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手术室护理质控工作计划(实用17篇)

时间:2023-11-06 13:12:37 作者:琉璃手术室护理质控工作计划(实用17篇)

护理是一项专业的工作,旨在为患者提供全面的照顾和支持。我们邀请了一位资深护士来分享她多年来在护理工作中的心得和感悟。

手术室护理工作计划

随着我院“优质护理服务“活动的广泛、深入开展,手术室的护理服务质量也在不断提高。在开展“优质护理服务”活动中,手术室通过不断的摸索和创新,找到了提高手术室护理服务质量的切入点,视病人如亲人,精益求精地配合手术,为医生提供个性化而温馨的服务,是手术室开展优质护理服务的核心。现将开展优质护理服务内容总结如下:

一、制定手术室优质护理服务措施及标准手术室优质护理服务措施。

1、病人来手术室时,即送上一个微笑、一声问候。

2、查对病人时,语言亲切、态度温和,协助病人过床。

3、面带微笑接待病人家属,并给予等候室的指引。

4、推病人去手术间途中,主动介绍手术室环境,消除病人环境陌生感。

5、病人入手术间后,关心体贴,注意保暖。

6、麻醉时,安慰病人,放松心情。

7、摆放体位时,动作轻柔,固定松紧适度。

8、术中病人清醒时,主动与病人沟通,及时满足需求。

9、手术结束时,告知病人手术成功,并祝病人早日康复。

1、病人入手术室时,热情接待,解除病人的思想顾虑。

2、给予病人家属必要的指引,让家属放心等候。

3、术中细心照顾,使病人处于舒适状态。

二、术前访视延伸至家属。

对择期手术中较大手术、甲状腺手术及肾脏手术病人进行术前访视。手术前一天下午或术晨,巡回护士在不引起病人的紧张感和疲劳感的基础上,花费约15~20分钟做好术前访视。护士到病区访视病人时,先做好自我介绍,再发放我们自己设计的术前温馨提示单,说明访视目的,根据评估内容,了解病人对手术的认识及顾虑,掌握病人的心理反应,针对病人的不同职业、文化背景、心理素质以及对健康和疾病的不同认识对症下药,以提高术前访视的效果,并可使病人有充分思想准备,积极主动配合手术。访视时态度严谨认真,获得病人真实情况,准确客观填写,确保记录真实性。术前访视不仅要缓解病人的紧张情绪,更要和家属多做沟通,家属对手术了解愈多,就愈能协助病人减轻术前焦虑,一些不便向病人讲明的情况、原因等问题,可向家属交待清楚,取得家属的信任与配合。指导家属手术当日在手术室外家属休息室等候,以便术中出现特殊情况及术后看标本时能与家属直接沟通,为保证病人的生命和手术顺利进行赢得宝贵时间。做到将人性化、系统化、规范化的术前访视从病人延伸至家属。

三、细微之处显现温馨的优质服务。

我们在加强术中规范化护理配合的同时,积极开展细微之处现温馨的护理服务。当病人进入手术室时,即送上一个微笑、一声问候。查对病人时,语言亲切、态度温和,协助病人过床。面带微笑接待病人家属,并给予等候室的指引。推病人去手术间途中,主动介绍手术室环境,消除病人环境陌生感。为病人进行静脉穿刺时做好解释工作,告知使用留置针的目的及注意事项。麻醉时安慰病人,放松心情,并告知麻醉时的感觉以及麻醉产生的效果。

手术开始前,根据手术需求摆放体位时,动作轻柔,不但要使病人肢体处于功能位,防止神经肌肉的损伤,还要在各个容易发生受压的部位垫上软枕或者棉垫。对于手术时间较长的手术及消瘦病人,在受压部位预先粘贴上安普贴,防止术后压疮的形成。更重要的是做好病人的保暖工作,天气寒冷时,在病人进入手术间时已提前开启暖气设备并对消毒液及注射用液体适当加温,在病人外展的手臂套上保暖套,等医生准备消毒时才将病人身上盖的被子移开。在“以人为本”的现代护理观的指导下,我们为减轻病人留置尿管所带来的痛苦,对择期手术需要留置尿管的病人开展了麻醉后置管措施,跟以往在麻醉前置管的`手术病人相比,这一新举措不但使病人因置管带来的疼痛和损伤在不同程度上得到减轻,且得到病人和家属的肯定以及手术医生、病房护士的好评。术中严密观察病人的生命体征变化,注意心电监护,随时观察其肢体语言等,及时分析,判断,及早发现病情动态,随时配合麻醉师妥善处理,以免操作被动,造成不良后果。

非全麻病人术中与其主动沟通,及时满足需求。手术完毕,全麻病人在苏醒期可能出现躁动,我们妥善束缚病人,防止发生病人坠床,引流管、静脉留置针脱落等意外情况的发生。待病人完全清醒,病情稳定,送病人出手术室房间时帮病人穿戴整齐,注意保护病人的隐私,注意保暖。术后给予鼓励的话语,给病人送去最衷心的祝福。告知病人回病房后好好休养,放松心情,利于术后康复。

四、主动反馈提升服务内涵。

我们会对手术后的病人进行随访,了解病人对我们工作、服务的满意度;同时也会从外科医生反馈的问题中了解我们术中配合、服务临床需要等方面需改进的地方;通过病房护士的反馈了解转运交接中需要改进的项目,护士长会与各科室主动沟通获取相关信息,反馈回给我们组织讨论来寻找工作中的不足,加以改进更好的服务于病人。如何尽善尽美的完成手术是我们手术室的重中之重,也是病人所希望的,真正能做到100%满意是不容易的,只有身处境地,反位思考才能理解病人的心理;只有不断的提高技术,提高自身的素质修养,才能做好手术室护士的工作。百尺竿头,更进一步。

在优质护理的道路上,我们手术室作为一个特殊的护理单元,只是根据专科特点做了应该做的事,相信在院领导和护理部的正确领导下,我们手术室这个团队将不断的去攀越和挑战为我院工作争创一流做出新的贡献!“优质护理服务”这一理念在全院的贯彻过程中一定不会在手术室脱节。

手术室护理工作计划

1、戴口罩,帽子,工作计划:手术室新护士培训计划。______室管理规则,上、下班与进餐制度。

(3)手术室的服务宗旨与信念,工作人员组织结构。

下午:(1)手术缝针、缝线的分类与选择。

(2)认识手术常用器械、敷料及其使用、清洗、保养方法、熟悉术后器械清洗流程。

(3)认识缝针、刀片、穿针、取刀片、传递持针、手术刀。

(4)消毒灭菌与监测:认识指示胶带,学习手术器械打包方法,辨别灭菌前后指示胶带的变色鉴别,工作计划《手术室新护士培训计划》。

(5)手术室一次性无菌物品的管理。

手术室护理工作计划

积极响应医院"打造医院文化,树立团队精神"的号召,科室坚持每月组织医护人员认真学习医疗法律法规、医院各项规章制度、接受爱岗敬业等各种医德医风教育,并有讨论记录。坚持以病人为中心,以质量为核心的护理服务理念,适应卫生改革、社会发展的新形势,积极参加一切政治活动,以服务人民奉献社会为宗旨,以病人满意为标准,全心全意为人民服务。积极参加各项社会公益活动,为人民多办实事。组织"科技、文化、卫生"三下乡活动,为汉寿老百姓义诊、送医送药、体检、捐款等,并有多人多次无偿献血。爱心奉献社会,为科室增光添彩。

