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农村分户协议书篇一
乙方：______________
___镇___村___，因儿子已成家立业，为了外出就业和家庭生活的'方便，经全家人员协商同意，决定分户。现经甲乙双方同意订立如下分户协议：
一、户头分立：原户共四人口，现一分为二户，即以___为户主，携妻子___共一户；以___为户主，携妻子___和儿子___共一户。
二、住房分割：原户有住房一幢，门牌号“___号”座北朝南，砖混结构，占地面积80平方米，建筑面积160平方米，共上下两层，第一层归甲方所有，第二层归乙方所有。另有厨房一间，石木结构，占地面积50余平方米，甲乙方双方共同使用。
三、从签订此协议起，___每月给父母生活零花钱____元，若生病治疗的费用另外给付。
四、本协议一式两份，甲乙双方各执一份，双方签字后生效，不得反悔。
甲方（签字）：___________
乙方（签字）：___________
____年 __月 __日
农村分户协议书篇二
甲方： 村卫生室 乡村医生： 联系电话：
乙方： 村 小组 户主姓名: 联系电 话： 家庭人数 人
指导单位： 镇（乡）卫生院
为了提高农村居民的医疗、预防、保健、康复等卫生服务水平，充分发挥乡村医生健康守门人的作用，本着平等、自愿的原则，乙方自愿聘请甲方为本家庭的签约服务医生，成为甲方的服务对象。经甲乙双方及指导单位三者协商，签订本协议。
一 、甲方职责
甲方为乙方提供以下服务：
1、按照指导单位的统一时间安排，负责通知乙方到指定地点接受公共卫生服务。每年对签约家庭进行1次家庭健康状况评估，并根据评估结果，制订个性化的健康规划。
2、免费发放健康教育处方及医学科普资料。及时将健教材料发放到签约居民，每年不少于1份；及时将健康大课堂或健康教育讲座等健康活动信息和季节性、突发性公共卫生事件信息告知签约居民，每年不少于1次。
3、免费为所有家庭成员建立健康档案，并实施动态管理。根据居民健康状况和需求，每年免费为家庭中60岁以上成员体检一次，对0-6岁儿童进行预防接种和健康管理，对孕产妇进行产前、产后的健康管理，对高血压、糖尿病等慢性病患者及重型精神病患者提供每年不少于4次的主动健康咨询和分类指导服务。咨询结果和服务信息及时上报给指导单位。各类人员的体检及管理按照《国家基本公共卫生服务规范（2011年版》的要求进行。
4、提供24小时免费电话咨询，给予健康、预防、保健等方面指导。
5、定期通过门诊、电话、上门等方式对乙方及其成员的健康状况进行调查和管理，为其制定健康生活措施和疾病防治方案。紧急情况时帮助联系转诊。 以上5项服务为基本服务项目，不收取费用。协议双方可通过协商，增加、细化服务项目。对乙方家中行动不便的家庭成员，可以提供上门服务，建立家庭病床。
6、为签约居民提供一般常见病、多发病的诊疗服务，在诊疗服务过程中严格执行国家基本药物制度和新型农村合作医疗门诊统筹制度。
为了保障乙方及时得到家庭签约服务，甲方在接到乙方的求助申请后，应及时提供服务。在甲方有特殊医疗任务或因其他原因难以保证上门服务时，可以请指导单位或卫生室负责人指派其他乡村医生上门服务。
二、乙方职责
1、乙方所有家庭成员应主动配合甲方开展上述服务，将身体健康状况、变化情况及与健康相关的信息、资料及时、准确告知甲方，并保证相关信息、资料的真实性、合法性。
2、需甲方上门服务时，乙方应提前与甲方预约。
3、积极参与、配合甲方开展的与疾病防治相关的各种活动，认真执行甲方为其制定的防病治病的相关措施。
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三、指导单位应加强对甲方的'管理，做好宣传材料印发、体检时间安排等规划。
四、乙方如对甲方服务不满意，可向指导单位投诉，也可请指导单位协调解决，乃至申请更换签约医生。
五、甲方给乙方提供服务的过程中，因乙方对甲方隐瞒病史信息、或不执行甲方制定的防治方案而影响到服务质量，其产生的后果由乙方承担。
六、本协议自签订之日起生效，协议壹式叁份，甲、乙、指导单位三方各执壹份，有效期壹年，期满后自动解约。
乙方(签名)： 年 月 日
指导单位（公章）： 年 月 日
解约时间： 年 月 日
解约原因：
甲方确认： 乙方确认：
注意：签约服务协议必须真实性，若服务对象的户主或家庭代表没有真实签名，村医将承担一切后果！
甲方：周河镇家庭医生服务团队。
团队长： （ ）
乡村医生：
乙方：小组，居民户主：
联系电话： 家庭住址：
指导单位： 周河镇镇卫生院
为了提高农村居民的健康水平，充分发挥卫生院及乡村医生健康守门人的作用，规范签约服务期间甲、乙双方的职责和义务，依照《关于开展乡村医生服务团队签约服务试点的指导意见》的相关规定，本着互惠、互利、自愿的原则，甲、乙双方协商一致，签订本协议。
一、甲方职责
为乙方家庭提供基本医疗与基本公共卫生服务，为乙方家庭建立健康档案和健康管理手册；为乙方家庭中慢性病患者、残疾人等重点对象提供定期随访和健康干预。 甲方为乙方提供以下服务：
（一）健康信息采集：建立和更新家庭健康档案，提供个性化的健康信息记录以及个人疾病管理记录。
