特殊学生安全责任书（专业22篇）

岗位职责的变更应当经过合理的程序和协商解决，避免对员工造成不必要的困扰和抵触。主要职责：负责客户的拓展和维护，达成销售目标，提供优质的售后服务。

学生安全责任书

为了保证老师和学生的生命、财物安全，确保大学生在暑假期间圆满地完成社会实践活动任务，使安全工作落到实处，现对各团（队）的带队老师暨负责人做如下要求：

1、指导社会实践团（队）员按计划高质量、高要求完成实践任务。

2、加强队员的安全防范意识，制定严格的安全纪律，严防水、火、毒和危险物品对广大老师、同学的伤害。

3、要妥善安排实践团（队）员在实践期间的生活（包括住宿），保证团（队）员的人身、财产安全。

4、实践团（队）员在实践期间要遵纪守法，不得触犯法律法规，不得违反校纪校规，不能有损学校声誉。

5、要求团（队）员注意个人卫生。

6、合理使用实践团（队）的费用，帐目要清晰、规范。

7、建议各团（队）参加实践活动的师生购买人身意外伤害保险。

带队老师签字：团（队）名称：

实践期间联系人：联系方式（手机）：

院系（盖章）。

共青团温州大学瓯江学院委员会。

学生安全责任书

兹有我校xxx年级学生xxx，因身体残疾，行走不便等原因，故学校特与该生家长签订特殊体质学生安全责任书。

二、为防止该生出现意外事故，每天上下课及校内其他活动均由家长亲自陪护接送；

三、若因学生家长违犯规定，致使学生在校内外出现意外伤害事故的，后果完全由家长和学生本人承担，学校不负任何责任。

四、该生家长必须密切配合学校教育孩子，监护学生在校表现。

五、此协议一式三份，家长，班主任，学校各一份。散方签生效。

学生签名：家长签名：

班主任：学校德育处：

责任人：xxx。

20xx年x月x日。

学生安全责任书

尊敬的家长：生命属于我们每一个人都只有一次。如何教育好孩子，让他们轻松愉快的学习和锻炼；健康快乐的成长，增强安全防范意识。这不仅是孩子的愿望，也是我们共同的心声。学生安全是人命关天的大事，是学校、社会和家庭共同关注的重要问题。加强学生的安全教育和管理，确保无重大事故发生，是学校、家长特别是学生本人的责任和义务。为此，特制订学生安全“五禁、五不准”，以规范学生行为，加强安全防范，并以责任书形式签订，供各方遵照执行。

1、禁止在楼道起哄、打闹、追逐、坐在阳台、围拦上等可能造成安全隐患的行为。

2、禁止到网吧、歌厅、游戏室、录像厅等营业性场所参与任何活动。

3、禁止随身携带危险器械、危险物品进入学校。

4、禁止携带管制刀具、拉帮结伙、滋事、打架斗殴、偷盗及旷课和迷恋网络游戏；

5、禁止往楼下扔杂物、倒水、掷球、雨伞、书本等物品，以免伤着他人。

6、不准翻越围墙及攀爬其它高危设施或进入工程施工禁地，以及攀爬和损坏树木；

7、不准向学校、老师隐瞒既往病史或身带严重疾患参加不宜参加的活动；

8、放学后必须立即回家，不准在路上逗留、追逐车辆、私自结伙到河里、水塘、水库等游泳、抓鱼等。

9、不准在学校园内及公路上学骑自行车和搭乘“三无”车辆（无车牌、无行驶证、无养路费）。出行要遵守交通规则，保证安全。

10、不准购买饮用过期变质的`饮料、食品，严防食物中毒。

二、：

（一）学校负责对学生进行安全教育和管理，班主任老师负责关注本班学生的日常行为，发现违反“五禁止、五不准”苗头，及时提醒和教育，督促学生改正。若因疏于管理，发现不良苗头未及时指出纠正和报告，而导致安全事故的，按学校相关规定追究相应责任。

（二）学生家长负有监护人责任，要经常用口头、书信、电话等形式，告诫和叮嘱学生务必遵守“五禁、五不准”。学生本人要自觉接受教育，服从管理，切实规范自身行为，严格遵守“五禁、五不准”。若因家长忽视监护，学生本人不听教育，而违反“五禁、五不准”造成安全事故的，由家长和学生本人承担相应责任。