在日常工作中,护理人员时刻牢记"以病人为中心"的服务宗旨,设身处地为病人着想,做到凡事都来换位思考"假如我是病人"。积极推行年初规划的"一对一全程服务",接待好每一个手术病人,做好每一项工作,关心每一个病人,当病人入手术室时,护士在手术室门口热情迎接,自我介绍,做好各项安抚工作,加强与病人沟通,减少病人对陌生环境的恐惧,增强对手术治疗的信心。护士长经常询问同事的工作技术,态度及病人的要求,对病人提出的意见和建议都能予以重视,及时解决。

有好的管理是优质服务的基础和前提,为了使管理更加规范化和专业化,我们坚持做到周周有计划、月月有小结。建立健全服务目标,自觉接受病入及社会的监督。深入开展整体护理,积极发挥责任护士的主观能动性,特别加强术中关爱、术后指导、护理措施的落实、对手术室护士的满意度调查等工作,从而大大增强了护士的工作责任心。

我科为了使整体护理做得更加完善,多次组织全体护士学习有关整体护理的相关知识及人性化护理、循证护理、舒适护理等新理论。严格执行查对制度及护理操作规程,无差错事故发生。严格消毒、灭菌、隔离措施的落实、管理和监测。狠抓了护理人员的无菌技术操作,注射做到一人一针一管一巾一带。严格了一次性医疗用品的管理,一次性无菌注射器、输血、输液器等用后,消毒、毁形、焚烧,半年手术切口感染率0.5%。

手术室护理工作计划

我校校内评估专家组上学期末对学院自评工作进行了考察评估,校专家们在肯定成绩的同时,也提出了许多中肯的意见,学院将根据这一意见进一步加强和领会评估指标体系,制订本学期评估工作行事历并使评估的整改工作逐项逐条落实,补充和完善指标中的支撑材料,按时间节点,具体责任到人,通过全面整改,继续提炼学院工作上的亮点,加强薄弱环节建设,迎接4月上旬校外专家组和6月初市教委的考察评估。

努力培育一支结构合理的高素质的师资队伍,是提高学院核心竞争力的关键,学院本学期将逐步调整教师结构,重点抓好青年教师的业务培养和党建工作,培养又红又专的专业教师。在“引进”和“培养”两方面着手,充实和调整师资力量,逐步形成一支梯队的`师资队伍。

今年学校将我院卫生信息管理专业与计算机专业结合,进行专业调整,整合后的卫生信息管理系将有卫生信息管理专业、计算机应用技术专业和软件技术专业等三个专业,学院将就这三个专业引进一名学科带头人以及相关专业教师,以支持和带动该专业的学科发展。

本学期学院将刘芹、张默、王琰三位具有注册“护士”的背景的指导教师在继续担任学生指导教师的同时参与临床护理教研室和基础护理教研室的备课、听课及教研活动等教学工作,加大对青年教师的培养力度,有计划地培养具有一定专业素质和教学能力的青年教师逐步充实到各教研室担任专业教学工作。

教学工作是学院的中心工作,本学期学院的教学工作继续紧紧围绕迎评工作,根据校内评估专家组考察评估的意见,从规范教学管理入手,建立良好的教学保障体系,提升教师教学能力,开展教育教学工作。

各教研室将按照学院和各自的工作计划认真展开个人教学工作计划:

(一)认真组织“公开课”教学活动,要求每位上公开课的老师通过精心备课上课,达到相互学习,共同提高的目的。

(二)开展“说课”教研活动,本学期学院要求每位教师都能通过说课,提高讲课水平,计划以全院和教研室两部分分别开展“说课”活动,具体安排另定。

(三)以“护理”专业为龙头,有计划地加强开展精品课程建设,已经上报学校四门课程建设项目,在此基础上,四大教研室由各教研室主任把握方向,做好充分准备,准备申报校级精品课程建设项目。

(四)在抓好学历教育的同时,本学期继续开拓非学历教育项目――《国家注册护士执业资格考试培训》、《专升本辅导培训》;本学期继续探索建立中外合作学历教育项目和海外招生的可行性,逐步建立较高层次的、不同形式的合作教育项目。

(五)继续准备专业剖析材料。“护理”专业按评估指标体系进行剖析并增加支撑材料,同时准备“卫管”专业剖析工作。

(1)通过企业内部诊断,发现并解决目前企业管理中存在的主要问题,提升企业管理水平和自我修正能力。

(2)通过员工培训,提高员工的自我成长能力,提高全体员工的参与意识、发现问题和纠正问题的能力,从而提升公司的管理水平和发展潜力。

(3)通过重建信息交流平台,搞好公司网站建设和企业内部通讯的编写工作,以此扩大企业宣传和交流渠道,营造积极向上的企业文化氛围。

手术室护理工作计划

优良护理服务示范工程要求“切实加强基础护理,改善护理服务,进步护理质量,保障医疗安全,努力为人民群众提供安全、优良、满意的护理服务”。安全质量管理对手术室来讲是一个永久的话题,我们把“为患者进步安全舒适的手术环境使患者安全度过手术期”作为我们手术室的护理理念。在安全质量管理上做到每天讲,月月讲,把安全质量管理工作作为手术室护理工作的重中之重。医院护理部要求优良护理服务工程在全院范围内全面普及,我们也随之跟进,为贯彻落实我院优质护理服务工作,结合我科的实际情况,特制定本计划。

一、指导思想。

以科学发展观为指导,牢牢围绕“改革护理模式,履行护理职责,提供优良护理服务,进步护理水平”的工作宗旨,依照《医院实施优良护理服务工作标准(试行)》,为手术患者及家属提供围手术期的优良护理服务,保障手术患者的手术安全,增进护患和谐。

二、工作目标。

改变全体护理职员的服务理念,充分调动全科护理职员的积极性,从手术患者及手术医师的实际需求动身,创新服务举措,重视服务效果,实现患者满意、医生满意、家属肯定及上级部分褒扬。

三、工作任务。

组长:周艳秋。

组员:王井红丁红玲李宏芳邸倩男张爽。

(二)宣传与动员。

紧跟护理部宣传的步伐,加大宣传力度,主动与科主任沟通,获得科主任的支持及信任,在全科大会上向全体医务职员宣传手术室展开优良护理服务的举措、规划、方向及预感的成效,争取全科医务职员总动员,积极参与到推广优质护理服务工作。

