当我们有一个明确的目标时,我们可以更好地了解自己想要达到的结果,并为之制定相应的计划。那么我们该如何写一篇较为完美的计划呢?以下我给大家整理了一些优质的计划书范文,希望对大家能够有所帮助。
医保局群团工作计划篇一
医疗保障是一项民生工程,惠及全体城乡居民充分利用多媒体、智能化平台宣传医疗保障政策的同时,发挥村组、社区基层组织的作用,结合农村居民、老年群体容易接受的传统宣传方式开展宣传,力争做到医保政策家喻户晓,保障对象应保尽保,医疗机构、定点药店有章可循、规范经营,参保人员清楚受益、明白消费。
建立健全部门协同机制,加强医保、医疗、医药制度政策之间的统筹协调和综合配套,强化医保、纪检、卫健、市管等部门的综合协调,凝聚医保制度改革的强大合力。推进县域内医共体改革。进一步优化职能、理顺机制、畅通运作。
医保基金是人民群众的“保命钱”,要探索建立第三方监管机制和基金收支、管理、监督情况公开公示机制,聚焦临床需要、合理诊治,强化部门协作,建立联动机制,对过度诊疗、重复收费、欺诈骗保等违法违规行为要严格查处,并做好以案释法教育,形成震慑。
根据上级要求,认真做好城镇居民基本医疗保险登记参保缴费工作,统一参保缴费工作流程,完善医保信息系统,建立全市统一的医疗保险数据库。根据《关于做好流动就业人员医疗保险关系转移接续有关问题的通知》,进一步明确法定劳动年龄内有劳动能力的城镇居民,以多种方式就业并参加城镇职工基本医疗保险的,符合退休条件时按城镇职工基本医疗保险相关规定,享受城镇职工基本医疗保险待遇。
减轻参保居民大病医疗费用负担。通过市局统一组织,开展市城镇居民大病保险服务公开招标采购。中标单位确定后,即督促中标单位尽快签订项目服务协议,明确权利义务,迅速开展大病保险待遇赔付工作,确保所有大病患者均按时获得待遇补偿。
进一步完善“基本医保+大病保险+医疗救助”的医疗保障体系,稳步提高医疗保障水平;认真落实健康脱贫工作,管好钱、算好账,规范支出,实现精准脱贫与乡村振兴有效衔接。
按照上级要求落实更多批次的药品及高值耗材的带量采购工作。做好收费项目的申报工作,加强医药服务管理,做好采购数据监测,保障药品供应同时对医疗机构价格执行情况进行督查。
以下是与2021年医保局工作计划相关的文章
医保局群团工作计划篇二
结合我市实际,制定《关于印发的通知》,为推进基本医疗保险省级统筹做好充分准备,进一步提高门诊特定病种保障水平,减轻参保人员门诊医疗费用负担。
对病情稳定、需要长期服用固定药物的慢性病患者,根据病情需求,取药量放宽至三个月,满足门诊慢性病患者用药需求,切实解决参保人员就医用药困难问题。
提高“两病”人员门诊统筹待遇额度。将高血压和糖尿病纳入门诊特定病种范围,扩大待遇范围。完善医保政策,实现群体全面覆盖。
从2021年10月1日起,我市正式实施职工医保与生育保险合并征缴,实现参保登记、基金征缴管理、医疗服务管理、经办信息服务四统一。
印发《关于调整我市城乡居民基本医疗保险与大病保险待遇标准的通知》,从2022年1月1日起,调整我市城乡居民医保的有关待遇,合并高额补充医疗保险与大病保险,统一待遇标准,调整城乡居民基本医疗保险的年度统筹封顶,进一步理顺我市基本医疗保险与大病保险的运行机制。
印发《阳江市基本医疗保险异地就医管理暂行办法》,并配套出台《关于明确我市异地就医备案有关事项的通知》,进一步规范我市异地就医政策,加强异地就医管理,提高医保基金使用效率,优化经办服务,保障参保人员权益。
调整职工基本医疗保险用人单位缴费基数为本单位职工缴费工资总额,个人缴费基数为本人工资收入。明确灵活就业人员参加职工医保,以个人申报的工资收入为缴费基数。
以市政府名誉印发《阳江市人民政府关于贯彻落实广东省职工生育保险规定的意见》(阳府〔2021〕54号),明确自2021年10月1日起执行《广东省生育保险规定》(第287号令),全面贯彻落实生育医疗保障待遇。
联合市农业农村局、金融局、阳江银保监分局共同指导,推进阳江首个普惠型商业健康保险“阳江市惠民保”于12月15日正式在本市上线,进一步提高我市基本医疗保险参保人综合保障水平,切实减轻广大人民群众医药负担,上线30天,参保规模已达到万人。
(二)推进医保信息化建设
积极做好国家医疗保障信息平台阳江上线相关工作,并于2021年4月1日顺利上线,成为全省第10个全流程全层级上线国家平台的地市。实现了全市114家医疗机构和600多家定点药店平台全覆盖,破解了医保信息系统存在标准不统一、数据不互认等问题,为270多万参保人提供更方便快捷、优质高效的医保服务。
根据_办公厅有关文件精神,开展职工医保个人账户资金为配偶、父母、子女缴纳城乡居民医保试点工作。经过连续4个月的系统改造、测试,及与省、市税务部门沟通协调,我市于2021年12月正式启动该项业务,成为全省第一个实现医保个人账户资金为家属缴纳城乡居民医保的地市。
