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医保宣传活动总结(优秀10篇)

时间:2023-09-07 03:59:15 作者:文锋医保宣传活动总结(优秀10篇)

总结不仅仅是总结成绩,更重要的是为了研究经验,发现做好工作的规律,也可以找出工作失误的教训。这些经验教训是非常宝贵的,对工作有很好的借鉴与指导作用,在今后工作中可以改进提高,趋利避害,避免失误。怎样写总结才更能起到其作用呢?总结应该怎么写呢?以下我给大家整理了一些优质的总结范文,希望对大家能够有所帮助。

医保宣传活动总结篇一

根据宣传活动要求,在测绘法宣传日前,分局召开专题会议,就搞好《测绘法》宣传教育工作做了全面、具体的安排和部署。

今年,测绘法宣传日的主题是:“监测地理国情,服务科学发展”。我们围绕这一主题,有针对性的进行了“8·29”测绘法宣传日的宣传。在面向群众宣传的同时,通过对《中华人民共和国测绘法》、《中华人民共和国测绘成果管理条例》等法律法规和规章的宣传,从而促进规范统一的测绘市场的建立和完善,使广大干部和群众认识到了按照市场经济的要求建立公开、公平、公正的资源性资产配置新机制的重要性和必要性。

为了把测绘法宣传活动搞的有声有色,达到家喻户晓,人人皆知的目的,8月24日—8月30日,在团广播电视工作站滚动播出“监测地理国情,服务科学发展”宣传主题,共计14条次。团有线广播利用每天开辟测绘法学习专栏,播出14次,共计70分钟。8月29日上午25团国土分局在市场门口悬挂横幅标语,散发各类宣传材料50多份。通过宣传使广大基层干部、测绘单位和广大群众认识到了测绘管理工作的重要性。

测绘工作虽然专业性比较强,但与人们的生活有着密切的关系,在今后的宣传工作中,我们要加大宣传力度,注重宣传效果,不断提高干部和群众对测绘工作的认识,按《测绘法》的规定履行义务,自觉遵守测绘管理的各项规定,在宣传形式上更加灵活多样,内容上更为充实创新。

医保宣传活动总结篇二

20xx年,xx县医保局以落实"民生工程"为主线,以保稳定、促发展为重点,以全面完成上级下达的目标管理任务为核心,不断夯实医保各项基础工作,大力提升经办能力,确保了全县医疗保险工作健康运行的良好态势。

(一)扩面情况。

预计到20__年 12月底,72129人参加城镇基本医疗保险,其中:22093人参加城镇职工基本医疗保险, 50036人参加城镇居民基本医疗保险。城镇居民覆盖达96.5%。

(二)基金运行情况。

1.城镇职工基本医疗保险。预计到20xx年12月底,城镇职工基本医疗保险基金收入3056万元,其中:计入统筹基金1680万元,支出2100万,统筹基金当期赤字420万元;个人帐户计入1376万元,支出1151万元,结余225万元。破产企业退休职工基金累计收入1705万元,今年基金无收入,累计支出1400万元,基金结余305万元,一次性交费破产企业退休人员基金累计收入1874万元,累计支出728万元,基金结余1146万元。

2.城镇居民基本医疗保险。预计到20__年12月底,城镇居民基本医疗保险基金收入1496万元(其中:上级补助1071.6万元,个人缴纳424.4万元),支出1730万元,基金累计结余1224万元,预计到今年年底居民医疗保险基金当期将出现赤字。

3.补充医疗保险。到20xx年12月底,城镇职工补充医疗保险收入190万元,支出190万元;城镇居民补充医疗保险收入199.7万,当期支出199.7万。

(三)主要工作措施。

1.强化参保扩面,以城镇居民医保为重点,参保扩面取得新突破。今年以来,我局始终坚持"政府主导、医保主抓、部门协作、基层操作"的工作措施,强力推进居民医保工作。一是领导重视。年初,县委、县政府将居民医保工作列入了民生工程进行目标管理,将任务分解到各乡镇,年底进行目标考核,整体推进居民医保工作;二是宣传有力。1.集中宣传。在电视台开辟宣传专栏和新闻报道为主进行政策宣传;2.阵地宣传。在定点医疗机构、定点药店和局内设置宣传专栏进行政策宣传,方便居民了解政策;3.流动宣传。录制居民医保宣传磁带,在城区居民集中居住地流动播放,提高城镇居民的政策知晓率,激发他们的参保积极性。三是缴费方式快捷。今年,我局与县信用联社采取银行代扣代缴的方式,缴纳居民医保费。免去了以往居民到社区-银行-医保局三地往返办理参保登记手续的麻烦,方便了广大参保群众的参保需求,同时也提高了参保率。

