培训心得既是个人对培训内容的反思，也是对培训组织和培训师的反馈和评价，具有重要的参考价值。下面是一些优秀的培训心得范文供大家参考，欢迎大家共同学习进步。
手术室进修心得体会
在手术室的第一周，感觉每天的日子过的那么冲忙，但是问我做了甚麽，我貌似做的好少好少。但是在病房从未感觉日子过的那么快，不知不觉的一周过去了，剩下我的周末休息日了！！！
星期一，老师带教，铺了一天的无菌包。
星期二，上机械班，同学说该机械班的老师冷漠的很，庆幸还有一个轮转生跟我一起上器械班，早上点无菌包是否过期，然后拉着很贵重的机械去什么等离子消毒甚麽的，老师把机械装进袋子，然后我就装试纸，然后用封口机封口，这个消毒的成本真当不一般，据说消一次就要花费好几千的，然后在加这个机器的成本也不菲。空闲时间，帮其他老师打手术用的器械包，因为有轮转生，所以我的责任就是在器械包上写上什么名字。到现在我还是不会分这个那个是甚麽包。下午1点半上班，所以我可以休息，睡个午觉。下午还是重复上午的工作，总而言之，没啥压力。下午5点半提前小会老师放我了。
星期三如是星期二的器械班，还是重复着。唯一增加的就是在与老师聊天的时候，我说这两天好轻松哦。老师说那是你没打包，打包就知道。哎！结果就是要我打包了，打了几个包，器械包真当不是一般的重。那天还是准时下班。跟我一起的轮转生就没那么好运了，周二中午被拉去洗手，周三还跟我说着，一下班就立马溜，结果还没下班就被拉去洗手了，轮转生的悲惨命运啊。据说手术室都是皇亲国戚待的地，因为夜班少，周末有常规休息，而且那里进去的人，一般洗手洗个两三年就一般当巡回了，而干洗手的一般就是进修生，刚进科的，轮转生和实习生了。至于其他的好处，我就不清楚了。原想以后进个妇产科，但据说那里一般只招助产师出生的，手术室也是不错的选择么！！
星期四，做巡回，在17号手术室，跟着老师也是相当的冷漠，是个40来岁的女人，那一天，没有一点存在感，给我的感觉就是我做什么都是多余的。老师拿了东西，我想帮他把门关起来，结果她说你不要关门，麻烦你了，昨天还被一个同学关门夹到手了。好吧，我是多余了。上午肝胆外科的一个肝肿瘤解除，大概12点结束了，而我就在一旁远远的旁观，只觉得手术也是一件艺术活，一层一层的切，一股股烤焦的味，就看医生在那里捣腾，像我这种人也看不出什么来的。那洗手老师的确有经验，看到甚麽就知道她们接下来要什么器械，所以医生也不用喊要甚麽！！我的巡回老师也跟我说，医生在这个房间他们都不用说甚麽她就知道要什么了。缝甚麽就用甚麽线，反正我到现在也没搞懂。还有那线的种类不是一般的.多，明明都是一样多的零，但是针还分大小。
我够晕的，写的还都是英文，在做器械的时候就有研究，但是还是研究不出个甚麽！！等手术完毕送病人的时候，因为要把病人从手术台上抬到平车上，我以防平车滑，所以把刹车刹住了，搬完病人老师发现刹车刹住了，结果说的话让我真当郁闷！！她说，麻烦你以后不要刹车了，我们谢谢你了！！他们工作已经很累了！真当无语形容这个老师是怎么样的一个人。还当着我的面说，有同学我也不能轻松，她们怎么替的了我！下午胃大部切除术，一个26岁的男人，明明诊断是12指肠狭窄，但是为甚麽要胃大部切除呢？我没啥尝试，也不敢问那冷冷的老师。这一天遇到这样的一个老师，我唯一觉得她好的就是能准时放我下班，然后甚麽事也没让我做，好吧，就当我感谢你让我那么轻松。唯一教我的就是要一切以病人为中心，要把病人安置好一个良好的功能位，还跟我说，这一点所有的手术室都不会教，只有她会教。
好吧，我学到了。但是回想老师一天对我的态度，感觉她对我说的话很做作，貌似想在医生面前体现他的品德有多高尚。我一天跟着巡回，我真当不觉得我在那个地方存在。我在她眼里就是空气。反正那么早放我下班，我就当自己当了一天的参观者好了，我也乐哉，领教到了手术室无菌的原则有多有原则了。那么保佑我以后都不要碰到你这个所谓的老师了！在手术里还以为自己是小女生似的，跟医生打打闹闹的，跟别人讨论甚麽是糠，显得自己那么娇生贵养的。还说自己的女儿怎麽怎么的乖。又爱在背后议论别人的人。哎！！在我眼里，如果真当有多高尚的医德，就不会这样对待一个刚来实习的学生了。回家保佑自己这一星期都能排巡回，巡回虽然无干什么活，就是帮医生和洗手的穿穿衣服，拿拿他们要的东西，帮他们接接电话。不过接电话的时候，感觉自己也很傻的。但是还是轻松的一天。
