为了保障事情或工作顺利、圆满进行,就不得不需要事先制定方案,方案是在案前得出的方法计划。我们应该重视方案的制定和执行,不断提升方案制定的能力和水平,以更好地应对未来的挑战和机遇。以下是小编给大家介绍的方案范文的相关内容,希望对大家有所帮助。
精益管理工作计划和方案篇一
一、完善本科室的医院流感管理制度,并依据国家有关的法律、法规、规章和规范、常规要求开展工作,并对其落实情况进行检查和督导。
二、认真履行医院流感管理小组职责,每月填写医院流感管理各项记录。
三、加强病房管理,严格执行消毒隔离制度
四、进行医院流感监测
1、科室医院流感发病率10%,漏报率10%,无菌手术切口流感率0.5%,空气、医务人员手、物体表面合格,使用中消毒液合格率100%、灭菌物品合格率达100%。
2、发生医院流感病例,及时填写“医院流感报告卡”并24小时上报流感办,科室做好记录。
3、按时做好环境卫生学及消毒灭菌效果监测,有质量分析和改进措施。
4、科室发生医院流感暴发,科室主任确认后立即通知流感办,并做好调查和登记工作。
五、医院流感知识培训
1、根据培训计划,每月对科室各类人员进行医院流感管理知识与技能培训,每次培训有记录。
2、医院下发的有关院感资料齐全,科室及时组织学习。
3、医务人员医院流感知识考核合格。
五、抗生素应用管理
1、抗生素使用率50%,医院流感病例使用抗生素前菌检率60%。
2、抗生素联合使用有指征,有上级医生意见,联合使用合理。
3、分级使用抗菌药物合理,越级使用有上级医生或科室主任同意记录,病历明确记录。
4、预防使用抗菌药物规范。
5、无菌手术围手术期抗生素使用规范、合理。
6、严格控制皮肤、粘膜局部用药。
六、医疗废物管理
1、医疗废物分类放置,标志清楚。
2、专人收集、运送医疗废物,交接清楚,登记齐全,交接记录保存三年。
3、输血完毕后,科室保留输血袋24小时,无异常后按照流感性医疗废物处理。
七、人员及手卫生管理
1、工作人员衣帽整齐,操作时戴口罩,接触血液、体液和排泄物时戴手套。
2、严格执行洗手指征,操作前后、脱手套后、接触病人前后等要洗手。
3、执行标准预防控制措施。
4、洗手步骤正确
5、执行手消毒指征。
6、发生体表污染或锐器损伤能及时处理。
八、医院流感检查考核
1、每日由科室流感监控医师、流感监控护士针对上述相关指标项目进行监督检查,针对检查出的问题,及时登记并反馈给个人,以便及时改正。
2、每月填写医院流感知识培训记录,按时填写环境卫生学及消毒灭菌效果监测和质量分析、手卫生消耗量记录。
精益管理工作计划和方案篇二
一、加强医院流感管理制度的完善,并依据国家有关的法律、法规、规章和规范、常规要求开展工作。
1、对全院各类人员的预防、控制医院流感管理知识与技能培训、考核,培训考核每季度至少一次。
2、进一步完善有关预防和控制医院流感规章制度,并对其落实情况进行检查和指导。
3、进一步完善医院流感管理小组有关职责,并对其履行情况进行督导。
二、加强医院流感的监测、监管
1、对医院流感及其相关危险因素进行监测、分析和反馈,针对问题提出措施并指导实施。
2、对医院流感发生状况进行调查分析,每半年分析一次,并向医院流感管理委员会报告,积极采取医院流感控制措施,医院流感发生生率7%。
3、对医院流感事件进行报告和调查分析,提出控制措施,并协调、组织有关部门进行处理。
4、积极开展医院流感漏报率调查,每季度调查一次,并将结果及时反馈给医院流感管理委员会及相关科室,漏报率应20%。
5、临床科室、医院流感管理科按《医院流感管理办法》要求时限及时向上级主管部门上报医院流感病例。
6、按《医院流感管理办法》的要求,做好环境卫生学、消毒灭菌效果等监测。
7、医院流感管理委员会对购入的消毒药械,一次性使用医疗卫生用品进行监督管理,对医院购入的此类用品审核产品相关证件复印件进行保存。
8、对医院的清洁、消毒灭菌与隔离、无菌技术、医疗废物的管理等工作提供指导。
9、对传染病的医院流感控制工作提供指导。
10、医院流感管理委员会成员积极参与药事管理委员会对抗菌药物临床应用的管理工作。
三、加强重点部门供应室、产房、手术室的医院流感管理,按照国家的相关法律、法规制度制定重点科室的预防,控制医院流感制度,并认真落实、督导。
四、提高医院流感控制意识,加强医务人员的自身防护,以防医院流感于未然。
1、加强医务人员的预防意识与相关法律、法规知识的培训力度。
2、严格要求医务人员执行无菌技术操作、消毒隔离工作制度、手卫生、手消毒规范并强制管理。