（三）假期责任：学生节假日和寒暑假在家期间，若出现安全事故的，由家长和学生本人承担责任。

（四）学生在上学或放学放假回家途中，若不按照学校的统一安排，违反“五禁止、五不准”中的第2、6、8、9、10条，导致出现安全事故的，由家长和学生本人承担责任。

三、附则。

（一）若出现安全事故。

（1）依照学校《安全事故应急处理预案》实施救援。

（2）依据国家颁布的《学生伤害事故处理办法》及相关的法律法规处理。

（二）本责任书，由学生本人、班主任老师签字，学生必须交家长签字后交学校保存。

（三）责任书有效时间为20xx年6月15日至20xx年7月5日。

学校负责人：班主任老师签字：

学生本人签字：家长签字：

**教育局。

**实验学校。

20xx年6月15日。

学生安全责任书

甲方：山西长安综合高级中学校乙方：太原市杏花岭区武装部甲乙双方经协商一致达成以下军训合作协议：

一、军训时间：20xx年8月22日---20xx年8月29日。

二、军训人数：180名高一新生。

三、军训地点：学校门口对面的操场。

四、训练内容：国防教育、军事知识、安全知识、人防知识、队列训练、中学生日常行为规范、内务整理及配合乙方提出的`教育内容。

五、收费标准：军训费用参照教育部、总参谋部、总政治部关于“学生军事训练工作规定”的文件精神，军训费用在军训结束时由甲方按照参训人数(每生每日15元)付给乙方。

六、训练要求：1、甲方按军训教学大纲要求及双方协商好的军训内容，出色地完成各项训练任务，具体训练计划另有如下要求：(1)开训动员会由双方协作在军训地点完成;(2)训练由退役担任过班长以上职务的担任教官，严格训练，保质保量完成军训任务;(3)国防教育、军事知识讲座对学生进行教育;(4)教官要对参训学生进行安全知识的教育，确保不发生任何安全事故。2、重在教育，训练为主，以爱启智，以德育人。不得打骂和变相体罚学生，教官与学生之间，除训练期间的师生关系外，不得有其它形式的关系。

七、参加军训的学生就餐、就寝在学校，日常管理由教官负责，班主任配合，具体要求如下：(1)每日及时清点人数，确保不发生学生擅自离校的情况。(2)学校免费为乙方教官提供食宿。(3)学生一般疾病随时处理，病情较重时立即派车送往医院治疗。

八、此协议一式二份，甲乙双方各持一份，双方签字后生效。

甲方代表：

乙方代表：

二oxx年八月十。

学生安全责任书

为了确保学生在托管期间的人身安全，严格责任界限，根据教育部颁发的《学生伤害事故处理办法》和有关法律、法规规定，结合我托管站实际，特制定本安全责任书，凡要托管学生不认同本责任书可拒绝入托：

1、学生的监护人是学生的父母或依法确定的监护人，其监护关系不因学生的入托而转移给托管站。托管站与学生只是托管管理关系，监护人应对学生进行安全教育和遵纪守法教育，学生在托期间托管站应对学生进行安全教育和遵纪守法教育。

2、学生在托管站生活、学习期间，因第三人或个人的原因造成身体受到伤害，由第三人或监护人承担赔偿责任;造成他人人身或财产损害的，由其监护人承担赔偿责任。如能够证明托管站有过错的，按托管站过错的大小确定托管站应承担的赔偿责任。构成犯罪的，移交司法机关处理。

4、符合下列条件即可确定与托管站无过错：(1)损害事件的发生与托管站的设施无关，或者虽与托管的设施有关，但托管站的设施并无缺陷;(2)托管站或托管老师履行了应尽的教育管理职责，损害事件仍不可避免地必然发生。

5、到了托管时间后家长接到孩子(或自行回家的学生)应立即离开托管站回家，非托管站或托管老师的原因学生在托管站滞留、途中嬉戏玩耍，造成伤害的，托管站不承担赔偿责任。

6、严禁托管老师侮辱、殴打、体罚和变相体罚学生，如因此造成后果的由托管老师本人负责或由托管老师和托管站共同负责，托管站还可根据情节对托管老师进行纪律处分，但托管老师履行职责，进行正常的批评教育，出现意外后果的，托管站不负责任。

7、托管站开展室内外集体活动，因组织不周，造成意外伤害，托管站应承担一定责任;因学生不听指挥，违背有关规定，造成意外伤害的，托管站不承担责任。日常托管期间，学生未到或私自离开托管站，托管站及时通知学生的监护人，学生因此造成社会危害或出现意外事故的，托管站不承担责任。

8、托管中心老师接送学生放学、上学，应严格遵守交通规则。严禁学生违反交通规则。违反规定出现事故，托管站不负责任。

9、托管站严禁学生玩火、玩电、玩水、玩甩炮、火炮、玩锐刃钝器物，因此发生赔偿纠纷，一般由肇事者承担责任;如果肇事方或受害方能证明托管站、托管老师明知有上述危险情形而不制止的，托管站或托管老师承担部分责任。

10、托管中心老师应准时接送学生，学生放学应在指定位置等候托管中心老师，不应随意离开。学生家长或亲属朋友如有另外安排需临时直接从学校接走学生，应提前通知托管中心。