星期五，不想洗手的结果是洗手，哎，慌了好久，到了手术房，看到老师进来了，跟老师介绍了一下自己，那老师态度很好，说话的语气听着也舒服，哈哈，我还是幸运的。帮老师收拾了一下手术室，然后病人来了。巡回老师也来了，是总带教，心里那个紧张啊。不过也很庆幸，这样我有更多的指导了。搬了病人，出去洗手，没想到护士长在后面看着我洗，那个慌啊。还把怎麽消毒差点给忘了。幸好没甚麽大错，唯一的错就是有一步骤多了，洗手速度是慢动作，然后频率也不够，好吧，我知道了。第一次，我还是原谅自己了，人总在不足之处慢慢的进步的！！！进了房间，老师帮我穿了衣服，让我铺无菌台，一切步骤虽然慢了，但还是没有出大错，违反无菌原则。今天的手术是骨科的，多发伤。一个病人有四处需要动手术，据说是今天最大的一台了。
一个上午，都在做股骨干骨折，整个骨头都出来了，各种骨科器械，电钻用的最多了，真不知道该怎麽形容。骨科医生就如建筑工人，哎！！！真当残忍，不知道病人醒后会有多痛。我就想这辈子我都不要躺手术床上，我的家人也都要健健康康的。手术床上的人，被麻醉了，就是砧板上的肉，随便医生捣腾。但是也不得不说，手术之后，大家康复之后，不得不说手术还是个神奇的活。哎！！！下午吃饭都到一点半了，有免费的午餐吃，好吧。庆幸自己还是没有饿的低血糖。很快的解决了午餐，上个厕所，估计不到15分，回到手术室。因为老师规定我们吃饭在15分内解决。因为下午3点半护理部要讲课和考试，下午就没有在上台。帮着老师整理了一下东西，然后就是随便看看了。
下午换了个医生是个小老头，这脾气真够大的。哎，见识到了，洗手遇到这样个医生，被骂肯定的了。反正我躲得远远的了。下午巡回老师接班的时候，发现少了个针，想在台上找找，结果说我老师不要乱翻，弄的乱糟糟的，难道他会把针留在病人手里吗我真当那个郁闷，有必要麽！！以手术室的严谨，肯定要找到的麽！！马老师资格老，还是回了一句，甚麽老头麽！！今天最郁闷的是，不知道吃了多少辐射，一次次的拍片，拍了不止10次，虽然躲了，但是那个隐形杀手也不知道威力有多大，虽然有好多保护措施，但是因为这个，好多医务工作者受影响的也不少，有些怀了孩子还不幸流产的人大有人在的。下午那个凶巴巴的老头还被针刺了，那个还是个小三阳，哎！说甚麽好呢！！！让我倒消毒液，我都没倒好，动作不够快，搞的又被老头骂。哎！！！
这一天还是很愉快的过去了，老师教的很认真，学到的也多了。或许下次我真当要自己一个人上台洗手了，我真慌！！就怕遇到凶凶的医生，递器械不够快。好多实习生因为递的不够快，或递错的，被骂的大有人在。还有医生因为递错了，就干脆扔掉器械。哎！！这是我们一定要必经的阶段了。只希望就算被骂也不要被骂的太难听了。上台洗手是必然的事了。怎么逃也逃不掉的了。做做骨科的洗手还是不错的，还有整形科的，因为都是慢慢的活，要精工细琢的！！所以做这个洗手还算轻松的。不过下次剖宫产或许也会让我们上，那个频率可是相当的快的！！哎！！！希望自己能机灵点了，那个医生说话口齿能清楚点，其实最怕的就是自己没听清楚医生要甚麽！！带个口罩说话必然会有影响！！！最重要的事，祈祷我遇到好好的人，好的老师，好的医生！！！不要那么背，遇到极品的人啦！！！星期一夜值，不知道会不会有洗手的哦，如果老师让我洗手，我不可能说我不会，总要自己一个人上台，总要面对这样一个现实，感觉不是很好。goodluckforme！！！能让我一觉睡到天亮就更好了！
医院手术室护士进修心得体会
通过在一附院为期6个月的进修学习，在他们广大的医生和护士的.帮助下，顺利完成了普外，胸外，脑外，骨外组的轮转。虽说这次是进修普外专科，但我在普外组只呆了2个多月，其余时间大部分在骨科组。普外科的手术是我们手术室最常见，做的比较多，也是最基础的手术，然而作为手术室护士中的一员，我们都应该熟练的掌握它。这次的进修学习，使我感受颇深，受益匪浅，同时也认识到我以往工作中的不足之处。现将我的学习心得体会汇报如下。
手术室护士进修心得体会
我们凭什么得到社会的认可和病人满意?所以，礼仪能表达护理人员的文化素质，打造护士完美社会形象可树立医院行业口碑。随着人们生活水平的提高，对医疗卫生的要求也不断提高，护理服务已经不仅仅局限于打针、输液、发药等单纯的.护理工作，而是越来越注重为病人提供全身、全方位的优质护理服务，护士各种服务除行业技术外，言行举止也是充分体现对病人的关心、照顾，因此，面对未来的医疗竞争和社会需求，护士礼仪能表达护理人员的形象，赢得社会效益和经济效益。
