高我中心预防、控制医院感染水平。发放有关院内感染诊断方面的资料,提高大家对医院感染诊断水平。

我中心院感管理领导小组每月定期对各科室的院感工作进行督查,发现问题要求立即整改,保证我中心院感工作的顺利进行。

在全年的院内感染控制工作中,由于院领导的高度重视,及各科室的积极配合,工作开展比较顺利,取得了良好的效果。我们相信,在新的`一年里,只要我们不断总结经验、虚心学习,我们将把院内感染控制工作做得更好。

感控年终工作总结

优秀作文推荐!一年的工作快接近尾声了,三甲复评也即将到来,这不仅给我个人也给内五科全体人员带来了紧迫感。在医院感染管理中,由于护理工作在整个医疗工作中所占据的重要地位,使得护士成为预防和控制医院感染的重要力量。近年来,我院感染办在医院感染管理中,注重对护士进行医院感染管理知识的教训与培训,增强感染意识,并体现在护士日常工作的一招一式中,对降低我院医院感染发生率起到了至关重要的作用,院领导也相当重视这项工作,制定了考核计划并对其落实情况进行检查和指导。内五科是文明科室,是优质服务示范科室,是市级重点科室,我想说院感防范从我科做起,从我从你做起!感想如下:

护理技术操作各种注射、输液、输血、动静脉置管、或接触人体皮肤、黏膜,如操作不当,易引发医源性感染。护士在护理技术操作中必须有强烈的无菌观念,认真执行无菌技术操作规程,严防医院感染的发生。

1预防肺部感染加强病室管理,保持室内空气新鲜,晨间护理时对床铺采用消毒剂湿式清扫,以避免被单上的皮屑等脏物在空气中飞扬。对接受麻醉、胸腹部手术的病人、具有器质性肺功能不全的病人,鼓励勤咳、深呼吸以助排痰。对卧床病人定时翻身拍背,鼓励病人做扩胸运动,保持肺功能。给氧器具、雾化吸入器具等按要求消毒与灭菌。对呼吸道传染病的病人按隔离要求处理。

2预防泌尿系感染对卧床病人、糖尿病病人和尿失禁病人要督促并协助病人按时行会阴部清洗,勤换内裤,保持清洁。严格掌握导尿指征,导尿操作时严格执行无菌技术,做好留置导尿的护理。

3预防胃肠道感染做好病人床单元的卫生管理,清洁床头桌要一桌一巾一消毒,暖水瓶一人一用一消毒,餐具及便器使用一次性的;做好病人的饮食管理,避免食用不洁食物,要求病人饭前、便后洗手。

4预防血管相关感染在进行中心静脉插管、外周动静脉插管时,要严格掌握插管指征,选择好置管材料与穿刺部位,操作时严格执行无菌技术,并做好置管后的护理。

头发,戴无菌手套等。做好手术后伤口的护理,如护理手术切口前后按规定洗手,换药器械与敷料必须达到灭菌,换药器械一人一用一灭菌,注意观察伤口愈合情况等。

6预防皮肤感染做好危重、卧床病人的皮肤护理,每2h翻身按摩骨突出处1次,有条件的可卧海绵床或气垫床等,以减轻对病人某个部位的长久压迫。另外,要保持床单干燥、平整、无皱折、无碎屑,以使病人皮肤保持干燥并减轻皮肤摩擦。一旦出现褥疮,应想方设法加速褥疮愈合,预防进一步损伤和感染。

医疗器械的消毒与灭菌,在预防和控制医院感染中起着至关重要的作用,如处理不当,易引发医院感染。在医疗器械的处理中,要严格执行20xx版《消毒技术规范》中选择消毒、灭菌方法的原则,如:根据物品污染后的危害程度、根据物品上污染微生物的种类、数量和危害性、根据污染物品的性质选择消毒或灭菌方法。在医疗器械的处理中,严格执行消毒、灭菌基本程序。

抗菌药物被广泛滥用是一个不争的事实,由此引发的医院感染不胜枚举,因此,合理应用抗菌药物在预防和控制医院感染中占有重要的地位。护士在治疗工作中要接触大量的抗菌药物,应了解各类抗菌药物的药理特点和应用原则。

给药时间最好根据所用药物的半衰期(血浆中药物浓度下降50%所需要的时间)来决定,较适宜的给药间隔时间既可维持血浆中的有效浓度,又不至于发生蓄积中毒。

在抗菌药的使用中,合理配伍非常重要,若配伍不当,易引起药理或化学变化,甚至引起细菌耐药。

护士应注意观察病人在用药中、用药后的不良反应,如二重感染、毒性反应、过敏反应等,如发生不良反应要及时报告医生,采取积极有效的措施,控制不良反应对病人的危害。

医务人员在工作中被利器损害屡见不鲜,由此引发的医院感染时有发生,因此,护士在工作中凡接触锐利器物应严格执行操作规程,如不用手直接传递锐利器物,不用手直接安装或取下锐器,用后的锐利器物立即置于利器盒内等,严防意外伤害的发生,一旦被锐利器物刺伤,须立即处理并备案。

由于医院感染的学科特点,引起医院感染的因素十分复杂,因医院感染引起的恶性的事件也屡见不鲜,我们要引以为戒,不要因小事酿成大祸。我们应清醒地认识到,医院感染的隐患在某些方面相当严峻,做为医院的员工对院感的意识需进一步提高。因此,进一步加强医院感染管理,确保医疗安全,杜绝医疗纠分,己经是势在必行,也为三甲复评做好准备工作。我坚信,只要在院领导的正确领导下,统一认识,各尽其责,相互配合,先易后难,分步实施,切实采取有效的预防与控制措施,一定能把医院感染管理工作做得更好。

发诊感控护士年终工作总结

我科在院领导和院感质控小组的领导下,根据《医院感染管理规范》、《消毒技术规范》和《传染病防治法》等有关文件与规定,制定相应的院内感染控制计划,并组织实施,及时监测效果,及时修订措施,使我科院内感染发生率控制在较好的范围内,无院内感染的暴发流行。现将今年主要工作总结如下:

1.为进一步加强医院感染管理工作,明确职责,落实任务,今年8月重新调整充实了医院感染质控小组,完善了三级网络管理体系。在工作中,当遇到需要多科室协调和配合时,及时汇报主管领导解决问题。

2.在院感质控小组的倡议下和院领导的支持下,每月对我科的院感管理质量进行督察,制订了严厉的奖惩办法。

我科定期配合院感科对医院环境卫生学、消毒、灭菌效果进行监督、监测,及时汇总、分析监测结果,对我科的院感发病情况进行监测,发现医院感染存在的危险因素,寻找有效的预防和控制办法。通过监测—控制—监测,最终减少和控制医院感染的发生,提高了医疗护理质量。

