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最新影像诊断学读后感(通用14篇)

时间:2023-10-22 08:38:47 作者:曼珠最新影像诊断学读后感(通用14篇)

就职是人们实现经济独立和自我价值的一个重要途径。在就职过程中,我们应该根据实际情况进行职业规划和发展。这里有一些行业专家的就职建议,让我们从他们的经验中受益。

影像诊断医师转正申请书

尊敬的领导:您们好。

您好!首先感谢您给我到卫生院工作的机会,对此,我感到无比的.荣幸和激动,今天特递交转正申请书。非常感谢我的领导和同事们,他们给了我很多无私的帮助和指导,让我能够在放射科这个领域迅速入手,做好一个专业领域的各项工作。

总结近两年来的工作:忙碌伴随着充实,汗水伴随着收获。我满怀信心地期待着能继续做好以后的工作,我希望领导能给我一个转正的机会。

我深知一名影像诊断医师,不仅需要有耐心、细心,还要具有较强的责任心,能够为自己所诊断的病症负起全部责任,并在工作中不断进取,努力提高自己的业务素质和专业素质,力争使自己的工作技能和诊断水平质量登上一个新的台阶,为医院放射科的发展打开一个更加广阔的渠道。我深信我本人一定能做到这些。

医学影像诊断自荐信

作为求职者,在写求职自荐信时,要抓住哪些核心内容,要如何获得面试的机会呢?以下整理了医学影像诊断自荐信范文,仅供参考。

尊敬的医院领导:

您好!

首先感谢您百忙中垂阅我的自荐书,当您亲手开启这份自荐书,将是对我过去的检阅,相信我一定不会让您失望;当您合上这份自荐书的时候,也许已经为我打开了通往机遇与成功的第一扇大门。初出茅庐的我热切盼望着能在临近的社会竞争中找到合适的定位,因此,如能加盟其中,将是我的成功与荣幸。

我叫林**,2015年7月,我将从柳州医学高等专科学校毕业。三年的中专临床理论和两年医学影像技术理论的学习形成了我严谨的学习态度、严密的思维方式,培养了良好的学习习惯。两年的临床实践实习工作经历更提高了我分析问题解决问题的.能力。实习期间,我能够将所学的理论知识与临床实践相结合,积极思考,积极动手实践,使我熟练掌握了医疗器械的操作及常见病和多发病的诊断,与临床相结合来诊断。目前已熟练掌握普通x射线、b超的诊断和操作,基本掌握了ct、核磁共振、介入放射诊断和操作。丰富的社会工作经验不仅开阔了我的视野,更形成了我沉稳果断、热忱高效的工作作风。在小学、中专,我曾任副班长,班级副团支部书记等,成功地组织了无数次班集体校内外活动,工作得到同学的认可与老师的好评。我相信有了这些工作经历,我一定能够协调各种关系、处理好日常工作中遇到的问题。

计算机和摄影是我的爱好与特长,自学熟练掌握windows操作系统、photoshop等软件的应用和业余摄影等,并通过了全国高校计算机一级考试,为日后的工作、学习、提高工作效率创造了良好条件。在我即将离校的时候,我携带着学到的知识和年轻人满腔的热情与梦想,真诚而又衷心地向贵单位自荐。

尽管在众多的应聘者中,我不一定是最优秀的,但我仍很自信,我相信我有能力在贵院干得出色。给我一次机会,我会尽职尽责,让您满意。在此,我期待您的慧眼垂青,静候佳音。贵院科学的管理体制和明达的择人理念,使我坚信到贵院工作是我的明智选择。

最后祝:贵单位事业兴旺发达,您工作顺利!

此致

敬礼!

自荐人:xxx

2016年xx月xx日

影像诊断医师转正申请书

在医院领导的正确领导下,为了加强影像医师的规范操作,提高诊断水平,拓展诊疗视野,院里特安排我参加20xx年医师规范化培训计划,首先要感谢医院给予我这个宝贵的机会,放射科是我的第一站,x片照片技术、ct扫描、mri扫描及其各类机器的维护保养等技术工作成为了我第一站“第一堂课”要学习的内容。通过两个月的学习工作,圆满完成了影像住院医师规范化培训技术岗位的要求,并对放射科的技术岗位有了更深一步的认识,这些都得感谢科主任及各位同事,因为他们的辛勤工作,因为他们的细心教授,才有我的收获。

虽然毕业已经两年了,但之前对于放射技术的理解仅仅局限于好像是个体力活,通过这次的规范化培训才深深的意识到自己的这种想法是多么的表面和可笑。

首先来到一个岗位,必须先了解这个岗位的职责及规章制度,每天都看着墙上的放射科各岗位制度及职责,包括标准化的操作规程、严格的奖惩制度、各种设备的定期保养和检查等等,这些早已谨记于心。

放射科医师区别于临床医师的主要原因之一是因为不会直接接触患者及其家属,但放射科技师不一样,每天接触的患者比任何临床医师都多,而且随着目前医疗水平的提高,特别是医疗设备的先进化,放射科技师每天接触的患者量直接反应着医院的门诊及住院量,可想而知那是一个相当大的数目,其中不乏脾气暴躁和蛮横的人,这就决定了技师的工作相对于医师风险较高,更重要的是直接要求了技师的处事能力及应急能力;每天上班时间大约就8小时,必须面对成百甚至几百的检查者,一边因为看病心急如焚却不得不等待着检查的人,一边因为检查量大而忙忙碌碌的技师,稍微有所差错,就会犹如导火索一样燃爆检查者的情绪,这进一步决定了技师工作的风险及工作重任;目前全国各个医院各个科室都在实行三好一满意服务,那么患者所能理解放射科的优质服务,大部分取决于他们直接面对的检查技师,这更加要求我们的技师工作必须优秀。在我的身边,他们就是这样一群人,他们让我懂得了也学会了放射科技师工作不是每天喊“进来、站好、憋气、可以走了”这样流水程序。每天跟着带教老师学习这些,我想在非专业技术的能力上我成功了。

放射科技师在服务好患者的同时,还必须时时注意各个设备的'使用情况,一旦出现大问题,这将是医院的重大损失。这些设备看似庞大结实,内部确是精细无比,有的时候一丁点轻微的声音,稍微高一点或低一点的湿度、温度,如不及时查看或纠正,都将影响设备的使用寿命,甚至产生故障。这一点不得不再一次佩服各位技师同事的听觉和观察能力,是他们每天细致的工作维护着放射科设备的正常运转。通过这两个月的学习,虽然不及各位技师同事,但我对各个设备的“习惯”也有一定的熟悉,再今后的工作中,我也会继续学习设备的维护的保养,争取能够为医院多增加一分力量。

