人的记忆力会随着岁月的流逝而衰退,写作可以弥补记忆的不足,将曾经的人生经历和感悟记录下来,也便于保存一份美好的回忆。相信许多人会觉得范文很难写?以下是小编为大家收集的优秀范文,欢迎大家分享阅读。
户籍业务审批表申请及简要说明篇一
从事户籍工作以来,我个人认为必须从以下几方面来提升自己:
作为窗口单位,就注定每日需和群众打交道,给他们办理迫切需要解决的业务——当然是在自己的职权范围内的。因此,我们要热情的接待到来的群众,让他们消除焦虑感,让他们感觉民警一家亲。可能有些人会说:热情经不起时间的摧残,同时在面对少数无理取闹的群众时这份激情早就消失殆尽了。但我想,既然从事了这份工作,就必须时刻保持这份热情,来感染身边的每一个人。而这份热情可以在日常生活当中多跟朋友们接触交流,感受阳光社会的温暖。有了这份热情是从事户籍工作的基础。
从事户籍工作以来,我了解到了窗口业务基本分为五大类:身份证、迁移户口、上户(出生、补录)、分户、变更更正信息。但终归离不开户口二字,也正是与老百姓息息相关的,就好比家里的柴米油盐,割舍不开。为什么说还需要技巧呢,是因为在窗口单位,很可能需要面对形形色色的人,有些人会不理解我们的工作,认为他要办的业务只是需要我们轻轻盖个章子就能替他们解决的事,但我们却告知他手续不全不予办理,恶劣的甚至会招来他们的辱骂,但此时我们千万不能冲动,而是需要冷静,平复下自己的心情以及他的心情,然后好好给他讲道理并让他回去补齐手续,或者根本不能受理的业务也给他讲清楚道明白,而这也是极需要沟通技巧的。
窗口户籍工作每天都是在重复的同样的事情,尤其是在人流量较大的基层所,更多的是需要我们耐心地处理好每件繁琐的事情,并时刻保持认真谨慎的态度。因为户口对于民众的重要性是极大的,人们从出生到死亡都离不开户口,所以我们必须也容不得半点马虎。
作为一名户籍警察,我保持着微笑示人,以高效的办事手法给群众解决他们迫切需要解决的问题感到非常愉悦。这份职业给了我一种人性的阳光,给我体验了社会的和谐稳定。真正做到说老百姓的话、会说老百姓的话、说老百姓能听懂的话、能听懂老百姓说的话。
户籍业务审批表申请及简要说明篇二
在20xx年度的工作中,本人严格遵守各项规章制度,恪守户籍和身份证民警岗位职责,遵守计算机操作员制度及各项收费规定,提供便民利民服务,年接待群众x万余人,提供咨询上万次。配合‘两基’迎国检工作,全面完成青壮年脱盲工作。同时对‘同名同号’,‘稀有民族’,居民身份证重号等问题进行了全面核查和纠错工作。对人口信息的附项采集加班加点,保质保量的达到了规范要求。
20xx年内共办理出生申报xxx人,迁出市内xxx人,迁出市外xxx人,市内迁入xxx人,市外迁入xxx人,死亡注销xxx人,住址变动xxx人,符合条件的变更更正xxx人。配合前xx路拆迁工作,办理就地农转非xx户,xx人。
年内共受理上传身份证信息xxx条,发放二代证xxx张。为侦查破案等工作提供人口查询xxx次。
在窗口工作岗位上,兢兢业业,较好的完成了自己的本职工作,受到了领导的认可和群众的好评。
回顾一年来的工作,我在思想上、学习上、工作上都取得了很大的进步,成长了不少,但也清醒地认识到自己的不足之处,在以后的工作中,我一定会扬长避短、克服不足、认真学习、发奋工作、积极进取,把工作做的更好,为人民群众做的更多,贡献做的更大。
户籍业务审批表申请及简要说明篇三