2.强化基金征收,以提高缴费基数为重点,基金征收取得新突破。今年,我局将医保统筹基金不足支付的问题作为工作重中之重,加强基金征收。一是领导高度重视。县政府出台了《关于进一步加强医疗保险工作的通知》,要求所有城镇用人单位按照《劳动法》、《社会保险法》等相关法律法规规定参加城镇职工各项医疗保险,必须履行相应的缴费义务。二是规范缴费基数。从20__年起财政预算单位,按照国家政策规定足额预算财政各预算单位的医疗保险费。财政预算外单位和各企事业单位,要严格按照《暂行办法》规定申报缴费基数和缴纳各项医疗保险费,不得少报、漏报和瞒报。三是加大征收力度。我局采取定期不定期地开展医疗保险缴费稽核工作,对少报、瞒报、漏报缴费基数的参保单位,依法予以征收,确保医疗保险费按时足额缴纳。同时,对过期不缴纳或欠缴费者,按日加罚万分之五滞纳金,滞纳金并入统筹基金,有效提高了基金的抗风险能力。

3.强化待遇保障,以实施公务员医疗补助为重点,待遇保障取得新突破。今年,为进一步提高公务员医疗待遇,县政府决定从20__年1月起实施国家公务员医疗补助制度。为确保我县国家公务员医疗补助制度的如期实施,我局已按照政策规定,要求对符合享受国家公务员医疗补助制度的单位申报了享受人员花名册。目前共申报单位87家, 3461人,已呈报县委组织部、县人社局、县财政局进行了身份认定,拟定在12月进行待遇赔付,有效提高了公务员医疗待遇。

4.强化结算管理,以实施即时结算为重点,结算管理取得新突破。为方便参保人员就医,我局经过几个月的艰苦努力,通过药品对码、数据接口,目前已在xx县人民医院、中医院运行即时结算,预计在12月底,再在各定点医疗机构全面开展。实行即时结算医疗机构诊疗行为将进一步规范,患者医疗费用报销环节减少,同时也减轻了参保人员垫付医疗费用的压力。截止目前,即时结算支付医疗费用120余万元。

5.强化内部管理,以完善信息平台为重点, 内部管理取得新突破。一是加强信息平台建设。通过增强硬件配置、软件开发,目前,医保工作从参保登记、费用审核、待遇支付、监督检查等所有岗位均实现了电算化管理。同时,还针对重要岗位,在信息系统里设置了三级审批权限,做到层层把关,零误差。二是加强信息操作培训。进一步加强了信息管理人员的培养,通过学习教育,提高操作人员的业务水平。

(三)存在的主要问题。

1.城镇居民医疗保险扩面难度加大。一是自愿参保原则,出现有病参保,无病不参保现象,二是城镇居民个人缴费额比新农合高,存在攀比心,影响了参保的积极性。

2.城镇职工医疗保险基金难以运转。虽然提高了缴费基数,但由于基金结余少,加之参保对象老龄化程度的加剧,住院人员大额住院费用日益增大,医保待遇大幅提升,极大地削弱了基金抗风险能力。

医保宣传活动总结篇三

这一年来,在院领导和同事们的支持配合下,紧紧围绕医保工作特点和工作规律,认真履行自己的职责,集中大家的智慧和力量,扎扎实实地开展了各项工作,较好地完成了工作任务。

﹙一﹚2019年的工作

1、组织相关人员及全体医护人员于05月24日下午进行收看,进一步学习分析视频中的案例,对严厉打击欺诈骗保自查自纠工作进行推进,学习各项医保政策,严格按政策文件要求进行考核,通过讲座、咨询、媒体等宣传方式做到参保群众家喻户晓、人人皆知,营造“不敢骗、不想骗”的氛围。

2、每月编制医保稽核计划表,自9月份开始每天都有医保稽核人员,始终保证医保稽核工作顺利进行。参麦和脉络宁注射液仅限二级以上医疗机构使用;希刻劳限14岁以后儿童使用;可威:力蒙欣;金水宝片和百令胶囊;盖三淳必须根据《药品目录》要求有明确指征用药,自费除外。自4月份区医保局上智能预警系统后,预警红细胞沉降率、便携式血糖仪、气压治疗、鼻饲管置管、关节穿刺术、红外线治疗、肌肉注射、类风湿因子、引流管冲洗项目财务科给予反馈,我院为电脑自动四舍五入价格,编码对应错误,已经手动调整。

