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2023年医保局工作总结(汇总8篇)

时间:2023-09-07 05:50:05 作者:碧墨2023年医保局工作总结(汇总8篇)

工作学习中一定要善始善终,只有总结才标志工作阶段性完成或者彻底的终止。通过总结对工作学习进行回顾和分析,从中找出经验和教训,引出规律性认识,以指导今后工作和实践活动。优秀的总结都具备一些什么特点呢?又该怎么写呢?那么下面我就给大家讲一讲总结怎么写才比较好,我们一起来看一看吧。

医保局工作总结篇一

为进一步适应医保工作新形势,这些年来,我一直坚持在学中干、在干中学,及时掌握国家关于医保工作的有关法律法规和最新政策,认真把握县委县政府对医保工作的新要求,积极参加县财政局和医保局组织举办的各类有关会计知识的技能学习和考试、考核、培训,全面把握有关财经纪律和工作制度,进一步提高自身综合素质,促使自己更好地胜任本职工作。对工作中不能完全把握的地方,多向领导请示,多与同事和同行交流探讨,相互取长补短,真正做到在政治上相互信任;在思想上相互交流;在工作上互为支持、互为补充。

在日常工作中,我主要负责城镇职工医保、城镇居民医保、工伤保险等医保结算等日常事务性工作。为进一步规范服务行为,提高服务意识,我牢固树立“社会医保”、“阳光医保”的服务信念。特别是在每年的6、7月份城镇居民医保数据采集期间,经常加班加点,但我毫无怨言。会同同事积极对外宣传推介我县医保工作政策,认真做好调查研究和基础数据采集工作,上门宣传医保政策法规,动员城镇职工积极参保。及时发放各种证、表、卡、册,热情为参保单位和职工办理各种参保手续。在日常工作中,我认真核算各有关医院的报销数据、切实做好各类慢性病的报销工作,定期与财政、银行、医院等单位核对相关数据,确保各项工作顺利完成,获得了领导和同事的好评。

作为一名医保工作者,我深知心系群众,切实帮助他们解决实际困难是最重要的。为此,在日常工作中,我总是广泛听取群众意见,了解群众需求,耐心接待人民群众的来信来访,帮助他们释疑解惑。从人民群众满意的事情做起,做到在工作上领先群众,感情上贴近群众,行动上深入群众,量力而行,真心实意为人民群众解决实际问题,让他们感受到党和政府的温暖。对人民群众的合理要求,做到件件有回音,事事有着落。对不尽合理要求,耐心说服劝导。在日常生活中,我从不优亲厚友,也从不向领导提非分要求,凡事以工作为重,从大局出发,既注重自身工作形象,也注意维护单位整体形象。在工作中需要机关财务开支方面,能做到严格把关,凡办公费用先申请请示,再逐级审批,杜绝了违纪违规事件在个人身上的发生。

以上是本人近一年来的简要回顾,尽管做了一些工作,但这离组织上的要求和人民群众的期望,仍存在较大差距,我决心今后进一步努力。以上总结,不妥之处,敬请批评指正!

医保局工作总结篇二

在医保中心各位领导的英明领导下,转眼间一个年度的工作结束了,现将一年的工作总结汇报,请上级领导给与指正。

渑池县医药总公司同仁大药房是我县规模较大的一家医药超市,主要经营:中药、西药、中成药、中药饮片、化学药制剂、抗生素、生化药品、生物制品等经营品种达5000余种,店内宽敞明亮,药品干净整洁,经营品种齐全,分类明确,能够满足绝大多数参保人员需求。

在日常经营过程中,我们严格遵守《中华人民共和国药品管理法》、《渑池县城镇职工基本医疗保险暂行办法》、《渑池县城镇职工基本医疗保险定点零售药店管理暂行办法》以及相关的法律法规,严格按照国家、省规定的药品价格政策。店内严把质量关,规范进货渠道,进货验货记录完善,无过期药品,在历次的药品质量检查、抽查过程中没有发现一例假劣产品,在社会上享有良好的口碑。在药品价格方面,货进源头,直接与厂家合作进货的优势使本店的药品绝大多数低于市场价格,对于办理有本店会员卡的参保人员,在原有价格的基础上可再次享受9.8的优惠。