(三)掌控标准,明确分工,推动保障措施。

加强与各手术科室的科间调和与交换,公道利用人力资源,依照手术室的工作标准要求,落实推广优良护理服务的重担,切实把手术室优良护理工作落实在手术患者的身上,真正让患者受益、医院受益。

(四)落实工作重点。

根据手术室的护理特点在优良护理示范病区的建设中做到“五个加强五个确保”,既要做好与内部同事——手术医师的满意协作,又要做好与手术患者的服务,促进手术护理质量明显进步,充分发挥手术室护理工作在保障手术患者安全,增进手术患者的快速康复等方面的重要作用。有效规避护理纠纷的发生,使手术患者及手术医师的满意率保持在99%以上。

时间在10~20分钟,真正做到时间上的落实。

(2)内容上的落实:在术前访视上依照护理程序对患者进行护理,做到认真搜集主、客观资料,认真进行评估做出护理诊断,制定护理措施及护理计划。告知术前访视的意义;讲明术前需要做的预备;具体讲授进手术室后要做什么操作,让患者心中有数;提示手术后患者应当做什么,如何做。

(3)效果上的落实:采取边做边问,一问一答的方式,巩固落实要让患者及家属要把握的内容。告知明天术前应做什么,应如何配合。对儿童和老年患者,要让家长和支属了解重点把握的相关知识。2、加强护理配合质量的进步,做到三坚持,确保在手术室内的安全。

(1)考评制度的落实,根据护理部的考评标准结合我科的工作特点专门制定手术室护士考评细则,逐日的工作实行考评制,考评结果与绩效成绩挂钩。做到公平、公然、公正。在考评中认真检查指导及时发现题目,以确保护理质量的稳步上升。

(2)坚持每个月质量分析会议、安全查房制度的落实:质量分析会议、共同查找制约护理质量进步的共同题目及个性题目,提出安全质量隐患及高进的措施,加强全体护士的责任心和使命感,强化医护之间的沟通与交换。

3、加强手术环境的管理,确保为患者提供安全的手术环境。(1)严格执行参观制度,保持良好的秩序,室内制止高声交谈。为手术患者提供安全、轻松的手术医治环境。

(2)把好物品进出关,使手术室物品管理规范有序,并有定期。

检测报告,确保手术用物的安全使用。

(3)把好清洁消毒灭菌关,制度手术室保洁制度,做到分工协作,责任到人,定期空气细菌检测,确保安全范围。

4、加强护士专科技能练习,确保患者得到安全的护理技术保证。(1)理论知识学习到位,从“三基三严”进手,扩大范围学习各手术专科的.相干知识、局部解剖知识、新展开手术的理论指导。以丰富头脑用过硬的知识赢得病人及手术医师的尊重,同时更好的为手术患者服务。

(2)手术室基础操作到位,坚持基础操作与专科技术培训相结合,每月安排一次应急预案的实地演练,坚持进步护士应急配合技术水平。

5、加强服务礼节的练习,确保患者在心理得到安全的服务。

(1)多与患者交换,学会交谈技能,走出手术室深进到患者的床前,了解患者及家属对我们工作的满意度,针对患者的疑问,及时做出讲授、沟通,尽快获得患者的认可。

(2)学会换位思考,站在患者的角度审阅自己的工作及言谈举止,让护士亲身在手术床上体验躺在手术床上的感受及特殊手术体位的舒服度,采取演绎的情势,将平时不留意说出的僵硬话语表现出来,让护士自己体会感受,帮助护士进步熟悉服务态度的重要性。

(3)加强人性化服务,对患者及时进行心理疏导,保证小儿手术患者的人性服务和老年手术术中的舒适护理”等。

手术室护理工作计划

(1)戴口罩,帽子:手术室新护士培训计划。xxx室管理规则,上、下班与进餐制度。

(3)手术室的服务宗旨与信念,工作人员组织结构。

下午:(1)手术缝针、缝线的分类与选择。

(2)认识手术常用器械、敷料及其使用、清洗、保养方法、熟悉术后器械清洗流程。

(3)认识缝针、刀片、穿针、取刀片、传递持针、手术刀。

(4)消毒灭菌与监测:认识指示胶带,学习手术器械打包方法,辨别灭菌前后指示胶带的变色鉴别,《手术室新护士培训计划》。

(5)手术室一次性无菌物品的管理。

第二天:(1)外科洗手、穿脱手术衣、戴/脱手套、无菌升台、铺巾、老师示范新护士练习、播放光盘。

(2)无菌技术练习、示范。

第三天:(1)手术室电外科的安全使用:高频电刀、单极双板、恒温箱、薰箱的管理。老师示范讲解、新护士练习。

(2)病理标本的处理。

(3)我科常见的各种消毒液的使用范围和更换。

(4)手术室锐器处理流程与方法。

(5)手术室的职业安全防护和法律、法规。

第四天:(1)手术室各科护理表格的`设计与应用。

(2)无影灯的开/关调节,手术间的消毒和紫外线灯的开关。

(3)手术体位综述。

(4)手术床的种类及使用方法,常见手术体位放置方法,老师示范讲解,新护士练习。

第五天:(1)现代手术室护士的角色,功能与素质要求。

(2)洗手/巡回护士职责,各班职责。

(3)留置针穿刺:老师示范讲解、新护士练习。

(4)一周培训汇总,反馈答疑。

手术室护理工作计划

1、戴口罩,帽子,工作计划:手术室新护士培训计划。***室管理规则,上、下班与进餐制度。

(3)手术室的服务宗旨与信念,工作人员组织结构。

下午:(1)手术缝针、缝线的分类与选择。

(2)认识手术常用器械、敷料及其使用、清洗、保养方法、熟悉术后器械清洗流程。

(3)认识缝针、刀片、穿针、取刀片、传递持针、手术刀。

(4)消毒灭菌与监测:认识指示胶带,学习手术器械打包方法,辨别灭菌前后指示胶带的变色鉴别,工作计划《手术室新护士培训计划》。

(5)手术室一次性无菌物品的管理。

手术室护理工作计划(2)第二天:(1)外科洗手、穿脱手术衣、戴/脱手套、无菌升台、铺巾、老师示范新护士练习、播放光盘。

(2)无菌技术练习、示范。

第三天:(1)手术室电外科的安全使用:高频电刀、单极双板、恒温箱、薰箱的管理。老师示范讲解、新护士练习。

(2)病理标本的处理。

(3)我科常见的各种消毒液的使用范围和更换。

(4)手术室锐器处理流程与方法。

(5)手术室的职业安全防护和法律、法规。

(2)无影灯的开/关调节,手术间的消毒和紫外线灯的开关。

(3)手术体位综述。

(4)手术床的种类及使用方法,常见手术体位放置方法,老师示范讲解,新护士练习。

第五天:(1)现代手术室护士的角色,功能与素质要求。

2洗手/巡回护士职责,各班职责。

3留置针穿刺:老师示范讲解、新护士练习。

手术室护理工作计划

20xx年工作将在院领导及护理部的正确领导下,手术室紧紧围绕"以人为本、以病人为中心"的主题,特制定20xx年。计划如下:

注重人性化服务,积极参与"优质护理服务工程"活动,全面提升护理服务质量,满足病人的一切合理需求,为病人创造舒心、温馨的手术环境。

1、接待病人热心、耐心、细心,禁止语言和行为上的不良行为,积极倡导微笑服务,认真执行操作告之制度、操作失误道歉语言及讲解注意事项,主动向病人及家属做好健康教育。

2、加强细节管理,满足病人一切合理要求,发放病人满意度表,征求病人意见,对病人提出的意见立即整改。

认真落实手术室护理管理规范及护理核心制度,认真履行岗位职责,进一步完善保障患者手术安全的'各项规章制度、技术规范和操作规程,并严格遵守执行,确保医疗质量、护理工作及患者安全。

3、进一步完善细化各类突发事件应急预案和处置流程,并加强培训,快速有效应对意外事件,提高防范风险的能力,确保医疗安全。

4、加强医疗设备的安全管理,安排专人负责医疗设备的清洁、消毒和保养,每周一次,准确记录仪器设备性能及使用状况,保证手术的正常运转。发现问题及时上报处理,并做好故障维修记录。

5、加强护理文书的书写管理,做到书写认真、及时、规范。

7、护士长不定期抽查各项规章制度落实情况及护理质量达标情况,每月召开一次科室质控组会议,对存在的安全隐患提出整改措施。为调动全科护士的积极性,人人争做科室的主人,实行组长负责制,将手术室管理工作分为:感控、业务学习、技术操作、手术间管理、仪器管理等管理小组。各组长对各自管理的工作定期检查、记录、及时反馈和分析,从而使科室共上一个新的台阶。

8、对于新开展的手术,请外科医师讲课,关于手术的入路、解剖手术步骤等。

9、对低年资护士制定培训计划,平时加强提问,使其在短时间内全面掌握手术配合及手术室各项技术操作。

手术室护理工作计划

切实转变护理服务理念,注重人性化服务,积极参与“优质护理服务工程”活动,打造“护理品牌”科室——“放心手术室”以护理工作状态为病人服务,满足病人的一切合理需求,为病人创造舒心的手术环境,加强对手术室护理人员的素质教育,加强医德修养,培养其“慎独”精神。注重加强与医生的沟通,收集病人信息,不断提高手术配合质量。搞好科室团结,提高科室凝聚力,加强自身协作、协调能力,共同呵护护理队伍这个小团体。让大家心中充满爱、工作充满激情、让科室充满温馨!

认真落实手术室护理管理规范,进一步完善保障患者手术安全的各项规章制度、技术规范和操作规程,并严格遵守执行,确保医疗质量及患者安全;与临床科室加强联系,密切合作,以患者为中心,保证患者围手术期各项工作的顺利进行;建立手术安全核对制度,并与临床科室共同实施,确保手术患者手术部位、术式和用物的正确;建立并实施手术物品清点制度,有效预防患者在手术过程中的意外伤害,保障患者安全;完善各类突发事件应急预案和处置流程,快速有效应对意外事件,提高防范风险的能力,确保医疗安全。加强医疗设备的安全管理;加强护理文书的书写管理,做到书写认真、及时、规范、准确。

认真落实医院感染预防与控制相关规章制度和工作规范,通过有效的空气质量控制、环境清洁管理,医疗设备和手术器械的消毒灭菌等措施,减少发生感染的危险;与临床科室共同实施预防手术部位感染的措施;严格执行医疗废物分类管理制度。

护士长不定期抽查各项规章制度落实情况及护理质量达标情况,每月科室组织学习,加大自查力度,发现问题及时改进;定期查找护理隐患并进行分析反馈,使各项工作程序化、规范化。通过统计手术台次、满意度调查、有无差错疏忽及投诉、检查卫生区等指标,完善和促进护理工作,不断提高手术室护理质量。为调动全科护士的积极性,人人争做科室的主人,将手术室管理工作分为:感控、业务学习、技术操作、手术间管理、仪器管理等管理小组。各组对各自管理的工作定期检查、记录、及时反馈和分析,从而使科室上一个新的台阶。

腔镜手术的发展,新仪器设备的不断出现,新手术的不断开展,对手术室护士提出更高的要求,手术室护理人员必须及时更新知识,掌握技能以适应微创手术的发展的需要。科室引进的新仪器科室组织讲课,使每个护士熟练掌握仪器的性能、使用及保养。对于新开展的手术,经常学习陈院长空间内容及查阅资料,以便更好的了解手术过程。做好经典手术的录像保存工作,方便日后学习使用。对低年资护士制定培训计划,使其在短时间内全面掌握手术配合及手术室各项技术操作,鼓励护理人员积极撰写文章,发微博。争取在院内每年发稿三篇。

严格交接核对、做到完好备用;加强护理人员急救知识抢救工作程序、抢救药品、抢救仪器的使用等内容的培训,每个月进行护理技术考核、评比;达到人人熟练掌握和应用;接到急救病人的通知,能再最短时间内迅速开始手术抢救,并且能敏捷、灵活熟练地配合抢救工作。

xxxx年,我科全体护理人员将在医院和护理部的领导下,与临床医生密切配合,保障医疗安全,改善服务态度,打造“护理品牌”科室——“放心手术室”创造良好的社会效益和经济效益。

护理质控工作计划

20xx年护理质控计划加强护理质量管理,保障患者的生命安全,保持护理质量持续改进方案:根据医院及护理部20xx年工作计划及目标,制定20xx年妇产科护理质控工作计划如下:

护士长-科室护理质控员——全体护士参与的质量管理监控,落实护理质量的持续改进,全面落实质控工作。

1、结合临床实践,不断完善质控制度,进一步完善护理质量考核内容及评分标准,如病房管理、基础护理、特、一级护理、消毒隔离、护理文件的书写、急救物品管理、护理安全管理等,每月进行护理质量考核并进行分析,制定相应的整改措施。

2、护士长、科室护理质控员随时进行监督及时纠正护理工作中存在的问题,对问题突出的在晨会上进行通告,让护士知道存在的问题及解决的方法。

3、每月定期对各种物品及药品,急救车进行检查,及时发现过期物品及药品。以保证医疗护理安全。

(二)建立有效的护理质量管理体系,组建了一组具有丰富工作经验的护理人员参与护理质控,以保障护理工作质量。

1、实行以护士长、科室质控员的质控网络,逐步落实人人参与质量管理,实现全员质控的目标。

2、发挥护理质量监控小组的作用,注重环节质控和重点问题的整改效果追踪。实行平时检查与每月检查相结合,重点与全面检查相结合的原则。

4、加大落实、督促、检查力度,注意对护士操作流程质量的督查。抓好质控管理,做到人人参与,共同把关,确保质量,充分发挥护理质控员的工作,全员参与护理管理,有检查记录、分析、评价及改进措施。