最后，我想说的是因为xx医院良好的医院文化，严谨的带教老师和负责的领导班子，我愿意留在花东院，在院领导领导下，立足本职工作，张博士医考中心搜集整理遵守医院各种规章制度，踏踏实实工作，决不辜负医院对我们的期望。
手术室进修心得体会
首先感谢院领导及护理部这次给我提供外出进修学习的机会。通过这次在重庆儿童医院新生儿科的学习，不仅开拓了我的眼界，还大大提升了我对危重新生儿护理能力，丰富了我的知识，增强了自己的业务能力和技术操作水平，在半年的进修学习中我学到了很多。在工作实践中我不断总结阅历，在此我把半年进修学习所获与各位老师共享，为这次难得的培训经历画上一个圆满的句号。
1、首先是良好的团队协作，多元的护理人员梯队。重医儿童医院新生儿科执行责任制管理排班模式,执行分组管理，提高工作效率，病区分为4个护理小组，每一个小组有3名不同年资的护士组成，有分管组长,中午以轮休的的方式休息（11:00-13:00,12:00-14:00,13:00-15:00），让责任护士有效保证患儿护理无缝隙，优护得到有效保障,大家在完成本职工作的同时又相互协作，确保病房的护理质量。另外为提高工作效率，有专门的.配药班，早上7：30负责药物的配置，保证患儿的准时用药治疗，配药工作结束后下午负责患儿的抚触，促进患儿脑的恢复。还配有整理班，负责仪器常规管理、调试、清洁和保养确保仪器的正常使用。
2、新生儿病区的各分区都非常明确，病房的各类使用物品均使用五常法(常组织、常清洁、常整顿、常规范、常自律)，定点定标签，每位患儿床前均备急救盒、推注泵及心电监护固定使用，不得任意搬动，出院后终末消毒，在全部仪器上都标示有上限制，下限制，挂牌标志，开关标志,操作流程图，插管车旁墙上挂有插管的型号选择标示图，抢救车旁也可见抢救流程图及各抢救药物的用途及副作用，避开犯不必要的错误。
3、先进的设备及科学有效的器械设置，以病床为中心，床旁则是吊塔，吊塔设有负压吸引器、氧源、压缩空气和电源等嵌入式装置。复苏急救管道均标准放置在仪器架上的固定位置，使用起来一目了然得心应手。除此外，新生儿病房还有资深的医生及护士，他们把握着先进的医疗水平，如固尔苏的应用，动脉血压监测，脐动静脉插管，picc等等。
在使用cpap时，会用一个人工保护膜垫在鼻子和鼻塞之间防止压伤，头部包上脱脂棉再用弹力绷带固定管道，避开压痕，撕脸上的胶布时，先用石蜡油润滑后再撕，每日洗澡，都会用石蜡油清洁全身全部皮肤皱褶处，动作非常轻柔。每个暖箱上都放置有薄膜手套，接触患儿前戴手套查看患儿，避开交叉感染，对每位患儿运用“进展性照料”模式，促进患儿身心进展。既1铺垫鸟巢模拟子宫环境。2保持病区环境安静，削减噪音。3全部暖箱上都会有一个卡通罩布，主要削减光线和外界的刺激。尽量削减不必要的操作，必要操作集中进行。使每一个患儿都感到舒适。在那么多优秀老师的带领下让我深刻的体会到护士不仅是要打针发药，更重要的还要具备爱伤观念和思考能力，我们要用母亲的心，科学的脑，灵巧的手带给儿童平安舒适，做好临时好妈妈。
另外科室接代室装有播放各类新生儿疾病的相关知识及护理视频，备有各疾病的医护知识小册子，供人们自由取用。还为出院病人设置了热线询问电话，24h负责提供各类询问服务，使患者与医院保持热线联系、随时获得医疗服务的专业指导。
在儿童医院，在门诊看病的很多新生儿病人都是经过预约的，出院后的新生儿在出院前科室与门诊直接预约。假如是早产儿出院，就会联系打算出院的孩子家长到科室接待室学习护理知识，比如洗澡、喂养、换尿布等日常工作，护士会在现场示范，直到他们的父母完全把握才将宝宝放心的交到他们的手里。这样很自然就把护理的工作延长到了家庭中。
在进修期间老师要求很严格，无菌观念特殊强，必须做到开工前要洗手，接触患儿前戴手套查看患儿，脱手套洗手关门。对于新分配的学生和进修护士由专科护士带教，先了解病房的环境和各类物品的存放地点，学习各个设备的使用和留意事项，临床工作中所应用的各项护理技术，经考核合格后才指定带教老师带教。每月安排护理查房和护理讲课，用幻灯片的形式大家共同学习，每周一早上晨交班都会有护理提问，一月一次护理操作抽考。通过这次学习，我感受到当前护理领域的飞速进展，自己是那么的渺小，值得我学习的内容重多，在今后的工作中我将结合进修所学的知识应用到我们的临床中，为医院贡献自己的力气，为我们医院的护理事业添砖加瓦，为患者安康不遗余力。最后再次感谢医院的领导给了我这个宝贵的学习机会，让我对生活、对工作有了更多的思考，希望它可以渗透进我的思想，为我的人生给予新意。