如果您和我以前一样以为放射科技师不需要诊断,那就完全错了。这两个月来,有着数不清的次数,如果没有技师们的诊断能力,那将会让许多患者接受不必要的辐射,并增加患者的就医流程。举个简单例子吧,临床医师申请单让一患者做胸部ct平扫+增强扫描,做平扫的时候发现肝脏有个病灶,但并未显示完全,那么他只需要扫描范围稍微向下扩大一些就免去了患者再一次做上腹部增强所受到的伤害,首先技师要发现肝脏这个病灶,其次他必须对肝脏的疾病有所了解,基本要明确这个病灶是不是应该进一步增强扫描,才能做出是否扩张扫描范围的判断。这样的例子举不胜举。在这期间,我更进一步学会了如何做好一名技师,也从带教老师那里学到了很多诊断方面的知识。

最后回到这两个月的又一重点——检查技术,期间学习了《影像技术学》,并通过这一次学习工作,完全掌握了x片各个部位的照射条件、标准体位。能够完成16排、64排ct机、mri机的各个扫描,并能够完成后处理工作。认真学习了造影剂过敏的处理原则,并作了针对性的应急演练,增强检查时造影剂出现过敏情况能够熟练处理。对于危重病人检查出现意外情况时,明确处理流程,并在护士长的安排下,去急诊科作了心肺复苏的急救演练且熟练掌握。

总之,这是我的“第一堂课”,相当于我放射工作的“启蒙老师”,收获了很多,完成了影像医师规范化培训的阶段性任务,同时也知晓了自己的差距,在以后的工作中,我一定会不断努力,提高完善自己,不辜负医院对我的栽培。

xxx。

20xx年11月1日。

影像诊断医师转正申请书

尊敬的院领导:

您好,感谢您百忙之中抽空阅读此申请书。

本人于xxxx年7月毕业于南华大学来本人院工作至今,在这8年里本人从一个刚刚跨出校门的懵懂毕业生,成长为一个合格的儿科医师,由衷的感谢领导和同事们对本人的栽培和帮助。

本人在儿科工作期间认真负责,关爱患者,团结同事,遵守医院的各项规章制度。在儿科做总住院医师期间,工作积极上进,兢兢业业,业务能力有了很大的提升。能熟练掌握儿科及新生儿科常见病和多发病的诊治。随着社会的'进步,人们越来越重视医疗保健和疾病的预防,本人院儿童保健科业务蓬勃发展,不管是健康儿童保健还是高危儿保健,以及儿童疾病的早期康复,都需要一名专业的儿科医师,本人自愿申请到儿童保健科工作,一方面,本人具有专业的儿科诊疗知识,能在将来的工作中将临床思维融入保健;另一方面,本人性格温和,有耐心,能够热情对待每一个就诊的儿童,本人相信本人的加入能够为儿童保健科注入新的力量。

本人坚信在院领导的悉心培养和本人的勤奋努力下,本人会在新的工作岗位做得更加出色。希望领导能够相信本人的能力和诚意,给本人一个更好发挥自己能力的机会。本人将珍惜这次机会,为医院的发展竭尽全力。恳请领导予以批准。

申请人:xxx。

20xx年xx月xx日。

影像诊断医师转正申请书

有时候你的同事们一会儿的功夫就能把工作总结写完,而你自己却是挤半天也写不出几个字,结果晚上还要加班写总结,面对这种情况你肯定会很烦。如果你不想烦心的话,就上瞧瞧吧,下面是本网的小编和大家分享的工作总结的相关内容,欢迎大家前来了解、查询。

本人____,____年7月毕业于济宁医学院临床医学专业,至今工作于张店区中医院,现在内一科任职住院医师,于__年7月至今在我院工作一年多;在工作过程中,全心全意为病人服务的思想,待病人胜亲人,始终坚持以病人为中心,在院领导、科主任、多位上级医师的指导下,我努力工作、学习,将书本理论与临床实践相结合,努力钻研外科专业知识体系,在实践过程中我取得了不少成绩,同时也逐渐认识到临床工作的复杂性、多样性,了解到了一些内科疾病的诊疗新进展。现将本人这一年来的思想、工作、学习情况作简要总结:

一、思想上,自觉加强理论学习,努力提高政治思想素质。

首先,我主动加强政治学习,除了经常看电视、看报纸、关心时事政治外,我还认真学习了马列主义,毛泽东思想,邓——理论,“三个代表”重要思想,自觉树立高尚的世界观、人生观,树立社会社会主义荣辱观,用先进的思想武装自己;其次理论学习还要在行动上落实,注重其对实践的指导意义,自觉地践行“____”,时刻用其来约束自身行为,改正不良习惯,继续发扬优秀传统。另外,除了干好自己的本职工作外,医学教,育网|搜集整理积极参加与配合医院组织的各项活动,维护领导、团结同志,工作任劳任怨、积极主动,取得了同事们的一致好评与认可。通过努力,我感到自己的政治素质有了长足进步。

二、在业务上,努力夯实专业基础,扩大知识面,力求更好的完成自己的本职工作。

作为一名刚刚毕业的大学生,虽然有五年的专业知识学习,但是实践的东西接触的少,对许多现场问题不了解。面对这种情况,依靠自己认真的学习,促成自身知识结构的完善和知识体系的健全,让自己尽早、尽快的熟悉工作情况,少走弯路。

在接触到新的陌生的领域时,缺少经验,对于业务知识需要一个重新洗牌的过程,自己在领导、同事的帮助下,能够很快融入到工作中。在日常生活中,我认真服从领导安排,遵守各项规章制度和各项要求,养成良好的工作作风。

在内科实践工作中,我深切体会到作为内科临床医生的应具备的素质和条件,在上级医师的指导下,我逐渐对内科常见病、多发病的诊断、治疗有了较多的认识,作为住院医师对病人从入院—住院—诊断—治疗及出院—复查有了很好的掌握,经过不断的学习和训练,我已能熟练掌握本科室常见病、多发病的诊疗方法。

内科工作是复杂多样的,在工作中也产生了一些经验教训,如对于一些不常见的病状缺少认识,这些经历教训我视为宝贵的经验医学教,育网|搜集整理,更对自己以后的诊治水平有了清醒的认识,提出了更多的要求,在以后的工作中要更细心全面询问查体,积极学习先进的临床知识,争取早日成为病人心目中满意放心的医师。

经典的医师转正年度工作总结(三)。

一、端正工作态度,热情为患者服务。

作为一名医务工作者,为患者服务,既是责任,也是义务。所以在工作中,努力提高自己的思想道德素和业务水平,竭尽所能为患者服务;耐心对待每一位患者,不管自己多累,都不厌其烦地做好病情及治疗的解释和沟通工作,切实将”两好一满意”工作落实到实处。让每一个就诊的患者满意,同时不断积累经验,保持良好的医患关系,为以后的工作做好铺垫。

