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安全协议格式表格篇一
乙方：级专业班姓名:乙方家长:
为督促乙方在校外养成良好的学习与生活习惯，不断提高安全防范意识，加强自律，顺利完成学业，现就甲乙双方的责任与义务签订如下协议。
一、经乙方申请并获得家长同意，甲方同意乙方实行走读。
二、乙方的责任和义务
1、乙方在校外生活期间，必须遵守学校的各项规章制度，服从甲方的管理。不得以方便校外生活、实践等为由违反校纪校规。按时作息，及时完成各项学习任务，上课不得迟到、旷课和早退，并积极参加系班组织的集体活动。不得从事有损于学校、系、班组形象的事情。
2、乙方在校外生活期间，个人的人身、财产安全由乙方及其监护人负完全责任，甲方不承担任何责任。乙方应不断提高安全防范意识和能力，校外住宿地点应选择周边治安环境好的住所。
3、乙方有义务以书面形式向辅导员汇报自己近阶段的学习生活和思想情况，保证每半月一次，并与班内指定联系人保持信息互通;乙方在校外住宿期间学习如有明显退步，甲方有权取消其校外住宿资格。
4、乙方有义务提供真实的住宿地点及联系电话，必须在系登记在册;如有变动，必须及时向相关老师说明并进行修改。如有通讯工具(手机或小灵通)必须24小时开通。
5、乙方在放学出校门之后，要注意安全、遵守交通规则、遵守公共秩序，出现任何事故由乙方及其监护人自行负责，甲方概不负责。乙方不得将管制刀具、易燃易爆、有毒、有害等危险品带入学校。
6、若乙方违反上述规定之一和校纪校规，甲方有权决定取消其校外住宿的资格，不得参评当年所有奖学金、助学金以及其它评优，并通告家长。其中相关经济损失由个人自负。
7、乙方在外宿期间，乙方家长应予以密切关注，进行有效的监督和管理，教育乙方更好地学习和生活。
三、甲方的责任和义务
1、甲方有责任审核走读生的申请，对符合条件的学生，必须经甲方批准，方可列入走读生管理，并办理走读生手续。走读生享有住校生的一切待遇和义务。甲方对乙方的校外住宿申请程序负责，做到规范和从严审批。
2、甲方对乙方提供的相关资料要认真审查，逐一登记，动态修改。
3、甲方对乙方要执行学生近况书面报告制度，落实学生干部做好一对一的联系工作，通过定期和不定期相结合的走访、电话联系等多种形式的检查，密切关注乙方的思想动态，定期检查乙方的学业。
4、甲方要定期召开校外住宿学生座谈会。
此协议一式两份，一经签定，立即生效。
甲方签章：乙方签章：(学生)
家长签章：
时间：年月日
安全协议格式表格篇二
各位班主任：
王家岗乡将于2019年4月17日举办中小学春季运动会，届时我校将以班为单位参加这次运动会，班主任是所在班级的第一责任人，为使运动会顺利进行，确保我校学生人身安全，做到安全第一、比赛第二、充分准备、责任到人，特与班主任签订如下安全责任书：
1、班主任必须向本班运动员就运动会过程中的每个细节提出纪律要求和注意事项，把安全教育放在首位。必须教育学生在比赛中要听从指挥。
2、班主任必须精心组织，严格把关。对所有参赛学生的身体健康状况，要进行全面细致的了解。对目前身体状况不适宜做剧烈运动的学生，其运动成绩再好也不准参赛。
3、班主任必须带领本班运动员整队往返学校到比赛场，班主任负责沿途本班运动员的交通安全。
4，班主任必须教育本班运动员认真进行准备活动，以防止运动伤害。
5、班主任在运动会期间必须始终全程跟班，坚守岗位。运动员有事须向班主任请假。若无班主任同意运动员不得擅自离开运动场。要随时清点本班运动员人数，对随便离开的要及时查明原因。
6、比赛过程中，班主任应密切关注运动员身体情况，发现学生身体出现异常，可强制其停止比赛。学生视自身身体情况可终止自己的比赛，任何人不得阻拦。对长跑项目运动，班主任要安排部分非运动员做好比赛完后的保护工作。
7、比赛中，学生应按要求穿好服装和鞋子，不穿带有尖利或硬质物体，头上不要戴各种发卡。裤子口袋里不要装钥匙、小刀等坚硬、尖锐锋利的物品。尽可能避免运动伤害事故的发生。
8、比赛中，如果出现各种不可预知的紧急情况，由班主任及时组织好学生，听从大会组委会的统一指挥，按指定的路线有序撤离。
9、工作不负责任造成重大事件和不良影响，学校将追究相关责任人的责任。
安全协议格式表格篇三