2022年交警个人总结某某年是道路交通安全法横空出世后开始实施的之年,同时也是我县交警工作充满机遇和挑战的一年、在过去的半年中,我中队全体干警认真学习三个代表思想,切实践行立警为公,执法为民的思想,紧紧围绕大队制定的年度工作目标岗位责任制开展工作,团结一致,刻苦耐劳,迎难而上,积极打拼,使托里乡交警中队在某某年的各项工作中有了一个新的良好的开局、为了总结过去,放眼未来,把我队的工作不断推上前进,特将本队某某年上半年的工作总结如下:一、过去半年工作的回顾在过去的半年中,中队全体干警思想观念上敢于打破常规,努力创新,积极拓宽交通管理工作的新领域,精神上追求健康、团结、向上,学习上与时俱进,不断更新新知识,工作上只争朝夕,既追求数量也注重质量,既遵循法制原则,又考虑方便群众、经过全体中队民警艰苦努力、扎实工作,在车辆保有量迅猛增长、各项重点工程建设大面积施工、交通需求日益高涨、道路通行率明显增加,中队警力不足与任务增加的矛盾日益突出,交通安全管理执法环境不佳的情况下,通过中队民警加强路面巡逻和适时监控排查,加强对校园周边交通管理,维护了辖区道路交通秩序,保障了道路交通的正常运行,有力地缓解了交通拥堵,有力地遏止交通事故和公路突发事件的发生,确保了各项警卫任务万无一失,主要道路集镇的交通环境得到改善受到了地方和社会各界的一致好评。交通事故稳中有降,上半年辖区道路交通事故起数、死亡人数、受伤人数分别下降。总的来说,我队主要做了以下工作:1、在4、开展超员超载整治工作,做好交通事故预防工作。半年中,共查处客货车严重超载行为82起,排查交通隐患3处,建议整改2处、有效地遏止了交通事故的发生;5、建立交通事故快速处理机制,提高办案效率,方便群众,保护群众利益,尽量缓解处理事故的经济成本和社会成本过于庞大局面、主要内容有:发生单方交通事故,未损坏公共设施或他人财产的,当事人可自行驶离,并报告公安交通管理部门;损坏公共设施或他人财产以及需要民警到场的,应立即将车辆移至附近不影响交通的地点,报警等候处理。发生两车以上的交通事故,当事各方要在共同标明车辆位置(有条件的可拍摄事故现场)后,将车辆移至附近不影响交通的地点。
6、建立快速反应机制,有效遏止交通事故逃逸事故和公路突发事件的发生、非特殊情况,保持有干警24在队值班,接警后五分中必须出警。
7、根据辖区交通管理面大点多,路控线漫长,许多道路点
2022年交警个人总结范文
警”的方针,严格执行“五条禁令”,以建设“平安某某”为目标,以执法为民为主线,以大练兵活动为契机,以推进队伍正规化建设为重点,以强化基层基础为切入点,坚持不懈地组织政治学习,加强思想教育,严格内务管理,加强纪律监督,开展岗位训练和全警大练兵集中训练,整肃队伍,规范警容风纪和民警执法行为。中队领导班子齐心协力,齐抓共管,一手抓交通管理,一手抓队伍建设,把队伍建设贯穿到全年的工作中,使全体民警的政治素质,业务素质,体能素质都得到普遍提高,队伍的战斗力进一步加强,为加快某某经济建设,创建更加良好的道路交通环境:一、坚持政治学习,加强思想教育,提高综合素质中队领导紧跟新形势发展要求,以身作则,率先垂范,带头学习好、领会好、贯彻好十六届五中全会精神,肩负使命,按照“与时俱进抓队伍,从严治警抓规范,依法行政提素质,思想工作抓创新”的思路,以求真务实的工作作风,首先抓好队伍的思想教育。
一是组织民警和协管员继续深入学习^v^理论和“三个代表”重要思想,组织学习党的^v^五中全会精神,认真学习贯彻《^v^中央关于加强党的执政能力建设的决定》。通过学习,加深理解,提高认识,以适应新时期、新形势的发展要求,促使全体民警在思想上、政治上、组织上与中央保持一致,保证政令通行。坚定不移地贯彻政治建警方针,不断强化政治思想建设,教育全体民警牢固树立“立警为公,执法为民”的神圣宗旨。
座谈会、讨论会、撰写学习心得、开僻学习园地,以多种形式开展政治思想学习。
一年来,中队加强民警和协管员的政治思想教育,把全体民警和协管员的思想统一到十六届四中全会精神上来,牢固树立大局意识,政治意识,忧患意识,群众意识和法治意识,进一步夯实执法为民的思想基础。
户籍业务审批表申请及简要说明篇四
政治思想、工作上都取得了一定的成绩,为维护辖区的社会治安秩序的稳定做出一定的贡献。