手术室进修心得体会
感谢院领导给我的这次进修学习机会，通过这次进修学习，在很大程度上开拓了我的眼界增强了自己的业务能力，认清了我院与国内大型高级别医院专业技术上存在的差距，明确了自己今后的学习发展方向，为今后的学习和业务技能培训奠定了坚实的基础。
在解放军总医院为期个月的进修学习期间，总医院广大医生护士的关怀帮助下，顺利完成了各组的轮转工作。通过学习已能够独立完成骨科的四肢内固定、颈椎前后入路内固定、胸腰椎内固定、经皮低温等离子消融髓核汽化术的手术配合；普外科的门腔分流、直肠癌根治、全胃切除、腹膜后肿瘤；胸外科的食道、肺手术以及食道三切口；神经外科的颈椎前后入路内固定、口鼻垂体瘤、脑膜瘤、颈动脉瘤夹闭、听神经瘤切除术等大手术的手术配合。
此次前往解放军总医院进修学习，见到并亲手操作了很多先进的仪器。例如超声刀、温毯机、回路电极、骨科和神经外科的导航系统、神经外科开颅电钻和气钻、神经电刺激仪、快速消毒锅、低温消毒锅、器械超声清洗锅、环氧乙烷消毒锅。总医院手术室已经淘汰了戊二醛浸泡和甲醛重蒸两次化学灭菌法，他们通常选择高压灭菌、环氧乙烷灭菌法、低温灭菌法，所以消毒锅的种类也很齐全、操作方便安全，既保证了器械灭菌要求，也大大节约了接台手术的时间。神经组运用先进的导航系统配合手术，通过导航能够准确的定位优势可以判断出占位病变的位置、大小、术中切除是否彻底，大大提高手术质量。骨科在作脊椎内固定手术时使用导航系统可以帮助医生判断出钉子是否在锥体内，有无损伤神经等，增加了手术安全系数。
解放军总医院的'物流管理、人力资源管理、器械管理、高值物品的保管方面有很多值得我们学习借鉴的优点，科室印有收费项目明细表，每台手术完毕由收费员统一查对、录帐，当天费用当天结，杜绝了拖欠、漏费。器械时乎时负责第二天所有手术要用常规器械和特殊器械，还要保证急症手术器械供应，手术完毕后负责清洗、保养器械并打包送消毒。总医院对新进护士以及进修生的带教上非常严格规范，由一名教学组长统一管理培训。为避免进修人员杜绝盲目上台，首先组织进修人员学习院内手术室的规章制度、工作流程，为进修人员的后期顺利配合手术打下了坚实的基础，每一项操作都是经过统一训练，杜绝了手术中的个习惯。采取一带一的带教方式，在这一过程中教员通过言传身教，让全体学员能够了解每台手术的配合过程，习惯术者的习惯，术中注意事项等，使全体学员获益匪浅。
手术室护士进修心得体会
其次，通过此次培训学习，让我们对怎样成为一名合格并且优秀的护理人员有了深一步的认识，我们必须要做到以下几点：
1、要安心工作，端正思想，遵守院纪院规，踏踏实实工作，爱岗爱业，不耻下问，时刻为病人着想，千方百计为病人解除病痛，想病人所想，急病人所急，摆正自身的位置，在别人眼里，护士只是一个打针发药的，是的，护理工作是一个非常平凡的岗位，虽然做不出轰轰烈烈的大事，但是是非常重要和不可或缺的工作。
2、在平凡的岗位上，我们要坚持为病人服务的信念的同时，也要严格的在学习上要求自己，不断更新知识，提高技术水平，临床与实践相结合，在工作中不断充实和完善自我。
3、要不断加强思想政治修养，要不断向党组织靠拢，提高整体思想素质。
4、在当前医患关系十分紧张的情况下，我们不仅要严格遵守技术规范，还要崇尚学习，增强法律观念，强化法律意识，提高服务质量，提高人文素质，避免医疗纠纷。
5、要有团队协作精神，团结就是力量！
除了上述之外，在这次的这次的培训学习，让我感触最为深刻的是护理的.形象问题。因为：护士良好的形象不仅使医院给公众留下深刻印象，同时也是医院整体形象的关键之一。人们说，看人先看脸，见脸如见心，面部表情是写在脸上的心思，微笑服务不仅是礼貌，它本身就是一种劳动的方式，是护士以真诚态度取信于病人的重要方式，微笑是无价的，胜过千言万语，它不花费钱财，但可以带给病人万缕春风，可以让新入院的病人消除紧张和陌生感，被亲切感代替，可以使卧床重病人消除恐惧焦虑，被信任感代替，可以使老人孩子消除孤独感，被善良的亲情代替，产生尊重和理解的良好心境，缩短护患间的距离，所以，护士真诚的微笑，表现出对患者的尊重、理解和同情。
护士良好的仪表仪容如：亭亭玉立的站姿展示护士挺拔俊秀，稳重端正的坐姿显示护士谦虚娴静的良好教养，文雅美观的蹲姿显示护士职业的素养，轻盈机敏的步态走出护士的动态美，这些都能体现出护士良好的礼仪修养。
