2023年试点工作推进方案(汇总6篇)

为了确保事情或工作有序有效开展，通常需要提前准备好一份方案，方案属于计划类文书的一种。方案书写有哪些要求呢？我们怎样才能写好一篇方案呢？下面是小编精心整理的方案策划范文，欢迎阅读与收藏。

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2023年试点工作推进方案(汇总6篇)

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试点工作推进方案篇一

书荐读、绘本故事、党史学习、展览讲座、节日节气等多方面的信息。在节假日、读书日、服务宣传周等开展征文、诵读、绘画、科普、知识竞答、手工等形式多样的主题活动 60 余次。在 4 月 23 日举办“书香*”全民阅读暨第十二届“读好书”活动启动仪式，在 5 月 28 日举办喜迎^v^ “悦”读引领未来——2022 年图书馆服务宣传周暨庆“六一”活动。举办图片展 7 次、专题培训和讲座 6 次、各类影视展播 150 余次，受到读者一致好评。

（三）加强文化遗产传承保护。一是不可移动文物保护。积极申报创建江西省革命文物保护利用示范县工作，已上报市文广新旅局。完成刘仁堪故居本体维修以及花塘官厅（列宁学校）安防、防雷省级文物保护资金申报工作。上半年，组织文物安全检查 6 次，发现安全隐患 1 处，已完成整改，建立消防微型站 2 个，更换添置消防设施35 件。二是可移动文物保护。馆藏文物按照文物保护安全要求，建立台帐、制定制度、专人负责管理。征集民间木工用具 22 件。截止5 月，*一枝枪纪念馆、花塘官厅、甘祖昌故居、秋收起义高滩行军会议旧址、垄上改编旧址等 5 处陈列布展接待游客 36258 人次；“*血鸭”入选国家级非遗文字材料已基本完成，正筹备撰写脚本拍摄申报片；《*苏区舞蹈》、《*红色故事》、《地力神药酒文化》、《*客家绣》、《*采茶戏》、《*岳家四门拳》等 6 个非遗项目升为市级非遗项目，现已申报省级非遗项目 3 个，即：《*苏区舞蹈》、《*客家绣》《*采茶戏》。

二、存在的问题 一是公共文化基础设施还不完善，公共文化服务体系示范区创建经费短缺，二是少数村级文化服务中心农家书屋开放还是不正常；三是村级综合文化服务中心没有专职管理员队伍，其中 109 个村管理员由残疾人图书管理员兼，其他由村“两委”兼；四是文化产业发展还滞后，没有支撑的文化产业；五是文化人才短缺，存在青黄不接。

三、下半年工作打算 。

一是积极推进公共文化服务体系创建工作。深入实施文化惠民工程，继续实施送电影、送戏、 送图书下乡工程。推进“群众文化+”广场文化活动，正在组织筹备举办喜迎党的^v^全县职工广场舞大赛及全县“喜迎^v^ 红心颂党恩”大合唱比赛。

二是加强文艺精品创作。抓好重点艺术作品创作，创排红色题材《血沃*红》及大型采茶戏《一支枪》。开展*采茶戏小戏创作，建立剧本储备库，面向社会征集优秀剧本和创作项目；推出文艺精品。围绕重要时间节点，策划好主题文艺创作和展演活动，开展戏曲进校园活动，积极组织创作生产文艺作品参加国家和省市文艺大赛。

三是推进文化遗产保护建设。按照项目要求，积极推进列宁学校

旧址（花塘官厅）消防项目和预防性保护项目验收工作，完成秋收起义系列景点项目审计工作。做好文物保护宣传工作，积极征集文物，充分发掘*传统文化，出版更多的*文化书籍；做好非遗保护传承，深入挖掘、收集、整理非遗项目，积极组织优秀节目参加全省非遗展演比赛。开展非遗进校园、进景点、进社区活动。

试点工作推进方案篇二

试点工作推进方案篇三

“时间紧、任务重，没有捷径，只有踏踏实实一步一个脚印地干。”甘肃省白银市景泰县住房和城乡建设局副局长卢昌先最初在听到需要2个月完成万余个图斑调查时，有点“头皮发麻”。但是，任务就是命令，命令就是责任，把困难踩在脚下，才是住房和城乡建设者应有的担当。

调查伊始，正值深冬，白天不仅工作时间短，而且雨雪天气多。为了保证工作进度，克服系统卡顿、疫情防控带来的不利影响，卢昌先一边争取增加调查人员，一边安排采取错峰作业方式，科学分工分组，按照早、中、晚不同时段分组分工作业，以调查、审核、修正的步骤，保障外业调查工作有序开展。

“调查高峰时参与人员有180人，30多辆车不停歇奔波在景泰县8镇3乡的5483平方公里土地上。普查人员早出晚归，饿了渴了自行解决，白天进行外业调查，晚上加班进行质量检查，夜里直接在办公室休息。”卢昌先说，“除此之外，普查人员每天还要利用晚上的碰头时间，分析解决发现的问题，以便更好地安排部署第二天的工作，休息时间常常不到4个小时。”有付出才有收获，经过2个月的努力，卢昌先的团队共调查房屋建筑万余栋，总面积万平方米，现场核实后补充标绘图斑万余栋，调查成果也顺利通过了质检核查。

自从普查“发令枪”打响以来，“抢时间”“连轴转”就成为了全国各地普查人员的常态。面对出现的困难，住房和城乡建设者敢拼敢打、能打胜仗的精神更是体现得淋漓尽致。

2021年10月，武汉市房产测绘中心工程测量科工程师田世乾接到一项任务：带领普查团队将武汉经开区（汉南区）军山街道作为全市试点区域，摸索普查工作路径和方法，要求1个月内完成。

“参加工作这么多年，国家统一搞房屋普查还是第一次见，没有先例可循，只有摸索着前进。”田世乾说，试点区域有5400多栋房屋，每栋房屋要调查40多个指标数据，相当于平均每个人每天要完成50栋房屋、2000多个指标数据的采集。

为了顺利完成这看似不可能完成的任务，田世乾每天早上6点起床，赶在7点前开车上三环、避开早高峰，8时30分到达目的地，开始一栋建筑一栋建筑地调查，下班回到家一般都在晚上8时左右。但是，这并不表示一天工作的结束。“既然是试点，就要总结经验教训。”他说，每天晚上，他要复盘当天的工作，白天遇到的问题是如何解决的，有什么经验可以借鉴，往往深夜才能入睡。就这样，边试点边总结，整个试点工作仅用了27天，由他主持编制的《武汉市第一次全国自然灾害综合风险普查房屋建筑调查百问百答》以及《试点工作总结报告》出炉，为普查工作统一了标准、探明了技术路线。