一、在政治思想上时时严格要求自己,认真学习和领会^v^二十公^v^和市^v^一公^v^之精神。坚决贯彻执行党的路线、方针、政策,在思想上自始至终同^v^高度保持一致。增强自己的大局意识和服务意识,树立正确的人生观、世界观、价值观,时时牢记党的宗旨全心全意为人民服务,清政廉洁,拒腐蚀永不沾。
二、遵章守纪,遵守所内一切规章制度,团结同志,服从领导安排,听从领导指挥。努力学习业务知识,不断提高业务技能,一年来,自己在工作中做到不怕苦,不怕累,任劳任怨,忘我地工作,认真完成了领导交办的各项任务。在自己从事的户籍工作之中做到了热情为辖区的居民排忧解难,在处理各种各样的矛盾纠纷之中做到秉公执法,不徇私情,时时做到了严格、公正、文明执法。
十人,调解各类纠纷数十件。有力地维护了辖区的社会治安秩序,为辖区的经济建设做出了一定的贡献。
三、由于自己才从事_工作,在工作中缺乏处理各种各样的矛盾纠纷的实践经验,工作做的不细致,在今后的工作中自己一定改正所存在的不足之处。
学考核、团结协作,建立健全大练兵的长效机制,充分调动民警的工作积极性和主观能动性,还狠抓宗旨爱民、执法执纪、反腐倡廉、爱岗敬业、警风警纪五项教育。
2、规范管理,营造队伍建设长效机制。我所结合贯彻《公安机关执法质量考核评议规定》的要求,进一步完善规章制度和操作规程,适应公安工作要求。今年5月,按照县局内务统一规范化管理的要求,我所花大量的财力、物力让所内的内务焕然一新,还强化了内务管理,将内务管理作为长效机制来抓,跟民警们的思想素质考核挂钩,使基础工作进一步规范。目前,工作热情高、学习风气浓、责任意识强,已成为队伍状况的主流。
3、认真接待群众的来信来访工作,及时发现和处理队伍内部存在的突出问题,有针对性的采取措施加以解决。
4、加强宣传工作,开展“与时俱进、品牌创新”为主要内容的活动,树立人民警察的良好形象。今年,我所继续深入创建“青少年维权岗”,把预防青少年犯罪和警民共建,作为基层公安机关的一项重要内容。我所担任校园法制副校长和法制辅导员的民警今年为辖区学校师生上法制课3次,还配合县局各科室到辖区搞法制宣传4次,这不仅为辖区营造良好的社会秩序,还为争创市级“青年文明号”开拓了新思路。
5、加强民警公仆意识,努力搞好窗口工作,优质服务,以“人民满意”为宗旨,对待群众求助积极主动,热心解决;对待群众报案责任心强、快结快处,杜绝“门难进、面难看、话难听、事难办”和“冷、硬、横、推”等现象,进一步落实便民利民措施。
二、深入开展严打整治斗争、适时组织专项行动,确保了辖区治安平稳
1、严打高潮迭起。根据县局安排部署,我所结合本地治安实际,先后组织开展了严打整治专项行动。(1)春节期间和“五一”节前的专项行动,这两次行动为确保我辖区春节、长假的治安稳定奠定了坚实的基础;(2)在“反盗、打抢”专项行动中,建立特情人员,根据特情人员提供的线索破获了诸多有影响的各类案件。使辖区治安秩序明显好转,发案呈下降趋势。
2、案件侦破查处战果显著。今年共立刑事案件50起,破案33起,现行案件的破案率达66%。比去年同期提高了7%,在积极侦破现行案的同时,对隐积案件积极攻坚,对辖区外的报警和协查案件不推不拖,对隐案和在押犯罪嫌疑人深挖细查。今年来共破刑事案件33起;查处治安案件4起,解决纠纷40起。
户籍业务审批表申请及简要说明篇五
并受到辖区群众的拥戴。
现将我在的工作做以下总结。
一、 勇挑重担, 努力开创
工作新局面
我在工作中严格要求自己, 我知道自己的一言一行处处体现了一名警察的党性原则和政策水平, 我在工作中把辖区的治安稳定和服务群众、方便群众作为工作的出发点和落脚点,这是我做为一名公安民警政治责任感、 工作责任感的具体表现。