务、服务技能培训,保证系统正常运转,及时上传、下载数据,并在服务过程中提倡“四心”“四声”服务,为参保人员营造一个良好的购药环境。同时在刷卡过程中严禁用医保基金购买支付范围以外的药品,杜绝在刷卡过程中刷卡金额和现金购药价格不一致等不良情况。

自本店成为定点药店后,在医保中心的正确领导下,始终从严要求自己,完全服从医保中心的领导,以“一切为了顾客,做顾客的健康使者”为经营宗旨,在刷卡服务过程中尽全力满足顾客需求。从20xx年6月至20xx年5月,我店的刷卡人数为:54152人,总费用为:2614231.88元,平均每人费用为:48.27元,其中非处方药品费用为:1978658.8元,处方药品费用为:635573.08元。

我们知道我们的工作做得还不不够,在今后的工作中我们将在医保中心正确领导下,齐心协力,文明服务,严格按章相关法律、法规工作,维护国家利益和广大参保人员的利益,把医疗保险工作做得更好,为我县医疗保险工作再上一个新台阶做出应有的贡献。

同仁大药房

20xx年6月21日星期四

医保局工作总结篇三

(一) 认真学习,注重提高。

20xx年以来,我认真学习医疗保险各种政策法规和规章制度,不断加强医疗保险经办流程的学习,熟悉工作业务流程,努力增强自身业务能力。在工作之余,我还阅读大量有关医疗保险内容的报刊书籍,学习关于医疗保险业务的各种文件,认真做到向书本学习,向领导学习,向同事学习。我深知如不虚心学习,积极求教,实践经验的缺乏必将成为制约个工作人能力发展的瓶颈,我觉得,局里的每位同事都是我的老师,他们中有业务骨干、有技术尖兵、有文字高手。正是不断地虚心向他们学习求教把书本经验转化为实践经验,我自身的素质和能力才得以不断提高,工作才能胜任。

对外界做到坦荡处事、自重自爱,努力做到对上不轻漫,对外不卑不亢,注意用自已的一言一行维护领导的威信,维护整个机关的形象。

(三)转变作风,摆正位置。

我始终把耐得平淡、舍得付出、默默无闻作为自己的准则;始终把增强服务意识作为一切工作的基础;始终把思想作风建设的重点放在严谨、细致、扎实、求实上,脚踏实地埋头苦干。审核股工作最大的规律就是“无规律”,“不由自主”。因此,我正确认识自身的工作和价值,正确处理苦与乐、得与失、个人利益与集体利益的关系,坚持甘于奉献、诚实敬业,做到领导批评不言悔、取得成绩不骄傲,努力保证了审核工作的高效运转。在工作中,我始终坚持勤奋、务实、高效的工作作风,认真做好工作。服从领导安排,不计得失、不挑轻重。自工作以来,没有耽误过任何领导交办的任何事情。在生活中,坚持正直、谦虚、朴实的生活作风,摆正自己的位置,尊重领导,团结同志,平等相处,以诚待人,不趋炎附势,也不欺上压下,正确维系好与领导、同事相处的尺与度,大事讲原则,小事讲风格,自觉抵制腐朽思想的侵蚀。

20xx年,在领导和同志们的关心支持下,我取得的一点成绩与医保工作的实际需要相比,与领导的要求相比,都还存在着一定的差距。如工作经验不够丰富,畏手畏脚,不够洒脱自在;组织协调能力和社交工作能力需要进一步提高;工作中有时出现求快;有些工作思想上存在应付现象;学习掌握新政策、新规定还不够,对新形势下的工作需求还有差距;学习上不够高标准、严要求等。

(一)继续严格遵守各项医保政策和审核股工作职责,严守机关秘密,服从单位安排,脚踏实地完成各项任务。

(二)进一步加强理论文化知识和专业技术知识的学习,同时加强政策调研,不断提高理论水平和办事的能力。

(三)更要树立起良好的自身形象,在工作中成为同事的榜样,在感情上成为同事信任伙伴。

(四)工作中要学会开动脑筋,主动思考,充分发挥领导的参谋作用,积极为领导出谋划策,探索工作的方法和思路。

(五)积极与领导进行交流,出现工作上和思想上的问题及时汇报,也希望领导能够及时对我工作的不足进行批评指正,使我的工作能够更加完善。 总之,20xx年以来,通过努力学习和不断摸索,收获很大,我坚信工作只要尽心努力去做,就一定能够做好。我决心在今后的工作中要多提高自己的素质与休养,多学习为人处世的哲学,不断超越现在的自己,争取更大的进步!