一个个普查人员的坚守，确保了调查数据的真实、准确；一个个普查团队的努力，铸就了防灾减灾的牢固防线。亿栋城乡房屋建筑的宝贵数据，由千千万万干部和技术人员、志愿者共同写就，其背后，是住房和城乡建设者百折不挠的坚定信念、求真务实的专业态度、实干创新的攻关精神。

“群众要求的并不多，只要真心实意为老百姓办实事、办好事，百姓会一直把你记在心里。”西藏自治区昌都市自建房安全专项整治领导小组办公室负责人万峰说起普查时的所见所感，依然难掩心中的激动。

昌都市位于西藏自治区东部，是连接藏川滇青的枢纽，是西藏通往各地的重要门户，总面积万平方公里，房屋图斑总数为余万个。不同于很多城市的是，这里的道路及气候条件相对恶劣，积雪、暴雨和泥石流频发，普查面临很多困难。万峰明白，取得当地群众的支持，是普查顺利推进的关键。为此，普查团队制作了宣传册、海报、雨伞、帽子等实用物品，向群众宣传，为普查工作营造良好的舆论环境。

一次，工作组深入洛隆县康沙镇宣传时，一位老奶奶拉住万峰的手说，她的房子，铁制楼梯和横梁上的钢结构剪刀撑都是政府给修的，普查是为了百姓好。这位连普通话都说不利索的老奶奶，把“感谢”说了一遍又一遍。万峰说，想起老奶奶的话，他觉得普查中的风霜雨雪、颠沛奔波一点儿也不苦。

“到现在，我和同事、专家们在普查一线已工作超过110天，汽车行驶里程达万公里，大家为普查能够高质量地推进而兴奋，更为身为普查一员而自豪。”万峰说，本来，他打算在近期自己生日时与女朋友在老家领证结婚，但因“一省一市”数据汇交任务提前了，他和女朋友商量，将领证时间改到了年末。他不想因错过普查的一个重要阶段而遗憾。

试点工作推进方案篇四

卫生厅医疗服务监管处周晓实

根据国家和自治区关于深化医药卫生体制改革的安排部署，卫生厅高度重视公立医院改革。成立了医改领导小组和公立医院改革推进领导小组，确定了*市、*市作为自治区公立医院改革试点城市。各盟市确定了24个旗县的28所医院作为公立医院综合改革试点旗县，开展试点工作。经自治区政府同意，卫生厅、财政厅、编办、发改委、人社厅联合印发了《内蒙古自治区公立医院改革试点实施意见》，卫生厅起草了《关于推进旗县级公立医院综合改革试点工作实施意见》，准备与有关部门联合下发。卫生厅多次召开会议，部署公立医院改革试点工作，并将公立医院改革任务纳入责任状与各盟市卫生局主要负责人签订，同时将主要任务给厅内各处室分工，落实责任抓落实。卫生厅和各地多次举办培训班，加强对公立医院试点政策的解读，采取考察学习的方法，学习公立医院改革经验。卫生厅多次对公立医院改革试点工作任务落实情况进行督导，并开展了全区公立医院改革监测工作，有力推动了试点工作的开展。

各地、各试点医院积极探索、大胆创新，改革措施积极推进，医院管理水平和服务质量明显提升，改革效果逐步显现。

一、主要做法和成效

各地紧紧围绕公立医院改革目标、领域和主要任务，积极探索，积累了经验。

（一）公立医院服务体系进一步完善

1.加强统筹规划。在自治区医疗卫生事业发展规划指导下，各盟市制定出台了区域医疗机构设置规划。各地坚持政府主导、盘活存量、优化结构、立足当前、谋划未来的原则，统筹医疗资源配置，确定公立医院数量、规模和功能定位，逐步建立起布局合理、规模适度、功能完善的公立医院服务体系，满足广大群众日益增长的医疗服务需求，缓解“看病难，看病贵”的问题。*年卫生厅确定了六大体系建设规划，已经在呼伦贝尔市先行试点。全区在现有重点专科基础上，有计划地加强慢性病、老年病以及妇女、儿童医疗服务等专科建设，形成基本覆盖居民所有主要健康问题的专科体系。目前，全区公立医院服务体系基本完善，有三级综合医院*所，三级专科医院19所，每个旗县均设立综合医院，多数旗县设立蒙中医院，部分旗县设立专科医院。

2.建立公立医院与城乡医疗机构的分工协作机制。以三级医院为龙头，促进不同级别公立医院合作，逐步形成基层首诊、分级医疗、双向转诊、上下联动的诊疗模式，完善公立医院服务体系。目前，我区三级医院托管二级医院的有7所；内蒙古自治区人民医院、内蒙古医科大学第一附属医院等组建医疗联合体的有6个；**市成立功能、体格检查诊断中心，有4个旗县实行了一体化管理；**市乌审旗推行“三制五统一”的运行机制；呼市和**推行县乡五个一体化管理；**市莫力达瓦旗人民医院伸腿举办中心卫生院的成功经验在全区医院院长培训班上进行大会交流；鄂尔多斯市准格尔旗实行医保、医疗服务、公共卫生、食药监管、财政保障、卫生信息六个一体化管理，推进城乡卫生统筹；全区有70所旗县医院与区内外三级医院自主建立技术合作关系。通过分工协作机制的建立，促进了医疗资源的合理配置，提高了医疗资源的利用效率。

3.加强公立医院能力建设。近年来，全区公立医院不同程度地加强了基本建设和设备装备，近三年的固定资产额占到固定资产总额的43％，医疗服务条件明显改善。在加强公立医院能力建设过程中，按照“保基本、强基层、建机制”的要求，把旗县级医院作为公立医院改革的突破口，重点抓好旗县级医院能力建设。一是，从**年开始实施了万名医师支援农村卫生工程项目，每年投入项目经费**万元。我区74所旗县级综合医院分别与北京市26所三级医院和我区**所三级医院确立了对口支援关系；我区部分旗县级蒙中医院分别与北京市13所医院和我区4所三级蒙中医院确立了对口支援关系。通过派出医疗队接诊、手术、开展新技术、新业务、专题讲座，接受骨干医师培训和其他人员进修，提高了受援医院的医疗技术和管理水平。北京医院被自治区党委政府表彰为全区民族团结进步模范集体，北京协和医院、中日友好医院、北京中医院、包钢医院被卫生部表彰为城乡对口支援工作先进集体。二是，从**年开始实施了骨干医师培训项目，每年投入项目经费240万元。