3、严格要求医务人员执行标准预防措施,尽量避免因职业暴露而受流感。
4、在医院流感委员会的指导和大力支持下,重点抓好医院流感管理中各项措施的临床落实,以法管理医院流感的预防与控制工作,防医院流感于未然。
精益管理工作计划和方案篇三
控制医院流感是保证医疗质量和医疗安全的重要内容之一,随着国家卫生部对医院流感管理工作标准不断提高,今年不仅要抓好日常流感管理工作,还力求医院流感管理工作向纵、深、高度发展。经过深思熟虑,在新的一年里具体工作安排如下:
1、每半年召开一次医院流感管理委员会会议,反馈存在的问题,制定改进措施,指导临床工作。
2、每月要对各临床科室医院流感工作质量进行检查考评,并对存在的问题开展反馈,制定整改措施,全面提高医院流感工作质量。
3、全年开展目标性监测,持续做好外科手术部位流感的目标性监测及围手术期预防性用药调查,每月汇总,定期进行总结、分析和反馈。通过深入、细致的监测而达到有效的预防和控制医院流感暴发和流行的事件发生。
4、开展医院流感发病率监测、现患率、漏报率的调查。开展规范的前瞻性全面综合性监测,每月有发病率监测汇总,定期有总结、分析及反馈;10月份进行现患率调查,要有计划书、汇总、分析、总结和反馈;每季度漏报率调查,也要有汇总、分析、总结和反馈;通过流感病例的监测和调查,发现医院流感病例的现状,认识到问题存在,制定改进措施,给予整改,步入系统化、规范化管理工程。
5、抓好全院消毒灭菌效果和环境卫生学的监测工作。保证消毒灭菌效果的质量是降低流感发病率的重要措施之一,全院消毒灭菌物品的质量控制至关重要,每月对全院重点科室进行手卫生、物体表面、消毒灭菌物品、消毒剂、透析液、各种内镜等进行微生物监测,每半年进行一次紫外线灯管的监测工作,并对监测结果进行汇总、分析、总结及反馈至医院流感委员会。
6、抓好消毒药械及一次性医疗卫生用品的管理,是保证医疗质量的重要环节。
对消毒剂、消毒器械、一次性医疗卫生用品的购进,要严把质量关,从进货到使用和用后的管理,流感科要逐一进行监管,把握质量过关后,方可签字购进。
7、在医疗废物管理工作上,每月对回收医疗废物人员进行督导,按医疗废物管理条例、医疗卫生机构医疗废物管理办法和医疗废物分类目录分类回收、暂存及无害化处理,防止医疗废物流失、泄漏、扩散及买卖事件的发生。
8、抓好全院医、技、护人员的医院流感感知识培训,制定医院流感知识培训计划,重点学习消毒技术规范、医院流感管理办法、医院流感诊断标准等内容。11月份进行全院医院流感知识考试。
9、根据内镜清洗消毒技术操作规范加强胃镜室的医院流感控制工作。
10、加强重点科室的管理。对重点科室做到有专人负责,进行蹲点监控,争取做到监控一个科室规范一个科室。
的发生
12、继续加强医务人员职业暴露事件的管理,制定相应有效的规章制度,切实保障临床一线医务人员的工作、健康安全,从而使临床一线的医务人员更努力地为医院服务。
13、积极提供医院流感管理方面合理化建议,特别是在医院流感控制的硬件建设上。对医院新建、改建、扩建方案提出建设性意见。如:根据新出台的消毒供应中心管理规范、消毒供应中心清洗消毒及灭菌技术操作规范及消毒供应中心清洗消毒及灭菌效果监测标准的要求,为了做好器械的清洗、消毒和保养工作,建议医院取消手术室、产房、口腔科及其他科室自己清洗器械和消毒工作,计划建设符合规范要求的消毒供应室。
精益管理工作计划和方案篇四
为加强我院医院流感的预防与控制工作,保障病人安全、提高医疗质量、维护医务人员职业安全,使医院流感管理工作逐步走向科学化、系统化、规范化,结合我院实际,制定20__年医院流感管理工作计划如下:
一、依据国家及卫生部颁布的有关医院流感的法律、法规、规范性文件,不断修订、完善我院的医院流感预防与控制的相关制度、措施、流程等。
二、开展医院流感预防与控制知识的培训与教育。
本年度院感科组织全院培训至少4次(每季度一次)。本年度全院重点培训消毒隔离相关知识、手卫生、医务人员职业防护、医疗废物分类处置等;各科室结合实际制定本部门培训计划,提高全体人员预防、控制医院流感的知识和业务水平。
三、开展医院流感监测
1、开展医院流感的全院综合性监测。
临床科室的医护人员及时发现医院流感病例,临床科室医师填写报告卡,按规定的时限和途径上报院感科。
院感科对上报的医院流感病例进行确认、核实,及时对监测资料进行汇总,反馈给相关科室,联合相关科室制定控制措施,减少医院流感发病率。
2、年内开展一次医院流感现患率调查。