医保局群团工作计划篇三
服务理念:诚信,温馨与关爱。
管理理念:pdca持续改进模式。
工作目标:全面推进优质护理服务,落实*安服务安全措施,助建身心和谐。
行为目标:护士自觉主动高效的服务在病人身边。
1、积极参加各种管理学习班,力求掌握技能,提高管理效能。
2、促动护理组长参加各种培训班;带教老师参加带教培训班,提高护、教、研能力。
3、严格执行护理质控标准,做好架构、过程、结果质量控制。
4、充分运用专科护理小组技术力量,有效减少护理并发症,提高临床护理质量。
1、督查特一级危重病人的护理质量,督导病区组长各时段综合管理情况。
2、进一步落实优质护理服务,落实各项护理服务流程,注重环节管理,提高护理服务内涵。
3、组织梳理感染疾病科专科护理观察的内容、方法、流程,形成评价体系。
4、严格落实素质教育,进一步强化责任意识,恪守慎独精神。
1、落实《护理条例》及各级护理人员岗位考核。
2、科学合理排班,确保重点时段护理人员力量。
1、开展全程护理护理服务,强化基础护理,满足患者的需求。
2、强化医护间的沟通、协作,确保治疗、护理及时准确落实,实现无缝隙护理。
3、加强护患沟通,有序管理陪人和家属,提高满意度。
4、进一步加强健康教育工作,力争健康教育知晓率达到100%。
5、展示护士风采,创建愉快和谐的工作氛围:积极组织护士参加护理部院工会及大内科的各项文艺活动。
1、积极参加“医疗质量月活动”,以此项活动为抓手努力提高医疗护理质量。
2、完善落实各项护理安全管理制度和措施,加强关键人物,关键时段、关键流程的督察。
3、落实患者安全目标,不断强化安全意识教育。
4、正确运用各种识别标识,落实患者识别流程。
5、强化三基培训,落实核心制度、应急预案、操作流程。
6、开展职业防护教育,护理过程中渗透有效的防护措施,保证患者安全的同时保证自我安全。
7、规范护理文件记录,提高法律意识。
1、督促护士完成年度在职教育培训。
2、组织病区内操作比武,培养技术能手。
3、加强三基三严培训,重点10年年轻护士素质教育的考核和培训。
4、做好新护士的上岗培训及规范化护士的轮转培训工作。
5、加强专科培训:重点加强对高年资护士的专科理论和技能的培训考核。
6、完善并落实病区教学带教计划。不定期检查带教质量,定期听取带教老师及实习生意见。
7、发挥护理科研小组作用,开发护理新课题。
医保局群团工作计划篇四
各部工作;负责对艺术团干事工作情况进行考核;
负责起草、制定艺术团有关活动策划;建立喷管理艺术团工作档案及财产;处理艺术团平时会议记录总结。
声乐器乐部:负责活动中歌曲及器乐部分的编排和演出,定期对
团员举办声乐器乐培训。
舞蹈部:负责学院文艺演出的舞蹈部分,与其他学院,社团联系,
培养院内舞蹈骨干人才。
戏曲部:负责学院大型文艺汇演的曲艺部分,定期开展曲艺、戏
剧、主持人的培训工作。
1.艺术团团员纳新
为扩大艺术团得影响力,提高艺术团整体水平,从院内组织艺术团团员纳新。计划声乐器乐部纳5~10人,舞蹈部10~15人,戏剧部10~15人团员由各部长统一管理和组织。
2.迎新晚会
迎接09级新生晚会是院会新学年第一个排出的大型活动,迎新晚会的成功,关系到新一届学水在新学中树立的直观形象。艺术团希望在其他部门的配合下,是新生门能在第一时间内感受到建大家的温暖和活跃的校园氛围。具体活动方案已经起草好,前期准配工作也在有条不絮的进行中。
3.感恩节文艺汇演
为宣传我院感恩思想主题,配合我院学生会思想教育,培养我院学生感恩思德的传统美德。艺术团将在感恩节前后组织感恩节文艺汇演,通过一些切主题的文艺表演,是同学们经历一次爱与奉献的精神洗礼,将我院感恩品牌推向全校。
4.其他院级校级各种文艺活动
积极筹办院内其他一些文艺汇演及比赛,丰富我院学生课余生活,陶冶情操,培养个人综合素质,展示当代大学生的青春与激情,同时也积极组织人员参与其他兄弟学院举办的文艺活动。
1、与院会外联部合作联系校外赞助商团体,争取到每项活动的活动经费,同时积极谋求以艺术团冠名的方式得到赞助商长期的资金投入。
2、在原有基础上加强艺术团与大学生活动中心,校艺术团的关系,以便更好的联系到每项活动所需的场地,音响,乐器和服装,活动得以更好的开展。
3、加强艺术团的内涵建设,通过每次例会的时间和团员们共
同学习科学发展观的内涵和外延。
4、积极打造我院学生会品牌级我院艺术团品牌,继续扩大我院艺术团在全校的影响力。
医保局群团工作计划篇五
为认真贯彻落实国家、自治区、自治州各项就业再就业优惠政策,结合本县实际县委、县人民*积极采取有效的措施,全方位开展各项业务工作,使我县就业再就业工作普遍得到加强,再就业环境得到有效改善,具体情况如下:
1.《再就业优惠证》发放到位。我县下岗失业人员现已申请领办《再就业优惠证》的人数为人,其中,国有企业下岗职工领取优惠证的有人,国有企业失业人员人,国有关闭破产企业人员人,低保失业一年以上人员人。今年,我们协调工商、税务等部门落实再就业优惠政策,累计减免各项费用约。万元。为我县再就业工作的开展创造了良好的外部环境。
2.就业培训工作深入开展。按照“先培训、后上岗,先拿证、后就业”的工作方针,我们开展了各项就业培训工作,截止目前,我县共举办就业再就业培训班期,培训人员人次(其中,下岗失业人员就业再就业人,农村富余劳动力转移培训人),完成全年培训目标的%,经过培训已经有人实现了就业再就业。
3.进一步加强了对“”人员的就业扶持政策。根据本县再就业工作的实际,再就业工作的难点和重点是“”人员和就业困难群体。针对他们年龄偏大、文化较低、技能单一、市场择业能力差的问题,我们在就业岗位的开发和安置上则偏向于这部分人。上半年以来,已开发社区公益性工作岗位个,大部分用于安置“”人员和就业困难对象。
4.注重作好就业再就业工作的部门联动。我们依托辖区单位,采取“一帮一”活动,把“政策送上门、岗位送到人”作为工作的出发点和落脚点,及时为下岗失业人员、特别是困难群体办实事,解难题,大力开展送温暖服务活动,今年以来,个县直机关单位分别与名下岗失业人员搭建起了“一家一”帮扶对子,对双职工下岗及特困下岗失业人员开展了捐衣、赠物、捐款提供岗位援助等活动,不就业不脱钩。
5.以促进下岗职工再就业为重点,充分发挥市场调节功能。我局始终把帮助下岗失业人员实现就业再就业工作,作为当前市场建设的目标,围绕这项工作开展以下服务:、开展承诺服务。县综合劳动力市场向社会承诺,凡本县下岗职工只要不挑不拣,保证在一周内帮助其找到就业岗位。、开展免费服务。对下岗职工只要持《再就业优惠证》进入市场,即可享受免费职业指导、免费求职登记、免费介绍就业、免费提供职业培训。、开展专门服务。全县劳动力市场在全天候、全方位开放的同时,县劳动力市场每日储备一定数量的劳务信息,及时向社会各界发布岗位信息,定期为下岗职工举办劳务洽谈会。今年上半年以来,县劳动力市场共举办大型人力资源和就业工作劳务洽谈会次,提供岗位个,推荐就业人,建立了人的人才信息库,实现了真正意义上的科学化、规范化和现代化建设。
6.社区*台发挥作用强。今年,我县以健全街道社区劳动保障工作机构为基础,以强化职业培训为重点,以开发岗位、扩大就业为目的,以健全功能、实现“人性化”服务为目标,紧紧围绕自治区、自治州就业再就业工作会议精神,精心组织、统筹本稿属于安排、开拓创新、扎实工作,努力发挥基层劳动保障*台的作用,不断提升服务水*,有力地推动了全县的就业和社会保障工作的全面开展。在工作开展中不断创新“四种服务模式”。
“窗口式”服务。不断强化窗口职能,简政放权,实行工作重心前移,能在窗口办理的行政审批事项和业务工作,坚决放到窗口办理;能一个窗口办理的,决不让职工群众和企事业单位跑第二个窗口,体现了服务的统一性。
“一站式”服务。建立起劳动保障绿色通道,用人单位和求职者只须进入一个门,所有业务可基本办结,体现服务的连续性。
“登门式”服务。走出机关、深入基层,为企事业单位和职工群众提供上门服务,能现场办公的现场办公,能简化手续的简化手续,体现服务的方便性。
上半年工作总结 xx年上半年,全市房产系统全体干部职工在市委、市*的正确领导下,紧紧围绕年度中心工作,真抓实干,开拓创新,各项工作有了明显进展,取得了阶段性的成效,有些指标已提前完成,大部分指标做到了“时间过半,任务过半”。
(一)目标完成情况
1.缓解低收入家庭住房困难。
“建设150万*方米的经济适用住房和小户型商品房,确保2万户低收入家庭住房条件得到改善。通过租金补贴、提供廉租房等途径,缓解5000户低保家庭的住房困难”目标:目前已下达经济适用住房计划203。22万*方米,完成施工面积为万*方米,竣工面积为万*方米。通过提供廉租房、租金核减的方式已缓解3370户低收入家庭的住房困难,租金补贴及另一部分廉租房房源工作正在紧张操作之中。
2.代*征收各项税费目标亿元:已完成亿元,提前完成目标。
3.房地产管理业增加值亿元,增长15%:已完成亿元,为计划的。
4.完成新增就业岗位:新增就业岗位数量900个,组织落实城镇下岗失业人员实现再就业900人。已完成新增就业岗位466个,为目标的52%。
5.植树1万株:已完成11119株,为目标的111%。
6.存量房交易量340万*方米:已完成193万*方米,为目标的57%。
7.审定全市职工住房货币化补贴资金1。5亿元:已完成0。84亿元,为目标的84%。