我区**所旗县级医院选派240名医师，分别由北京市38所医院和我区29所医院承担导师制专科规范化培训。三是，**年实施了县医院能力建设项目，投入项目经费**亿元，在87个旗县级医院重点进行了信息化建设。四是，实施远程会诊系统建设项目，**年投入项目经费361万元。我区两所三级医院与北京协和医院建立远程高端会诊系统，内蒙古自治区人民医院与5所旗县医院建立区级远程会诊系统。**年投入经费1235万元，扩展了三所三级医院和25所旗县医院建立远程会诊系统，逐步实现远程会诊、远程监护、远程技术指导、远程教育等，有效提升旗县级医院医疗服务能力，提高疑难重症救治水平。此项工作得到卫生部医管司领导的肯定，并奖励三台病理扫描仪。五是，**年实施农村巡回医疗车购置项目，投入项目经费1400万元。给35所旗县医院各购置一台巡回医疗车，每台车配置11种医疗设备。

（二）创新公立医院体制机制

一、高效的公立医院管理体制。各地已经开始积极探索实践。一是，明确了各级政府举办和管理公立医院的职责。政府相关部门按照职责制定并落实医院建设、编制、投入、价格、管理等政策措施，为公立医院履行职能提供保障。二是，推进政府其他部门、国有企事业单位的公立医院属地化业务管理。三是，设立专门管理机构，加强医院监管。**年6月卫生厅设立了医疗服务监管处，主要职责是建立医疗机构医疗质量评价和监督体系，组织开展医疗质量、安全、服务、财务监督和评价工作，建立健全以公益性为核心的公立医院监督制度。有部分盟市卫生局设立了医管科。**市和通辽市已经在公立医院改革试点实施方案中明确提出成立由政府主要领导挂帅、有关部门参加的医院管理委员会，下设医管办，挂靠卫生局。主要职责是受政府委托，负责公立医院资产管理、财务、业务、编制等监管。四是，完善公立医院法人治理机制。我区在公立医院中实行了院长负责制。通辽市按照“决策、执行、监督”协调统一的原则，建立健全公立医院法人治理机制，准备在公立医院成立理事会，监事会，院务会，合理确定政府作为所有者与医院管理者之间的权责。我区兴安盟、乌海市、霍林郭勒市积极研究制定院长任职资格、选拔任用制度，推行了公开竞聘院长，实行了任期目标管理和院长年薪制。自治区和各地加强对院长的培训，推行院长职业化、专业化的发展。

2.改革公立医院补偿机制。补偿机制的改革是难点，也是重点。是关系到公立医院回归公益性，改变过去“以药养医”、趋利经营方式的关键。我区各地通过改革医保支付方式和落实政府办医责任等综合措施，破除“以药养医”机制。

二、三级综合公立医院按编制人数工资额70％补贴，中医院按90％补贴，其他医院实行全额补贴，同时给予专项补助；全市对公立医院的补助额占医院总收入的**％，对所产生的水、电、暖等日常费用全部列入财政预算。**市从**年开始，将市直属公立医院符合国家规定的离退休人员费用全额纳入政府财政预算。**年阿拉善盟财政补助**万元用于公立医院改革，公立医院财政补助比例达到90％，阿右旗人民医院财政补助100％。乌海市财政补贴医疗服务人员工资达到70％。

（2）取消药品加成政策，推进医药分开。全区实行县、乡、村一体化管理的旗县，实行了收支两条线，取消了药品加成。目前，全区已经有26所旗县医院取消了全部药品的加成，有5个旗县医院取消了基本药物加成。**市在所有旗县级公立医院中取消了药品加成，由此减少的收入由政府每年进行一次性补助。地方财政按药品销售总额的15％给予补偿。准格尔旗在取消药品加成后，旗财政采取“先减后补”和“以奖代补”的方式，依托“财政补医”和“医保补医”两个途径，专项投入870万元用于补偿公立医院取消医药补医及价格因素造成的政策性亏损。在实行药品零差率销售的两年来，共让利群众2600万元，有效地降低了群众医疗负担。通辽市霍林郭勒市所有公立医院实现基本药物零差率销售，**年市政府投入300万元予以补偿。

（3）合理调整医疗收费标准，建立价格调整联动机制。**年5月卫生厅召开了医院财务会计制度和成本核算工作培训会议，为制定公立医院补偿政策奠定基础。

（4）完善医保支付机制，推进总额预付、按病种、按人头付费等复合支付方式改革。我区25个旗县公立医院改革试点医院探索按病种和总额预付等支付方式，结合开展了临床路径管理，规范诊疗流程，加强成本控制，规范合理用药，控制医疗费用不合理上涨。

3.改革公立医院运行机制。医院运行机制的改革推进了医院管理制度化、规范化，提高了医院的管理水平、医疗质量、效率，对患者顺利安全就医起到了保障作用。一是，各医院进一步健全组织机构，按照卫生部下发的医院各项制度完善规章制度和岗位职责。二是，不断完善了医院内部决策执行机制，执行了重大决策、干部任免、项目投资、大额资金使用集体讨论报批制度，实行了院务分开，推进民主管理。三是，进一步完善了医院财务会计管理制度。为了使医院报表更全面，信息决策相关度更高，提高医疗资源的使用效率，加强医院的监管，有利于降低成本和绩效考核，卫生厅举办培训班，推行了卫生部制定的新会计制度，各医院正在筹备实施。部分三级医院实行了总会计师制度。四是，改革人事和分配制度。各医院实行了全员聘用制，由身份管理向岗位管理转变。建立了以服务质量、岗位工作量、服务效率和岗位责任为基础的综合绩效考核制度，做到了多劳多得、优绩优酬，提高临床一线医师和护士的待遇，调动了广大医务人员的积极性。