二、认真负责地做好医疗工作,提高专业技术水平。

参加工作后我坚持每天学习,同时不忘学习本专业研究的新成果,不断汲取新的营养,坚持“精益求精,一丝不苟”的原则,工作过程中严格按照医疗操作规程进行,避免医疗事故及差错的发生;在工作中不断丰富自己的临床经验,时刻保持谦虚谨慎,遇到不懂的问题虚心向上级医师请教,努力提高自己综合分析问题和解决问题的能力;严密观察病情,及时准确记录病情发展,努力做到对患者负责,让患者满意。

三、严格要求自己。

在做好本职工作的基础上,积极为科室的发展出谋划策,希望明年的工作量能够再上新高。在医院领导和同事们的帮助下,我的各项工作完成地较为圆满,但是我不能有丝毫的松懈,因为以后的工作还会面临更大的机遇和挑战。和其它先进同事相比还有差距,所以在今后工作中,我要继续努力,克服不足,创造更加优异的工作成绩。以上是我的实习工作总结,在过去的一年里,要再次感谢院领导、科室主任及同事的教育、指导、批评和帮助,感谢同事们给予的关心和支持。在新的一年里我要更加努力工作,不断进取,时刻以让“人民满意的医生”的要求去激励自己,使自己在以后的工作中取得更大的进步。

消化系统影像诊断学

英方名称:《ultrasonicdiagnostics》。

课程性质:必修课。

总学时:100学时,其中理论:72学时,实验:28学时。

学分:5.6学分。

教学目的:通过教学使学生掌握超声物理基础,颅脑、心血管系统、腹部脏器、妇产科、表浅器官的正常与异常声像图表现及介入性超声常规操作与技巧。

内容简介:本课程是研究声学、医学和电子工程技术相结合的科学,涉及的内容。

广泛,包括在预防、诊断、治疗、康复、监护和普查人体疾病中的各种运用。本课程主要介绍颅脑、心血管系统、腹部脏器、妇产科、表浅器官正常声像图表现及常见病多发病的典型声像图,介入性超声的常规操作与技巧。采取理论课多媒体教学方法。实验课学生动手操作教师设备旁亲手指导的方式进行。

考核形式:闭卷考试。

教材:《超声诊断学》,人民卫生出版社,王正纯,2版,1999年。

影像诊断医师转正申请书

尊敬的领导:。

您好!首先感谢您给我到蒋家堰卫生院工作的机会,对此,我感到无比的荣幸和激动。我一定会珍惜这来之不易的机会,在今后的工作中,好好表现自己,全身心地投入到影像工作中去,为医院明天的发展,贡献自己全部的力量。

我是20xx年9月23日进入蒋家堰卫生院的,至今已近2年的时间了。这近2年来,是我人生的重大转折。非常感谢我的领导和同事们,他们给了我很多无私的帮助和指导,让我能够在放射科这个领域迅速入手,做好一个专业领域的各项工作。

根据医院的需要,目前正与谢让胜同事共同负责全院个临床辅检工作。在院领导的正确指引下,加上我们两的配合,我们能够按照医院的计划,及时并保质、保量地完成任务。总结近两年来的工作:忙碌伴随着充实,汗水伴随着收获。我满怀信心地期待着能继续做好以后的工作,我希望领导能给我一个转正的机会。

我深知一名影像诊断医师,不仅需要有耐心、细心,还要具有较强的责任心,能够为自己所诊断的病症负起全部责任,并在工作中不断进取,努力提高自己的'业务素质和专业素质,力争使自己的工作技能和诊断水平质量登上一个新的台阶,为医院放射科的发展打开一个更加广阔的渠道。我深信我本人一定能做到这些。

我本人工作认真,极富工作热情,善于临床各科室沟通,注重团队的合作协调,责任感强。更关键的一点是,做一名医学影像诊断师是我一直以来最大的愿望,我爱好医学影像这一行,所以我自信,并能够把所有的精力都投入到工作中去。积极配合医院医院安排的各项工作,保质保量地完成各临床科室的各项相关工作。今后,我会更积极学习新知识,新技能,注重自身发展和进步,努力提高自己的综合素质,努力成为医院所需要的合格人才。

虽然近2年的时间不算太长,但我已经深深被医院良好的良好发展氛围所吸引。医院的领导注重人性化管理,工作环境宽松,在这样的氛围中,可以极大地激发我的自身潜力,使我以更积极的心态投入到每天的工作中。

基于以上所述,我申请转正,希望早日得到领导的认同,以便更积极深入地开展工作。

申请人:xxx。

20xx年xx月xx日。

消化系统影像诊断学

大叶性干酪性肺炎:为一个肺段或肺叶呈大片致密性实变,其内可见不规则的“虫蚀样”空洞,边缘模糊。

占位效应:一般指脑组织病理解剖改变的一种影像学表现,由颅内占位病变及周围水肿所致,表现局部脑沟、脑池、脑室受压变窄或闭塞,中线结构移向对侧。

跳跃征:溃疡性肠结核时,患病肠管痉挛收缩,粘膜皱襞紊乱。钡剂到达病变区时,不能正常停留,而迅速被驱向远侧肠管。因此常见到末端回肠,盲肠,升结肠的一部分充盈不良,只有少量钡剂充盈呈细线状或完全没有钡剂充盈,称“跳跃征”

医学影像学:是借助影像诊断设备是人体内部结构和器官成像,以了解人体解剖与生理功能状态及病理变化,对人体疾病进行诊断和治疗的一门学科咖啡豆征:见于不完全性绞窄性肠梗阻,如充气闭袢肠管呈“u”形,由于在形态上类似咖啡豆,称为咖啡豆征。

假肿瘤征:闭袢性肠梗阻,肠腔内充满液体,在腹平片上表现为软组织密度的肿块,称为假肿瘤征。

青枝骨折:在儿童骨骼内钙盐沉积少柔韧性较大,外力不易使骨折完全断裂,仅变现为局部骨皮质和骨小梁的扭曲,而不见骨折线或只引起骨皮质发生皱折,凹陷或隆突,即青枝骨折(grenstickfracture)。

项圈征:胃良性溃疡龛影口部的透明粘膜水肿带宽0.5~1cm,如一个项圈。

肺纹理:在充满气体的肺野,可见自肺门向外呈放射分布的树枝状影,主要由肺动脉、肺静脉组成。

肺实质:具有气体交换功能的含气间隙与结构,包括肺泡与肺泡壁。

外围型(周围型)肺癌:肿瘤发生于肺段以下支气管,(细支气管以上,)各种组织学类型均可见到,以腺癌为主。

充盈缺损:指钡剂涂布的轮廓有局限性向内凹陷的表现。它是因管壁局限性肿块突入腔内所致,常见于肿瘤。

狭颈征:胃溃疡侧位像,龛影口部明显狭小,使龛影犹如具有一个狭长的颈部。

第三收缩波:是食管的自动收缩,为粘膜下肌间神经从兴奋所致。当发生第三收缩波时,在x线上可见充盈的食管呈锯齿状,或呈串珠状阴影。常见于老年人降主动脉显著迂曲压迫食管下段或食管贲门失迟缓症患者,是食管功能紊乱的常见表现,常与食管功能性憩室并存。(查)。