俗话说：不学礼，无以立，试问现代社会哪个无礼行业可生存、发展?我们护理和我们医院凭什么得到社会的认可和病人满意?所以，礼仪能表达护理人员的文化素质，打造护士完美社会形象可树立医院行业口碑。
回想起来，很难忘。从未进入手术室的我，第一个实习的科室就是手术室，心里既兴奋又恐惧，带着这样的心情，我来到这个神秘的地方。记得刚踏进来，老师就严格要求我们更换鞋子，戴好手术帽和口罩，让我体会到了手术室的无菌观念之强，之后在老师的领导下，熟悉了手术室的环境，各项规章制度和要求的无菌操作原则，练习了铺无菌盘，打无菌包，叠手术衣，中单，包布，布巾，空巾等等。让我学习到了学校老师教的很多不一样的操作。
之后幸运的把我分配到了张老师，她很有耐心，对工作一丝不苟，已经奉献医疗工作20年，从不抱怨什么，我既钦佩有羡慕。在她耐心的教导下，我学到了很多。一直以来她一般都在妇科手术间做巡回护士，因此我了解最多的就是腹腔镜，宫腔镜的手术，之后也基本了解到了剖宫产、骨科、包皮、胆囊阑尾切除、和一些泌尿结石等等很多手术。让我看到了术前、术中、术后器械护士，巡回护士，医生、麻醉师的配合，体会到了他们的无私奉献精神。
这让我不时幻想什么时候我也能成为其中的一员，配合医生拯救病人，可现实中我还是以一位实习护士，必须要经过更深的学习和培训才能上台，所以坚定了我的目标，好好努力，希望某一天我也可以上手术台抢救病人。
手术室护士进修心得体会
短短三个月的进修学习生活很快就结束了，对我来说是一种磨练，更是一种考验。对于我来说刚刚工作三年，技术理论都尚浅，这次能在icu学习，得到全面的锻炼，无疑机会很珍贵，收获也很丰裕的。我感谢院领导和所有关心爱护我的人给我的这次难得机会！正是这次机会，使我的专业技术有了一定的提高，在此将我的学习体会与各位交流。
和平医院icu共设床位10张，其中开放式床位8张，隔离床位2张，医生6名，其中常住医生4名，轮转医生2名。护士30多名，除了在外进修，以及休假人员，每班约有7-8个护士在岗，平时床位利用率可达100﹪，主要收治一些需要呼吸支持的患者，所以工作人员少，每天的工作量都很大。主任张栋是钟南山的学生，博士学位。护士长是个喜欢研究的人，已有两项发明，且每年都有论文发表，所以在他们的的严格要求下，科里学习气氛很浓，工作压力也颇大。我有幸在此科室学习，并学到了不少的知识。
icu是集医疗，教学，科研一体的科室，技术力量比较雄厚，专业诊疗设备先进齐全，比如监护仪，呼吸机（包括有创和无创的），微量泵（输液泵和注射泵），血滤机，营养泵，胸部物理震颤仪，头部物理降温仪，输液系统，红外线心电图机，除颤仪，血气分析仪，纤支镜等。
有先进的设备，相应必须有技术先进的医务人员，所以科室里每个医生都会气管插管，以及深静脉穿刺，护士除了做好生活护理，减少病人的感染率以及家人不在身边的孤独感外，还必须是一位全科护士，危重病人的抢救（心肺脑复苏）以及配合技术是最基本的，因为每一个进入icu的患者都是下有病危通知的，另外还有一些先进护理操作技能，比如经鼻插入肠胃管（营养物质直接送达小肠，直接吸收，而且保留时间比胃管要长得多，一旦插入不容易脱出），深静脉导管的护理技术，血气的采集，介入以及体外的胸部物理治疗，人工气道的管理等。目前上述几项技术都未在我院开展，根据我院现有技术水平，胸部物理治疗以及血气采集（这项技术投入小，且减少了标本暴露于空气中的时间，提高了检查结果的正确率），营养泵的利用可用于糖尿病患者中，低血糖昏迷，或肿瘤恶夜质患者。
icu由于病人的特殊性，一些制度也比较先进，比如说病人由患者的主治大夫和icu的医生护士共同管理，所以要求护士对病人的病情“全知道”，所以护士长实行“复述式交班”，督促全体护士对所有病人病情都了解，且在交班中可纠正一些护士对病人病情叙述的不当，减少了和患者及患者家属在沟通中引发误会，利于护患沟通。在科室工作时，能够感觉到他们的自我保护意识非常强烈，对病患提出的各种疑问都能合理的解释并明确告知病情发展及预后。
在icu学习期间，极大的开阔了我的视野，特别是他们浓厚的学习气氛、探索精神，不断激励着我尽快地掌握新的理论知识及技术。通过这次难得的学习机会，我对重症病人的监护技术有了提高。我要将我在医学院见到的与我们医院所不同的地方以最好的选择方法。
