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临床专业毕业论文范文(17篇)

时间:2023-11-05 12:12:40 作者:温柔雨临床专业毕业论文范文(17篇)

毕业论文的完成需要学生具备扎实的理论基础和较强的实践能力。小编整理了一些毕业论文的写作技巧和方法,供大家参考。

临床医学专业毕业论文范文

临床医学免疫检验自建立至今已经历了一百个春秋。自从19世纪80年代后期开始,随着很多学者专家开始从免疫动物或者携带有传染病病毒的患者血清中发现有能够治愈患者疾病的特异性结合病原体或其一系列的衍生产物的物质,而这些物质及为我们现在所熟识的抗体。就现代医学理念来讲,将能够引起人体体内产生抗体的物质统称为抗原。正是由于抗原以及抗体的发现,才促使现代医学专家学者开始对人类或动物体外抗原刺激体内反应产生抗体这一现象进行系统深入的研究。随着免疫学理论以及分子生物学还有其它以现代科学技术为依托的新兴临床免疫学检验继能够有日新月异的发展。

二、提高临床免疫检验质量的方法。

2.1标本采集与设备管理的优化。

作为检验分析前对质量控制的要求来说,检验人员首先需要做到对标本的采集和保存工作;密切注意整个样本采集过程中的样本采集的时间、止血带的使用时间和方法、采血的姿势、抗凝剂和稳定剂的选用情况。

其次,在采购人员对于相关仪器设备及试剂的选择方面也同样对整个测量结果有着十分大的影响;作为整个检验的执行者来说仪器设备性能的好坏将直接对检验结果的精确度造成非常大的影响。在整个检测结束后要注意地成套仪器的保养和维护工作,工作人员要经常对温度计、水浴箱、酶标仪、稀释棒、恒温箱、吸量管、分光光度计等临床免疫检验的仪器设备进行核定、校正以及检查等工作,从而确保仪器设备的使用性能,减少实验过程中因为仪器所引起的误差,继而来保证检验结果准确性的目的,最终为意识的治疗及患者的康复提供最有用的保障。对于当今品鱼龙混杂,质量不一的试剂市场来说,慎重选择且经常对试剂性能进行有关试剂的检定工作是保证检验成功的重要因素。

2.2提高技术人员的素质。

人是整个免疫检验过程中的主体,是整个免疫检验过程中最积极、表现最为活跃的因素。在免疫检验过程工作的所有环节,都需要靠人来对整个试验进行操作和把握,最终实现对整个临床免疫检验质量控制的目标。因此,在整个临床免疫检测过程中检验技术人员的综合素质与业务能力会对整个免疫检验的质量和结果产生重大的影响。因此,就要求临床免疫检验的工作人员要每天按时对相关检测设备进行消毒、搞好实验室的卫生;做好相关实验仪器的定期检查工作:如冰箱、恒温箱、水浴箱、酶标仪、荧光显微镜等,做好对整个实验仪器的记录使用情况,并如实填写实验报告,按规定进行免疫检验的质控工作,并分析情况做好记录,签字等工作。

三、临床免疫学检验与生物技术。

以现代新型科学技术为依托的临床医学免疫检验技术的广泛应用,对现代免疫学研究的发展起了非常大的推动作用飞,其结果又在更深的层次以及更为广范的领域内促进了现代高新生物医疗技术产业的发展,能够使诸如细胞工程技术以及基因工程技术为代表的现代高科技技术得到更广泛应用。近年来伴随着疫苗、基因工程抗体治疗以及重组细胞因子研制为主的生物工程制品产业有了蓬勃的发展,极大地推动了现代免疫学防治的开展,对许多传染性疾病的传播起到了强有力的遏制作用,从而为挽救更多的生命做出了巨大的贡献。

四、结束语。

因此,对于整个临床免疫检验的过程而言,对免疫检验做好全面的质量管理是确保整个临床免疫检验结果准确性的重要保证。由于在对免疫检验标本进行采集到对标本进行检验的这个过程需经历很繁琐且比较复杂的一系列环节,因此,就要求临床医师必须要熟悉患者的生理、病理情况,同时,也要求护理人员及检验人员对临床免疫检验的各种影响因素要有全面系统的了解和认识,每一个环节的操作须做到规范化,完全按照标准进行,以确保免疫检验的可靠性和准确性,并提高临床治疗效果。

临床医学专业毕业论文致谢词参考

转眼间,五年的研究生生活即将过去,在这论文将要结尾的时刻,想要说的太多却又不知从何说起。回想起这五年里的点点滴滴,有过浮躁、迷茫和失落,也体会过快乐、温暖和喜悦,正是这所有的一点一滴让我逐渐成熟成长起来。感谢身边每一位老师、同学和家人的陪伴与鼓励,让我在这原本艰辛的道路上不再孤单,从而努力前行!世人常说“千里马常有,而伯乐不常有”,虽然我不是一匹千里马,但我却遇到了最好的伯乐。

感谢我的导师孙宏晨教授从始至终对我的指导、支持与鼓励,让我从起初对科研的一无所知到逐渐产生兴趣。导师对科研的执着追求、对周围人的谦逊与宽容,教会了我如何做人做事,让我获益匪浅。导师每每制定的目标,都让我感受到压力与责任,虽然有时想逃避或放弃,但正是这样的压力让我逐渐明确了前行的方向。

感谢导师的谆谆教诲,为我一次次的指明方向!在实验之初,有幸来到吉林大学超分子结构与材料国家重点实验室学习,在这里让我知道了什么是科研、什么是精英,并感受到了大家对科研的狂热。感谢杨柏教授为我们提供了这样好的实验平台,感谢张恺副教授对我实验上的悉心指导,感谢张皓教授和张俊虎教授对我的提携与帮助,感谢朱守俊和孟庆男师兄对我的真诚帮助,感谢张玖英老师和王丹老师对我的关心与帮助,让我能够顺利克服遇到的每一个难题!

感谢吉林大学口腔医学院周延民院长为我们提供了良好的科研环境,感谢于维先教授、林崇韬教授、张泽兵老师、朱桂彬老师和张桂荣老师在实验设计和方法方面给予的指导与帮助,感谢史册、李琛、姜力铭、乔春燕、金晗等师姐和倪世磊师兄对我的帮助,感谢赵亮、王丹丹、布文奂、唐琪、常蓓、王班超、李超、李道伟、朱阳、唐宇欣、张雪、方滕姣子、丛明宇、赵菁等同学在实验方面所做的大量工作,感谢张东芦和苗凤杰在病理技术方面提供的帮助,正是有了你们的无私帮助,本论文才得以顺利完成!感谢家人对我无条件的支持与鼓励,让我能够安心完成学业!感谢我的爱人周鼎先生,在生活和学习上我们互相帮助、互相扶持,希望我们能如此到老!

本研究课题是在国家自然科学基金重大国际合作研究项目(81320108011)、国家自然科学基金面上项目(81271111)、国家自然科学基金青年基金(81400488)、吉林大学研究生创新项目(20121128、2014068)、吉林大学白求恩医学部博士研究生拔尖人才培育计划资助下完成的,在此表示感谢!

临床医学专业毕业论文范文

随着我国医疗卫生体制的改革和新型卫生服务体系的建立,社区卫生服务正在迅速发展,因此急需一大批既能提供医疗服务,又懂得如何开展临床预防的临床医生。对于医学高专的临床专业的大专生来说,毕业以后主要去向是社区卫生服务中心或乡镇医院等基层卫生机构。因此,为使我们的临床专业毕业生成为既能够提供医疗服务,又懂得临床预防的临床医生,在预防医学的教学中需要重点培养学生的实践能力。

一、预防医学教育对临床专科生的意义。

随着我国人口老龄化的加速到来、居民生活方式的迅速变化,慢性病日趋成为主要疾病负担,医疗服务观念已由传统的单纯“治病”向预防、医疗、保健一体化服务转变。2015年,全国医疗卫生服务体系规划纲要(2015—2020年)[1]指出,经过长期发展,我国已经建立起由医院、公共卫生机构、基层医疗卫生机构等组成的覆盖城乡的医疗卫生服务体系。

但是仍然存在一些问题,比如说基层医疗卫生机构服务能力不足,利用效率不高;医疗卫生服务体系难以有效应对当前面临的慢性病高发等健康问题。对于广大专科院校临床专科生而言,毕业后,其工作岗位主要在基层医疗机构。在我国,基层医疗卫生机构的主要职责是提供预防、保健、健康教育、计划生育等基本公共卫生服务和常见病、多发病的诊疗服务及部分疾病的康复、护理服务等。目前,我国基层医疗卫生机构人员比较短缺,急需一些既能够提供医疗服务,又懂得如何开展临床预防的临床医生,因此加强临床专科生的预防医学教育,使其掌握群体预防和个体预防的知识和相应技能就非常重要。

二、临床专科生预防医学教育的现况。

2.1学校学生重视不够。

长期以来,我国卫生政策侧重于临床诊治及设施的建设,而很少关注预防医学及公共卫生教育资源的投入,这些更进一步加剧了医疗和预防学科间的分裂及公共卫生脱离临床的倾向[2]。一些从事教学行政管理的决策人对预防医学的认识不足,一些专科院校仅仅设立预防医学教研室,基本上挂靠在其他系部,重视程度不足,专职教师数量非常有限。一些专科院校对预防医学类课程的课时一再压缩,甚至列为选修,许多学校没有安排临床医学生进行预防医学的见习或实习的经费及学时。

2.2师资力量不足。

许多高等学校对教师的基本素质做出了规定,预防医学教师基本上是医学本科以上学历,但是高学历不代表高的教学水平,预防医学教师基本上是从学校到学校,部分高校的教师更是科研能力强,就直接转为副教授、教授,极少有临床背景,更是缺乏临床一线的实践经验,这就导致教师的教学基本上是理论教学,没有亲身经验传授给学生,疏于结合临床工作实际,学生上课兴致不高,教学效果较差。

2.3课程设置不合理教材针对性较差。

实践教学缺乏在部分专科院校,由于学生在校学习时限的要求,预防医学本应该在临床课程教学结束之后才能进行的课程,由于种种原因,往往被提前进行,这就导致在授课过程中,学生缺乏相关临床基础知识,因此预防医学教学效果就较差。目前没有专门给临床医学生使用的预防医学教材,基本上是预防医学专业课程内容的压缩和拼凑,没有从临床角度来编写教材,针对性差,一些课程偏于理论,不重视基层医疗机构对我国医疗卫生保健、疾病预防及预防医学服务需要的实际情况。对于临床医学生来说,教材涉及的内容与临床实际联系不够紧密,难以激发学生的学习兴趣。