2.环境监测方面。

院感科每季度对科室、操作间进行环境物表采样,采用《中华人民共和国国家标准医院洁净手术部建筑技术规范》中的采样方法,采样结果均符合要求。

3.消毒灭菌监测。

1).每月对消毒效果进行监测,按消毒规范要求,每月监测消毒药水(戊二醛或含氯消毒剂)的浓度,每月对消毒器械进行采样监测。

2).每月自查我科医生的手卫生情况,要求严格遵循六步洗手法规范。

2).6、11月份对使用中的紫外线灯管进行了监测,我科共监测2根,合格2根,合格率为100%。

3).对我科使用的消毒剂及一次性医疗器械和物品进行了备案。

4.抗生素使用调查。

每月进行了抗菌药物监测,都在合理使用范围之内。

5.医疗废物处置。

严格按照医疗废物分类处置规范,对医疗废物做到分类明确、处置及时。

针对我科的专科特点制定相应的管理办法。既做到对病人的过程管理,同时也对我科的医生进行持续培训,此项工作收到预期效果,能及时发现医院感染病例,防止医院感染的暴发流行。

1.新职工培训。

对13名新上岗职工进行了医院感染概论、医疗废物管理知识培训与考核,考核合格率为100%。

2.采取多种形式的感染知识的培训将集中培训与每月科室会议培训有机结合,增加了临床医务人员的医院感染知识,提高院感意识。

3.9月筹划并组织一次“感染知识及消毒隔离”课件培训。活动的主题为:“感染防控,“手”当其冲”。通过培训活动,使大家认识到:洗手是预防医院感染最有效、最简单、最经济的方法;树立正确的观念,改变行为的模式,提供安全的服务。

虽然本年度,我科的工作取得了很大的进展,但是还存在以下一些问题:

1.感染管理小组没有充分发挥其带头作用。

2.感染监测结果有时还有内容没有定期向临床科室反馈。

3.部分医生对院内感染重视程度不够,对病人的有关院内感染的诊断以及病情分析方面存在欠缺。

急诊感控年终工作总结

作为一名中共党员,我能够时刻以一名党员的标准来要求自己。在遵守科室各项规章制度的前提下,认真学习各种先进思想,开阔自己的视野,在科室主任和护士长的领导下,努力提高自己的思想觉悟和业务水平,认真开展并组织业务学习,用知识把自己武装起来,像一名优秀的'急诊科护士迈进。

同时,我也积极地响应医院各部门的号召,踊跃参加医院组织的各项活动,不断提升自己,锻炼自己,如红歌会,义务献血,技能比武等等,丰富自己业余生活的同时,开阔了眼界,增长了见识,促进自己全面发展。

急诊科重症监护室是一个无陪护病区,我能够本着认真负责的态度为病人服务。生老病死是一个自然的过程,但是我能够换位思考,体会病人的身心痛苦,急家属之所急,忧病人之所忧,把病人当做自己的亲人,不怕脏,不怕苦,不怕累,尽自己的全部力量去挽救病人的生命,帮助病人,减轻他们的痛苦,时刻铭记:救死扶伤,才是我们的职责之所在!

重症监护室对护士的全面素质要求比较高,这就要求我们平日的工作必须更加努力,更加精益求精。思想觉悟要达到一定水平,业务技术更要一丝不苟。吸氧技术,静脉输液,心电监护这些常规技术一定掌握,尤其呼吸机的应用,气管插管术,心肺复苏术更是作为一名急诊科护士必备的技能。

平日里我能够认真巩固课本知识,工作中反复练习各项操作,争取做到熟能生巧,每一个月的业务学习也会准时参加,作好记录,并且积极参加各项技能比赛。在医院首届职工技能运动会上,获得单人徒手心肺复苏术二等奖,氧气筒氧气吸入技术二等奖。但是这些成绩只代表过去,我会更加努力,争取成为一名优秀的技术能手!

手术室感控年终工作总结

优秀作文推荐!xx年,院感科在院领导的正确领导和全院各科室的大力支持配合下,加强医院感染管理,确保院感科各项工作的顺利开展,但仍存在着若干问题需要解决和改进。现将xx年的医院感染管理工作总结如下:

1、每月根据院感检查标准对全院各科室,尤其是供应室、手术室、产房、人流室、化验室等重点科室进行不定期检查、督导,发现问题和院感隐患,及时进行书面反馈,科室找出原因,制定整改措施,院感科根据整改措施,跟踪检查改进效果。

2、加强对重点环节的监督、检查,重点抓了手卫生规范、消毒隔离制度、无菌技术操作规范以及医疗废物管理规范的落实,发现不落实的,及时反馈、制止。减少交叉感染和院感发生的机率。

3、每月对所有病房、门诊、物业保洁进行1次全面督导、检查,检查各科室消毒隔离、无菌技术、医疗废物管理、手卫生执行情况以及科室院感控制管理工作、发现问题和隐患及时反馈,提出整改意见,跟踪检查整改效果。

1、进行环境卫生学监测,每月对全院科室进行空气、物体表面、消毒液、工作人员手等采样监测细菌生长情况及消毒灭菌效果监测,每月进行总结。

2、紫完线灯管的检测除科室测外。院感科对紫外线灯的强度每半年监测一次。

3、对压力蒸汽灭菌每周进行生物监测,每日进行预真空试验,每锅进行化学、物理检测,并记录监测结果。

4、全年灭菌效果的监测合格率为100%,生物监测合格率为100%,空气细菌培养合格率90%(整改后为100%),物体表面细菌培养合格率99%(整改后为100%),医务人员手细菌培养合格率99%,(整改后为100%)消毒液染菌量检测合格率100%,合格率均高于去年。

重点加强了日常对医院医疗废物、污物处置的督导工作,医疗垃圾和生活垃圾严格分开,医疗废物在产生科室即分类收集,标识清楚,密闭运输,医疗废物在暂存地存放不超过48小时,发现问题,及时反馈、整改,确保了医疗废物管理的及时性和有效性。

院感科每年对全院科室进行培训一次。提高了医护人员院感防控工作重要性的认识,提高了依从性。

1、全院医务人员执行手卫生规范的依从性仍然不高,各科室落实手卫生制度普遍不得力,存在院内交叉感染的隐患。

2、部分医务人员及物业人员缺乏无菌观念,执行消毒隔离制度和无菌技术不严格。学习、执行消毒隔离的依从性差,存在交叉感染的安全隐患。

3、我院院感培训方面做得不足,准备下一年克服各种困难加强培训次数。提高医护人员院感防控工作重要性的认识,及时消除医疗隐患。

感控科个人年终工作总结

20xx年,院感科在院领导的正确领导和全院各科室的大力支持配合下,加强医院感染管理,确保院感科各项工作的顺利开展,但仍存在着若干问题需要解决和改进。现将xxxx年的医院感染管理工作总结如下:

1、每月根据院感检查标准对全院各科室,尤其是供应室、手术室、病房,化验室等重点科室进行不定期检查、督导,发现问题和院感隐患,及时进行书面反馈,科室找出原因,制定整改措施后返回院感科,院感科根据整改措施,跟踪检查改进效果。