二、三级综合医院评审标准实施细则》，开展全区新周期医院评审工作。新周期的评审机制包括了自我评价、现场专家评价、统计评价、社会评价和跟踪评价环节，通过对医院围绕质量、安全、服务、管理、绩效的评审评价，推进医院标准化管理，提高医院管理和服务水平，满足广大群众基本医疗服务需求。为规范医院评审专家的遴选与管理工作，提高医院评审质量，充分发挥医疗卫生管理技术专家在本领域工作的作用，确保医院评审的科学性和评审工作的公平、公正性，卫生厅制定印发了《内蒙古自治区医院评审专家管理实施办法（暂行）》，对专家的遴选、管理、培训、派出、权利和义务做出明确的规定。为了规范评审，卫生厅组织专家编写了《医院评审手册》。确定评审要素10380条，开发了管理和评审软件，此项工作受到卫生部医管司的肯定，决定派员参加我区第4次专家论证会。为切实推进和指导各盟市开展好新一轮医院评审评价工作，卫生厅印发了《关于进一步做好医院评审工作的通知》，并提出了明确的要求。并于2012年7月至9月期间举办了两期医院管理干部培训班和一期医院评审骨干专家培训班，对医院管理和医院评审、评价进行了培训，接受培训人员近600名。二是，建立医师定期考核机制。去年卫生厅制定下发了《内蒙古自治区医师定期考核管理实施办法（试行）》，各级卫生行政部门建立考核领导组织、办事机构，认定了考核机构并开展了医师考核工作。三是，建立日常监管机制。我区各地按照统一安排，依据《人体器官移植条例》及配套文件、《医院处方点评管理规范（试行）》、《医疗器械临床合理使用与安全管理方案》、《血液透析室基本标准及指导工作规范》、《内镜与微创器械消毒灭菌质量评价指南》等法规、规章，开展了监管工作。尤其今年，按照卫生部要求，加强了基层医疗机构监管工作，重点加强了机构、人员执业资格监管和规范医疗服务行为。四是，建立医患纠纷第三方调处机制。2011年自治区司法厅、卫生厅、保监局联合下发了《内蒙古自治区医疗纠纷人民调解实施意见》，全区已有7个盟市建立调处机构55个，建立医疗责任保险制度，努力构建和谐医患关系，创建平安医院。同时在医院中落实《医疗质量安全事件报告暂行规定》，在卫生行政部门落实《医疗质量安全告诫谈话制度暂行规定》。五是，建立医院运行监测机制。确定了信息统计指标、开发软件，为及时、准确汇总分析医疗服务信息，为各医院统计评价工作打基础。

（三）加强公立医院内部管理

1.加强医疗服务质量管理。近几年，卫生厅按照卫生部的统一部署，组织开展了“优质医院创建”、“医疗质量万里行”、“优质护理示范工程”、“三好一满意”等专项活动，有力推进了各医院医疗质量管理，医疗服务行为逐步规范。一是，建立健全了质量管理组织，加强了重点质量管理培训，通过评价、分析、反馈、整改、持续改进医疗质量。二是，各医院加强了临床科室建设，三级医院临床科室756个，已经二级分科的有**个。同时加强重点学科和人才队伍建设，建成自治区临床医学领先和重点学科65个，盟市重点专科141个。今年在74所旗县医院中，每所确定了3个重点专科由对口支援的医院帮助扶持建立，并明确了责任。三是，开展了临床路径试点工作，卫生厅21所三级医院开展了22个专业112个病种的临床路径试点工作，制定了实施方案和评估方案。通过推行临床路径，加强了病种质量管理，规范了临床检查、诊断、治疗和使用药物，控制了成本。四是，各医院规范配备使用基本药物，执行了基本药物采购供应管理制度。卫生厅推进了医疗耗材集中招标采购工作。五是，部分医院在加强规范和保证质量的基础上，试行了同级医疗机构检查、检验结果互认，降低了患者医疗费用。

2.完善医院服务。各地各医院努力建立“以病人为中心”的服务模式，从患者最急需、最关切的问题抓起，创造患者良好的就医环境，采取各项便民利民措施，缩短患者就医等候时间，提高患者满意度，社会反响较好。一是，新建改造门诊设施，标识醒目，优化服务流程，提供导医服务，方便群众就医。通辽市医院院内的标识使用了蒙汉两种文字；包钢妇产医院在门诊各楼层增设收费点；包医附院成立客服队，为患者就医提供服务；**县医院建立急救联动协调机制，提高了急救能力。二是，三级医院和部分二级医院延长了门诊时间，实行了双休日和节假日全天门诊。三是，三级医院全面实行了预约诊疗服务，制定了工作规范，丰富了预约形式。在内蒙古自治区人民医院和包医一附院通过12320信息平台开展预约诊疗服务试点后，卫生厅下发了《关于开展全区以12320为统一平台实施预约诊疗服务的通知》，要求全区三级医院、二级医院分步统一到12320的平台上运行。

3.加强医院信息化建设。卫生厅去年实施五项工程之一就是卫生信息化建设工程，本着建设一个信息平台、打造急诊急救和信息传输两个通道的思路，启动了“3533”卫生信息化工程。3级平台、5大系统、3个基础数据库，3项基础设施建设。按照卫生厅实施卫生信息化建设工程的要求，全区各医院加强了医院信息化建设。一是，三级医院加大投入，改、扩建医院信息化平台。增添医疗信息系统软件，实现医院信息化管理。逐步与区域卫生信息系统对接，实现支持日常监测信息自动采集、上报和开展远程会诊。二是，卫生厅规范了全区医疗机构icd编码和住院病案首页。在三甲医院中先行推广应用疾病诊断相关分组（drgs），开展医院评价工作。此项工作已被卫生部确定为全国8个试点省区。三是，利用2011年县医院能力建设项目，在87个旗县医院中开展了信息化建设工作。各地按照卫生部县医院能力建设项目信息化建设技术方案要求，医院信息化系统建设要达到三级部署中的高级部署，实现临床服务、医疗管理、运营管理系统功能。同时，卫生厅要求增加临床路径模块功能，提高各医院信息化、科学化管理水平。四是，利用远程会诊系统建设项目，加强了医院信息化建设。五是，卫生厅高度重视医院信息化建设，在医院评审实施细则中规定，二、三级甲等医院信息化建设不达标一票否决。