11、教职员工擅离工作岗位或虽在工作岗位但未认真履行职责，或违反工作要求和操作规程造成事故的，由擅自离岗或违反规程，失责的工作人员负责。

12、学生在托管站活动中发生安全事故或受到意外伤害，在学生投保的情况下托管站有责任积极配合家长向保险公司申请索赔。

13、学生在已经投保情况下，发生安全事故后，受伤害的学生，其父母(监护人)不愿协商调解的，或经协商，调解不成的，可依法向人民法院提起诉讼。

14、托管中心必须保证学生的饮食安全。(有忌口的入托之前必需书面说明情况)。

15、其它未尽事宜，经学生家长与托管中心双方友好协商可在以下增补：

家长确认签字：启翔学生托管中心。

__年月日__年月日。

学生安全责任书

学生安全，责任重大。做好学生安全管理工作，建设平安和谐校园，是维护社会稳定，构建和谐社会，提高党的执政能力的具体行动。根据《中小学幼儿园安全管理办法》和各级各部门对学校安全工作的要求和规定，按照沙湾区安全工作会议精神，结合我校安全工作实际，为切实贯彻落实安全第一，预防为主的方针，进一步强化监管工作，防范、减少安全事故的发生，确保学生安全，特制订本安全管理责任书。

1、利用升旗仪式和班会时间，经常性开展学生安全教育，教育内容充实、针对性强。

2、积极宣传学校的.各项安全制度；对有不良行为的学生有专门的帮教措施。平时加强巡查，发现隐患要及时处理。

3、加强交通安全教育，使学生掌握基本的交通法规和行为规范；不上超载车、船，不乘坐违规交通工具。

4、教育学生不私自下河、塘、堰、库游泳，防止溺水事故发生。

5、开展多种形式的学生楼道疏散、安全自救演练；教育师生掌握基本的消防安全知识，提高防火意识和逃生自救能力；学会正确使用消防器材，加强森林防火教育和防止狂犬病教育。

6、加强住校生管理和用电安全教育，经常性排查住校生情况，发现问题要及时处理。

7、对学生开展安全防范教育，使学生掌握基本的自我防护技能，应对不法侵害。

8、利用家长会或家长学校等形式，对家长开展相关的安全教育宣传，使家长与学校（园）互相配合，在日常生活中加强对学生安全教育；建立课件下载学生安全信息通报制度，将学校规定的到校和放学时间、学生非正常缺席或擅自离校情况、以及学生身体和心理的异常状况等关系到学生安全的信息，及时告之家长；学校组织学生活动和作息时间变更等事项，应及时告之家长；学校要鼓励和提倡监护人自愿为学生购买意外伤害保险。

9、教育学生要友善待人，不要在同学间惹事生非，打架闹事，逞能好强；不准攀爬校园内树木、球桩、橱窗等建筑物；不准在校园内滑冰和骑自行车玩耍；不准在教学楼、实验楼、宿舍楼等阳台、围栏上坐、骑、蹲、立；不准上楼顶；不准翻爬校门、围墙、窗户等；不准带易燃易爆等危险物品到校，校园内严禁燃放爆竹；不准往窗外、楼下及任何场合乱扔杂物课件下载，防止伤人；不准擅自开展其它具有危险性的活动。

10、严格门卫制度，加强对外来人员的盘查，对暂住人口进行登记，保障校产及校内师生员工的人身、财产安全。

11、对全校师生应经常性地开展各种形式的安全知识教育，强化全校师生员工的安全意识和责任心。

12、及时处理学生中发生的偶发事件。

13、加强对保卫科工作检查，确保全校师生员工及财产安全。

14、分管领导要加强巡视发现问题，积极采取措施处理，因管理疏忽造成的安全损失或财产损失由分管领导负责。

15、本责任书一式二份，学校和部门负责人各一份。

考核单位：乐山沫若中学。

负责人：

责任部门：分管副校长。

责任人：

责任书签定时间：

学生安全责任书

春节、元宵节和寒假已经来临，为确保过一个平安、欢乐、充实的假期，我郑重做如下承诺：

1、认真学习安全教育常识，遵守安全公约，防止一切意外事故发生。

2、语言上讲礼貌，行为上讲规范;学习上讲刻苦，生活中讲卫生;家内外讲节俭，校内外讲安全。

3、不乱贴乱画、乱扔杂物;不践踏草坪、损毁花草树木;不私拿公物、破坏公共设施。

4、遵纪守法，遵守公共秩序，遵守社会公德，做一个讲礼貌、懂礼貌的好孩子。

5、不到危险的地方去玩耍，不玩危险的物品。必须征得家长同意，方可外出。

6、严格做到防滑冰溺水安全“六不要求”：不得私自到有水域的地方玩耍滑冰，不得擅自与同学结伴游泳，不得在没有成年人带领下游泳，不得到无安全设施、无救护人员的水域游泳，不到不熟悉的水域游泳。