2、加强对重点环节的监督、检查,重点抓了手卫生规范、消毒隔离制度、无菌技术操作规范以及医疗废物管理规范的落实,发现不落实的,及时反馈、制止。减少交叉感染和院感发生的'几率。

3、每月对所有临床、医技、门诊、物业保洁进行1次全面督导、检查,检查各科室消毒隔离、无菌技术、医疗废物管理、手卫生执行情况以及科室院感控制管理工作、院感知识学习、考核情况,发现问题和隐患及时反馈,提出整改意见,跟踪检查整改效果。

1、进行了医院感染现患率调查,我院的现患率为零。

2、进行了xxxx年上半年手术切口目标性监测、总结,上半年我院感染率为1列,较大说明我院手术切口感染的控制工作卓有成效。

3、对所有的住院病历进行了回顾性院内感染调查,及时发现院内感染漏报病例,对所有手术病例进行手术切口目标性检测,以便及时发现院内感染问题、线索,及时采取应对措施。

4、进行环境卫生学监测及生物监测,每月对重点科室、每季度对非重点科室进行空气、物体表面、消毒液、工作人员手等环境进行采样监测细菌生长情况及消毒灭菌效果监测,每月进行总结。对压力蒸汽灭菌每周进行生物监测,每日进行预真空试验,每锅进行化学、物理检测,并记录监测结果。全年灭菌效果的监测合格率为100%,生物监测合格率为100%,空气细菌培养合格率100%,物体表面细菌培养合格率99.3%(整改后为100%),医务人员手细菌培养合格率95.6%,消毒液染菌量检测合格率98.7%(整改后为100%),合格率均高于去年。

重点加强了日常对医院医疗废物、污物处置的督导工作,要求严格执行法律、法规和规章制度,医疗垃圾和生活垃圾严格分开,医疗废物在产生科室即分类收集,双层包装,标识清楚,密闭运输,医疗废物在暂存地存放不超过48小时,发现问题,及时反馈、整改,确保了医疗废物管理的及时性和有效性。并做好台帐。

xxxx

1、全院医务人员执行手卫生规范的依从性仍然不高,各科室落实手卫生制度普遍不得力,存在院内交叉感染的隐患。

2、部分医务人员及物业人员缺乏无菌观念,执行消毒隔离制度和无菌技术不严格。物业人员文化程度低,学习、执行消毒隔离的依从性差,存在交叉感染的安全隐患。

3、临床科室对院内感染的诊断、上报不够重视,存在漏报现象。

4、我院院感专职人员尚未取得合格证,且院感专职人员及兼职人员要积极参加相关知识及技术的培训,开展一些目标性监测及院感控制项目比较困难。

年终年终工作总结

1:xx年是极具挑战的一年,面对金融危机,我们公司做出了“决战09“的目标。对此,我严格遵守公司的各项规章制度和劳动纪律,认真出勤,全年没有迟到早退,无故缺勤的现象;以主人公的精神对待工作,积极主动地去工作;积极响应上司的指示和同事之间的邀请,高质量高效率完成工作;在业务配合方面,加强沟通和协作,形成了很融洽,和谐和愉悦的工作氛围。

2:在业务能力上,虽然说是个老员工,但是面对工作,我依然不敢丝毫马虎,相应地还对自己进行了严格要求,对自己的整个成长过程进行了更加细致的总结和分析,向身边最优秀员工和新入司优秀青年学习,每天能按质保量,轻松地完成工作。

3:有过硬的专业技术水平。无论是在遇到经验性问题上还是本机组出现的新故障新问题上,我都能积极思考,准确判断,果断处理,提高作业效率和减少设备停机时间。

4:全年本人和本班本机组工作成绩突出,并做到安全第一。把公司和部门制作的目标在每天的工作中认真落实和完成。

5:认真领会革新学校和qss活动的精神实质,并付诸于实际工作中。

门诊感控工作总结

1各种消毒剂的使用,以及各种污染物品的.处理都已严格按《消毒技术规范》及《医疗废物管理条例》等法规进行操作。2、全年每月都能按时上报当月统计资料。

2每季度由感控科对本科室的发热门诊,肠道门诊,门诊注射室,抽血室,妇科检查室,妇科手术室进行物表手消毒剂采样做细菌培养。每月达标。

3每半年由部门的专人检测紫外线强度。对强度不合格的紫外线灯管已及时进行更换。

1每月由感控科对各种消毒液有效浓度无菌操作消毒隔离制度执行情况进行监督检查。

2对一次性医疗用品由专人进行管理,科室领导定期检查。对已过期的物品及时进行处理,标率99%。

1实行“自控科控院控”三级管理体系。

2积极配合全院性多重耐药菌检测。

1对科室的医护人员及卫生人员进行岗前培训考试。

2科室员工参加医院院感知识培训考核。3每月参加科内院感知识学习。

2漏报率小于20%。

3一次性注射器输液输血器用后毁型率100%。

1每月按时向市感控中心上报院感相关内容。

2科室全员配合区感控市感控做好相应工作。

年终年终工作总结

1:我将继续在现在的岗位上发挥带头作用,做好本职工作。在新的岗位上,我会尽快适应,找出差距和问题点,即使改进,使本机组和班组取得优异的工作成绩。

2:刻苦钻研,努力工作,加强人际交往和沟通,使本班本机组的形象在大家心目中认可。工作氛围融洽。工作轻松。靠技术和细心使工作轻松,成绩突出。

3:提高管理水平和做好班员的引导和思想管理工作。要让大家团结一心,态度端正,思想积极,热爱工作,发挥才能。工作热情高涨,并获得工作成绩感。

2:无论外界环境如何变化,我将继续和部门员工一道,制定战胜困难的目标和措施,克服困难,迎难而上,争取与大家一起,取得比往年任何一个时期都要好的工作成绩。

3:利用工作8小时之外,多学习,提高自己的综合素质能力,加强业务外的能力提高,适应公司的发展变化要求。。

4:公司在不断地发展壮大,自己也将努力发展和成长以提高自己。

年终工作总结:门诊年终工作总结

20xx年,是忙碌的一年,是我们医院成为三级医院后的第一年,全体护理人员共同努力,较圆满地完成了各项任务。以下是小编整理的门诊。

欢迎大家参阅。

在市委市政府的正确领导下,在市卫生部门的支持下,**医院半年来,在全体员工的共同努力,发扬团队精神,坚持以病人为中心的理念,全心全意为患者提供优质高效的服务,医疗质量和护理质量有了较大提高,这是全体员工的自强不息和拼搏精神分不开的。

一、职业道德工作。

1、加强了医务人员职业道德教育,通过职业道德教育考试不断提高了医务人员职业道德行为,树立了全心全意为病人服务的理念,自觉执行医院各科。

规章制度。

受到比较好效果。

2、为了及时掌握,了解医院职工、病人对院领导班子意见及时发放了问卷调查表200份,对问卷调查反馈意见来说,对医院和医院班子领导反映情况比较满意的、忠恳的。说明**医院在社会上形象是好的,人民群众是欢迎的、满意的。