二、公立医院改革试点工作中存在的问题

1.改革试点工作进展不平衡。从我区公立医院改革试点工作进展情况来看，一方面地区进展不平衡，试点地区和试点旗县对推进改革有差异，包括领导认识上的差异和地区内经济、社会发展上的原因，决定了对公立医院改革试点工作推动的力度。另一方面，改革任务进展不平衡，公立医院改革中体系建设、医院内部管理成效多一些，涉及管理体制、补偿机制改革成效少一些。按照公立医院改革目标来看，改革是以公益性为导向的，只有坚持公益性才能完整准确地把握试点的政策框架，在体制机制改革上大有作为，才能让群众感受到改革带来的实惠，为群众提供安全、有效、方便、价廉的医疗卫生服务。

2.医疗卫生服务体系需要进一步完善。目前，我区公立医院机构不尽合理，综合医院多，专科医院少。优势医疗卫生资源城市多，旗县少，而且地区分布不均。三级医院患者多，基层医院患者少，大量常见病、多发病患者到二级以上医院就诊，加重了患者看病难、看病贵。二级医院医疗资源的差距制约着医院评审标准的落实。

3.公立医院补偿机制不健全。公立医院公益性必须有健全的补偿机制支撑。由于我区没有公立医院财政补助统一政策规定，致使各医院财政补助政策标准不一。鄂尔多斯市公立医院补助占到医院总收入的31.8％，而**市公立医院补助仅占医院总收入的6.1％，全区公立医院财政补助占人头费的比例从4％至100％不等，差距极大，造成各公立医院不在同一管理的平台上。一些医院为了生存、发展，出现趋利行为，药品费用占到住院费的一半，严重制约了公立医院的改革推进。只有政府职责明晰、责任到位，取消药品加成，各级政府建立稳定的补偿机制，才能破除逐利机制，回归公益性。

4.政府有关部门协调配合有待进一步加强。公立医院改革试点工作是医药卫生体制改革的重点和难点，随着改革的深化，任务将更加繁重，难度将逐步加大，需要加强部门间的协调配合，形成合力，统一协调解决改革试点工作中存在的问题。

一、高效、权责一致的“管办分开”的公立医院管理体制还需要深入探索实践，借鉴经验，形成共识。

三、下一步公立医院改革试点工作思路

要认真贯彻《国务院办公厅印发关于县级公立医院综合改革试点意见》和卫生部五部办《关于做好**年公立医院改革工作的通知》精神，在推进公立医院改革进程中，重点组织开展旗县公立医院综合改革试点工作，下发关于推进旗县级公立医院综合改革试点工作实施意见。改革试点思路和目标是在实践中探索、完善，采取自下而上的方法，分层推进、先易后难、重点突破。按照保基本、强基层、建机制的要求，围绕政事、管办、医药、营利与非营利性四个分开的改革要求，以破除“以药养医”机制为关键环节，以改革补偿机制和落实医院自主经营管理为切入点，统筹推进管理体制、补偿机制、人事分配、价格机制、医保支付制度、采购机制、监管机制等综合改革。建立起维护公益性，调动积极性，保障可持续的旗县公立医院运行机制。不断提高旗县公立医院的服务能力，为人民群众提供优质的医疗服务，力争使旗县内就诊率提高到90％以上。

1.进一步完善公立医院服务体系。以《医疗机构设置规划》为指导，严格控制公立医院建设规模，制止公立医院盲目扩张和医疗费用不合理过快增长。要优先建设发展旗县级医院，认真贯彻国务院《关于进一步促进**经济社会又好又快发展的若干意见》中提出实现30万人口以上的旗县至少有一所达到二级甲等水平的县级医院目标，争取对国家没有基建投入的旗县级医院由自治区发改委立项投入。争取自治区财政在“十二五”期间对每所旗县级医院增加投入，用于医院能力建设。2013年继续组织实施好全区对口支援、骨干医师培训、远程会诊项目，加强对县医院能力建设项目实施的督查。

一、高效的公立医院管理体制，建立现代医院管理制度，探索医院法人治理结构，明确出资者和经营管理者责任。重点要推进医药分开、改革以药补医机制，完善我区公立医院补偿机制，配合取消药品加成政策出台。在实施医院成本核算工程基础上，调整医疗收费价格，可以分两步走，第一步，先调整床位、挂号、护理费，第二步再调整医疗服务收费。与有关部门尽快研究出台内蒙古自治区公立医院补偿办法。根据地区经济发展状况，自治区、盟市、旗县共同建立稳定的补偿机制，明确财政补助比例、医疗服务价格调整和医保支付方式改革政策，确保公立医院的公益性和彻底改变“以药补医”。

3.建立健全医疗服务监管机制。年内全区开展新周期医院评审工作，下发评审手册，开展培训。规范医院评审评价。对第一周期医师定期考核工作进行督查。加强公立医院运行监管，开展统计评价。完善日常监测机制。对各地建立医患纠纷第三方调处机制进行调研、督导。

4.进一步加强公立医院内部管理。认真总结经验，进一步推进医疗质量管理，完善医院服务，加强医院信息化建设。

试点工作推进方案篇五

李吉林

曾经做过不少年班主任，现在回忆起来，班主任工作确实给我带来了不少欢乐。我做班主任，心与学生相通、情与学生相联，有一份责任，有一种真挚的情感。在我做班主任的日子里，一直追求一种师生亲和平等、充满情感但又蕴含着理性规范的境界。我觉得班主任工作应该多侧面、多角度地来影响儿童的心理，影响他们的内心世界，而不是直线的、单一的。

后来我虽然不做班主任了，但随着情境教育实验的进行，我常常和学校的班主任老师打交道。我不断思考、探索怎样运用情境教育的基本模式来开展班队活动，促进学生的素质发展。情境教育是从语文学科慢慢发展起来的。从1978年到1989年，十多年间，我初步构建了情境教学的理论体系和操作体系。1986年，我和学校的其他老师搞整体改革，从中概括出情境教学“五要素”：诱发主动性，强化感受性，着眼创造性，渗透教育性，贯穿实践性。后来我们又把它发展成：以美为境界，以思为核心，以情为纽带，以儿童活动为途径，以周围世界为源泉。经过这样的概括，我发现情境教学不仅可以在语文学科运用，在数学、思想品德等其他学科，在班主任工作乃至学校的各项教育活动中都具有一定的应用价值。于是我从1990年开始酝酿情境教育，并初步勾画了运用情境教育促进儿童素质全面发展的实验方案，试图把情境教学向情境教育全面拓展。我选择了思想品德课作为切入口。