思想上,我坚持把加强学习作为提高自身素质的关键措施。积极参加政治学习,关心国家大事,认真学习“三个代表”重要思想,自觉遵守各项法律法规及各项规章制度。在加强理论学习的同时,重点加强了工作业务知识和法律法规的学习,为做好本职工作打下了坚实的基础。

工作上,认真履行岗位职责,严格要求自己,始终把工作的重点放在严谨、细致、扎实、求实、苦干上,较好地完成了各项工作任务。在工作中,以制度、纪律规范自己的一切言行,严格遵守各项规章制度,尊重领导,团结同志,谦虚谨慎,主动接受来自各方面的意见,不断改进工作;坚持做到为参保患者提供优质服务,维护参保人员的切身利益。为营造全社会关注医保、参加医保的良好氛围,在领导的带领下,我们利用“五一”前夕的劳动保障政策宣传日、十月份的劳动保障宣传周,走上街头!采取咨询、宣传单、等多种形式,就医疗保险的参保对象、缴费办法、医疗待遇、困难群体参保的优惠政策等进行了大力宣传,取得了较好的效果。

在今后的'工作中,我将发扬成绩,克服不足,进一步强化学习意识,强化职责意识,强化服务意识,以对工作高度负责的精神,脚踏实地,尽职尽责地做好各项工作,为树立医保机构的新形象努力工作。

医保局工作总结篇四

1、严格执行财务收支﹑审批制度。按照《会计基础工作规范》的要求,进一步规范了会计基础工作,严格执行国家财经纪律、会计制度和社保财务管理制度。

2、完成了xxxx年决算和xxxx年预算报表编制,编制并上报了xxxx年的月报、季报。到6月底,共完成养老保险费收入14170万元,完成预算9960万元的,发放待遇8247万元,完成预算16855万元的。

3、及时审核基金的收缴和拨付台帐,按时间进度完成了基金托收和转账以及台账的登记,以资金安全检查和金保工程养老保险信息系统上线为契机,规范了业务操作流程,完善了内部牵制制度;加强了票据管理措施,制定了票据的领销登记制度;健全了业务、财务、银行三方对账制度,做到日清月结。及时向财政申请资金,准确无误拨付离退休费和未参保大集体养老生活补助资金。全面监督基本养老金的使用,做到了专款专用,确保了全县离退休人员离退休金按时足额发放。

4、根据年初制定的目标任务,基本按时间进度完成了本科室扩面、基金征缴、社会化管理服务费的收缴任务,信息报道工作有待加强。

5、迎接了国家xxx对20xx年以来的基金进行的审计,根据安排进行了自查,对有关问题进行了整改,配合审计工作人员填报了相关的表格,对有关数据进行了分析,并形成相关说明材料。我局主要的问题有:收入挂账的问题,虚报参保人数的问题,失地农民参保的问题,少交调剂金的问题等。