3、为了接受广大人民群众监督,提出宝贵意见,树立良好形象,更好地为人民群众服务,我院实行了挂牌上岗,互相监督,受到了良好的效果。

4、医院每月召开病人或家属工休座谈会一次,每月住院病人发放问卷调查表一次,总的评价对我院是比较满意的。

二、医疗护理工作。

1、今年4月增设内儿科病房,解决了群众方便住院就医,同时也增加社会效益和经济效益,缓解了病人住院难,得到了广大患者的欢迎。

2、是医疗质量管理到位,通过定期开展业务查房和质量检查,及时发现工作中存在问题,采取有效整改措施,防范了医疗差错事故发生。

4、是做好人才引进工作,在网络登录招聘人才广告,并采取措施做好联系和组织面试工作,加大人才引进力度。

5、为了庆祝国际护士节,鼓励广大护理工作者,积极为伤病员服务,我院广大护理工作者积极工作,勤奋学习,爱岗敬业,一心扑在岗位上,热情为病人服务,涌现出一批好人好事,经上下推荐评出了朱涛、李银英、李雪清、陈美娥、李静娴、邬秀芳6位优秀护士,在护理队伍中树立了榜样。

6、上半年组织专题业务讲座、专家讲课18次,医疗护理听课700人次。

7、我院广大医护工作者,发扬了白求恩的精神,对技术精益求精。为患者热情服务周到,精心治疗、精心护理,受到了患者的高度评价。而送上感谢锦旗10面(骨科3面、普外科6面、内儿科1面)。

8、骨科开展了**医院首例采用记忆合金髌骨爪治疗髌骨粉碎性骨折的病例。

三、行政、财务、后勤管理工作。

1、财务管理规范,医院财务工作坚持“统一领导、集中管理”的财务管理原则,一切财务收支纳入财务部门统一管理,认真做好财务预算工作,加强财务监督及分析,开展资产清查工作。财务每月收支账目公布一次。

3、各科室密切配合,共同做好保障供给工作和后勤科强化服务意识,想方设法改变就诊环境,尤其在水、电、物供应和消防安全工作,购买一套洗衣机,保障临床供给,加大事故排查预防工作力度,维护良好医疗秩序,确保各项工作正常运转。

20xx年,是忙碌的一年,是我们医院成为三级医院后的第一年,全体护理人员共同努力,较圆满地完成了各项任务。现将主要工作总结如下:

一、工作量统计。

门诊全年共完成肌肉注射12098人次;皮下注射3600人次;皮试35395人次;导尿24人次;灌肠152人次;血糖监测20xx人次;picc导管护理1148人次;picc置管36人次。

二、护理安全。

(一)全科护理人员严格执行各项规章制度,重大护理不良事件的发生率为零。

1、护理人员认真学习《三级综合医院评审标准》和新编《护理工作规范》,并在护理部领导与大科指导下,进一步完善门诊各项规章制度及护理工作流程。同时要求护理人员严格落实,并定期督查护理人员对新职责制度和工作流程的落实情况。

2、护理人员能够严格执行护理核心制度,做好查对工作,确保无重大护理不良事件发生。

(二)加强了设备、仪器、物品的管理,定期检查、维修、保养、做好使用登记。护理人员熟练掌握操作规范,保证各科室工作安全有效进行。

(三)内科门诊、外科门诊、耳鼻喉科门诊、眼科门诊、口腔科门诊和皮肤科门诊增设了小抢救箱,抢救物品、药品完好率达到100%。

(四)对各科室的高危药品规范管理,要求做到定点、专区放置,并且标识规范、醒目。

(五)严格坚持护理质控检查。做到定期与随机检查相结合,及时发现问题,及时整改。并通过每月的护士会议对护理部、大科及科内质控检查存在的共性问题、原则性问题进行原因分析,提出整改措施并落实。以达到科定护理质量的持续改进,从而确保护理安全。

三、护理服务。

(一)门诊、感染科多个科室增加了便民措施,如内、外、妇、儿各分诊处增设了阅报栏;预防保健科增设了哺乳区;一站式服务中心增设了爱心雨伞等,使优质护理工作更加的深入,细化。

(二)门诊内、外、妇、儿等各科室都实行了一次分诊,病人选择相应的科室挂号后,挂号单上就有了就诊的序号,无需再次到各科分诊台进行二次登记,这样就减少了病人多次排队的麻烦。

(三)在日常工作中,护理人员能较好的执行护理行为规范,对病人使用文明用语,及时与患者沟通,开展健康教育。

(四)每月在不同的科室召开公休会,并对病人发放满意度调查表,以征求病人的意见,对于存在的问题进行整改,不断改善我们的服务,提高病人对护理工作的满意度。

四、业务素质。

(一)根据各护理人员的分级,进行分层次培训及考核。每月对护理人员进行三基理论考试和护理操作考核,以提高护理人员的业务素质。

(二)每月组织护理人员进行业务学习和护理查房,从而拓宽门诊护理人员的知识面,与时俱进,更好为病人服务。

五、院内感染门诊各科室加强与院感科沟通,加强院感知识的培训与学习,从工勤到护理人员,均要求严格执行消毒隔离制度,切实做好消毒隔离及垃圾分类等工作,保证门诊各楼层地面清洁整齐,各诊室干净整洁。对于个别高危科室,如口腔科、计划生育手术室、皮肤科、换药室,做到无菌物品的消毒合格率100%,空气培养符合要求。

六、实习带教根据实习带教计划对实习同学进行有计划的带教,让实习同学在门诊实习期间能够尽快地适应门诊护理工作,学习分诊流程和技巧;在出科前进行规范的出科考核。

20xx年已经过去,门诊的护理工作还有很多的不足之处,主要有以下三点:

一、部分护理人员对各项规章制度的执行力不够。

二、医护人员间的协调配合不尽人意。

三、护理人员对患者缺乏主动服务的意识,门诊护理满意度较低。针对20xx年存在的问题,在新的一年,我们将在护理部、大科的领导下,制定科室年度护理。

工作计划。

以优质的服务、精湛的技术更好地为病人服务为了江宁医院早日建成三级甲等医院做出更大的努力!