骨膜反应(骨膜增生):因骨膜受刺激,骨膜水肿、增厚,内层成骨细胞活动增加,导致骨膜增生。

杯口征:又称毛刷征,骨质软化时,干骺端宽大呈杯口状并有毛刷样致密影,骨骺与干骺端距离增宽。

骨气鼓:骨结核初期改变为骨质疏松,继而在骨内形成囊性破坏,骨皮质变薄,骨干膨胀,故又有“骨囊样结核”和“骨气鼓”之称。死骨:骨组织局部代谢的停止,坏死的骨质称为死骨(sequestrum)。

青枝骨折:在儿童,骨骼柔韧性较大,外力不易使骨质完全断裂而形成不完全性骨折,仅表现为局部骨皮质和骨小梁的扭曲,看不见骨折线或者引起骨皮质发生皱折、凹陷或者隆突。colles骨折:又称伸展型桡骨远端骨折,为桡骨远端2——3cm以内的横行或粉碎性骨折,骨折远端向背侧移位,断端向掌侧成角畸形,可伴尺骨茎突骨折。

疲劳骨折:又称应力性骨折或行军骨折,并非瞬间发生,而是在骨头达到疲劳点时才发生的,多发生于第二跖骨,运动员、长期行军新兵、舞蹈演员等多见。

肿瘤骨:是发生于骨骼或其附属组织(血管、神经、骨髓等)的肿瘤,是常见病。关节脱位:是关节骨端的脱离、错位。有完全性脱位和不完全性脱位两种。

肺门角:右下静脉干和右下肺动脉相交形成的钝角。

空腔:肺内生理腔隙的病理性扩大,肺大泡,含气肺囊肿及肺气囊等都属于。

空气半月征:肺曲菌病时在曲球菌与空洞壁之间有时可见新月形空隙。

mri磁共振成像:利用人体中的氢原子核在磁场中受到射频脉冲激励而发生核磁共振现象,产生磁共振信号,经过信号采集和计算机处理而获得重建断层像的成像技术干骺端:小儿长骨骨干两端向骨骺移行的较粗大部分肋隔角:横隔外侧逐渐向下倾斜,与胸壁间形成的锐角间质性肺水肿:出现各种间隔线即kcrley线,b线最常见梗阻性脑积水:梗阻近侧脑室扩大,脑池无增宽。

影像科诊断医生个人述职报告

尊敬的各位领导、各位同事:

大家好!

时光飞逝,在普外科这个岗位上又经过了一年的捶打,在一年忙忙碌碌的工作中每个人都有所得,亦有所失,失去的是时间和家人的相聚,得到的是充实和业务的提高,这是我一年工作下来想到的,一年即将逝去,也是一个新的开始,浅谈一下一年来所做,所见,所想,不当之处,请各位领导、同事批评指正:

承蒙领导和同事的信任,作为一个普外科副主任,我能认真履行自己的职责,努力完成上级下达的各项指标,现从三方面述职如下:

一、加强学习,不断提高自己的政治水平和业务素质。在领导和同事的帮助下,通过学习与实践结合,在业务能力上有了一定的提高,完成了科室的日常工作,也起到了一定的带头作用。

二、求真务实,实实在在做好一个外科医生。切实从患者角度考虑处理问题,得到了患者的承认,为医院赢得了一定的社会效益。

三、团结同事,努力完成科室工作。在工作中多为同事着想,积极和同事共同协商处理患者,发挥每个人的特长和积极性,使科室工作变得更严密顺畅。

普外科工作就像工作中的“马拉松”,沿途会有一点风景,但更多的是汗水和坚持!一年到头都忙忙碌碌,加班加点连轴转,没有坚定的信念和毅力难以完成工作。甘于奉献、诚实敬业是外科工作的必备人格素质。一年的工作接近尾声,我一直努力完成上级领导交给的各项任务,不靠一时的热情和冲动,坚持每天从零开始,以积极热情地态度投入工作,只要工作需要,不计较个人得失。

如果说做了一些工作,能顺利完成各项任务,这主要与每位院领导的支持和认可分不开的,与在座的每位同事的关心帮助分不开,与科室全体人员的团结协作分不开。我深知离各位领导的要求和同事们的期望还有很大的差距,做好普外科医疗和管理工作,我决定做到以下几点:

1、服从上级领导,完成领导交给的各项任务。认真学习,提高自身水平,更好的完成诊治工作。

2、关注年轻医生就是关心医院的未来,年轻医生的健康成长是关乎我们的事业是否后继有人的大事。我要努力带动年轻同事学习、积极工作,发挥集体的力量。

3、以医疗安全为行为准则,提高工作质量、提高工作绩效。医疗安全是前提,没有医疗安全作保障,提高工作量和增收节支均将成为无的之矢,医院的发展就成为很难实现的目标。

“我希望自己能成为一个好医生,我要努力做一个合格的员工,我要认真完成自己的管理工作”,在这里再次感谢领导和同事对我的信任,恳请各位领导、同事提出意见,使我进一步完善自己,我要以此为一个更高的起点,虚心接受领导和同事们的批评和帮助,努力学习,勤奋工作,以自己的实际行动为医院的发展增添一份力量。

谢谢大家!

述职人:__。

20_年_月_日。

医学影像诊断师入职转正申请书

尊敬的xx领导:。

您好!首先感谢您给我到xxx卫生院工作的机会,对此,我感到无比的荣幸和激动。我一定会珍惜这来之不易的机会,在今后的工作中,好好表现自己,全身心地投入到影像工作中去,为医院明天的发展,贡献自己全部的力量。

我是20xx年9月23日进入xxx卫生院的,至今已近2年的时间了。这近2年来,是我人生的重大转折。非常感谢我的领导和同事们,他们给了我很多无私的帮助和指导,让我能够在放射科这个领域迅速入手,做好一个专业领域的各项工作。

根据医院的需要,目前正与谢让胜同事共同负责全院个临床辅检工作。在院领导的正确指引下,加上我们两的配合,我们能够按照医院的计划,及时并保质、保量地完成任务。总结近两年来的工作:忙碌伴随着充实,汗水伴随着收获。我满怀信心地期待着能继续做好以后的工作,我希望领导能给我一个转正的机会。