7、不看不健康的书籍、音像作品，不参加封建迷信活动，不进入营业性网吧等成人娱乐场所;远离毒品、珍惜生命。

8、遵守交通法规，不乘坐无牌、无证车辆、超载车辆和非客用车辆;不在公路上玩耍或追逐打闹。9、注意饮食卫生、健康，不购买和食用“三无”食品，防止疾病的发生。

10、增强自我保护意识，提高防范本事、自救本事和辨别是非的本事，防止受骗上当、盗窃偷抢、意外伤害、不法侵害、拐骗走失、拥挤踩踏、食物中毒、煤烟中毒等事件发生。

11、要熟悉报警电话：火警119，盗警110，急救120，交通事故122，遇到危险及时报警。

承诺人签名：xxx。

20xx年1月14日。

学生安全责任书

贵家长：你好！

为保证你的孩子校外租房住宿时的人身安全，学校特制定本责任书，请你及你的孩子认真阅读并按要求去做：

一、校外租房住宿学生需由家长(监护人)陪伴照顾，不能让学生在校外单独租房。

二、家长(监护人)要经常关心学生的食宿条件和安全管理设施设备，发现问题，及时向房东提出，并督促改进，防止因管理不善引发安全事故。

三、家长(监护人)要经常和房东、班主任取得联系，及时反映学生在校外住宿动态，以便共同教育。

四、家长(监护人)要协助房东作好学生寄宿期间的疾病防疫等工作。

五、放学后按时回租住房，未经家长允许不到同学家串门，或在校外逗留。

六、学生校外租房属个人自愿行为，在租住期间，若出现安全责任由学生家长本人负责，与学校无关。

班级班主任签字：

××中学。

学生安全责任书

为了认真贯彻“安全第一，预防为主”的方针，切实做好（20xx）年暑假期间的安全工作，防止和减少各类事故的发生，确保学生暑假期间的人身安全，提高防范意识，健全学校教育、家庭教育、社会教育一体网络，结合我校实际，特与学生、家长签订本安全责任书，内容如下：

1、家长要加强对子女的安全教育，增强子女的“安全第一”的意识，教会子女一些自我防范、自我保护的知识和本领，教育孩子严格遵守《小学生守则》和《小学生日常行为规范》。

2、家长要对学生进行法制教育，学习普法常识。使学生自觉维护社会秩序，做到不打架斗殴。不伤害他人，不损坏国家、集体和他人利益，确保学生不发生人身伤害事故。

3、在假期内，看管好自己的子女，采取有利措施，严防各种意外事故的发生。

（1）严禁子女擅自到水库、溪河、池塘等地玩耍，防溺水事故发生。

（2）不准子女玩火，严禁野外用火，预防火灾等。

（3）教育子女注意交通安全，自觉遵守交通规则，不在公路上跑闹、玩耍；不得随意骑车横穿公路；不乘坐无牌、无证的.车辆，不乘坐三轮机动车。

（4）教育子女安全用电，防触电；不乱动电线、灯头、插座等；不在标有“高压危险”的地方玩耍；雷雨天不在大树及高大建筑物下避雨，防雷击。

（5）教育子女注意户外活动安全，不在危险地带玩耍，不做危险游戏，保证孩子不经允许不私自外出游玩。

（6）教育子女自觉养成良好的饮食习惯，饭前便后勤洗手，防止传染病的发生；购买有包装的食品时，要看清商标、生产日期、保质期等，不买不食“三无”食品、过期食品；不吃腐烂、变质的瓜果，防食物中毒。

（7）教育子女防汛防暑安全。大雨天气，不得让其外出；高温天气，要采取降温措施，防止中暑；教育子女提高警惕，防坏人侵害；防止和不法青少年接触。督促子女温习功课，参加有益活动，按时完成暑假作业。

4、家长是孩子的监护人，对学生的假期安全负完全责任，希望家长同志务必加强对子女教育和监督，全力杜绝一切安全事故的发生。

学生安全责任书

为了切实加强学生的安全教育和管理工作，落实安全责任措施，确保学生人身安全，构建安全、礼貌、和谐的补课环境，根据有关法律法规及上级有关文件精神，结合我们补课的实际情景，制定补课《学生安全责任书》。

1、全体补课学生都要自觉理解学校的法制纪律安全教育，保证遵守学校纪律安全制度，服从学校纪律安全管理。

2、不迟到、不早退、不旷课，有事有病必须由家长亲自写请假条，学生若有特殊情景，家长提前向班主任说明，以便采取相应措施。

3、切实做到不翻越围墙、门窗、校门和各种类护栏，不追逐嬉闹，不骑车在楼梯栏杆上下滑，上下楼梯不得拥挤推搡等。

4、上课时，要听从教师指导，严格遵守操作规章和有关规定，切实按照教师的要求去做。

5、注意交通安全，预防交通事故发生，禁止学生驾驶摩托车，电单车返校，严禁骑自行车载人，严格遵守交通规则，异常注意横过马路时的安全，违者责任自负。

6、注意饮食卫生，防止食物中毒，不买劣质、变质及不贴合卫生标准的各类食品及饮用品。

7、注意劳动安全，学生参加各类劳动及打扫卫生时，要严格按教师的要求去做，听从教师的指导，在有危险的地方劳动，要采取严格的保护措施。

8、不得携带、窝藏管制刀具、棍棒、汽枪、红外线手电筒等器具进入学校。不得玩各种危险性的玩9、不抽烟、不喝酒、不赌博、不看“黄色”书刊、音像。不进“三厅两室一吧”等各种营业性娱乐场所，不打架斗殴，有事及时向教师报告。