这一年,在院长及单位科室主任的领导下,在医院各科室的帮助下,在全科室人员的合作下,我们妇产科认真贯彻落实《母婴保健法》深入开展母婴保健工作,为降低孕产妇,围产儿死亡率,减少出生缺陷及残疾做出了应有的贡献。这一年中我科医务人员齐心协力,在工作中积极主动,不断解放思想,更新观念,树立高度的事业心和责任心。围绕科室工作性质,围绕医院中心工作,求真务实,踏实苦干,较好地完成了本科的各项工作任务,取得了一些成绩,现将工作情况总结如下:

一、努力学习,提高科室整体素质,提升科室业务水平。

努力提高个人的业务水平,不断加强业务理论学习,通过阅读大量业务杂志及书刊,学习有关妇幼卫生知识,丰富了理论知识,能熟练掌握妇产科的常见病,,多发病及疑难病症的诊治技术,熟练的掌握妇科的各种急症、重症及妇产科常用手术及计划生育手术,。工作中严格执行各种工作制度,诊疗常规和操作规程,一丝不苟的处理每一位病人。

二、加强孕产妇系统管理工作。提升整体业务水平。

要求围产期保健本填写及时,有效地进行信息化管理,督促产妇定期孕检,且产后42天母婴能及时到医院体检,提高高危孕产妇的筛查及管理,对高危孕妇实行专案管理,提高高危孕妇筛查识别能力和为重病例应急处理,转诊能力,通过各级产科医务人员及妇幼人员的能力,对高危孕产妇进行跟踪管理及信息化管理。

三、对孕产妇进行知识宣传教育,利用各种渠道宣传卫生保健知识,免费为孕妇孕检,并积极为产妇级新生儿筛查。在临床工作中,严格要求自己,坚持以服务患者为中心,遵守各项纪律,兢兢业业,任劳任怨,认真接诊每一位患者,仔细分析患者的病情变化,虚心向上级医师请教,及时总结经验和教训,想病人之所想,急病人之所急。特别是在中午下班时,面对病人焦急的眼神,宁可少休息几分钟,也要给她们做完检查治疗。现在接触产科工作时,对于经历孕妇这个角色的我来说,更能设身处地的为每一位孕妇产妇考虑,做好自己本职工作之外,去给她们更多一份关心和照顾。作为一名妇产科医生,经常会遇到一些病情复杂的急诊患者,如果不能仔细分析和没有高度的警惕心和责任感,很有可能漏诊和误诊,造成难以想象的后果。通过诊治一些疑难危重病人,一方面丰富了我的临床经验,提高了应对疑难危重病人的处理能力,另一方面也提高了疑难危重病人的抢救成功率和确诊率。通过不断地学习和临床经验积累。已能熟练掌握妇产科常见病、多发病诊治技术,能熟练诊断处理一些常见病、多发病。同时,工作中严格执行各种工作制度、诊疗常规和操作规程,一丝不苟接待并认真负责处理每一位病人。在最大程度上避免了误诊和误治。这一年的工作和学习,使自己成长了不少,今后的路需要自己一步一个脚印坚实的走下去,我将严格要求自己做好自己。

感控年终总结

供应室标语:

无菌世界,由我掌控。

病人安全,从我开始。

手术室标语:

她们一袭绿衣,五彩的花帽,神秘的口罩,指尖的舞动,四方手术间,三次手术台,有无菌伴舞,感控的预防,只为生命的绽放!

呼吸科标语:

预防感染勤洗手,健康握在手。

重症监护室标语:

认真执行感控措施,是保护,是责任,是制度,更是安全!

内科标语:

职业防护做到位,职业暴露危害少。

骨伤科标语:

关爱生命,从心开始。

控制感染,从手做起。

外壳标语:

安全防护,从我做起。

妇产科标语:

关爱生命,安全在手。

感染防控,首当其冲。

手卫生是防止院内感染的重要手段。

关注健康,谨防病从手入!

新生儿科标语:

勤洗手,细菌走,保健康,我做起!

血透室标语:

洗手守关口,消毒堵源头。感控时时有,病原纷纷无。

肿瘤科标语:

做好安全防护,仔细双人核对,正规处置废弃物。

规范操作,关爱你我。

感染性疾病科标语:

指尖上的感控,手心里的关怀。医院感染防控,关键在于行动。

急诊科标语:

感控第一线,从你我做起,为了您的健康,我们一直在努力!

内分泌科标语:

预防感染,从手做起,从我做起。

胃镜室标语:

感染控制“镜”在手中,和谐感控之路你我同行。

产房标语:

感控在手,爱在心,托起希望在明天——守望生命的花开。

年终工作总结:化工厂年终工作总结

随着世界金融危机的进一步蔓延,我公司积极应对,加强内控管理,精细化管理,多措并举做好节能降耗工作。在此大背景下,我工段展开了三月份的具体工作。

一、三月份工作重点:

1、加快班组建设步伐,使班员考评工作落到实处。

自从《聚氯乙烯分厂管理标准》与《乙炔工段管理标准》下发班组之后,我乙炔工段就着手组织班组一级的考评工作。为此,我们专门地制定了一系列的相关表格发到每个班长手里,并且指导他们怎样对班员进行详细的考评工作。彻底地实现以制度化管人、考核人的管理机制。充分调动员工的积极性与工作热情。而且,工段始终配合与支持班长的考评工作,对在工作中遇到的困难进行了逐一的解决,确保班组建设落到实处,并卓有成效。

2、进一步做好节能降耗工作。

修旧利废与节能降耗一直以来是我工段的一个亮点。本月份,我工段再接再厉,继续清洗旧除尘布袋500多条,更换到m1107b上共计320条,修理dn100的闸板阀3个,并且我们预计到四月份继续清洗m1108的除尘布袋,把这顶工作做彻底、做圆满。

3、狠抓员工的培训工作。

自从上次公司组织的岗位员工技能考试以来,对我们的感触很大,从中暴露出的问题也是层出不穷。为此,本月份我们将针对此现象,结合工段制定的培训计划,加强对员工的培训力度。首先对主控人员进行了闭卷考试,同时温工针对答卷中存在的问题专门进行了讲解与培训,确保一线员工要“知其然并且知其所以然”。另外,我们也按《乙炔工段多面后培训计划》对现有的人才进行了培训与考核,其中成绩为:李雪65分、张晓峰77.5分、田建强85分、王军78.5分。

4、确保安全平稳生产的同时,努力搞好现场文明生产。

本月份,我们继续以高度负责的态度一丝不苟地做好安全环保工作,紧紧围绕公司“安全环保是一切工作的出发点和落脚点”的指导方针,努力实现我工段零事故。为此,我们对每一项检修,每一次动火都亲自去抓,亲自去监护,亲自去落实安全防护措施,确保万无一失。

同时,我工段也组织力量努力搞好现场文明生产工作。本月份,我工段集思广益,通过参观与学习其它工段好的经验与做法,因地制宜对我工段的主控室进行了整理与美化,把员工按班为单位,工作照片上墙。既美化了环境又培养了大家的集体荣誉感。

另外,我们对工段预留地的苜蓿进行了浇灌整理,并对各个边边角角种了花,并进行了日常维护,想必一个芳草萋萋、花团锦簇、争奇斗艳的乙炔工段不久的将来一定会使您眼睛一亮、心旷神怡。

5、大力开展春安大检查活动,做好隐患排查工作。

本月份,我工段组织员工认真学习了公司《关于开展20xx年春季安全大检查活动的通知》,并展开讨论,结合自身岗位操作,查隐患、查“三违”,通过自查、互查的方式找出自身操作中存在的问题,并加以纠正与规范,确保安全生产。工段组织人员对我工段的隐患进行了一个整体的排查,能自己整改的自己整改,不能整改的上报分厂,共计6项。包括雨水井盖塌陷、电厂废水池地基下陷、2#皮带机栈桥漏雨等情况。