6、根据有关文件,对开设的银行账户进行了清理,根据一个银行留一个账户的原则,对相关账户进行了撤并。目前保留了5个银行账户。

7、根据年初的预算安排,严格监管经费收支情况,()做到收支平衡,略有结余,保证了机关工作正常运转。

1、继续做好财务工作,坚持原则,当好参谋。

2、进一步加强社保内部审核工作,特别是基本养老保险的支出的审核。

3、加强科室协调,做好单位缴费的对账工作,配合业务科室做好业务系统基金财务方面的工作。

医保局工作总结篇五

(一)建立有深圳特色的全民医保体系成为社保工作的最大亮点

根据^v^和广东省关于开展城镇居民医疗保险试点工作的要求以及市委市政府关于建设中国特色社会主义示范市的意见,我局把推进全民医疗保险作为20社保工作的重中之重来抓,在保障范围方面,制定并发布一系列配套办法,在巩固少儿医保的基础上,将户籍非从业居民、在内地没有参保的随迁老人、残疾人、离休人员和在校大学生等特殊人群纳入医疗保险、给予一定补贴,并大力推进全民医保扩面工作。在保障水平方面,在对原各项医保政策整合完善的基础上,于3月发布实施《深圳市社会医疗保险办法》,调整了医疗保险体系的层次,提高了医疗保险待遇,建立了政府补贴制度,标志着我市医疗保险从城镇职工医保向全民医保、从治疗疾病向健康保健迈进。目前,我市已初步建立了全民医保基本框架,构建了城镇职工综合医疗保险、住院医疗保险、劳务工医疗保险、少儿住院及大病医疗保险、地方补充医疗保险等多形式、多层次的全民医疗保障体系,至12月底,全市医疗保险参保人数达到万人,列全国大中城市榜首。深圳市劳务工医疗保险被深圳市发改局评为改革创新一等奖。中央电视台《今日关注》栏目在新医改系列宣传中对此做了专题报道,这是全国唯一以外来劳务工医疗保障为专题的报道。

(二)全面落实民生净福利指标,各项社会保险指标出现历史性突破

年我市社会保险多项指标出现历史性突破,10月份各险种参保人数均达到高峰。但10月后由于受到国际金融危机的影响,工伤、医疗和养老参保人数有了不同程度的回落。至12月底,基本养老保险参保人数达到万,同比增长;生育医疗保险参保人数达到万,同比增长%;失业保险参保人数达到万,同比增长%;工伤保险参保人数达到768万人,同比增长;医疗保险参保人数达到万,同比增长%,(其中劳务工医疗保险参保人数达到万人,同比增长%;基本医疗保险人数万人,同比增长%;少儿医疗保险和统筹医疗参保万人)。

全年各项社保基金收入亿元,完成预算收入的。其中:基本养老保险基金收入亿元,基本医疗保险基金收入亿元,工伤保险基金收入亿元,失业保险基金收入亿元,生育医疗保险基金收入亿元,地方补充养老保险基金收入亿元,地方补充医疗基金收入亿元,劳务工医疗保险基金收入亿元,少儿医疗保险基金收入亿元。住房公积金收入亿元。使我市社会保险制度持续发展的物质基础更加坚实。此外,全年还代收残疾人就业保障金亿元。

(三)按时足额支付各项社保待遇,参保人权益得到切实保障

至12月底,我市各项社保基金待遇支出总额为亿元。其中,基本养老保险待遇支出亿元(含退转保亿元、万人),医疗保险待遇支出亿元,工伤保险待遇支出亿元,失业保险待遇支出万元。住房公积金支出亿元。

至12月底,全市享受离退休待遇万人,企业正常离退休人员月人均养老金元。核发失业保险金万人次,1至12月发放生活困难补助金1533万元。为医疗保险参保人提供门诊服务万人次,住院服务万人次,门诊特检万人次,现金报销万人次。完成工伤认定万人,依法补偿工伤事故人次,至12月底全市公务员医疗补助申请人数978人次,医疗费用报销金额万元。各项社保待遇审核发放程序规范,准确率和效率提高,发放及时,确保了参保人的利益。

(四)以改善民生为重点,进一步完善社会保险管理服务

医疗保险方面,调整了全市各定点医院的医疗保险偿付标准,农民工医疗保险住院报销比例由原来59%调整到72%,进一步完善了定点医疗机构费用结算办法,扩大了单病种结算。新增定点医疗机构113家(其中广州5家),定点零售药店436家,全市定点医疗机构和定点零售药店达到1428家,实现了广州定点医院医保记账、市内非结算医院农民工住院医保记账、抗排斥药和化疗药品定点供应并记账,大大方便了参保人就医。社会医疗保险服务和监管继续得到加强。查处违规扣款万元,暂停6家定点医疗机构医保记账资格,扣回各项违规金额和需支付的违约金共计万元。

工伤保险方面,着力建立预防、治疗、康复、展能一体化的工伤保险体系。从2月1日起实施《深圳市工伤保险浮动费率管理暂行办法》,总体降低企业的缴费水平,用经济手段鼓励企业抓好工伤预防。严格执行“市、区两级工伤预防联席会议制度”和“工伤事故与安全生产信息互通制度”,对工伤预防先进单位进行奖励表彰,激励企业抓好安全生产,工伤事故率明显降低,在工伤参保人数增长的情况下,事故申报、工伤认定、补偿人数均同比下降。将工伤康复与职业康复结合起来,制定了《深圳市工伤康复管理办法》,已上报市政府通过并将于施行,全市工伤定点医疗单位增至82家,工伤康复定点医疗单位12家。加强劳动能力鉴定建设,使鉴定程序规范化、鉴定队伍专业化、鉴定依据标准化、鉴定结论客观化。成立了我市第一届劳动能力鉴定专家咨询委员会,加强对专家队伍、鉴定取证、鉴定医院的科学管理,率先建立和推行鉴定专家“鉴定差错函告制”,劳动能力鉴定公信力与鉴定质量进一步提高,至12月底,共进行劳动能力鉴定万宗,复审鉴定800宗,同比下降,总维持率。劳动能力鉴定收费合法化问题基本解决。