在传统的预防医学教学中,涉及临床预防服务、社区卫生服务、慢性病社区管理这部分内容较少,再加上预防医学教师对此认识普遍缺乏,同时缺乏相关的专业培训,这些内容更容易被忽视。由于大纲要求,学时限制、考试方式等原因,填鸭式教学仍然是预防医学教学的主要方式。和临床医学一样,预防医学也非常强调实践和操作的领域。由于学校经费及师资限制,很多专科院校没有设置预防医学专业,很多专科院校预防医学实习无法开展,因此学生结合预防保健等知识综合分析和解决问题的能力较差,走上工作岗位后面临实际多变的现场常常束手无策。预防医学的考核方法也比较单一,只是传统的闭卷理论考试,忽视了对实践技能运用等综合能力的考查。

三、对策。

3.1督促政府及高校增加公共卫生预防医学教学的投入,落实预防为主的观念。

政府决策部门应该加强对公共卫生与预防医学的教学经费投入,同时督促高校充分认识预防医学教育的重要性,积极推进预防医学教育,把预防为主的观念充分落到实处,学生在学习预防医学知识的同时也应该结合最新医疗改革形势和全国医疗卫生服务体系规划纲要的精神,更加深入的了解预防医学的精髓及预防为主的观念。

3.2加大投入,预防为主。

加强预防医学教师专业知识及技能培养。在预防医学教师选取过程中,不仅要注重教师的理论和研究能力,更要结合新医改的精神及全国医疗卫生服务体系规划纲要的精神,注重教师的实践经验,因此预防医学教师需要接受全科医学及社区卫生服务管理学的培训及实践,使他们在授课过程中灵活结合各学科知识,提高学生学习热情及兴趣。同时,在教学过程中,可以参照国外公共卫生预防医学教育情况,聘请有实际公共卫生预防医学工作经验的疾控中心人员来从事相关的预防医学教学工作,这样可以解决师资短缺的问题,还可以让学生接触更多的实践经验,对于医学生技能培养有显著帮助。作为高校,要更加重视预防医学师资队伍的建设,提供相关研究项目支持和外出培训访问交流的机会,为教师的专业成长搭建良好的平台。

3.3适当增加学时数。

合理调整教材加强实践教学适当增加预防医学教学学时数,结合新医改思路及规划要求,整个教学过程把预防医学、全科医学及社区卫生服务有机结合起来,初步形成以社区为导向的预防医学教学内容。在传统教学基础上,适当压缩环境卫生、职业卫生及营养与食品卫生的学时数,适当增加临床预防服务、社区卫生服务、慢性病防控及社区管理方面的内容。在具体内容上面,可以对一些原理方法及相关技术粗略介绍,而对当今社会关注的跟预防医学相关的内容比如雾霾天气对健康的危害、职业中毒等与其他学科联系讨论,培养学生关注社会热点问题及弱势群体,加强情感教育。

另外根据学生需要可以开设《营养与膳食》等选修课。预防医学是一门实践性很强的学科,因此要加强预防医学的实践教学。首先要加强实践基地建设,与社区卫生服务中心、乡镇卫生院等建立良好稳定的业务关系,为预防医学的教学提供稳定的实践基地。其次积极开展教学实践活动,学生充分利用寒暑假到基层医疗机构如疾控中心、卫生监督所、社区卫生服务中心等机构进行社会实践活动,通过具体的社会实践,使同学们了解与人沟通的技巧,加强学生对预防医学的认识,树立良好的三级预防观念,从而使他们能够更加顺利的走向临床工作岗位。

临床医学专业毕业论文范文

1.1设备的配置跟不上教学需要。

1.2课件的制作不符合教学目的。

我院教师在医学院学习了c语言、foxpro等操作技术,没有经过多媒体课件制作的正规培训,大多自学成才,制作课件的水平较低。其制作的课件有些以文字为主,穿插几张表格及图片,没有动画与影像内容,缺乏图、文、声、像的有效结合,个别教师平时不注意积累素材,将书本内容大段粘贴到幻灯片上,这样的课件难免会让学生丧失学习兴趣;有些课件过于花哨,过多地使用图片、视频、动画,学生把注意力过多地集中到课件本身上,忽略了对教学内容的学习;有的课件制作软件版本过低,是用wps制作的,而且没有转换成在windowsxp环境下可播放的格式;还有的课件在制作时,对占用空间和播放速度的要求估计不足,用bmp格式存储图片,占空间过大,出现播放停滞、死机等现象。因此,提高教师自身计算机水平,对其多媒体课件制作能力进行专业培训是目前提高多媒体教学质量的关键。

1.3讲课的方式不能激发学生的兴趣,忽略了实践能力的培养。

医学多媒体教学由于没有板书、画图等过渡时间,造成讲课速度加快、信息量增加,学生在课堂上没有记忆和思考的时间,要么抬头面无表情地看着屏幕,要么低头做自己的事情,容易在短时间内疲劳,产生厌倦情绪。课堂上教师与学生之间的交流互动应该是双向的,教师要运用自己的人格魅力去引导学生,不仅要传授知识,还要教会学生学习知识的方法。临床医学教学多是合班教学,教师提问、启发等较少,过多地使用多媒体教学使教师与学生之间缺乏情感的交流,教师只顾一味地播放课件、讲解,使多媒体教学成了讲稿演示,课堂气氛变得死板、沉闷,无法调动学生的积极性。学生在课堂上对知识的吸收率和学习的实际效果大打折扣,不得不把很多任务留在课后,加重了学生的学习负担。创造并充分利用虚拟环境,让学生在计算机上模拟一些实训项目,还可以进行实时的手术及操作展示,这是医学多媒体教学的优点。但临床医学是一门实践医学,虚拟环境与临床的实际情况有较大距离,如果一味地追求知识点的灌输,忽略动手能力的培养,那培养出来的医学生将来一定不能适应临床工作的需要。

2改进的方法。

2.1加大投入力度,改善软硬件配置,实现资源共享。

计算机硬件是临床医学多媒体教学的物质基础。我院近些年在医院领导的大力支持下,计算机硬件设施得到了很大改善,但各教研室教师的计算机应用水平、计算机软硬件配置情况各不相同,为避免重复投资造成的资源浪费,资源共享、投资互补成了必然的选择。医学多媒体教学的特点是影像资料多、需要使用的软件多,大量的放射影像学图像、临床病例资料等都要求较高的计算机硬件配置支持。低配置计算机根本无法满足播放速度、画质、音质的要求,以主机为例,现在的主流配置四核cpu、8gb内存、1tb硬盘、dvd光驱基本上可以满足教学需要。而光有硬件的配置是不够的,一些常用的软件如office2010、wps、photoshop、acdsee、flash动画播放软件以及影片播放软件等必须同时具备。另外,教学计算机为公用计算机,频繁插拔u盘等存储设备不可避免,杀毒软件的安装及定期升级十分重要,可以保证系统正常运行。

2.2规范课件制作要求,提高医学多媒体课件制作水平。

在实际的临床医学多媒体教学实践中,我们经常遇到有的医学多媒体课件因为图形文件、动画文件、文字存储格式不规范,导致播放时图形不显示、动画动不起来、字体显示的效果和制作的时候大相径庭的情况。有的教师由于计算机操作水平有限,多媒体课件制作技术不是很熟练,课件中堆砌大量的文字内容,甚至把整段的课本内容复制到课件中,而有的课件又太过花哨,堆砌大量的图片、动画,导致所要讲授的内容反而成了配角。所以,有必要制订一个课件制作的规范标准,增强课件使用的互通性、共享性、学术性、趣味性,以便正确流畅地播放各种数字化的教学课件,提高教学实效。为此我们提出了以下课件制作要求:

(1)字体大小要适中,颜色要有适当反差,图片尽量使用jpg等压缩格式,以免图片过大导致不能显示,动画或影片使用通用格式。

(2)简洁美观,文字少而精,内容概括性要强、要有条理,尽量以流程图或列表的形式列出。

(3)课件图片、动画、声音、录像等要适当使用。

2.3提高课堂教学实效,注重学生实践能力的培养。

临床医学多媒体教学只是一种辅助教学手段,而知识的传承是由人来完成的。适当使用多媒体教学,并和传统教学方式相结合,可以增强课堂教学效果。只有把多媒体教学与传统教学方式结合得恰到好处,才能更好地强调知识重点,解释知识难点,取长补短,达到最佳教学效果。教师除了制作好课件外,还应做到:

(1)把握教学节奏,不能一味地追求速度,在应用多媒体课件的同时,应适当穿插板书内容,提高教学效率。

(2)强调师生沟通,课堂上应随时观察学生的反应,课后也要多听取学生的意见,并及时调整自己的教学习惯与方式。

(3)重视临床实践,培养学生的动手能力。临床医学多媒体教学虽然有诸多优点,但是医学是一门实践学科,学生应该多去观察患者、多参加临床实践、多亲手操作,从中获取直接经验,不能因为有了多媒体而忽略了对学生实践能力的培养。人体是复杂的,患者的情况是多变的,只在课堂上看图片、视频是远远不够的。

临床药学专业毕业论文如何选题

某消费品(或工业品)销售技术研究推销员的心理困境及对策。

企业危机公关研究产品特点与广告媒体的选择。

名牌产品如何保持强劲的市场竞争力关于校园广告的探讨。

谈“绿色”经营与企业发展××公司定价策略研究。

企业品牌网络推广的途径××产品上市推广方案设计。

企业网上营销模式探讨××公司品牌定位研究。

谈谈产品寿命周期与营销策略的关系××行业市场细分研究。

微利时代的企业定价环境分析××公司市场推广实例分析。

大学生创业的机遇与困境分析××公司的降价策略研究。

浅析互联网与大学生创业营销策略中广告的运用。

营销活动中的公共关系分析。

关于销售人员的知识结构问题。

产品寿命周期与渠道组合策略。

以上论文题目为同学们毕业论文写作的参考题目,同学们可以根据自己的写作对象,经指导老师同意,对题目进行适当的修改、增补,或是添加副标题。

安徽财贸职业学院雪岩贸易学院营销与策划教研室。

临床医学毕业论文

血液透析室是高风险、高科技、劳动强度大的科室,对护理人员要求较其他科室高,而患者对医护人员的要求也高。我院血液净化中心于20xx年正式成为四川省血液净化专科护士培训基地。为有效提高护士专科护理能力,为患者提供较高水平的专科护理服务。因此,针对血液透析专科特点,在临床培训过程中,制定专科知识和技能的培训计划。对护理人员培训显得尤为重要。