3、今年12月15日,我院被列为全国异地结算定点医疗机构,并完成结算系统的安装和培训工作,目前可开展住院医保异地结算业务。跨省异地住院必须持身份证和医保卡联网。

4、贫困人口“关于落实上级有关部门文件要求完善我市医疗商业补充保险制度的通知”,09月01日至09月30日“乙类药品、诊疗项目、医疗服务设施项目个人首先自付部分”,仍由医疗商业补充保险赔付,由医院先行垫付贫困人口负担的个人负担的个人首先自付部分,承保公司和医院进行结算补报。贫困人口已经结算相关费用的,由承保公司进行补报。其中建档立卡9人次,结算资金共计4350.41元。已在10月底全部完成。一站式结算低保19年上半年救助46人次,金额17328.09元;优抚对象2人次,金额682.91;贫困人口救助25人次,补充报销额18818.33。

5、自10月14日关于区医疗保险中心聘请第三方机构,采取“四不两直”方式进行复查,对复查过程中发现应撤床而未及时撤床的,按照按《潍坊市职工长期护理保险定点护理机构医疗护理服务协议》和《费用审核协议》有关条款予以扣费通知后,我院开展《长期护理服务自查自纠工作工作实施方案》,9月31日居家护理病号在床146人,入户评估后,经治疗好转后10月28日撤床41人,余105人。

6、自8月-12月30日上午9:30本年度居民门诊签约2739人次,累计18299人次。

﹙二﹚存在的问题

1、未出台适合医保医师工作的奖惩机制,医保医师工作人员的积极性很大,但往往多次强调的问题上午一忙还是会出错,改善工作推进缓慢。

2、对参保人群宣传不够,部分参保人员对我院诊疗工作开展情况不尽了解。首次门诊签约政策不该总是宣传拿药报销50%,应告知辅助检查(ct、彩超、还有化验血等)报销50%,减少药占比,提高医院门诊收入。

这些是我们认识到的不足之处,今后会针对不足之处认真学习、严格管理、及时向医保局请教,以促使我院的医疗保险工作愈来愈规范。

二、2020年工作计划

1、按照市区两级的要求做好持卡就医、实时结算工作的顺利进行,保证我院医保工作的顺利开展。

2、加强业务学习,做好院内医保知识的培训工作,带出一支专业化的医保队伍服务医院,服务病人,保证医院医保工作的顺利开展。

医保办

2019年12月30日

医保宣传活动总结篇四

2018年“世界家庭医生日”宣传活动总结

根据我辖区的实际情况,成立了以住院部内科主任为组长的工作领导小组,成员由各村村医组成,同时成立5个家庭医生签约服务团队。实现了签约服务团队对辖区居委会全面覆盖。

为保证服务工作顺利有序进行,我院通过以下途经进行宣传:利用我院门诊留观室的dvd播放机播放家庭医生签约服务的影像资料,利用健康教育宣传栏就诊的老年人及辖区居民进行宣传。组织相关工作人员为残疾人、老年人等重点人群,入户大力宣传家庭医生签约制度,并与重点人群进行签约,与辖区居民建立健康和谐稳固的医疗卫生合作关系。

门口张贴家庭医生签约宣传海报进行宣传活动,提高居民对实行家庭医生式服务管理的知晓率,进一步扩大卫生服务团队的影响力。

5月19日,在观阁正街组织开展了一次“家庭医生:我承诺 我服务”现场签约答疑活动,对家庭医生签约中群众存在的问题逐一给予解答,并发放宣传资料500余册,对辖区内家庭医生签约起到了良好的以推动作用。

对于辖区的居民,按照健康状况和健康需求情况划分为两类:第一类为健康普通人群,第二类为重点关注的人群,包括老年人、高血压患者、糖尿病患者、孕产妇、儿童、结核病患者、重性精神疾病患者、残疾人群以及贫困等特殊人群。根据居民所处的类别,明确服务内容及标准,提供针对性的签约服务并保证服务的质量和可持续性。

我院通过此次宣传活动,提高了居民对医疗健康服务和健康知识的知晓率,健康教育、预防保健、康复、计划生育等服务得到落实,居民健康意识不断增强。

观阁中心卫生院

2018年5月22日

医保宣传活动总结篇五

20xx年,xx县医保局以落实"民生工程"为主线,以保稳定、促发展为重点,以全面完成上级下达的目标管理任务为核心,不断夯实医保各项基础工作,积极开展党的群众路线教育实践活动,大力提升经办能力,确保了全县医疗保险工作健康运行的良好态势。

(一)扩面情况。

截止目前,72129人参加城镇基本医疗保险,其中:22093人参加城镇职工基本医疗保险, 48036人参加城镇居民基本医疗保险。

(二)基金运行情况。

1.城镇职工基本医疗保险。截止目前, 基金收入824万元,基金支出2607.8万元,当期基金赤字1783.8万元,基金累计结余1137.8万元。

2.城镇居民基本医疗保险。截止目前,基金收入500万元,上级补助资金尚未到位。支出943万元,当期赤字443万元,基金累计结余390万元。

(一)努力实现全民医保。始终坚持"政府主导、医保主抓、部门协作、基层操作、群众参与"的良好工作思路,全面开展扩面工作。一是领导重视。年初,县委、县政府将居民医保工作列入了民生工程进行目标管理,将任务分解到各乡镇,年底进行目标考核,整体推进居民医保工作。二是加强宣传。进一步加强《劳动法》、《社会保险法》等相关法律法规的宣传,要求凡未参加医疗保险的城镇用人单位,务必参加城镇职工各项医疗保险,并履行相应的缴费义务。同时,进一步引导城镇居民参加居民医疗保险,真正实现"人人享有基本医疗保障"的工作目标。