8.立面整治后的楼宇统一实施物业管理:我局正着手开展临街立面整治建筑实施物业管理试点,与各区局、区公司签订了目标责任书。
9.全市创国家以上优秀物业管理住宅小区(含大厦)2个:材料已上报,年底*验收。
医保局群团工作计划篇六
20xx年4月,我参加了浙江省组织部公开招考公务员考试,通过严格的笔试、面试,有幸成为了一名公务员。8月底,我被分到***镇政府,怀着满腔的热情和美好的憧憬,我来到了基层。就在我贪婪的学习和感受着基层农村的一切时,我对基层、农村工作也有了新的认识和体会。
现将我近半年来工作总结汇报如下:
一、学习方面
从校园步入基层工作,在人生成长中是一个很大的跨跃,是个人角色的很大的转变。只有经过继续向理论学习、向实践学习才能适应新的工作。
1、加强政治理论学习
一年来,我进一步认真学习了马克思列宁主义,^v^思想、^v^理论、“三个代表”重要思想,并参加了科学发展观等学习教育活动,认真学习了党的十七xx全会精神。认真学习党和国家的方针、政策、法律、法规,特别是着重学习惠民政策、方针,了解^v^关心解决“三农”问题的各种政策方法,掌握基层党建工作的方法、理论。通过学习,增强了自己的责任感和使命感,坚定了理想信念、清晰了工作思路、鼓足了干事的劲头,极大的提高了理论水平。
2、加强培训学习
参加工作一个月后,即九月下半旬,我参加了***区委组织部组织的为期半个月的新任公务员培训学习,通过学习我更加深刻的了解到作为乡镇公务员工作的性质和特点,更加有针对性的学习和开展工作。之后,由于开展工作的需要,我又参加了湖州市组织的保密知识培训学习,对工作中涉密资料的存放和保管有了更深刻的认识。
3、加强业务知识学习
参加工作以后,我认真学习了与乡镇和农村工作相关的各种资料,了解相关的各种法律法规,并加强了基层各种知识、技能的学习,基本掌握了相关基层党建、稳定信访等方面的工作程序和方式。同时,我还主动与有关领导和同事请教,学习领导处理乡镇基层复杂问题和办理具体事务的方法,并将所学应用于工作实践,创新了工作思维和方法,极大地提高了自身业务能力。
二、工作方面
政府办是一个工作非常繁杂、任务比较重的部门。政府办肩负着领导助手的重任,同时又要兼顾机关正常运转的多能手,不论在工作安排还是在处理问题时,都得慎重考虑,做到能独挡一面。
1、做好公文的上传和下达
传阅文件是党政办公室最基本的职能之一。我严格按制度办事,按程序办事,保证办公室正常、有序、高效运转。今年以来,党政办共处理上级来文计1000余份,接收和下达电话通知上千次。对所有收发公文做到专门登记。凡上级来文,能够及时呈送镇党委、政府主要领导,并严格按照领导批示及文件要求呈送分管领导或相关单位和人员。下发文件均能及时送达有关单位或个人,没有出现因文件传送不到位导致党委政府工作受到影响的情况。
2、做好各项会议的组织和通知工作
组织各类会议是党政办公室的工作之一,党政办公室严格按照会议的标准和要求,从会务安排、会议材料准备、会场布置等都做到了严谨有效,周密细致。确保每次会议都取得圆满成功,为镇党委、政府及时传达上级指示精神,顺利开展工作打下坚实的基础。
3、抓好档案和保密工作。
按规范化、高档次的要求精心整理和装订镇政府各部门的档案材料。对于档案查阅,严格按照规定手续进行查阅和登记,所有外来人员一律不准进入档案室。保密工作严格按照保密法进行,密件按照密级管理要求处理:一是严格控制密件阅看范围;二是禁止密件公开挂放,真正做到不该看的不准看,不该抄的不准抄,不该传的不准传。一般工作人员非公事不准到办公室和档案室随便翻阅公文。
4、抓好镇政府文印室的管理工作
准确、及时地完成公文及有关文字资料的打印,维护好文印、电脑等设备,以节约为原则合理使用纸张。资料打印(含复印)实行登记制度,谁经手谁登记签字。
5、做好公文和材料整理写作工作
按照上级有关文件要求,或根据镇党委、政府领导的指示,起草党委、政府文件、工作计划、总结、通知等公文。如完成《加大政策扶持,推进***镇特色文化产业发展》,《***镇2014年依法行政工作总结》,《***镇关于开展创建“法治乡镇”工作先进单位活动的实施意见》等;此外,根据领导指示,整理和上报区委和区政府多项材料。
6、做好后勤保障工作
一是做好接待工作。办公室按照热情有礼、大方得体的原则接待好各级来人。
二是做好每天报纸的分发工作。对于每天的报纸,按照要求分发到各个领导的信箱。
三是做好信件的收发工作。对于所有政府来信,及时送达当事人,对于不能及时送达的做好保管。
四是做好办公用纸、用笔和水杯等的购买、保管和领取工作。
五是按照有关规定和权限慎重使用和保管好公章。对不符合政策或有关手续不齐的一律不予盖章,耐心做好解释工作,避免群众造成误解,维护党委、政府的良好形象。