（二）健康体格检查：对临床随访的居民进行基本体格检查，为首诊居民进行免费健康体检，为有需求的居民进行个体化的健康体检项目。
（三）健康服务指南：即协议服务、预约服务、预告服务和转诊服务。
（四）健康规范管理：根据居民健康管理需要，按照《城乡基本公共卫生服务项目实施方案》的要求对签约家庭的0-6岁儿童，孕产妇、65岁以上老年人、慢病患者等重点人群进行规范化健康管理。
（五）健康咨询服务：为居民提供健康危险因素评价，进行健康方式指导，有条件的或创造条件提供中医药保健咨询服务。
（六）个体化健康服务：为有特殊需求的居民量身定制个人健康维护计划、健康技能指导计划和疾病系统管理计划。
二、乙方职责
1、乙方所有家庭成员主动配合甲方开展上述服务，将身体健康状况、变化情况及与健康相关的信息、资料及时、准确告知甲方，并保证相关信息、资料的真实性、合法性。
2、需甲方上门服务时，乙方应提前与甲方预约。
3、保证沟通畅通，尊重和配合家庭医生及相关医务人员提供的医疗卫生服务，积极参与、配合甲方开展的与疾病防治相关的各种活动，认真执行甲方或指导单位为其制定的防病治病的相关措施。
三、指导单位应加强对甲方的管理，做好宣传材料印发、体检时间安排等规划，并为甲方在为乙方服务过程中提供技术支撑和后勤保障。
四、乙方如对甲方服务不满意，可向指导单位投诉，也可请指导单位协调解决，乃至申请更换签约医生。
五、甲乙双方任何一方违反本协议规定即为违约，守约方有权终止本协议。
六、本协议经甲方单位授权甲方签字并加盖甲方单位公章和乙方签字后生效，有效期为1年，期满后（未提出异议的，本协议自动续约）。
七、本协议书一式三份，甲、乙双方、指导单位各持一份。
甲方（签名）: 乙方（签名）：
年 月 日 年 月 日
指导单位法人（签名）：
年 月 日
解约时间： 解约原因：
甲方确认： 乙方确认：
农村分户协议书篇三
**县**村民**户，因何x1、何x2兄弟二人均已经成婚，准备分家另过独立生活，为划清产权，避免争议，团结和睦，经父亲、母亲及妹妹何x3，以及长辈何x、吴x见证特立此分家协议书，以及父母今后的赡养义务。协议书条款如下：
原有房产位于前宅桥头，共计309.2平方米，包括已建90多平方米以及旧房子及空地200多平方米。已建90多平方米外加空地共计148.15平方米归大儿子何x1，房屋位置如下：东与何x2房屋相邻，南是自家晒场，西边x何房屋，北靠大路(其中3.4x8部分为何x1家做正门用，不准建房，影响何x2家采光)。其余的旧房子以及空地共计161.05平方米归何x2所有，房屋位置如下：东至溪，南自家晒场，西何x1房屋，北靠大路。
1、口粮(每月所需大米)由何x1承担，现有两块山地归何x1管理，所得款项均由何x1支配，如果何x1不能履行义务，山地归还父母管理，所得款项由父母支配。
2、父母的医药费以及其他费用由兄弟2人共同承担(在父母用去其本人所拥有的部分钱物之后不够部分)，其中何x1承担所需费用的，何x2承担所需费用的。
3、当父母卧床不能自理时，兄弟两人轮流照顾，轮到一方照顾时，如果需顾保姆的，费用由顾保姆方自理。
4、兄弟两人各拿出一间房子供父母居住，用于父母的养老。
立协议人：立协议人：
父亲：______大儿子：_____
母亲：______二儿子：_____
见证人：______女儿：______
见证人：_____村村委会
_____年_____月_____日
农村分户协议书篇四
乙方：__________
兄弟二人均已经成婚，准备分家另过独立生活，为划清产权，避免争议，团结和睦，经父亲、母亲，妹妹余逸敏见证特立此分家协议书，以及父母今后赡养义务。协议书条款如下：
1、口粮由甲、乙共同承担。
3、当父母卧床不能自理时，兄弟2人轮流照顾，轮到一方照顾时，如果需顾保姆的，费用由顾保姆方自理。
五、本协议共1页一式三份，父和母、甲、乙各执一份，一经签字按手印，兄弟双方对以上协议均不得反悔。未尽事宜兄弟二人协商解决。
立协议人：
父亲：________
母亲：________
大儿子：________
二儿子：________
女儿：________
见证人：________
_____年_____月_____日
农村分户协议书篇五
协议人：
(二)_____________(姓名)，男，__________年
__________月__________日出生，
(三)_____________(姓名)，男，__________年
__________月__________日出生，
_____________与_____________是你子关系，_____________与_____________是原配夫妻，共生有__________个子女，分别是_____________、_____________，别无其他子女。_____________与_____________夫妇共同建造(购买)了位于___________________的`房屋，房产证号为________________。现结合家庭实际情况，经家庭成员协商一致，就上述房产归属事宜自愿达成协议如下：
协议人一签名：__________
协议人二签名：__________
协议人三签名：__________
_____________年__________月__________日