(二)全面加强基金征收。在日常工作中,我局始终坚持把医保基金征收工作纳入重要议事日程,全面加强征收工作。一是增强缴费意识。积极宣传《社会保险费征缴暂行条例》,增强各参保单位的缴费意识,确保按时足额缴纳基本医疗保险费。二是规范缴费基数。财政预算单位,严格按照工资加津贴的60%为标准预算基本医疗保险费。财政预算外单位和各企事业单位,按全市社会平均工资为基数缴纳基本医疗保险费。三是加强实地稽核。采取定期不定期的方式深入到各参保单位开展稽核工作,对查出少报、瞒报、漏报缴费基数的参保单位,依法予以征收。20xx年实地稽核参保单位15家,发现少报、瞒报、漏报缴费基数的11家,依法补缴210余万元。

(三)全面加强监督检查。定点医院是医保基金支出的源头,为监管好源头,杜绝医疗保险基金的不合理支出,我们做好了以下几个方面的工作。一是严格把关。第一,严把入院关,杜绝冒名住院、挂床住院、以住院代替门诊等违规行为。第二,把好治疗关,做到合理检查、合理用药和合理治疗,防止基金浪费。第三,把好"三个目录"执行关,严防基金流失。二是建章立制。今年针对康复治疗出台了《关于进一步规范康复治疗管理的通知》,有效防止了小病大养的现象。三是开展集中学习教育。定期不定期的组织医务人员学习医保法律法规,采取面对面的方式授课。20xx年,到县医院、中医院等10家医疗机构开展学习教育,发放医保政策宣传手册20xx余份,进一步增强了医务人员的法律意识,防范于未然。四是加强监督。通过到县级各定点医疗机构定期不定期的监督检查,查处医疗机构违规行为5起,挽回基金损失20余万元,有效遏止了冒名顶替、违规带药、过度检查、过度医疗、不合理收费、串换药品等违规现象发生。

(四)全面开展即时结算。一是践行群众路线,方便群众就医购药。为进一步扩大即时结算工作,20xx年,我局在原来已实施即时结算的4家医疗机构基础之上扩大到现在10家。同时,还将即时结算工作扩大县外,将重庆医科大学第二附属医院作为异地即时结算单位,把xx市四川荣泰堂药房有限公司作为异地医保ic卡刷卡单位,初步解决了异地住院和ic卡异地无法使用的实际问题。二是落实上级要求,推行"一卡通"。今年6月,按照全市的统一安排,全面开展全省医保"一卡通"工作。第一、积极按照省市要求与原软件开发公司进行了数据移植的谈判工作,双方达成了一致意见,原软件开发公司愿意按照xx市人社局的要求提供相应的数据资料,为推行"一卡通"奠定了基础。第二、全面采集异地就医人员基础信息和社会保障卡申领信息。我局严格按照市局要求,及时召开了参保单位采集信息的培训会,各参保单位已按时将所采集的信息资料报送完毕,共收到信息采集表1016份。

(五)全面加强内部管理。一是完善内控制度。坚持岗位轮换,定期组织开展内部控制检查工作,实现各业务、各环节的全程监控,阳光运行。在基金支出上,做到严格把关,转变以往事后监督为事中或事前监督,保证基金的合理使用。二是提升服务质量。坚持"三优文明窗口"的建设标准严格要求职工,做到文明办事、礼貌待人、热情服务。"五个一"(即一张笑脸相迎、一把椅子请坐、一杯开水暖心、一片真诚服务、一句祝福相送)提升服务质量,打造"阳光医保、亲情服务"的办事环境,让广大老百姓真真切切感受到党和政府的温暖。

(六)扎实开展群众路线。全面建立便民制度。一是建立银行代扣制。针对居民每年医保参保交费不方便的突出问题,我局与金融部门联系,实行银行代扣,参保群众只需在指定银行开户,存入参保费用,签订代缴协议,只要参保人员的账户余额充足,银行直接代扣代缴完成参保手续,群众再也不用跑冤枉路。二是建立打卡直发制。针对本县参保居民在外地住院费用审核报销及费用领取时间长、职工在外地住院费用报销划拨到单位领取不方便等突出问题,我局全部实行银行打卡直发,减少了中间环节,大大缩短了外地住院费用报销周期。三是建立简易审批制。针对参保群众办理帕金森氏病、红斑狼疮、精神病等慢性特殊疾病门诊续办程序繁琐的突出问题,一律简化办理程序,参保群众每年3月持本人身份证到医保局年审登记,1分钟之内即可办理完毕;因病或行动不便的参保群众可以委托他人代办,由医保局工作人员上门复查;对长期居住在成都的老年群众由开江驻蓉老年人协会统一进行年审登记,汇总后报送县医保局,极大的方便了办事群众。