今年, 我管辖的社区为城郊结合部, 治安状况复杂, 基层基础工作有待于加强改善。我在接手社区工作后, 首先进行的是社区走访工作, 通过积极走访, 了解社区治安工作和存在的问题, 与群众进行沟通, 我以实际行动来告诉群众, 我是真心实意来听取他们对公安工作的看法和意见的, 通过二个月的时间, 我用真心换来了民心, 随着时间的推移, 社区里的群众越来越信任我了。
今年月, 社区在我的带动下治保会、 联防队等组织, 也纷纷健全壮大起来, , 社区刑事案件得到有效遏制, 人口管理效果突出, 我所管辖区没有“某团伙”等xxx组织人员, 没有群众上访事件, 是一个真正意义上的“四无小区”。
我所做的工作得到了社区居民的一致好评。
二、 贴近群众, 构建稳定和谐平安社区
今年, 随着社区工作的深入开展, 我在社区积极开展民情调查, 根据工作职责, 努力去解决社区群众的实际困难。
今年 6 月份, 我接到辖区回收公司宿舍居民的求助电话, 他们屋子里的水管冻裂, 要求帮助。
我在了解了事情原委后, 立即骑车赶到现场, 由于积水已满,我只有一桶一桶往外提, 花了一个多小时的时间才将积水处理掉。
社区居民一家都是下岗职工, 且有疾病缠身, 我在了解到了他们的情况后, 和社区居委会的同志把米、 面送到了他家,尽自己的力量来帮助他们。
通过为社区群众解决问题, 加大了和群众之间的交流, 到今年下半年, 我与社区群众的关系已经非常好了, 在一定程度上帮助我提高了社区工作。
三、 积极进行社区走访工作
我在社区进行走访工作时, 每次都要做好“功课”, 并要求自己首先要学会细心, 尽可能多方面地了解受访居民的情况, 明确走访内容、 目的以及要达到的工作效果, 这样不仅使走访工作更具针对性, 而且能给走访群众留下深刻印象, 起到事半功倍的效果。
其次要耐心,基层基础工作离不开群众, 对群众开展工作需要耐心, 要坚持和群众打成一片, 群众才能接受你, 才会支持你的工作, 最后, 工作还得有诚心。
社区民警管的事情琐碎, 稍有不慎便会有所遗漏。
在平时接待时一旦失约, 群众就会误解我们民警架子大, 说话不算数, 缺乏诚信,事后去补救的话, 也只能是则事倍功半了。
与群众提前联系解释。
此外社区我认为社区工作还得保持公正心。
在走访过程中要注意方式方法, 谈话内容分场合, 办公场所讲政策, 热闹地方多宣传, 隐秘场所做帮教。
对于工作上问题的调查访问选择在办公场所进行访谈, 对居民群众的帮教谈心尽量避免在公众场合进行, 这样不会给群众带来负面影响。
四、 工作中的不足之处与未来工作计划
(一)社区工作中的不足之处
今年, 我在工作中虽然取得了一定的成绩, 但结合实际情况来看, 我对社区群众在工作上还是存在着模糊认识, 把警务工作仅仅停留在的巡逻、 防范上, 在为群众处力问题上的力度还有不足的地方。
同时我对社区有些工作情况了解不深, 没有全面掌握社区各种人员的信息情况, 这是我在今后工作中要重点解决的问题。
(二)
未来工作计划
在未来的工作中, 我要结合苦练基本功工作, 加强学习, 定立目标, 总结方法, 积累经验, 不断提高自身的基础工作水平和群众工作能力, 全面提高社区基础工作总体水平。
1、 在与群众的接触中, 要注意提高自己的语言表达能力和运用能力, 注重锻炼自己的口才, 特别是在宣传党和公安机关的方针政策、 开展教育动员活动时, 注意提高自己说话的政治和法律水平。
2、 要多说心里话, 多说实在话。
要根据社区的特点和居民的心声, 集中精力、 开动脑筋做几件有影响的事情, 将侵犯群众利益的不法人员及时予以处理, 把社区邻里之间的各种矛盾纠纷依法调解好等, 并注重提高自身的法律水平和业务能力, 遇事或接报案件能够随机应变, 有效控制、 妥善处置。
3、 平时在社区开展工作时, 着装要严整, 举止要端庄, 行为要规范, 言语要文明,既能与群众打成一片, 又不失自己的身份, 向群众展示一个威武雄壮、 文明强干、 一身正气,信得过、 靠得住的人民警察良好姿态, 在群众心中塑造起秉公执法、 英勇善战的形象, 使群众有情况愿意向民警反映、 有问题乐意对民警倾诉, 有矛盾愿意找民警化解。