失业保险方面,加大对困难失业员工的帮扶力度,缓解物价上涨和金融危机对失业员工的压力。从7月份开始,失业救济金标准提高到680元/月,比上年提高了32元;加大政策宣传力度,使失业员工了解更多失业优惠政策;对困难失业家庭以较高标准发放生活困难补助金,对1325名困难失业员工进行了家访和慰问;提高失业员工医疗保障,失业人员除了享受住院医疗保险待遇外,还能就近在绑定的社康中心享受门诊医疗保险待遇。帮扶失业员工再就业,2008年失业保险基金用于支付失业员工职业培训和职业介绍补贴支出项目共计3491万元。向自谋职业、自主创业的`失业员工共发放一次性失业救济金63人,金额万元。

机关事业社会保险方面,健全和完善机关事业单位社会保险管理,对编外人员参保进行规范清理,参与增加公务员津贴补贴工作,健全公务员医疗补助报销审核制度,修改公务员医疗补助办法,制定了《深圳市聘任制公务员年金方案》、《机关事业单位公职人员刑满释放后养老保险暂行办法》等18个政策文件。配合做好我市 的配套工作,对事业单位管理体制和运行机制“七项配套改革”和转企事业单位的遗留问题提出相关政策建议并做好维稳工作。

少儿医保和统筹医疗方面:业务规程日趋完善,科学监管初见成效,费用结算准确及时,到12月31日,全市参加少儿医保和统筹医疗共万人,其中参加少儿医保46万人,超过了预定的参保40万人的目标,统筹医疗总人数为万人。少儿医保全市住院总人数为19744人,发生费用6452万元,记帐费用3983万元,共有24094人次享受了少儿医疗保险待遇。提供市属统筹医疗服务约人次20万人。

医保局工作总结篇六

xxxx年,xx街道社保工作以xxx新时代中国特色社会主义思想为指导,深入学习贯彻党的十九大精神,按照市区人力社保局的要求,在街道工委、办事处的正确领导下,坚持以创新为驱动,实施“六大行动”,推动街道社保工作再上新水平。

一是大力宣传《加强城乡劳动力就业创业工作意见实施细则(试行)》,指导有就业意向的登记失业人员进入到灵活就业的范围中来。二是加强劳动职业技能培训。“社保大课堂”开课x期,培训xxx余人次。三是推行“就业帮扶x+x”。各社区(村)的社保主管领导、党员及工作人员每人帮扶x名就业困难人员,共帮扶xx人实现就业。四是“街企就业联席会”成员单位达到xx家,优先安置就业困难人员xx人。五是就业失业管理服务工作明显加强。新登记失业人员xxx人,接收、转出档案xxx份,新增灵活就业人员xxx人,发放失业金xxx人次、万元。六是切实加强职业介绍服务。与xx家用人单位签订日常服务协议,并对每家单位进行跟踪服务共xxx次 跟踪服务率达xxx% 空岗信息采集xxx个,空岗跟踪服务率达xxx%。预测到年底,新增城乡劳动力就业xxx人,农村劳动力转移就业xx人,超额完成区下达的就业任务指标。

一是进一步加大保障性住房政策法规宣传力度,大力宣传《x市共有产权房管理暂行办法》,认真抓好政策的宣传贯彻落实。二是加强保障房对外服务窗口建设,公开住房保障的相关政策,申请条件、补贴标准、办事程序、服务电话等事项,做到内容明确,标识醒目。三是严格把关,做好申请初审工作。严格申请受理、入户调查和上报备案的各个环节,切实做到公正、公平、公开,初审合格率达到xx%以上,最大限度压减退件率。全年共办理新申请保障性住房家庭xx户,复核销售公租房补贴家庭xx户,复核低保低收入特困计生家庭公租房家庭xx户。

