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2023年医疗行业个人自查报告 医疗行业整治自查报告(大全5篇)

时间:2023-09-23 12:53:35 作者:HT书生2023年医疗行业个人自查报告 医疗行业整治自查报告(大全5篇)

报告,汉语词语,公文的一种格式,是指对上级有所陈请或汇报时所作的口头或书面的陈述。报告的格式和要求是什么样的呢?这里我整理了一些优秀的报告范文,希望对大家有所帮助,下面我们就来了解一下吧。

医疗行业个人自查报告篇一

自查报告:

公司由公司安全技术部负责,依据《关于开展道路运输行业专项整治综合检查的通知》对道路危险货物运输的安全生产管理现状进行自评,主要情况如下:

1、安全目标:安全生产方针目标明确,中长期规划和年度活动方案符合公司的实际情况。

2、管理机构和人员:明确安委会的主要职责,设置了独立的安全生产管理机构,但是员工的安全意识和专业知识还有待加强。

3、安全责任体系:主要负责人,分管领导,全体员工的责任明确,实行“一岗双责”制度,各职能部门,生产基层单位的安全职责明确并落实到位。

4、法律和安全管理制度:安全标准化工作的依据是按照法律法规进行安全管理,就要严格执行相关的'规章制度,在这次标准化工作中对公司的安全生产规章制度进行了完善。

5、安全投入:安全生产的投入的文件制度化已制定,但安全生产的投入台账不够细致。

6、装备设施:槽车,送气车的修理和检验均符合法定规范,车辆的技术状况良好,消防设施检查到位。

8、队伍建设:安全培训教育是做好安全工作的基础,针对标准化的工作要求,更进一步明确细化公司的安全培训工作。

9、现场管理:公司已完善和细化生产管理制度,在日常工作中公司按照标准化的具体要求,落实各项安全工作,但各项管理制度应及时更新和完善,现场管理还须进一步加强。

10、危险源辨别和风险控制:开展本单位危险设施和场所危险源的辨识,向作业人员如实告知场所和工作岗位存在的危险因数,并建立危险源台账。

11、隐患排查治理:日常安全检查与监督管理是安全工作的重点,根据标准化规范要求,更进一步细化安全检查与隐患排查治理工作,将安全第一落实到实处,公司在安全检查的基础上落实隐患整改,使事故消除在萌芽状态,较好的落实日常安全管理工作。

12、职业健康管理:公司重视员工的职业健康,注重劳保和防暑降温工作,为全体员工购买五险一金,但在监测点设立告知牌方面不够完善,须进一步落实职业危害的安全管理工作。

13、安全文化:设立安全文化宣传栏,公开安全生产电话,对接到安全生产举报和投诉及时调查和处理,组织开展安全活动月活动,有方案,有总结,对企业在安全工作中做出显著成绩的集体,个人给予表彰和奖励,并与其经济利益挂钩。

14、应急救援:针对事故预防和应急处理是防止重大事故发生的措施,公司特别重视,重点落实应急预案演练及应急设施完善,在演练中发现不足及时修订,并加强员工应急程序的培训,与周边及社会应急救援力量的协调也做了一定工作,在预案评审方面还有待加强。

15、事故调查报告:公司明确事故报告与处理程序,明确负责人对事故报告的责任,要求负责人接到事故报告后,及时向有关部门报告,如实提供有关情况,事故报告台账有待完善。

由于公司自评开展时间较短,这次的自评考核对公司的安全生产管理工作是个全面的检验,自评中的不足之处,将在公司今后的工作中逐步落实完善。

通过本次自评发现安全投入台账不够细致,监测点设立告知牌方面不够完善,事故报告台账有待完善,在预案评审方面还有待加强,在预案评审方面还有待加强,提升安全管理水平的层次还有待提高,公司上述存在的问题已做针对性的完善和整改。