运用到工作中去，并把好的作风和经验带到工作中，以提高我们的工作质量。
手术室进修心得体会
为期三个月的进修培训已过去将近两月，从初来咋到时的懵懵懂懂，摸到不到头绪，到现在的游刃有余，两个月中收获颇丰。感谢黄主任给我们的这个宝贵机会，感谢各位同事，因为他们的辛勤工作，才使我们能安心完成学习，同时也感谢严主任和浙二的各位老师的细心指导。浙江大学医学院附属第二医院麻醉科于1969年独立建科，经过多年发展，现已成为集临床、教学、科研、培训于一体，具有国内先进、省内领先的临床科室。目前为浙江大学麻醉专业硕士学位授予点。共有手术台数27台，配有术后恢复室及疼痛治疗门诊，拥有各类国际先进的进口麻醉机、监测设备。
初进麻醉科第一感觉就是手术量大，尤其以骨科、脑外科为特色，操作机会比较多，颈内穿刺、桡动脉穿刺、自体血回输，清醒插管等常规操作外，还有浙二麻醉科开展的一些特色技术，如腹主动脉内球囊阻断技术，神经刺激仪定位下神经阻滞，困难气道处理等。手术麻醉虽多，但每一个操作步骤老师都要求的很严格，小到消毒铺巾，都力求规范。下面是我们手机记录下的浙二麻醉科工作生活的画面和感受与大家共享：
麻醉科的示教室是每天早交班的地方，更是大家学习交流的平台，每个星期的周二，周三从早上7：30开始都有小讲课，周二是住院医生的读书报告或是一些知识更新的文献介绍。周三是高年资医师主持的一个病例讨论或是上一个月的麻醉手术当中的一些不良事件讨论总结。
上图是浙二手术室骨科手术区域的一角，浙二手术室共有27个，年均手术在2万多例以上，日均的手术量在100例左右，忙时有120多例。整个手术室分三层：分别在急诊四楼、五楼和脑科中心的六楼，虽然分三个地方，但是彼此通过洁净电梯、走廊、楼梯相互连接，整个区域都是封闭无菌的，进出无需更换衣服和鞋子。初来咋到时，还真摸不太清楚，不过熟悉了以后感觉进出还方便的。
上图是麻醉诱导室，里面配备了两台麻醉机，监护仪，必要的抢救药物，穿刺用品，还有一台为困难穿刺而准备的简易的超声仪和一台神经刺激仪。基本上每个房间接台的麻醉穿刺都是在这个房间里穿刺的，有时一些神经阻滞也是在里面打的。这样可以大大缩短了接台手术等待的时间，加快了手术室房间的周转率。
上图是手术室餐厅，整个餐厅可同时容纳五六十个人同时就餐，餐厅配有电视，微波炉，饮水机等，还有水果供应。每到中午时，餐厅是整个手术室人气最旺的地方，时下世界杯激战正酣，大家用餐时谈论的主题大多是关于足球的，电视转播内容也不外乎关于世界杯的，难得小憩的午餐时间当然要来点轻松的电视节目舒展下紧张的神经了。
每天进入手术室的第一件事情是检查呼吸皮球，听诊器，喉镜和钢丝是否齐备，核对好后在签字。接下来就换钠石灰检查麻醉机，这边的麻醉机品牌主要以drager和datex-ohmeda为主，各个系列都有。麻醉监护仪一般在麻醉机左边的吊塔上，和麻醉机的右侧连接在一起的是麻醉信息管理系统，主要是用来采集监护仪和麻醉机上的信息，记录电子化的麻醉记录单用的，包括患者的术前情况，术中的化验报告等都可以在上面查询。麻醉机前那把黑色的椅子是每个手术间专门配备的一把麻醉椅，可以说是整个房间里最舒服的一把椅子，在繁忙的麻醉手术间隙，坐在上面小憩一会是一个不错的休息选择。
上图是一个组合式的输液架，每个输液架上基本上固定有一个tci泵，再加上一个或两个两头泵，微泵的底部有一个电源线的转换系统，有好几个电源接口用来连接微泵后面的接口，这样一来只用一根电源线和电源插座连接，好几个微泵就可以同时使用了。这样不但摆放整齐，节省了空间和手术室插座的使用。微泵上面通常固定有一个铁圈，用来放置自体血回收的储血罐。
上图是手术室里的化药台，在化药台的左侧的三个蓝色的小塑料桶分别存放去掉针头的废弃针筒，普通的玻璃空药瓶，带有材质的空药瓶。化药台的一个锐器盒，化药台的右侧黑色的塑料袋是装医用一次材料外包装的，这些东西是没接触过病人可以当普通垃圾处理，而旁边的黄色的塑料袋是装接触过病人的一次性物品，这些东西都是要严格按照医疗垃圾来处理的。规范的院感管理及废物处理在此可见一斑。
上面是浙二手术室的手术管理系统的一个手术室基本界面，手术室，复苏室，病人接待室都连接有这个系统，手术结束要送病人到复苏室，送冰冻拿血，手术室打扫完毕要接病人入手术室等等之类事情，只要在电脑上点击一下就可以轻松解决。而且手术病人的去向信息也会实时在家属等候区的电子屏幕上滚动显示。