二、四月份工作计划:

1、继续做好春安大检查工作。

2、进一步深化修旧利废、节能降耗工作。

3、全面推进班组建设进度,努力使工段一级的经济活动分析会进入正规化、程序化的轨道。

4、继续搞好员工的教育与培训工作,尤其是“一岗多能”的培训工作。

5、加快大修的前期准备工作,包括项目的责任落实、停车检修置换方案、进入设备内作业安全措施等相关配套工作。

6、全面细致地搞好设备润滑管理工作,努力提高设备完好率。

感控年终总结

极其忙碌而又充实的一年又要过去了,在这一年中有什么得失吗,有什么值得分享的经验吗,不如趁现在好好地总结一下过去的工作,争取来年再创佳绩!但是年终总结要写什么内容才能让人眼前一亮呢?以下是小编收集整理的品控年终工作总结范文,希望能够帮助到大家。

在这一年里,品控部对产品质量验收、质量监督、质量追溯以及与产品质量有关的各项工作也划上了一个句号,这也完全得益于公司领导的正确指导和各个部门的积极配合。为了更好完成20xx年品控部的各项工作,全面提升工作质量和工作效率,更好的保证产品质量,现对20xx年的工作总结如下:

20xx年的生产期开始前,为全面提升质量管理,提高产品质量标准,满足客户需求,提高产品在市场上的竞争力,以精淀粉的国标和全粉的行标为基础,结合集团的实际情况,确保产品质量,特制定了《北大荒马铃薯集团20xx年产季马铃薯产品质量管理方案》,并落实到各公司。

方案中明确了20xx年度产季精淀粉与全粉的质量标准,并要求各公司严格执行客户标准和企业标准。方案中还要求了严格把关,做好原料进厂质检工作,严格质检,推行以质论价和专品种收购,保证原料质量,并制定马铃薯防破碎措施,以降低马铃薯损失率,保证质量。要求生产过程中严抓产品质量控制。严格执行库房管理制度。严格执行产品发运管理制度,做好技术指导和科技攻关工作等一系列措施。

20xx年产季前从新系统的统一了产品质量标准,精淀粉质量标准分级有原来的特等、一级、合格、不合格改为统一的合格品和不合格品,全粉的质量标准等级也由原来的优级品和合格品改为合格品和不合格品,新定的企业质量标准均高于原产品质量标注,从而提高了公司产品的市场竞争力。

在20xx年度的生产季前统一并改进了生产产量及质量日报表的格式和表间公式,新的精淀粉日报表增加了淀粉含量一栏,全粉日报表增加了干物质一栏,质量标准都统一为合格品与不合格品,改进后的表间公式,使日报表表间数据更加的简单好算。改进后的日报表在格式上更加的简单好看,数据更直接明确,使生产期间的产品产量及质量更简单直接的汇报给领导。

在20xx年度的混分期间统一了各公司的产品检测报告单格式,使在混分期间的产品质量报告更明确,改正检测报告单中的产品质量等级格式从优级、一等、合格改为合格品和不合格品,对应上了企业标准,改进后的检测表更好的显示出产品质量状况。

今年的工作中还存在很多的不足,在明年的工作种会加以改进,让自己的工作效率更上一层楼。

年终工作总结:化工厂年终工作总结

时光过得真快,转眼间我从毕业参加工作到此刻已经有两年多的时光了。坐在电脑旁写这个总结之前,我在脑海里把两年的工作仔细的想了一遍。是的,这两年对于我来说,是一个巨大的转变,无论是自我的奋斗目标,还是职业生涯的规划,甚至是生活态度以至于人生观和价值观。有人说我错过了很多,也有人说我收获了很多,不管别人怎样说我觉得在这两年的时光自我成熟了很多,过的还算充实。

两年来,我从学生转变为企业员工,我不断努力学习,努力提高自我的各方面潜力,尽快使自我适应企业的工作环境。在领导和同事的关怀帮忙下,我已经完全融入了这个大家庭,各方面潜力也得到必须的提高,为今后的学习工作打下了良好的基础。总结见习期这两年年,主要是从以下几个方面做的:

一、加强理论学习,提升政治水平。作为一名党员,我一向没有放松思想政治上的学习,坚持学习党的知识,了解公司形势和国内外大事。用心学习党的十八大精神,透过这一系列的学习,我对此刻的形势和党的理论有了更深的认识。相信透过自我的不断努力,我必须能够有所作为,为公司和社会做出一点贡献。

场透过自我的观察和摸索,个性是在这两年车间的生产设备设施正在逐步完善这是一个十分好的学习机会。因此,我在这两年中,上班期间多走、多看,熟悉现场的每一个有机会看到的情景,设备基础制作、设备制作、设备安装、管线配置、阀门打压、管线打压;地毯式巡查,从设备的每一个管口起点到相关联设备、管线的终点,每条管线上就应有和不就应有的仪表、管件、阀门等,每台设备上就应安装和不就应安装的设备部件。在现场的点、线、面、体四个方面了解、熟悉并掌握。(点,指的是每一个仪表,每条管线的节点,每个阀门、管件的所起到的作用及其重要性;线,指的是每条管线及关联管线及作用;面,指的是同一个平面,包括立面和平面上的设备,管线之间的关系及其作用及生产过程控制;体,指的是装置区内所有设备管线及配套设施的关系,及生产过程的控制和可操作性。)多提问题,涉及到一些自我含糊不清、不理解、不懂的工艺知识,和同事们交流或是向专工、主任请教,在现场,在培训室,在上班中,在下班后,想尽办法搞懂自我不会的一些生产知识。此刻我对石油萘生产工艺、安全环保知识、设备相关知识都有了必须的了解。

前一段时光的学习,我对生产和设备知识都有了大致的了解,但我能明显感觉到自我的水平还不高,遇到问题还不能独立处理,解决的都是一些小问题,所以我还要不断学习,才能进一步提高自我的水平。

总之,这是一段辉煌灿烂的时光,我感觉我很成功,我对公司充满期望,我自我信心十足。当然,矛盾总是有正反两面的,成绩和过失是并存的。我觉得我还就应努力地方向还很多,主要有:部分设备详细结构不清楚,电器仪表知识欠缺,安全生产知识薄弱,生产操作经验不足。虽然还有这么多的不足,但是我相信在车间领导的正确领导下,在和同事们的共同学习和工作中这些问题也很快能够得到解决。

冬天来了也就意味着这两年年的即将结束新的一年就要来临。在过去的两年里我学到很多也学会了如何怎样做人。让我感慨万千,有辛苦、有劳累;有成功、有失败;有付出、有收获;有感悟、有心得但是我觉得最多的还是学到了经验学到了感恩。真的十分感谢车间领导给我带给的这样的一个学习的平台你们辛苦了,在今后的工作中我会加倍努力不负众望为车间贡献自我的最大力量。