1对象与方法。

1.1对象。

抽取我科已培训学员90名,均为女性,年龄24—45岁,平均38.6岁。本科15名,大专69名,中专6名。主管护师38名,护师50名。护士2名。工作年限3-,平均6.8年。其中有透析工作经历的68名,初次接触的22名。学员临床工作年限都在3年以上。随机分为对照组(a组)和研究组(b组)。a组45人,平均年龄38.2±0.4岁;其中中专3人、大专34人和本科8人;有血透工龄34人,无血透工龄11人。b组45人,平均年龄38.4±0.2岁;其中中专3人、大专34人和本科7人;有血透工龄34人,无血透工龄11人。两组学员年龄、学历、职称、工龄差异无统计学意义(p0.05),具有可比性。

1.2方法。

1.2.1专科培训的方法:我科是血液透析科,分两种带教方法培训学员90名,分3批进行培训,均为女性。两组性别、年龄、文化程度无显著性差异(p0.05)。

1.2.2分组带教法:护士在每个专科培训班时间为3个月。培训第一月为专科理论学习时间,要求全体学员参加。由专科教授和主治医师及有授课能力的护理人员根据培训教材讲授专科理论知识和专科技能,及目前国内外的血液透析专科新技术和新业务。第二,三个月在血透室分两种带教方法进行操作培训,要求学员通过培训能够规范掌握所有能够提供培训透析机器的操作及常用的`血液净化技术,能够进行透析过程中病人的护理和病情观察以及透析突发事件的处理。通过带教培训,使得专科护士不仅通过系统的、全面的培训,提高血液透析专科知识水平,而且能够有效掌握规范的血透技术操作和提高对病人的管理。

1.2.3专科护士人员分组,由于护士带教师资不足,凡具带教资格的老师和学员随机分为两组方式带教。a组为一对三的带教,一名老师带教3名学员,全程带教的模式。b组为一对一的带教,一名老师带教一名学员,全程带教。

2考核与评价。

各批次学员均根据考核手册规定,对培训内容中的专业知识进行闭卷考核,专业技能采用现场抽考,并对每项成绩做好记录。操作技能掌握情况的考核标准参照《临床护理技术操作与质量评价》进行。以一百分为满分。分为合格,不合格,良,优。

3讨论。

制定规范的配训计划,通过对两种带教模式学员的考核和分析,总结出一对一的带教模式更适合血透专科护士的带教培训。血液透析室是高风险、高科技、劳动强度大的科室。透析过程中病人极易发生多种急性,重症并发症,即使在病房工作了几年乃至更长时间的护士来到血液透析室,对血液透析室的工作还是很陌生。而患者对医护人员的要求也较高。一对一的带教不但更具针对性,而且更能调动学员的学习积极性和主观能动性。带教老师也可以放手不放眼地对学员的每一个动作进行规范的指导和带教。更能直接影响学员对血透专科知识的理解和掌握以及专科技能的规范操作。加之随着科学技术的发展,对血液透析的专科知识和技能也需要不断更新。由于培训时间短,又需要从最基础的知识点开始,由点到线,由线到面,循序渐进地提高专科护理能力,所以一对一的带教更能使得培训学员在较短时间内对专科知识和技能的规范操作有更进一步的熟悉和掌握。

通过三期血液透析专科培训学员,分两种带教模式进行操作培训后的反馈和考核,可以总结出一对一的带教模式培训出的学员,其规范化的专科操作能力明显强于对照组。因此为保证护理人员对血液透析患者提供更为优质安全规范的专科护理服务,培训基地应主张一对一的对学员进行全程带教。同时针对血液透析的专科特点,各血透室也应有计划,有目标,有针对性地为血液透析专科培养和储备人才。

临床药学专业毕业论文如何选题

业课程学好,培养自己的兴趣。一个专业里可能有很多不同的领域,也许你对专业里的某一个领域会有兴趣。现在,有很多专业发展了交叉学科,两个专业的结合往往是新的增长点。如何发现自己的兴趣?只要多接触、多尝试,你也许就会碰到自己真正感兴趣的方向。学习的四种境界:1.熟能生巧2.举一反三:知其然,也知其所以然。3.无师自通:掌握了自学、自修的方法,可以自主主动学习。4.融会贯通:可以将学到的知识灵活运用于生活和工作实践。

按时作息,劳逸结合。学习能力的培养(方法)“理解”科学思维质疑与批判性学习学习能力的培养(思考与反思)确定一个目标方向比过程更重要!有了目标才有方向!

1、你现在就该考虑是不是要考研?

2、要考什么学校什么专业的?

临床医学毕业论文致谢词

时间飞逝,两年半的研究生生活即将告一段落,在这里我收获很多,我真心的感谢你们大家。首先,我要感谢我的导师任飞老师,谢谢您对我孜孜不倦的教诲,对我论文从选题到构思再到定稿中的每个环节给予的细心的指导,您给出的建议对论文的完成起到了关键性的作用。还要感谢周炜星老师和金融物理研究所的学长们对我论文的指导和帮助。

最后,要感谢我的父母给予我的精神上的鼓励与支持,他们一直是我求学路上的强大的后盾,在我遇到困难时给予我最大的支持,让我重拾信心继续前行。

本文是在我的导师况志华教授的精心指导和亲切关怀下完成的。正是由于况老师的悉心指导,使得我在整个写作过程中,包括在选题、写作思路、写作方法上都得到了无私的帮助。他严肃的科学态度、严谨的治学精神、精益求精的工作作风深深地激励了我。在此谨向辛勤培育我的恩师致以衷心的感谢!在攻读硕士学位的两年半时光中我得到了本专业多位老师的教诲、关怀与帮助,他们在课堂里精彩的授课使我受益匪浅,他们渊博的学识也让我感触良多,在此,我要向诸位老师鞠上一躬。

同时我也要感谢我的家人和mpa班的同学,是他们的鼓励和支持给我了前进的动力,给了我克服困难的勇气。

最后我要感谢百忙之中抽空审稿和参加论文答辩的老师们,关于公共管理专业毕业论文致谢词,感谢他们对本文提出的批评与建议,使我能够认识到自己的不足,并加以改正。

感谢我的导师xxx教授,他们严谨细致、一丝不苟的作风一直是我工作、学习中的榜样;他们循循善诱的教导和不拘一格的思路给予我无尽的启迪。

感谢我的小白老师,这片论文的每个实验细节和每个数据,都离不开你的细心指导。而你开朗的个性和宽容的态度,帮助我能够很快的融入我们这个新的实验室。

感谢我的室友们,从遥远的家来到这个陌生的城市里,是你们和我共同维系着彼此之间兄弟般的感情,维系着寝室那份家的融洽。四年了,仿佛就在昨天。四年里,我们没有红过脸,没有吵过嘴,没有发生上大学前所担心的任何不开心的事情。只是今后大家就难得再聚在一起吃每年元旦那顿饭了吧,没关系,各奔前程,大家珍重。但愿远赴米国的平平安安,留守复旦的快快乐乐,挥师北上的g顺顺利利,也愿离开我们寝室的h&i开开心心。我们在一起的日子,我会记一辈子的。

感谢我的爸爸妈妈,焉得谖草,言树之背,养育之恩,无以回报,你们永远健康快乐是我最大的心愿。

在论文即将完成之际,我的心情无法平静,从开始进入课题到论文的顺利完成,有多少可敬的师长、同学、朋友给了我无言的帮助,在这里请接受我诚挚的谢意!

临床专业的信

尊敬的领导:

感谢您在百忙之中展开我的个人自我推荐信,我是xx中医学院临床一系中医学,中西医结合方向的一名应届毕业生。

经过大学六年的北上求学,南下学医,怀着严谨谦虚的专业态度,本着医者仁心的职业道德,加以代教老师的指导,我相信自己能往卓越的临床医生及针灸师方向发展。

久闻贵院以专业的医疗水平,娴熟的诊治技术,优质的服务态度而获得社会的认可。贵院孜孜不倦的进取精神,舒心和谐的工作环境,为人师表的教学方式,追求医者仁心的职业理念这些都也让我十分的向往和憧憬。希望自己可以化身为其中的一员,为我们共同的理想一同奋进。

我的学业成绩都处于中上游。中医西医英语多范围的学习,可以容纳繁琐,打破常规,却富于创意。本人应试表现或许不出众,但乐在治学,不断自我充电。求学近六载,初步具备了迈向临床医生的基本素质。在实习的同时,结合临床,自我钻研中医针灸耳穴疗法,期间给多名患者进行治疗,并且取得一定的疗效,获得广泛的好评,并且从中深刻的体会到了医者仁心的从医之道。

期间曾到xx中医院内科门诊跟师见习,初步掌握针灸手法,参与诊治病人达200人次,熟悉了内科及针灸的常见病,拓宽思维;在xx中西学院附属医院实习,掌握了临床基本技能及常见疾病的诊治,领悟了临床辨证施治的思维和与患者沟通的技巧;此外在与中国乐凯,中国游戏中心等大公司的策划合作项目中,我逐渐形成比较系统全面的思维方式和与社会、人际、公司的沟通能力;去xx著名高校求学的经历,丰富了阅览,并且学会了淡然的面对挫折。这些使得我坚信能在即将的工作中多方位的思考,灵活协调的处理团体协作和人际关系。

当今,医疗体制,医患关系在不断的完善中,期间也会存在暂时的.复杂纷纭,医生面对的不仅仅是治疗疾病,还有一系列问题,故需要有强烈的责任感,活跃的思维,敏锐的洞察力,超强的忍耐力和顽强的强适应性,而这些恰好是我所具有的的品质。此外,针灸,医学心理学,环保,摄影及策划编辑,瑜伽这几项我都有涉猎,并小有成就。

一直希望可以实践医者系仁心的理念,从事医疗相关职业为医患多方寻求彼此所需.殷切期盼能够在您的领导下为这一有价值的事业进取。

最后,请接受我最诚挚的谢意,祝工作顺利!

xxxx年xx月xx日。

临床医学毕业论文范文

尊敬的领导:。

您好!

我是××大学医学与生命科学学院临床医学系的一名应届本科毕业生,我学的专业是临床医学,将于7月毕业,很荣幸能有机会向您呈上我的个人资料。带着一份渴望与热忱欲在贵单位谋求一份适合我的工作.