5、完善护理质控管理制度,职责,对护理存在的疑难问题进行讨论、分析、提出有效的整改措施。

6、加强对护理缺陷、护理纠纷的管理工作,坚持严格督查各工作质量环节,发现安全隐患,及时采取措施,使护理差错事故消灭在萌芽状态。

7、加强医疗护理法律法规的培训,以提高护理人员的法律意识,依法从护,保护病人及护士的自身合法权力。

8、加强护理人员正规操作,并进行考核。及时发现操作中存在的问题并及时纠正。

9、各班护士每班对医嘱进行查对,护士长每周进行大查对,以保证正确执行医嘱。

10、每日对护理文件书写进行检查,出院病历由主班护士初审,护士长最后复审后交病案室。

11、建立护理安全管理,每月进行护理安全知识培训,讲解院内院外护理问题,以强化护理人员的安全意识,并健全安全预警工作,及时查找护理安全隐患,实行每周重点查找安全问题,并进行分析,提出改进措施。

手术室的护理工作计划

1、严格无菌操作,输液应率为零。

2、灭菌消毒合格率为100%。

3、药品、仪器设备及急救物品完好率100%。

4、年护理事故发生率为零。

5、基础护理理论知识考核成绩平均分90分。

6、护理技术操作考核成绩平均分90分。

8、控制成本,提高收益。

1、加强护理管理,确保目标实现。建立健全各项规章制度(附交接班制度、查对制度及各班护士职责),以制度管人,采取强有力的监督措施,让制度形成习惯从而使科室形成一种良好的风气,以利于科室长远发展。

2、加强基础理论知识的培训,使护理人员综合素质及专业能力得到提高,每月组织一次业务培训,内容包括基础理论,专科护理,计划免疫知识等。多翻阅护理相关书籍,密切关注护理知识新动态,不断提高护理人员的业务水平,更好的配合手术科室开展新业务、新技术。

3、加强护理专业技术操作培训,特别是留置针的使用,提高静脉穿刺成功率,在工作中不断总结经验教训,做到胆心细,克服心理障碍。定期或不定期进行穿刺失败原因的讨论,请较有经验的护士讲授穿刺成功的经验。加强急救知识、抢救工作程序、抢救药品、抢救仪器的使用等内容的培训,达到人人熟练掌握和应用。接到急救病人通知,能在最短的时间内迅速开始手术抢救,并且能敏捷、灵活、熟练地配合抢救工作。积极学习与护理相关的新业务新技术。

5、努力改善服务态度,让患者从心里满意。要求每位护士树立良好的服务态度,满腔热情地对待每位患者,把病人的满意作为我盲作的最终目标,尽可能为病人提供方便。杜绝生、冷、硬、推诿病人的现象发生,决不允许与病人发生争吵。严格执行保护性医疗制度,随时为病人着想,对病人的病情、手术效果、手术并发症等,术中不予议论。工作中注重加强与医生的沟通,收集病人信息,取得理解、信任和支持,不断提高内部服务质量,以便更好的配合手术。

1、定期清点药品,防止积压、变质,发现有沉淀、变色、过期、标签模糊等药品及时上报处理。

2、建立适量的药品基数,根据科室常规用药情况备药,做到既保证临床用药需要,又避免积压。贵重药品有交接记录本,做到班班交接,账物相符,确保使用需要。

1、强化对科室硬件设施的常规检查意识,加强各种仪器性能及安全检查,及时发现问题及时维修,保持仪器设备都处于完好状态。

2、对一次性物品实施量化管理,做到既保证临床使用需求又不浪费,防止一次性医疗用品的流失。

发现问题及时改进;定期查找护理隐患并进行分析馈,使各项工作程序化、规范化。通过统计手术台次、满意度调查、有无差错疏忽及投诉、检查卫生区等指标,完善和促进护理工作,不断提高手术室护理质量。

督促护理人员认真执行护理常规,护理制度,护理技术操作规程和病情的观察,每个月进行护理技术考核、评比;急救药品的熟悉及急救技术演练,使每一位护理人员都能熟练掌握急救药品及器材的使用。

加强自身协作、协调能力,共同呵护护理队伍这个小团体。让家心中充满爱、工作充满激情、让科室充满温馨!

护理质控工作计划

护理工作的服务最终体现于保障患者的生命安全,根据医院质量管理年“质量、安全、服务、费用”的.要求,质量管理必须贯穿于护理工作的始终,因此必须紧紧围绕质量这条主线,根据医院及护理部20xx年工作计划,制定护理质量持续改进方案:。

实行院长领导下的护理部-护士长-全体护士的三级质量管理监控,落实护理质量的持续改进,全面落实质控前移,加强专项质控,落实纠纷缺陷管理,实施安全预警管理,继续qc小组活动的开展。

1、结合临床实践,不断完善质控制度,进一步完善护理质量考核内容及评分标准,如病房管理、基础护理、重病护理、消毒隔离、护理文件的书写,供应室、手术室、门诊以及口腔科护理质量等,每月制定重点监测内容并跟踪存在问题。

2、修订护士长、护士绩效考评标准。

(二)建立有效的护理质量管理体系,培养一支良好的护理质量管理队伍。

1、继续实行以护理部---护士长---科室质控员的三级质控网络,逐步落实人人参与质量管理,实现全员质控的目标。

3、落实各专项护理技术指导(会诊)小组的职责,规范护理会诊工作。危重病小组、褥疮评估与技术指导小组、输液小组、老年病小组、糖尿病小组。

4、加大落实、督促、检查力度,注意对护士操作流程质量的督查。抓好三级质控管理,做到人人参与,层层管理,共同把关,确保质量,充分发挥护理质控员的工作,全员参与护理管理,有检查记录、分析、评价及改进措施。

5、完善护理质控管理委员会制度,职责,每季度召开会议,对护理存在的疑难问题进行讨论、分析、提出有效的整改措施。

6、加强对护理缺陷、护理纠纷的管理工作,坚持严格督查各工作质量环节,发现安全隐患,及时采取措施,使护理差错事故消灭在萌芽状态。护理部对护理缺陷差错及时进行讨论分析。

7、加强医疗护理法律法规的培训,以提高护理人员的法律意识,依法从护,保护病人及护士的自身合法权力。

8、建立并健全安全预警工作,及时查找工作中的隐患,并提出改进措施。

9、每月进行基础护理操作培训,加强护理人员正规操作,并进行考核,及时发现操作中的问题并及时纠正。

10、各班护士每班对医嘱进行查对,护士长每周进行大查对,以保证正确执行医嘱。

护理质控工作计划

加强护理质量管理,保障患者的生命安全,保持护理质量持续改进方案:根据医院及护理部20xx年工作计划及目标,制定20xx年内科护理质控工作计划如下:

组长:张丽华。

组员:张桂珍、尤从香、陈芳。

1、基础护理、特一级护理质量管理及考核:尤从香。

2、急救药品和器材、护理文件书写质量控制、三基三严培训及考核:张桂珍。

3、护理规章制度落实、院感质量控制、清洁工、护工管理考核:张丽华。

4、病员意见调查、出院随访、常用药品和物质管理:陈芳。

1、结合临床实践,不断完善质控制度,进一步完善护理质量考核内容及评分标准,如病房管理、基础护理、特、一级护理、消毒隔离、护理文件的书写、急救物品管理、护理安全管理等,每月进行护理质量考核并进行分析,制定相应的整改措施。

2、护士长、科室护理质控员随时进行监督及时纠正护理工作中存在的问题,对问题突出的在晨会上进行通告,让护士知道存在的问题及解决的方法。

3、每月定期对各种物品及药品,急救车进行检查,及时发现过期物品及药品。以保证医疗护理安全。

(二)建立有效的护理质量管理体系,组建了一组具有丰富工作经验的护理人员参与护理质控,以保障护理工作质量。

1、实行以护士长、科室质控员的质控网络,逐步落实人人参与质量管理,实现全员质控的目标。

2、发挥护理质量监控小组的作用,注重环节质控和重点问题的整改效果追踪。实行平时检查与每月检查相结合,重点与全面检查相结合的原则。

4、加大落实、督促、检查力度,注意对护士操作流程质量的督查。抓好质控管理,做到人人参与,共同把关,确保质量,充分发挥护理质控员的工作,全员参与护理管理,有检查记录、分析、评价及改进措施。

5、完善护理质控管理制度,职责,对护理存在的疑难问题进行讨论、分析、提出有效的整改措施。

6、加强对护理缺陷、护理纠纷的管理工作,坚持严格督查各工作质量环节,发现安全隐患,及时采取措施,使护理差错事故消灭在萌芽状态。

7、加强医疗护理法律法规的培训,以提高护理人员的法律意识,依法从护,保护病人及护士的自身合法权力。

8、加强护理人员正规操作,并进行考核。及时发现操作中存在的问题并及时纠正。

9、各班护士每班对医嘱进行查对,护士长每周进行大查对,以保证正确执行医嘱。

10、每日对护理文件书写进行检查,出院病历由主班护士初审,护士长最后复审后交病案室。

11、建立护理安全管理,每月进行护理安全知识培训,讲解院内院外护理问题,以强化。

护理人员的安全意识,并健全安全预警工作,及时查找护理安全隐患,实行每周重点查找安全问题,并进行分析,提出改进措施。

手术室的护理工作计划

优质护理服务示范工程要求“切实加强基础护理,改善护理服务,保障医疗安全,努力为人民群众提供安全、优质、满意的护理服务”。安全质量管理对手术室来讲是一个永恒的话题,我们把“为患者提供安全舒适的手术环境,使患者安全度过手术期”作为我们手术室的护理理念,在安全质量上做到天天讲,月月讲,把安全质量管理工作作为手术室护理工作的重中之重,结合我科的实际情况制定本计划。

以科学发展观为指导,牢牢围绕“改革护理模式,履行护理职责,提供优质护理服务,进步护理水平”的工作宗旨,依照《医院实施优质护理服务工作标准(试行)》,为手术患者及家属提供围手术期的优质护理服务,保障手术患者的手术安全,增进护患和谐。

改变全体护理人员的服务理念,充分调动全科护士的积极性,从手术患者及手术医生的实际需求出发,创新服务举措,重视服务效果,实现患者满意、医生满意,家属满意及上级领导满意。

组长:贾艳玲。

组员:常云霞刘文玲李丽丽潘颖。

(二)落实工作重点:根据手术室的护理特点,在实行优质护理服务的过程中,应做到:五个加强,五个确保。既要做好与手术医生的满意协作,又要做好与手术患者的服务,充分发挥手术室护理工作在保障手术患者安全,增进手术患者的快速康复等方面的重要作用,有效规避护理纠纷的发生,争取使手术患者及手术医生的满意率保持在99%以上。

1、加强术前访视力度,做到三落实,确保病人安全进到手术室。

(1)护士与时间上的落实:在护士配备上严格依照手术床与护士之比,即1:3的比例配备。当第二天手术安排出来后,护士便于当日下午深入病房与手术患者交谈,若巡回护士因手术未结束或托台太晚,可由该台手术的洗手护士或护士长完成此项工作,真正做到人员上的落实。时间上:按照常规手术上午12:00之前把第二天的手术安排完成之后护士即可在手术前一天下午对患者进行访视,每次10—20分钟,真正做到时间上的落实。

(2)内容上的落实:在术前访视过程中应做到认真搜集主、客观资料,认真进行评估,告知术前访视的意义:讲明需要做的准备;具体讲授进入手术室后要做什么操作,让患者心中有数;提示手术后患者应当做什么,如何做。

(3)效果上的落实:采取边做边问,一问一答的方式,巩固落实。

让患者及家属要掌握的内容,告知明天手术应该做什么,应如何配合,对儿童和老年患者,要让家长和家属了解重点把握的相关知识。

2、加强护理配合质量的进步,做到三坚持,确保手术室内的安全。

(1)考核制度的落实:根据护理部的考评标准,结合我科的工作。

特点,制定手术室护士的考核细则,在考核中认真检查指导及时发现问题,以确保护理质量的持续改进。

(2)坚持每月质量分析会的落实:通过质量分析会,查找出质量问题,提出安全质量的隐患及改进措施,加强全体护士的责任心和使命感,强化医护之间的沟通。

3、加强手术环境的管理,确保为患者提供安全的手术环境。

(1)严格执行参观制度,保持良好的秩序,室内禁止高声交谈,为患者提供安全、轻松的医治环境。

(2)把好物品进出关,使手术室物品管理规范有序,并要定期检测报告,确保手术用物的安全使用。

(3)把好清洁消毒灭菌关,加强落实保洁制度,做到分工协作,责任到人。定期空气检测,确保安全范围。

4、加强专科护士技能培训,确保患者得到安全的护理技术保证。

(1)理论知识学习到位,从三基三严入手,扩大范围学习各手术。

专科的相关知识、解剖知识、新开展手术的理论指导,以丰富头脑用过硬的知识赢得病人及手术医生的尊重,同时更好的为病人服务。

(2)手术室基础操作到位,坚持基础操作与专科技术培训相结。

合,每季度安排一次应急预案的实地演练,坚持加强护士应急配合技术水平。

5、加强服务礼节的练习,确保患者在心里上得到安全的服务。

(1)多与患者交流,学会沟通技巧,走出手术室深入到患者床前,

了解患者及家属对我们的工作满意度,针对患者的疑问,及时作出讲解、沟通,尽快获得患者的认可。

(2)学会换位思考,站在患者的角度审阅自己的工作及言谈举。

止,让护士亲身在手术床上体验躺在手术床上的感受及特殊手术体位的舒服度,采取演绎的形式,将平时不留意说出的僵硬的话语表现出来,让护士自己体会感受,帮助护士进一步理解服务态度的重要性。

