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人伤协议书才有效篇一
赔偿权利人(简称乙方):_________
___年___月___日,________在公路上骑电动自行车正常行驶的过程中,和________驾驶的蒙_________号货车相撞,致使________受伤。____被撞伤后立即到内蒙古医学院附属医院住院治疗,住院30天后于___年___月___日好转出院。经和林交警大队认定,在此次交通事故中双方负同等责任。根据呼市道路交通事故伤残评定委员会鉴定结论,________的伤残等级被评定为七级和八级,综合赔偿指数为45%。据查,肇事车辆蒙_________号货车是高________出资购买的,又雇佣________负责驾驶。经双方进行协商一致,达成以下赔偿协议:
三、双方再无其他争议。
四、本协议一式三份,双方各执一份,交有关部门备案一份。自签字之日起生效。
赔偿人:(签名)____________被赔偿人:(签名)_________
___年___月___日____,____年___月___日
人伤协议书才有效篇二
被告:_________________有限公司
法定代表人:______________
诉讼请求:_________________
一、赔偿原告医疗费、交通费、共计元;
二、赔偿原告车辆损失费元;
三、判令被告向原告支付精神损害赔偿费元;
四、本案诉讼费由被告承担。
事实与理由:_________________
_____年_____月_____日下午_____时,当原告在上班途中,骑车正常行经__________路、__________路路口时,遭遇被告_____驾驶的车(牌号为沪_____)右转弯撞击,致使原告头部直接坠地及身体多处受伤,并致使原告的自行车严重损坏。事故发生后原告被送往市__________医院,经门诊诊断,造成原告头部-底骨折,左颞顶头皮下血肿等。后经__________公安分局交巡警支队认定,被告对上述事故承担全部责任,原告无责任(见证据_____)。原告又于_____年_____月_____日,经上海市道路交通事故鉴定中心伤残评定,确认“________________,属_____级伤残”(见证据_____)。双方就赔偿事宜不能达成一致意见,交警出具了道路交通事故损害赔偿调解终结书。
原告因被高的行为无法上班。。。。。。
原告认为:_________________被告的行为显然构成对原告的侵权,并且直接给原告造成了人身损害和经济损失,据此,原告为维护自身合法权益,依法提起诉讼,恳请法院支持原告的诉讼请求。
此致
__________市__________区人民法院
原告:_________________(签名)
__ 年 __ 月 __ 日
人伤协议书才有效篇三
乙方: 姓名,性别,出生年月,民族,
身份证号码:______
联系方式:______-______-______
住址:______省______
______年______月______日,甲驾驶粤b______号车辆行驶至______路段,因未确保驾驶安全,撞到了行人乙,导致乙受伤的交通事故,经交管部门认定,甲负事故全部责任,乙无责任。现甲乙双方就交通事故赔偿事宜达成一致意见,赔偿协议如下:
1.赔偿总额:______元
甲方自愿赔偿给乙方各项损失共计______元人民币。该赔偿款包括乙方的交通费、护理费、误工费、伙食住宿费、被扶养人生活费、后续治疗费、精神损失费、残疾赔偿金等各项损失赔偿。
2.支付方式及日期:
甲方于赔偿款协议签订之日一次性向乙方付清赔偿款。
本协议所涉及的赔偿是一次性终结赔偿,甲方支付乙方费用后,今后乙方不得以任何理由向甲方及任何第三方提出赔偿要求或提出诉讼。
3.本协议签订时,双方均是在自愿的情形下签订的,不存在任何重大误解或显示公平的情形,甲、乙双方不得以任何理由对于协议提出反悔。
甲方:
乙方:
______年______月______日
人伤协议书才有效篇四
甲方:________________,男,_____汉族,云南省大理州____县________镇____村人。身份证号________________驶证号________________,系“云_____号面包车驾驶员。
乙方:________________,女,_____汉族,云南省大理州____县________镇____村人。身份证号________________驾驶证号________________,系该交通事故受害人。
___年___月___日晚,甲方驾驶一辆白色面包车在大理州____县____镇____村把在路边行走的乙方撞伤,致使乙方左肋骨折断两根。当晚,甲方立即将乙方送至____县医院紧急救治。住院期间,乙方家人一直陪伴照顾。________年___月___日,乙方治愈出院。现双方友好协商,并经双方家属同意,就该交通事故的相关赔偿事宜协议如下:
一、乙方住院期间已经产生的医疗费用及其他必要费用全部由甲方承担。
二、出院后,甲方一次性付给乙方营养费____元、误工费____元、护理费____元、住院伙食补助费________元、复查费____元等费用,合计____元。
三、以上各项费用一次性付清。自此,甲方的赔偿责任完全消除,乙方自愿承担该事故可能导致的隐形伤害风险,不得再次要求甲方承担该次交通事故有关的任何其它赔偿责任。
四、本协议一式三份,双方各持一份,____交警大队备案一份。
甲方(签字):______________________
___年___月___日
乙方(签字):______________________
___年___月___日
人伤协议书才有效篇五
乙方:_____________
__年_月_日凌晨,乙方驾驶自己的摩托车在下班回家途中,不幸撞上由甲方驾驶的停在大竹县某镇偏岩村民主叉路旁国道边(甲方自己的家门口)的川货车发生交通事故,现双方就相关的责任情况和赔偿问题达成以下协议:
第一条、经过乙方提议,本着体谅弱者,甲方基本同意此事故责任为双方同等责任,如果此同等责任约定被推翻或不成立,乙方的费用和今后的伤残与甲方无关,由乙方自行负责。
第二条、因为甲方投交了保险,乙方是厂里的职工,其相关的赔偿项目和标准按法律法规规定办理,由甲方在保险公司理赔范围内进行报销后按照规定支付给乙方后,( 乙方不得再向甲方以同等责任的理由找甲方进行任何费用的赔付和承担),但乙方可以按规定进行申请工伤认定以及申请工伤赔付。
第三条、甲方已经先行垫付了人民币15000元(大写人民币壹万五千元整)给乙方进行住院治疗,如果今后乙方在保险理赔后,应当扣除人民币15000元(大写人民币壹万五千元整)归还给甲方,剩余的钱甲方不得以任何理由扣押,如数交给乙方,在此以后的费用甲方不再承担。
第四条、甲方在今后进行办理相关保险赔付的过程中,乙方应当提供保险公司按规定所需要的有关资料和文件手续,否则,相关责任应当由乙方自行承担。
第五条、此协议是甲方和乙方的真实意思表示,不存在欺诈、胁迫、乘人之危等情形。甲方和乙方自愿承担相应的法律后果。
第六条、此协议为补充协议,以前的协议与本协议不一致的,以本协议为准。
第七条、此协议一式两份,经甲方和乙方签字之日起生效,两份协议具有同等法律效力,甲方和乙方各执一份。
甲方:_____________乙方:_____________
日期:_____________日期:_____________