为确保施工项目的“安全、和谐高效”运营目标的实现，加强与现场管理及经营单位的工作联系,建立并完善各方的工作沟通机制，增强各单位工作的自律意识，进一步履行各自的安全责任主体职责，营造和谐互动的良好氛围，决定开展共创共建活动。经共同协商，公司与经营单位共同签订共创共建协议书。
一、公司职责
1、根据安全管理职责，督促经营单位切实履行安全生产主体责任，协调各经营单位的相关安全管理工作。
2、对经营单位进行定期或不定期安全检查和安全指导工作，及时了解经营单位的工作情况，对其工作中存在的困难和需上级部门解决的问题及时给予反映或解决。
3、主动与经营单位沟通，增进互信，互相尊重，建立良好的工作协调机制。
4、定期向经营单位的主管部门通报各自的工作情况。
5、定期组织召开 “安全运营管理例会”等会议，通报信息，总结共创共建成效。
二、经营单位承诺
1、按照安全责任主体职责，切实履行对施工项目平安创建工作。
2、及时向公司报告涉及桥的平安创建工作情况，提出共创共建工作的意见和建议。
3、主动与公司沟通，增进互信，相互尊重，建立良好的工作协调机制。
4、自觉遵守公司和甲方主管部门有关项目管理的各项规定。
5、定期参加公司组织召开的“安全管理例会”等会议。
三、总结评分
1、202019年底，各方要按照各自承诺的内容进行工作总结，供各参建单位共同交流，以进一步完善共创共建活动，提高工作实效。
2、公司按照《安全生产及共创共建考核评分标准》中对应条款对各单位进行年度评分。
本协议一式六份，各方各执二份，自各方负责人签署、加盖公章后生效。
安全协议格式表格篇四
为加强安全意识，做好安全防范，确保学生在学校住宿安全，避免意外事故发生，根据《未成年人保护法》、《预防未成年人犯罪法》，并结合我校实际，特制定如下安全协议。
经学生本人及其家长(监护人)申请，学校与班级同意，_______同学在我校就读期间，不在学校食宿。为了加强管理，杜绝不安全事故发生，化分安全管理责任，学校和学生及其家长(监护人)达成如下协议：
1、学生申请走读(包括上下课、早晚自习)必须经家长的同意。学生走读期间家长作为监护人应对子女的上下课(包括早晚自习)来回路途交通安全及校外的一切管理全权负责。
2、家长应向学校提供家庭住址准确地址和联系电话，主动了解学校的作息时间，参与学校规定的各项活动。
3、走读生上下课途中安全责任，由家长负责管理，学生放学后(早晚自习下后)的安全事故由学生本人或家长负全责。
4、学校正常上课期间学生未经老师(班主任)许可私自离校，或学生本人不遵守学校管理规定而出现的安全事故一切后果由学生或家长承担。
5、学生因故不能按时到校上课，家长必须向学校管理部门或班主任履行请假手续。
6、此协议书一式两份，家长和学校各一份。本协议书由学校、学生、家长三方自签订之日起生效。
学生签字：班级
家长签字：联系电话：
学校盖章：
20__年3月6日
安全协议格式表格篇五
乙：考生及学生家长
基于实际情况和广大考生家长的要求，我校同意考生自行往返考点，为了确保考生的人身安全，学校(甲方)和考生以及考生家长(乙方)签订以下安全协议：
一、乙方考生最少需有一名监护人陪同考生往返考点，且往返不得乘坐三无车辆，参考期间遵守交通法规。
二、考试期间，甲方不负责乙方的食宿问题。乙方全面负责其自身人身安全。
三、乙方考前认真做好考生的安全教育工作，特别是强化考生的自我保护意识。牢记学校中考带队的联系电话，有情况及时与学校取得联系。
四、乙方护送考生安全到达考点并在考试结束时安全返回家中;每科开考前半小时带领考生进入考点，考试结束前30分钟在考点外等候考生并安全带回住处。
五、考试期间，乙方需照管考生不暴饮暴食、不吃生冷食品，不吸烟、不喝酒、不去网吧，另乙方需遵守法律法规、不闹事、不打架斗殴。
六、考试期间，乙方须与甲方保持联系，有问题及时反映，以便做到妥善解决;另乙方每科开考前和结束时要留意考点大门口是否有学校的通知，以免造成不必要的贻误。
七、我(乙方)一定会认真负责，确保安全无事，如由于我未按上述条款去做而造成的安全问题与学校及班主任无关，一切责任由我承担。
此安全协议一式两份，甲方和乙方各执一份。望乙方积极配合甲方搞好此次中考安全。此协议仅适用于中考期间。
甲方：(盖章) 乙方： (考生签字) _________
(监护人签字)_________