10、不准私自外出游泳，不到施工场地或危险楼房、危险地段、桥梁等有危险的地方游玩和逗留。不玩易燃爆物品。

11、放学后、节假日等学校工作时间以外，学生不得自行滞留学校或自行到校。

12、严格遵守学校的用电制度，不私自乱接线路，不乱动各类电器，遇雷雨天时要采取防护措施，防雷电击伤。

13、同学之间发生纠纷要及时报告教师，经过正常渠道解决，严禁私下解决，更不能纠集他人打架或以威胁、恫吓等其他方式进行解决。

14、学会自救和互救，发现同学出现安全事故，要及时向学校或家长报告，最大限度地减少损失。

15、任何学生不得随意将校外生带入学校内，更不能在学校内搞其他破坏活动或影响学校正常教学秩序。

违反以上规定，由学校及家长对其进行批评教育;情节严重的，学校要给予纪律处分，直至取消补课资格，并承担相应的经济损失;触犯国家法律法规者，按有关法律法规条款规定处理。本责任书一式两份，学校、家长和学生各执一份，请家长务必认真阅读，与学校共同做好补课工作以到达最好的补课效果并履行自我的责任。自双方签字之日起生效。《学生安全责任书》如有变更，将重新签订。

学生安全责任书

为切实保障学校教育教学工作健康有序地开展，切实保护广大师生的人身财产安全不受侵害，创造安全稳定的学校环境，从源头上堵绝学校安全责任事故的发生，门卫人员应加强以下管理：

一、学校在正常教育教学工作期间，应关掉校门，严禁非教学人员，机动车辆随意进入学校。

二、学校门卫人员应认真查验进入学校的外来人员的相关证件，严禁不明身份人员进入学校。

三、外来人员进入学校必须进行登记，对拒不出示证件或不能证明其身份的，拒不登记的人员，门卫人员有权拒绝其进入学校，并做好解释工作。

四、在上课期间，学生确因特殊情景需出校门时，必须经班主任同意(签字或通知)，门卫验证后方可放行且备档，否则如发生问题，必须承担相关责任。

五、门卫人员要加强对带入或带出学校的物品的盘查，确保学校和师生的人身财产安全，对带出的物品必须请示学校领导同意并查验后方可放行。

六、门卫人员必须按学校的要求做好节假日、双休日、防汛、上课期间的值班以及其它重大活动时的值班。发现问题及时向学校领导或110、120、119等部门报告。

七、门卫人员非经校长(或主管领导)同意，严禁外来车辆、人员入泊学校或占用教室。

九、门卫人员要做好校门外环境卫生整治，做好门外学生家长及车辆疏散工作，确保师生出入校门通道的安全、畅通，协助管段民警做好校门通道及学校的治安工作。

十、门卫安全管理责任区域，坚持有岗就有职，有职就有责的原则，如因门卫人员不认真履行责任，玩忽职守，发生的伤亡事故、财产损失，必须承担相应的法律和经济赔偿责任。

本责任书一式两份，目标责任人和学校责任人各执一份。

学校负责人签字(盖章)：

门卫责任人签字：

20_年3月。

特殊学生安全协议书

为了贯彻落实上级领导部门关于加强学生交通安全工作的精神，为提高学生家长的责任意识，防患于未然，确保学生的人身安全，切实有效地做好学生交通安全工作，促使社会与家庭共同来关心学生的交通安全，经学校与学生家长的共同协商，特立学生接送安全协议如下：

1、小学生系无民事行为能力的人，为了确保学生上下学途中的安全，要求家长对学生上下学进行按时接送，积极履行监护职责。

2、严禁家长无证驾驶或驾驶不安全车辆接送学生。

3、接送孩子的`家长应具有完全民事行为能力，不得将自己的孩子委托与他人接送。确有特殊原因的要提前告知班主任。

4、家长要切实关心学生的安全，教育学生自觉遵守交通规则，上学放学途中不乱穿马路，不骑车，不在公路和河边玩耍，放学要及时回家。

5、接送学生的车辆要停放在校门外，不得阻碍交通，不得私闯校园，不得高音鸣笛、不超载、不抢行。

6、接送时间。上午7：30到校，11：40离校。下午2：40到校，5：40离校（5月1日—9月30日）；下午1：50到校，4：50离校（10月1日—次年4月30日）。

6、因不按上述要求所造成的一切交通事故，学校概不负责。

7、本协议书一式两份，家长、学校各执一份。

家长姓名：

学校：（盖章）。

日期：

特殊儿童安全责任书

尊敬的家长：

孩子的平安出行牵动着每一位家长、教师的心，确保孩子的安全健康是我们共同的责任。为进一步做好学生上学放学接送的安全监管工作，特签订本责任书，望家长与孩子一起认真阅读，并做好配合落实工作。

1、按时送学生到校，做好家长与班主任关于学生接送的衔接。家长要督促孩子严守作息时间，我校规定学生到校时间为7：40，不要早于7:40到校。鉴于学生的特殊情况，送孩子上学时，家长需与班主任确认后方可离开，严禁送到校门后当即离开，避免留下对孩子的监管空白。