医疗行业个人自查报告篇二

为进一步贯彻落实市环境保护局《关于广安市危险废物专项检查工作方案通知》,加强医疗废弃物的安全管理,防止疾病传播,切实保护人民群众身体健康,根据《传染病防治法》、《医疗机构管理条例》、《医疗废弃物管理条例》等规定,我院对医疗废物收集、转运、贮存和处理等环节进行自查,完善各种管理制度,规范从业人员行为。在检查中没有发现医疗废物流失、泄漏和扩散等情况。现将自查情况汇报如下:

组长:王明斌 副组长:杨明珍

成员:罗莎、邓余星、蒋丹、何菊、罗娟、李怡静、沈德碧、廖艳春、黄燕、曾联友

通过这次对全院医疗废物管理工作的自查自纠,我们发现在医疗废物管理及处理过程中存在的主要问题有:一是工作人员有时会把感染性废物和损伤性废物混装;二是医疗转送时科室记录不及时;三是未使用有医疗废物标识的专用包装袋;四是锐器盒有时盛装过满。针对这些存在的问题,医院采取了积极的整改措施,重点加强了对工作人员的业务培训,提高医疗废物分类的熟悉度;各科室规范医疗操作流程,及时做好登记;配备符合要求的专用收集工具等,当医疗废弃物达到包装袋的3/4满时,做好有效封口,绝不盛装。在工作中加强督导和检查,及时发现问题、解决问题,努力把医疗废物管理工作做的更好,保障医疗废弃物安全处置 。

医院坚持以强化管理入手,建立健全医疗废物处理工作的各项规章制度。一是做好暂存设施及登记管理。强化消毒措施配备相应的消毒工具、器具及设备,医疗废物转出后对暂存点及时清洁、消毒。严格交接记录,对医疗废物来源、种类、重量、时间、去向、经办人签名等内容进行登记。二是做好分类收集管理。严格按照每天生产的医疗废物进行分类收集,杜绝医疗废弃物与生活垃圾混装。将医疗废弃物分别放入带有“警示”标记的专用包装物或容器内,损伤性废物放入专用锐器盒内,不得再取出。对隔离传染病人或疑似传染病人产生的医疗废弃物及生活废物,应用双层专有包装物,并及时密封,贴上标签。三是做好收集转运管理:运送医疗废弃物人员在运送时有穿戴防护服、戴口罩、帽子、手套和防护鞋等。运送医疗废弃物人员按规定时间,路线送至暂存地。运送前应检查医疗废弃物标记,标签,封口,防止运送途中流失,泄露。

医疗行业个人自查报告篇三

xx食品药品监督管理局:

为加强医疗器械管理,解决医疗器械使用环节存在的突出问题,根据《xx食品药品监督管理局关于医疗器械“五整治”专项行动实施方案》要求,结合本单位工作实际,现将自查情况回报如下:

巴合提汗·巴巴胡马尔西医内科诊所以负责人为组长、护士为成员的医疗器械“五整治”领导小组,把医疗器械安全的管理纳入诊所工作重中之重。加强领导、强化责任,增强质量责任意识。诊所建立、完善了一系列药品医疗器械相关制度:医疗器械管理制度、医疗器械不良事件报告制度、医疗器械储存、养护、使用、维修制度等,以制度来保障诊所临床工作的顺利展开。

(一)诊所基本情况

(二)医疗器械购进、使用基本情况

(一)杜绝医疗器械违法广告行为

(二)杜绝使用无证医疗器械产品行为。严格依照法律法规规定,认真索取医疗器械产品供货企业资质及《医疗器械注册证》,规范索证索票工作,确保票、账、货相符。

(三)为保证购进医疗器械的'质量和使用安全,杜绝不合格医疗器械进入,诊所特制订医疗器械购进管理制度。对购进的药品医疗器械所具备的条件以及供应商所具备的资质做出严格的规定。

(四)为保证入库医疗器械的合法及质量,我诊所认真执行医疗器械入库制度,组织专门人员做好医疗器械日常维护工作确保医疗器械的安全使用。

(五)加强不合格医疗器械的管理,防止不合格医疗器械进入临床,我诊所特定制不良事件报告制度,如有医疗器械不良事件发生,应查清事发地点、时间、不良反应或不良事件基本情况,并做好记录,迅速上报县食品药品监督管理局。