为什么选择思想品德课呢？因为传统思想品德课教学一般容易说教灌输，比较抽象，不符合儿童的心理和行为特点。我认为思想品德课应当关注情感，因为情感是儿童思想意识、道德行为强有力的发动者和鼓舞者；应当在激发、陶冶道德情感的基础上，逐渐形成道德观念，再在这个基础上驱动道德行为。我在语文情境教学中就提倡“以情感为纽带，渗透教育性”，这一点显然可以为思想品德课及班主任工作所利用，因此就首先从语文课向思想品德课连同班主任工作延伸。通过这段实验，思想品德课教学面貌焕然一新。情境教育的运用使思想品德课充满了生机，变得有血有肉，改变了过去说教式的、抽象的教育方式，真正地影响着儿童的心灵，影响着他们的意识，儿童道德观念的形成就有了情感的铺垫。情境教育在思想品德课的延伸取得的收获，让我们看到了情境教育在小学教育中拓展的可行性。在这个基础上，我们再向各个学科、向课外活动以至家庭教育、社会教育延伸，影响到儿童学习生活的方方面面。

这项实践颇有成效，那它背后的原理是什么？它的基本模式是什么？我觉得老师们需要不断地思考和追问，只有弄清了这些基本问题，我们的工作才不是经验性的，而是有明确的思路和理论支撑的。

情境教育是根据马克思主义关于人在能动的活动与环境的相互作用有机统一中得到全面发展的哲学原理来构建的。环境对人的影响是巨大的。中国有句古话，叫“近朱者赤，近墨者黑”。我们都知道“孟母三迁”的故事，孟母多么了不起，她就知道环境对人成长的影响。情境教育汲取了我国古代教育的优良传统，根据马克思主义哲学原理来丰富它的内涵。情境教育的“情境”，是一种有情之境，是一种非自然状态下的、人为优化的情境，是一种有情有趣、充满着美感和智慧的情境；是网络式的，是师生互动的一个广阔的空间。所以我们每天走进课堂，每天生活在孩子的教育空间里，要考虑一个大的背景，要想到环境对儿童的影响和作用。

情境教育以哲学原理为指导，再根据暗示的诱导、移情的作用、角色转换的效应和心理场的整合四个方面来构建它的基本原理，然后根据基本原理构建基本模式。基本模式的第一个要素就是要拓宽教育空间，追求教育的整体效应。儿童的生活空间是他们的成长环境，每一个儿童都是在一个十分具体的环境中成长起来的，环境与儿童构成了一个静态和动态、物质和精神交织在一起的生长环境。这个环境对儿童的影响是不知不觉的，然而却是极其深远的。儿童成长的环境比起五六十平方米的教室要宽阔得多。但是，多少年来，学校成为专门传授知识的一个场所，班主任工作常常是事务性的、规定性的、约束性的。其实，学校的高墙、教室的门窗是挡不住儿童与社会的交往的，抵挡不了生活空间对儿童的影响的。我们班主任的工作就是应该大视野、宽空间，努力从儿童不同的活动区域施加积极的影响。

小学教育虽小犹深，小学教师虽“姓”一个“小”字，但她的眼界应该是宽阔的，她的境界应该是高远的，这样她才能做出事情，唯有大境界才能成大事业。所以，我觉得小学老师应该想到今天的孩子站在21世纪的舞台，就要面对国内、国际这么大的一个时空。在这个大的时空里，孩子长大后他是什么样的角色，什么样的形象，他对我们国家以至对整个世界将会做出什么样的贡献，是不是他们中也有人会给社会带来一些不利，我们应该从孩子童年的时候起，就去为他们的未来思考、策划、设计。这不是我们每个班主任在嘴巴上讲的，而是要在心里思量、勾画的，甚至带着焦虑情绪去作深层思考的。这是班主任的一种神圣职责。现代教育是一个开放的系统，班主任工作更应该与儿童生活、与社会相通。因此，我们必须拓宽教育的空间。就学校来讲，班主任不仅仅是在教室里、在办公室里和学生谈话，不仅仅是早晨上晨会、一周上班会，还应该从课堂、学校向外延伸。我们从课外活动、主题性大单元活动、野外教育活动等方面进行拓展。我们用一个统一的、鲜明的目标引导班主任工作，也就是我们现在形成的促进儿童素质全面发展的共识，把不同区域的教育紧紧地联系在一起。

我常常想班主任工作应该以德育为灵魂，德育是学校工作的灵魂，也是我们班主任工作的灵魂。德育工作要以情感为纽带，以儿童活动为途径。没有丰富多彩的主体性活动，儿童的道德素质很难得到提高。我们在考虑儿童活动的时候，要考虑怎么把它拓展开来。班主任的工作一般都比较具体，有的也很琐碎，学校里很多事情都要班主任去做。要使班主任从繁琐事务中解脱出来，真正地走到儿童中间，把儿童看做班级的主人,自己仅是一个组织者，一个参与者，一个鼓动者，一个关爱者，这就得转变教育思想，多角度地构建班主任工作，使我们的教育具有一定的力度。

（一）教育“周”“节”活动。为提高教育的整体效应，我们开展了一些教育“周”和“节”的活动。这些“周”和“节”并不是每一年、每一学期都依次进行，而是根据当时大的社会背景，根据学校教育的需要以及时令有所选择。比方说每年2月，学生过了新年走入学校，我们第一个活动就是“爱书周”。“爱书周”的目的就是让儿童不仅要爱惜教科书，爱学教科书，还要爱读课外书。因为书籍是人类进步的阶梯，要让孩子读好书，和书籍交朋友。在“爱书周”，我们做了一个很大的书的模型，学校还和新华书店联系，举办“金苹果”书市。孩子们可以自己买书，可以把自己的零用钱省下来买书送给贫困的学生，或者高年级的孩子把书送给低年级的孩子。每个教室都有一个图书角，班主任要求每个学生爱惜图书。每个家庭给孩子一个书橱或者一个放书的纸盒子，这样让孩子们拥有自己放书的天地。在“爱书周”的日子里，整个学校都有一种以读书为荣、读书为乐的氛围。这样的氛围告诉儿童，读书是件快活的事儿，读书的孩子是爱学习的好孩子。再比方说，每年快到冬天的时候，我们就有一个“童话节”，在这个“节”里,孩子们就像过年一样快活。我们知道孩子们喜欢童话，童话富有幻想，能有效地促进儿童创造力的发展。没有想象就没有童话，幻想是童话的生命，让儿童多读童话，孩子们会插上想象的翅膀，这就能培养他们的创造能力。