户籍业务审批表申请及简要说明篇六
半年来,建设局窗口在大厅管委会和局党委的正确领导和监督指导下,在各科室单位的大力支持下,在窗口工作人员的共同努力下, 坚持以科学发展观为指导,以优质服务为宗旨,按照文明服务窗口的标准,立足本职打基础,创新服务谋发展,努力打造建设行政审批业务的绿色通道,构建和谐的窗口工作运行环境。在认真贯彻“公正、便民、廉洁、高效”服务理念的具体工作中,为客户提供了高标准的服务。
一、上半年工作回顾
今年上半年,窗口共受理建设行政审批事项四大类,18项,380件,收取各项规费元。其中办理建设工程规划许可45件,建筑面积平方米,收取县城配套费元。办理村镇建设规划许可9件,建筑面积平方米,收取小城镇配套费元。办理施工许可32件,建筑面积平方米。
我们工作的主要做法:一是积极服从服务于领导和中心工作,坚定信心,加强学习,坚定不移地贯彻执行了集中行政审批制度;二是牢固树立“一盘棋”的工作思路,密切协调、强化管理,确保了规划建设和管理行政审批业务的程序化运作;三是认真贯彻执行规划建设管理工作的法律法规,严格执法,热情服务,有效地维护了建设(规划)局窗口“济南市文明服务窗口”的良好形象。
在工作中我们也清醒地认识到窗口存在的问题。一是受职能限制,给局属各部门工作交流少,信息掌握不及时、不全面,给局领导的参谋作用发挥不好;二是受环境、服务意识、服务能力的影响,服务水平和责任意识有待于进一步提高;三是法律水平有待提高,对相关法律法规的学习不够。
二、下半年工作打算
主要工作任务:
1、确保一个目标:市级文明服务窗口。
2、力争两个满意:领导满意、客户满意。
3、处理好三个关系:中心工作“第一”的关系、部门工作“一盘棋”的关系、个人工作“一心敬业”的关系。
4、实现四个明显:精神面貌明显改善、服务意识明显增强、工作节奏明显加快、行政效率明显提高。
主要工作措施:
1、及时汇报工作、争取各级领导的更大支持。
2、经常xxx流工作,取得部门思想认识上的统一,工作上的“一盘棋”,行动上的快节奏,程序上的规范化和透明化。
3、不断总结窗口工作的经验和不足,强化法律和业务学习,转变服务观念,主动服务、上门服务,进一步提高窗口工作人员依法行政、便民服务的能力。
4、强化窗口业务密切配合协调下的个人分工负责制,动员窗口每个工作人员,以优良的人格魅力,影响、团结和激发窗口工作人员立足本职,倾情服务,创新业务,努力工作。
二00八年七月八日
户籍业务审批表申请及简要说明篇七
年度工作总结 光阴荏苒,在忙忙碌碌中2013年过去了,这一年我收获颇多,倍感充实,首先认识了一大批新的朋友、新的老师、新的同事。其次是自身的一次大变革,辞去了以前工作6年的公司,迎来崭新充满机遇的智富集团。13年是在新的工作岗位工作的第一年,是熟悉工作,积极参与,认真履职,探索方法,积累经验的一年,这一年我做到了“一个转变,一个明确”,即转变工作角色,明确工作职责。回顾智富4个月期间的工作,我在公司领导和同事的支持与帮助下,严格要求自己,不断成长。通过半年来的学习与工作,工作模式上有有了新的突破,工作方式有了较大的改变,现将半年来的工作情况总结如下:
一、主要工作:
1、协助集团经营管控中心领导分析管控集团各事业部分包工程劳务招投标。13年8月5日至11月30日分析评审劳务及分包合同、协议共计146份。评审审减额约348万元。
2、按合同及招投标项目进展要求及时完成内部控制价的编制,与市场价格吻合度高。
3、制定统一的劳务分包工程的招投标、合同及补充协议的评审附件样表,规范化分包工程招投标的流程及管理。
4、在项目建议书及可行性研究阶段及时提供产品经济性分析报告。