2、按时接学生回家。现施行的作息时间规定学生放学时间为15:40，周五放学时间提前到15:20。行课期间，家长应按时到校接学生回家。学校建议由相对固定的家庭成员接送，如有特殊情况委托他人接送，必须事先告诉孩子，做好安排，并把安排的情况提前告诉班主任。如有特殊情况在校期间需带孩子离校，必须经班主任老师同意，填写出校放行条，并把放行条交给保安人员确认后方可离校。

3、加强教育。家长要经常教育孩子，注意交通安全，不能在路上玩耍和游戏，更不能跟陌生人走，要直接回家;乘坐公交车上学放学的学生，家长要教育孩子遵守乘客安全要求;尽量避免租用或合租车辆上学放学，家长要自觉抵制各种交通违法行为，不乘坐无牌无证无照的.不合格车辆，不乘坐超载、超速的车辆;要求孩子不得私自下河、塘、湖等水域游泳或戏水。

4、家长要履行对学生的监管职责，若因家长未按时接送学生，造成学生出现意外事故的，由家长承担全部责任。

5、本责任书一式两份，家长、学校各存一份。

6、此责任书书有效期：20xx年上期至该生在校毕业。

xxx。

20xx年x月x日。

学生安全责任书

为加强校园欺凌专项治理工作，有效预防和处理校园欺凌事件，确保学生身心健康，建设平安和谐校园，特拟定本预防校园欺凌责任书。

1、加强法律、法规的学习，增强法治观念和遵纪守法的自觉性。

2、以《中学生守则》、《中小学生日常行为规范》及校规班纪严格要求自己，培养良好行为习惯。

3、自觉遵守网络公约，文明上网，不得通过手机短信、互联网对同学进行造谣、诬蔑等人身攻击。

4、团结同学，礼貌待人，不以大欺小、以强凌弱、以众欺寡，学会礼让和包容。

5、合理宣泄自己的消极情绪，主动排遣自己的心理压力，多向同学、老师和家长倾诉，寻求他们的帮助，不做过激的行为。

6、同学之间发生矛盾，不能采用武力手段来解决，而应和谈或者寻求教师、家长的帮助等合理手段来化解。

7、发现有校园欺凌事件发生，应及时劝阻、报告学校或打110报告公安部门。

8、自己被欺凌应及时向教师、家长和公安部门报告，不能忍气吞声，更不能以暴制暴、以报复方式扩大事态。

1、加强法律、法规的学习，增强法治观念和守法自觉性。

2、加强家校联系，随时了解子女在校动向，及时向学校反馈子女在校外的表现。

3、督促子女按时上学、返家，不在上、放学路上逗留。

4、加强子女节假日的安全监管和教育，不得放任自流。

5、教育、监督子女远离营业性网吧。教育监督子女文明上网、上绿色网站，不得在网站发表造谣、污蔑等不恰当言论。

6、教育、监督子女不带手机到学校，不得利用手机短信、qq、微信等对他人进行人身攻击。

7、子女与他人之间产生矛盾，应加强子女的教育，协助学校、公安部门来化解，而不应一味袒护纵容子女和一味指责别人甚至打击报复别人。

8、发现有校园欺凌事件发生，应及时劝阻、报告学校或打110报告公安部门。

9、自己子女被欺凌应及时向班主任、校长和公安部门报告，不能忍气吞声，更不能以暴制暴、以报复方式扩大事态。

学校（盖章）：校长（签章）：_________。

学生（签字）：_________家长（签字）：________。

时间：____年___月___日。

特殊学生安全协议书

学生家长（甲方）：

立协议人（乙方）:。

甲方子女系乙方年级学生，因患有疾病，不适宜在校做出操、上体育课等大运动量活动，经双方协商，特立以下协议：

1.甲方应密切关注、掌握子女病情，及时就医，在校身体不适时，应及时请假。平时经常教育子女不做大运动量活动，并将病情报告班主任。

2.甲方子女（特异体质）可随时向体育等教师报告不做出操、上体育课等大运动量活动。

3.乙方班主任发现班级中有特异体质学生应及时报告教务处备案，经常关心，经常与家长联系，有异常情况及时报告家长和学校。通知体育教师，并经常教育特异体质学生，不做出操、上体育课等大运动量活动。

4.若甲方子女在校病情复发，乙方应及时通知甲方，乙方无不当行为的不承担责任。

此责任书一式二份，学校、家长各执一份，自签定之日起生效。

甲方：___________。

乙方：____________。

日期：_____________

特殊学生安全协议书

甲方：

乙方：

为了积极落实中学生安全工作，营造良好的校园教学秩序，特与个性特殊学生及家长签订安全管理责任协议书。特殊学生主要表现在：个性偏激、非常容易走极端、性格孤僻、理解能力相对较差、极易受他人鼓动，并伴随有离家出走现象或其他等反常现象。现拟协议如下：