童话除了它的智慧性，还有它的教育性，它体现了一种真、善、美的境界，它为儿童在这么一个喧闹的都市里找到了一块美丽的、纯真的净土。“童话节”时，各个班的主题是每个班的班主任和孩子们一起商量的，是“童话的王国”“植物的王国”“动物的王国”还是“科幻王国”，都由孩子们自己决定。然后，他们自己去布置，从教室的门框一直到黑板报，孩子们都精心地为之装扮。很多孩子不约而同地戴上自己喜欢的童话角色的头饰。各个班级还在校园里各挑一棵树，孩子们把自己喜欢的童话角色的剪纸、模型、绘画等手工作品都挂在树上。“童话节”期间，孩子们写童话、讲童话、画童话、编童话、演童话、制作童话的手工作品，孩子们欢天喜地。我们还曾请来市长跟孩子们一起过“节”。市长扮演兔妈妈，学生扮演小白兔、大灰狼。我们把市长戴着白兔头饰的照片送过去，她觉得这是她人生中特别快乐的一天。“童话节”快结束的时候，童话背景要拆掉，孩子们都舍不得，班主任老师也非常留恋。我们学校有一个腊梅园，于是就因地制宜搞了一个“腊梅节”。老师带着孩子观察腊梅花，告诉孩子，冬天来了，外边的很多花都没有了，菊花枯萎了，一串红也都凋谢了，可是现在还有一种花开着，那就是腊梅。在观察的过程中，一种抗挫折教育也随之渗透其中。记得“腊梅节”前，我们全校的班主任集中到大会议室，大家设计怎么过“腊梅节”，选出一个最佳方案。“腊梅节”过后，孩子们对腊梅花有了一种特殊的情感。除了以上的这些“周”“节”，我们还有“丰收节”“幸福节”“创造周”“爱国月”，在这儿我就不一一介绍了。这些“周”“节”给孩子们以特别强烈的教育，因为在这些日子里，孩子是真正的快乐的主人。除了“周”“节”活动以外，我们还将活动引向家庭，例如，妇女节这天，各班班主任和孩子们讨论怎么做妈妈的好孩子，怎么分担妈妈的忧愁。孩子就在班上搞了“我系上了妈妈的围裙”“今天我当家”活动，孩子们都觉得一下子长大了，亲情更加深厚了。

（二）主题性大单元教育。主题性大单元教育是从语文学科拓展开来的，是从课程发展的历程中得到的启发。叶圣陶先生的课程理论指出，学校里课程的各个分列，是一种不得已的办法。他说因为分列的缘故，每一种课程往往偏于一种境界。他指出，教育的最后目标在于种种境界的综合，也就是说使各个分列的课程能发生的影响，构成了一种有机体系，让我们学生身心沉浸其中。那么，在学校教育中、在班主任工作中或班队活动中，怎样使学生沉浸在这样的境界中呢？这就特别需要我们把各个学科与班队活动融合在一块。现在教育部提出学科边缘要软化，不要分得那么厉害。我觉得这就是课程发展综合化的一种体现，我们竭力追求这种教育的整体效益。情境教育强调以德育为主导，在主题性大单元教育中，就是以德育为主导，以语文学科为龙头，以儿童为主体，来开展活动的。这样就从教学到教育、从课堂到课外、从校园到校外以至家庭在主题的导向上相互迁移、相互作用、相互补充，充分地利用教育、教学中的相似块。这就是互补，是一种良性的循环。这确实比较有效。

在“情系灾区，伸出友爱的小手”主题性大单元教育活动中，我们把学科当中凡是表现一种友爱、互助的或者英雄人物利他品质的课文和教材放在这段时间教，音乐、体育、美术也体现这种互助的主题。然后，我们让学校教育走向家庭，让儿童能够主动、高兴、乐意地参与，真正受到友爱的教育，培养一颗同情别人的、善良的心。比方说支援灾区，如果仅仅停留在哪个班级交的钱多，那没有多大意义。我们德育处的老师在家里把每天电视台播放的有关灾区的画面录好，第二天晨会的时候播放，让孩子们亲眼目睹灾区的老人、孩子正受到灾害的严重威胁。于是，就有不少孩子受到感召，把零钱送到学校；还有的拉着妈妈去买新书、新铅笔盒、新书包捐给灾区的小伙伴。捐赠的时候，全校的老师、同学包括退休教师都来了。首先捐赠的是退休教师，每一个人都捐了；孩子们也排着队把自己的零用钱捐出去。在那种情境中，孩子们的人格自然地升腾了。那些被褥、棉衣堆得像小山一样高，我仔细翻看，有的虽是旧书包，但都洗得干干净净；更多是新书包，我特意打开看看，里面整整齐齐放着新的书、新的本子、新的铅笔盒，新铅笔盒里放着满满的铅笔、橡皮。书包的角落里，都没有捐赠孩子的姓名。其间，我挑了一个最漂亮的，问是谁捐赠的，一问才知道是我们教导主任女儿送的，像许多孩子一样，她也没有留下自己的姓名。当时我的的确确感动了，为孩子纯真的、炽热的情怀感动了。老师的行为会对孩子发生作用，孩子的行为对我们老师来说也是一种教育。

根据情境应该是连续的理论，我们的活动不像过去那样到此为止。我们把活动延伸开来，孩子们作文课上给解放军叔叔或者灾区的孩子写信，后来，孩子们竟也收到了36封回信。灾区的孩子来信告诉他们，捐赠的铅笔、棉衣给他们带来了温暖，解决了许多困难，表示深深的谢意。我们在这个教育的有限空间里，从广度、深度、密度上拓展教育工作，提高了教育的整体效益。我们的主题性大单元教育每学期搞两到三次，以主题来沟通学科和活动，体现了主题鲜明、情感伴随、儿童自主、角色众多、场景转换这五个特点。活动既有一定的生动性，也有一定的深刻性，这样学校的教育就把儿童的认知、情感水平带到了一个新的发展区域，使教育获得了知、情、意、行的整体效益。