办公室是镇党政机关上情下达、下情上报的桥梁,做好办公室工作,对全镇工作的正常运转起着重要的作用,为此,无论是文书档案工作还是后勤管理工作,自己都尽力做到给领导满意。对领导交办的事项,认真对待,及时办理,不拖延、不误事、不敷衍;对职工要自己办的事,只要是原则范围内的,不做样子、不耍滑头、不出难题。
党政办是镇政府的中枢要害部门,身处其中,本人能够做到识大局、顾大体,积极学习,工作主动,不计较个人得失,圆满完成各项交办事项。同时,也看到自己工作中存在着一些缺点,一是工作细节方面还不够注意,只考虑工作大致做的差不多就行了,有些细节工作忽略了,不到位,使工作有瑕疵;二是服务仍不到位,有不少事情需要提醒着才能做到,对情况变化不够敏感,在对有些工作的领会上还没能完全吃透;三是写作上还需要进一步提高,需要多学习,以更好地促进本职工作。
通过半年的努力学习与工作,感谢领导和同事们的关心和支持。虽取得了一定的成绩,但离组织的要求还很远,我将更加努力学习,拓展知识面,不断提高工作能力和综合素养。按照^v^三个代表^v^重要思想的要求,坚持以人为本,把履职为公、议政为民、讲实话、出实招、办实事、求实效作为我履行职能的出发点和落脚点。牢固树立和落实全面、协调、可持续发展的科学发展观,为***镇的跨越式发展作出自已新的贡献。
医保局群团工作计划篇七
根据市委市*的部署,我局于xxxx年x月xx日正式挂牌运作,整合了市人力资源和社会保障局城镇职工和城乡居民基本医疗保险、生育保险职责,市发展改革局药品和医疗服务价格管理职责,市民政局医疗救助职责。我局内设办公室、政策法规科、医药服务管理科、基金监督科四个科室,行政编制xx名。设局长x名,副局长x名;正科级领导职数x名,副科级领导职数x名(其中x名负责党务工作)。在省医疗保障局的大力支持指导和市委市*的正确领导下,我局坚持以人民为中心的发展理念,坚持“千方百计保基本、始终做到可持续、回应社会解民忧、敢于担当推改革”的指导思想,深化医疗保障制度改革,加强医保基金监管,加大“三医联动”改革力度。作为新组建部门,我局克服人手少、工作量大等困难,迎难而上,知难而进,积极主动化解矛盾,确保工作顺利推进、衔接顺畅,推动了我市医疗保障事业持续健康发展。
(一)巩固和扩大基本医疗保险覆盖范围
xxxx年至目前止,参保人数达万人,其中:城乡居民医疗保险达万人,城镇职工医保达万人,参保率达巩固在以上。
(二)稳步提高医保待遇水*,减轻看病负担
1、城镇职工医疗保险待遇
(1)住院报销比例:社区卫生服务中心住院报销比例退休人员xx%,在职职工xx%,一级医院退休人员xx%,在职职工xx%;二级医院退休人员xx%,在职职工xx%;三级医院退休人员xx%,在职职工xx%。
(2)城镇职工高额补充医疗保险赔付标准是:在一个保险年度内,被保险人住院和特殊门诊就医(不分医院级别)发生的符合xx市基本医疗保险政策规定范围内的医疗费用,个人自付累计超过xxxxx元(不含起付线)以上的费用,按xx%的比例进行赔付,最高赔付xx万元。
城镇职工医保政策范围内统筹基金最高支付金额达到xx万元。城镇职工基本医疗保险特殊门诊病种xx种。
2、城乡居民医疗保险待遇标准
(1)住院报销比例:一级医院报销提高到xx%,二级医院报销提高到xx%,三级医院报销提高到xx%。起付线:一级医院xxx元,二级医院xxx元,三级医院xxx元,市外住院xxx元。城乡居民医保政策范围内统筹基金最高支付金额达到xx万元(基本医疗保险统筹xx万元、高额补充险xx元、大病保险xx万元)。城乡居民基本医疗保险特殊门诊病种xx种。
(2)完善城乡居民大病保险政策。一是我市城乡居民大病保险政策按自付费用高低,分段设置支付比例,大病保险起付标准为xxxxx元,参保人在一个年度内符合政策范围的住院费用个人自付费用累计达到xxxxx元至xxxxx元报销比例为xx%,xxxxx元以上最高报销xx%。二是大病保险政策适当向困难群体倾斜。对困难群体下调大病保险起付标准,并提高报销比例,不设年度最高支付限额。其中,特困供养人员、孤儿起付标准下调xx%,报销比例达到xx%;建档立卡的贫困人员等困难群众起付标准下调xx%,报销比例达到xx%。
(三)有序推进医疗救助职能移交工作
印发了《xx市医疗救助“一站式”结算工作实施方案》(阳医保通〔xxxx〕xx号),拟定了《xx市医疗救助“一站式”结算工作实施规程》(征求意见稿),开设了医疗救助基金银行专户,成功搭建基本医疗信息系统,xxxx年x月x日在市内、省内实行医疗救助“一站式”结算。xxxx年,我市医疗救助资助参加基本医疗保险人数xxxxxx人,支付资金xxxx万元;至目前止,住院救助人次xxxxx人,门诊救助人次xxxx人;住院救助资金支付xxxx万元,门诊救助资金支付xxx万元。