(3)加强人性化服务,对患者及时进行心理疏导,保证小儿患者的人性化服务和老年患者手术中的舒适护理。

手术室的护理工作计划

20xx年工作将在院领导及护理部的正确领导下,手术室紧紧围绕“以人为本、以病人为中心”的主题,特制定20xx年手术室护理工作计划。计划如下:

注重人性化服务,积极参与“优质护理服务工程”活动,全面提升护理服务质量,满足病人的一切合理需求,为病人创造舒心、温馨的手术环境。

1、接待病人热心、耐心、细心,禁止语言和行为上的不良行为,积极倡导微笑服务,认真执行操作告之制度、操作失误道歉语言及讲解注意事项,主动向病人及家属做好健康教育。

2、加强细节管理,满足病人一切合理要求,发放病人满意度表,征求病人意见,对病人提出的意见立即整改。

认真落实手术室护理管理规范及护理核心制度,认真履行岗位职责,进一步完善保障患者手术安全的各项规章制度、技术规范和操作规程,并严格遵守执行,确保医疗质量、护理工作及患者安全。

3、进一步完善细化各类突发事件应急预案和处置流程,并加强培训,快速有效应对意外事件,提高防范风险的能力,确保医疗安全。

4、加强医疗设备的安全管理,安排专人负责医疗设备的清洁、消毒和保养,每周一次,准确记录仪器设备性能及使用状况,保证手术的正常运转。发现问题及时上报处理,并做好故障维修记录。

5、加强护理文书的书写管理,做到书写认真、及时、规范。

7、护士长不定期抽查各项规章制度落实情况及护理质量达标情况,每月召开一次科室质控组会议,对存在的安全隐患提出整改措施。为调动全科护士的积极性,人人争做科室的主人,实行组长负责制,将手术室管理工作分为:感控、业务学习、技术操作、手术间管理、仪器管理等管理小组。各组长对各自管理的工作定期检查、记录、及时反馈和分析,从而使科室共上一个新的台阶。

8、对于新开展的手术,请外科医师讲课,关于手术的入路、解剖手术步骤等。

9、对低年资护士制定培训计划,平时加强提问,使其在短时间内全面掌握手术配合及手术室各项技术操作。

护理质控工作计划

(一)以护士长一护理骨干一质控员组成科室护理质控网络,落实科室三级质控管理。成立六个护理质控小组,逐步落实人人参与质量管理,实现全员质控的目标。各管理小组定期完成工作计划、检查记录、总结分析,以及可行性的改进措施及培训计划。

(二)各质控小组培训科室人员检查标准与评分细则,尤其组长做好传帮带作用,协助护士长做好监督和指导工作,各联络员发挥上传下达的作用,共同做好护理质控工作,护士长定期对联络员进行标准考核。

(三)护士长每月组织召开“护理质量分析会议”,各质控组负责人将对上个月存在问题进行总结提出并集中讨论,全科讨论提出整改措施,将会议内容记录到“护理质量分析会议”中,未参加者一周内自行阅读并签名,做到全员知晓。

(一)护理安全管理组:

1、制度执行:

(1)继续组织学习各项核心制度及应急预案,并将制度及预案放置在方便查阅的地方,便于经常学习和查阅。

(2)实行首问负责制,患者有问题及时解决,不可推脱。

(3)严格三查七对,双人核对执行医嘱。

(4)医嘱班班查对,错误医嘱未查对发现,查对人与处理人承担同样的责任。

(5)及时发挥总查对医嘱的监督作用,每周护长总查对2次,医嘱内容全面查对。

(6)严格执行医嘱处理流程,非抢救时间不执行口头医嘱,督查管理到位。

2、跌倒、压疮:

(1)根据跌倒、压疮评估制度及时正确的进行评估,要有持续的追踪。

(2)对于科室的高危人群及高危环节进行监测,及时发现,及时处理。

(3)组长每日对科室患者的跌倒及压疮评分进行质控,对下级护士做好指导。

(4)发生跌倒或压疮时,有应急预案,知晓如何处理及上报。

3、不良事件:

(1)培训不良事件报告处理制度,不良事件类别。

(2)掌握不良事件报告及处理流程。

(3)护士上报的不良事件,护长要及时进行审核,确定分级及分类,帮助护士分析原因,进行科室内整改。

(4)做好科室安全文化建设与宣传工作,定期进行安全警示案例学习或小讲课,培养护士风险意识及防范意识。

质控员每周按要求完成质量查检表内容,每月底做好数据汇总,总结护理安全管理存在的主要问题,并分析原因、提出整改措施,整改措施经护士长同意后通知全员知晓,由质控员追踪整改措施落实情况。

(二)护理文书组:

1、组织学习培训护理文书相关制度,并进行考核。

2、体温单无漏项,心电监护使用及危重症患者的心率、呼吸、大便次数,须与护理记录单符合。

3、医嘱单要及时执行确认,无漏签。

4、护理记录要求病情描述简明通顺,运用医学术语,重点突出,记录及时,与病情相符,有特殊用药、治疗及病情变化时要及时准确地记录。

5、责任组长每日下班前质控个小责班护理文书,发现问题及时告知并纠正。

6、x班每日质控5份护理文书,并登记,晨会时进行交班,引起护士注意。

7、患者出院时责任班对文书进行初步质控,对于明显的错误及时修改,告知责任人。

8、每月由质控组人员至少抽查5份病历,进行整体的督查,如发现有书写记录存在问题,及时组织科内人员进行讨论、分析原因,提出整改措施,并有记录。检查结果与个人行为考核挂钩,护理书写各方面较好者由护士长在护士会上给予表扬。要求每日有质控记录、整改及追踪,由x班护士每日至少查阅5份病历,并进行登记。质控员每周按时完成护理文书查检内容,每月底做好数据汇总。

(三)药品(含用血)管理组:

1、药品分类放置、专人管理、专册登记。

2、a6班每天进行药品清点,保证药品基数及质量。

3、药品管理员每月定期清点药品种类、数量,如有沉淀、变色、近效期、标签模糊等情况,及时给予更换。

4、药品根据种类和性质,如内服、外用、针剂分类放置,标志明显,每日检查,相同颜色的同类口服药和不同剂量的同类针剂不得混放,对包装相似、药品相似、一品多规或多剂药品的存放有明显的警示标志。