四、加强对呼吸道、导尿管相关尿路、皮肤软组织等主要部位医院流感的预防与控制。
各临床科室自查相关制度与措施的落实情况,及时发现问题,进行改进。
院感科定期到各临床科室进行督查、指导,对存在的问题及时反馈,提出整改建议。
五、执行手卫生规范,实施依从性监管与改进。
配置便捷的手卫生设备和设施,为执行手卫生提供必需的保障。对医院全体员工进行手卫生培训,并考核。
院感科、科室定期对规范洗手进行督导、检查、总结、改进。
六、加强对医院的清洁、消毒、灭菌、医院隔离、无菌技术操作等工作的监管和指导。
严格执行无菌技术操作规范及消毒隔离制度,消毒工作符合《医院消毒技术规范》,隔离工作符合《医院隔离技术规范》,有效切断外源性流感的传播途径,限度的降低外源性病原微生物的传播引起的医院流感。
七、开展医院消毒、灭菌效果监测
1、使用中的化学消毒剂、灭菌剂的浓度监测
含氯消毒剂:每天一次,应用g-1型消毒剂浓度试纸进行快速简易测试。
戊二醛:每周一次,采用戊二醛浓度测试纸进行快速监测。
2、使用中的消毒液染菌量监测
每月一次,开展对使用中的消毒液、皮肤黏膜消毒液染菌量监测。
3、压力蒸汽灭菌效果监测
化学监测:每包均进行监测,包外粘贴化学指示胶带监测,包内放化学指示卡监测。
4、紫外线灯管消毒效果监测
日常监测:包括灯管应用时间、累积照射时间。
灯管照射强度监测:每季度监测一次,应用紫外线强度照射指示卡测试。
八、定期开展医院环境卫生学监测——医务人员手、空气、物体表面的监测。
每月对手术室、检验科、口腔科、内镜室、临床科室等重点部门进行常规监测,对不合格项目要进行原因分析,并制定改进措施。
九、做好对医疗废物处理的监管与指导工作。
严格执行医疗废物管理制度,按照《医疗废物分类名录》对医疗废物实行分类收集、放置,严禁将医疗废物混入生活垃圾,严禁医疗废物流失、泄漏、扩散、转让、买卖。
医疗废物贮存及时交由医疗废物集中处置单位处置,做好医疗废物登记。
医疗废物收集、运送、贮存等工作人员配备必要的防护用品。
十、做好医务人员职业安全防护工作,限度的降低职业暴露的风险,保障医务人员的安全。
对医务人员开展职业安全防护知识的培训与指导;为医务人员提供必要的防护物品;医务人员发生职业暴露时,及时给予登记、报告、评估、预防处理。
十一、医院流感预防、控制工作质量的考核与控制。
院感科制定各科室医院流感控制质量考核评价标准,依据此标准,对各科室医院流感防控质量进行考核,做到基础、环节与终末质量的控制与管理,不断提高、持续改进医院流感管理质量。
院感科每季度对全院各科室各部位的医院流感工作质量进行一次考评,不定期进行专项督查、指导,对检查中发现的问题,及时向医院有关科室反馈,限期整改,并再次检查、督导,直至改正。
精益管理工作计划和方案篇五
在新的一年里,医院流感管理将坚持预防为主的方针,以加强医院流感管理,提高医疗护理质量,保障病人安全的目标认真抓好医院流感管理的各项工作,特制定20__年院感工作计划如下:
一、加强教育培训
1、科室每月组织一次医院流感相关知识培训,并做好记录。
2、院感科全年组织院感知识讲课两次,采取多种形式进行全员培训,试卷考核,提高医务人员医院流感防范意识。
3、落实新职工岗前培训。
4、对卫生员进行医疗废物收集及职业防护知识培训。
5、院感专职人员参加省、市级举办的院感继续教育培训班,以了解全省及全国医院流感管理工作发展的新趋势,新动态,提高我院流感管理水平。
二、落实消毒隔离制度,加强消毒灭菌效果监测与评价
1、各科使用的消毒液根据性能按时更换,器械按规定及时消毒灭菌,合格率达100%。使用中的各种导管按规定进行消毒更换。
2、加强医务人员手卫生的管理工作,不定期下科室检查医务人员洗手的依从性。
三、加强院感监测,实行医院暴发预警报告
1、严格《医院手术部位管理规范》执行,每月进行手术切口流感监测。
2、充分发挥临床监控管理小组作用,及时发现医院流感病例,落实24小时报告制度。
3、临床出现医院流感聚集性病例(同类病例3例)实行医院流感暴发预警报告,分析并调查传染源,采取有效措施控制传播途径,杜绝恶性院感案件的发生。
4、做好医务人员的职业防护工作,各科室将每次出现的职业暴露及损伤的人员上报院感科,院感科做好登记,保护易感人群,有效控制医院流感。
四、严格医疗废物分类、收集、远送、储存、外运管理,杜绝泄漏事件
1、医疗废物按要求分类放置,密闭,包装袋有标识,出科有登记,专人回收有签字,送医疗废物暂存处集中放置。
2、医疗废物转移单由专职人员填写,并保存存根备查。