(一)城镇职工医疗保险基金赤字严重。20xx年基本医疗保险统筹基金收支结余赤字1087.81万元,赤字统筹基金系违规挪用个人账户基金予以垫付,一旦个人账户基金垫付完,基金将无法运转,参保人员的医疗待遇无法保障。

(二)少数机关事业单位和企业参保意思淡薄。经统计,截止20xx年底,仍有卫生系统的乡镇医院、大型煤炭企业及其它规模以上企业等10多家单位未参保基本医疗保险,严重违反了《劳动法》和《社会保险法》,侵犯了职工合法权益。

(三)小病大养、外出就诊情况仍然突出。随着社会的发展,参保人员对医疗需求的标准过高,本应在门诊治疗的常见小病,确要进行住院治疗;能在县内医院住院治疗解决的,非要转到县外甚至到更大的医院进行治疗,增加了医保基金的支付压力,也浪费外地大医院的医疗资源。

(四)对医疗机构的违规诊疗行为监管未完全到位。由于人手不足,经费短缺,监督手段落后,加之懂临床的专业技术人才少,无法及时查处医疗机构违规行为,尤其是外地就医的行为无法监管,导致医疗保险基金流失。

医保宣传活动总结篇六

一、院领导重视医保,自身不断加强学习

为保障医保工作持续发展,院领导高度重视,根据医院工作实际,加强组织领导,建立了由分管院长负责的医院医保管理工作领导小组,全面组织安排医院医保工作,各站点、门诊主任为医保工作第一责任人,负责本站点医保工作管理,同时指定各站点医保联系人,重点联系负责本站点门诊医保制度具体实施。自己作为医院医保科负责人,深知医疗保险工作的重要性,医保工作的顺利开展运行,其与医院整体及职工、参保人利益息息相关,所以自己不断加强医保业务学习,不断提升对医保工作正确的认识,在领导与同志们的关心帮助下,积极投身于医院医保工作中,敢于担当,任劳任怨,全力以赴。

二、加强政策落实,注重协调沟通

为使医院参保患者全面享受医保政策,为使广大职工对医保政策及制度有较深的了解和掌握,将医保定点医疗机构服务协议逐一印发至各站点、门诊,将医保相关动态新政策及时公布于医院内网,加强与各站点主任沟通,认真督促指导学习落实相关内容,结合绩效考核,检查落实医保政策学习实施工作。

医保工作与医院各项医疗业务统一相联,所有工作的开展落实离不开相关科室的支持与配合,特别是财务科、信息科、医务科、药械科、办公室等其他相关科室都给予了大力支持与帮助,才使得全院医保业务工作正常开展。同时也着重加强与人社局医保处的工作联系,争取在政策允许范围内,最大程度的保障医院医保相关利益;上半年,医保处对我院各项医保工作也给予了大力指导和支持,促进了医保工作的有序开展,利用夜校时间,联系医保处来我院针对门诊统筹等相关医保政策的落实进行了全面讲解,更好保障了医保惠利报销政策在我院的推行,不断吸引医保患者来我院定点就医。

三、不断提升医保工作主动服务能力,各项医保业务有序运行

在医保工作中,加强与各站点主任沟通,全力主动为各站点一线做好医保服务,特别是在门诊慢病联网结算初期,不管工作多繁琐繁忙,每天都要去各站点解决理顺一线在实际操作工作中出现的各种问题;每天都要数次往返市医保处,联系对接各类工作,保障门诊慢病联网结算在我院各站点顺利运行,确实保障慢病参保人在我院及各站点正常就医诊疗;主动指导各站点进行门诊统筹、门诊慢病的签约宣传,不断下站点指导一线如何将医保“三个目录”与实际诊疗工作相结合,让临床一线人员了解掌握医保统筹基金支付报销项目,重视医保政策在我院的具体实施与落实,提高医院医保服务能力和水平,不断提高参保患者满意度;完成医院及所有站点医保定点机构资格的申报工作,定点机构申报工作涉及的资料非常多,加班加点按照上级相关要求进行准备予以申报,顺利取得定点资格并签订协议;顺利迎接完成市医保处20__年度医保考核、20__年度离休记账费用的稽核工作,同时配合市医保处做好了不定期的各种医保检查工作;积极联系相关业务部门、科室解决一系列医保相关的问题:如各站点pos机故障、医保地维结算系统故障、读卡器故障、医保网络运行故障等;主动解决了存在门诊统筹、慢病签约及结算、住院联网、项目维护等一系列问题,对站点一线存在的医保相关问题,能自己亲身去解决的,绝不推诿,全力以赴,保障站点、门诊有更多的时间和精力全力投身于繁忙地一线业务工作中。