5、高危药品按高危药品管理制度执行,有专门的存放区域、标识、储存方法正确。

6、急救药品处于备用状态,定期检查记录、交接登记完整。

7、培训安全用血相关制度。

8、组织培训发生输血反应时应急预案,做到人人知晓。

每日a6治疗班护士对高危药品进行查对,在瓶签、输液卡上盖“防外渗”高危章,输液瓶上贴红色提示带、使用“高危药品巡视卡”夹在红色输液牌上,责任护士至少每小时巡视一次,以保证用药安全。科室患者需要输血时由a6班护士负责取血、每周对取血箱进行清洁消毒。质控员每周完成药品、输血查检内容,每月底做好数据汇总。

(四)急救药械管理组:

1、抢救车标识清楚,五定管理,按要求进行封车,做好登记。

2、抢救车内药品在有效期内,质量合格,各种物品在有效期内。

3、各种器械完好,处于应急状态,氧气袋气量充足。

4、所有急救药品、物品用后及时补充。

5、抢救车交接登记本交接无漏项,护长每周查检一次。

6、抢救车管理员定期组织培训抢救车内药物的使用方法,作用及副作用。

7、仪器设备分类放置,清洁整齐,编号管理,各班每日对仪器设备进行清点交接。

8、仪器设备管理员定期组织培训仪器设备使用方法。

9、仪器设备故障时有应急预案及措施,做到全员知晓。

每日a5主班护士对抢救车、生命支持类仪器进行检查登记,质控员每月至少一次定期急救药械进行检查,避免科室出现过期药品及损坏急救器械,保证急救器械100%完好,处于备用状态。

(五)优质护理管理组:

1、护长排班体现能级对应,实现弹性排班,护士知晓人力资源弹性调配方案。

2、落实管床责任制和床边工作制,各责任班分管一定数量患者,实行整体护理。

3、病房环境整洁安静,如发现问题及时进行整改。

4、护理人员着装规范,文明用语,热情接待患者。

5、护士知晓优质护理的内涵及目标。

6、科室提供便民服务措施,如:一次性水杯、纸巾、针线盒、微波炉等。

7、基础护理:

(1)晨间护理要求做到床单位整洁、平整,床头柜物品整洁,凳子定位整齐,由责任护士负责。

(2)引流管放置合理,固定正确,各种导管通畅、观察记录并符合要求,每周二、六更换,遵守无菌操作原则。

(3)口腔护理使病人口腔清洁、湿润,保持口腔粘膜的完整性,每日1—2次。

(4)责任护士做到患者人人三短(指、指甲、须发短),六洁(头发、口腔、皮肤、会阴、指趾、床铺),床头显示器分级护理、饮食与医嘱相符,护理人员知晓病人的饮食要求,协助病人进食。

(5)护士长不定期检查生活护理质量。

(6)皮肤、口腔黏膜、引流管等认真做好交接班,因交接不清楚发生缺陷,由接班护士承担责任。

8、专科护理:

(1)组织培训科室疾病的护理常规,按常规对患者进行护理。

(2)责任护士知晓患者“十知道”。

(3)责任护士及时准确对患者进行各种风险评估,并追踪。

(4)根据患者病情不同阶段能够对患者进行健康教育。质控员每月联合医生,组织患者开展公休座谈会,做好会议记录。每周完成优质护理查检内容,每月底做好数据汇总,总结存在问题、分析原因并提出整改措施。

(六)护理培训组:

1、护士知晓各自岗位职责。

2、按照各层级培训计划,组织学习培训相关内容。

3、各层级护士有各自的导师进行指导、学习。

4、每月组织2次业务学习,培训者做好进行讲解。

5、每月组织1次护理萨基查房或病例讨论。

6、操作考核:

(1)按操作计划完成操作培训,每月定时由操作员进行基础及专科操作示范。

(2)操作员示范后,护长与操作员进行抽查考核。

(3)根据本科特点进行1—2次的急救技能培训与考核。

(4)充分发挥每位护士的积极性和潜能,提升护理操作能力。

护理质控工作计划

护理工作的服务最终体现于保障患者的.生命安全,根据医院质量管理年“质量、安全、服务、费用”的要求,质量管理必须贯穿于护理工作的始终,因此必须紧紧围绕质量这条主线,根据医院及护理部工作计划,制定护理质控计划,以保证质量持续改进。

实行院长领导下的护理部-护士长-全体护士三级质量管理监控,落实护理质量的持续改进,全面落实质控前移,加强专项质控,落实纠纷缺陷管理,实施安全预警管理。

(一)、进一步完善护理质量标准及工作流程。

1、结合临床实践,不断完善质控制度,进一步完善护理质量考核内容及评分标准,如病房管理、基础护理、重病护理、消毒隔离、护理文件的书写等,每月制定重点监测内容并跟踪存在问题。

2、护士长、科室护理质控员随时进行监督及时纠正护理工作中存在的问题,对问题突出的在晨会上进行通告,让护士知道存在的问题及解决的方法。

3、每月定期对各种物品及药品、急救车进行检查,及时发现过期药品及物品,以保证医疗护理安全。

(二)建立有效护理管理体系,培养一支良好的护理质量管理队伍。

1、继续实行以护理部-护士长-科室质控员的三级质控网络,逐步落实人人参与质量管理,实行全员的质控目标。

2、发挥护理质量监控小组的作用,注重环节质控和重点问题的整改效果追踪。实行平时检查和每月检查相结合,重点与全面检查相结合的原则。做到每周有一重点,每月一次全面检查,并将检查情况及时向护理部反馈。

3、加大落实、督促、检查力度,注意对护士操作流程质量的督查,抓好质控管理,做到人人参与,共同把关,确保质量,充分发挥护理质控员的工作,全员参与护理管理,有检查记录、分析、评价及改进措施。

4、完善护理质控管理制度、职责,每季度召开会议,对护理存在的疑难问题进行讨论、分析、提出有效的整改措施。

5、加强护理缺陷、护理纠纷的管理工作,坚持严格督查各项工作质量环节,发现安全隐患,及时采取措施,使护理差错事故消灭在萌芽状态。

6、加强医疗护理法律法规的培训,以提高护理人员的法律意识,依法从护,保护病人及护士自身的合法权利。

7、加强护理人员正规操作、并进行考核。及时发现操作中存在的问题,并及时纠正。

8、科护士每班对医嘱进行查对,护士长进行每周大查对,以保证正确执行医嘱。

9、护士长每日对护理文件书写进行检查,出院病历由责任班护士初审-医保科-护士长复审-医务科和护理部最后审核后归档(病案室)。

10、建立护理安全管理,每月进行护理安全知识培训,讲解院内院外护理安全问题,以强化护理人员的安全意识,并健全安全预警工作,及时查找护理安全隐患,实行每周重点查找安全问题,并进行分析,提出改进措施。

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