(四)做好xxxx年城乡居民医保宣传发动参保工作
xxxx年城乡居民医保宣传发动参保工作从xxxx年xx月xx日开始至xx月xx日结束,个人缴费xxx元/人.年。为扩大基本医疗保险覆盖范围,允许持我市居住证人员参加我市城乡居民基本医疗保险。
(五)加大财政投入,稳定筹资机制
一是提高财政补助标准,由xxxx年xxx元/人.年提高到xxxx年xxx元/人.年。二是提高大病保险筹资水*,由xxxx年xx元/人.年提高到xxxx年xx元/人.年。
(六)做好xxxx年市本级基金预算工作
xxxx年城乡居民基本医疗保险市本级配套资金预算计划万元,医疗救助市本级配套资金预算计划万元。
(七)稳步推行公立医疗机构药品跨区域联合集中采购改革工作。一是按照省推广药品集团采购工作有关文件要求,我局扎实推进我市药品集团采购各项工作。今年x月xx日,市*成立了xx市药品跨区域联合集团采购领导小组,统筹协调推进药品集中采购工作;结合本市实际,于x月xx日以市*印发了《xx市人民*关于印发xx市推进公立医疗机构药品跨区域联合集中采购改革试行方案的通知》(;xx月xx日组建xx市公立医疗机构药品跨区域联合集中采购药事管理委员会;为了加快推进我市集中采购工作,全面贯彻落实国家组织药品集中采购试点工作决策部署,增强药品供应保障能力,降低药品采购价格,减轻群众药费负担,xx月x-x日组织市药事管理委员会成员同志外出参观学习市等地的先进药品集中采购经验和做法;xx月xx日市医保局、市卫健局、市财政局、市市场*联合印发《xx市推进公立医疗机构药品跨区域联合集中采购工作实施方案》。二是全面贯彻落实国家组织药品集中采购和使用试点扩围工作。为推进落实我市药品跨区域联合集中采购和国家组织药品集中采购和使用试点扩大区域范围工作,xx月xx日下午,我局组织召开落实国家组织药品集中采购和使用试点扩围工作会议;xx月xx日下午,我局在xx市委党校报告厅举办了全市公立医疗机构药品跨区域联合集中采购业务培训班,同时,联合市卫健局、市财政局、市人力资源和社会保障局、市市场*印发《xx市落实国家组织药品集中采购和使用试点扩围工作方案的通知》和《xx市实施国家组织药品集中采购和使用试点扩围工作的通知》。
(八)落实公立医院取消医用耗材加成补偿新机制。一是今年x月份机构改革成立xx市医疗保障局以来,我局在市发改局、市卫生健康局、市人力资源社会保障局、市财政局联合印发的《xx市公立医院医疗服务价格调整方案》(阳发改收费〔xxxx〕xx号)基础上,会同各有关单位、相关公立医疗单位认真贯彻执行医疗服务价格,紧紧围绕深化医药卫生体制改革目标,使医疗服务价格调整体现医务人员技术劳务价值,进一步理顺医疗服务项目比价关系。二是自x月份起,按照《x省人民*办公厅关于加快推进深化医药卫生体制改革政策落实的通知》(粤府办〔xxxx〕x号)及《x省医疗保障局关于做好全省医疗服务价格调整政策效果评估工作的通知》要求,我局选定了xx间医院作为我市的样本评估医院,参加取消医用耗材加成后全省医疗服务价格调整政策效果评估工作。
(九)深化医保支付方式改革工作。一是争取到省的支持,确定阳西县为x省唯一的紧密型县域医共体医保支付方式综合改革试点,试点工作已于x月x日正式启动实施;积极指导阳西结合本地实际,制定医共体医保支付改革工作实施细则,按照基本医疗保险基金“以收定支、略有结余”的原则,探索紧密型医共体实行总额付费、结余留用、合理超支分担的医保支付方式,提升基层医疗卫生机构能力,优化医疗资源合理配置,促进医共体从以治疗为中心向以健康为中心转变,让老百姓享受就近就地就医的优质医疗服务,更好地解决老百姓看病难、看病贵问题。二是为切实保障我市基本医疗保险参保人的医疗保险权益,合理控制住院医疗费用,进一步完善基本医疗保险支付制度,提高医保基金使用效率,根据《关于开展基本医疗保险付费总额控制的意见》(人社部发〔xxxx〕xx号)、《关于全面开展基本医疗保险按病种分值付费工作的通知》(粤人社函〔xxxx〕xxxx号)精神,借鉴先进地区经验并结合我市xxxx年总额控制下按病种分值付费政策落实实际情况,对《xx市基本医疗保险定点医疗机构住院费用总额控制下按病种分值结算实施办法》(阳人社发〔xxxx〕xxx号)进行了修订完善,形成了《xx市基本医疗保险定点医疗机构住院费用总额控制下按病种分值结算实施办法》。
(十)按照国家和省落实抗癌药等谈判药品的支付情况统计上报工作。xxxx年,根据省医保局转发国家医保局文件要求,认真做好第一批xx种谈判药品有关情况报送工作,并且每月按要求将xx种谈判抗癌药支付情况汇总统计上报省医保局;同时,按照国家和省政策有关要求,将第一批xx种谈判药品及xx种抗癌药纳入我市基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录乙类范围,并要求医保经办机构按要求做好医保报销工作。