5、协助本部门人员建立价格库收集、整理工作,为成本库建设打下基础。
二、工作方法:
1、抓住管控主线,客观评审:劳务分包招投标评审是我工作的主线,而评审该价格的合理性是重点也是难点,因为我们公司产业链的多元化、工程的变化大及沈阳与上海板块的区域性差异大,造成很多相同的工作内容,分包工程的单价却不同,通过不断积累各地市场单价,结合现场实际的价格影响因素,寻找每项工作的合理价格。
2、公司利益优先,价格、质量、进度平衡:始终坚持公司利益为先,抓合同主要价格、通过多家价格比较,定额分析,市场造价指导等结合现场的工期及进度要求,为领导第一时间提供准确的建议。
4、工作讲诚信,注意沟通:言必行,行必果,兑现对同事、下属和上司的口头和书面承诺。有些评审的价格不能取得各部门或分包单位认可,主动与其沟通协调,通过价格来源的解释及次要价格调整等手段达到共通点。
三、存在的问题:
1、核价不规范,不及时,需加快核价速度,完善核价流程。
2、与事业部经营管控条线各人员协同工作缺失,沟通不够。
四、2014年的工作计划:
1、协助中心领导规范招投标流程,建立完善的招投标体制,剔除人情招标及不合格的分包。
2、做好事前预估,缩短招投标流程在本中心的评审时间,避免因评审不及时造成的先进场施工后签订合同。
3、及时与现场沟通协调各劳务分歧项,每星期至少进行一次工地现场情况勘查。
4、建立价格库收集、整理工作,为成本库建设打下基础。
5、对集团相关职能中心/事业部要求协同完成的工作任务,应及时、有效地配合。
6、虚心求教,积极学习,不断突破自我。
7、针对领导交办的其他工作,将以精、细、准为原则同时迅速的办理好
在明确工作职责、工作任务,熟悉工作方的前提下,2014年,必须进一步加强自身锤炼,加强学习,确保思想上的先进和作风上的优良,提升工作绩效,虚心听取领导、同事等对自己工作的意见和建议,总结经验教训,优质超额的完成公司下达的工作目标。2013年12月篇2:个人总结年度审核 不经意间,时光又悄悄地溜走了一年。现将这一年的工作总结如下:
一、加强学习,努力提高自身素质
认真学习教师职业道德规范、“三个代表”重要思想社会主义核心价值观和^v^主席系列讲话,认真学习新课改理论,转变了以前的旧工作观,通过学习,更加深入地理解新课改理念。
二、以身作则,严格遵守工作纪律 工作中,本人能够严格要求自己,模范遵守学校的各项规章制度,同时本人能够严格遵守教师职业道德规范,关心爱护学生,建立良好的师生关系。
三、强化常规,提高课堂教学效率
一、基金使用情况 2014年度,参合人数为万,按照每人每年元的标准,共计收入新农合意外伤害医疗保险费万元。截至2014年12月31日,全市新农合意外伤害认定共12229件。新农合补偿基金应补偿万元,其中市内案件进入医疗费用审核不合理费用为万元,实际新农合补偿费用为万元。部分2014年度市外就医案件未进入认定审核报销。全年预计新农合意外伤害补偿基金将达6300万元。基金超支预计980万左右,补偿率将达119%。
二、医疗费用审核的运行及意义
我司通过对2013年基金使用情况的分析,决定在2014年度通过医疗费用审核来保障新农合合作医疗基金安全。我司组织医学专业人员作为医疗费用审核小组,派发泉州学习相关医疗费用审核细则,邀请人保系统内部医疗审核人员、聘请莆田学院附属医院、莆田市第一医院有关专家对病历样本进行审核,对全市36家定点医疗机构进行关于医疗费用审核过程中存在的问题走访座谈。通过医疗费用审核,有利于保障新农合合作医疗基金安全,有利于促进定点医疗机构的健康发展,确保参合农民的切身利益。
三、医疗费用审核内容
比例;对照核对相关目录自费药品、自费检查、自付治疗项目。
2、对参合农民的审核:是否有要求不必要特殊检查(如一些高新检查项目);是否选择超标准的医疗服务项目和治疗方案、贵重药品;是否小病大养、无病拿药、虚挂住院、是否借症就医、冒名就诊。