上面是病人接待室的一角，这里是病人进手术室的第一站，核对病人，开放静脉，负责病人转送，这里更是整个手术室的总的调度站。
上图是浙二麻醉科的麻醉复苏室，复苏室总共有13张床位，9个专职的护士，每天有一个麻醉医生轮流在复苏室上班，复苏室是整个手术室最繁忙的地方了，每天都有几十个甚至近百的手术病人要这里拔管复苏，再送返病房，可想而知工作量之大。
浙二麻醉科配备有很多个小巧的皮氧心率监测仪和两个小型呼吸机。两者组合是转送病人，特别是危重病人送监护室的最安全实用的选择了。
上面是手术室旁边靠窗的走廊，放置了很多躺椅和沙发，另辟蹊径改造成医生休息室，在紧凑的手术接台间隙，就近躺在沙发上小憩一会缓解一下疲劳，更好投入到下一台手术的准备中。
业务的提升离不开理论的学习。在进修期间，每天的科室学习，每周二和三的小讲课，使我有机会进一步理解、消化当前科室内的重点、难点问题，并且能学习到近期国内外的相关指南，为以后的工作开展提供了循证依据。我也觉得依靠我们科目前的技术、设备，只要能规范地合理运用这些常规技术，不断积累经验，也可以使大多数患者获得满意的疗效。两个月的进修生活是忙碌的，也是辛苦的，但是徜徉在知识的海洋中，更是充实的、快乐的。
麻醉学的发展是不断向前的，学海无涯，只有终身学习，才能真正成长为一个不愧对病人的医生。
手术室心得体会
20xx年03月25日晚21点38分，“有急诊手术…”，一看是周剑宇老师发来的短息，我和几位同学急忙赶往外科楼，很快我们跟随周老师来到了手术室，周老师向我们强调了手术室的相关注意事项和应该遵守的规则制度同时介绍了病人情况，这台手术是剖腹探查术，正是我们在外科手术学中刚学习过的普外科常见手术。周老师向我们详细讲解了病人的腹部ct片，我们了解到，肠梗阻病人的ct中会出现“同心圆”。紧接着周老师引导我们复习了剖腹探查术的手术指征，在手术的整个过程中，老师还为我们详细讲解了手术消毒、铺巾、手术入路等手术全过程的相关知识点。
本次手术，虽然只有短短一个小时，却接触到了我们大二学过的解剖学、正在学习的外科学以及各种我们还没学到的知识，非常直观地让同学们了解到医学基础课程、桥梁课程与临床课程同样重要，加之外科老师的幽默诙谐，让同学们或多或少产生了对外科系统的向往。手术台上的医护人员，敢于“正视淋漓的鲜血，直面惨淡的人生”，手术过程中医护人员睿智、机敏、果断、沉稳、谦和、协作的'品质给一旁观摩的我们留下深刻的印象。
这种直观的现场体验，让我们将许多抽象的文字转换成了具体的图像，深深地刻在了我们的脑海中，不仅加强了理论知识，更培养了同学们的兴趣，让医学生能够早日确定自己对不同科室的兴趣方向，是再好不过却不可多得的学习机会。“我一定会再回来的！”离开手术室的我碎碎念着，这便是一个女汉子对外科的向往。希望以后还有更多可以让同学们进入手术室学习的机会。
手术室心得体会
时间真的`过得很快，转眼手术室的实习也将完毕，这也意味着我们的实习生活也画上了圆满的句号！
对于这个很特殊的科室，第一次走进脑子里一片空白，一切都那么新鲜好奇，一切都那么兴奋又恐惧。刚踏进手术室护士长就严格要求我们更换鞋子工作服，戴好手术帽和口罩，我的第一反应就是手术室的无菌观念很强。之后护士长带我们熟悉了手术室的环境及工作流程，学习各项规章制度，由带教老师培训我们的无菌操作技术，让我们能够更快更好的熟悉工作流程！
培训一天过后就跟着老师开始工作，刚开始由老师带着一起，教我们如何接送病人，如何查看病历，如何打印医嘱，如何上手术台，如何铺无菌盘和穿脱隔离衣，如何与医生进行配合等等。随后我就独自一人开始上台，记得第一次自己独自上台时有些紧张，有些朦，经过这次，以后的手术我都不那么紧张了。对于血肉模糊的手术台我也产生了抗体。
手术室的这一个月里我也看了和参与很多例手术，如腹腔境、剖宫产、开颅手术、骨科胸科手术、急诊手术等等。在这个过程中，我看到了术前、术中、术后器械护士、巡回护士、手术医生和麻醉医生的密切配合和他们的团队合作精神。这让我坚定了一个目标，好好努力，希望有一天我也能成为手术室的一员，能在手术台上挽救病人的生命！
真的很幸运来到了手术室，让我学到很多很多，让我的无菌观念得以增强，让我的无菌技术更加规范。
最后谢谢各位老师对我们的关心和培养，谢谢老师给我们锻炼的机会，相信在今后的工作中我们会更加努力！
手术室心得体会