我深知一名影像诊断医师,不仅需要有耐心、细心,还要具有较强的责任心,能够为自己所诊断的病症负起全部责任,并在工作中不断进取,努力提高自己的业务素质和专业素质,力争使自己的工作技能和诊断水平质量登上一个新的台阶,为医院放射科的发展打开一个更加广阔的渠道。我深信我本人一定能做到这些。

我本人工作认真,极富工作热情,善于临床各科室沟通,注重团队的合作协调,责任感强。更关键的一点是,做一名医学影像诊断师是我一直以来最大的愿望,我爱好医学影像这一行,所以我自信,并能够把所有的精力都投入到工作中去。积极配合医院医院安排的各项工作,保质保量地完成各临床科室的各项相关工作。今后,我会更积极学习新知识,新技能,注重自身发展和进步,努力提高自己的综合素质,努力成为医院所需要的合格人才。

虽然近2年的时间不算太长,但我已经深深被医院良好的良好发展氛围所吸引。医院的领导注重人性化管理,工作环境宽松,在这样的氛围中,可以极大地激发我的自身潜力,使我以更积极的心态投入到每天的工作中。

基于以上所述,我申请转正,希望早日得到领导的认同,以便更积极深入地开展工作。

申请人:xx。

二零xx年x月x日。

影像诊断心得体会

影像诊断是临床医生进行诊断的重要手段之一,影像学科技的不断发展,为医生们提供了更加精确和细致的图片。作为一个医学生,我已经在实习的过程中学会了很多关于影像诊断的心得体会和经验,下面将结合自身经历,谈谈我的一些想法和体会。

第二段:诊断前的准备。

影像诊断的准确性,不仅取决于专业知识和技能的水平,还需要进行适当的准备工作。在进行影像诊断前,要仔细阅读病历资料并对相关的临床问题有足够的了解。在取得影像资料之后,要认真观察、检查、研究和分析其内容,确保病史、影像资料和实际情况相符,从而提高诊断的准确性和可靠性。

第三段:影像诊断的技巧和方法。

影像学科技术的高速发展,不仅提高了医学诊断能力,而且增强了对医学科技的掌握。在进行影像诊断时,医生应如何选择正确的技术和方法?首先,我们应该了解各种影像学手段的特点和用途。可以根据不同影像类型选择相应的技术和方法,例如CT、MRI等。使用影像诊断时,必须仔细观察图片的细节,比较不同截面,了解解剖位置、构造和病变情况等,决定诊断的方向和结论。

第四段:注意避免误诊。

影像诊断误诊可能会给患者带来不可预估的后果,更会引起患者家属和医生的不信任。因此,医生在进行影像诊断时,一定要谨慎、慎重,特别是对一些相似的病理表现,更要进行仔细辨别和研究。此外,不同类型的疾病其影像表现可能有交叉和相似之处,而很多疾病的影像表现又往往不是唯一的,因此,我们在进行影像诊断时一定不能凭经验轻率判断,要从多个角度综合思考、判断,并结合临床实际进行确认。

第五段:结语。

影像诊断是临床医生进行疾病辨识的重要手段之一。在不断的实践和学习中,我们逐渐掌握了一些影像诊断技巧和方法。然而,我们也必须在医学知识的不断更新和实践经验的积累中进行不断的学习和完善,使自己的影像诊断技能更加精湛、专业化和创新化。最后,我相信,在不断实践和学习中,我们能够更好的掌握影像学的实质,更好的为患者服务。

影像科诊断医生个人述职报告

尊敬的领导:

您好!

本人自从事乡村医生工作__以来,在县卫生局、__镇防保站的领导下,紧紧围绕农村卫生工作大局,认真开展各项医疗工作,全面贯彻执行各级领导安排和布置的各项任务,全面履行了乡村医生岗位职责。

自从负责计划免疫接种工作以来,无一例因技术操作等因素出现过不良反应。曾先后参加了县疾控中心举办的免疫规划相关知识及扩大免疫规划知识等培训。并能积极响应国家号召,认真落实各项方针,使扩大免疫规划工作及时有效地落到实处。

20__年开展农村合作医疗,本人能积极协助村干部做好宣传工作,主动向村民介绍新型农村合作医疗内容及补偿办法。接待本村患者和村外患者。能够做到小病不出村,从根本上解决了广大村民看病难、看病贵的问题。并能认真做好门诊病志及处方管理,详细填写门诊补偿登记表,及时上报。

本人能够认真并负责地做好医疗工作,在工作中,深切的认识到一个合格的基层卫生所医生应具备的素质和条件。努力提高自身的业务水平,不断加强业务理论学习。20__年毕业于__卫生学校(中医士)专业,于20__年考取__医学院内儿专业,结合农村实际工作特点着重学习心脑血管疾病、消化系统疾病、及疼痛科皮肤科的诊断及治疗;20__年和20__年先后在《__》上发表个人优秀论文_篇,其中《__》被评国家级优秀论文;在20__的_月,我被__省卫生工作者协会评为“省级优秀乡村医生”,始终坚持用新的理论技术指导业务工作,能熟练掌握基层卫生所的常见病、多发病诊治技术,能熟练诊断处理一些常见病、多发病。工作中严格执行各种工作制度、诊疗常规和操作规程,一丝不苟接待并认真负责地处理每一位病人,在最大程度上避免了误诊误治。几年来,本人认认真真工作,踏踏实实做事,从未发生一起差错事故,也从未同病人发生一起纠纷。

多年来,在各级领导的帮助和同道们的支持下,无论是思想方面,还是业务方面,都取得了一定成绩,并得到上级领导和广大村民的一致好评。但与其它同道相比还有差距,自己尚须进一步加强理论学习,并坚持理论联系实际并为实际服务的原则,学以致用、用有所成。在今后工作中,我仍将一如既往的对待工作认真负责、对待学习一丝不苟、对待患者热情周到、尽自己最大努力,更加扎实地做一名合格的乡村医生。

此致

敬礼!