甲方安全教育和安全管理义务：

1、根据《教育法》、《教师法》有关规定，甲方应对学生进行思想品德、文化知识、职业技能等方面进行教育。

2、甲方保证学校教育、教学和生活设备设施的安全。

乙方安全教育和安全管理责任：

1、积极加强安全教育工作，家长不得采取粗暴简单的教育方式，以免加剧孩子的逆反心理。

2、家长要积极配合学校工作，共同管理孩子的教育工作。

3、要随时和班主任搞好联系，明确学生在校的各种情况。

4、对于学生的心理动向，家长要积极了解，以便出现一些过激行为，因行为过激导致产生的后果，学校不承担相应责任。

5、学生在学习时间段以外出现的各类事情，学校不承担相应各类责任。

以上协议，本着共同管理学生的原则，协议一式三份，家长、学校、班主任各一份。

甲方：

乙方：

学生监护人：

日期：

特殊学生安全协议书

为落实学生暑假安全管理，切实做好涉及学生人身安全的各项工作，保证学校、社会、家长齐抓共管，针对暑假时间长、事故多的特点，彻底杜绝暑假期间学生一切非正常事故的发生，特签订暑期安全责任协议书如下：

一、甲方学校是学生在校学生活动的`主要场所，暑假前学校必须按照有关文件规定，召开全体学生会议，对学生进行一次全面的安全知识教育，要求学生作好安全知识教育记录。

教育学生要自觉遵守安全公约。甲方班主任要代表学校对学生进行安全教育，并签定好暑假安全责任协议书。

二、乙方学生家长是学生的法定监护人，要求对学生暑假离校期间安全进行全面监护。

并加强对学生的安全教育，强化安全意识，要把学生暑假期间防溺水、防触电、注意饮食卫生、交通安全、作为防范重点，切实担负起监护人的'责任。否则，学生在暑假期间发生的一切事故与甲方学校无关。

三、暑假期间，学生要自觉遵守《陈湾光彩小学学生安全公约》：

1、认真学习安全教育常识，遵守安全公约，防止一切意外事故发生。

2、自觉遵守交通规则，注意交通安全。

3、掌握安全用电常识，不随便触摸电器设备。

4、掌握正确使用液化气常识；不玩火、远离火源，预防煤气中毒。

5、不准私自到水库和池塘河流等游泳、戏水、钓鱼等，严防溺水事故。

6、不在危险的地方玩耍，不做任何带有危险性的游戏，及时远离危险因素。

7、注意饮食卫生，保持良好的饮食习惯。

8、不打架斗殴，不搞恶作剧，不做有损自己和他人的事。

9、不听、不信、不传、不参与封建迷信活动，坚决抵制一切危害社会的邪教活动，树立正确的人生观。

10、学生外出必须征得家长同意，方可外出。

11、要做到不准进入网吧、营业性歌舞厅和卡拉0k厅。

12、假期中学生要积极参与爱国卫生运动、全民健身运动和科普宣传教育活动。

13、学生要熟悉报警电话（火警119，匪警110，急救120，交通事故122）。

四、以上协议要求甲乙双方必须认真遵照执行。

学校、家长签字盖章后生效。

甲方：小学（盖章）。

乙方（家长签字）：

学生（签字）：

日期：

特殊学生安全协议书

甲方：（以下简称甲方）。

乙方：（以下简称乙方）。

为了提高学生、学生监护人的安全爱护意识，强化学生、学生监护人纪律意识和法律意识，明确学生外出活动过程中学校和领队老师、学生的安全责任，特制定协议如下：

1、领队老师代表甲方对乙方进行途中和活动过程中必要的.安全教育。教化内容包括听从指挥、交通安全、食品安全、安全自救、遵纪遵守法律增加防范意识等。

2、甲方将严格根据安全预案支配全部活动。

3、甲方负责为乙方购买外出活动期间的人身意外损害保险。

1、本次活动均属学校、学生监护人和学生本人自愿参与。

2、教化参与活动学生主动接受安全教育，在外出参与活动期间必需严格遵守融智学院各种规章制度，一切活动在老师的指导之下进行，不盲目行动。

3、全体学生及其监护人都要遵守社会公德和法律法规，遵守活动地点安全管理的要求，个人不私自行动，不在无足够安全保障的状况下登危急的山或下江（或湖等）游玩，不做其他危急的行为等。

4、如有特别缘由欲退出此次活动，务必通知带队老师，经确认并联系其监护人认可后方可离开，自参加者声明退出时起，其一切法律和安全等责任自负。

5、偶遇侵害报警或寻求领队老师帮助。

本协议一式两份，甲方和乙方各留一份，双方签字后生效。

本协议自签字之日起生效，有效期和学生在外出活动期间相对应。

甲方(盖章)：领队老师(签字)：

乙方(盖章)：

_____年___月__日。

特殊学生安全协议书

为了确保特殊学生在校期间的人身安全，严格责任界限，健全学校教育——家庭教育——社会教育一体化网络，根据有关法律、法规，结合我校实际，特签订特殊学生安全协议：

1、学生特异体质、特定疾病、异常心理等情况的学生属于特殊学生。

2、开学报名时，家长或监护人要将相关学生的特殊体质（特殊心理）告知班主任老师，并出具相关证明。家长未实情相告班主任或学校，一旦发生重大问题，学校一律不负担任何责任。班主任要求任课教师应根据特殊学生体质情况，限制或合理安排特殊学生参加相应的'课内外活动及劳动。