医院手术室是一所功能齐全的数字化手术室，我于20xx年3月―6月在医院进修学习手术室骨科手术护理与配合。非常感谢领导给我的这次进修学习机会，通过这次进修学习，开拓了眼界，增强了业务能力，认清了我们科室护理专业技术上的差距，明确了自己今后学习发展的方向。学习总结如下：
医院手术室布局合理，高、低级别各自自成一区，手术区与办公区彼此独立又相互联系。全部是百级和万级的密闭式空气净化手术室，达到国际水平；手术室内部装备采用了国际一流的悬挂式结构，达到地面清洁不走明线；室内设备采用国际上各种先进仪器，包括超薄看片灯、各种骨科手术专用床，三维断层透视机和最先进的麻醉机。还有预麻间，使得手术周转可以合理加快，数字化手术间可以进行交互声音影像传输，方便学术交流，工作指导，资料保存；所有的手术室有统一的监护调度中心，便于进度的把握和手术室的合理调配。
手术室设备先进，管理规范，还拥有一支技术过硬高素质的护理队伍。周二上午是进修护士学习时间，由专科组长为进修护士讲解不同手术的体位保护及先进医疗器械的使用；周四早上七点四十到八点是所有护士学习时间，拥有浓重的学习氛围。进修学习期间，在带教老师的真诚帮助下，顺利完成了各组的轮转学习。通过学习，了解了骨科大部分手术的手术配合和护理。见到了各种先进仪器设备，各种透视机，史塞克关节镜，高速气钻系统，多种消毒设备、数字化手术室间、导航手术间、腔镜手术间，西赛尔无影灯、恒温箱、液晶观片灯等。
通过进修期间的对比，发现我们科室与医院手术室的差距。例如手术通知单上会注明手术中需要的特殊物品，是否需要自体血回收，病人有无特殊情况方便护士长安排手术。在器械清洗、保养做的非常细致，对于器械的维护很到位杜绝了手术中器械罢工现象。多种消毒设施，保证了手术器械的灭菌和供应，节约手术时间。
这里的手术流程及术前准备也值得我学习及借鉴，每天洗手护士会在交班后进入手术间准备一天的手术用品，病人进入手术间后方可打开无菌包及无菌物品。每个手术间的物品都是由护士从库房补充，为第二天手术储备，给同事提供方便。手术结束后，巡回护士会认真擦拭手术间，无论是溅在何处的血渍都会一一消失。严格执行无菌操作，手术台上无菌和污染区域区分明确，每位工作人员都将慎独精神解释的淋漓尽致。进修期间，通过对知识的接受和掌握我深刻体验到了自己平时工作中的不足，这是在比较的过程中产生的一种不能忽视的差别。
通过短期的进修学习，在理论知识以及专业技能上有了很大的提高，实现了既定的学习目标，圆满完成了进修任务。争取在今后的工作中结合进修所得使本人工作得到进一步提高，将医院手术室的先进管理理念和做法在我们医院手术室进行落实发扬，更好的为患者服务。
手术室进修心得体会
积水潭医院手术室是一所功能齐全的数字化手术室，我于2013年3月-6月在积水潭医院进修学习手术室骨科手术护理与配合。非常感谢领导给我的这次进修学习机会，通过这次进修学习，开拓了眼界，增强了业务能力，认清了我们科室护理专业技术上的差距，明确了自己今后学习发展的方向。学习齤总结如下：
有预麻间，使得手术周转可以合理加快，数字化手术间可以进行交互声音影像传输，方便学术交流，工作指导，资料保存；所有的手术室有统一的监护调度中心，便于进度的把握和手术室的合理调配。
手术室设备先进，管理规范，还拥有一支技术过硬高素质的护理队伍。周二上午是进修护士学习时间，由专科组长为进修护士讲解不同手术的体位保护及先进医疗器械的使用；周四早上七点四十到八点是所有护士学习时间，拥有浓重的学习氛围。进修学习期间，在带教老师的真诚帮助下，顺利完成了各组的轮转学习。通过学习，了解了骨科大部分手术的手术配合和护理。见到了各种先进仪器设备，各种透视机，史塞克关节镜，高速气钻系统，多种消毒设备、数字化手术室间、导航手术间、腔镜手术间，西赛尔无影灯、恒温箱、液晶观片灯等。
通过进修期间的对比，发现我们科。
室与积水潭医院手术室的差距。例如手术通知单上会注明手术中需要的特殊物品，是否需要自体血回收，病人有无特殊情况方便护士长安排手术。在器械清洗、保养做的非常细致，对于器械的维护很到位杜绝了手术中器械罢工现象。多种消毒设施，保证了手术器械的灭菌和供应，节约手术时间。
能忽视的差别。
通过短期的进修学习，在理论知识以及专业技能上有了很大的提高，实现了既定的学习目标，圆满完成了进修任务。争取在今后的工作中结合进修所得使本人工作得到进一步提高，将积水潭医院手术室的先进管理理念和做法在我们医院手术室进行落实发扬，更好的为患者服务。