作为一名医学生,我热爱我的专业,并为其投入了巨大的精力和热情,圆满完成了所有课程的学习,并取得了良好的成绩,同时我也努力学习英语等课程,英语水平熟练,具备一定的听说读写能力,我深知现代社会更需要“专业突出,素质全面”的人才,我积极参加社会活动,把握住每一个可以锻炼自己的机会。在大学几年里,我参加过很多活动,如校运会、社会实践、校园文化艺术节大合唱及书法比赛等,为班级和年级取得了好的成绩,并做了大量的工作,曾担任过宣传委员、生活委员等职务,并主动组织过一些有意义的活动,如各种体育比赛、团日活动,联欢晚会、社会实践等,在寒暑假及业余时间,多次打过工、做过家教参加勤工俭学,在此期间,曾多次获“优秀团员”,班级的团日活动多次获“最佳团日”称号,社会实践报告多次获二、三等奖,在大三我光荣加入了中国^v^,这些经历无形中锻炼了我的组织能力,磨砺了我的意志品质,也丰富了我的学习生活.也同时让我我深深体会到团队精神的重要性。

我在××医学院附属医院实习,实习期间注重理论与实践相结合,较好地掌握了临床常见病多发病的诊断治疗原则及预防方法,巩固了作学知识,业余时间我也喜欢看些与医学有关的杂志,来扩展自己的知识面,我没参加考研,大部分时间都是在医院度过,实习生活丰富而又充实。在此期间获”优秀实习生”称号。

五年的学习是短暂的,所学的知识也是有限的,作为一名刚刚走出大学校门的我,还没有太多的一线工作经验,还有很多很多的东西要学,大学培养的是一种思维方式和学习方法,大学五年不仅让我学到了知识并怎样学习知识,而且也让我学会了怎样做事和做人我渴望在更广阔的天地里进一步提高自己的能力,我热爱贵单位提供的职务,真诚希望能够成为您领导下的一员,为贵单位添砖加瓦,并在实践中不断学习进步,值此附上简历一份,冒昧求职,希望您能给我一次机会。

如能蒙您不弃,有幸成为您的职员,我将不负厚望,踏踏实实做好属于自己的这份工作,为贵单位的腾飞与发展贡献自己的一份力量。

殷切期望您的佳音。

祝贵单位事业兴旺发达、祝您工作顺利!!

临床毕业论文导师评语

1、全文结构基本合理科学,逻辑思路清晰,观点表达准确,语言流畅,论证方法较合理,参考的文献资料符合主题要求,从主题到内容符合专业要求,部分与本分之间衔接的比较紧密,但个别引文没有标著出来,真正属于自己创新的内容还不是很多,个别概念比较模糊,总体上达到毕业论文要求。

2、研究内容具有现实性和可操作性。选题社会热点问题,逻辑结构严谨。观点表达清楚,论述全面。语言平实简洁,通俗易懂。在论证过程中也能较好地将专业知识原理与现实问题结合起来。但论据还不够。总体上符合毕业论文要求。

3、选题较具时代性和现实性。全文结构安排合理。观点表达基本准确。全文内容紧扣行政管理专业要求来写,充分体现出行政管理专业特色。查阅的相关资料较多。但不足之处主要是属于自己创新的东西还不多。总体上符合毕业论文要求。

4、研究-------为题,充分的体现时代特色性。能为中国行政管理问题的解决提供参考价值。全文结构合理,思路清晰,观点明显。在论证过程中能教好的将论证与案例论证结合起来。不足之处是部分论点的论据还缺乏说服力。

5、以-------为题进行研究。能为解决--------的问题提供参考和借鉴作用。在全文结构中,首先要调整基本概念提出问题,然后在对问题进行深入的分析,最后为 ------提出有效的建议。全文体现专业特色要求,部分与本分之间衔接的比较紧密,真正属于自己创新的内容还不是很多。总体上达到毕业论文要求。

6、选题符合行政管理专业培养目标目标,能较好地综合运用社会理论和专业知识。论文写作态度认真负责。论文内容教充分,参考的相关资料比较充分,层次结构较合理。主要观点突出,逻辑观点清晰,语言表达流畅。但论证的深度还不够。

7、本文选题符合行政管理专业要求,又充分反映出社会现实的需要性。全文结构安排合理,思路清晰,观点正确,能很好的将行政管理专业知识与要分析论证的问题有机地结合起来。该文在写作的过程中查阅的资料不仅充分而且与主题结合紧密。但格式欠规范,案例论证不够。

8、本文立意新颖。全文以-------为线索,结合各地的准规较全面的分析了------的问题和原因。并针对存在的问题提出解决问题的对策。内容论证也教科学合理。全文充分体现行政管理专业特色,格式规范。但创新点不够。

9、本文符合专业要求,反映社会热点问题。因此,该主题的研究有利于推进我国-------的进一步发展。全文首先-------的问题,然后分析--------的原因。在此基础上又分析出相关的------。全文结构恰当,思路清晰,观点基本正确。

10、论文思路清晰,语句通顺。能很好的调查--------存在的问题。作者对于论文内容有一定的了解和熟悉。思路清晰,层次清晰,逻辑结构合理。观点表达准确。研究原理采用恰当。在论证过程中能有效的将专业原理与要研究的主题结合起来。个别地方论证的观点不是很明确,总体上达到毕业论文要求。

11、全文以-------为题。重点探讨出--------的问题,然后针对问题提出有效的建议。全文结构符合要求,逻辑思路清晰,论据较充分,观点表达准确,语言流畅,论证方法教合理。参考的资料与主题结合紧密。

12、全文以-------为题。重点探讨分析--------的问题及原因,然后针对问题提出一些具有可操作性的对策。全文选题新颖,具有很强的研究性。全文结构符合要求,逻辑结构严谨,思路清晰,观点鲜明,论据具有较强的说服力。论证方法合理,了大量的数据来论证,更增加了论证的可靠性。能综合运用行政管理专业知识来分析--------,但不足之处主要是语言不是很精炼。

13、该文参考的文献资料充分且符合论题的需要。该文以--------为例,重点探讨 --------。该文选题符合行政管理专业要求,结构完整,思路清晰,观点表达准确,格式规范,能较好的将行政管理专业知识运用来分析现实中的行政管理实践问题。但个别观点论证还不充分。总体上符合毕业论文要求。

14、该文选题具有较强的现实性、针对性和实用性。结构安排科学合理,思路清晰,层次分明。各部分之间联系紧密,观点表述准确,论证内容比较具有说服力,但文章缺乏自己原创的内容。

15、本文以--------为题,重点探讨--------。选题符合符合行政管理专业培养目标目标与专业特色,而且选题具有很强的针对性和现实意义。文章结构安排合理,层次清晰,写作时参考的相关文献资料与主题联系紧密,而且参考的资料较新,在写作过程中作者能较好地运用行政管理专业基本知识原来来分析行政-------,在论证过程中,主要用理论论证和事实论证。但文章不足之处在与部分语句表达不清晰,论证还不够深刻充分,创新点不够。总体上符合毕业论文要求。

16、全文以-------为题,选题具有较强的新颖性和实用性。全文结构科学合理,逻辑性强,思路清晰,查阅的参考文献资料符合论文要求。论证方法较合理。论证内容较有说服力。对问题的分析比较透彻。该生在论证过程中也能很好的将行政管理专业知识原理与社会现实结合起来。无论从选题上还是观点论证上都符合行政管理专业培养目标要求。但创新点不够。

17、本文以--------为题,首先对---------的论述,然后在重点分析-------的原因,并针对原因提出解决问题的有效对策。因此该文在选题上紧扣专业要求,文章结构科学合理,文章观点表达准确,用词正确,语句通顺,思路清晰。部分与部分之间联系非常紧密,在论证方法上采用事例论证与案例论证。查阅的资料充分合理。不足之处解决问题的对策还缺少可操作性。

18、该文以--------为主题,充分体现出时代性和现实的社会价值。全文分------个大部分。首先对-------进行了论述,然后重点分析---------。全文基本上都是紧扣主题来展开论述。在论述过程中该生较好的运用了行政管理专业知识来分析解决--------问题。语言较流畅,但观点不够精炼。在论证过程中能恰到好处地运用理论论证方法与实践论证方法。观点表达准确,思路清晰,文章整体性较强。整体上符合行政管理专业培养目标要求。

19、本文以-------为主题,选题具有很强的现实性和应用性且符合行政管理专业培养目标要求。该论文结构基本合理,全文共分-------大部分。其中第一部分 ---------,在此基础上重点探讨--------。在论证过程中,该生的参考文献资料与所要论证的观点及内容结合紧密,运用的研究方法主要是理论研究与事例研究法。用词基本准确。但存在的问题主要是论据不够充分,还缺乏说服力,个别引用内容没有标明出处。

20、 论文主题明确,语句基本通顺,层次基本清晰,观点表达基本准确。作者比较很好的将行政管理专业基本原理知识与邓小平关于行政改革的思想有机结合起来进行分析,格式基本规范,选题符合行政管理专业培养要求,但查阅与参考的文献资料太少,部分论证内容与主题结合不紧密,逻辑结构也存在一点小问题。总体上说,基本达到毕业论文的基本要求。

21、 选题较具时代性和现实性,全文结构安排合理,观点表达基本准确,思路基本清晰,全文内容基本上按照行政管理专业培养要求来写,查阅的'相关资料也较多,但行政管理专业特色体现的还不够充分,属于自己创新的东西也还不多。总体上符合毕业论文要求。

22、本文以官员问责制为题进行研究,能为解决我国官员问责制存在的问题提供参考和借鉴作用。在全文结构中,首先对官员问责制的基本原理问题进行了分析,然后再对我国官员问责制存在的问题进行深入的分析,最后为解决前面的问题提出有效的建议。全文体现专业特色要求,部分与本分之间衔接的比较紧密,真正属于自己创新的内容还不是很多。总体上达到毕业论文要求。

23、该文选题符合行政管理专业培养目标要求,能较好地综合运用行政管理知识来分析企业行政管理实践问题,论文写作态度比较认真负责,论文内容较充分,参考的相关资料比较切合论题的需要,层次结构比较合理,主要观点表达的比较明确,逻辑思路基本符合要求,语言表达基本通顺。但论证的深度还不够,创新点不足。

24、本文选题较合理,符合行政管理专业要求。全文以……为主题来分析论证,对提高我国行政管理的…………..具有参考与借鉴意义。内容论证也较科学合理,格式较规范,参考的资料紧扣文章主题需要,但创新点不够,论证不够,尤其文章最后一部分论证太薄弱,缺乏说服力。总体上基本达到毕业论文的要求。

25、 本文以……为主题,重点探讨……..问题,选题基本符合行政管理专业范畴,充分体现出专业特色。全文结构符合要求,逻辑思路清晰,论据较充分,观点表达准确,语言流畅,论证方法也较合理,但创新点不够,部分观点论证不充分,格式还不是非常的规范,真正属于自己的思想不多。总体上基本合格。

26、 该文选题具有较强的现实性、针对性和实用性。结构安排科学合理,思路清晰,层次分明。各部分之间联系比较紧密,观点表述也基本准确,论证内容比较具有说服力。在论证过程中基本上运用了行政管理专业基本知识原理来分析文中的主要问题,但参考的资料还欠充分,文章缺乏自己原创的内容,少数观点论证不深刻和全面。