以上是巴合提汗·巴巴胡马尔西医内科诊所自查情况,望领导给予批评指正。

医疗行业个人自查报告篇四

20xx年12月市卫生局召开全市医政工作会议后,我院所有医护人员认真学习了莫局长关于加强医疗质量、医疗安全、督促岗位责任制、加强医德医风建设的讲话精神。为加强我院的医疗质量、规范医疗行为、消除安全隐患、保障患者就医安全,结合我院实际情况,应市卫生局要求,对我院的医疗质量、医疗安全工作开展自查自纠。虽然我院未发生医疗安全责任事故,但在自查自纠中也发现了一些医疗质量、医疗安全问题。现将我院有关医疗质量、医疗安全自查自纠工作汇报如下:

医疗质量及医疗安全关系到人民群众的健康利益和生命安全,关系到社会对医疗卫生服务的满意程度。为全面加强我院医疗质量及医疗安全,我们要求广大医务人员充分认识加强医疗质量及医疗安全工作的重要性和紧迫性,切实维护广大人民群众健康权益,坚持以人为本和“以病人为中心”的服务理念,转变“重专业、轻基础、重技术、轻服务”的陈旧观念,夯实医疗质量工作,丰富服务内涵,为患者提供安全、有效、方便、满意的服务,增进医患和谐。具体做法如下:

1、依法执业、持证上岗

我院医护人员坚持严格依法执业,持证上岗,及时办理医师及护士的执业注册工作,清退不符合注册登记的4名工作人员。所有医疗活动严格遵循诊疗范围。

2、认真学习医疗卫生法律、法规

我院长期组织医护人员认真学习贯彻执行《执业医师法》、《护士条例》等各项法律法规及部门规章和诊疗护理规范、常规,恪守医疗服务职业道德,提高自身法律意识,规范医疗执业行为。每周组织3次业务知识学习,以提高自身的专业技术水平,提高医疗质量,同时还加强人文知识和礼仪知识的学习和培养,增强自身的沟通技巧,提高服务水平。

3、加强组织领导管理、落实核心制度

医疗安全工作是医院管理工作的重要组成部分,更是医院管理者不可忽视的重要工作,医疗安全管理工作的好坏直接决定医患纠纷发生率的高低,医患纠纷的增加严重影响和干扰了医院的正常工作秩序,已成为医院管理工作中一个始终难以解决的问题。

我院成立了以刘惠君院长为组长,各科室重点负责人为组员的医疗质量、医疗安全领导小组,医疗安全工作立足于“以患者为中心”的服务宗旨,以医院发展为目标,对医疗安全管理工作涉及到的网络机制、制度制定、奖惩机制、监督机制、人员综合素质、宣传教育机制等多方面的问题,进行系统规范的管理。要求各职能科室每月不定期下到临床科室进行督查,尤其是重点科室(如肛肠科、手术室等);重点环节(病人住院期间的关键时期、术前、术中、术后质控的关键环节)、重点人员(新上岗人员、实习、进修人员),加强科室及医护合作,严防医疗安全差错事故。具体做到:

1)强化“三基三严”培训,此项措施是提高医务人员业务素质的基本途径,也是提高医疗质量的重要保证。

2)规范手术期管理,完善术前谈话制度,合理使用抗生素,杜绝大处方。

3)成立三级医疗质控小组,规范三级医生的报告制度,加强低年资医师“三基三严”培训。

4)认真做好术前术后访视,严格执行术前术后清点制度,杜绝医疗差错事故。

5)医院药品供应和使用的管理,药库严格执行药品进出、采购计划自动生成、效期管理等程序,确保用药质量。

6)药房严格按照《处方管理办法》要求进行审方司药,强调药师审方,确保患者安全用药。

7)开设药物咨询窗口,安排资深药师为患者提供药物咨询服务。

8)加强与临床科室的协作和沟通,及时解决临床用药的难题。

9)建立了临床药师制度,逐步开展临床药学工作,开展了药物不良反应监测工作,组织人员每月对收集的药物不良反应案例进行讨论、分析,及时上报。

10)定期开展处方点评、抗菌药物使用情况分析,对不合理用药、不规范用药进行通报,监督促进临床安全合理用药,提高处方书写质量。

11)加强特殊药品管理,严格执行特殊药品管理程序,进行定期检查,确保特殊药品的安全、使用和管理。

12)根据医院的功能任务,建立了完善的护理管理组织体系。护理管理部门实行目标管理责任制,职责明确。严格按照《护士条例》规定,实施护理管理并组织全院护理人员以讲课、培训、考核、竞赛等多种形式学习《护士条例》,培训率100%。

针对临床实际工作,制定了护士岗位职责、技术能力要求和工作标准。实行三级质控管理体系,制定了护理质量考核标准,护理部每月组织各级质控员,按照标准对各病区进行基础护理、专科护理、病历书写等质量进行检查、评分,将检查结果反馈给各病区进行整改。

护理部每月不定期对重点科室进行检查、督导、改进。认真落实抢救设备及仪器维修、保养及交接班制度,使其处于完好备用状态,达到随手可及,随时可用。建立并完善了护理查房、护理会诊及护理病历讨论制度。每季度进行一次全院护理大查房及护理病历讨论,不定期的对临床护理问题进行护理会诊不断提高护理人员的护理水平。

4、落实岗位责任制,加强医患、护患沟通

严格执行首诊负责制,落实岗位责任制;正确书写医疗文书,必须做到客观、真实、准确、及时、完整,不得采用刮、粘、涂等方法掩盖或去除原来的字迹;在医疗护理活动中,正确使用病人或亲属知情告知书和授权委托书,将患者的病情、医疗措施(治疗或手术方案、检查项目、药品种类等)、医疗风险(并发症、意外、药品副作用等)如实告知患者,及时解答其咨询,严禁用刺激性语言或对患者的疾病治疗和康复产生不良影响的语言,注意谈话的方式、方法与技巧。在执业活动中要做到:说话要注意;交待要清楚;检查要仔细;记录要完整;制度要严格;技术要熟练;操作要规范;抢救要到位;内部要协同;责任心要强。

医患沟通是医疗活动中十分重要的环节,我院组织学习了医患沟通技巧的专题讲座,强调在病人入院时、住院过程中、病人出院时的三个环节的沟通,最大限度避免医疗安全隐患。医患沟通要注意技巧及人员的安排,将医患纠纷化解在萌芽状态。要求医务人员和患者之间要建立相互尊重、相互谅解和平等协调的医患关系。尊重患者及家属的知情权和治疗选择权。医务人员要主动耐心地把患者病情和患者及家属提出的问题给予详细的解答,特别对一些患有疑难杂症且无法取得良好治疗效果的病症,更要做好解释工作,使患者和家属对疾病的发生原因和在治疗过程中可能出现的问题有所了解,对疾病的治疗有一定的思想准备。这样既有利于病情的治疗,又能让患者对治疗有信心,同时也是防范医疗纠纷发生的有力措施。

5、严防医院院内感染

加强人员素质培养,购置必要设备,专人负责每月按时检查,包括空气、消毒物品、工作台、工作人员手卫生、病房等每月监测一次,及时整改,严防医院感染发生。

6、加强医德医风建设

具有良好的医德医风是处理好医患关系,预防医患纠纷不可缺少的条件。我院注重对医务人员的政治思想、医德医风和个人修养建设,在全体医务人员心中树立坚定的政治信念、崇高的职业道德、主人翁责任感和全心全意为人民服务的理念,加强工作责任心,尊重患者的合法权益,转换以往治病求医的旧观念,恪守医师守则、医疗道德,发扬人道主义精神,履行防病治病、救死扶伤、保护人民健康的神圣职责,变被动为主动,以整洁大方的仪表、良好的言语态度来面对患者,给患者带来亲切感和信任感,想方设法为患者提供方便,了解患者的心理感受和感情需求,把患者视为自己的亲朋好友,尽量满足患者的需求,这样在工作中才能赢得患者的赞誉,取得患者及家属的配合和理解,赢得同行的尊重。

