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最新医疗损害鉴定申请的报告(优质5篇)

时间:2023-09-26 12:06:36 作者:薇儿最新医疗损害鉴定申请的报告(优质5篇)

随着社会一步步向前发展,报告不再是罕见的东西,多数报告都是在事情做完或发生后撰写的。那么报告应该怎么制定才合适呢?下面我就给大家讲一讲优秀的报告文章怎么写,我们一起来了解一下吧。

医疗损害鉴定申请的报告篇一

1、申请人为个人的需写明:_________________姓名__________,性别_____,出生_____________年__________月__________日,住址_____________,身份证号码_____________,联系电话_____________。

2、申请人为单位的须写明:_________________公司名称_____________,住所地_____________,法定代表人_______________,联系电话_____________。

被申请人:______________(格式同上)

申请事项:_________________

请求法院查封、冻结被申请人的__________财产

(写明请求诉讼保全的财产的准确名称:_________________房产以房产登记中心的产权登记表上的地址为准;查封机器设备写明财产现存放的地点、数量、价值、保管情况;银行存款须写明具体开户行、开户账号,等等)。

事实与理由:_________________

(简单写明采取保全措施的事实和理由)

申请人自愿以自有的__________财产作担保,并保证前述担保财产的所有权明确且没有争议,没有被依法查封、监管等情况。如因申请人财产保全申请错误而造成被申请人的损失,申请人愿意以上述财产承担相应的赔偿责任。

此致

__________市__________区人民法院

_____________年__________月__________日。

医疗损害鉴定申请的报告篇二

乙方:_________________

根据实际情况,在平等协商,自愿互谅的基础上,本于诚信,甲乙双方达成如下协议:

一、甲乙双方同意解除20__年7月16日签订xx的《工程承包合同》及其它相关协议。自协议解除之日起,甲乙双方彼此之间的权利、义务关系自行消灭。甲乙双方相互不再以任何形式追求对方的违约责任。

二:甲乙双方同意对于合同订立、执行过程中各自的任何形式的损失自行负责担。

三:鉴于合同未能履行是由于客观经济形势变迁造成的.,甲方同意于本协议签订之日一次性退还乙方已经交纳的甲方施工管理费16.5万元;待该工程施工完成计量结算后(甲方退还乙方已交纳甲方10万元履约保证金。

四、甲乙双方都保留通过诉讼解决本合同争议的权利,在本协议生效后,如果任何一方不履行本协议约定的义务,另一方有权寻求通过诉讼解决争议。在诉讼过程中,本协议将不利于违约方的解释。

五、未尽事宜双方协商解决。

乙方:_________________

日期:____

医疗损害鉴定申请的报告篇三

尊敬的领导:

我是的一名退休职工,名叫,于年退休。退休前在厂里从事的是汽车喷漆工种。

退休后,我常感到身体不适,于年经医院诊断,我得的是再生障碍性贫血。医生认为,我之所以得此病,是因为油漆中的化学物质所致,属于职业病。后经多方医治,病情仍然没有好转,所用治疗费不计其数。仅________年至尚未报销的住院费就高达近8000元。当时,因为厂里的情况也非常困难,连职工生活费都无法正常发放,厂领导考虑到我的特殊情况,报销了我的部分医疗费用,并且承诺厂里一旦有钱一定给我优先报销。目前,厂领导已经更换了,我的医疗费的报销却没有兑现。老的医疗费没有报销,新的医疗费还在连连不断地产生。为了维持生命,我靠的是激素和输血。高昂的费用确实让我难以承受。

我相信,无论厂领导更换与否,面对我的如此状况,面对如此脆弱的生命,面对一个曾经为工厂建设贡献过青春而今已是疾病缠身的退休老工人请求决不会置之不理的。为此,我恳请领导根据《南昌市社会保险条例》及其他有关规定,落实我医疗费的报销。此致敬礼!

________________机械厂退休职工:

________年____月____日

医疗损害鉴定申请的报告篇四

法定代表人:,职务:。

一、对被申请人的诊疗行为是否存在过错进行鉴定;

二、对被申请人的医疗过错行为与申请人的损害后果之间是否存在因果关系进行鉴定;

三、对被申请人的医疗过错行为在损害后果中的责任程度进行鉴定;

四、对申请人的人体损伤残疾程度进行鉴定;

五、对申请人的护理期、营养期、误工期,以及后续治疗费数额进行鉴定。

申请人诉被申请人医疗损害责任纠纷一案,已由贵院立案受理,现为查明事实,维护申请人的合法权益,明确被申请人对申请人应付的责任比例及赔偿数额,申请人依法申请贵院委托鉴定机构对上诉申请事项进行司法鉴定,请贵院予以准许并依法指定鉴定机构!

此 致

x人民法院

申请人:

年 月 日

医疗损害鉴定申请的报告篇五

异议申请人名称:

代理组织名称:

被异议商标:

初步审定号:

类别:

异议申请人章戳(签字):                    代理组织章戳:代理人签字:

注:

1、未委托代理的,不需填写代理项目。

2、国内申请人不需要填写英文。

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