一是加强城乡居民养老保险工作。新参保缴费xxx人,缴费金额xxx万元。清算注销登记业务xx人,领取人员xx人,社保转农保xx人,为xx名无保障老年人发放丧葬费万元。二是加强城乡居民医疗保险、灵活就业参保、延期缴费、退休医疗工龄补缴等工作。“一老一小”新参保xxxx人、万元,办理农户自缴xx人,农户延期xx人。三是加强社会保险参保服务工作。办理社保卡新申领、补换卡xxx个,为各类人员修改定点医院xxxx人次。办理“一老一小”药费报销xxx份,共计万元。四是做好社保经办业务下沉工作,实现严格管理,业务规范。

以抓服务水平提升为切入点,力求服务形式多样化,服务内容具体化,为社会化企业退休人员提供满意周到的服务。保存社会化退休人员档案xxxx本,转出xx人,死亡清算xx人,协助异地认证xx人,接待业务咨询xxx人次,组织“庆xx华诞游世园会”、红色观影、观光采摘、七一走访高龄党员、走访共和国同龄人等社会化退休活动x次,近千人参与活动,使社会化退休工作寓管理于服务之中。

按照服务对象精准化、服务手段精细化、服务项目精品化的“三精”目标,扎实开展各项工作。一是深入推进“足不出村”办政务改革,打通服务“最后一公里”。为推进此项工作,社保所召开了专题生活会,每个人对照标准找差距,制定改进措施,起到了凝心聚力的作用。二是深入推进“一窗式”改革。此项改革得到了街道工委、办事处的大力支持,街道主要领导高度重视,投入大量资金用于硬件设施建设,重新布局大厅功能区,大厅面貌焕然一新。根据改革需要,社保所对具体业务人员的分工进行了全面调整,利用双休日组织开展业务培训活动,培养“全科式”综窗工作人员,提升服务水平,优化营商环境。截至目前,共受理各类服务事项xxxxx余件,接待居民xxxxx余人次,无一起居民投诉事项,办结及居民满意率均达到xxx%。

回顾一年来的工作,尽管取得了一定的成绩,但是也存在着一定的不足。在推进社保所改革、“一窗式”改革的进程中,机制不理顺、不切合实际的形式主义等问题仍然存在,影响和制约着社保服务水平的提升,给社保所工作提出了许多全新的课题,也是难题。

1、抓改革。继续推进“一窗式”改革,主动化解工作中出现的各种问题,同时,按照街道安排部署,完成社保所改革工作任务。

2、抓重点。突出抓好就业工作,确保圆满完成区下达的就业任务指标。

3、抓考核。对已经列入区政府绩效考核,后续还会有一些工作列入考核。要采取有效措施,确保绩效考核取得好成绩。

4、抓培训。特别是加大低收入农户、下岗失业人员的培训力度,增强培训的针对性,使社保大课堂发挥作用。

5、抓服务。加强窗口建设,加强对工作人员教育,服务标准要有进一步提高,提升居民满意度。

6、抓推进。认真总结工作经验,查找不足,继续大力推进“六大行动”,推动街道社保工作再上新水平。

医保局工作总结篇七

一、严于律己,自觉加强党性锻炼,政治思想觉悟得到提高。

一年来,始终坚持运用马克思列宁主义的立场、观点和方法论,坚持正确的世界观、人生观、价值观,并用以指导自己的学习、工作和生活实践。热爱祖国、热爱党、热爱社会主义,坚定共产主义信念,与党组织保持高度一致。认真贯彻执行党的路线、方针、政策,工作积极主动,勤奋努力,不畏艰难,尽职尽责,任劳任怨,在平凡的工作岗位上作出力所能及的贡献。

二、强化理论和业务学习,不断提高自身综合素质。

作为一名医疗保险工作人员,我深深认识到自身工作的重要性,所以只有不断加强学习,积累充实自我,才能锻炼好为人民服务的本领。这一年来,始终坚持一边工作一边学习,不断提高了自身综合素质水平。全面贯彻党的xx大全会精神,高举中国特色社会主义伟大旗帜,以科学发展观引领工作,全面贯彻实施公务员法,认真学习业务知识,始终保持虚心好学的态度对待业务知识的学习,认真学习法律知识。