27、 本文以官员问责制为题进行研究,能为解决我国官员问责制存在的问题提供参考和借鉴作用。在全文结构中,首先对官员问责制的现实意义进行了分析,然后再对我国官员问责制的困境进行深入的分析,最后提出化解困境的有效建议。全文体现专业特色要求,符合行政管理专业培养要求,参考的文献资料符合论文观点与主题的需要,实践论证还不够,但,真正属于自己创新的内容还不是很多。总体上达到毕业论文要求。

28 、论文思路比较清晰,语句基本通顺,层次清晰,观点表达准确。作者比较很好的将行政管理专业基本原理知识与党内监督实践问题有机结合起来进行分析,并针对党内监督的现实问题提出了一些比较好的解决建议,查阅与参考的文献资料与主题结合的比较紧密,但个别地方论证的观点不是很明确和有说服力,总体上达到毕业论文要求,部分内容与主题结合的还不是很好,逻辑结构也存在一点小问题。总体上说,基本达到毕业论文的基本要求。

优秀:91分-100分;不得超过20%

该文以××××××××为研究对象展开研究,论文选题具有一定的理论价值(或现实指导意义);该生在论文写作过程中态度较为认真,能在老师指导下查阅文献与搜集资料,且提出了论述课题的实施方案;工作努力,基本按时完成了写作任务;论文论述全面,但内容有待深入,逻辑较为严谨、结构合理、结论无误,格式基本符合论文写作要求;工作中有一定的创新意思,但对前人工作突破不大。

及格:60分-75分;不得低于10%

该文以××××××××为研究对象展开研究,论文选题基本符合财务管理专业要求;该生在写作过程中态度一般,但基本能够完成写作任务;论文论述尚算全面,但研究内容不够深入,论文结构合理、逻辑严谨,但段落间衔接不够紧密;论文结论基本无误,格式基本符合论文写作要求;工作中创新意思较弱,对前人工作无明显突破。

不及格:60分以下;仅限极个别学生。

该文选题不符合财务管理专业要求;该生在写作过程中态度不认真,不能够完成写作任务;论文论述不全面,研究内容过浅,论文结构不合理、逻辑不严谨,;论文结论有误,格式不基本符合论文写作要求;工作中无创新。

评语:本文研究了会计信息失真,对处理会计信息失真有较强的实用价值,提供了新的依据。作者思路清晰,论述过程严谨,分析合理,结果于实际应用性较强。论文写作规范,语句通顺,达到了学校对学位论文的各种要求。

评语:论文题与论文的内容基本相符,结构完整,语言比较流畅。即或在初稿中除了分段过细外,也没有发现多少严重的语法或拼写错误。作者试图从列夫托尔斯泰和曹禺的作品中寻找其小说中某个人物的关联。从内容看,作者对原著比较了解,也收集到了相关的资料,如何通过分析资料得出自己的结论这是论文写作应达到的目的,而恰恰在这一点上,作者下了苦功夫。

评语:论文结构完整,各部分基本符合英语论文的写作规范。论文的选题很好,有创意。为了写好这篇论文,作者作了一定研究,特别是斯坦贝克的原著。从作者对原著的引用情况不难看出,作者对原著的内容是相当熟悉的。语言也非常犀利,论文条理清晰、说理充分,观点具有独创性,有一定的参考价值,不失为一篇好文章。

评语:论文选题有意义,在吸收学术界研究成果的基础上,有自己的心得体会,提出自己的看法,言之成理。论述观点正确,材料比较充实,叙述层次分明,有较强的逻辑性。文字通顺、流畅。行文符合学术规范。今后要进一步总结经验,对音乐教育模式进行比较,这样可以把音乐教学教得更好。论文能按时交稿,经过认真修改,已经达到本科论文的要求。 评语:本论文选题有很强的应用价值,文献材料收集详实,综合运用了所学知识解决问题,所得数据合理,结论正确,有创新见解。另外论文格式正确,书写规范,条理清晰,语言流畅。今后要进一步总结经验,对德育教育模式进行比较,这样可以把德育教育工作得更好。论文能按时交稿,经过认真修改,已经达到本科论文的要求。

本论文选题有很强的应用价值,文献材料收集详实,综合运用了所学知识解决问题,所得数据合理,结论正确,有创新见解。另外论文格式正确,书写规范,条理清晰,语言流畅。

3.文章本身逻辑性和科学性的评价

4.论文本身对本学科未来发展的预见性评价

5.与相关学科综合评价

优:

论文选题符合专业培养目标,能够达到综合训练目标,题目有较高难度,工作量大。选题具有较高的学术研究(参考)价值(较大的实践指导意义)。

该生查阅文献资料能力强,能全面收集关于考试系统的资料,写作过程中能综合运用考试系统知识,全面分析考试系统问题毕业论文,综合运用知识能力强。

文章篇幅完全符合学院规定,内容完整,层次结构安排科学,主要观点突出,逻辑关系清楚,有一定的个人见解。

文题完全相符,论点突出,论述紧扣主题。

语言表达流畅,格式完全符合规范要求;参考了丰富的文献资料,其时效性较强;没有抄袭现象。

良:

论文选题符合专业培养目标毕业论文,能够达到综合训练目标,题目有难度,工作量较大。选题具有学术研究(参考)价值(实践指导意义)。

该生查阅文献资料能力较强,能较为全面收集关于考试系统的资料,写作过程中能综合运用考试系统知识,全面分析考试系统问题,综合运用知识能力较强。

文章篇幅完全符合学院规定,内容较为完整,层次结构安排科学,主要观点突出,逻辑关系清楚,但缺乏个人见解。

文题相符,论点突出,论述紧扣主题。

语言表达流畅,格式完全符合规范要求;参考了较为丰富的文献资料,其时效性较强;未发现抄袭现象。

中:

论文选题符合专业培养目标,能够达到综合训练目标,题目有一定难度,工作量一般。选题具有学术研究(参考)价值(实践指导意义)。

该生查阅文献资料能力一般,能收集关于考试系统的资料,写作过程中基本能综合运用考试系统知识,全面分析考试系统问题,综合运用知识能力一般。

文章篇幅完全符合学院规定,内容基本完整,层次结构安排一般,主要观点集中邮一定的逻辑性,但缺乏个人见解。

文题基本相符,论点比较突出,论述能较好地服务于论点。

语言表达一般,格式完全符合规范要求;参考了一定的文献资料,其时效性一般;未见明显抄袭现象。

及格:

论文选题符合专业培养目标,基本能够达到综合训练目标,题目难度较小,工作量不大。论文选题一般。

2

该生查阅文献资料能力较差,不能全面收集关于考试系统的资料,写作过程中综合运用考试系统知识,全面分析考试系统问题的能力较差强。

文章篇幅符合学院规定,内容不够完整,层次结构安排存在一定问题,主要观点不够突出,逻辑性较差,没有个人见解。

文题有偏差,论点不够突出,论述不能紧紧围绕主题。

一、该论文选题合理。区域经济问题是经济界研究的热点,而农业经济增长问题亦是当前讨论的焦点,近几年来国内外不少专家对此已有许多较为成熟的论述,在新疆也有专家学者(如高志刚等人)对新疆区域经济问题做了较深入的研究,但对新疆农业区域经济及其增长问题的结合研究,尚未发现有专门的论述。如何认识新疆农业区域经济差距现状及未来的走势,促进农业经济健康持续增长,是经济现实中急需解决的问题,这也是该论文选题意义所在。

二、数据资料翔实,分析方法选用得当。该开题报告能立足于新疆实际,搜集了大量的数据资料,选用了较先进的分析方法(运用聚类分析、主成分分析、b—j预测、r/s分析、非线性回归),借助统计分析软件做大量的模拟实验,以相关区域经济理论为依据,对新疆农业区域经济差异的现状及其影响因素,农业区域经济差异的发展趋势及其对经济增长的影响做实证研究,并提出相应的政策建议。

三、定性分析与定量分析结合,结论和建议较合理。该论文注重理论依据的阐述和模型分析结果的定性分析,在写作过程中对选用的分析方法均做了试算和合理性分析。对新疆农业区域差异的研究结果与现实情况及相关研究成果相符,建议较中肯,具有一定的操作性。

该论文选题正确,结构合理,内容丰富,数据资料充分,分析方法先进,写作进度安排合理,结论和建议具有区域现实意义,建议推荐为校级优秀毕业论文。

毕业论文评阅人评语模板

优:论文选题符合专业培养目标,能够达到综合训

练目标,题目有较高难度,工作量大。选题具有较高的学术研究(参考)价值(较大的实践指导意义)。该生查阅文献资料能力强,能全面收集关于。。。。。的资料,写作过程中能综合运用。。。。知识,全面分析。。。。问题,综合运用知识能力强。文章篇幅完全符合学院规定,内容完整,层次结构安排科学,主要观点突出,逻辑关系清楚,有一定的个人见解。文题完全相符,论点突出,论述紧扣主题。语言表达流畅,格式完全符合规范要求;参考了丰富的文献资料,其时效性较强;没有抄袭现象。

良:论文选题符合专业培养目标,能够达到综合训练目标,题目有难度,工作量较大。选题具有学术研究(参考)价值(实践指导意义)。

解。

文题相符,论点突出,论述紧扣主题。语言表达流畅,格式完全符合规范要求;参考了较为丰富的文献资料,其时效性较强;未发现抄袭现象。

中:论文选题符合专业培养目标,能够达到综合训练目标,题目有一定难度,工作量一般。选题具有学术研究(参考)价值(实践指导意义)。该生查阅文献资料能力一般,能收集关于。。。。。的资料,写作过程中基本能综合运用。。。。知识,全面分析。。。。问题,综合运用知识能力一般。文章篇幅完全符合学院规定,内容基本完整,层次结构安排一般,主要观点集中邮一定的逻辑性,但缺乏个人见解。文题基本相符,论点比较突出,论述能较好地服务于论点。语言表达一般,格式完全符合规范要求;参考了一定的文献资料,其时效性一般;未见明显抄袭现象。

目前,土地制度改革已成为一个广受社会关注的研究领域,某同学的学士学位毕业论文《土地征收补偿问题研究》选择土地征收补偿的相关问题进行研究,选题适中,即具有前沿性,又具有现实的紧迫性。土地征收补偿是土地管理制度中的重大问题之一,如何从目前的适当补偿过渡到合理补偿是一个影响乡村发展和社会稳定的重要问题,选择该题目进行研究有较强的理论和现实意义。

从论文的内容可以看出,作者占有资料丰富,讨论了现行土地征收补偿制度及其运作中存在的问题。然后,在借鉴国外相关法律制度的基础上提出了较为可行的解决方案,有一定的新意。

论文表明,该同学阅读了较多的参考文献,对该研究领域较熟悉,具备了一定的文献综述能力。论文语言流畅,结构严谨、合理,观点正确,相关分析论证有一定的参考价值,。论文表明,该同学对相关的专业知识掌握较好,具有一定的分析问题解决问题的能力,,论文达到了学士学位应有的水平,同意论文答辩。