四、不断加强离休人员就医规范管理,合理控制医保超支费用

离休干部作为我院重点医疗医保服务对象,定点我院离休人员现有320余名,平均年龄在85岁以上,多种疾病缠于一身,医疗保障需求水平不断提高,同时人均医疗费用不断正常,不断加大了我院医疗费用垫支,所以保障离休人员的就医合理规范,提高其就医满意度尤为重要,加强对离休人员的走访与沟通,听取其就医建议及意见,根据工作实际,与各站点主任认真沟通,在医保政策允许范围内,灵活运用相关规定,规范诊疗,合理检查,严格离休干部大病例规范使用,规避违规项目的出现,最大程度保障离休干部就医需求,提高其就医满意度;通过离休干部门诊、住院记账费用自查,对上半年门诊及住院中离休干部记账费用中出现的违规项目,及时与各站点主任沟通,提出了具体整改落实措施,认真督促整改,同时在医院信息科的支持帮助下,通过his系统杜绝严重违规现象的发生,提高离休人员控制管理的科学性与有效性;认真审核并控制离休人员外转费用,将医保统筹基金不予支付的项目从其报销费用中扣除,全部由离休本人自负,保障医保统筹基金的合理使用,医保最大程度的减少医保稽核支付费用扣减,全力保障医院整体利益。

五、注重医保卫生信用信息的完善及新农合工作宣传落实

按照人社局、卫生局的相关要求,加强医院卫生信用建设,将单位及所有医保定岗医师的档案信用信息全部录入山东省卫生信用网,制定医院卫生信用制度,加强定岗医师诊疗行为监督管理,提升卫生信用能力,我院被市人社局评为卫生信用b级单位,并给予我院全市优秀定岗医师名额一名;不断加强新农合新补助报销政策的宣传与落实,让更多的参合患者享受新农合惠利政策,我院也被市卫生局评为新农合工作先进集体。

六、存在的不足与问题:

自身在医保实际工作中存在学习能力还尤其不足,个人处理协调医保相关问题的能力非常有限,医保工作创新的能力比较欠缺,还需要院领导、各科室主任及同志们的教导帮助与支持,在工作中付出,在工作中磨练,在工作中成长。

下半年工作打算及重点:

四、加大医保业务内部质控,特别是离休人员就医管理,制定完善离休人员管理一系列制度和措施,控制不合理超支费用。

自己将在今后的医保工作中,认真学习,总结经验与不足,从细节入手,不断完善各项制度,更多更好地为站点一线、为参保人服务,为我院医保工作不断进步发展作出贡献。

医保宣传活动总结篇七

一、领导重视,宣传力度大

为规范诊疗行为,保障医保管理持续发展,院领导高度重视,统一思想,明确目标,加强了组织领导。建立了由“一把手”负总责的医院医保管理工作领导小组。业务院长具体抓的医保工作。各临床科室科主任为第一责任人,负责本科医保工作管理,重点负责本科医保制度具体实施。

为使广大职工对医保政策及制度有较深的了解和掌握,我们进行了广泛的宣传学习活动,召开全院职工会议,讲解医保政策,利用会议形式加深大家对医保工作的认识。举办医保知识培训、发放宣传资料、闭卷考试等形式增强职工对医保日常工作的运作能力。

二、措施得力,规章制度严

为使医保病人“清清楚楚就医,明明白白消费”,我院印发了医保病人住院须知,使参保病人一目了然。配置了电子显示屏,将收费项目、收费标准、药品价格公布于众,接受群从监督。全面推行住院病人费用“一日清单制”,并要求病人或病人家属签字,对医保帐目实行公开制度,自觉接受监督。使住院病人明明白白消费。医保管理工作领导小组制定了医保管理制度和处罚条例,每季度召开医院医保管理工作领导小组会议,总结分析近期工作中存在的问题,把各项政策措施落到实处。为进一步强化责任,规范医疗服务行为,从入院登记、住院治疗、出院三个环节规范医保服务行为,严格实行责任追究,从严处理有关责任人。医院职工开展以文明礼貌,优质服务,受到病人好评。