(十一)开展打击欺诈骗保专项治理,强化基金监管工作
根据《xx市医疗保障局关于xxxx年开展打击欺诈骗取医疗保障基金专项治理工作方案》,我局组织各县(市、区)医保、社保部门分别对辖区内定点医药机构进行专项检查。
x-x月份在全市范围内开展了打击欺诈骗保维护基金安全集中宣传月活动:一是充分利用各类现代传媒开展集中宣传,二是举办打击欺诈骗保维护基金安全医疗保障现场咨询活动,三是召开“打击欺诈骗保维护基金安全”宣传大会,营造我市打击欺诈骗保的良好氛围,推动全社会共同关注、支持、参与打击欺诈骗保工作。集中宣传月活动开展以来,全市各类定点医疗机构显示屏滚动播放打击欺诈骗保宣传标语xxxx多条,悬挂横幅xx多条,通过电视台、电台以及大型户外广告屏在黄金时段播放宣传标语、宣传动漫视频xxx多时次。共计发放宣传册子和宣传单张xxxx份,接受现场咨询人数近xxx人次。
(十二)开展xxxx年度医疗服务行为检查,提升我市医保监管能力
为规范我市医疗服务行为,控制医保基金不合理支出,根据《^v^社会保险法》、《*办公厅关于推广随机抽查规范事中事后监管的通知》(*〔xxxx〕xx号)和《关于做好xxxx医疗保障基金监管工作的通知》(医保发〔xxxx〕xx号)等有关法律法规、政策和文件精神,省医保局于x-x月派出专家组协助我市对全市定点医疗机构xxxx年医疗服务行为进行全面检查。检查发现我市医疗机构普遍存在违规医疗服务行为有:轻症入院、过度检查和过度用药、不规范用药、分解住院、入院只有检查而无治疗或手术等等。检查组通过云操作和大数据应用系统、现场抽查病例资料等方式对我市部分医保问题较为突出的医疗机构进行了全面细致的检查,并对检查中发现的问题进行了集中反馈,提出了针对性的意见和建议,取得较好的成效。
(一)人员编制不足,日常工作超负荷运转。基金支出必须实行“三级审核”,但经办机构在编人员少,一些业务科室必须要经常加班才能完成工作任务。新组建的医保局,有些只划转了职能,但没有相应划转编制和人员,因而工作上有些被动。特别是党建和基金监管工作越来越重要,信息化程度越来越高,因此,文秘、财会、医学、计算机等相关专业人员的缺乏成了制约我局事业发展的瓶颈。
(二)现医保行政机构与医保经办机构分离,医保经办机构为市人社局下属部门,造成经办工作沟通不顺、协调不畅,特别是各县(市、区),问题尤为突出。而医保部门各项工作的开展,更多要依托经办机构,长此以往,可能会造成责任不清,运转不灵,不但会造成部门之间产生矛盾,而且会影响参保人的利益。
(三)医疗救助“一站式”结算系统对象信息更新时间较长,每月由省政数局更新一次,影响了新增救助对象“一站式”结算工作。
(一)按照省的统一部署,推进整合职工基本医疗保险和生育保险、推进城乡基本医疗保险一体化。
(二)按照省的统一部署推进基本医疗保险省级统筹等各项工作。
(三)资助贫困人员参加城乡居民医疗保险。
(四)拟调整家庭医生的服务费、城乡居民医保市外就医报销比例和规范乙类药品报销办法等政策制度。
(五)推进完善公立医院补偿新机制。我局将结合市委、市*部署的工作实际,继续按省*加快推进深化医药卫生体制改革政策落实有关文件精神,并按《x省医疗保障局关于做好全省医疗服务价格调整政策效果评估工作的通知》要求,配合省医保局做好取消耗材加成后我市医疗服务价格调整政策效果评估结果,会同市有关单位进一步共同推进我市医疗服务价格改革各项工作。
(六)进一步深化医保支付方式制度改革,并结合工作实际,完善我市按病种分值付费实施方案,继续规范经办管理,强化考核措施,逐步建立完善与病种分值付费方式相适应的监管体系,按省医保要求,做好阳西县医共体医保支付方式综合改革试点工作。
(七)继续按照省有关加快推进跨省异地就医直接结算工作要求,积极扩大全市各相关医疗机构上线直接结算覆盖范围。
医保局群团工作计划篇八
乙方:*人寿保险公司__________支公司
根据*中央、*《关于进一步加强农村卫生工作的决定》(中发[20xx]13号)、《*办公厅转发*等部门关于建立新型农村合作医疗制度 的意见》和《浙江省人民*关于在全省建立新型农村合作医疗制度的实施意见(试行)》的精神,切实做好________县市区农村居民住院医疗保险工作, 经甲、乙双方协商,就甲方委托乙方管理农村居民住院医疗保障基金事项达成如下协议:
一、甲方委托乙方管理农村居民住院医疗保障基金,乙方同意接受甲方委托。对甲方组织的参保率达到________%以上的乡镇、街道,乙方同意接受该乡镇、街道保障基金的管理,否则乙方可以不予受理。
二、乙方为农村居民住院医疗保障基金建立专门账户,专款专用,当年所收的保障基金扣除支付的保障补偿金后,余额转入下一年度。