三、努力工作,认真完成工作任务。

一年来,我始终坚持严格要求自己,勤奋努力,时刻牢记全心全意为人民服务的宗旨,努力作好本职工作。我主要承担的工作有稽核、“两定”的管理、转外就医票据的审核报销、工伤保险票据的审核报销、慢性病的管理、医保刷卡软件的管理。

(一) 稽核、“两定”的管理。

(1)采用定期检查与不定期抽查相结合,明查与暗访相结合方式,稽核人员每周分两组下医院对参保患者住院对照检查,主要看是否存在冒名住院、挂床住院、分解住院、假报虚报单病种、病种升级结算及医院对病人结算是否存在违规行为和乱加费用等专项稽核,目的是防止医患双方合谋骗取医疗、工伤保险基金情况的发生。

(2)定时检查定点零售药店执行医疗保险协议情况。重点查处以药换物、以假乱真用医疗保险卡的.钱售出化妆品、生活用品、食品、家用电器等非医疗用品的情况。通过联合检查整顿对医药公司5个定点进行了停机刷卡15天,责令检讨学习整改,收到了良好的效果和服务管理。

(3)为进一步加强和完善定点医疗机构管理,建立健全基本医疗保险定点医疗服务的诚信制度,使参保人员明白看病,放心购药,全面提高我市定点医疗机构管理水平,更好地保障了广大参保人员的合法权益。从今年起,我市将对实行定点医疗机构等级评定管理。

(4)为进一步深化医疗卫生体制改革,便利医保人员看病购药,实行定点医院竞争机制。4月份,我们对青海石油管理局职工医院进行了考察,并在5月份确定为敦煌市医保定点医疗机构。

案的参保人员进行了复检。为了进一步方便慢性病患者看病、购药,保障参保人员基本医疗需求,根据我市慢性病门诊医疗费支付实际情况,结合我市实际,9月份组织人员对20__名建立慢性病档案的参保人员进行慢性病门诊医疗补助费直接划入个人门诊帐户中,减轻了两千名慢性病患者开票报销手续,并积极做好后续处理工作。

(三)转外就医票据的审核报销、工伤保险票据的审核报销。在转外就医审核报销中我始终坚持公正、公平、严格按照医保政策报销原则。一年来,共给1000余名转外就医人员报销了医疗费用,并按时将拨款报表报送财务。对于工伤保险报销票据我严格按照《20__年甘肃省药品目录》和《诊疗项目目录》进行审核报销。

(四)医保刷卡软件的管理。由于刷卡软件的升级,在实际操作中很多问题都需要补足完善。对于出现的问题我积极和软件工程师联系得到及时的解决。

回顾一年来的工作,我在思想上、学习上、工作上都取得了很大的进步,成长了不少,但也清醒地认识到自己的不足之处:首先,在理论学习上远不够深入,尤其是将理论运用到实际工作中去的能力还比较欠缺;其次,在工作上,工作经验浅,给工作带来一定的影响。

在以后的工作中,我一定会扬长避短,克服不足、认真学习、发奋工作、积极进取、尽快成长,把工作做的更好。

医保局工作总结篇八

一年来,本人能认真学习马列主义、xxx思想和xxx理论,“科学发展观”,解放思想,在思想上按党员标准严格要求自己,在工作上勤勤恳恳、任劳任怨,在作风上艰苦朴素、务真求实,较好地完成领导和各级部门安排的各项任务。在作风上,能遵章守纪、团结同事、务真求实、乐观上进,始终保持严谨认真的工作态度,勤勤恳恳,任劳任怨。

今年所完成的重点工作主要有以下几类

1广电总局的记者证年审年检工作。对记者证持证人员进行审核,对其中不在岗不在位人员的记者证于以核销,并对新考试合格人员核发证件。延续注册正式在岗人员的记者证,共注册记者证270余本。

3年初完成上年度文件文档的归类和整理工作。汇总并整理去年全年度各类文档,将过期文件及时处理,将需要长期保存的文件进行分类保管。

4统计总台人员结构比例统计等各种情况。与雷科长一起,统计各种总台人员结构比例情况。如学历,年龄,职务,职称,工资等情况的分布,按领导要求汇总并制作多张报表,上报主任和其它主管单位。

10领导交办的临时性工作和其它工作。

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