1、核心制度的落实方面

医院制定了符合医院实际的15项核心制度,通过医院等级评审活动,各项核心制度均能全员掌握,但存在落实不到位的情况。具体表现为:门诊病人病历书写不完善、病历书写质量仍较差;不能全面落实三级医师查房制度,查房质量不高;转院、转诊、会诊制度不健全;查对制度不能全面落实。

2、医院院内感染控制方面

医院院感控制由于受人员水平、设备条件、职工素质等限制,通过监测发现的问题部分未解决,如手卫生规范的落实不够。

3、医患、护患交流方面

医患、护患沟通是医疗活动中十分重要的环节,我院在医患沟通方面还存在个别医患、护患沟通方式方法、技巧欠佳情况。

4、医德医风教育方面

我院全体医护人员能严格遵守医护人员职业道德规范,无收受红包、吃请行为,但在纵深服务方面仍需加强。

总之,医疗质量、医疗安全是医院长足发展的前提,医务人员必须严格执行医疗质量、医疗安全核心制度。规范医疗安全管理工作,把握好新形势下医疗安全工作的特性,分析研究医疗安全管理工作的特点和存在的问题,从而找到解决问题的对策,在以后的工作中更加自觉地提高医疗质量、提高医疗安全意识、规范医疗行为、消除安全隐患、保障患者就医安全,维护医院正常工作秩序,保证医务人员及患者的人身财产安全和医院的持续发展。

以上自查自纠工作妥否,恳请各上级卫生行政主管部门对我院医疗质量、医疗安全工作督导检查。

医疗行业个人自查报告篇五

我们是医务工作者,是白衣天使,以后工作中要拥有一颗爱岗敬业的心,要有始终如一的踏踏实实的工作。在从现在做起,从自身做起。也认识到要重视医疗质量,我作为住院医师结合自己情况现总结如:

(1)要做到病人入院30分钟内进行检查并作出初步处理。

(2)急、危、重病人应即刻处理并向上级医师报告。

(3)按规定时间完成病历书写(普通病人24小时、危重病人6小时内完成;首次病程记录当班完成,急诊病人术前完成)。

(4)病历书写完整、规范,不得缺项。自己要加强对病历书写的学习.改正不足.字写的'不好,要练字.

(5)24小时内完成血、尿、便化验,并根据病情尽快完成肝、肾功能、和其它所需的专科检查。

(6)按专科诊疗常规制定初步诊疗方案。

(7)对所管病人,每天至少上、下午各巡诊一次。

(8)按规定时间及要求完成病程记录(会诊、术前讨论、术前小节、转出和转入、特殊治疗、病人家属谈话和签字、出院小节和死亡讨论等一切医疗活动均应有详细的记录)。

(9)对所管病人的病情变化应及时向上级医师汇报。

(10)诊疗过程应遵守消毒隔离规定,严格无菌操作,防止医院感染病例发生。若有医院感染病例,及时填表报告。

(11)病人出院时须经上级医师批准,应注明出院医嘱并交代注意事项。

(12)严格按诊疗常规操作,不违背卫生法规。以后要加强对卫生法的学习。

(13)加强医患沟通为和谐的医患关系做出自己的贡献。

回顾过去所发生的大小医疗事故,哪一起不是因为麻痹大意或不按诊疗常规操作才发生的呢?因此,在实际工作中要防微杜渐,从小事做起,及时处理好不安全因素,避免医疗的发生。其实,要医疗安全并不难,关键在于有没有责任心。只要每个人多留点心,只要对工作多一点认真负责的态度,在岗必尽职,尽职必尽责,无论身居何处,只要有高度的责任感和强烈的使命感,就一定能避免医疗事故的发生。

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