为将医保工作抓紧抓实,医院结合工作实际,我院制订了医疗保险服务的管理规章制度,定期考评医疗保险服务态度、医疗质量、费用控制等计划,并定期进行考评,制定改进措施。加强病房管理,经常巡视病房,进行病床边即访政策宣传,征求病友意见,及时解决问题,查有无挂床现象,查有无冒名顶替的现象,查住院病人有无二证一卡,对不符合住院要求的病人一律不予收住。加强对科室收费及医务人员的诊疗行为进行监督管理,督促检查,及时严肃处理,并予以通报和曝光。今年我院未出现差错事故,全院无违纪违规现象。

三、改善服务态度,提高医疗质量。

医疗保险制度给我院的发展带来了前所未有的机遇和挑战,正因为对于医保工作有了一个正确的认识,全院干部职工都积极投身于此项工作中,任劳任怨,各司其职,各负其责。

医保宣传活动总结篇八

1.强化脱贫攻坚组织领导。将脱贫攻坚工作摆在首位,成立脱贫攻坚领导小组,下设扶贫办公室,配备专人,负责行业扶贫日常工作,形成主要领导亲自抓,分管领导具体抓、各科室分工落实的工作格局。每月定期召开扶贫工作会议,研究医保扶贫工作,常态化开展包保村帮扶工作。

2.确保贫困人口应保尽保。协调扶贫、公安等部门和各镇、村摸排贫困人口去向及参保变更情况,做好信息比对工作。全市建档立卡贫困人口xxxxx人全部参加医疗保险,其中,参加新农合医疗保险xxxxx人,参加城镇医疗保险xxx人。

3.规范贫困人口慢病管理。根据省医保局加强慢病管理文件要求,协调市卫健局做好慢病人员排查和信息比对工作,将我市贫困人口中符合慢病条件人员纳入慢病管理,通过医保系统标识,在贫困人口“一人一策”上粘贴“医保慢病待遇标识”。

1.基本医疗保险方面。落实农村贫困人口县域内政策范围内住院报销比例提高xx个百分点达到xx%,封顶线xx万元;慢病门诊报销比例提高x个百分点达到xx%,封顶线由xxxx元提高到xxxx元的倾斜政策,切实减轻贫困患者门诊医疗费用负担。全年农村贫困人口按提高比例政策享受新农合待遇xxxxx人次,万元,万元。

2.大病保险方面。大病保险起付标准下调到xxxx元,报销比例在支付比例基础上分别提高x%,取消大病保险封顶线,切实提高了农村贫困人口大病保险受益水平。xxxx年,按照大病保险xx元/人、意外伤害保险xx元/人的标准,万元,其中大病保险xxx.x万元,万元。

3.医疗救助方面。加大对城乡医疗救助的投入,加强医疗救助托底保障,全面落实农村贫困人口个人缴费补助政策。xxxx年市财政为农村低保对象、建档立卡贫困人口个人缴费部分补助xxx元/人,为农村特困人员(含农村孤儿)全额补助个人缴费部分xxx元/人。万元。万元。

4.大病兜底方面。对经过基本医保、大病保险、医疗救助报销后的个人负担医疗费用,通过财政出资设立的“大病兜底资金”再次给予补助,将贫困人口住院医疗费用和xx种特殊疾病门诊医疗费用实际报销比例提高到xx%、慢病门诊医疗费用实际报销比例提高到xx%,确保绝大部分贫困人口个人自付医疗费用负担控制在可承受范围内。累计大病兜底补偿xxxxx人次xxx万元。

1.实现医保政策透明化。指定专门窗口和专人负责政策宣传并帮助贫困人口兑现政策,解决群众政策不知情、就医报销难等问题。在市定点医疗机构就诊大厅、出院结算等地点设置医保扶贫宣传内容和宣传资料取阅点,公开“一站式”办结流程和“先诊疗、后付费”政策,实现各项补偿政策“只跑一次”。

2.推进医保服务便民化。启用“省建档立卡贫困人口大病兜底保障信息系统”,全市定点医疗机构正式。在县级公立医院设立综合服务窗口,彻底实现新农合、大病保险、医疗救助、大病兜底“一单制结算”、“一站式”信息交换。县域内享受基本医疗、大病保险、医疗救助实现“一站式”即时结算。

1.开展医保法律法规宣传活动。通过悬挂条幅、发放宣传单、通报典型案例等多种措施,与“两定”机构配合开展各种医疗保险反欺诈宣传,严厉打击欺诈骗保行为。集中宣传解读医保基金监管法律法规与政策规定x次,受益群众xxxx余人,发放宣传资料x.x万份。

2.印制发放医保扶贫宣传材料。发放《医疗保障扶贫政策“一单清”》《农村居民门诊、住院医保报销流程“一本通”》宣传单(手册)x万份。印制朝汉双语版《医保扶贫政策解读》宣传折页x万份;协调各镇分管领导和镇卫生院院长召开医保扶贫政策宣传研究会,并在各镇卫生院、各村卫生室悬挂张贴《医疗保障扶贫政策》宣传展板共计xx张。