临床医学毕业论文【】

医学是一门实践性很强的科学,培养合格的医学人才,离不开第一线的临床教学。临床教学的目的是为了完成医学生向临床医生的转变,培养学生基本操作技能、基本临床知识及基本临床思维能力,其中思维能力的培养至关重要。

医学思维方法是作为医学主体的工作人员在某一时期内认识医学对象、研究和处理医学问题起主导作用的思维模式[1]。由于医学生在临床教学阶段对一般的临床技能训练如询问病史、体格检查、基本操作及规章制度等均有着极大的参与热情,因此我们更要重视对实习生进行临床思维的训练,采用以问题为基础的教学模式(pbl)、临床模拟教学等方法,使学生具备较强的分析、综合、判断、鉴别等临床思维能力,这是今后在临床工作中正确诊疗的根本保证。

1许多实习生在刚进入临床时临床思维存在的问题。

1.1片面思维。

一些学生在进行病案分析时,不能全面细致地针对病史、体格检查进行分析,过分看重辅助检查的结果,从而忽视系统分析,考虑问题局限、片面。

1.2简化思维。

一些学生单纯依靠先进的检查手段,不进行复杂的思维活动,盲目相信某些先进检查方法提供的数据或图像,直接得出疾病的诊断结果,影响诊断的准确性[2]。

1.3表面思维。

把现象当作本质,不能透过现象看本质,不能运用医学的基本理论,对各种现象进行全面的分析,使临床症状体征表面化,缺乏综合判断的能力。

1.4印象思维。

有些学生凭直观印象,对符合自己印象的病史、体征或辅助检查资料感兴趣,对资料进行任意取舍,把一些支持自己论点的资料作为判断疾病的主要依据,而把一些不支持自己临床判断的资料任意删去,做出片面的诊断,制订出不完整或者不正确的治疗方案[2]。

2.1强调客观的、实践与理论相统一的原则。

医生通过自己的感觉器官观察以及使用先进仪器观察,都要遵循反映事物本来面目的客观性原则。症状、体征以及辅助检查结果是医生进行临床分析的基础,不能仅仅依赖医生主观的诊断来片面解释临床表现,更不能为了维持“诊断”而对患者的客观表现视而不见,这样势必造成误诊、漏诊。因此在实习生的临床教学过程中,要强调坚持客观的原则,尊重病人实际情况,尊重疾病发展的客观规律,指导学生进行理性思维。

临床诊疗工作同其他认识事物规律一样,有一个实践-认识-再实践-再认识的过程,临床思维要贯穿于临床诊治疾病行为的始终。在临床教学中要注意有意识地培养实习生多接触病人,收集临床资料,然后进行分析,在分析中发现新的问题,去了解、去收集资料,这样对疾病就又有了新的认识,这种反复的过程,使认识深化,更贴近疾病的本质。

2.2医学生临床思维能力的训练。

2.2.1变纵向思维为横向思维。

医学生结束了理论课学习,进入临床实习阶段,此时已具备有一定的专业理论知识,对某一疾病的病因、发病机制、临床表现、诊断及治疗有了初步的认识,并对某一辅助检查方法的原理、操作方法、结果分析也有所了解,但此时学生尚处在一个纵向思维状态。在进入临床实习后,实习生所面对的将不是一个“疾病”,而是一个“病人”,一个有着不同主述、不同体征的病人,此时带教老师的任务是帮助学生如何对这些症状、体征进行分析,得出相应的诊断及处理方案,这是一个横向的思维过程。由此可引出若干与鉴别诊断相关的疾病,当然也包括学生在课堂上未学过的知识,教师可以通过指导学生进行阅读相关的参考文献,来增强学生的自学能力及理论与实际相联系的能力。

2.2.2加强床边教学。

临床带教老师查房时应针对病人,给实习生讲解病人存在的健康问题,尤其要重视用系统化整体观综合分析,不能停留在更改医嘱、对症处理。对给予的处理不仅要让学生知其然,还要知其所以然,不能让实习生只当观察员、记录员,应培养实习生养成独立思考、分析问题的习惯,并注意理论知识与临床实践的有机结合,以提高实习效果。

2.2.3应用。

基于问题的学习(problem-basedlearning,pbl),重视医学生能力培养临床教学中,指导教师可以启发学生自己发现自己不明白的问题,并不急于回答,而是通过组织学生自行查阅书籍、文献或通过网络寻找答案,或者通过带领实习生一起讨论来解决问题。这种教学方法可以弥补临床实习时间短、所见病种少的缺憾,更重要的是增强了学生的自学能力,并从中获得自己发现问题、自己解决问题的能力。实践证明,pbl教学学生在知识的学习和积累与传统教学方法没有差异,但是在临床能力上明显比传统教学方法的学生能力强[3]。

2.2.4开展临床模拟教学。

秉承理论与实际操作能力并重的教学理念,打破以往以学科为中心的临床思维和技能的分离训练方式,重新组合临床技能训练内容,将标准化病人(sp)、局部功能模拟教学模型、急救高级模拟人等模拟教学方法和器具整合应用到医学生的临床技能培训中,使学生的理论知识、操作技能、集体协作和领导能力等综合素质都得到了进一步的提高,填补临床技能教学的不足[4]。

2.2.5重视培养学生树立无私奉献的精神。

医生以德为本,这是古今中外的道德。要培养学生高尚的道德,带教老师应为医学生的表率,要使学生懂得,如果选择了医生这一职业,就必须把它当作献身的事业,而不能当成谋生手段,要经常启发学生设身处地替病人着想,使其急病人所急,痛病人所痛,一切为病人,只有全心全意为病人服务,才能赢得病人的信赖,获得第一手临床资料,做出符合病人实际情况的诊断,制订出合理的治疗方案。

2.2.6建议早期接触临床。

通过早期接触临床,使得医学生从一入学就能对医学研究、医疗服务,乃至医学职业有一个全面而深刻的认识,让学生在实践中学习、在实践中感悟,激发学生热爱医学事业、献身医学事业的精神。同时让学生对基础医学学习以及医院医疗服务有一个初步认识,为日后形成良好的临床思维能力奠定基础。

总之,每个医学生均要经历临床实习阶段,此阶段更是实习生理论与实践结合的关键时期,期间临床思维的建立是培养高素质医学人才的关键。因此,临床带教老师正确的言传身教,认真地对实习生进行临床思维的训练和培养,使他们具备分析问题、解决问题及独立工作的能力是保证整个医学教育成功的一个不容忽视的环节,应不断加强和完善。

【参考文献】。

1马金耀,王琳琳,袁园。医学生临床思维方法的培养。中国校外教育理论,20xx,6.

临床专业的信

户口所在:山西长治目前所在:山西长治。

毕业院校:长治医学院政治面貌:群众。

最高学历:本科所修专业:临床医学。

人才类型:普通求职毕业日期:-7

求职意向。

求职类型:全职。

应聘职位:神经内科。

希望地点:山西。

希望工资:月薪[1001—]rmb。

自我评价。

诚实守信是我的为人准则,勤奋刻苦,拼搏进取是我的学习工作态度.有较强的`责任心及团队合作精神,热爱医学事业!

教育背景。

20004-9月至7月长治医学院临床医学本科。

实践经历。

参与团委组织的“一助一”助残活动.

20暑期“第四届中美文化交流活动”

暑假多次从事促销活动及家教工作。

所获奖励。

—获学院三等奖学金和“优秀学生”

—获学院三等奖学金.

—获学院三等奖学金。

-获学院三等奖学金。

2006—2007年二次获“春季田径运动会学生女子组跳高第一名”

获得“院庆杯征文大赛优秀奖”

获得“校园节目主持人大赛三等奖”

语言能力。

英语四级。

普通话一级乙等。

计算机能力。

计算机三级。

临床医学检验毕业论文范文

摘要:护士是一个特殊的职业群体,承担着繁重的工作及重大责任。但近年来,随着医患矛盾的激化,护士这个群体在工作中承受着巨大的心理压力。由于护士这个职业的特殊性,其心理健康更应得到重视,本文通过分析护士心理健康的影响因素,对护士心理健康的科学管理提出了一些建议。

关键词:心理健康;职业群体;心理压力;护士。

随着医疗事业的迅速发展,整体护理模式的建立,当今护士要具备扎实的医学理论基础、精湛的操作技能,同时还要拥有良好的健康的心理素质。护士是为患者提供健康服务的特殊职业群体,除了面对工作环境等方面的压力外还要面对长时间心理压力所带来的困扰。本文就近几年来国内的此项研究进展情况做了综合阐述。

1护士的心理健康。

1.1心理健康的概念mentalhealth。

心理健康是指人的基本心理活动的过程内容完整、协调一致,即认识、情感、意志、行为、人格完整和协调,能适应社会,与社会保持同步。

1.2心理健康的研究测评工具。

研究者常用的评定工具如症状自评量表(scl-90)、焦虑自评量表(sas)、抑郁自评量表(sds)等20余种量表,通过对护士群体网络以及现场调查,然后进行数据分析,从数据中可以客观的反观护士人员目前的心理问题。

1.3护士心理健康现状分析。

近些年来,医护工作者的心理问题已经引起了许多学者的关注。与医生相比,护士与病人的接触更多,更需要保持良好的心态。但调查发现护士群体的躯体化、强迫、焦虑、精神病项因子分均高于其他群体。护士作为高风险职业群体,由于疾病复杂和不可预见性以及医疗技术的局限性,使得工作风险加大,又因为我国护士的需求量大,但实际在岗护士远远不能满足实际需求,工作量大等原因,使得护士工作压力大,精神时刻处于高度紧张状态,这种状态假如不能及时做到正确处理将会影响正常的护理工作。

1.4特殊岗位护士心理健康的特点。

1.4.1急诊科护士的心理健康特点。

急诊科护士与内科护士相比较,通过评估表来看她的评分明显高于内科护士,各种精神压力表现筛选阳性率也高于后者。

1.4.2手术室护士的心理健康特点。

随着科学的迅速发展,各种高尖端手术开展和先进、复杂、精细仪器设备的使用等,手术室护士因工作的特殊性,她们工作节奏快、风险大、工作时间长等因素,尤其注意力高度集中和较封闭的工作环境,易造成护士身心紧张,疲劳、焦虑、抑郁、强迫等心理状态。这些会影响着她们的身心健康,制约着她们的工作积极性和创造性。

1.4.3精神科护士的心理健康特点。

国内对精神科护士的心理健康研究报道较多,结果有一定差异,多数表明精神科护士的心理健康水平低于其他综合科室护理人员。主要表现症状为:焦虑、强迫、恐惧;有报道还对精神科男女护士的心理健康水平作出了比较,结论是男护士的心理健康评分低于国内常规,在总体程度上要优于女护士,但男护士在人际关系、焦虑两方面存在一定的心理障碍。