述职人:___。

20__年_月_日。

影像科诊断医生个人述职报告

__年即将过去,回顾这一年,取得了很大进步,但也有不少缺点,现总结如下:

一年来,我坚持认真学习马列主义,并在实际工作中,以“八荣八耻”的荣辱观来指导自己的日常行为。近期,又在院党总支的领导下,学习了党的报告,深刻领会其内涵,并已提交了学习心得。

我知道,要做一名合格的共产党员,就一定要树立坚定的社会主义、共产主义信念,始终保持政治上的清醒和坚定。只有在前进的道路上始终保持清醒的头脑、科学的认识、坚定的信念,才能经受住各种困难和风险的考验。我始终把对共产主义事业的忠诚同坚决贯彻执行党的基本路线和各项方针政策统一于建设有中国特色社会主义的实践之中,坚定地站在改革开放和现代化建设的前列,解放思想,更新观念,勇于开拓,大胆创新,积极认真地、保质保量地完成党交给我的各项工作任务。我始终牢记自己的入党誓言,时刻提醒自己要矢志不移、孜孜不倦地为党工作,以实际行动表明自己的入党要求是真诚的,对党的事业是忠诚的。在这一点上,我自己从来不敢有丝毫松懈和马虎,始终坚持从一点一滴的小事做起,以实际行动争取早日入党,并为党的事业作出实际贡献,不断提高自己的思想觉悟,努力做一名合格的共产党员。

在工作中,本人深切的认识到一个合格的医生应具备的素质和条件。努力提高自身的业务水平,不断加强业务理论学习,通过学习查看订阅的业务杂志及书刊,学习有关卫生知识,即时写下了相关的读书笔记,丰富了自己的理论知识。通过各种培训和业务专业讲座,并多次参加医院组织的,新的医疗知识和医疗技术以及相关理论,从而开阔了视野,扩大了知识面。已能独立完成诊治过程,并能处理相关并发症,以及从病人就诊、住院至出院期间的相关病历文书。工作中严格执行各种工作制度、诊疗常规和操作规程,一丝不苟的处理每一位病人,在最大程度上避免了误诊误治,尽可能的避免了差错事故的发生。

在过去的一年里,我取得了一些成绩,但离组织的要求还有一定差距。一是自身素质需要进一步提高,特别是到新的工作单位后,需要进一步加强学习,增强知识;二是工作的协调能力需要进一步加强。为适应新形势下健康教育工作的需要,我决心在以后的工作中,虚心学习,改进不足,踏实工作,再接再厉,不断提高自身素质,更加扎实地做好各项工作,在平凡的工作岗位上尽自己最大的努力,做最好的自己,不辜负组织对我的期望。

影像诊断教案模板

一、心脏外形的改变:

心脏。

1.二尖瓣型心脏(梨形心):肺动脉凸出,心尖圆隆上翘,主动脉结缩小或正常,反映右心负荷过大,常见于二尖瓣疾患、房室隔缺损、肺动脉瓣狭窄、肺动脉高压和肺源性心脏病。

2.主动脉型心脏:肺动脉段凹陷及心尖下移,升主动脉右凸,主动脉结多增宽,心室段延长,反映左心负荷过大,常见于主动脉瓣疾患、高血压、冠心病或心肌病。

3.普大型心脏:心脏均匀地向两侧增大,肺动脉段平直,主动脉结正常,常见于心包、心肌损害或以右心房增大较著的患者。

4、靴形心脏:心底增宽,肺动脉段平直或凹陷,心尖圆隆上翘,右心室增大,常见于法洛四联症等先心病。

二、心脏房室增大。

1.左室增大:后前位,左心室段延长,心尖下移;左心室段向左膨隆,相反搏动点上移;心腰凹陷。左前斜位,左心缘向后凸出,左前斜位转到60°时左室仍与脊柱重叠,室间沟前移。

2.右室增大:后前位,心尖圆隆、上翘;肺动脉段饱满、凸出。右前斜位,右室前缘呈弧形、前凸,心前间隙缩小和下部闭塞,肺动脉圆锥隆起;左前斜位,右室膈段增长,室间沟后上移。

3.左房增大:后前位,右心缘的双重密度影或双重边界或双心房影或双弧影。右前斜位,服钡食管左房段压迹明显,向后移位;左前斜位,增大左房使左主支气管上移、变窄,左侧位服钡,可见增大的左房,使食管局限后移。

4.右房增大:前后位,右心房段向后上膨凸,右心房比心高0.5。左前斜位,心缘右房段延长凸出。

三、肺血流异常。

1.肺充血(肺血增多):主要见于左向右分流的先天性心脏病,如房间隔缺损、室间隔缺损、动脉导管未闭。x线变现为:肺动脉段膨隆,肺门影增大,右下肺动脉干增粗超出15mm,周围肺血管纹理也呈比例的增粗、增多。扩张血管边缘较清楚。肺动脉段与两侧肺门血管搏动增强,透视下称“肺门舞蹈”。

2.肺缺血(肺血减少):右心室流出道受阻,造成肺循环血流量减少。

典型x线变现:肺血管纹理纤细,肺门影变小,肺动脉段平直或凹陷,当肺动脉狭窄时,由于瓣后血涡流,导致肺动脉段直立性凸出。(观察时注意两侧对比有时主要变现在左侧,但左肺被心影所掩盖而易漏诊。)肺血减少时,为了维持生命,肺必须通过侧支循环得到血液,侧支循环可来自降主动脉或主动脉分支包括支气管动脉。侧支动脉与肺动脉连接处可以从肺动脉到肺内动脉分支,表现为血管纹理粗细分布不均匀,上叶肺血管纹理比下叶粗大,呈不规则的条状或网状纹理。

二、三级分支扩张,阻塞性肺动脉高压的远侧至整个肺野肺血管纹理减少,这种突然改变造成“残根”状表现。肺门处透视下见搏动增强。常伴右心室增大。

4.肺静脉高压:肺淤血,同肺充血同属肺多血,但淤血指肺静脉受阻,使血液滞留在肺静脉系统内。肺静脉的普遍扩张呈模糊条纹状影;x线肺血管纹理普遍增多、轻度增粗,边缘模糊,肺门影增大,边缘模糊,肺野透亮度减低。间质性肺水肿,出现各种不同部位肺泡间隔水肿增厚投影的间隔线。

轻中度升高时无任何征象,重度时(超过25mmhg)肺上野的静脉扩张,而肺下野德静脉收缩。随着体液的渗出,在肺泡内有水分积聚,表现为肺水肿,肺静脉压的慢性升高主要表现为间质性肺水肿,急性左心衰引起的则以肺泡性肺水肿为主。间质性肺水肿:典型的可见周围肺间隔线,又称kerleyb线,在肺下野近胸膜处2cm-3cm长、1cm宽的横条影,此为小叶间隔线水肿之故,肺中野少见。由于肺门部有大血管与支气管,水肿积聚间质间隙内,表现为不清晰的磨玻璃样改变。肺泡性水肿:表现为片状均匀的致密影,其边缘不清楚,非特异性分布,与肺炎或肺梗死不易区分,特征为水肿的分布与消散是易变的。肺泡性肺水肿的分布与病人的体位有关,主要在低垂部位,该处的肺静脉压最高。所以肺底或背部较多,典型者表现为“蝶翼型”,即两肺门区周围呈蝶翼样分布的云雾状密度增高影。含铁血黄素沉着症:见于二尖瓣性心脏病及多发性肺出血病变,当含铁血黄素有足量的积聚,x线片上就可见细小的结节和点状影,犹似粟粒结核。骨化:见于二尖瓣性心脏病,常见于肺中、下野,骨化结节具有薄层的骨质,大小不同,从豌豆到针尖不等。