年度感控工作总结

20xx年冬季的雪儿尽管舞得很美,大地银装的动人可爱,但却也和已往任何年份一样,成为不复的昨天;20xx年依着它的必然性,迈着骄健的步伐向我们走来。喜乐也好,愁怨也罢,谁都无法阻挡了这时代前进的脚步。新年伊始回头看,凝目来路想些历经事,让心悲喜之间,更多的是感悟;新年伊始翘首望,展望前途呈梦想,希望之际,更多的是祈愿。

一年来,在医务部主任和院感科科长的正确领导下,在同事们的关心和帮助下,圆满完成了20xx年个人岗位工作职责,现将工作汇报如下:

本人思想上要求上进,坚决拥护中国共产党领导,注重学习党的各项路线方针和政策,认真学习党章,并积极向党组织靠拢。

工作上,能踏实、认真工作,具有较强的责任心。遵守院科各项规章制度,不迟到、不早退、主动加班加点,力争让我们的工作达到领导放心、百姓踏心、自己安心!在科长的领导下,定期对医院环境卫生学、消毒、灭菌效果进行监测,对超标的标本及时分析、汇总并采取相应措施;今年10月组织全院院感监控员进行现患率调查,并将结果进行汇总、分析、反馈到科室,对存在问题提出整改措施;每天查看多重耐药的检出情况,监测耐药菌株的变化,并及时通知相关科室做好隔离措施。

每天收集传染病相关疫情卡、查对门诊日志、放射科结核病登记、检验科传染病相关阳性登记(1-7月)。做好传染病疫情、死亡病例、农药中毒病例、结核病转诊、计划免疫相关性疾病、流感样病例、发热肺炎监测等网络直报、核对、汇总等工作,杜绝出现漏报现象;每月对出院病人进行检查传染病报告情况,对漏报的病例及时进行补报;每季对本院上报的传染病、性病进行疫情分析;定期对各科室院感和传染病落实情况进行质控检查,分析汇总后反馈到科室,对存在问题提出整改意见。

做好hiv阳性标本、流感样病例标本的收集、核对、运送工作;做好健康教育宣传的督促和资料收集和整理工作。

本人能团结同志,与同事和睦相处,有很好的沟通能力,并能做到虚心请教有经验的同事,为做好工作打下基础;能积极处理好医院内部各科室之间、医院与相关医疗机构之间的关系,及时通报情况、反馈信息。

冬季的感动会让我永生难忘,我会用感恩的心,用一个职工全部的情与爱,用一个专业人员全部的良知与赤诚,恪守职责,乐于奉献,在新的一年里、在以后工作的每一天,为院科的发展做出自己最大的贡献。

感控年终总结

20xx年医院感控科以预防医院感染暴发与医院感染管理质量持续改进为宗旨,秉承“监督检查、培训指导、保证医疗安全”为管理理念,根据《河北省二级综合医院评审标准实施细则》的要求,结合我院的实际情况,开展了以下工作:

(一)、医院感染常规监测,实行医院暴发预警报告。

1、加强医务人员手卫生的管理工作:今年进行了全院手卫生知识与技能的培训,对每一位职工进行六步洗手法的考核,保证人人过关;每月按照《手卫生操作考核评分标准》抽查20名医务人员对六步洗手法正确性进行检查;按照《手卫生设施及依从性检查表》每月抽查20名医务人员手卫生依从性进行检查;每月和每季度依据检查情况依据pdca循环进行汇总。

2、控制感染率:充分发挥临床感控管理小组作用,临床医生发现发现医院感染病例能够24小时进行上报。

3、开展了医院感染暴发的应急演练,医务人员能够密切配合,收到良好效果。

4、加强医务人员的标准预防工作,各科室按照科室特点配备合格防护用品。

5、开展环境卫生学监测,每季度对重点科室进行监测,包括手术室、供应室、产房等重点科室的相关项目进行采样和监测。每月对手术室、血透室、胃镜室的相关项目进行监测。

6、根据相应的规范进行目标性监测:

(1)、6月-12月开展一类手术切口乳腺手术的监测目前为止共调查病人26人。

(2)、进行院内感染病例漏报调查,每月调查出院病人10%,1-10月份共调查出院病历2000多份,对发现漏报病例及时进行了反馈。

(3)、9月7日进行了现患率调查,调查住院病人480人,实查率为96%,现患率为2.4%。了解在同一个时间点全院各科现患率,部位感染率。从而掌握全院及不同科室医院感染基本状况和医院感染高发科室、高发部位,对高发科室和高发部位查找危险因素,制定和采取预防控制措施。

7、对使用的紫外线灯管于7月份进行一次照射强度监测。每月对科室紫外线灯使用情况进行检查。

(二)、加强环节质量控制,避免医院感染暴发事件的发生。

1、根据各科室医院感染管理考核标准,每月对全院临床科室、重点科室进行检查,每季度进行一次汇总,汇总简报发放到科室。

2、充分发挥三级感控管理体系作用,特别是科室监控小组成员的作用,通过强化医院感染诊断标准和医院感染控制与预防制度的培训,认真落实消毒隔离制度、医院感染病例报告和监测制度,避免医院感染暴发事件的发生。

3、落实医院感染管理会议制度,每半年召开一次医院院感管理委员会会议,讨论解决我院院感管理中遇到的疑难问题。

4、认真落实医院消毒隔离制度,预防医院感染的发生。含氯消毒溶液每次用前进行浓度监测,确保消毒效果;戊二醛每次用前监测浓度,确保消毒效果;体温表、止血带、湿化瓶等按规定进行消毒,预防交叉感染;新生儿暖箱、吸氧湿化液、会阴护理等全部由原来的用蒸馏水改为用灭菌注射用水。

5、规范了多重耐药菌的管理:督促临床科室医生提高送检率;微生物实验室对多重耐药菌结果进行登记;感控科每天根据检测结果入科室进行检查,监督落实情况。

(三)、做好重点环节、重点人群与高危险因素的监测。

1、向重症监护室、新生儿室发放日志,开展导尿管、血管导管、呼吸机相关肺炎的监测。感控科每周对科室情况进行监督检查,及时发现易感因素,防止医院感染的发生。

2、每月对侵入性操作预防与控制措施的落实情况进行检查及病例记录中是否有记录。

3、对引起医院感染的重点环节不定时进行检查,提出改进措施。

(四)、医院感染知识和技能的培训。

1、根据医院感染控制的培训计划,组织全体医、护、技、药、行政后勤人员学习院内感染管理知识和技能进行了培训并组织考试。

2、医院感染科专职人员积极参加上级医院感染培训班,不断提高管理能力和知识水平。

(五)、认真执行县卫生和计划生育局布置的任务。根据《元氏县“医院感染管理基层行”活动实施方案》的通知要求,对村卫生室人员进行了院感知识培训二次,感控科对所对口支援的乡卫生院及村卫生室的院感工作于10月份下乡进行督导检查,对工作中的一些陋习提出整改意见,提高院感工作。