1.4.4icu(重症监护室)护士的心理健康特点。

重症监护室是对急性重症患者进行集中治疗的特殊科室,患者病情危急、不稳定,护士的护理工作任务繁重,因此icu护士必须承受很强的工作压力,问卷调查结果显示icu护士评分明显高于普通内科护士,外科护士。

2影响护士心理健康的主要因素。

2.1工作性质的特殊性。

影响护士心理健康的一个重要因素是自身的工作量和时间分配状况。首先,护士的工作性质特殊,护士实行三班倒的工作制每班8个小时,执行医生医嘱的同时还担负着临时的护理需要。各班在交接的时候要保持准确无误。护士是医院运转的重要组成部分,担负着协助医生治疗以及护理的工作,这些都导致护士工作的工作量大,作息时间不规律。其次,我国现有的护理人员严重不足,与发达国家相比,我国护理人员严重缺编。发达国家医生与护士的比例是1:8.5,而中国的数据却仅仅是1:1.07。另外,一些医院随意加床导致护理人员更加不足。护理人员不在岗的现象也非常严重,有的护理人员已从事行政或其他工作但仍占据编制,实际医护比例可能更低。

2.2工作环境问题。

与医生相比,护士的工作环境更加恶劣,他们每天都要工作在拥挤的空间,忍受令人难过的气味,接触大量的病毒,面临许多风险。与此同时,还要面临应对病人的愤怒、悲伤的情绪。这些情绪都影响护士的精神状况。这仅仅是物理意义上的工作环境,另外近些年来,现代医学发展迅速,不断变化的高科技医疗设备和知识,要求护士必须时刻提高自己的学习层次,不断学习新型的医疗知识。竞争激烈的职称晋升制度,这些在无形中增加了护理工作者的工作压力,从而影响护士的心理状态。

2.3紧张的护患关系。

对护理工作者而言,与患者建立良好的关系就显得相当重要。但现实是,近些年来医患关系相当紧张,护患关系也是如此。护士的工作性质决定了其与患者的接触相当多,在患者住院阶段所产生的'矛盾也更多。护理工作稍有不慎,便会引起纠纷。护士与患者之间不能建立有效的信任,不信任的状态也造成沟通不畅如此形成了恶性循环。

2.4社会认同度问题。

长期以来的社会偏见,认为护士仅仅是医生的助手、患者的保姆,护士的工作被认为是服务性行业。在经济社会发展的同时,大家对护理水平有了更高的要求,但却并不了解护士的工作内容。护士工作长期得不到理解和尊重,另外加之经济收入分配的不合理,统统这些都提升了护士心理的不平衡,影响护士的工作情绪和心理健康。

2.5自身心理知识缺乏。

目前,在护理专业的课程设置尚没有形成完善的心理课程培训,护士没有接受完善的心理培训。护士本身也没有关注到自身心理知识的积累,长期繁重的工作带来过重的压力加之没有科学排遣不良情绪的方法,这些都直接影响了护士群体的心理健康。

3解决护士心理健康问题的几点建议。

3.1加强学校教育和岗前培训。

护士群体自身缺乏心理知识,主要是由于在大学教育阶段没有设立相关的心理课程,在进入医院后又有繁重的工作没有时间接受心理健康知识。所以护理专业应该增加心里健康方面课程的学习,心理卫生知识的内容需要eap管理团队进行合理编排,以帮助护士群体提升自身的心理健康水平。培训的方式不仅仅局限于集中上课的方式,通过情景学习、案例分析等方法进行学习,一方面提高了学习的积极性,另一方面更具有实用性。还可以印发宣传小手册,在医院的走道里可以张贴心理卫生小知识;定期邀请专家来进行知识讲座等。

3.2关注和维持特殊科室护士的心理健康。

精神科护士是所有临床科室中最特殊的一个群体,要时刻警惕患者发生意外、攻击行为等,所以精神科可以根据这一特殊因素尽量使用男护士。男护士既要做好各项护理工作又要做好自护的工作,所以,作为管理应合理安排人员,及时做好心理辅导、减压工作,这样才能保证及时、有效、安全的完成各项工作。

3.3增强专业心理健康知识培训。

护士心理健康可以通过组织培训,让护士学习心理健康知识,开展心理咨询,采取科学的放松法,让护士进行自我调适来减轻、消除心理压力。

3.4增强医院管理者整体意识。

作为医院管理者可以定期制定必要的集体活动,如野外郊游、文艺表演等放松心情,缓解压力,才能帮助护理工作人员保持良好的心态来完成全面的护理工作。

4讨论。

综上所述,护士群体作为医护工作者,因其工作和生活等种种原因,心理健康水平低下且长期受到忽视,目前我国已经开始重视有关护士心理的研究,这些将对全面提高护理质量是起决定性作用。只有护士这一特殊群体全方位都处于一个良好的状况,才能为我国的护理事业作出更大的贡献。

参考文献。

[1]王玲.工作应激对x队护理人员情绪的影响[j].解放军护理杂志,,13(1):1-3.

[4]洪瑞乔.手术室护士与普通外科护士心理健康状况比较[j].中国实用护理杂志,2004,20(1):4-5.

【拓展知识】。

古代。

早在史前时期,人类就开始积累治疗疾病的经验,形成了临床医学的雏形。

古代中国在漫长的历史中形成了独特的传统医学临床体系,详见中医学。

古埃及的埃伯斯纸草书文中记载了205种疾病,介绍了外科学的脓肿切开、浅表肿块切除、包皮环切等手术,内科学的发汗、吐、泄、利尿、灌肠等疗法。木乃伊的制作也涉及到高超的外科学知识。古印度的阿输吠陀中记载了相当多的药物和治疗经验,首次将医学分为8科,《阇罗加集》和《妙闻集》分别是阿输吠陀医学的内科学和外科学名著。古希腊《希波克拉底文集》中记载了外科学关于骨折、脱臼、头部损伤的治疗方法。古罗马的盖伦在药物治疗方面也有成就。

在古代,基础医学与临床医学的分野并不明确,受客观条件的限制,大多以经验积累为主,缺乏科学、系统的整理。

近代。

17世纪的医生西登哈姆(sydenhamt.,1624-1689)提出:“与医生最有直接关系的既非解剖学之实习,也非生理学之实验,乃是被疾病所苦之患者,故医生的任务首先要正确探明痛苦之本质,也就是应多观察患者的情况,然后再研究解剖、生理等知识,以导出疾病之解释和疗法。”西登哈姆的呼吁获得了人们的支持,医生开始回到病人身边,从事临床观察和研究。西登哈姆也被称为“临床医学之父”。

18世纪,临床教学兴起。莱顿大学在医院设立了临床教学专用病床。临床医学家布尔哈夫(boerhaveh.,1668-1738)充分利用教学病床展开床边教学,开创了临床病理讨论会(cpc)的先河。

这一时期逐渐形成了生物医学模式。这一模式将健康看作宿主、环境和病因三者的平衡。每一种疾病都能从器官、细胞、生物大分子上找到可测量的形态和(或)化学变化,确定生物的和(或)物理的病因,从而进行治疗。

现代。

在第三次科技革命的影响下,20世纪医学先后发生了三次革命,产生了现代临床医学。

第一次革命发生在三十年代到五十年代,标志为磺胺类药物的发现、抗生素的发现和青霉素的大规模生产。

第二次革命发生在七十年代,标志为电子计算机x线断层扫描机(ct)和磁共振检查(mri)的发明与应用。

第三次革命发生在七十年代后期,标志为利用遗传工程生产生物制品(如生长抑素、胰岛素、生长激素、干扰素、乙肝疫苗)。

伴随着药物学、治疗学、分子生物学、免疫学、医学遗传学、器官移植技术、传染病学、医学影像学等学科的发展,生物医学模式在七十年代逐渐过渡到生物-心理-社会医学模式,从生物学、心理和社会三个因素综合的看待健康与疾病,从多个方面实施综合治疗。

现代临床医学已经形成了分科专业化、发展国际化、技术现代化、学科相互渗透交叉等鲜明特点,与社会医学、全科医学的关系日益紧密,成为人类与疾病抗争的最重要武器。

未来。

作为与疾病直接对抗的科学,临床医学在未来将发挥更重要的作用,具体发展趋势有四个:

应用分子生物学改造临床医学、临床医学与各种学科交叉融合、临床医学与预防医学相结合、老年医学成为临床医学的重要研究课题。

临床医学毕业论文【】

论文题目:氧疗对慢性阻塞性肺疾病的治疗效果分析摘要。

关键词。

1资料与方法。

1.1一般资料。

1.2治疗方法。

1.3治疗效果判断标准。

1.4统计学处理。

2结果。

2.1临床治疗效果。

2.2不良反应。

3典型病例。

4讨论。

主要参考文献。

临床毕业论文范文

粪常规检验作为三大常规检验之一,是判断人体健康状况的必要检查项目,是临床基础检验的重要内容,其检验结果的正确性也是检验实验室工作质量的基本前提,因此,要格外加强对粪常规检验工作的重视。

1便常规检验的意义。

粪常规检验是肠道门诊和住院患者的例行常规检查项目,对于了解消化道有无炎症、溃疡、出血、寄生虫感染、恶性肿瘤等有着重要的意义。尤其是粪常规检验的内容之一粪便隐血实验对消化道出血的诊断及消化道恶性肿瘤的筛查有着非常重要的参考价值。美国临床生物化学学会3项大规模随机对照试验显示,50岁以上人群每2年或每1年进行1次fobt筛检可减少15%~33%结直肠癌病死率。

迄今,应用粪便隐血试验和结肠镜检查进行自然人群筛查仍然是大肠癌早期发现、早期诊断的主要手段。因此,实验室人员应该充分认识到粪常规检验的重要意义,增强做好这项工作的责任心,要克服一定程度上存在着的对粪常规检验工作的一些轻视态度,积极加强专业技能学习,特别是在标本量多、工作强度大的情况下保持耐心细致,以高度的敬业精神做好这项基础检验工作。

2便常规检验分析。

粪便常规检验主要包括肉眼观察和显微镜检查两个方面。肉眼观察就是用眼睛观看大便的量、性状、颜色、有无粘液、脓液、血液、未消化食物和寄生虫等。

显微镜检查协就是在玻片上滴加生理盐水1~2滴,取米粒至黄豆大小粪便与生理盐水混匀,徐成厚薄均匀的薄片,然后放在显微镜下观看,先用低倍镜,以后再用高倍镜仔细观看大便内有无红细胞、白细胞、脓细胞、寄生虫卵、阿米巴原虫和未消化食物等、此外,在检查大便时,还要注意嗅大便的气味。