3、学生家长是学生的监护人，其监护关系不因学生的入学而转移给学校，学校与学生只是教育管理关系。监护人应经常对学生进行安全教育和遵纪守法教育；学生在校期间，学校应对学生进行安全教育和遵纪守法教育。

4、学校教师应对特殊学生给以特别关怀。特殊学生突发疾病，科任教师要第一时间告知班主任老师，班主任老师在第一时间告知学生家长的同时及时护送至医院进行救治。

5、特殊学生与他人发生纠纷，造成他人人身或财产损害的，由其监护人协调处理纠纷，并承担因此而发生的一切赔偿责任。

6、特殊学生上学、放学（住校生星期日到校，星期六放学）途中，必须由家长接送，如家长要求不接送，一旦出现一切不安全事故责任完全由学生家长负责承担。

7、除本协议之外，都必须遵守《拦隆口中学学生家长安全责任书》各条款。

谢谢合作!

监护人签字：xxx。

拦隆口中学。

20xx年2月25日。

特殊学生安全协议书

乙方（学生监护人）：

____________学生家长，为进一步保证你的子女及学校的合法权益得到保障，现双方达成如下相关协议。

1、家长应主动向学校及班主任说明子女属特异体质情况，家长应尽量做好对子女的监护工作，以免发生意外。

2、班主任要对该学生特殊对待，详细向家长询问应注意事项，并把具体情况告知课任教师。

3、家长应按医院相关要求做好对子女的身体复查工作，避免发生意外。

4、学生在校期间因自身身体情况引起的病情发作等情况，学校或教师要尽快通知家长，家长要保证通讯畅通，但因学生的特异体质引起的一切不良后果，学校及教师不承担责任。

5、学生在上学、放学途中，家长要特别关照，专人接送，在此期间出现的任何意外与学校无关。

6、学校及教师要对学生一视同仁，并不得侵犯学生的隐私。

此协议一式两份，一份由学生家长保留，一份由学校留存。

班主任（签名）：

学生监护人（家长签名）：

学校（盖章）

年月日

附：学生病情

学生监护人地址：

联系方式：

学生安全责任书

为了进一步加强对我院学生的安全教育和管理，维护学校的安定、稳定和正常的教学、生活秩序，确保广大同学的`的生命财产安全，根据《学校学生行为准则》等有关文件精神，特制定本安全责任书，请遵照执行。

第一条严格遵守学校消防安全的有关规定。

1、严禁在学生宿舍使用违规电器(如电炉、电热棒、电饭煲、电吹风及其它伪劣电器产品以及煤油炉、液化气炉等违禁液、气加热器具。

2、严禁在宿舍内乱拉电线，布置电线。离开宿舍时，必须关掉一切电源，做到“人走电关”。

3、严禁学生在宿舍、教室、图书馆等室内公共场所吸烟。使用蚊香须摆放于安全处。

第二条严禁住校生在外擅自租住民房。住校生晚上必须按学校规定准时返回自己宿舍住宿，严禁学生未经请假夜不归宿。严禁在学生宿舍留宿异性和外来人员。人员外出必须严格遵守请、销假制度。

第三条严禁学生到正规游泳场所以外的任何水域游泳。

第四条学生外出集体活动，必须经过申请，报学院、学校有关部门批准后，方可外出。严禁出入不健康娱乐场所。

第五条晚上返回宿舍须结伴而行。严禁攀爬围墙、铁门。

第六条严禁学生酗酒、寻衅滋事、斗殴、打群架。

第七条购买电脑的同学自觉遵守国家计算机网络安全管理办法的规章制度、且须签订安全管理责任协议。

第八条珍视饮食卫生，维护身心健康，不到无健康证等不卫生场所购买、食用食物。

第九条所有学生对人身、公共财产安全都应尽充分注意的义务，如遇突发性事故，所有知情(发现)者、当事人，都应积极施救并在第一时间向辅导员报告或报警;知情不报者，将承担相应的责任。

结合以上条例特此成立以班长为组长，纪保委员为副组长，学习委员、生活委员、体育委员、各寝室长等为成员的班级安全领导小组及事故处理小组。班长负责全面安排工作，各成员具体负责某一时段的安全工作。如：体育委员负责体育活动中的安全工作;生活委员负责班级的财产安全电器安全工作;纪保委员负责课前点名及课堂教学安全工作;学习委员负责网络安全工作及汇总班级安全日制工作等;各寝室长负责各寝室的财产，人身安全等。

本人已经明确以上安全责任书中所有规定，并保证认真遵守。若因违反以上规定造成任何事故，本人愿意承担一切责任。

学生签字：

日期：

特殊幼儿安全责任书