四、定点医疗机构的费用审核资料及要求
1、对照医院的报表和系统是否一致。
2、病例:书写是否符合规定;是否超用药目录(医嘱),清单计价是否合理;病历与患者是否一致;病历是否符合出入院标准;住院天数情况,是否有分段住院;费用是否与结算单一致;病情诊断与治疗是否一致。
3、费用清单:与患者是否一致、与病历是否一致、与医嘱是否一致。
4、化验单:书写是否规范、与患者是否一致、与病历是否一致、化验单是否合理。
5、处方:书写是否规范、是否超用药目录、计价是否合理、用药是否合理、是否分解处方。
6、出院小结:入院标准与出院标准是否符合相关规定,是否符合规范。
7、特殊高值耗材:单据编码与项目编码是否一致、与病历是否一致;价格是否合理。
五、医疗费用审核依据 各医疗定点机构应当根据国家及地市发布的文件 如:《抗菌药
物临床应用指导原则》、卫办医政发〔2009〕38号、卫办医政发〔2004〕285号、《病历书写规范》、《执业医师法》、《处方管理办法》、《抗菌药物临床应用指导原则》、《福建省抗菌药物临床应用分级管理目录(2012版)》、《2013年福建省医疗服务价格》、《莆田市新型农村合作医疗基本药物目录》、《莆田市关于进一步加强新农合住院管理的通知 》等相关规定,遵循有关临床应用指导原则、临床路径、临床诊断指南和药品说明书等,对合理使用药物和医院医疗服务价格系统进行审核。
六、医疗费用审核问题
我司对新农合意外伤害的医疗费用进行审核,普遍出现以下问题:
1、不合理用药:在经济利益的驱动下,个别医生可能利用医疗服务的特殊性,个别存在药品回扣问题。未严格按照相关规定文件执行,存在抗生素使用不合理;限制性药品患者体现伤情未达到使用标准;在使用辅助药品的时候没有严格执行国家食品药品监督管理局所颁布的药品说明书。
、不合理使用抗生素
抗生素出现的常见问题有超时间、超代数使用,没有适应症采用联合用药。例如,一些县级以下的医疗机构,头孢呋辛钠为二代抗菌药,病历体现为i类清洁切口,根据卫办医政发〔2009〕38号规定“术前小时内,或麻醉开始时首次给药;手术时间超过3小时或失血量大于1500ml,术中可给予第二剂;总预防用药时间一般不 超过24小时,个别情况可延长至48小时。”医嘱体现使用时间为5天,出现超时间违规使用;头孢噻肟钠属于三代抗菌药,根据卫办医政发〔2009〕38号规定一般骨科手术预防用药为第一代头孢菌素,应用人工植入物的骨科手术预防用药为第一、二代头孢菌素,头孢曲松,出现超代数违规使用。克林霉素和头孢西丁钠的联合使用,病例体现患者伤情为手指压砸伤、ii类清洁-污染切口。根据卫办医政发〔2004〕285号抗菌药物的联合应用要有明确指征:单一药物可有效治疗的感染,不需联合用药。病历体现患者伤情未达到联合使用抗生素原则。
、不合理使用限制性用药
根据《莆田市新型农村合作医疗基本药物目录》规定:如:小牛血去蛋白提取物限脑部血液循环障碍性疾病引起的神经功能缺损及放疗引起的粘膜损伤、脂溶性维生素ii限配合肠外营养用、骨瓜提取物限重度骨质疏松患者确诊为骨折延迟愈合后3个月内使用及风湿、类风湿性关节炎等药品属于限制性药品项目。如:九五医院多数外伤住院病人使用骨瓜提取物;卓氏中医正骨医院每一个外伤住院病人均使用鹿瓜多肽、小牛血去蛋白提取物,最低年龄达2岁。
、不合理使用辅助用药
通过对定点医疗医院的费用清单的审核,发现各医疗机构均存在医疗物价收费不合理。手术项目费用不合理:如:武警8710部队医院、仙游城东医院、仙游榜头镇中心卫生院、仙游度尾镇中心卫生院多数病人为单手指伤,病历体现治疗包含多项手术,根据《莆田市新型农村合作医疗服务价格》规定:经同一切口进行的两种不同疾病的手术,其中另一手术按50%收取,屈伸指肌腱吻合术,第二根肌腱起计价为半价,但医院均收全价,未参照上述规定收费。