3.广泛开展扶贫政策培训活动。领导带队先后到x个乡镇进行巡回宣讲;应镇、村培训需求,组织业务人员到龙城镇龙新村进行政策解读;开展定点医疗机构大病兜底系统操作培训;举办全市脱贫攻坚培训班;针对县公立医院、镇卫生院、村卫生室工作人员开展城乡居民医保系统操作暨最新医保扶贫政策培训。全年累计开展医保扶贫政策培训班x场次xxxx人次。

在全市范围内将定点医药机构的监督管理融入日常的重点监督检查之中,加强对定点医药机构的管理。结合智能监控系统,更好的收集和锁定违法违规证据,提升监管工作效率。对全市xx家定点医疗机构和xx家定点零售药店开展专项检查,检查覆盖面达xxx%。对涉及违规医院、药店进行通报,限期整改。

我局积极扶持包保村基础设施建设,xxxx年共投入资金x万元,用于兴城村补修上山道(农道),解决了村民秋收农道不畅通问题。为进一步密切群众的关系,减轻劳动负担,组织全局干部职工为缺少劳动力的贫困户秋收玉米。及时关注雨季汛情,经常深入包保村实地查看雨季道路、河流安全情况,全力协助兴城村清理河道淤泥,保持水流畅通,保障村民生命财产安全。挨家挨户动员村民配合有关部门进行老旧自来水管道改造工程。同时为了给村民提供便利,协调帮助修建村公厕。

医保宣传活动总结篇九

1.举办专题培训。

主动走进民营医疗机构,通过专家讲课、案例讲解,观看警示教育纪录片等形式,开展医保法规政策培训。对于各医疗机构在执行医保政策遇到的困难,现场给予回应和协调,积极帮助解决有关问题。

2.开展走访调研。

深入各包保企业开展“送清凉”活动,主动慰问在企职工;积极走访辖区民营医疗机构,聚焦企业需求,主动靠前服务。针对民营医疗机构医保管理薄弱问题,开展药品、耗材进销存专项指导,帮助搭建进销存管理系统,规范化保存资料。

3.优化服务举措。

1.进一步贯彻落实《x省降低社会保险费率综合方案》,大力开展宣传,进一步扩大城镇职工医保覆盖面,使广大职工安心就地就近就业。

2.落实新发展理念,由局领导带队深入企业走访宣传,主动宣讲医保有关政策,及时了解企业发展情况和存在的困难和问题。

医保宣传活动总结篇十

在医保中心各位领导的英明领导下,转眼间一个年度的工作结束了,现将一年的工作总结汇报,请上级领导给与指正。

渑池县医药总公司同仁大药房是我县规模较大的一家医药超市,主要经营:中药、西药、中成药、中药饮片、化学药制剂、抗生素、生化药品、生物制品等经营品种达5000余种,店内宽敞明亮,药品干净整洁,经营品种齐全,分类明确,能够满足绝大多数参保人员需求。

在日常经营过程中,我们严格遵守《中华人民共和国药品管理法》、《渑池县城镇职工基本医疗保险暂行办法》、《渑池县城镇职工基本医疗保险定点零售药店管理暂行办法》以及相关的法律法规,严格按照国家、省规定的药品价格政策。店内严把质量关,规范进货渠道,进货验货记录完善,无过期药品,在历次的药品质量检查、抽查过程中没有发现一例假劣产品,在社会上享有良好的口碑。在药品价格方面,货进源头,直接与厂家合作进货的优势使本店的药品绝大多数低于市场价格,对于办理有本店会员卡的参保人员,在原有价格的基础上可再次享受9.8的优惠。

务、服务技能培训,保证系统正常运转,及时上传、下载数据,并在服务过程中提倡“四心”“四声”服务,为参保人员营造一个良好的购药环境。同时在刷卡过程中严禁用医保基金购买支付范围以外的药品,杜绝在刷卡过程中刷卡金额和现金购药价格不一致等不良情况。

自本店成为定点药店后,在医保中心的正确领导下,始终从严要求自己,完全服从医保中心的领导,以“一切为了顾客,做顾客的健康使者”为经营宗旨,在刷卡服务过程中尽全力满足顾客需求。从20xx年6月至20xx年5月,我店的刷卡人数为:54152人,总费用为:2614231.88元,平均每人费用为:48.27元,其中非处方药品费用为:1978658.8元,处方药品费用为:635573.08元。

我们知道我们的工作做得还不不够,在今后的工作中我们将在医保中心正确领导下,齐心协力,文明服务,严格按章相关法律、法规工作,维护国家利益和广大参保人员的利益,把医疗保险工作做得更好,为我县医疗保险工作再上一个新台阶做出应有的贡献。

同仁大药房

20xx年6月21日星期四

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