粪便标本的留取及选取作检验的部位,对如实地反映病情很重要。检验人员往往只根据病人送来的标本拿取部分作检验,因此如果病人标本留取不合要求,对检验结果就有直接的`影响。

3便常规检验存在的问题。

我国长期以来,住院患者必做“三大常规”检查。现代医学虽然高度发展,检验项目不断增多,但仍应该根据患者病情合理申请检验单。美国耶鲁大学医学院纽海芬医院是一家有800多张病床的综合性大医院,但每天仅有3~4份粪便常规检验。相比之下,我院为1000多张病单的三等甲级医院,每天门诊和住院患者粪便常规检验多则超过150份,少则也有近100份;我国其他许多医院粪便检验情况与我院相似。

检验科往往由1~2个检验人员负责粪便等常规检验工作,所以粪便常规检验工作量大。目前粪便检验主要内容包括显微镜检查、隐血试验、找寄生虫卵及肠道致病菌检验等,主要靠人工操作。由于工作量大、检验人员进修提高学习机会少、基本功欠扎实使寄生虫卵、致病菌等检出率极低。如北京解放军总医院检查了5000例粪便常规,寄生虫卵检出率为27%,而1077例干部病房患者寄生虫卵检出率为0%。对粪便常规培养目的菌目前国内实验室大多只限于志贺菌属及沙门菌属,这样就会失掉近50%的病原菌的检出率。

4便常规检验注意事项。

4.1注重形态学检验。

粪便直接涂片显微镜检查是粪常规检验的重要内容,通过粪便形态学检验可以发现标本中的细胞、寄生虫卵、细菌、原虫等病理成分,并可通过观察各种食物残渣了解消化吸收功能。

实验室必须高度重视粪常规检验中的形态学检验工作,因为粪便形态学检验主观性较强、不易做好质量控制的工作,需要检验人员有扎实的专业技能和镜检识别能力,只有正确掌握粪便有形成分的形态学特点和鉴别方法,才能做出正确的检验报告。要严格执行临床检验操作规程,收到标本后于1h内尽快完成检验,否则因细菌繁殖和消化酶的作用致ph改变可影响检验结果。取样时须挑取含有黏液脓血部分的粪便检查,或者从成形便表面、深处等多点取样。

4.2注重检验方法与结果。

粪便潜血主要是指消化道少量出血时,粪便外观颜色无明显变化,镜检观察不到红细胞,只有通过隐血试验来证实。目前临床应用较多的粪便潜血试验主要是两种原理不同的方法,一种是以邻甲联苯胺法为代表的化学法,化学法虽有多种色原性反应底物,但基本检测原理相似,是利用血红蛋白(hb)中的亚铁血红素有类似过氧化物酶的性质,能催化试剂中的作为电子受体使色原氧化呈色,呈色的深浅与hb含量成正比。化学法操作简单易行,但灵敏度低,在消化道出血5~10ml即hb0.2~1.0mg/l时才能获得阳性结果,另外特异性差、干扰因素多,尤其是受检者服用了含hb的动物血和含过氧化物酶的新鲜蔬菜等,都能使反应呈假阳性,这是化学法应用的局限之处。另一种方法是以单克隆抗体免疫胶体金法为代表的免疫法,单克隆抗体免疫胶体金试纸条法只特异地针对人hb抗原表位,基本排除了饮食及药物等因素的干扰,被世界卫生组织和世界胃肠镜检查协会推荐作为粪便隐血试验的一种较为确认的方法。此法特异性好,灵敏度高,是目前临床普遍采用的方法。但即使在排除了试剂放置时间过长、抗体效价降低等原因外,免疫法实验较容易产生假阴性结果,对这一点要给予足够的重视。主要原因在于出血量过多而致反应体系中抗原过剩,超过试剂中抗体的反应最佳浓度,即后带现象。上消化道出血后,血液在消化道内停留时间较长,hb或红细胞经过不同ph消化液及肠道细菌蛋白酶的作用降解变性或消化殆尽,分子结构产生变化,已不具有原来的免疫原性,与试剂中的单克隆抗体不匹配,这也是免疫法更适合于下消化道出血诊断的原因所在。因此,用免疫学方法进行隐血试验时,要严格按照试剂说明进行操作,在规定时间内观察结果,要注意质控线是否出现条带,该区出现条带可判断悬液层析过程是否正常。

5结语。

临床粪便检验对于疾病的治疗是非常重要的,在检验中一定要遵循检验规则,认真分析检测结果,避免出现结果不准确而导致延误治疗的情况。因此,加强临床治疗的便检验工作对整个医疗是具有重要意义的。

参考文献。

[1]熊立凡,刘玉成,临床检验基础,人民卫生出版社,2010。

临床医学毕业论文

缺血性中风是神经系统中较为常见病的一种,是一种发病率较高且给中老年患者身体健康造成严重影响的病症。近两年来,缺血性中风的发病率日渐上升,且发病年龄越来越年轻化,尽管该病的治疗诊断水平在不断提升,死亡率也得到了有效控制,但是其致残率却仍然在80%以上。偏瘫是缺血性中风较为常见的运动障碍,不仅给患者的身心带来长时间的痛苦,同时还会给家庭造成极大的负担,甚至可能导致诸多社会问题。为此,在该病的治疗上已经成为了社会广泛关注的问题。而针灸以其独特的治疗方法成为了治疗缺血性中风最为有效的方法,众多临床报告也纷纷表明针灸在该病的治疗上具有非常高的可靠性和有效性。笔者在治疗缺血性中风偏瘫上采用针灸治疗,取得了非常好的疗效,现将有关情况报道如下。

1.1一般资料。

从我院2009年1月—2012年1月收治缺血性中风患者中选取56例,将其随机分为治疗组和对照组,每组各28例。所有患者均根据《各类脑血管病诊断》中对缺血性中风偏瘫的标准确诊。其中治疗组患者中,女性12例,男性16例,年龄为55—70岁,平均年龄为62.4岁,病程时间为6个月—10年;对照组患者中,女性13例,男性15例,年龄为56—72岁,平均年龄为62.5岁,病程时间为1—10年。排除标准:精神疾病,心力衰竭,有严重肝肾功能不全,恶性肿瘤,针灸穴位附近有皮肤感染。两组患者各方面均无明显差异,p0.05,具有可比性。

1.2治疗方法。

治疗组取曲池、合谷、外关、足三里、伏兔、百会、解溪、委中、环跳、肾腧、大椎、心腧、膈腧等穴位,均通过双侧取穴,每次取三对穴位,第一天先取四肢穴位,第二天则取背腧穴位,按照这种方法逐渐推移。在进行针灸时,首先对穴位周围进行消毒处理,再运用无菌一次性毫针,将其刺入后需以逆转提插的方法完成,得气后用平补平泻法,后再将g6805型电针仪与其连接,给予患者连续波,治疗时间为30分钟,随后将针拔出,再用艾条悬灸15分钟,每天一次,10天为一个疗程,每个疗程间隔3天时间。对照组则按照中医辨证治疗法为患者提供镇肝熄风汤或补阳还五汤加减,每日口服一次,同样10天为一个疗程,每个疗程间隔3天时间。

2.1疗效标准。

根据《中风病症诊断疗效标准》可以分为显效,好转,无效。分别为:显效:患者在接受治疗后,其临床症状和体征均消失,且能够具备基本的独立生活能力;好转:通过治疗患者的临床症状和体征有了明显缓解,在扶杖情况下能够独立行走,生活基本自理;无效:各种临床症状和体征均没有任何改变。

2.2治疗效果。

治疗组采用针灸治疗,28例患者中7例显效,17例好转,4例无效,治疗总有效率为85.71%,见效时间为7—30天;而采用中药治疗的对照组中,3例显效,14例好转,11例无效,治疗总有效率为60.71%,见效时间为15—56天。两组患者存在明显差异,p0.05,具有统计学意义。

缺血性中风偏瘫在中医中也属于偏枯和中风等疾病的范畴,中医学认为缺血性中风偏瘫主要是因为邪滞于内、气血虚亏、风痰阻滞经络、经络闭阻和气血不通所引起。《诸病源候论》中对缺血性中风偏瘫明确指出:偏枯者,因气血偏虚,风湿客于半身,在分腠之间,使气血凝涩,不能润养,久不蹉,邪气独留,则成偏枯。而在该病的治疗上针灸是其中一种治疗方法,其治疗效果较为理想,且操作简单,不会引起较大不良反应,同时其收费也相对较低等诸多优点。中医学中指出无气则不能动,气亏则半身不遂,气属阳,而阳明为多气多血之经,因此该病的治疗中,以阳明经穴位为主,有治痿独取阳明之意。通过针刺来刺激患肢的经络气血,随即取相应的背腧穴位,背腧穴主要有足太阳膀胱和督脉穴位,这两条经脉紧密联系脑和脊髓,可将阳气和精髓输送至脑,可谓是阳气和精髓的关键通路,以针刺刺激这两条经脉的穴位可达到健脑补髓、振奋阳气的目的,进而有效刺激脑功能恢复。百会则为足太阳和督脉交会之处,在振奋阳气上有着至关重要的作用,同时其与脑有紧密联系,督脉贯穿人体全身,在通调阳气,醒脑开窍上有着极佳效果。凤池为阳维脉和足少阳胆经交会之处,《类经图翼》称其可治中风不语,汤水不能入口。通过针刺可达到化痰散结、平肝熄风的效果。内关则属于心包经之络穴,可起到调节元神的作用。三阴交在调节气血、补肝肾、生脑髓上有着较好效果。另三阴交和足三里可对局部神经造成刺激,进而帮助调节肌肉,使下肢内外侧肌群更加接近平衡。极泉则在通六经、醒神开窍上有着较好效果。环跳可谓是偏瘫治疗的关键穴位,可以对髋关节和骨盆的气血进行调节,委中则属于下肢经脉气血疏通的关键,阳陵泉则有效舒缓肌肉痉挛,丘墟在通经活络上也有着较好效果。总而言之,以针刺激穴位,可以起到调和阴阳、运行气血、疏通经络,帮助偏瘫患者快速恢复。

根据现代医学知识可证,针刺能激发sod的活性,改善脑细胞凋亡和坏死的现象。而电针则能够有效控制脑血管痉挛现象,改善脑血管低灌注情况,帮助脑细胞快速修复。而在本组资料中首先通过针刺促使脑部血液循环加快。再结合艾灸,将艾叶的药性传至致病处,使患者的脑血管和微循环逐渐恢复弹性。而通过以上方法,治疗组的治疗的总有效率达到了85.71%,见效时间为7—30天,由此可知,针灸是治疗缺血性中风偏瘫一种见效快、疗效好、安全性高且收费低的方法,值得临床推广。

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