四、心力衰竭。

1.左心衰:多见于冠心病心肌梗死和心肌病。

x线:明显的肺淤血伴有肋膈角或叶间胸膜少量积液;间质性和肺泡性肺水肿;心脏和左心室、左心房的增大。肺泡性肺水肿是急性左心衰的指征;间质性肺水肿是慢性左心衰。

2.右心衰:多见于肺源性心脏病。

x线:右心室增大;右心房增大,明显增大而搏动增强提示有相对三尖瓣关闭不全;上腔及奇静脉扩张;胸腔积液;有时可见右侧膈肌抬高,此为右心衰时腹水和肝大所致。

3.全心衰:呈普大型;左右心衰表现;上腔静脉扩张时右上纵隔阴影增宽。

第1节。

后天性心脏病。

2.二尖瓣关闭不全时,表现为心悸、气短、左心衰竭等,心尖部可闻及吹风样杂音且可扪及收缩期震颤。

3.主动脉瓣狭窄时,表现为呼吸困难、乏力、心绞痛和晕厥,胸骨右缘第2肋间可闻及粗糙的收缩期杂音。

3、4肋间可闻及哈气样杂音,脉压增大伴周围血管征。

x线:1.二尖瓣狭窄:心影呈二尖瓣型,肺动脉段突出,左心房及右心室增大,左心房向后增大引起食管左心房压迹加深,左心耳突出可出现左心缘四弧征,左心房向右增大、右心缘可见双房影,向上增大致支气管分叉角度增大;左心室及主动脉结缩小;肺淤血征,严重时可出现间质性肺水肿或肺循环高压。

2.二尖瓣关闭不全:轻度时肺淤血可正常或轻度肺淤血,左心房、左心室可不同程度增大;重度时左心房和左心室明显增大,常伴右心室增大,出现肺淤血、肺静脉高压。

3.主动脉瓣狭窄:心影正常或呈主动脉型,左心室不同程度增大,左心房可略有增大,升主动脉中断狭窄后有局限性扩张,主动脉瓣区钙化。

4.主动脉瓣关闭不全:心影多呈主动脉型,中度以上增大,左心室增大,升主动脉、主动脉弓普遍扩张。左心房可有轻度增大,可有轻度肺静脉高压。

二、肺源性心脏病(phd):由胸肺疾病和肺血管病变所致右心肥厚、扩大及右心功能不全。前者以慢阻肺疾患、慢支和肺气肿常见,后者以肺栓塞为主。

临床:咳嗽、咳痰、心悸等部分咯血,体检桶状胸听诊可闻及干湿罗音,肺动脉瓣区第二心音亢进和三尖瓣区收缩期杂音;心电图肺性p波,右心室肥厚。

x线:肺气肿,桶状胸,肺野透亮度增强,肺纤维化,肺动脉高压,肺动脉段隆起,右下肺动脉扩张,增粗,横径大于15mm,外周肺血管细小,形成“肺门残根征”,右心房右心室增大心尖圆隆上翘。

三、冠状动脉粥样硬化性心脏病(chd):是由于冠状动脉粥样硬化使血管腔阻塞导致心肌缺血、缺氧而引起的心脏病。以左前降支最常见,其次为左回旋支、右冠状动脉及左冠状动脉主干。

临床:主要为心绞痛,急性心肌梗死时可出现心律失常,心力衰竭,心源性休克,室壁瘤,心室破裂;心衰时劳力性呼吸困难,端坐呼吸,咳嗽,心界扩大。心电图st段压低或升高,伴不伴t波倒置,室性期前收缩,左束支和左前分支阻滞或心肌梗死等。

x线:大部分无征象;少数心肌梗死x线为心脏增大,左心室为主,左心衰时伴肺淤血及肺水肿;继发室壁瘤时x线为左心缘局限性膨凸,左室壁钙化及纵隔-心包粘连;心肌梗死后室间隔穿孔者x线为心腔增大、肺血增多,肺淤血及肺水肿。

ct:平扫可发现沿冠状动脉走行的斑点状、条索状、不规则轨道形成或整条冠状动脉的钙化灶。

四、高血压性心脏病:长期高血压引起左心室或以左心室为主的心脏增大。

临床:头晕、头痛、失眠为高血压常见症状。左心衰时,有呼吸困难,端坐呼吸,咯血,心绞痛等;心电图示心室高电压、肥厚,也可出现左心室劳损改变。

x线:心脏呈主动脉型,主动脉影增宽,迂曲延长,主动脉球凸出,升高,钙化,左心室增大,圆钝,左心室段长,心尖下外移,ct:可显示左心室经线增大及升主动脉扩张。

五、心肌病:可分为扩张型(70%),肥厚型(20%),限制型。扩张型心脏呈球形增大,以左心室或双心室为主,通常肌壁不厚,多见于中青年男。肥厚型心脏心肌肥厚,心脏缩小变形,多见于青少年。

临床:心悸、气促、胸疼、眩晕、心律失常及心力衰竭等。

x线:1.扩张型心肌病:心影呈普大型或主动脉型,以左心室增大为主,多伴肺淤血和间质性肺水肿。

2.肥厚型心肌病:肺血管纹理多为正常。3.限制型心肌病。

第2节。

心包疾病。

一、心包积液:心包腔内的液体超过50ml。

临床:乏力、发热、心前区压疼。心电图t波低平,倒置或低电压。

x线:300ml以下,无明显改变大量胸腔积液时典型x线征象为心影向两侧扩大呈普大型或球型(烧瓶状),心要及心缘各弓的正常分界消失,心膈角变钝,心脏搏动普遍减弱以致消失,肺纹理多正常。

ct:平扫可见心包增厚(厚度4mm),密度多为水样密度,也可为出血样高密度,增强壁层心包强化,使心包内的积液显示更清楚。

二、缩窄性心包炎(cpc):心包炎是心包膜脏层和壁层的炎性病变,急性心包炎常伴有心包积液;慢性心包炎可继发缩窄性心包炎。缩窄性心包炎(cpc)主要为心包积液吸收不彻底,引起心包脏、壁层肥厚、粘连、钙化,逐渐发展而成。