三、甲方应在《农村居民住院医疗保障基金实施细则》确定的保障基金收取入库日前,将当期应收的保障基金全部划入乙方保障基金专户,以确保乙方对保障补偿金的支付。
四、乙方按甲方制订的《农村居民住院医疗保障基金实施细则》所规定的医疗服务范围及补偿标准对参保农民的医疗费用进行支付管理,并建立系统的管理制度,控制不合理开支,确保医疗补偿的公*、公正、合理、透明。
五、乙方应定期( )将保障基金的收支、补偿情况向甲方汇报,对经营中遇到的问题也应及时向甲方报告,以便甲方及时处理。如果出现保障基金的支付超过已 划入乙方保障基金专户总额的________%时,为了保障参保农民的利益,乙方应及时向甲方通报,以便甲方筹集资金或采取其他措施。如当年度发生亏损 的,先由乙方垫付亏损额,如第二年度有结余的,先从结余中扣回垫付款,如连续二年发生亏损,则必须先由甲方在第三年度的第一个月弥补前二年的亏损额,否则 乙方有权要求终止本协议,并要求赔偿损失。
八、乙方应加强财务管理,从严控制费用开支。双方可根据以往年度的费用支出情况,对第二年及以后各年的费用提取标准加以调整。
九、甲、乙双方应认真履行本协议条款,如一方违反本协议约定,另一方有权提出终止协议,并要求对方赔偿损失。
十、本协议未尽事宜,双方另行协商、签订补充协议,补充协议与本协议具同等效力。
十一、本协议履行中如发生争议,双方应本着实事求是的原则友好协商,协商不成,通过诉讼途径解决。
十二、本协议有效期为________年,从_________至_______止。
十三、本协议一式四份,双方各执两份,每份协议具有同等法律效力。
甲方:(盖章)________________
________年________月________日
乙方:(盖章)________________
________年________月________日
——社区住房保障工作计划
医保局群团工作计划篇九
(一)主动公开政府信息情况。今年以来,主动公开政府信息数共计xxx条,包括:机构领导、机构设置xx条,行^v^力运行信息xx条,财务预决算、财政专项经费使用和“三公”经费信息xx条,招标采购信息xx条,解读及回应信息共计xx条,重点领域信息共计xxx条,其他类信息xxx条。
(二)依申请公开政府信息情况。今年以来,累计办理公民、法人或其他组织通过政府信息公开平台、邮寄等途径依申请公开信息合计xx件,已全部按期限答复办结,办结率xxx%。在依申请公开政府信息工作中没有出现应公开而不予公开的办件,未发生因政府信息公开申请行政复议、提起行政诉讼情况。
二、多举措加强政务公开工作
(一)高度重视明确职责
我局领导高度重视政务公开工作,把政务公开工作纳入局年度工作计划,继续推行政务公开领导小组工作机制,贯彻落实建立领导挂钩联系责任制,形成一把手负总责,分管领导部署,局办公室抓落实,责任科室、局属单位层层推进的工作格局,确保政务公开内容合法、规范、具体、真实、统一、有效,有力地推动了全局政务公开各项工作的顺利开展。制定了全局政务公开重点工作任务分工,明确机关各科室、局属各单位的相关任务及信息更新的频率,确保政府信息公开的及时和质量。
医保局群团工作计划篇十
第二十九条 医疗保障报销范围:
(一)已缴交个人合作医疗保障金参加本年度合作医疗的村民因病住院,报销有效期从1月1日开始生效,到12月31日止,为期一年。
(二)参保村民出院后报销住院费用时,必须凭约定医疗机构出具的由市*门统一提供的收费票据、病历等有关凭证,并填写《合作医疗报销呈批表》,各镇合作医疗管理机构负责审核后报销。
(三)各区要依据合作医疗筹资数额和发病率,合理确定报销方式和比例,按照实际情况制定报销细则。一般情况下,为简化报销手续,要求各区的报销比例定为每次报销住院总费用的50%,一年的最高报销额由各区根据筹资水*而定。若按每人每年筹资50元计,建议保障封顶线为每人每年3500元为宜。有条件的镇、村,应尽可能提高保障标准,使农民得到基本的医疗保障。
(四)因病情特殊确需转院诊治和异地就医的,经区级农村合作医疗领导小组审核批准方可凭有效凭证报销。
(五)每次住院总费用参照珠海市职工住院基本医疗保险基金支付范围、基本医疗保险用药目录、基本医疗服务项目的有关规定执行。
第三十条 有下列情况之一的,不属于医疗保障报销范围:
(一)市职工医疗保险管理制度规定的自费药品及检验、检查、超标等项目。
(二)属其他责任人应承担的责任,如交通事故、医疗事故、工伤事故。
(三)属个人行为不当所发生的医疗费用,如打架、偷窃、酗酒、自杀、吸毒等。
(四)计划外生育的医药费用。
(五)其他不属于合作医疗保障应承担的责任。
——劳动和社会保障局工作总结
劳动和社会保障局工作总结