在做好20xx年工作的基础上还需重点做好以下工作:

(一)、进一步依据《河北省二级综合医院评审标准实施细则》的要求落实院感制度和流程,并依据pdca循环进行检查。

(二)、加强对重症监护室、神经外科监护室所有病人进行三管监测。

(三)、进一步加强多重耐药菌的管理,依据相关制度与微生物实验室、医务科、护理部、药剂科、临床科室协作完成多重耐药菌的管理。

(四)、年内开展二次医院感染暴发演练,提高医务人员应急能力。

(五)、进一步加强手卫生的管理,健全手卫生设施,采取多种新式进行培训,加强对全院职工手卫生检查力度,尤其是保洁员、后勤人员的检查,进一步提高医务人员手卫生的依从性。

(六)、供应室开展生物学监测。

年度感控工作总结

2020年注定是不平凡的一年,一场突如其来的重大疫情“新冠病毒肺炎”疫情扑面而来,严重威胁人民群众的生命健康,面对疫情,无数医护人员站在了第一线,为加强我院疫情防控,杜绝院内感染事件发生,我院感控科在院领导的正确领导下深入一线分类指导疫情防控措施,筑起了抗击新冠疫情的层层防线,在全院职工的共同努力下取得了零感染的好成绩,具体工作总结汇报如下:

重新设立了医院感染管理委员会,由院长担任主任委员,并担任感染监控科主任,落实院感防控工作主体责任,细化管理措施及应急预案;并实行院、科、院领导包保管理,全院各科室重新梳理各自工作流程、应急预案,根据疫情防控形势重新修订医院感染防控措施等制度,成立了牡市二院骨科分院新冠肺炎疫情防控领导小组,下设防控消毒组、培训组、疫情报告组、物资供应组等小组,明确疫情责任分工,各司其责,全面做好疫情防控工作,全面提升医院感染防控能力。

根据国家卫健委的会议要求与相关文件精神,积极行动,制定院我院的新冠病毒肺炎医院感染防控措施、工作制度、预案、流程等20余份,并深入科室督查防控措施的落实情况,认真指导全院医务人员进行消毒隔离与防护,使各项措施真正融入日常工作中。

为提升全院医务人员疫情防控能力,慎终如始,从严从细从实做好疫情防控工作,防止院内感染,积极开展市级、院级、科室三级医院感染防控培训。培训涵盖了医务人员、机关、后勤、保洁等各科室。形式为感控工作间、面对点对点、视频会议等形式。培训内容包括新型冠狀病毒肺炎诊疗方案、应急预案、穿脱防护用品、手卫生规范、上级部门下发的各种关于新冠疫情文件的解读等。培训的同时进行考核,考核合格方可上岗。

每天持续深入全院重点科室如预检分诊、缓冲病房、ct室、手术室、急诊科、医疗废物等科室进行院感和消毒隔离制度督导检查。定期对各病区、保洁员日常清洁消毒工作实时监督检查,确保开窗通风次数和配制的消毒剂浓度达标。

为分发挥临床科室院感质控小组职能,每科室设立了一名感控督导员,及时监控科室各个感控环节,认真落实医院感染病例报告和监测制度,坚持“早发现、早报告、早控制”原则,避免和减少医院感染发病率。

为进一步提高医院新冠肺炎应急处置能力和应急水平,制定了《普通病区内突发新冠疑似病例患者应急预案》、《门诊发现阳性病例应急处置预案》等预案,并定期进行演练,通过演练不仅提高了医务人员应对新冠肺炎疫情的快速反应能力和团队协作精神,加强了医院的整体联动和配合能力,更找出了工作中的薄弱环节,为进一步完善相关处置预案,全力以赴做好疫情防控奠定了坚实的基础。

1、医院感染病例监测。

1~12月份共查出院病例例,院内感染例,感染率为%。

2、环境卫生学监测。

根据《医院感染监测规范》的要求,按照科室环境卫生学监测项目和监测频次规定做好环境卫生学监测,并保存记录,全年共监测份,监测不合格时及时报告,落实整改,进行二次监测。经复检全部合格。

制定医务人员职业防护制度并有相关措施,根据各科室工作特点配备防护用品,如外科口罩、护目镜、防护面罩、防水围裙、隔离衣、防护服等,以保证医务人员的职业安全。

根据《医务人员手卫生规范》,加强医务人员手卫生培训及宣传,完善手卫生设施,通过对重点部门手卫生依从性的检查和督导,提高医务人员手卫生意识和依从性。

加强对医疗废物的管理,按照《医疗废物管理条例》要求进行医疗废物的规范处理。认真落实我院医疗废物管理制度,加强医疗废物的收集、分类与转运、登记检查,保证了我院医疗废物管理工作整体运行规范。

为全面梳理工作中的不足,查找漏洞,深入实行周自查、周报告制度,建立问题整改台账,设立整改时限,深度挖掘工作中存在的问题和短板,排查到每一员工,每一岗位、每一流程,排查分三个层面:

1、科室自查,发现短板,建立台账,每周三进行上报;

3、包保领导深入科室检查、排查问题落实及整改情况。

门诊感控工作总结

1各种消毒剂的实用,以及各种污染物物品的处理已严格按《消毒技术规范》及《医疗废物管理条例》等法规进行操作。

二、坚持做好院感检查

1、发热门诊,肠道门诊,妇科检查室,手术室,及门诊治疗室全年进行空气培养各12次。除五月份门诊妇科手术室检测结果为;355cf/m3.结果不达标。其他11个月均达标。

2、发热门诊,肠道门诊,妇科检查室,手术室,及门诊治疗室进行物表,手,消毒剂采样做细菌培养各4次,达标率100%。

3、全年紫外线灯管进行强度检测共2次。对强度不合格的.紫外线灯管已及时进行更换。

三、做到消毒隔离环节质量管理

1、科内院感监控小组每月对各种消毒液,无菌操作,消毒隔离制度执行情况做到定期进行监督、检查。

2、对一次性医疗用品按照《一次性医用物品规定》使用。无菌物品达标率100%。

四、全年抗感染药物使用合理,无违规现象。

五、认真落实院感在职教育

1、对新上岗的清洁工进行岗前培训,经口试合格后方能上岗。

2、全年科内院感知识培训12次。

1、一次性注射器,输液、输血器用后做到毁形率100%。

七、存在问题

1、妇科手术室空气培养超标

2、存在消毒剂未注明开瓶日期

3、治疗室环境不洁

4、医疗垃圾与生活垃圾有混放现象

八、整改措施

1、空气培养时要按规定时间放置培养皿。

2、加强监督检查,及时书写开瓶日期。

3、工作环境做到每日清洁一次,每周彻底清洁一次。

4、医疗垃圾与生活垃圾分类放置。

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