临床:多发现乏力发热、心前区疼痛。心电图肢体导联qrs波群低电压,t波低平/倒置及双峰p波。

x线:心外形呈三角形,上纵隔增宽,心包钙化可呈蛋壳状、带状、斑片状高密度影,多分布在右室前缘、右心房和房室沟区,上腔、奇静脉扩张,可伴胸腔积液和胸膜改变,左心房压增大时可出现肺淤血征象。

ct:平扫心包异常不规则增厚(4mm),呈弥漫性,有时可见钙化灶;增强可见扩张的左、右心房,而左、右心室呈管状,心室隔变直、肥厚。

第3节。

大血管疾病。

一、主动脉瘤:指主动脉某部病理性扩张。分真性动脉瘤(由动脉壁的三层组织构成)和假性动脉瘤(为动脉壁破裂形成血肿,血肿与周围包绕的结缔组织构成)。

临床:有疼痛、气促、咳嗽、声音嘶哑、吞咽困难或咯血。

x线:纵隔阴影增宽后形成局限块影,且与主动脉某部相连。

ct:平扫/增强可显示瘤的大小、形态、部位及周围结构的关系。

二、主动脉夹层(夹层动脉瘤ad):debakey分为三型:i型,内膜撕裂口在升主动脉近端,夹层延伸到主动脉及降主动脉;ii型,夹层起源于升主动脉,终止于无名动脉水平;iii,夹层发生于胸主动脉降部,向下延伸可达腹主动脉。

临床:胸背疼,气短咳嗽,咯血。

x线:上纵隔或主动脉弓降部明显增宽、扩张、连续短期复查上述征象多呈进行性加重。

ct:平扫主动脉壁钙化内移,假腔内等密度血栓,以及主动脉夹层内血液外渗、纵隔血肿、心包及胸腔积液等。增强可见主动脉真假腔及血栓,通常真腔小,充盈对比剂快,而假腔大,充盈对比剂慢。三维重建可显示受累分支的全长、内膜片及开口。

三、主动脉缩窄:系指主动脉在峡部的先天性狭窄。1岁内多夭折,1岁以上多为峡部远端狭窄。

临床:常有头痛、心悸、气短、下肢无力及冷麻感等,体检上肢高血压下肢低血压为典型体征。心电图示左心室肥厚。

x线:降主动脉起始段扩张构成所谓3字征,肋骨切迹为迂曲扩张的肋间动脉对肋骨下缘的压迫侵蚀所致(典型征象),左心室增大。ct:

四、肺栓塞与肺梗死:肺栓塞是指肺动脉分支被栓子阻塞后引起的相应肺组织供血障碍。栓子可包括血栓、脂肪、空气、羊水等。但肺栓塞多数是由于周围静脉内血栓脱落后随血循环进入肺动脉所致。肺梗死示肺栓塞的一种并发症,为肺栓塞后因血流阻断而引起的肺组织坏死。

临床:大动脉栓塞时典型的临床症状为休克,如脉搏快而弱、脸色苍白或青紫、呼吸急促而困难及大量冷汗。以气急和胸疼最为常见。

x线:肺大动脉栓塞时可见肺叶或肺段内血管减少或消失,透亮度增加,被阻塞的肺动脉显著增粗;多发肺小动脉栓塞时可引起广泛性肥缺血,肺纹理普遍减少,肺野透亮度增加;肺栓塞好发于两下肺,以右侧多见,最好发于后基底段,常见下叶体积缩小,表现为膈肌抬高,叶间裂下移,可合并盘状肺不张;肺栓塞还可引起肺动脉高压,右心室增大。并发肺梗死时典型的x线表现为肺段性梗死,呈密度均匀增高的楔形或锥形阴影,位于外周肺野,基底部与胸膜邻近,顶部指向肺门,边缘清楚整齐。

ct:肺动脉内栓子的显示示诊断肺栓塞的直接征象。平扫时,在左右肺动脉及肺动脉上下干内可见有高密度或低密度灶,高密度灶为新鲜血栓,低密度为陈旧血栓。增强可见栓塞的肺动脉扩张增粗,栓塞部位表现为长条状或不规则德充盈缺损,呈低密度。肺梗死ct扫描可见基底朝向胸膜面得楔形或团块状实变灶,内可右空洞,有的表现为盘状肺不张,近胸膜的病灶常伴有少量积液。

第4节。

先天性心脏病。

一、房间隔缺损(asd):分为第一孔型(原发孔型)和第二孔型(继发孔型)缺损。

临床:可无症状,劳累后有心悸、气促、体检胸骨左缘第2肋间隙收缩期杂音。

x线:肺血增多,表现为肺动脉段突出,肺门动脉扩张,外周分支增多增粗。心影增大呈二尖瓣型心,右房右室增大,主动脉结缩小或正常,透视下可见肺动脉搏动增强,常有“肺门舞蹈征”。

ct:msct和ebct可显示房间隔缺损的部位及大小,表现为横轴位心房层面房间隔连续性中断;右心房、右心室增大,中心肺动脉增宽。

二、室间隔缺损(vsd):分为膜部缺损型、漏斗部缺损型、肌部缺损型等。

临床:缺损大时,表现为发育较差,常有心悸、气短、易感冒、肺部感染、;查体胸骨左缘第3-4肋间可闻及收缩期杂音,心前区及心底部可闻及收缩期震颤。肺动脉瓣第2心音亢进。

x线:心影呈二尖瓣型,左右心室增大,以左心室增大为主,肺动脉段突出,肺血增多,肺门血管扩张、增粗,主动脉结正常或缩小,透视可见肺门舞征。

三、动脉导管未闭(pda):女:男=3:1,动脉导管多位于主动峡部和肺动脉根部之间,出生后不久即闭合,如1岁内未闭合称pda,未闭导管长6-20mm,宽2-10mm。按形态分为圆柱型、漏斗型、窗型。

临床:分流少无症状;分流较大出现活动后心悸、气短、反复呼吸道感染;分流大时早期可发生左心衰,胸骨左缘2-3肋间可闻及连续性杂音,伴震颤,可有周围血管征。

x线:肺血增多,肺动脉增粗,肺动脉段凸出;当有肺动脉高压或心力衰竭时右心增大;左心室增大,主动脉结增大,有时伴有漏斗征。

四、肺动脉狭窄:一般分为瓣膜狭窄、漏斗部狭窄、瓣膜上狭窄,单纯肺动脉狭窄(ps)。

临床:轻-中早期无症状,出现症状时可有活动后心悸、气短、疲劳、头晕、易患呼吸道感染等,胸骨左缘2-3肋间及3-4级收缩期喷射样杂音,伴震颤。

x线:肺血减少,两肺门动脉部对称,左右;肺动脉段呈直立样凸出;右心室圆隆增大,心脏呈二尖瓣型。

五、法洛四联症:4种畸形:肺动脉狭窄、室间隔缺损、主动脉骑跨和右心室肥厚。

临床:患者发育较迟缓,常有发绀,多于4-6月内出现,久之可有杵状指、趾,以气短、喜蹲踞或缺氧性晕厥。

x线:“靴形”心,心腰凹陷,心尖圆隆上翘,肺血减少,肺门血管细小,心脏增大,以右心增大为主,主动脉升、弓部扩张增宽。

ct:可显示主要畸形,如右心室漏斗部狭窄,主动脉和左右肺动脉的发育情况,室间隔缺损及右心室肥厚等。

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