（三）野外教育。让儿童走向大自然，投入大自然温暖的、宽厚的怀抱，这就是野外教育。我们觉得大自然是人类生活的根基，大自然的美感，她的色彩，她的线条，她的形体，都是无与伦比的。我们班主任要利用好大自然这本好书。孔夫子在两千多年前就主张要在“梨树之下”“杏坛之上”，在一个大自然广阔的空间里授课，所以我们把孩子带到大自然这本书里，引发儿童对大自然因果关系的思考，对自然美的热爱，刺激儿童语言表达的欲望，在大自然发生骤然变化的时候，他会感到惊叹。观察活动充满了智慧，孩子对大自然的情感很自然地得到培养，历次野外活动，孩子都表现得那样流连忘返。野外教育将环境教育蕴含其中了。爱惜环境，热爱大自然，学校里的花草也没有一个人去摘、去踩。孩子从热爱大自然逐渐领悟到人类离不开大自然的道理。我们从这里拓展教育空间，然后再到家庭教育。教育的区域不同，但是目标一致，这就形成一种积极的、正面的教育以及和谐的氛围，让孩子们无论走到学校的哪一个区域，他们的心灵无不受到滋润、得到感悟。

教育空间要拓宽，心理距离要缩短，班主任老师和学生的距离更要缩短。老师在孩子心目中是权威。在小学，学生家长会说：“我们的话都不听，但你们老师的话他听。”班主任更有权威。权威性使学生对老师产生一种敬仰之情，甚至是一种敬畏，因而产生距离。我们怎么来缩短心理距离，使儿童的发展处于最好的、最佳的心理状态，这是非常重要的。所以，我们师生之间要建立一种亲和的关系，那是平等的、民主的关系。班主任老师应该是孩子的朋友。我们有的班级设立了“知心大姐姐信箱”，孩子一有什么苦恼，就写封信到信箱里，然后班主任老师作为“知心大姐姐”来答复，及时消除孩子的苦恼。那不是以班主任老师面貌出现的，而是以“知心大姐姐”的身份出现。有的孩子父母离异了，孩子非常苦恼，就把苦恼告诉“知心大姐姐”，“大姐姐”就会安慰他。所以说，班主任工作如果没有情感，就会陷于琐碎事务中，也很难想出创新的举措，老师们就会觉得班主任工作太累、太繁琐。班主任确实是辛苦的，然而一旦缩短了和孩子的心理距离，以情感为纽带来做这项工作，就会觉得其乐无穷，非常有意义。

一个班主任会影响四五十个孩子的成长，想来那是多么了不起的一件事。但愿班主任都能体味出其中的价值和幸福，成为孩子美好心灵的塑造者。

试点工作推进方案篇六

高质量地完成经济综合试点工作

各位领导、同志们：

××市第二次全国经济普查综合试点工作，历时一个月，在市委、市政府的正确领导下，在相关部门的积极支持配合下，在市、县两级经普领导小组的精心组织下，广大普查工作者以高度的责任心和使命感，攻坚克难，辛勤劳动，主要任务已基本完成。在此我谨代表××县经济普查领导小组办公室向全体普查人员表示衷心的感谢。

市经济普查领导小组选定我县××镇××社区开展普查试点，这既使我县倍感荣幸，又觉任务艰巨。××县××镇××社区位于县城西部，与××市区相连，总面积3.28平方公里，常住人口1.8万，流动人口1.6万。辖区内经济类型比较齐全，特点突出，作为全市经济普查综合试点单位具有一定的代表性。通过试点调查，共登记辖区内个体经营户5018户（其中房屋出租户2306户），法人单位257个，产业活。

导员和普查员进行了试点业务培训。通过培训使普查指导员和普查员掌握了入户调查技巧和填表方法，基本上达到了普查试点工作的要求。

二、把握三个环节，落实经济普查试点的要求

在试点中，我县经普办对试点工作全程跟踪指导，切实把握好清查、填表、审核三个关键环节，每天组织普查指导员和普查员集中审表、集中处理业务上的疑难问题，推动了工作顺利开展。

第一，把好清查关。为了做到单位清查不重不漏，一是按照《××市第二次经济普查综合试点方案》的要求，根据社区的行政区划图，绘制了《普查区示意图》。二是在清查摸底工作的方式方法上，以《普查区示意图》为依据，按照“在地原则”横向到边、竖向到顶，采取“地毯式”清查办法，逐一进行登记。三是整理好单位名录底册，县经普办积极做好工商、税务、质监、编制、民政等有关部门的工作，要求其提供基本单位和个体工商户名录，并核对清查结果，进行查遗补漏。

第二，把好填表关。在全面清查摸底的基础上，我们采取入户登记的办法，组织人力集中进行了普查表的登记。普查员根据清查摸底产生的法人单位、产业活动单位及个体户名册，挨门挨户逐一入户进行登记。在入户登记的过程中，面对个别被普查对象的不配合、不理解，我们普查员始终坚持依法普查、文明普查，注重沟通交流，耐心劝导和宣传，尽最大努力取得被普查对象的信任与支持。

第三，把好审核关。普查表登记后，普查表的审核就成了保证普查质量的关键一环，普查办在这一环节，对普查表式、填写情况、基本逻辑关系采取了层层审核的办法，即首先由小组指导员对本小组的普查表缺漏项进行审核，对于出现描述不清或代码不对等情况的清查表，由普查指导员电话咨询或上门核查，然后县经普办和××镇经普办相关负责人组织集中审核，再由市经普综合试点办公室审核把关，最后由县经普办人员运用省统计局开发的专业软件进行数据录入、汇总工作，保证了数据的准确性。

三、形成三点体会，推动经济普查的展开

在这次经济普查综合试点过程中，我们形成了三点体会。

第一，各级领导重视，是经济普查试点取得成功的首要前提。经济普查是政府行为，涉及面广、工作量大、情况复杂，所面临的困难和问题非常多，没有领导的高度重视和支持，经济普查难以正常有序地开展。市统计局局长和我县常务副县长亲临试点动员大会进行动员；试点期间，省、市经普办领导多次听取汇报，并对试点工作提出许多建设性意见；县、乡镇经普办领导多次深入一线，协调解决相关问题等等。由于各级领导的高度重视，给全体试点人员以极大的鼓舞，为试点工作的顺利进行提供了强有力的支持。同时，各级部门协调解决了工作的人力、物力、财力问题，为工作的顺利开展提供了保障。

第二，普查人员无私奉献，是经济普查试点取得成功的保障。